2005临床五年制试题3A

E.静脉使用抗生素

8．支配环甲肌运动的神经：

A.喉返神经

B.喉上神经内支

C.喉上神经外支

D.舌下神经

E.面神经

9.急性会厌炎最严重的情况是：

A.畏寒、发热

B.咽喉疼痛

C.败血症

D.呼吸困难

E.吞咽困难

10．环甲肌由下列神经支配：

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌咽神经

E.舌神经

11．鼻咽癌首发症状最常见的是：

A.耳部症状

B.脑神经症状

C.涕中带血

D.颈深部上群淋巴结肿大

E.远处转移

12．咽部病变形成伪膜不易拭去的是：

A.急性扁桃体炎

B.奋森咽峡炎

C.咽白喉

D.粒细胞缺乏性咽峡炎

E.以上都不是

13．喉阻塞时胸内负压增加，静脉回流增多，右心积血增多，可导致:

A.肺不张

B.肺气肿

C.肺水肿

D.肺炎症

E.支气管扩张

14．喉阻塞一般可分为四度，其主要依据为：

A.病程长短

B.病变范围

C.声嘶程度

D.喉腔大小

E.呼吸困难程度

15．咽部众多间隙中较重要的有咽后隙和咽......隙：

A.旁

B.前

C.中

D.左

E.右

16．1%普鲁卡因不适宜鼻腔表面麻醉的原因是：

A.浓度低

B.穿透力弱

C.副作用大

D.作用慢

E.容易过敏17．乳突是什么骨的一部分：

A.额骨

B.顶骨

C.蝶骨

D.颞骨

E.枕骨

18．传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为：

A.气导听阈提高以低频为主

B.气导听阈提高以高频为主

C.骨导听阈提高以低频为主

D.骨导听阈提高以高频为主

E.气骨导

高频听阈均提高

19．内耳听觉感受器在下列哪一项解剖部位之中：

A.半规管

B.耳蜗

C.前庭

D.蜗窗

E.外淋巴液20．镫骨肌的运动是什么的神经分支所支配？

A.面神经

B.三叉神经

C.听神经

D.迷走神经

E.舌咽神经21．慢性化脓性中耳炎的颅内并发症不包括：

A.脑脓肿

B.硬膜下脓肿

C.乙状窦血栓性静脉炎

D.化脓性脑膜炎

E.海绵窦血栓性静脉炎22．声导抗测听显示鼓室曲线为负压峰和波幅减低，这可能是：

A.耳硬化症

B.听骨链中断

C.鼓室积液

D.咽鼓管功能不良

E.耳蜗病变

23．以Schwabach试验检查听力，若受检耳骨导时间延长，其病因可能有：

A.听神经瘤

B.药物中毒性聋

C.耵聍阻塞

D.噪声性聋

E.内耳膜迷路积水

24．耳硬化病灶好发于：

A.中耳

B.内耳

C.圆窗

D.镫骨足弓

E.前庭窗前区和圆窗边缘

25．鼻塞且有干燥感，嗅觉减退，下鼻甲小，鼻腔宽为：

A.慢性肥厚性鼻炎

B.慢性单纯性鼻炎

C.变应性鼻炎

D.萎缩性鼻炎

E.上颌窦炎

26．婴幼儿上颌骨骨髓炎的常见并发症是：

A.脑膜炎

B.脑脓肿

C.中毒性肝炎

D.脓毒败血症

E.眶内感染27．上颌窦穿刺最严重的并发症是：

A.皮下气肿或感染

B.眶内气肿或感染

C.翼腭窝感染

D.气栓

E.出血

28．急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是：

A.窦口位置与体位引流的关系

B.疾病严重程度

C.神经调节反射

D.致病菌不同

E.精神因素

29．引起鼻源性球后视神经炎最常见的是：

A.上颌窦炎

B.额窦炎

C.前组筛窦炎

D.蝶窦炎

E.上述都不是

30．评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是：

A.鼻塞和流涕

B.头痛

C.眼球突出和视力改变

D.鼻出血

E.嗅觉减退或丧失

二、简答题：（答题要求：每题 5 分，共 25 分）

1.试述急性化脓性鼻窦炎的发生与鼻窦解剖特点的关系。

2.气管切开术的手术并发症有哪些以及如何处理？

3.鼻内镜手术并发症有哪些？

4.喉阻塞是怎样分度的？

5.分别写出能引起传导性聋及感音神经性聋的5种疾病的名称。

三、病例分析：（答题要求：认真阅读题目按要求回答，有3个问题；共 15 分）

患者女性，18岁。因咽痛伴高热3天就诊。患者3天前受凉后出现咽痛，并逐渐加重，吞咽时加剧，疼痛向耳部放射，伴畏寒、高热，具体体温不详。自服“凉茶”无效。

体检：T：39.2℃，急性病容，神清。咽部充血，悬雍垂稍水肿，双扁桃体肿大、充血，表面有黄白色渗出物，易拭去，咽后壁淋巴滤泡增生，会厌无红肿，双声带无异常。心肺检查正常。

请回答下列问题：

1、该病例的诊断及诊断依据是什么？

2、该病应与哪些疾病鉴别？

3、治疗方案是什么？

2005年级《耳鼻咽喉-头颈外科学》见习试题3A答案

一、选择题：（单选题,每题只有一个最佳选项；每题 2 分，共 60 分）

1.D

2.C

3.D

4.A

5.D

6.B

7.C

8.D

9.A 10.B

11.A 12.A 13.C 14.B 15.E 16.D 17.B 18.A 19.A 20.E

21.D 22.C 23.E 24.C 25.D 26.A 27.E 28.D 29.A 30.A

二、简答题：（每题 5 分，共 25 分）

1.试述急性化脓性鼻窦炎的发生与鼻窦解剖特点的关系。