(推荐)合理应用碳酸氢钠的十个问题
碳酸氢钠溶液中有关离子浓度排序问题
回避讨论 NaHCO3 溶液中离子浓度大小比较,只 需讨论 NaHCO3 溶液的酸碱性及三个守恒( 电荷 守恒、物料守恒、质子守恒) 即可。其中,质子守
恒可由电荷守恒、物料守恒相加或相减约去不水
解的离子得到。例如:
25℃ 时,0. 1 mol Na2 CO3 与盐酸混合所得
·28·
中 学 化 学 2015 年 第 2 期
中学化学2015年第2期碳酸氢钠溶液中有关离子浓度排序问题江苏省海门中学226100张盛学生在水溶液中的离子平衡中关于离子浓度排序问题讨论中碳酸氢钠溶液中离子浓度大小的排序是经常遇到的问题学生普遍认为
中 学 化 学 2015 年 第 2 期
·27·
碳酸氢钠溶液中有关离子浓度排序问题
江苏省海门中学 226100 张 盛
锡和铅的金属性比较
江苏省盐城中学 224000 陈宏兆
锡和铅在元素周期表中同属第ⅣA 主族元 素,铅位于锡的下方。按主族元素性质递变规律, 从上到下递变的规律应是铅比锡的金属性强; 而 在金属活动顺序表中,锡却排在铅的前面,究竟何者 金属的性更强? 要从以下两方面进行分析和阐述。
首先从锡 和 铅 的 主 要 特 征 常 数 及 性 质 来 分 析。两者的第一电离能和标准电极电势相差不多 ( 见表 1) 。
②
另由物料守恒可得:
c = c( HCO3- ) + c( CO23 - ) + c( H2 CO3 )
将①、②两式代入,得:
c = c( H + ) ·c( CO23 - ) + Ka2
c( CO23 - )
+ c2 ( H + ) ·c( CO23 - ) Ka1 ·Ka2
即: c( CO23 - )
混合碱中碳酸钠和碳酸氢钠含量测定的问题讨论
混合碱中碳酸钠和碳酸氢钠含量测定的问题讨论下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!I. 引言混合碱是在实验室常用的一种试剂,其中主要包含碳酸钠和碳酸氢钠。
碳酸氢钠的使用原则
碳酸氢钠的使用原则
碳酸氢钠注射液是一个酸碱平衡调节药物,可以用于治疗代谢性酸中毒,一般治疗轻度或者是中度代谢性酸中毒,口服就可以了,如果治疗重度代谢性酸中毒,应该是静脉滴注的,另外还可以用于碱化尿液,可以用于尿酸性肾结石的预防,可以减少磺胺类药物的肾毒性等,此外还可以作为制酸药使用,可以治疗胃酸过多引起的一些症状,另外还可以静脉滴注对于某些药物中毒有非特异性的治疗作用,比如一些巴比妥类,水杨酸类药物以及甲醇中毒。
如果是碱化尿液,成人首次口服4克以后每4小时使用1-2克。
如果静脉滴注,是2-5mmol/kg,4到8小时内滴注完毕,如果是小儿,每天是按照体重1-10mmol/kg使用,另外如果是用于代谢性酸中毒的我们是要根据医生指导用药的。
注意大剂量注射可能会出现心律失常,肌肉痉挛或者是疼痛,异常的疲倦虚弱等。
碳酸氢钠临床合并用药应注意的几个问题
碳酸氢钠临床合并用药应注意的几个问题
王怡
【期刊名称】《医学研究与教育》
【年(卷),期】1997(000)004
【摘要】碳酸氢钠(Natrii Bicsrbonss缩写为NB)在临床上常与其它药物合并应用。
为了合理用药,充分发挥其治疗效果,避免或减少药源性疾病的发生,笔者就NB在临床合并应用时需注意的一些问题作一简要分述,仅供参考。
【总页数】1页(P26-26)
【作者】王怡
【作者单位】保定市唐县北罗医院
【正文语种】中文
【中图分类】R453
【相关文献】
1.浅谈中医医院临床带教中应注意的几个问题 [J], 韩丽凤;米勇
2.浅谈临床护理带教中应注意的几个问题 [J], 张玲;李晓华
3.碳酸氢钠静脉给药时应注意的几个问题 [J], 陈时香
4.核医学科临床带教中应注意的几个问题 [J], 刘彩平;王雪梅;
5.临床医学专业学位研究生临床能力考核应注意的几个问题 [J], 蔡行健;刘振全;贺祥
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
临床应用碳酸氢钠的原理
临床应用碳酸氢钠的原理引言碳酸氢钠,也被称为小苏打或小海绵,是一种有效的碱性药物,常用于临床诊疗中。
其主要原理是通过调节体内酸碱平衡,中和酸性物质,缓解酸中毒等症状。
本文将详细介绍碳酸氢钠的原理及其在临床应用中的重要性。
碳酸氢钠的作用机制1.中和酸性物质:碳酸氢钠能够与酸性物质发生化学反应,将酸性物质中的氢离子中和,从而减少体内的酸度。
这一作用机制对于酸中毒等紧急情况下的急救非常重要。
2.促进CO2的排除:碳酸氢钠能够催化碳酸的分解,将其分解为二氧化碳和水。
通过增加二氧化碳的排泄,可以调节体内的酸碱平衡,减轻酸中毒的症状。
3.维护电解质平衡:碳酸氢钠在体内可以与其他电解质发生反应,维持体内电解质的平衡。
此外,碳酸氢钠还可以影响呼吸系统和肾脏的功能,促进酸碱平衡的维持。
4.减轻组织炎症反应:碳酸氢钠具有抗炎作用,可以减轻组织炎症反应。
这一作用对于一些炎症性疾病的治疗非常有益。
临床应用碳酸氢钠的适应症碳酸氢钠在临床应用中有多种适应症,主要包括: - 代谢性酸中毒:碳酸氢钠可以中和体内过多的酸性物质,减轻代谢性酸中毒的症状。
例如,糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等。
- 缓解胃酸相关问题:碳酸氢钠可以中和胃酸,缓解消化系统相关问题。
例如,胃酸过多引起的胃灼热、胃痛等。
- 肾脏疾病:碳酸氢钠可以改善肾脏功能,减少尿液中酸性物质的排泄,有益于肾脏疾病的治疗。
注意事项及副作用然而,就像任何药物一样,碳酸氢钠在应用过程中需要注意一些事项,并存在一定的副作用。
以下是一些需要注意的事项和常见副作用: - 钠盐负荷:应慎重使用碳酸氢钠,因为它含有较高的钠离子含量,过量使用可能导致钠盐负荷过重,引起高钠血症等问题。
- 高碳酸血症:过量使用碳酸氢钠或者应用不当会导致高碳酸血症。
高碳酸血症可引起血液酸化,影响身体各系统的功能。
- 药物相互作用:碳酸氢钠与一些药物可能发生相互作用,影响其疗效或产生不良反应。
在使用碳酸氢钠时,应考虑与其他药物的相互作用。
碳酸氢钠注射液使用标准
碳酸氢钠注射液使用标准
碳酸氢钠注射液是一种常见的药物,通常用于治疗酸中毒和代谢性酸中毒等疾病。
其使用标准包括以下几个方面:
1. 医嘱和处方,碳酸氢钠注射液应当在医生的指导下使用,严格按照医生的处方和建议使用,不得擅自更改剂量或使用频率。
2. 适应症,碳酸氢钠注射液主要适用于代谢性酸中毒、高氯性酸中毒、低钠血症、急性酸中毒等疾病的治疗。
3. 剂量和使用方法,剂量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定,一般情况下,成人剂量为每次10-50ml,但具体剂量还需根据病情严重程度和患者的生理状况来确定。
注射液通常通过静脉注射给药。
4. 注意事项,在使用碳酸氢钠注射液时,需要密切监测患者的血气分析、电解质和酸碱平衡等指标,以及密切观察患者的临床症状变化。
在使用过程中,应当注意防止过度补碱和碱中毒的发生。
5. 不良反应和禁忌症,碳酸氢钠注射液在使用过程中可能会引
起低钾血症、代谢性碱中毒等不良反应,禁忌于严重高钾血症、代谢性碱中毒、低氯血症等情况下使用。
总之,使用碳酸氢钠注射液需要严格遵守医生的指导和处方,密切监测患者的病情变化和不良反应,以确保安全有效地治疗相关疾病。
希望以上信息能够全面回答你的问题。
碳酸氢钠的注意事项
碳酸氢钠的注意事项碳酸氢钠(化学式:NaHCO3),通常被称为小苏打或小梅花石,是一种常见的化学物质。
它在许多方面都有广泛的用途,包括食品加工、药学、清洁用品等领域。
然而,尽管碳酸氢钠在使用过程中是相对安全的,但仍有一些需要注意的事项。
首先,碳酸氢钠虽然被广泛使用,但它不适用于所有人。
对于那些有碱过敏史的人来说,接触或摄入碳酸氢钠可能引起过敏反应,包括呼吸困难、皮肤过敏等。
因此,在使用碳酸氢钠之前,特别是在食品加工中,应该了解所有参与者的过敏史。
其次,就像使用任何其他化学品一样,使用碳酸氢钠时必须采取适当的安全措施。
首先,需要配备个人防护装备,包括实验室手套、护目镜和实验室外套等。
这些措施可保护皮肤和眼睛免受碳酸氢钠的刺激或灼伤。
此外,碳酸氢钠是一种易燃物质,应避免与强氧化剂接触,以免引发火灾或爆炸。
储存和使用碳酸氢钠时,应将其远离火源和热源,并确保储存容器密封良好。
同时,应将其存放在干燥、通风良好的地方,以避免其吸湿或吸收水分,造成结块。
另外,碳酸氢钠不应该接触到皮肤上的伤口或粘膜区域。
如果发生了这种情况,应立即用大量清水冲洗受影响部位,并寻求医疗救助。
碳酸氢钠的高浓度溶液在体内接触到伤口或黏膜时,可能会引起疼痛、刺激和组织损伤。
需要注意的是,碳酸氢钠在与酸接触时会产生二氧化碳气体。
这意味着在使用碳酸氢钠时,特别是在食品加工中,应该谨慎选择与其搭配的酸性物质。
过量的碳酸氢钠与酸反应会产生大量气泡,可能导致溢出或爆炸。
此外,碳酸氢钠对环境也有一定的影响。
如果大量的碳酸氢钠被泄漏或释放到水体中,可能会导致水体中的pH值增高,影响水生生物的生存。
因此,在使用碳酸氢钠时,应确保正确处理废液和废物。
最后,需要注意的是,碳酸氢钠的使用方法和剂量应根据具体情况而定。
在食品加工和药物配制中使用碳酸氢钠时,应遵循相应的制定标准和指南。
误用或滥用碳酸氢钠可能会导致副作用和不良效果。
总之,碳酸氢钠在正确使用的情况下是相对安全的化学品,但在使用过程中仍需要遵循一些注意事项。
合理应用碳酸氢钠的十个问题
合理应用碳酸氢钠的十个问题问题一:碳酸氢钠的副作用有哪些?1. 引起氧离曲线左移,不利于血红蛋白在组织中释放氧,即不利于组织供氧。
碱性药物会使血PH值迅速上升,而红细胞内已经减少的2,3-DPG来不及恢复,造成组织缺氧,这就是宁酸勿碱的原因。
2. 引起反常性细胞内酸中毒和颅内酸中毒。
乳酸是休克期间细胞内生成的产物,由 H+ 到达细胞外,才引起酸血症,这是一个由里向外的过程。
而碳酸氢钠的作用,是一个由外向里的过程,并不能直接解决细胞内酸中毒的问题。
更为严重的是,根据下列公式:H+ + HCO3- = H2O + CO2碳酸氢根加入血中,将生成二氧化碳。
碳酸氢根不能自由出入细胞,而二氧化碳可以。
也就是说,给了碳酸氢钠,以上公式在细胞外右移,而在细胞内左移,加重细胞内酸中毒。
3. 增加PaCO2而加重通气负担。
碳酸氢根加入血中,将生成二氧化碳,可以增加二氧化碳分压,从而加重通气负担。
一位病人给 50 mmol 碳酸氢钠(约合5% 碳酸氢钠83ml)后 PCO2 上升约5mmHg,可以产生 1 升二氧化碳,这是一个正常人 5 分钟的二氧化碳产量。
1/3瓶碳酸氢钠,即使在 5 分钟给入,通气量也要增加一倍,这在某些危重病人不一定能达到。
短时间内迅速提高二氧化碳浓度,可以导致心收缩力减弱,动物试验中还可导致心脏停跳。
4. 减低血钙、增加尿钙,不利于血管张力的维持,故不利于血流动力学的稳定。
从临床证据看,使用碳酸氢钠并不能改善病人最终结果。
有限的随机实验表明碳酸氢钠可以提高 pH和碳酸氢根含量,但碳酸氢钠的使用,提高了二氧化碳分压,并使游离钙离子的浓度降低约10%。
5. 降低血钾,不利于心电稳定和呼吸肌的收缩。
给碱性药物后血钾向细胞内转移,这本来是降低血钾的有效措施,但对于休克患者在没有了解电解质的情况下极有可能导致低钾,尤其是酮症酸中毒和腹泻相关的代酸患者要慎重。
6. 过量可引起代碱,抑制呼吸。
本来酸中毒大呼吸对于代酸代偿是非常重要的,过快升高PH后抑制呼吸,导致呼吸代偿能力下降,在没有通气支持的情况下是非常不利的。
碳酸氢钠在生活中的应用
碳酸氢钠在生活中的应用
碳酸氢钠在生活里的用处可真是太多啦,说起来就像打开了一个装满小惊喜的魔法盒子。
咱先说说厨房吧。
碳酸氢钠就是小苏打呀,做馒头的时候可离不开它。
你想啊,面粉和水混合起来,光靠酵母发酵有时候还差点意思。
加点小苏打进去,就像给面团注入了一股活力。
面团会变得松松软软的,蒸出来的馒头那叫一个蓬松,咬一口就像云朵在嘴里散开一样。
还有做蛋糕的时候,它也能帮忙让蛋糕更加松软可口,就像是蛋糕的秘密小助手。
再讲讲清洁方面。
家里的厨房炉灶要是沾上了油污,那可真让人头疼。
这时候小苏打就派上大用场了。
把小苏打和水混合成糊糊,然后用抹布蘸着去擦炉灶,油污就像被施了魔法一样,乖乖地被擦掉了。
卫生间的马桶要是有污渍了,倒点小苏打进去,再用刷子刷一刷,污渍很快就没了,马桶又变得洁白如新。
这感觉就像是给马桶做了个超级清洁SPA。
在个人护理上,小苏打也有它的妙招。
有时候觉得口腔有异味,在牙膏上撒一点点小苏打,再刷牙的时候就会感觉口腔特别清爽。
而且它还能起到一定的美白牙齿的作用呢,虽然不能让牙齿像明星那样白得发光,但也能让牙齿看起来更干净整洁。
要是家里有花花草草的话,小苏打也能帮忙。
在浇花的水里加一点点小苏打,可以调节土壤的酸碱度,让花长得更好。
就像是给花草们喝了一杯特制的营养水。
碳酸氢钠就这么悄悄地融入我们生活的各个角落,像一个无声的小英雄,让我们的生活变得更加方便、美好。
它虽然不是什么超
级昂贵的东西,但是在我们的生活里却发挥着不可替代的作用呢。
碳酸氢钠的合理应用
碳酸氢钠的副作用
• • • • • 1、氧解离曲线左移 2、引起反常性细胞内酸中毒和颅内酸中毒 3、增加PaCO2而加重通气负担 4、降血钙,不利于维持血管张力 5、降血钾,不利于心电稳定、呼吸肌收缩
碳酸氢钠的副作用
• 6、过量可引起代碱,抑制呼吸 • 7、从数量级别而言,单用纠酸无效 • 8、乳酸酸中毒补碱会刺激糖代谢,致产生 更多乳酸
NaHCO3不是代酸治疗的好选择 根本原因在于其并非针对病因病机的治疗 和我们认为碳酸氢钠可以纠酸的认识有显著偏差
指南对于碳酸氢钠应用的摘要
• 2010年CPR指南:不建议常规使用。
(2005年CPR指南:复苏后动脉血气分析p H <7.1时可考虑使用)
• 2007年低血容量休克指南:能短暂改善酸 中毒,不主张常规使用。在失血性休克的 治疗中,治疗只用于紧急情况或 pH < 7.20。 • 2012年脓毒症指南中:在低灌注引起 的 p H ≥7.15 乳酸血症治疗中不推荐。
1、已知患者存在代酸 2、高钾血症 3、三环类抗抑郁药中毒
碳酸氢钠应用时机
• 心肺复苏
• 慢性肾衰
• 危重烧伤
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
相关问题
• 纠酸=应用碳酸氢钠么? • 呼酸也是酸中毒,可以用碳酸氢钠纠酸 么? • 补碱公式中系数所蕴含的意义及思考
静脉使用碳酸氢钠应注意的问题
静脉使用碳酸氢钠应注意的问题王巧兰王爱萍(内蒙古呼和浩特市赛罕区医院护理部010020)碳酸氢钠(NaHCO3)是临床常用的一种碱性药物,适用于代谢性酸中毒的纠正和其他需要碱化的病情。
静脉输入这种注射用的电解质,也就输入了Na+、HCO3一等离子,可引起许多不良反应,因临床使用广泛,其常被忽视。
为提高临床合理正确使用碳酸氢钠,防止出现不良后果,本文结合临床经验总结静脉使用碳酸氢钠应注意的问题,以使医护人员重视。
一、静脉用碳酸氢钠适用范围和补碱量估计1、纠正酸中毒:尤对代谢性酸中毒效果较好,对严重失偿性呼吸性酸中毒亦有疗效。
补碱量可由测得的二氧化碳结合力(CO2—CP)估算,5%碳酸氢钠的毫升数=[正常CO2—CP—测得CO2—CP](mmol/L)×0.5×体重(kg),或用每公斤体重需5%碳酸氢钠2~2.5ml提高血浆CO2—CP 4.5mmol/L(10Vol%)来估计补碱量。
2、纠正休克:酸中毒可加重休克时微血管麻痹,血管活性药物难奏效;又当血pH降到7.0时,心排血量可减少一半,适时应用碳酸氢钠既促进升压药物效果,又增加心输出量。
3、心脏复苏:碳酸氢钠是心脏复苏中常用药,当心跳停止,组织灌注不良,细胞无氧代谢增加而发生严重酸中毒,它又使心室纤颤阈降低,妨碍药物和电击治疗的效应。
因此在心搏停止2分钟内按1mmol/kg体重的碳酸氢钠经静脉给药,如无有效血循环,10分钟再次重复使用多次。
4、治疗DIC:酸中毒、休克,和缺氧是DIC的主要原因,静脉使用碳酸氢钠可去除酸中毒,提高肝素的疗效。
5、缓解哮喘持续状态:长时间哮喘发作常伴有呼吸性酸中毒,适量使用碳酸氢钠,使血PH稍上升,可提高氨茶碱等支气管解痉药物的效果,缓解哮喘持续状态。
6、拮抗高血钾症:当严重高血钾症时,心肌受抑,可〔Na+〕+〔Ca++〕停跳于心舒张期。
心肌应激性,∝〔K+〕+〔Mg++〕+〔H+〕,故临床常输入碳酸氢钠[Na+],以拮抗高血钾中毒。
碳酸氢钠的应用
碳酸氢钠的应用碳酸氢钠(sodium bicarbonate)以下简写为SB,别名又叫小苏打或重碳酸钠。
临床主要用于扩容和纠正酸中毒,临床典型病例在此不作赘述。
作为一名全科医生,笔者把SB的用途作了一小结,现介绍如下。
1 在临床各科中的应用1.1 急诊科1.1.1 急性安眠药中毒应用碱性药物,利于巴比妥类安眠药由组织释出,再经肾脏排泄。
可选用4%~5%SB 100~200ml静脉点滴。
动物实验证明,碱化尿液可使巴比妥类药物排出量增加10倍[1]。
1.1.2 急性强酸中毒经皮肤接触者,立即以清水反复冲洗,10min后用2%SB溶液或肥皂水中和强酸,然后再用清水冲洗,直到洗净为止。
1.1.3 急性有机磷农药中毒中毒者先催吐后洗胃,常用3%~5%SB溶液(碱性液)洗胃,敌百虫中毒者除外。
1.1.4 野蜂蜇伤将SB碾碎置于纱布上,用冷开水湿敷患处,一般以每个部位2~3片为宜。
原因是野蜂的毒液呈酸性,SB与之中和后可减轻应激反应和变态反应。
1.2 儿科1.2.1 新生儿心动过缓生后1~2天内的新生儿,尤其是存在宫内窘迫和窒息的患儿,HR<120次/min,应立即进行血气分析。
若无条件的,也应考虑到合并酸中毒的可能,应予5%SB 2~3ml/kg,稀释成1.4%的浓度静滴。
必要时可重复1~2次给药,一般情况下都可纠正。
1.2.2 鹅口疮即口腔念珠菌病。
因新生儿口腔pH低,有利于白色念珠菌生长,引起主要表现为舌、颊黏膜的白色点状或乳凝块状物。
治疗可用2%SB和0.5%酮康唑交替涂于患处,3~5次/d,2~3天可愈。
1.2.3 儿童重度脱水有明显血容量及组织灌注不足的患儿,症状为面色苍白、四肢凉、脉细弱、尿量显著减少等,应立即输入等渗含钠液,如2:1液(2份0.9%NS,1份1.4%S B)20ml/kg,在0.5~1h内快速滴入,必要时可重复1次[2]。
1.3 内科1.3.1 偏头痛、血管神经性头痛治疗予5%SB 60~100ml 配伍654-2 10mg,混合后缓慢静推,每天1次;偏头痛5天为1个疗程,血管神经性头痛7天为1个疗程。
碳酸氢钠使用注意事项
碳酸氢钠使用注意事项
嘿,你们知道吗?我觉得碳酸氢钠可神奇啦!
用碳酸氢钠的时候有好多要注意的地方呢。
首先呀,不能用太多。
就像我们吃糖不能吃太多一样,碳酸氢钠用多了也不好。
如果用得太多,可能会让我们不舒服。
要是吃碳酸氢钠片,一定要听大人的话。
不能自己随便吃,不然会肚子疼或者有其他不好的反应。
就像我们吃药要听医生的话一样,吃碳酸氢钠片也要小心。
碳酸氢钠不能和一些东西一起用。
比如说,不能和酸性的东西一起用,不然会发生奇怪的反应。
就像两个小朋友吵架一样,会弄得一团糟。
如果是用碳酸氢钠溶液,要注意浓度。
不能太浓了,不然会伤害我们的皮肤或者其他地方。
就像洗澡水不能太烫一样,碳酸氢钠溶液也要合适才行。
用碳酸氢钠的时候要小心,不能弄到眼睛里或者嘴巴里。
如果不小心弄到了,要赶紧用清水冲洗。
就像我们的眼睛进了沙子要赶紧用水冲一样,碳酸氢钠弄到不该去的地方也要赶紧处理。
总之呀,用碳酸氢钠要注意不能用太多、听大人的话、不能和某些东西一起用、注意浓度、小心别弄到不该去的地方。
这样我们才能安全地使用碳酸氢钠,让它发挥好的作用。
大家一定要记住哦!。
碳酸氢钠的使用方法
碳酸氢钠的使用方法碳酸氢钠是一种常见的化学物质,具有多种用途。
下面将详细介绍碳酸氢钠的使用方法。
首先,碳酸氢钠在食品行业中广泛使用。
它可以用作面包、饼干等烘焙食品中的发酵剂。
在烘焙过程中,碳酸氢钠会与酸性成分反应,释放出二氧化碳气体,使食品膨胀发酵。
使用碳酸氢钠能够提高食品的松软性和口感。
不过需要注意的是,使用碳酸氢钠时,还需要加入一定量的酸性成分(例如醋、柠檬汁等)以达到发酵效果,并确保使用的量适中,以免食品中残留过多的碱性物质。
其次,碳酸氢钠也可以用作清洁剂。
由于碳酸氢钠具有弱碱性,可以中和酸性物质,因此可以用来清洁一些带有酸性污渍的物体。
比如,将一定量的碳酸氢钠溶解在适量的水中,可以制作成清洁剂,用来清洁厨房里的油污、酸污等。
在使用时,可以直接将碳酸氢钠溶液倒在污渍上,然后用刷子擦洗,有效去除污渍。
不过需要注意的是,碳酸氢钠是一种碱性物质,使用时应注意保护皮肤和眼睛,避免造成伤害。
此外,碳酸氢钠还可以用作药物中的成分。
它可以通过中和胃酸起到抗酸的作用,从而缓解胃酸过多引起的不适症状,例如胃灼热、胃痛等。
在医疗用途中,通常将碳酸氢钠制成片剂或粉剂形式,患者可以根据医嘱服用。
不过需要注意的是,碳酸氢钠只能暂时缓解症状,并不能治愈胃病,患者还需要去医院进行进一步的治疗。
此外,碳酸氢钠还可以在某些工业领域中应用。
比如,在玻璃制造行业,将一定量的碳酸氢钠添加到玻璃熔炉中,可以提高玻璃的抗热稳定性和表面平整度。
在纺织品染色过程中,碳酸氢钠也可以用作调节剂,调节染料的酸碱度,使其更好地与纺织品接触并发挥作用。
此外,碳酸氢钠还可以用于水处理。
由于碳酸氢钠具有中和酸性物质的能力,可以用来处理一些含酸性物质的废水。
比如,某些工业废水中可能含有酸性物质,直接排放到环境中会对环境造成一定的污染。
此时,可以使用碳酸氢钠来中和废水中的酸性物质,并调整废水的酸碱度,使其达到环境排放标准。
综上所述,碳酸氢钠是一种功能多样的化学物质,在食品行业、清洁剂、药物、工业领域和水处理中均有广泛应用。
碳酸氢钠注射液的使用方法和用量
碳酸氢钠注射液的使用方法和用量碳酸氢钠注射液是一种常用的药物,主要用于治疗酸中毒、代谢性酸中毒等疾病。
但是,很多人在使用碳酸氢钠注射液时,并不了解正确的使用方法和用量,这可能会导致治疗效果不佳,甚至出现不良反应。
因此,本文将从理论和实践两个方面,详细介绍碳酸氢钠注射液的使用方法和用量。
一、碳酸氢钠注射液的理论研究1.1 碳酸氢钠的作用机制碳酸氢钠是一种碱性化合物,可以中和体内的酸性物质,从而调节体内的酸碱平衡。
在医学上,碳酸氢钠主要用于治疗酸中毒、代谢性酸中毒等疾病。
当人体内部的酸碱平衡失调时,会出现一系列不适症状,如头痛、恶心、呕吐等。
这时,医生会根据患者的具体情况,决定是否需要使用碳酸氢钠注射液进行治疗。
1.2 碳酸氢钠注射液的种类及特点目前市面上常见的碳酸氢钠注射液主要有三种:普通型、高渗型和低渗型。
其中,普通型碳酸氢钠注射液是最常用的一种。
它的主要成分是每100毫升含有5克碳酸氢钠。
还有一种高渗型碳酸氢钠注射液,每100毫升含有4.5克碳酸氢钠;以及一种低渗型碳酸氢钠注射液,每100毫升含有3克碳酸氢钠。
不同种类的碳酸氢钠注射液在使用时需要注意区别。
二、碳酸氢钠注射液的实践应用2.1 碳酸氢钠注射液的使用方法在使用碳酸氢钠注射液时,首先需要准备好所需的药品和器具。
具体来说,需要准备好碳酸氢钠注射液、输液器、针头等器具;同时还需要准备好适量的葡萄糖溶液作为稀释剂。
接下来,按照以下步骤进行操作:(1)将输液器插入电源插座,并打开开关。
(2)将针头插入碳酸氢钠注射液瓶中,抽取所需量的药液。
(3)将药液注入葡萄糖溶液中,轻轻摇晃瓶子使药液充分溶解。
(4)用棉球或消毒纱布擦拭患者的皮肤,选择合适的部位进行穿刺。
(5)将输液器连接到穿刺部位,开始缓慢滴注药物。
2.2 碳酸氢钠注射液的用量计算方法在使用碳酸氢钠注射液时,需要根据患者的体重、年龄、病情等因素来确定适当的用量。
具体的计算方法如下:(1)首先确定每千克体重所需的药物量。
碳酸氢钠_的作用_缺失_解释说明以及概述
碳酸氢钠的作用缺失解释说明以及概述1. 引言1.1 概述碳酸氢钠,化学式为NaHCO3,是一种白色结晶性粉末状固体。
它在生活和工业中都有广泛的应用,具有重要的作用。
碳酸氢钠具有多种化学特性,并可与其他物质发生相互作用。
了解碳酸氢钠的作用和缺失对我们理解其在人体健康、农业和工业生产中的影响至关重要。
1.2 文章结构本文主要分为五个部分进行探讨。
首先,我们将概述本文的目的和重要性。
然后,我们将深入探究碳酸氢钠的作用以及其在生活和工业中的应用。
接下来,我们将研究缺失碳酸氢钠可能对人体健康、农业和工业生产带来的影响。
然后,我们会解释并说明碳酸氢钠的特性及其作用机制,包括分子结构解析、与其他物质间相互作用以及作为缓冲剂的原理解析。
最后,我们将总结本文所讨论内容,并对未来关于碳酸氢钠的研究提出展望。
1.3 目的本文旨在全面了解和阐述碳酸氢钠的作用、缺失以及其特性和作用机制。
通过这篇文章,读者将能够深入了解碳酸氢钠在人体健康、农业和工业生产中的重要性,并对其未来研究方向有一定的认识。
同时,文章也为相关领域的研究人员提供了一定的参考和探讨基础。
2. 碳酸氢钠的作用2.1 碳酸氢钠的化学性质碳酸氢钠(NaHCO3)是一种白色结晶粉末,可溶于水。
它是一种弱碱性物质,能够与酸反应产生二氧化碳、水和盐。
在常温下,碳酸氢钠稳定存在,并且在略高温度下分解成二氧化碳、水和无碱的盐。
2.2 碳酸氢钠在生活中的应用碳酸氢钠在生活中具有多种应用。
首先,它可以被用作食品添加剂,用来调节食品的pH值、增加面包膨胀效果,并可使蔬菜保持鲜嫩。
其次,碳酸氢钠还被广泛应用于消防灭火器中,因为它能很快释放出二氧化碳,并能有效灭火。
此外,碳酸氢钠也可以作为清洁剂使用,在清洗厨房、浴室等表面时起到去污和除味的作用。
2.3 碳酸氢钠在工业中的作用在工业领域,碳酸氢钠也有广泛的应用。
首先,它是玻璃制造过程中不可或缺的原料之一,可以调节玻璃溶液的碱度、增加玻璃的抛光性能,并有助于控制玻璃的熔融温度。
碳酸氢钠使用
在心肺复苏中碳酸氢钠的适应症在心肺复苏中不主张积极使用碳酸氢钠原因:1.短暂的碱中毒,使氧解离曲线左移,减少血红蛋白中氧的释放,加重组织的缺氧;2.电解质平衡紊乱,降低游离钙和非游离钙之比,使血清中钾离子进入细胞内,诱发恶性心律失常,并产生高血钠,增加血浆渗透压。
3.碳酸氢钠本身可直接抑制心脏功能,降低儿茶酚胺的活性;4.碳酸氢钠在体内分解产生二氧化碳,一般来说,药物生成的二氧化碳需用更大的过度通气方可排出,而且二氧化碳较碳酸氢根和氢离子更易通过血脑屏障,若未采用过度通气将二氧化碳呼出,当给予碳酸氢钠使PH值升高时,由于碳酸氢钠分解产物二氧化碳经血脑屏障弥散入脑,脑的PH值非但没有升高,相反却明显降低,最终导致脑水肿;由于早期应用碳酸氢钠存在以上弊病,所以只有在下列情况才考虑应用碳酸氢钠:1.在有效通气及闭胸心脏按压10分钟后PH值仍低于7.2。
2.心脏骤停前即有代谢性酸中毒;3.伴有严重的高钾血症。
碳酸氢钠的具体剂量首次可按1mmol/kg体重的标准,然后参考血气分析结果进行分析。
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其它器官功能改变的疾病。
临床上,大多数患者的病程呈自限性;20% ~30%患者临床经过凶险。
总体死亡率为5% ~10%。
一、术语和定义根据国际急性胰腺炎专题研讨会制定的急性胰腺炎分级分类系统(1992年,美国亚特兰大)和世界胃肠病大会颁布的急性胰腺炎处理指南(2002年,泰国曼谷),结合我国具体情况,规定有关急性胰腺炎术语和定义,旨对临床和科研工作起指导作用,并规范该领域学术用词。
(一)临床用术语急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)临床上表现为急性、持续性腹痛(偶无腹痛),血清淀粉酶活性增高大/等于正常值上限3倍,影像学提示胰腺有/无形态改变,排除其它疾病者。
可有/无其它器官功能障碍。
影响碳酸氢钠注射液质量的因素与控制措施
·工业药学·作者简介:冯燕,女,研究方向:药品质量管理,E -mail :qidufengyan@126.com 影响碳酸氢钠注射液质量的因素与控制措施冯燕(山东齐都药业有限公司,山东淄博255400)摘要:从制剂生产过程探讨影响碳酸氢钠质量的影响因素及改进措施。
对碳酸氢钠注射液生产中常面临的稳定性问题、可见异物问题进行分析讨论,提出改进措施,保证和提高产品质量。
关键词:碳酸氢钠注射液;影响因素;改进措施中图分类号:R927.1文献标识码:A文章编号:2095-5375(2015)02-0119-003The influencing factors of Sodium Bicarbonate Injection and the controlling measuresFENG Yan(Shandong Qidu Pharmaceutical Co.,Ltd.,Zibo 255400,China )Abstract :To study the factors that affect the quality of Sodium Bicarbonate Injection from the producing procedure ;To discuss and analyze the stability problems and the existance of visible foreign matters confronted in the procedure of Sodium Bicarbonate Injection producing.To raise the improving measures ,ensure and improve product quality.Key words :Sodium Bicarbonate Injection ;Influencing factors ;Improving measures 碳酸氢钠注射液是碳酸氢钠的灭菌水溶液,是临床用来调节机体酸碱平衡常用基本药物,用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液、治疗胃酸过多引起的症状等。
2%的碳酸氢钠使用说明
2%的碳酸氢钠使用说明
摘要:
1.碳酸氢钠的简介
2.碳酸氢钠的用途
3.使用碳酸氢钠的注意事项
4.碳酸氢钠的副作用与禁忌
5.总结
正文:
碳酸氢钠,通常被称为小苏打,是一种常见的化学物质。
在家庭和工业中都有广泛的应用。
在这里,我们将介绍碳酸氢钠的用途以及使用时需要注意的事项。
首先,碳酸氢钠的主要用途之一是作为清洁剂。
它可以帮助去除油脂和污渍,因此在烹饪和清洁方面非常有用。
另一个常见的用途是作为发酵剂,例如在烘焙过程中。
此外,碳酸氢钠也被用于治疗某些疾病,如胃酸过多和消化不适。
然而,使用碳酸氢钠时需要注意一些事项。
首先,应避免将其暴露在潮湿的环境中,因为碳酸氢钠可以吸收水分并变得潮湿。
这可能导致它不再有效。
其次,应妥善存放,远离儿童和宠物,因为误食可能会导致严重的健康问题。
尽管碳酸氢钠在许多方面都是有益的,但过量使用也可能导致一些副作用。
例如,过量摄入可能导致胃部不适、腹泻、头痛和恶心。
此外,某些人群可能对碳酸氢钠过敏,因此应该避免使用。
这类人群包括患有哮喘、湿疹或其
他皮肤病的人。
综上所述,碳酸氢钠是一种在家庭和工业中有广泛应用的化学物质。
然而,使用时需要注意一些事项,以避免不必要的健康问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
合理应用碳酸氢钠的十个问题问题一:碳酸氢钠的副作用有哪些?1. 引起氧离曲线左移,不利于血红蛋白在组织中释放氧,即不利于组织供氧。
碱性药物会使血PH值迅速上升,而红细胞内已经减少的2,3-DPG来不及恢复,造成组织缺氧,这就是宁酸勿碱的原因。
2. 引起反常性细胞内酸中毒和颅内酸中毒。
乳酸是休克期间细胞内生成的产物,由 H+ 到达细胞外,才引起酸血症,这是一个由里向外的过程。
而碳酸氢钠的作用,是一个由外向里的过程,并不能直接解决细胞内酸中毒的问题。
更为严重的是,根据下列公式:H+ + HCO3- = H2O + CO2碳酸氢根加入血中,将生成二氧化碳。
碳酸氢根不能自由出入细胞,而二氧化碳可以。
也就是说,给了碳酸氢钠,以上公式在细胞外右移,而在细胞内左移,加重细胞内酸中毒。
3. 增加PaCO2而加重通气负担。
碳酸氢根加入血中,将生成二氧化碳,可以增加二氧化碳分压,从而加重通气负担。
一位病人给 50 mmol 碳酸氢钠(约合5% 碳酸氢钠83ml)后 PCO2 上升约5mmHg,可以产生 1 升二氧化碳,这是一个正常人 5 分钟的二氧化碳产量。
1/3瓶碳酸氢钠,即使在 5 分钟给入,通气量也要增加一倍,这在某些危重病人不一定能达到。
短时间内迅速提高二氧化碳浓度,可以导致心收缩力减弱,动物试验中还可导致心脏停跳。
4. 减低血钙、增加尿钙,不利于血管张力的维持,故不利于血流动力学的稳定。
从临床证据看,使用碳酸氢钠并不能改善病人最终结果。
有限的随机实验表明碳酸氢钠可以提高 pH和碳酸氢根含量,但碳酸氢钠的使用,提高了二氧化碳分压,并使游离钙离子的浓度降低约10%。
5. 降低血钾,不利于心电稳定和呼吸肌的收缩。
给碱性药物后血钾向细胞内转移,这本来是降低血钾的有效措施,但对于休克患者在没有了解电解质的情况下极有可能导致低钾,尤其是酮症酸中毒和腹泻相关的代酸患者要慎重。
6. 过量可引起代碱,抑制呼吸。
本来酸中毒大呼吸对于代酸代偿是非常重要的,过快升高PH后抑制呼吸,导致呼吸代偿能力下降,在没有通气支持的情况下是非常不利的。
7. 从数量级别上看,无氧代谢时,不扭转无氧代谢的情况下,单给碳酸氢钠纠酸,从根本上是无效的。
体内 H+以每小时几百毫当量的速度由代谢不断生成,而体内的碳酸氢根总量(Pool)十分有限,仅约860mmol,而肝肾要产生新的碱储备又比较慢,所以在不扭转无氧代谢的情况下,单给碳酸氢钠,从根本上是无效的。
休克引起的代谢酸中毒,根本原因在于 H+的大量生成,这和肾小管酸中毒丢失碳酸氢根,机制是完全不一样的。
8. 对乳酸酸中毒施用碱性药物会刺激糖代谢,致产生更多的乳酸,加重乳酸酸中毒。
综上,NaHCO3不是代酸治疗的好选择,根本原因在于其并非针对病因病机的治疗,而属于对症治疗的范畴,这和我们通常认为碳酸氢钠可以纠酸的认识有显著的偏差。
问题二:指南对于碳酸氢钠应用的摘要2005年CPR指南:在复苏后动脉血气分析p H <7.1时可以考虑使用碳酸氢钠。
以下情况需积极使用:1危急生命的高K血症2原有的严重代酸2007年低血容量休克指南:使用碳酸氢钠能短暂改善酸中毒,不主张常规使用。
代谢性酸中毒的处理应着眼于病因处理、容量复苏等干预治疗,在组织灌注恢复过程中酸中毒状态可逐步纠正。
过度的血液碱化使氧解离曲线左移,不利于组织供氧。
因此,在失血性休克的治疗中,治疗只用于紧急情况或 pH < 7.20。
(D级 )2008年脓毒症指南中:在低灌注引起的p H ≥7.15 乳酸血症的治疗中 ,不推荐使用碳酸氢盐用于改善血液动力学或减少升压药的使用。
尚无研究证实碳酸氢盐对低 p H 时的血液动力学和升压药需要量的影响。
也无研究证实在任何 p H 情况下,碳酸氢盐对临床结果的影响。
(1B )问题三:应用碳酸氢钠的时机如何?PH VS HCO3 VS CO2-CP?从以上指南可以看出,都以PH值作为碳酸氢钠应用的主要指针,PH大多在7.15左右开始应用碳酸氢钠,因为代谢性酸中毒时。
H+对心血管有直接的抑制作用。
但H+可以通过颈动脉体主动脉体兴奋交感系统和兴奋心血管系统。
最近的观点认为PH7.15为分水岭,7.15对心血管系统无明显干扰,低于7.15会产生明显的抑制作用,所以代酸,只要PH>7.15都不需要补碱是对的。
但是我们还要注意对于心血管已经存在抑制状态(心功能不全、全身麻醉)、内源性儿茶酚分泌过度(低血容量、过度应激)、肾上腺皮质功能不全、长期使用利血平等药物时,把PH7.15作为处理代酸的标准是不妥当的。
HCO3下降可以是代酸,也可以是呼碱代偿,故用HCO3作为碳酸氢钠的应用指针就不太好。
CO2-CP就更不好了,它受到的影响因素更多,不仅受代谢影响也受到呼吸的影响,但因为生化室经常会查这个指标,得到数据比较容易,在没有血气分析的情况下偶尔也用。
问题四:纠酸=应用碳酸氢钠么?除了碳酸氢钠还有什么其他的纠酸措施?众所周知,碳酸氢钠是一个强碱性药物,所以应用碳酸氢钠理所当然可以纠正代酸。
但是真的只有应用碳酸氢钠才能纠酸么?首先纠酸最重要的环节是患者自己。
在医生没有出现之前,人类已经在地球上存在了几百万年了,人体有强大的缓冲系统和肺肾代偿功能,足以应付一般的代酸,大可不用医生去操心,更不要说要医生应用碳酸氢钠来纠酸了。
比如一个腹泻患者,出现高氯性代酸的原因主要有两点:一是肠液中丢失了碱,二是容量不足导致了代酸。
通常我们只需要立即评估患者有效循环容量状态和电解质丢失情况,针对病因治疗。
病人可能只需要自己进食休息下就可以解决,不需要应用碳酸氢钠。
严重腹泻导致轻度酸中毒的患者只需要补充容量,以利于肾脏对H+的排泄和HCO3的重新生成,补充缺失的容量是改善组织灌注和恢复肾脏泌酸功能的关键,只有对重度酸中毒,当PH<7.1时才考虑静脉应用碳酸氢钠。
因为肺迅速而有效的代偿和肾脏强大的排酸保碱能力足以应付。
其次纠酸还包括针对病因、扩容、透析、机械通气(通过呼吸来代偿)等治疗措施,不仅仅只是应用碳酸氢钠才叫纠酸。
问题五:呼酸也是酸中毒,可以用碳酸氢钠纠酸么?我想说这是一个非常不好的想法。
碳酸氢钠主要是用于代酸,对于呼酸,主要是解决通气问题,应用碳酸氢钠只有加重通气功能负担,反而使得呼酸加重。
事实上即使是代酸的患者,也会因为应用碳酸氢钠而加重通气负担。
问题六:补碱公式中系数所蕴含的意义。
补碱公式中系数有0.3、0.4、0.5、0.6等等,参数有选HCO3或BE的。
系数主要是表示HCO3所分布的容积。
通常情况下HCO3很难进入细胞内,我们知道人体体液占体重的0.6,其中细胞内液占0.4,细胞外液占0.2(血液占0.05组织液占0.15)。
系数0.3是细胞内液的1/4加上细胞外液;系数0.4是细胞内液的1/2加细胞外液;而系数0.6是表示HCO3均匀分布于整个体液,这显然是不可能的。
问题七:关于补碱公式的冷思考园子里看到太多补碱公式,通过以上论述,我们可以看出,问题并不在于选择哪个公式,而在于该不该应用碳酸氢钠和如何掌握应用碳酸氢钠的时机。
问题八:心脏骤停患者碳酸氢钠的合理应用2010 AHA CPR指南:在一些特殊复苏情况下,如原本有代谢性酸中毒、高钾血症、三环类抗抑郁药过量,碳酸氢盐可能有益,但对心脏骤停患者不推荐常规使用碳酸氢钠(CLASS III LOE B)。
特殊情况下使用碳酸氢钠时,常规起始剂量为1mEq/kg。
只要有可能,碳酸氢钠应当有碳酸氢根浓度或血气分析和实验室检查提供的碱缺失来指导治疗。
为尽可能降低医源性碱中毒的风险,抢救人员不应完全纠正计算的碱缺失。
问题九:危重烧伤患者碳酸氢钠的合理应用2007年由中华医学会出台了我国第一个烧伤指南《临床诊疗指南-烧伤外科学分册》指出:用碱性药物的指针和时机是PH 7.2。
代谢性酸中毒时有机酸在体内堆积,经肝脏处理转化为HCO3-,增加碱储备。
若给碱性药物会造成内源性和外源性HCO3-叠加,使碱储备增多,造成医源性代谢性碱中毒,故一般不宜应用碱性药物。
危重烧伤液体复苏中最常用的就是乳酸林格氏液、血浆和5% 葡萄糖,最初在血浆没来时我们用羟乙基淀粉130代替部分血浆。
乳酸林格氏液含有28mmol/L的乳酸钠,FFP每100ml含有20ml的枸橼酸钠,如果我们再输入碳酸氢钠,在第二到第三天往往会出现明显的代谢性碱中毒,患者有时会表现为烦躁不安、说胡话。
问题十:慢性肾衰患者碳酸氢钠的合理应用代谢性酸中毒是肾功能不全的常见表现,早期阴离子间隙正常,病程晚期可进展为高阴离子间隙。
主要原因是受损肾脏合成和排泌NH4+受损。
酸中毒常没有症状,当血HCO3<18mmol/L时建议治疗,即使在酸中毒很轻时也是有益的。
估计人体酸合成约为1mmol/Kg,假设存在部分酸排泌,只用30mmol/d(600mg的片剂两片,bid)的维持剂量就足够使HCO3-增加至20mmol/L。
后记:作为一位中医,我为什么要拿碳酸氢钠说事?碳酸氢钠是一个常用且基础的药物,越是基础的东西越是重要,基础不牢,不可能建高楼大厦,这个大家都懂,但要学好西医基础相当的难,尤其还要随时结合循证医学就更难了。
当下,我们变得浮躁了,一切向“前”看,无可厚非,这是一个现实的社会,毕竟当我看了一些书,写了这些字之后,您可能会问小苏打值多少钱一瓶?但是如果我们不去更新知识,天知道将来躺在病床上受罪的不是我们自己?(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
可复制、编制,期待你的好评与关注)。