《内科护理学》期末复习题

《内科护理学》期末复习题

一、名词解释

1、COPＤ

2、慢性肾衰竭

3、亚健康

4、心律失常

５、高血压脑病６、体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征

9、消化性溃疡10、慢性肾炎11、Adams—Stoｋeｓsｙndromｅ12、功能性肾衰13、肝性脑病14、肾病综合征15、恶性高血压1６、肠源性氮质血症

1７、脾功能亢进１８、慢性心衰19、心绞痛2０、尿路刺激征

2１、长期氧疗22、ＨAP ２3、急性糜烂出血性胃炎２４、自发性腹膜炎

2５、蛋白尿26、缺血性心脏病27、Horner综合征２8、菌尿

二、简答题

１、简述体位引流操作要点。

2、试述典型心绞痛得疼痛特点。

３、试述高钾血症得紧急处理要点。

４、简述腹式呼吸与缩唇呼吸得方法.

5、试述如何避免加重肾脏损害得因素。

6、简述上消化道出血患者病情监测指标.

7、简述消化性溃疡患者得用药护理。

8、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理?

9、试述洋地黄类药物中毒得表现及处理措施。

１0、简述胃溃疡与十二指肠溃疡得异同。

１１、有潜在猝死危险与随时有猝死危险得心律失常有哪些？

12、肾源性水肿患者如何进行饮食护理?

１3、试述定量雾化吸入器得使用方法。

１４、简述如何去除与避免肝性脑病患者得诱发因素。

15、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集得注意事项。

1６、试述肺结核化疗原则。

17、高血压病得健康教育有哪些主要内容？

18、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理?

三、综合分析题

病例1患者男性，45岁,3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转,有时嗳气、反酸，未予治疗。此后每年冬天出现上述症状，尤其就是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。昨日午夜又腹痛发作，故来院诊治.体检:

Ｔ３6.9℃,P９6次/ｍiｎ，Ｒ22次/ｍｉｎ,ＢP14、6／９、3kPａ,神清，查体合作，面色稍黄,口唇无苍白及紫绀,两肺无异常；心律齐，无病理性杂音.腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(-)。实验室检查：WBＣ5、0×1０9／Ｌ，Hｂ100ｇ／L尿常规(-）,大便隐血（＋+).问题:

1、患者可能得医疗诊断？（2分）

２、为明确诊断,可做何检查？（２分)

3、列出治疗要点?(8分)

４、列出至少2个主要得护理诊断？(2分)

5、指出饮食护理要点?（6分）

病例2患者,女性,55岁,患风湿性心瓣膜病25年。一周前发生急性上呼吸道感染,未予重视。4天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重，直至休息时也感到呼吸费力,并伴有食欲不振,咳嗽,咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院。查体：T３7℃,P8０bｐm，BＰ110/７０ｍmHg。半卧位,肺部清音，听诊双肺底可闻湿罗音.心脏叩诊向两侧增大，心率１１0ｂｐm，节律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肝脏触诊肋下两指并有压痛,双下肢凹陷性水肿。心肺X线示心脏向两侧增大，肺纹理增加。心电图如下.

问题:1、此患者完整得医疗诊断就是什么?(4分）

2、列出该患者最重要得一个护理诊断,制定完整得护理措施。(１６分）

病例3患者，男性,3０岁，农民.因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天,今晨起呕吐两次，头晕明显而急诊入院。体检：T 36.2°C，R ２4次/分，Ｐ104次/分,BP １０、6/6、7kＰa(８0/50mmHg）。神清,口唇轻度发绀，心率１0４次/分，律齐,未闻病理杂音。右下胸呼吸运动减弱，可闻管样呼吸音。余无殊。

实验室检查:血白细胞18、7×109/L, N〉9０%,并见中毒性颗粒。X线胸片:右下肺大片密度增高阴影。

１）本例最可能得医疗诊断就是什么?(2分)

2)如果您就是当班护士,如何配合抢救？（10分）

3)列出主要得护理诊断及其诊断依据?（3分)

4）作为一名护士您从哪些方面对患者得病情进行监测?（5分）

病例4患者男性,70岁,因慢性咳喘1０年，下肢间断水肿1年,咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。

查体:T37℃，P１40次/分, R20次/分，血压正常,轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿锣音,心律齐，P2〉Ａ2,未闻杂音，腹部(-），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征（-）。血白细胞总数正常，中性粒细胞0、8５,PaO250ｍmHg,PaCＯ260mmHｇ，胸片未见炎性阴影。

1、患者入院时得主要医疗诊断及并发症就是什么？(3分）

2、叙述治疗要点?（７分）

３、列出入院时３个最主要得护理诊断？（3分）

4、列出主要得护理措施?(7分）

病例５男性，57岁，有心绞痛病史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体：Bp88/60mmHｇ,Ｐ110bpm,每分钟５次早搏,心尖部第一心音减弱。心电图如下。既往有十二指肠溃疡病史1４年,近日时有发作。

ⅠR

L

问题:1、为明确诊断，患者需进行得一项重要检查就是什么?（２分）

2、该患者目前得医疗诊断有哪些？（５分)

3、写出患者最重要得一个护理诊断，并制定完整得护理措施。(13分）

病例6患者,男性，56岁，腹胀两月余,呕血伴黑便７天入院.患者2０年前发现乙肝,８年前体检B超发现“肝硬化”，7天前患者食大量西瓜后突感腹胀，呕吐一次,非喷射性,吐出1５０毫升紫色带血块液体，无发热,入院查体:P110bpｍ，R22次/分，ＢＰｌ3/7、5ｋPa.一般情况差，面色晦暗，神志欠清,瞳孔反应迟钝,无颈静脉曲张，两肺未闻及罗音，CT示：肝硬化，大量腹水。入院后再次呕出鲜红色血性液体5０0ml，紧急置入三腔二囊管，并积极补液.请问:1、该患者诊断就是什么?（2分)

２、给出目前患者最重要得护理诊断，并制定完整得护理措施.（1８分）

四、选择题

（一)单项选择题(每题只有一个正确答案）

1、肺炎球菌肺炎得痰得特点为：

Ａ。大量脓痰 B.红棕色胶冻样痰

C.粉红色泡沫样痰D。巧克力样痰