中医外科指导：息肉痔的病因病机

中医对痔疮7种原因的精妙总结-

中医对痔疮7种原因的精妙总结-发表时间：2020-07-23T10:38:50.637Z 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：林素珍[导读] 中医对痔疮7种原因的精妙总结林素珍（成都市郫都区中医医院；四川成都611730）俗话说“十人九痔”，可见痔疮发病率很高。

虽然痔疮不是疑难杂症，但是患病后会严重影响工作和生活。

近年来，随着中医研究的深入，中医治疗痔疮更加普遍。

中医认为痔疮的原因有哪些？应该如何治疗？下面对此进行简单论述。

1．什么是痔疮？痔疮是肛管或直肠下端的静脉丛充血、淤血并肿大，引起的排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔组织脱垂等症状。

流行病学调查显示，我国18岁以上的城乡居民中，肛肠疾病患病率达到50.1%，其中痔疮最为常见，患病率为49.14%，在所有肛肠疾病患者中占比98%以上；痔疮高发年龄段是45-65岁，65岁以后患病率逐渐下降。

人们得了痔疮后，不仅坐立难安，而且为生活带来不便，了解痔疮的发病原因和特点，有利于开展防治工作。

2．痔疮的分类和症状表现(1)内痔。

病灶位于直肠下端，一般不会经肛门缘露出，但痔核太大则可能会脱出于肛门外。

症状表现是出血、脱出，大多没有疼痛；排便后血液在大便表面，或成滴滴下，严重者呈喷射状出血；少数患者因慢性失血，会引起头晕、乏力等贫血症状。

(2)外痔。

病灶位于肛管内，可在肛门缘摸到痔赘。

症状表现是肛门不适、潮湿，瘙痒等。

合并炎症的患者，肛周疼痛明显；血液淤积在皮下，会形成疼痛肿块，极易出血，且伴有剧痛。

(3)混合痔。

病灶位于齿状线附近，是内痔、外痔静脉丛曲张并相互贯通形成。

症状表现是痔组织脱出于肛门外，可能出现水肿、瘀血、坏死等，伴有剧痛。

3．中医对痔疮7种原因总结在中医领域，痔疮属于“痔”的范畴，认为是饮食过于辛辣油腻，导致湿热下注于肛门直肠，局部气血纵横、热毒郁结而发病；或身体虚弱、气血不足，导致痔赘脱出。

总结起来，中医认为痔疮的发病原因主要有7种：①长期便秘，这是诱发痔疮的最常见原因，且便秘和痔疮互为因果、恶性循环，导致病情发生、加重。

中医执业医师考试中医外科学考点笔记息肉痔

中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记：息肉痔息肉痔是直肠内的赘生物，是一种常见的良性肿瘤。

临床可分为单发和多发两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年，如果很多息肉积聚在一段或全段大肠者称息肉病，多为恶性。

相当于西医的直肠、结肠息肉。

[ 病因病机] 本病多因湿热下注大肠，以致肠道气机不利，经络阻滞，瘀血浊气凝聚而成。

[ 诊断]2—8 岁的幼儿发生息肉多为单发;成年人尤其是50 岁以上者出现息肉，多为结肠、直肠腺瘤，常为多发。

临床上因息肉大小及位置高低不同而症状各异。

位置较高的小息肉一般无症状。

低位带蒂息肉，大便时可脱出肛外，小的能自行还纳，大的需用手推回。

多发性息肉常伴腹痛、大便带血或血液与粘液相混。

肛门指检可摸到位置较低的息肉，质地柔软，带蒂，活动度大。

直肠镜或乙状结肠镜检能更清楚发现息肉的数目、大小及表面情况。

病理切片可以明确息肉是良性还是恶性。

[ 鉴别诊断]一、直肠癌早期为大便带血、血色暗红或血与粘液相混，继则大便习惯改变、便意频繁、大便变形。

直肠指检或镜检可发现凹凸不平的肿块，触之质地坚硬不移。

组织活检有助诊断。

二、肛乳头肥大发生在齿线处，肛乳头因慢性炎症而肥大，常为单发、无蒂、无大便出血，活检可以明确诊断。

[ 辨证论治] 本病以外治和手术治疗为主，如伴出血，或多发性息肉者，可配合内治法。

一、内治法（一）热伤肠络大便带血或滴血，色鲜红，息肉表面糜烂充血或有渗血，大便时脱出或不脱出肛外; 舌红，苔黄，脉数。

辨证分析：湿热浊气内结，气血壅滞，经络不畅，发为息肉; 热甚伤及肠络，则大便带血; 舌红、苔黄、脉数均为热邪为患之象。

治法; 清热凉血。

方药：凉血地黄汤加减。

（二）湿热下注大便带血，血与粘液相混，大便时肿物脱出，肛门坠胀或腹痛; 舌红，苔黄腻，脉滑或弦数。

辨证分析：湿热之邪下注肛门直肠，与浊气互结发为肿物; 湿热内蕴，伤及肠络，则大便带血; 湿邪为患则血与粘液相混; 湿热为患，日久伤及正气，中气不足，气虚下陷，加之湿热下趋，则大便时肿物脱出; 湿热蕴结，气血不畅，则肛门坠胀，腹部疼痛; 舌红、苔黄腻、脉滑或弦数为湿热之象。

痔疮的中医辨证

痔疮的中医辨证中医看痔疮中医认为，痔疮的发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关。

《症治要诀》云：“血清而色鲜者，为肠风……”《见闻录》说：“纯下清血者，风也。

”说明风邪可引起下血，且由于风邪善行数变之特性，血色鲜红，呈喷射状。

《医宗金鉴》说：“肛门围折纹破裂便结者，火燥也。

”指出了该病的发生多因饮食不节，过食辛辣，燥热内结伤阴，大便干结所致。

《见闻录》曰：“色如烟尘者，湿也……”指出了无论内伤饮食，恣食肥甘，还是久居湿地，均可使湿热蕴阻肛门，经络阻隔，气血凝滞，而诱发痔疮。

《丹溪心法》云：“痔者皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒……”更明确指出了火热伤津、热毒内蕴可诱发痔疮。

而《黄帝内经》则更早指出：“又有妇人生育过多，力尽血枯，气虚下陷，及小儿久痢，皆能使肛门脱出。

”说明了气虚，无力收敛摄纳是该病发生的重要原因。

《灵枢·决气篇》云：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。

”说明脾胃功能差，可致生血功能低下，血虚不能濡养肛门，则会出现痔疮，便血，反之，痔疮便血日久，可致血虚加重。

综上所述，中医学认为，痔疮发病的原因，不外这几种，可单独致病，也可同时存在，因而为中医治疗痔疮奠定了理论基础。

痔疮的中医内治法如何?中医的内治法，目前临床上也较常用，主要用于Ⅰ期内痔、年老体弱者；或者Ⅱ期、Ⅲ期内痔兼有其他严重疾病，如心脑肝肾等功能障碍，不能耐受手术者。

此外对痔疮初起的一切炎症均有较好的疗效。

总的来说，中药以益气固脱、收敛止血为总纲，但根据个体素质的不同，当辨证论治。

①清热祛风凉血，多用于风热肠燥便血，血栓外痔初起；②清热利湿，多用于肛门肿痛，甚则流脓者；③清热解毒，用于肛门肿痛、发烧者；④养血补血，用于素体气血不足或久病气血虚弱者；⑤清热通里，适用于热结肠燥便秘，热甚便如羊粪球，热结旁流，便坚而出血者；⑥生津润燥，用于血虚津亏，便秘者；⑦补中益气，则用于小儿或年老体衰或经产妇气虚下陷者。

只要组方得当，不失***，内治法对痔疮的治疗效果是肯定的。

直肠息肉的中医治疗方法是什么？

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢直肠息肉的中医治疗方法是什么？
导语：治疗所有的疾病都是有分为中医治疗和西医治疗，只是现在的人们都认为西医治疗是治标不治本，接受了西医的一些治疗方法后没有明显的效果，所
治疗所有的疾病都是有分为中医治疗和西医治疗，只是现在的人们都认为西医治疗是治标不治本，接受了西医的一些治疗方法后没有明显的效果，所以很多的患者都愿意选择中医的方法来治疗，总是觉得中医治疗副作用比较小，那么下面我就为大家介绍下直肠息肉的一些中医治疗的好方法。

中医称直肠息肉为息肉痔，是一种常见的直肠良性肿瘤，分为单发性和多发性两种。

前者多见于儿童，后者多见于青壮年。

息肉多数是腺瘤性，少数可以发生恶性变，尤以多发性息肉恶性变较多。

中医认为，直肠息肉的发生是湿热下迫大肠，以致肠道气机不利，经络阻滞，瘀血浊气凝聚而成。

西医认为与遗传有关，或因慢性刺激，如溃疡性结肠炎、痢疾和血吸虫病等感染所致。

治宜清热祛湿，活血祛瘀，软坚散结为主，适用于治疗肠道多发性息肉，可选用以下方法：
(1)半枝莲30g，山豆根12g，诃子15g，苡仁15g，白花蛇舌草20g ，黄芪30g，白术15g，水煎服。

如腹痛加延胡索8g，橘核10g，茴香5g;腹泻加黄连5g，马齿苋30g;便血加地榆15g，槐角10g，炒荆芥10g;体虚脾弱加党参、当归、怀山药、麦芽、山楂各10g ，鸡内金(研末服)3g。

(2)紫花地丁15g，蒲公英15g，半边莲30g，生地榆9g，白花蛇舌草30 g，桃仁9g，石见穿12g，黄药子12g，炙甘草6g，干蟾皮粉(冲服)3g，水煎服。

(3)乌梅25 0g (去核，炒成炭)，僵蚕250g(微妙)，蜂蜜500g，做成预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

【练习题】中医外科学—息肉痔、肛隐窝炎、肛痈

中医外科学——息肉痔、肛隐窝炎、肛痈1、内痔的主要症状是A.便血，疼痛B.便血，有分泌物C.便血，脱出D.便血，肛门痒E.便血，异物感2、肛隐窝炎并发症是A. 肛口脓肿B. 肛口疼痛C. 肛口出血D. 肛乳头炎E. 肛口潮湿3、治疗肛痈火毒炽盛证的首选是A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤合三妙丸E.萆薢渗湿汤4、治疗肛痈阴虚毒恋证应首选的是A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤合三妙丸E.萆薢渗湿汤答案与解析1, 【正确答案】C答案解析：内痔，是指肛门齿状线以上，直肠末端黏膜以下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团，临床表现有便血，脱出，肛周潮湿、瘙痒，疼痛和便秘，其中便血、脱出为内痔的主要症状（C对）。

疼痛为次要症状（A 错）。

有分泌物为次要症状（B错）。

肛门痒为次要症状（D错）。

异物感为外痔的临床特点（E错）。

2、【正确答案】D答案解析：肛隐窝炎的常见并发症为肛乳头炎（D对）、肛乳头肥大。

其余选项为肛隐窝炎的临床症状（ABCE错）。

3、【正确答案】A答案解析：肛痈火毒炽盛证治当清热解毒透脓，方选透脓散（A对）。

仙方活命饮功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，为肛痈热毒蕴结证的选方（B错）。

黄连解毒汤功能泻火解毒，主治三焦火毒证。

（C错）。

青蒿鳖甲汤合三妙丸功能养阴清热，祛湿解毒，为肛痈阴虚毒恋证的选方（D 错）。

萆薢胜湿汤可合仙方活命饮治疗肛痈热毒蕴结证伴有湿热之象者，功能清热利湿解毒（E错）。

4、【正确答案】D答案解析：透脓散适用于肛痈火毒炽盛证（A错）。

仙方活命饮（B错）、黄连解毒汤（C错）适用于热毒蕴结证。

青蒿鳖甲汤合三妙丸适用于阴虚毒恋证（D对）。

萆薢渗湿汤适用于湿热下注证（E错）。

细目二息肉痔要点一息肉痔的概念息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良性肿瘤。

其临床特点为:肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。

分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年，息肉多数是腺瘤性。

中医师-中医外科学-肛门直肠疾病

第十单元肛门直肠疾病细目一概论（一）病因病机肛门直肠疾病的致病因素很多，但常见的主要有风、湿、燥、热、气虚、血虚等。

1.风《证治要诀》：“血清而色鲜者为肠风。

”说明风邪可引起下血。

风有善行而数变的特征，且多夹热，热伤肠络，血不循经，下溢而便血。

因风而引起的便血，其色鲜明，出血急暴，呈喷射状，多见于内痔实证。

2.湿湿有内湿与外湿之分，外湿多因久居雾露潮湿之处而发病，内湿多由饮食不节，损伤脾胃，脾失运化，湿自内生。

湿性重浊，常先伤于下，故肛肠病中因湿邪致病者较多。

湿与热结，致肛门部气血纵横，筋脉交错，而发内痔；湿热蕴阻肛门，经络阻隔，气血凝滞，热盛肉腐而成脓，易形成肛周脓肿；湿热下注大肠，肠道气机不利，经络阻滞，瘀血凝聚，发为直肠息肉。

3.热肛肠病中因热邪而致者亦较多见。

热为阳邪，易伤津动血，热积肠道，耗伤津液，而致热结肠燥，大便秘结不通。

便秘日久，可导致局部气血不畅，瘀滞不散，结而为痔。

热盛迫血妄行，血不循经，则发生便血。

热与湿结，蕴阻肛门，腐蚀血肉而发肛周脓肿。

4.燥《医宗金鉴》云：“肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。

”燥有内外之分，引起肛门疾病者多为内燥。

常因饮食不节，恣饮醇酒，过食辛辣厚味，以致燥热内结，耗伤津液，无以下润大肠，则大便干结；或素有血虚，血虚津乏，肠道失于濡润，而致大便干燥，临厕努责，常使肛门裂伤或擦伤痔核而致便血等。

5.气虚气虚也是肛门直肠病的发病因素之一，以脾胃失运，中气不足为主。

妇人生育过多，小儿久泻久痢，老年气血不足，机能衰退，以及某些慢性疾病等，都能导致中气不足，气虚下陷，无以摄纳，而引起直肠脱垂不收、内痔脱出不纳。

气虚，正不胜邪，不能托毒外出，故肛门直肠周围发生脓肿时，初起症状不明显，难消难溃，溃后脓水稀薄。

6.血虚血虚常因失血过多或脾虚生血乏源所致。

在肛门直肠疾病中，常因长期便血而致血虚，血虚则气虚，气虚则无以摄血而致下血，更导致血虚，如此往复，形成恶性循环。

血虚生燥，无以润滑肠道，则大便燥结，损伤肛门而致肛裂，或擦伤内痔而便血；创口的愈合需赖血的濡养，血虚故陈旧性肛裂难以愈合，肛痈易成肛瘘。

混合痔中医古文

中医古籍中关于痔疮的记载颇丰，但古代医家并未直接使用“混合痔”这一现代医学术语，而是统称为“痔”。

例如在《黄帝内经》中有对痔病的描述：“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。

”这里的“肠澼为痔”是对痔疮的一种泛指。

明代李时珍所著《本草纲目》卷五十二·谷部中提到：“凡人久坐则血脉不行，久行则气血纵横。

瘀血流注肛门而生痔肿。

”
清代陈念祖在《外科正宗》中详细论述了痔疮的症状和治疗原则，虽然未明确区分混合痔，但有如下描述："痔者，乃素积湿热，过食炙煿厚味，或因久坐而血脉不行，又因七情而过伤劳碌，燥火结聚，以致血滞不散，血随气结，酝酿成形而为痔。

"
对于混合痔（即内外痔相连的情况），按照中医理论，其病因病机多与风、湿、热、瘀等因素相关，治疗上常采用清热利湿、活血化瘀等方法，并结合个人体质辩证施治，如滋阴降火、润肠通便、调理脏腑功能等。

请注意，上述内容虽体现了部分中医对痔疮认识的传统观念，但若要详细了解混合痔在中医古籍中的具体阐述，则需查阅更多古代医学文献资料。

中医痔疮PPT课件

案例二
患者赵女士，痔疮伴有严重的便秘问题，经过中医的调理，改善了便秘症状，痔疮也得到了缓解。
患者经验分享
患者刘先生分享
他曾经因为痔疮痛苦不堪，但在中医的治疗下，他学会了如何调整饮食和生活习惯，成功预防了痔疮的复发。
患者陈女士分享
她通过中医的治疗，不仅治愈了痔疮，还改善了整体的健康状况，对中医的治疗方法深信不疑。
避免久坐
长时间久坐可能导致肛门局部血液循环不畅，增加痔疮发生的风险，应适时起身活动眠和规律的作息时间，有助于调节身体机能，预防
痔疮发作。
保持良好心态
保持良好的心态和情绪状态，有助于调节肠道功能，预防便秘和痔疮发作。
注意个人卫生
保持肛门部位的清洁卫生，勤换内裤，有助于预防感染和痔疮发作。
04
痔疮的案例分享与讨论
成功治疗案例
案例一
患者李先生，因痔疮疼痛难忍，经过中医治疗，采用中药内服和外敷，成功缓解疼痛，治愈痔疮。
案例二
患者王女士，患有严重的痔疮出血，经过中医的针灸和推拿治疗，成功止血，并改善了痔疮的症状。
疑难杂症案例
案例一
患者张先生，患有痔疮多年，尝试过多种治疗方法，但效果不佳。最后通过中医的个性化治疗方案，逐步缓解了症状，最终治愈。
痔疮可能导致肛门周围皮肤瘙痒，影响生活质量。
脱出
部分痔疮患者可能出现肛门内或肛门外的肉球状物脱出，轻者可以自行回纳，重者需要用
手推回。
02
中医治疗痔疮的方法
中药治疗
中药内服
根据痔疮的不同证型，如风伤肠络、湿热下注等，选用不同的中药方剂进行内服，以达到清热解毒、凉血止血、祛风除湿等作用。
过度饮酒和咖啡因可能导致肠道刺激和痔疮发作，应尽量避免或适量摄入。

中医认为肠息肉是怎么形成的原理

中医认为肠息肉是怎么形成的原理肠息肉是指发生在肠道黏膜上的小肿块，主要由黏膜上皮细胞增生和腺体扩张形成。

中医认为肠息肉的形成与多个因素有关，包括体质、饮食习惯、情绪状态等。

首先，中医认为体质是形成肠息肉的重要因素之一。

体质是指人体在生理和病理方面的稳定状态，包括先天禀赋和后天获得的体质。

中医将体质分为阴阳寒热虚实四个方面。

例如，肠息肉多见于气虚体质，这种体质具有气血运行不畅、脾胃功能低下等特点，容易导致腹部气滞而引发肠息肉的形成。

其次，中医认为饮食习惯对肠息肉的形成起到重要作用。

中医强调“饮食为养生之本”，合理的饮食习惯能够维持人体的平衡状态。

不良的饮食习惯如暴饮暴食、偏食偏贵食物、食用过多刺激性食物等都会对消化系统产生不良影响。

过度摄取辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物会增加肠道黏膜的刺激，引发黏膜上皮细胞的增生与腺体扩张，从而促进肠息肉的形成。

此外，中医认为情绪状态对肠息肉的形成也具有影响。

中医理论认为情绪与脏腑之间有着密切关联，情绪过于激动或不稳定会影响到脏腑的功能调节。

大量的研究表明，长期的精神压力会引起肠胃功能紊乱，增加肠道黏膜细胞的代谢，从而导致肠息肉的形成。

在情绪方面，中医强调保持心情愉快、不过度忧虑及情绪的平衡，对于预防肠息肉的形成有着积极的作用。

另外，中医认为体内湿气的积聚也与肠息肉的形成有一定关系。

湿气是中医理论中的一种病理物质，它代表着体内湿润的状况。

长期不正常的生活方式，如饮食不规律、缺乏运动以及寒冷潮湿环境等都会导致湿气的积聚。

湿气的积聚会阻滞气血运行，导致机体内部环境失衡，进而形成肠息肉。

此外，中医认为肠息肉与脾胃功能障碍有关。

中医认为脾胃是人体的消化吸收中心，消化吸收功能的强弱对整个人体的健康起着重要作用。

脾胃功能障碍会导致食物消化不良、气机运行不畅，引发肠道湿热等问题，从而形成肠息肉。

总结起来，中医认为肠息肉的形成与体制、饮食习惯、情绪状态、湿气积聚以及脾胃功能障碍等因素有关。

中医外科学---7.息肉痔

随访方案
低危人群：单发、直径＜2cm的管状腺瘤。
1、大便潜血试验每年一次。 2、治疗后次年肠镜检查一次,如无发
现异常，隔3年检查一次，如仍无异常，每隔5年检查一次直至终生。
随访方案
高危人群：息肉多发、直径＞2cm、广基、绒毛状腺瘤
1、大便潜血试验每年一次。 2、治疗后6个月肠镜检查一次，如
4、恶变率与腺瘤的数目成正比
数目越多恶变率越高息肉病(100%) ＞多发性息肉
(14%) ＞单个息肉 (7%)
5、恶变与腺瘤基底的形状有关
广基＞宽蒂＞细长蒂
宽蒂
广基
细长蒂
5、恶变与腺瘤基底的形状有关
五、治疗：药物疗法疗效不肯定
治疗原则：限期切除。治疗方法：首选经肠镜下息
肉电切术。简便、安全。如电切不成功或息肉太大，
第二节息肉痔
息肉痔
概念：指结、直肠粘膜上的赘生物 (隆起性病变)。
相当于西医的结、直肠息肉。其中80%为腺瘤性息肉，属于良性
肿瘤。少数可恶变，故又属于癌前病变。
一、分类
按息肉的数目分
1、单发性 2、多发性 3、息肉病
1、单发性：占50％
2、多发性
占50%，有多发趋向
可为同时发生，亦可为
2、与腺瘤细胞异型(不典型)增生的程度有关。
异型(不典型)增生主要表现为细胞过度增生和成熟障碍。
按程度可分轻(Ⅰ级)、中(Ⅱ级)、重(Ⅲ级)三度。
腺体的异型增生
恶变率：重度＞中度＞轻度
3、与息肉的体积成正比
腺瘤越大恶变率越高。＜1cm腺瘤：1.5% 1～2cm腺瘤：10% ＞2cm腺瘤：30～50%
消瘦、贫血等。
辅助检查：

肠息肉的预防和治疗中医的角度和建议

肠息肉的预防和治疗中医的角度和建议肠息肉是一种常见的消化道息肉，通常是在结肠内形成的小肿块。

虽然大多数肠息肉是无症状并且良性的，但某些类型的息肉有可能会引发肠癌。

中医提供了一些预防和治疗肠息肉的方法和建议，下面将从中医的角度来详细介绍相关内容。

一、肠息肉的中医病因中医认为肠息肉的形成与体内湿热、痰浊等因素有关。

湿热体质的人更容易患上肠息肉，湿热体质的特点主要表现为口苦口干、大便黏腻、尿黄等。

痰浊体质的人也容易患上肠息肉，痰浊体质的特点主要为咳嗽痰多、头晕目眩等。

二、肠息肉的中医预防方法1. 饮食调理在饮食方面，应该避免暴饮暴食和过于油腻的食物，如油炸食物、烧烤食品等，因为这些食物容易导致湿热体质。

中医认为应以清淡饮食为主，适量摄入新鲜蔬菜水果，增加膳食纤维的摄取，促进肠道蠕动，帮助排出体内的湿热。

2. 调理体质为了预防肠息肉的发生，中医强调调理体质，使身体保持平衡。

可以通过适当的运动来增强体质，并且通过良好的生活习惯，保持精神状态舒畅，避免过度疲劳，减少身体的湿热状况，从而减少肠息肉的发生。

三、肠息肉的中医治疗方法1. 中药治疗中医常常使用中药治疗肠息肉，通过清热解毒、利湿化痰的作用来调理体内的湿热状况。

常用的中药有黄连、黄芩、黄柏等，可以通过煎煮成汤剂或者冲剂来服用。

但是，在使用中药治疗肠息肉时，应遵循医生的指导和监督，避免自行购买和使用中药。

2. 针灸治疗针灸是中医的传统疗法之一，在治疗肠息肉方面也有一定的效果。

中医认为通过针灸可以调节体内的经络和脏腑功能，改善体内的湿热状况。

常用的穴位有足三里、神阙等，可以通过针刺或艾灸的方式进行治疗。

3. 推拿按摩推拿按摩也是中医常用的治疗手段之一，可以通过按摩腹部来促进肠道蠕动，排除体内湿热。

常用的按摩方法有顺时针轻轻揉腹、双手交替拍打腹部等。

四、肠息肉的中医注意事项1. 避免用力排便用力过度排便会增加肠道的压力，可能会导致肠息肉的破裂出血，因此需要避免用力排便，保持排便通畅。

中医外科学名词解释痔疮

中医外科学名词解释痔疮
痔疮（zhìchuāng），也被称为痔疮病或者痔类，是指直肠或者肛门周围的疾病性扩张的静脉丛。

以下是痔疮的常见解释：
痔疮是一种常见的肛肠疾病，其特征为直肠或肛门区域的静脉曲张和静脉丛扩张。

痔疮可以分为内痔和外痔两种类型。

- 内痔：内痔是位于直肠粘膜下的痔疮，一般不会感觉到疼痛，但可能会引起出血。

- 外痔：外痔是位于肛门周围皮肤下的痔疮，常常伴有疼痛和不适感，有时还会出现血肉瘤。

痔疮的常见症状包括肛门疼痛、刺激感、直肠出血、便秘或腹泻等。

常见的病因包括长时间的坐姿、久坐不动、便秘、生育、肥胖、妊娠等。

中医外科学中，痔疮被归类为病理状态，通常认为痔疮的形成与肝、脾、肠胃、气血等因素的失调有关，中医治疗痔疮通常采用中药内服和外用药、针灸等方法。

尽管痔疮本身并不致命，但可以引起较大的不适和不便。

如果出现明显的症状，建议咨询医生进行诊断和治疗，以获得适当的医疗建议和治疗方法。

中医外科学――第12章肛门直肠疾病

中医外科学――第12章肛门直肠疾病概论目的要求1．掌握肛肠疾病的检查方法。

2．了解肛肠疾病的预防和调护。

教学内容1．概述：肛门病的范围、种类等。

2．解剖与生理概要。

3．病因病机：有风、燥、湿、热、气虚、血虚等。

必须说明以上病因可单独致病，但以多种因素导致为常见。

4．辨证：便血、肿痛、脱垂、流脓、便秘、分泌物等症状的辨证。

5．检查方法：肛门视诊、直肠指诊检查、窥肛器、乙状结肠镜、球头银丝检查等检查方法和注意事项。

6．治疗：内置可用清热凉血、清热化湿、清热解毒、养血补血、清热通腑、生津润燥、补中益气等，外治可用熏洗、敷药、手术等。

第一节痔目的要求1．掌握痔的辨证和治疗。

2．了解痔的手术治疗的原理。

3．了解痔的新概念及治疗新进展。

教学内容1．概述：痔的定义、特点与发病情况。

2．病因病机：以湿热下注、风热肠燥、气虚下陷为三大主因，病理是“筋脉横解”。

3．辨证：痔的分类和症状。

分内痔、外痔、混合痔三类。

其发病部位及其主要症状和特征。

4．治疗：1）内治：便血、疼痛、脱垂等的内服及外用方药。

2）外治：注射法、插药法、结扎术、切除术、外剥内扎术等疗法的适应证和禁忌证与治疗原理。

第二节肛隐窝炎目的要求1．熟悉肛隐窝炎的的诊治。

2．熟悉肛隐窝炎、肛痈、肛漏的关系。

教学内容1．病因病机：过食辛辣厚味、湿热下注。

2．辨证：肛门坠痛、灼热、瘙痒，大便时可有少量脓液。

3．治疗：内服清热利湿剂，慢性期引流不畅者手术治疗，外治可用熏洗法、塞药法。

第三节肛痈目的要求掌握肛痈的辨证和治疗。

教学内容1．概述：肛痈的定义、不同名称及特点。

2．病因病机：总因湿热下注，分虚实二证。

3．辨证：脓肿深浅的临床表现及不同部位脓肿的临床表现。

4．治疗：全身分型辨证施治，局部按脓肿处理。

第四节肛漏目的要求1．掌握本病的辨证和治疗。

2．了解手术疗法的治疗原理。

教学内容1．概述：肛瘘的定义、特点。

2．病因病机：肛门直肠周围痈疽溃后余毒未尽而致漏。

3．辨证：肛瘘的症状，初发、久发以及高位、地位单纯性、复杂性等不同分类。

中医话痔疮

中医话痔疮1、痔疮形成主要成因？中医如何解释？(成因)、范畴？痔疮病因病机，古今多从人体的阴阳气血盛衰，脏腑经络的顺逆交错和内外病因的相互影响等方面去探讨。

主要归结于体内调节机能失常，解剖生理上的缺陷，加上各式各样的外在诱因如年龄、风俗、习惯、气候、怀孕、饮食、先天禀赋、消化道疾病情况等，产生一系列的病理变化。

它的病因病机是多方面的，也可是全身疾病的局部表现。

现分述如下：(1)脏腑本虚：《丹溪心法》指出：「痔者皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，醉饮交接，多欲自戕，以致气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔者。

」《窦氏外科全书》也载：「人生素不能饮酒亦患痔者，脏虚故也」。

《薛氏医案》则有：「痔疮之症或禀受胎毒……。

」说明机体本身的结构弱点、生理特性或全身性变化，均是发生痔疾的基本因素。

(2)饮食不节：《素问‧生气通天论》云：「因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。

」《疮疡经验全书》指出：「饮食不节，醉饱无时，恣食肥腻，胡椒辛辣，炙煿醇酒，禽兽异物，任情醉饱，……乃生五痔。

」饮食过饱，过多，食用肥腻炙煿的肉类，易生湿积热；大量食用烈酒及辣椒、胡椒、姜、葱、蒜、肉桂等热性调味品，可刺激肛门直肠黏膜，使之充血灼痛，所以古人认为痔的发生与饮食有密切关系。

(3)便秘：历代医家都认为便秘是发生痔的病因之一，因长期便秘，粪便蓄积直肠，可使周围血行受阻，瘀积成痔。

《诸病源候论》曰：「忍大便不出，久为气痔。

」窦汉卿指出：「恣意耽看，久忍大便，逐致阴阳不合，关格壅塞，风热下冲，乃生五痔。

」意即久忍大便，肠道失润，致使大便干燥，解时努挣耗气，气血下陷，擦破肛门，风热下冲，造成痔疾。

(4)久泻久痢：《备急千金要方》曰：「久下不止，多生此病。

」《医宗金鉴》亦曰：「有久泻久痢而生痔者。

」因久痢久泄使脾气亏耗，肺气也受影响，最后导致大肠之气不足，于是气血流注，湿浊聚于肛门。

(5)久坐久行，负力远行：如《外科正宗》载：「夫痔者，乃素积湿热，过食炙煿，或因久坐而血脉不行，又因七情而过伤生冷。

中医解释长息肉的原理

中医解释长息肉的原理长息肉，是中医学中一个常见的疾病，在中医学中长息肉通常被认为是由于气血不和、肺失宣降，情志不舒等因素所致。

首先，长息肉的形成可能与情志不舒有关。

在中医学中，情志是人体五脏六腑生理活动和心理活动的基础，情志不畅可能导致气机郁滞，从而导致气血不畅，使得组织器官功能受到影响，使得肺气不能宣降，难以将水液代谢，从而导致气机郁滞，难以排泄，从而形成了长息肉其次，长息肉也可能与饮食不节有关。

饮食嗜辛辣和油腻而缺乏蔬菜水果，易于热毒内生，从而导致生痰生热，阻塞了经络，使得气血不和。

气血不和可能导致长息肉的形成。

此外，长息肉也可能与气血运行不畅有关。

气血是人体内部最基本的物质基础，它们对于维持人体的正常生理活动非常重要，如果气血流通不畅，阻塞经络，就会导致气血不和，进而可能导致长息肉的形成。

中医学认为，如果气血运行不畅，肺脏气机不能宣发而导致水液代谢受阻，就会导致组织器官受到影响，长息肉是由于肺失宣降，水液不能代谢而形成的。

在中医学里，治疗长息肉要从多方面入手。

首先，要调节情志，保持心情稳定，不至于情志郁结，导致气血不畅而形成长息肉。

其次，饮食方面要注意清淡饮食，多吃蔬菜水果，少食辛辣和油腻，避免生痰生热，造成气血机能失调。

同时，中医学也强调要保持适度的运动，促进气血循环，保证气血运行通畅，减少长息肉的形成。

在中医学中，治疗长息肉也常采用中药治疗，一方面可以通过中药来调理气血，改善气血不畅的情况，另一方面可以通过中药来清热化痰、通络消肿，达到消除长息肉的目的。

总的来说，中医学认为长息肉的形成主要是由于气血不和、肺失宣降、情志不舒等因素所致，因此在治疗长息肉的时候，不仅要从调理气血、改善肺脏功能方面入手，还要从调节情志、饮食调理、适度运动、中药治疗等多方面进行综合治疗，以达到治疗长息肉的目的。

痔疮的瘀毒病因病机探究

盖痔组织的黏膜存在明显的损害。杨昌谋等通过研究
△ 通讯作者：北省石家庄市中医院肛肠科，河河北石家庄
Ｏ５０ｏ５１
发现痔病患者活化部分凝血酶时间（Ｐｑ）Ａ＇＂缩短，明痔Ｉ表病患者处于血栓前状态，血小板活化功能明显增强，且普遍存在继发性纤溶功能亢进的病理生理改变，并可能与病变程度正相关，支持痔病患者存在瘀毒互结的病理状态。
鉴》痔疮形名亦多般，日“ 不外风湿燥热源 ” 。朱丹溪认为邪气乘脏气本虚而为病，丹溪心法》《有云：痔者皆因脏 “
腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒 …… 以致气血下坠，聚肛结门，宿滞不散而发为痔也。刘完素在阐述肛肠疾患的病机 ” 时指出：风湿邪热，于肠中， “ 攻致使大便涩而燥，热郁血，热散而流溢，淫肠里，浸久而不愈乃作痔。清・古今图 ” 《
１历代医家关于痔疮病因的阐述关于痔疮的病因，代医家多归因于风、、、、历寒暑湿
古人对瘀在痔疮发病中的作用也屡有提及。明・陈实功《外科正宗》夫痔者，云“ 乃素积湿热，过食炙爆，因或久坐而血脉不行，又因七情而过伤生冷，以及担轻负重，竭力远行，气血纵横，络交错 …… 以致浊气瘀血，注肛经流
壅，变生为瘀血 ” 认为毒与瘀存在着因果转化关系。则，
燥、热等六淫邪气。宋・窦汉卿《疮疡经验全书》中谈到： “ 严寒酷暑，或久坐湿地，恣意耽着，久忍大便，遂致阴阳不和，关格壅塞，风热下冲，生五痔。清・谦《宗金乃 ” 吴医