盐酸溴己新的配伍禁忌

盐酸溴己新的配伍禁

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Revised on November 25, 2020

盐酸溴己新的配伍禁忌

盐酸溴己新可使痰中多糖纤维素裂体而稀释痰液,有促进呼吸道黏膜纤毛运动作用,常与抗生素合用治疗呼吸道疾病。说明书中未提及与其他药物之间存在配伍禁忌。在临床使用过程中发现本品与许多药物联合使用或连续输注时，在输液管道常出现白色浑浊，现将本品的配伍禁忌总结如下表：

盐酸溴己新的配伍禁忌

盐酸溴己新葡萄糖注射液应用注意事项：

1、静脉滴注时，应尽量避免上述配对药物的联合应用，在无法避免的情况下，两瓶液体之间应与其它液体相隔或插入足以冲洗干净输液管内残留药物的生理盐水或5%的葡萄糖注射液。

2、严格执行注射器单用制度，以避免注射器内残留药液与所配制药物之间产生配伍反应。

3、在输液过程中要加强巡视，更换液体后仔细观察莫菲氏滴管内有无发生混浊，一旦药物出现变色、浑浊、沉淀，应立即关闭调节器，更换输液管及液体，安慰病人，消除紧张情绪，并通知医生做相应检查，密切观察病人情况，保留换下来的液体、输液管以备检测；记录配伍反应药物的名称、厂家、生产日期、批号并及时上报药剂科。

4、若不知两种药物之间是否存在配伍禁忌时，可用1毫升注射器分别抽取少许药物混合后观察二者之间有无配伍反应，从而避免浪费。

5、药品说明书具有法律意义，应该遵循。如果说明书没有限制溴己新的溶媒，最好选用5%葡萄糖注射液。溴己新从化学结构看是生物碱类化合物，且是弱碱（溴己新有效代谢产物氨溴索的碱性就很差，两者结构近似）。这样的弱碱性决定了其在酸性环境中较为稳定，而如果遇到碱性环境，甚至中性环境就有可能会析出。国内药厂大输液的pH内控值，葡萄糖注射液多在4左右，%氯化钠注射液多在6左右，如前所述，选用葡萄糖注射液更为妥当。

6、遇到的Vc注射液遇溴己新出现沉淀，很可能是因为Vc生产工

艺中的碳酸氢钠添加引起的，Vc虽然是酸性，Vc注射液却不是。至于B-内酰胺类药物，大多数制成弱酸强碱盐供应临床，其药物溶液很可能也是偏碱性的。

在实际工作中，需要注意其应用环境的酸碱性，部分配伍禁忌药品序贯静脉输注时，应该冲管。