24~36月龄儿童中医药健康管理服务记录表

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24~36月龄儿童中医药健康管理服务记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

填表说明

1.印制新表格时可在“0~6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。

2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选。其他服务请注明。

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