处方考核评价制度
医院处方点评奖惩制度范本(5篇)
医院处方点评奖惩制度范本一、为加强医院处方的规范化管理,及时发现、纠正医生不合理用药现象,促进医院合理用药,保障患者用药安全,提高医疗治疗质量,根据卫生厅转发卫生部____《医院处方点评管理规范(试行)》____文件要求,特制定本制度。
二、在医院药事管理委员会监督下建立由医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。
____如下:组长:____副组长:____\、____成员:____.____.____.____.____.____.____三、由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。
由门急诊办公室负责对门急诊处方检查结果进行点评,由医教科负责对病房医嘱单检查结果进行点评。
四、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
五、有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:(一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(六)未使用药品规范名称开具处方的;(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;(九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(十一)单张门急诊处方超过五种药品的;(十二)无特殊情况下,门诊处方超过____日用量,急诊处方超过____日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
医院处方点评制度和实施细则
医院处方点评制度和实施细则一、制度目的为了规范医院处方管理,提高处方质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国医疗机构药事管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、制度范围本制度适用于我院所有开具处方的医师、审核处方的药师、执行处方的护士等相关人员。
三、制度内容(一)处方点评的定义处方点评是指药师对医师开具的处方进行专业性、合理性、规范性等方面的评价和建议,以促进医师合理用药,提高患者治疗效果和满意度的一项重要工作。
(二)处方点评的原则1. 以患者为中心,以科学、规范、合理、安全为标准。
2. 以事实为依据,以数据为支撑,以证据为指导。
3. 以沟通为手段,以协作为目标,以改进为动力。
4. 以教育为主导,以监督为辅助,以奖惩为激励。
(三)处方点评的分类1. 实时点评:指药师在接收到处方后,在规定时间内对处方进行即时的点评,并及时与医师沟通反馈结果。
实时点评主要针对急诊、重症、特殊用药等情况下的处方。
2. 定期点评:指药师按照规定周期(如每周、每月等)对一定数量或范围内的处方进行系统性的点评,并定期与医师交流总结结果。
定期点评主要针对门诊、住院等常规情况下的处方。
3. 随机点评:指药师根据需要或计划,对任意时间或地点的处方进行抽样性的点评,并随时与医师沟通反馈结果。
随机点评主要针对特殊药品、新上市药品、高风险药品等情况下的处方。
(四)处方点评的内容1. 合法性:指处方是否符合法律法规和相关规定,如是否有有效签名、是否有明确诊断、是否有适当剂量等。
2. 规范性:指处方是否符合临床指南和循证医学原则,如是否有适宜适应症、是否有合理联合用药、是否有避免相互作用等。
3. 合理性:指处方是否符合个体化治疗和优化用药原则,如是否有考虑患者年龄、体重、肝肾功能等因素,是否有调整用药方案、监测药效药动等。
4. 安全性:指处方是否符合预防和减少不良反应和用药事件的原则,如是否有避免过敏、是否有防止中毒、是否有报告不良事件等。
医院处方点评制度
2.处方点评数据的分析和利用
(1)对处方点评数据进行定期分析,发现不合理用药的规律和趋势;
(2)根据分析结果,制定针对性的干预措施,促进临床合理用药;
(3)将分析报告提交给医院管理层,为决策提供依据。
十四、处方点评与患者安全
2.将处方点评结果纳入医师绩效考核,对不合理用药的医师进行约谈、通报批评等处理。
3.对处方点评中发现的优秀处方,给予表彰和奖励。
4.定期开展合理用药培训,提高医师合理用药水平。
六、附则
1.本处方点评制度自发布之日起实施。
2.本处方点评制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以修订。
3.本处方点评制度最终解释权归医院所有。
(1)提供充足的经费支持,用于处方点评工作的人员培训、设备购置等;
(2)加强处方点评工作的人力资源配置,确保工作队伍的稳定性和专业性;
(3)建立健全相关规章制度,为处方点评工作提供有力的政策支持。
二十六、监督与评价
1.建立监督与评价机制,对处方点评工作进行定期评估。
(1)设立监督小组,对处方点评的实施情况进行监督;
医院处方点评制度
一、总则
为加强医院处方管理,提高处方质量,确保患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本处方点评制度。
二、处方点评范围与内容
1.处方点评范围:包括门急诊处方、住院医嘱及药历。
2.处方点评内容:
(1)处方合法性:处方开具是否符合相关法律法规、诊疗规范;
(2)定期发布处方点评评价报告,公开评价结果;
(3)根据评价结果,调整处方点评策略,优化工作流程。
医院处方评价制度(3篇)
医院处方评价制度[找文章到☆一站在手,写作无忧。
]切实加强处方管理,建立和完善医疗机构处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《____省病历书写规范(试行)》、《____省抗菌药物临床合理应用指导方案(试行)》等有关规定、规范的要求,制定本办法。
一、评价内容除上述规范性文件所规定的处方管理要求外,将下列内容列入处方评价范围:一是处方药品用量。
处方一般不得超过____日用量;急诊处方一般不得超过____日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
二是抗菌素的规范使用。
对照____部指导原则和有关管理规范的规定,对合理、规范使用抗菌素(抗感染药物)作出评价。
三是贵重药品用法用量。
对照患者的临床诊断,对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。
四是处方药品费用。
重点对大处方进行合理性分析评价。
二、评价方法结合医院日常医疗质量检查工作,由考核职能部门定期或不定期地所有科室的处方质量尤其是处方用药的合理性进行考核、评价,并通报结果。
各科室内部开展经常性的处方评价活动。
医院每个月进行一次有针对性的处方评价活动,并在内部通报评价结果和落实整改措施。
同时运用his查询系统对处方进行经常性的监测,指定专人定期对处方情况进行数据分析,排查异常情况,及时上报处理。
三、处方评价标准医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者,为不合格处方:(一)印制格式1、前记中“费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目有缺项。
____品、精神药品处方前记除以上必须栏目外必须的“患者____明编号,代办人姓名、性别、年龄、____明编号”等有缺项。
2、正文无rp或r标示。
____品、精神药品处方正文无病情及诊断;3、后记中“医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名”等栏目有缺项;4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法(试行)》和《____品、精神药品处方管理规定》的要求。
医院处方点评奖惩制度
医院处方点评奖惩制度简介医院处方点评奖惩制度,是指对医院医生开具的处方进行点评的制度,对于优秀的开方行为实行奖励措施,对于不符合规范要求的开方行为实行惩罚措施,促进医生的规范用药行为,提升医疗质量。
奖励措施1.好评奖励:医生在一定时间内开出的处方被全院专家评定为优秀处方时,将获得一定奖励,例如药品费用的一定比例返还等。
2.荣誉称号:优秀的医生将会被授予一定的荣誉称号,并被公示于医院内以激励更多医生。
惩罚措施1.扣除绩效:医生开出的处方不符合规范要求将会被扣除一定比例的工作绩效,影响绩效考核结果并可能影响其职业发展。
2.处罚通报:对于严重违规的医生,将会公开批评,并被进行通报处理,严重情况可能涉及到相关法律法规的处理。
落实细则1.医院应编制标准化用药规范,明确医生在开具处方时应符合的规范要求,规定医生不得开具过量、重复、禁忌等违规处方。
2.医生需要对患者进行详细询问和体格检查,基于患者实际情况进行开方,尽力减少不必要用药。
3.医院需要成立专门的处方点评小组,对医生开出的处方进行评定,并及时反馈评定结果。
4.医院需要规范奖惩流程,强化医生对于规范用药的重视,同时充分保障医生合法权益。
优点1.可促进医生规范用药行为,提高医疗质量,降低医源性疾病发生率和药品浪费率。
2.激励医生积极向上发展,提高医生工作积极性,分享先进经验。
缺点1.落实难度大,需要流程明确,标准统一。
2.可能导致医生在用药时过分追求评定结果而忽略患者实际需求结论采取医院处方点评奖惩制度是一个行之有效的举措,能够促进医生规范用药行为,提高医疗质量,同时注重医生权益的保障。
但是,在实行过程中需要注意落实难度问题,在解决了这一问题后,医院处方点评奖惩制度将会在医疗行业中起到积极的推广作用。
处方点评制度及奖惩制度全
处方点评制度及奖惩制度全处方点评制度是指医生对患者的处方进行严格的点评和评估,以保证患者的用药安全和治疗效果。
奖惩制度是为了激励医生的工作积极性和责任心,对医生的工作表现进行奖励或处罚。
这两个制度在医疗机构中起到了重要的作用,下面将对两个制度进行详细介绍。
一、处方点评制度1.审核制度:医疗机构设立专门的药事部门或药学专家组进行处方的审核,对处方中是否存在用药错误、药物相互作用等进行严格的评估。
2.点评制度:医生在开具处方之后,需要由其他医生对处方进行点评,对药物的种类、用量、使用方法等进行评估和审查,以确保处方的科学性和合理性。
3.追踪制度:医疗机构对每个患者的用药情况进行追踪和记录,对用药效果进行评估和反馈,及时纠正和改进处方,以提高治疗效果。
4.教育培训制度:医疗机构定期组织药学知识培训和交流会,提高医生的药学素养和处方质量,加强医生对药物的认识和了解。
通过以上的处方点评制度,可以有效地提高医生的用药水平和处方质量,减少药物错误和不良反应的发生,保护患者的用药安全和健康。
二、奖惩制度奖惩制度是指医疗机构对医生的工作表现进行奖励或处罚的一种制度,主要包括以下几个方面:1.奖励制度:医疗机构对出色的医生进行表彰和奖励,例如评选优秀医生、发放奖金、提供晋升机会等。
这样可以激励医生积极工作,提高工作质量和效率。
2.处罚制度:对医生的工作不合格或违规行为进行处罚,例如扣减工资、降低职务等。
这样可以促使医生认真工作、规范行为,提高工作纪律和责任心。
3.考核制度:医疗机构对医生进行定期的绩效考核,评估医生的工作能力和工作表现,根据考核结果给予奖励或处罚,以激励医生不断提升自己的专业水平。
通过以上的奖惩制度,可以激励医生的积极性和责任心,提高医生的工作质量和效率,推动医疗机构的良性发展。
综上所述,处方点评制度和奖惩制度在医疗机构中起到了非常重要的作用。
处方点评制度能够保证患者的用药安全和治疗效果,奖惩制度能够激励医生的积极性和责任心,提高医生的工作质量和效率。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评估和审核的一种规范化管理制度。
该制度旨在提高医疗质量,保障患者用药安全,合理使用药物资源,防止滥用和误用药物,促进医患沟通和医疗卫生服务的规范化。
二、制度目的1. 保障患者用药安全:通过对处方进行点评,发现和纠正不合理的用药行为,避免患者因药物滥用或者误用而产生不良反应或者其他不良后果。
2. 提高医疗质量:通过对处方的评估和审核,促使医生规范开具处方,合理用药,提高医疗质量和治疗效果。
3. 合理使用药物资源:通过点评制度,对药物的使用情况进行监控和评估,合理配置药物资源,减少浪费和滥用。
4. 促进医患沟通:通过对处方的点评,鼓励医生与患者进行更多的沟通,提高医患关系,增加医患信任度。
三、实施细则1. 点评范围:所有开具处方的医生都需要接受处方点评,包括门诊处方、住院处方、急诊处方等。
2. 点评流程:(1) 处方提交:医生将开具的处方提交给点评机构或者相关部门,可以通过电子系统或者纸质方式提交。
(2) 处方评估:点评机构或者相关部门对处方进行评估和审核,包括药物种类、用量、频次、疗程等方面的合理性。
(3) 反馈意见:点评机构或者相关部门向医生提供处方评估结果和改进建议,指出不合理之处并提出改进意见。
(4) 医生反馈:医生根据点评结果和建议,进行反馈和改进,如有异议可以提出申诉。
(5) 效果评估:对医生改进后的处方进行再次评估,评估结果作为医生绩效考核的重要依据。
四、点评标准1. 药物选择:评估医生是否根据患者的病情、病史、年龄、性别等因素选择适当的药物。
2. 用量和频次:评估医生是否根据患者的体重、肝肾功能等因素确定合理的用量和频次。
3. 疗程:评估医生是否根据疾病的特点和治疗需要确定合理的疗程。
4. 药物相互作用:评估医生是否考虑药物之间的相互作用,避免药物的不良反应。
5. 药物费用:评估医生是否选择价格合理的药物,避免患者负担过重。
医院处方点评管理制度(三篇)
医院处方点评管理制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,保障患者用药安全,特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。
第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程,旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。
第四条医院应建立完善的处方点评工作机构,明确相关工作人员的职责和权限。
第五条处方点评应以患者用药安全为核心,坚持科学、合理和规范的原则,确保点评工作的公正性和客观性。
第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进,不断提高工作质量和效率。
第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作,共同推动处方点评工作的开展。
第二章处方点评工作机构第八条医院应设立处方点评委员会,负责处方点评的组织和协调工作。
第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成,主任由医院院长或副院长担任。
第十条处方点评委员会应定期召开会议,讨论处方点评工作的相关事宜,并提出改进建议。
第十一条医院应设立处方点评数据管理中心,负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。
第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统,确保数据的准确性和安全性。
第三章处方点评工作程序第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行:(一)医生开出处方后,患者在药房或药剂科领取药品。
(二)药房或药剂科将处方信息录入电子系统,并按要求提交处方点评数据管理中心。
(三)处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。
(四)处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室,要求医生进行修改或解释,必要时进行讨论和决策。
(五)医生根据点评结果进行处方修改,并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。
(六)药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核,并确认患者用药是否合理。
第四章医生处方点评标准第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准:(一)严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。
医院处方管理和处方点评制度
2.1点评范围
(1)医院应定期对具有处方权的医生开具的处方进行点评。
(2)点评内容包括处方的合法性、规范性、合理性等方面。
2.2点评方式
(1)医院可采用随机抽取、重点监控等方式进行处方点评。
(2)点评结果应及时反馈给相关医生,并要求其进行整改。
2.3点评结果运用
(1)医院应对点评结果进行分析,查找存在的问题,制定整改措施。
(1)处方开具:系统应具备规范的药物字典,方便医生开具处方。
(2)处方审核:系统应对处方进行自动审核,提示医生修改不符合规定的处方。
(3)处方调剂:系统应实现药物库存管理,确保药物供应及时、准确。
(4)处方点评:系统应具备处方点评功能,对处方质量进行实时监控。
4.3医院应定期对处方信息化管理系统进行维护和升级,保障系统稳定运行。
8.3医院应制定明确的处方法律责任规定,对违反规定的行为进行严肃处理。
九、患者教育
9.1医院应积极开展患者教育活动,提高患者对药物治疗的认知和自我管理能力。
9.2患者教育内容包括:
(1)药物的基本知识,包括药物名称、作用、副作用等。
(2)正确用药的方法和注意事项。
(3)药物存储和运输的正确方式。
(4)不良反应的识别和应对措施。
十、处方费用管理
10.1医院应合理控制处方费用,遵循公平、公正、公开的原则,为患者提供经济合理的医疗服务。
10.2处方费用管理措施包括:
(1)定期分析处方费用结构,对不合理费用进行调控。
(2)对高价药物的使用进行严格审批,确保其合理性和必要性。
(3)开展药物经济学评价,为临床合理用药提供参考。
十一、数据统计分析
(3)建立职业发展路径,为医务人员提供成长空间。
医院处方点评制度及实施细则范文(3篇)
医院处方点评制度及实施细则范文1. 引言处方点评是医院为保障患者用药安全和提高医疗质量所制定的一项重要制度。
为了规范处方点评工作,本文制定了医院处方点评制度及实施细则,旨在加强对医师开具处方的监督和审核,确保处方的科学性和合理性。
2. 背景医院处方点评制度的制定是为了解决目前开具处方缺乏审核的问题,有效控制不合理用药、过度用药等现象,提高药物使用效果和治疗效果。
3. 目的本制度的目的是:3.1 提高医师的处方科学性和合理性水平;3.2 防止滥用药物和过度用药的发生;3.3 保障患者用药安全和提高医疗质量。
4. 责任部门医院药学部门负责具体实施处方点评工作,设立处方点评小组负责具体审核和点评工作。
5. 处方点评流程5.1 接收处方:药学部门接收医师开具的处方,并进行分类整理。
5.2 处方审核:处方点评小组按照规定的时间和流程进行处方审核,对可能存在潜在问题的处方进行点评。
5.3 处方订正:对于存在问题的处方,点评小组应及时与医师进行沟通,并提出修改意见。
医师需要在规定的时间内进行处方修改,并重新提交。
5.4 处方复核:处方点评小组对修改后的处方进行复核,确认处方的科学性和合理性。
5.5 归档管理:审核通过的处方将被归档管理,以备日后审查和查询。
6. 处方点评标准6.1 药物选择合理性:处方点评小组将根据相关医学指南、疗效、适应症等因素,评估医师所开具的药物是否合理选择。
6.2 用药剂量合理性:点评小组将评估医师开具的药物剂量是否合理,是否存在过量或不足的情况。
6.3 药物配伍合理性:点评小组将评估医师开具的药物配伍是否合理,是否存在不良相互作用的情况。
6.4 给药途径合理性:点评小组将评估医师开具的给药途径是否合理选择。
6.5 疗程合理性:点评小组将评估医师所开具药物的使用时间是否合理。
7. 处方点评结果7.1 合格处方:点评小组认为具有科学性和合理性的处方将被视为合格处方,可继续提交给药房进行发药。
医院处方点评制度及实施细则
医院处方点评制度及实施细则
是为了监管医院处方行为,提高医师处方质量和合理用药水平而制定的规定。
以下是医院处方点评制度及实施细则的一般内容:
1. 处方点评组织和机构设置:医院应设立处方点评组织或委员会,由权威专家组成,负责处方点评工作。
医院还应指定专门的药学人员进行处方点评。
2. 处方点评范围和标准:处方点评应覆盖医院内所有科室和医师的处方行为。
点评标准应根据国家相关法律法规、临床指南等文件制定,并及时根据最新的医学研究进行更新。
3. 处方点评流程:处方点评应定期进行,可以是每周、每月或每季度。
具体流程包括:收集处方信息、对处方进行点评、给予医师反馈、监测处方改进情况等。
4. 处方点评方法:处方点评可以采用随机抽样或者有条件选择的方式进行。
可以通过审核患者病历、处方、药品费用等相关信息,评估医师的处方质量。
5. 处方点评结果和反馈:点评组织应及时将点评结果反馈给医师,并给予必要的指导和培训。
医院应对点评结果进行汇总和统计分析,形成报告,作为管理和决策的参考依据。
6. 处方点评监督和考核:医院领导应高度重视处方点评工作,通过召开会议、开展培训等方式加强医师的处方质量意识和
行为规范。
医院还可以将处方点评结果作为考核医师的指标之一,纳入绩效评价体系。
7. 处方点评信息保密:医院应建立相关的信息保密机制,确保处方点评信息的安全和保密,并严禁将处方点评信息用于其他非法目的。
实施细则应根据具体医院的情况进行制定,包括具体的操作流程、责任分工、点评指标和标准、反馈方式等内容。
同时,医院还应定期对实施细则进行评估和修订,以提高点评工作的效果和可持续性。
处方点评制度与实施细则
处方点评制度与实施细则
标题:处方点评制度与实施细则
引言概述:
处方点评制度是医疗机构对医生处方进行评价和审核的制度,旨在提高医疗质量、规范用药行为、防止滥用药品和减少药物不良反应。
本文将从制度的背景、目的、实施细则等方面进行详细阐述。
一、背景
1.1 医疗事故频发引发对处方点评制度的重视
1.2 国家政策支持推动处方点评制度的建立
1.3 医疗机构内部管理需要规范,处方点评制度成为必要措施
二、目的
2.1 提高医疗质量,减少医疗事故发生
2.2 规范用药行为,防止滥用药品
2.3 减少药物不良反应,保障患者安全
三、实施细则
3.1 设立处方点评小组,由专业人员组成
3.2 制定处方点评标准,包括用药合理性、药品选择等方面
3.3 定期对医生处方进行点评,及时发现问题并进行整改
四、处方点评的影响
4.1 提升医生用药水平,促进临床合理用药
4.2 增强医院管理效率,减少医疗纠纷
4.3 增加患者信任度,提升医疗机构声誉
五、存在问题与改进方向
5.1 处方点评标准不够明确,需要进一步细化
5.2 处方点评过程中存在主观性,需要加强规范化管理
5.3 处方点评结果反馈不及时,需要建立健全的反馈机制
结论:
处方点评制度是医疗机构管理的重要环节,对提升医疗质量、规范用药行为有着积极的促进作用。
通过建立科学的处方点评制度和完善的实施细则,可以有效减少医疗事故的发生,提高患者满意度,保障患者安全。
同时,需要不断完善和改进制度,以适应医疗服务的发展需求。
处方点评奖惩制度
处方点评奖惩制度
为提高处方质量,促进合理用药,处方点评小组定期对医院门诊处方进行评价,并列入综合质量考核目标,特制订本院处方点评奖惩制度。
一、不合理用药情况:
1.药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”,“自用”等含糊不清字句:
2.处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章:
3.处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语或未填写;
4.单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;
5.药品超剂量使用未注明原因及再次签名。
普通处方超过7日用量:急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明;
6.药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);
7.对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明过敏试验结果。
8.药品的适应症与临床主要诊断明显不符合:
9.有重复给药现象:
10.存在有害的药物相互作用和配伍禁忌;
11.选药不合理,存在用药禁忌:
12.抗感染药物滥用。
二、奖惩措施:有上述且不合理用药情况之一者,每份扣增量绩效10元;合理用药合格率达到98%者,奖励增量绩效50元。
处方点评制度和实施细则
处方点评制度和实施细则1、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
2、医师应当根据患者的具体情况,综合考虑药品的剂量、疗程、用法等因素,制定个性化用药方案。
3、在使用抗菌药物时,应当严格遵守《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,避免滥用和不当使用。
四)处方审核1、药师应当对医师开具的处方进行审核,核对药品名称、剂量、规格、用法、用量等是否符合规范要求。
2、如发现处方存在问题,应当及时与医师沟通并提出修改意见,直至处方符合规范要求为止。
3、药师审核后,应当在处方上签名,并在药品发放记录中注明审核结果。
五)处方点评1、药师应当对医师开具的处方进行点评,评价药品的合理性、安全性、有效性等方面的问题。
2、如发现处方存在问题,应当及时与医师沟通并提出改进建议,以提高处方质量和医疗水平。
3、药师点评后,应当在处方上签名,并在药品发放记录中注明点评结果。
二、实施细则一)处方点评的范围1、所有门诊、住院患者的处方均应当进行点评。
2、对于特殊疾病、特殊药物的处方,应当进行重点点评。
二)处方点评的方式1、药师应当在发药前对处方进行点评,并记录点评结果。
2、药师可以通过电话、短信等方式向医师反馈点评结果,并提出改进建议。
3、药师应当将点评结果纳入医师的绩效考核范围,以促进医师合理用药。
三)处方点评的目的1、提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药。
2、加强医师和药师的沟通协作,提高医疗服务水平。
3、确保患者用药安全,预防药品不良反应和药物相互作用等问题。
三、附则本办法自发布之日起实施,如有不适应情况,将根据实际情况进行调整。
文章中存在一些格式错误,需要进行修正。
此外,删除了明显有问题的段落。
以下是修改后的文章:医师开具处方应遵循以下规定:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
处方点评标准及奖惩细则范文(3篇)
处方点评标准及奖惩细则范文根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用____》要求,为了加强中药饮片处方管理,规范中药饮片处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定,特制定本办法。
一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作,每月开展一次中药饮片处方点评。
中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。
二、处方的点评及实施细则:﹙一﹚处方点评数量门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5﹪,每月点评处方绝对数不少于____张,不足____张的全部点评;病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪,且每月点评出院病历绝对数应不少于____份,不足____份的全部点评。
(二)处方书写1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导,遵循辨证论治和方剂配伍原则。
中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求,按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。
2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整,处方书写应规范、字迹清晰,医师签名、签章应与留样一致。
3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;5、剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后。
6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等。
7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
8、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐。
9、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名;10、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。
处方点评制度(5篇)
处方点评制度一、根据____部《处方管理办法》的要求,我院制定处方点评制度,通过相关措施,由医教组____人员对医生不合理的用药处方进行点评,定期公示,对不合理用药的医嘱提出合理建议,医院对住院病历和处方进行专项用药质量控制。
二、坚持“事前控制,过程维护,结果评价”的原则,进一步建立和完善用药管理制度和技术规范,提高医疗机构医务人员和社会人群合理用药意识。
三、医院处方点评机构____专人定期检查医生开的医嘱、处方,掌握医生用药动态,对处方调剂、临床查房和病历用药质控过程中发现的不合理用药进行定期点评,一些严重的不合理用药处方将被不点名公示,并与医生考评挂钩。
四、每季度根据本院的住院病人数量,确定随机抽查门诊处方、住院处方和住院病历,对单处方最大金额或者患者提出疑问的医生用药处方进行一次点评公示,要求每个医生在住院病人的病程记录上都要写明用药理由、停药原因及联用原因等,这个过程就是医生考虑合理用药的过程、联合用药的合理性,辨证施治使用中成药的情况以及超常规用药的合理性、联合用药的合理性。
五、医院处方点评人员定期到临床科室检查住院病人尤其是危重病人的病历。
另外,医院处方点评人员每个月还要对每个医生抽查若干份出院病历和____张门诊处方,检查的指标包括无指征使用药物情况、抗生素的合理使用情况。
六、对医院每季度医院药品使用总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物)和单品种使用金额波动幅度大于____%的药品进行排序统计,重点实施监控。
对查房过程中发现的医生不合理用药医嘱进行通报,提出合理用药意见或建议,教育和警示当事医生及规范医务人员用药行为。
第二篇:处方点评制度____远大医院抗菌药物处方、医嘱点评制度为了认真贯彻落实《____部____做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动____》(卫办医政发〔____〕____号)和《____省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案____》,规范抗菌药物临床合理应用,根据《处方管理办法》,特制定抗菌药物处方、医嘱专项点评制度。
医院处方点评制度模板模版(4篇)
医院处方点评制度模板模版第一章总则第一条为了规范医院处方点评工作,提高处方质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条医院处方点评制度是指对医院医生开具的处方进行点评,并及时给予医生反馈和指导的工作制度。
第三条医院处方点评制度适用于本医院内所有临床科室的处方审核工作。
第二章工作流程第四条医院应当设立处方点评工作小组,由医务部门负责组织相关人员,包括临床药师、临床专家等。
第五条处方点评小组应当定期召开会议,对医院内各临床科室的处方进行点评。
第六条处方点评工作应当包括对处方的合理性、准确性、安全性等方面进行评价。
第七条处方点评小组应当对点评结果形成书面报告,报告内容应当包括点评结果、存在的问题、建议改进措施等。
第八条处方点评小组应当将点评结果及时反馈给开具处方的医生,并进行指导和培训。
第三章职责义务第九条处方点评小组负责对医院内各临床科室开具的处方进行点评工作,包括对处方的合理性、准确性、安全性等方面进行评价,并给予医生及时的反馈和指导。
第十条处方点评小组应当按照制定流程进行处方点评工作,严格按照标准操作,确保点评结果的客观公正。
第十一条处方点评小组应当保守处方和患者个人信息,严格遵守医疗保密法的相关规定。
第十二条处方点评小组应当定期总结工作,提出改进建议,并向医务部门报告工作进展。
第十三条临床科室负责配合处方点评工作,积极参与处方审核及反馈,及时整改存在的问题。
第十四条医务部门负责统筹协调处方点评工作,确保工作的顺利开展,并定期对工作进行督导和检查。
第四章处方点评标准第十五条处方点评应当根据以下标准进行评价:1. 合理性:开具处方是否符合相关临床指南和规范,是否遵循科学的用药原则。
2. 准确性:处方中所含药品是否准确无误,用药剂量是否正确。
3. 安全性:处方中所含药品是否有禁忌、过敏等风险因素,是否与患者病情相符。
4. 经济性:开具处方时是否考虑患者的经济承受能力,是否选择价格合理的药品。
第十六条处方点评标准应当根据国家、行业及医院的相关规定进行制定,并根据医学进展和临床实践的最新发展进行动态更新。
处方点评考核制度
处方点评考核制度一、制度背景和目的本制度旨在规范和加强企业内部处方点评工作,提高处方点评的质量和效率,确保企业合规经营。
通过考核制度,激励和引导法务人员按照相关法律法规和企业要求进行处方点评工作,降低法律风险,保护企业利益。
二、适用范围本制度适用于企业内部所有法务人员,包括全职和兼职法务人员。
三、管理标准3.1 处方点评流程•按照企业内部流程,法务人员需要在收到处方时按时按要求进行点评,并在规定的时间内完成点评报告的撰写。
•点评报告应包括对处方的合规性、法律风险评估、风险防范措施等内容,且需要使用规定的模板进行撰写。
•法务人员应及时将点评报告提交给上级主管,并与上级主管沟通和讨论,确保点评结论准确无误。
3.2 处方点评准确性要求•处方点评工作应准确无误,对药品的禁忌症、适应症、用药剂量等进行准确的判断和评估。
•法务人员应不断学习、研究和掌握相关法律法规和政策,并将其运用到处方点评工作中,确保点评结论的准确性。
3.3 处方点评时效要求•法务人员应按时完成处方的点评工作,保证点评报告的质量和时效性。
•紧急情况下,法务人员应及时与上级主管沟通,协商是否需要调整点评时间。
3.4 处方点评保存与保密•法务人员在进行处方点评工作时,应保护药品信息的机密性,避免信息泄露。
•处方点评报告应按照企业的文件归档要求进行保存,确保信息的完整性和安全性。
3.5 处方点评沟通与协作•法务人员应积极与医生、药师等相关人员进行沟通与协作,共同提高处方点评的准确性和合规性。
•在与相关人员沟通时,法务人员应遵守企业的保密规定和行为准则,确保沟通过程中不泄露机密信息。
四、考核标准4.1 完成点评报告准确性考核•针对法务人员完成的处方点评报告,由上级主管进行准确性考核。
•通过对处方点评报告的内容和结论,评估法务人员对处方准确性的判断和评估能力。
4.2 完成点评报告时效考核•对法务人员按时提交的处方点评报告进行时效性考核。
•根据点评报告的提交时间、完成时间等信息,评估法务人员的点评时效。
医院处方点评制度简单版(10篇)
医院处方点评制度简单版为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、____领导组长:副组长:成员:二、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、药品名称应当使用规范的中文名称书写,即药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称;可以使用由____部公布的药品习惯名称。
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处方考核评价制度
xxxx市第x人民处方考核评价制度
为切实加强我院处方管理~建立和完善医院处方评价制度~提高处方质量~规范医疗行为~促进合理用药~确保医疗安全~根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》《医疗机构药事管理办法,暂行,》等~制定本办法。
一、评价内容
除上述规范性文件所规定的处方管理要求外~将下列内容列入处方评价范围:一是处方药品用量。
处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量~留观病人输液处方只限当天量,对纳入《xx市城xx市医疗保险》特殊病种管理范围内的某些慢性病、老年病处方用量可延长至1个月。
特殊情况处方用量可适当延长~但医师必须注明理由。
二是抗菌素的规范使用。
对照《抗菌药物临床应用指导原则》和有关管理规范的规定~对合理、规范使用抗菌素作出评价。
三是贵重药品用法用量。
对照患者的临床诊断~对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。
四是处方药品费用。
重点对大处方进行合理性分析评价。
二、评价方法
处方考核工作由医院质控办、医务科牵头~处方考核小组负责处方质量考核。
处方考核小组由医务科、药剂科、门诊办公室、临床医疗专家组成~每月随机抽取全院每位医生门诊处方各10-20张~按照《处方考核评价及奖惩标准》逐张考核~考核结果行成评价报告并在院内公示。
三、处方评价标准
医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者~为不合格处方:
,一,印制格式
1、前记中“患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号~科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目有缺项。
麻醉、精神,一类,药品处方前记除以上必须栏目外~必须的“患者身份证明编号~代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号”等有缺项。
2、正文无Rp或R标示。
3、后记中“医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名”等栏目有缺项。
4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法》和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的要求。
,二,处方书写
1、医师未签全名~或只有专用签章没有签名,
2、处方后记审核、调配、核对、发药栏目中无药学专业技术人员的签名~或调剂、复核非双人签名,
3、西药或中成药与中药饮片未分别开具,
4、用不规范的中文或英文书写或缩写或代号,
5、药品剂量、单位书写不正确或不清楚,
6、需进行皮试的~处方上未注明,
7、开具处方后的空白处未划斜线,
8、字迹难以辨认~或修改处缺签名及注明修改日期~或缺其中之一者,
9、其他项目书写有缺项。
,三,合理用药
1、药品的适应证有与临床主要诊断不符合的,
2、药品间有配伍禁忌,
3、单张处方超过五种药品,
4、药品超剂量使用未注明原因及再次签名,
5、普通处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,留观病人输液处方超当天量,慢性病、老年病或特殊情况适当延长用药天数未加说明。
6、麻醉药品、精神药品用量超过《麻醉药品、精神药品处方管理规定》要求。
7、抗菌药物临床应用及开具权限不符合《抗菌药物临床合理应用指导原则》、医院《药物分级管理办法》要求,
8、贵重药品使用无指征或用法、用量不合理。
,四,其它
2
1、非本医疗机构注册医师开具的处方,
2、药学部门无签名式样及专用签章备案记录医师开具的处方~或医师的签名和专用签章与药学部门留样备查的式样不一致的处方。
四、考核与奖惩
,一,医院把处方的合理性纳入医师及其科室目标考核和奖惩范畴~考核结果与绩效挂钩。
,二,对不合格处方书写医师~按其违规程度等根据《处方管理办法》给予批评、限期整改、暂停处方权以及吊销处方权等相应处理,同时给予一定的经济处罚~对违反麻醉药品、精神药品使用规定的~依照《执业医师法》第三十七条有关规定予以处罚。
附件3:
处方考核评价及奖惩标准
为提高处方质量~促进合理用药~质控办、医务科、药剂科、门诊办公室定期对医院门诊处方进行评价~并列入医疗质量考核标准~对不合格处方进行通报并处罚。
一、一般缺陷处方~每个单项扣5元:
1、药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚~如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
2、处方书写字迹难以辨认~或修改处缺签名或加盖签章。
3、处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语。
4、单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药。
5、药品超剂量使用未注明原因及再次签名。
普通处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加。
3
6、药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理且未再次签名、药品剂量与用法不准确,与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等,且未再次签名。
二、严重缺陷处方~每个单项扣10元。
1、对规定必须做皮试的药品~处方医师未注明过敏试验及结果的判定。
2、药品的适应征与临床主要诊断明显不符合。
3、有重复给药现象。
4、存在有害的药物相互作用和配伍禁忌。
5、选药不合理~存在用药禁忌。
6、抗感染药物滥用。
,参见医院抗生素及相关药品动态考核,。
三、麻醉、精神类药品处方:每一份不合格处方扣处方医生、审方药师各100元。
四、当月处方抽查合格率达100%的医生~奖励处方医生50元。
附件4:
处方评价表
处方日期--------处方总数------不合格处方张数------点评者-------点评日期---- 点评内容:
一、处方格式错误或书写不当:,有就打? , 总计, / 21,类 1、患者姓名 2、性别 3、年龄 4、日期 ---年---月---日---时 5、科别 6、门诊号 7、住院号8、床位 9、诊断 10、通用名
12、规格 13、剂量 14、用法 15、涂改
16、结束标志 17、签名 18、与处方无关内容 19、退药手续不全 20、未按规定处方类别 21、其它二、处方内容合理性:,有就打? , 总计, /13 ,类 22、未限于一名患者的用药 23、重复给药现象 24、单张处方超过五种药品 25、“大包围”用药
4
26、药品超剂量使用 27、药品用法用量欠妥
28、存在用药禁忌 29、抗感染药物滥用 30、诊断与用药不符 31、处方笔迹与留样不符 32、非本医疗机构注册医师开具的处方
33、对规定必须做皮试的药品~处方医师未注明过敏试验及结果的判定。
34、其它不合理用药情况。
三、特殊药品处方不符合规定的,有就打? , 总计, /3,类 35、不具备麻醉的药品、第一类精神药品处方权的医师开具麻醉的药品及第一类精神药品
36、不具备使用限制使用或特殊使用品种抗菌药物资格的医师开具限制使用或特殊使用抗菌药物品种处方,紧急情况除外,。
37、麻醉的药品、精神药品用量超过《麻醉的药品、精神药品处方管理规定》要求。
5。