学生心理咨询记录表Word版
学校心理咨询各项记录表
学校心理咨询各项记录表XXX心理咨询预约表为了更有效率地进行心理咨询，节约您的时间，希望在咨询前您能详细提供以下资料。
我们承诺严格保密。
预约咨询时间：年月日，点分姓名：班级：学校：性别：民族：年龄：学生证号：E-mail：籍贯：XXX家庭情况和成长经历影响到您哪些方面？咨询方式：面询□ 电话咨询□您现在困惑的问题是什么？研究困难□ 人际关系□ 适应问题□ 人格障碍自我认知□ 恋爱问题□ 强迫□ 抑郁□ 情绪困扰睡眠□ 焦虑□ 经济问题□ 个人发展□ 其他您期待从咨询中得到什么样的帮助？以前有没有做过咨询？得到什么结果？以前有没有做过心理测试？得到什么结果？XXX表二求助者的人际交往能力A、自我调节与人际交往能力B、需要得到满足的能力C、心理承受力D、心理健康的功能水平一。
二。
三。
四很强。
高。
好。
健康一般。
一般。
一般。
正常不足。
不足。
中等以下。
正常+苦恼很差。
很低。
差。
不正常XXX临床资料收集表求助者问题的所属类别严重程度一般原因具体原因感情问题家庭心理成长发育情绪情感反应社会适应人际关系躯体疾病其它注：问题严重程度（轻、中、重），问题的一般原因（认知原因、社会原因），问题的具体原因（躯体情况、人格因素、具体压力特点）XXX求助者一般情况纪录表求助者姓名：来访原因：性别：年级：宗教、民族：对家庭的看法：早年回忆：健康及身体状况：体育活动：人际关系：自我描述：求助者其他资料：XXX咨询师初诊接待记录表性别：日期：年龄：姓名：编号：来访者对其不适的主观描述（S）：咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述（O）：咨询师对咨询过程的要点记录（A）：本次咨询作业和下次咨询的计划（P）：咨询师签字：XXX（）次咨询记录表会谈次数：日期：编号：来访者姓名：是否施测心理测验及其结果：本次咨询讨论主题：本次咨询师咨询目的：本次会谈要点：家庭作业：下次会谈计划主题：咨询师本次咨询的感触及内心活动：XXX心理咨询记录卡求助者姓名：咨询日期：性别：年龄：咨询师：咨询次数：内容：印象：问题：新村镇近年来人口增长迅速，小学教育资源紧张，因此XXX成为当地政府的重点项目。
完整版)学生心理辅导记录表
完整版)学生心理辅导记录表学生心理辅导记录表学生姓名：XXX心理辅导教师：XXX年龄：11咨询时间：2016年4月20日班级：四年级心理问题分析：XXX的智商中等，性格内向。
她的皮肤较黑，属于矮胖型身材。
由于超生，她从小就居住在外婆家，直到小学三年级才回到家中。
她的父亲是汽车驾驶员，长期出车不在家，母亲在酒店打工，经常忙到很晚才回家，家中经常只留下XXX一人。
因此，她和父母关系紧张，放学不愿回家。
她缺少友伴，独来独往，人际关系欠佳。
她远离人群，不愿过集体生活。
她情绪不稳，经常发脾气，不愿面对镜子正视自己的模样。
解决方案：1.与家长联系：通过家访、电话联系等方式，了解她的家庭状况，与其父母交流，请他们以孩子发展为重。
尽管家庭情况不好，但仍应给予孩子在心理、精神上的关心与支持，不能认为负担其研究、生活费用就足够了。
2.在集体活动中安排XXX担任一定的任务，加深与同学的交流。
3.在班团干中做思想工作，要求他们要主动与XXX交流，关心和帮助她。
同时安排一位热情细心的团干与她同桌，形成友好的氛围。
4.在班里举办演讲活动：要求每位学生都参加，对她特别辅导，培养其自信心，同时通过演讲活动达到主动交流的目的。
经过教师、家长、同学们的配合及辅导、帮助，XXX与父母关系逐渐融洽。
她的人际关系得到改善，能够参加集体活动，情绪也比以前稳定了。
她开始勇敢地面对自己的模样，变得更加自信。
养，无法容纳别人的优点和成就，只能用嫉妒来掩盖自己的不足。
针对XXX的心理问题，我们可以采取以下措施：1、的问题：与XXX进行个别谈话，引导她的嫉妒心理，帮助她分析产生嫉妒心理的原因和影响。
2、培养自信心：通过表扬和鼓励，让XXX感受到自己的优点和价值，增强自信心，减少嫉妒心理。
3、教育正确竞争观：引导XXX正确看待竞争，认识到竞争可以激发自己的潜力和进步，而不是用嫉妒来打压别人。
4、提高情商：帮助XXX提高情商，学会控制自己的情绪和行为，避免因嫉妒心理而伤害他人。
学校心理咨询记录表(专业人员)
学生姓名：
谈话时间：
谈话目的：
谈话内容或要点：
效果与反思：
考试焦虑
自我与个性
挫折与自卑
学习问题
情绪问题
学生干部苦恼
师生矛盾
情 感
情 绪
就业升学
神经症
其 它
咨询缘由：
主诉、个人陈述
咨询师观察和他人反映
心理测试及结果或评估与诊断（原因分析）
咨询目标
咨询过程与建议（可写时间段，大概过程，详细过程写在附表中）
总结反思与效果评估
备注
家 庭 情 况Байду номын сангаас
父亲姓名
学历
工作单位
学校
心理咨询记录表
为来访者保密是咨询师的职业操守
咨询记录表由咨询室专业人员妥善保存，其他人不得翻阅、外借
咨询教师：______________
咨询学生：______________
心理咨询室
受访学生
辅导时间段
出生年月
性 别
年 龄
班 级
电 话
Q Q
邮 件
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾
联系电话
母亲姓名
学历
工作单位
联系电话
现与谁居住（现监护人）
现居住地
居住环境
学习条件
学生兴趣爱好
学生对父母的态度
父母教养情况
学生在家表现情况
学校 沙盘游戏记录表
序号
玩具/位置
行为
言语/非言语
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
学生心理咨询记录表WORD
来访者学生姓名
张希
性别
女
年龄
15
班级
7
主诉问题：整日郁郁寡欢，上课时常走神、发呆。课余时间独处一角，不与人搭话，几次测验成绩均有退步。
（在后面空格中打√）来访者问题归类：
考试焦虑挫折同伴交往与矛盾√
升学择业
自我概念√压力亲子矛盾学习
休闲消费
个性缺陷√学习动力师生矛盾
危机
√不良行为班干部的苦恼学习习惯
（在后面空格中打√）来访者问题归类：
挫折√同伴交往与矛盾考试焦虑
升学择业
学习压力√亲子矛盾自我概念
休闲消费
缺陷√个性学习动力师生矛盾
危机
√不良行为班干部的苦恼学习习惯
询问
青春期的苦恼情绪问题学习烦恼
其它
你和同学有了冲突应该怎样做？找出班中最受欢迎的学辅导要点：：生，你认为他为什么受欢迎呢？坚持练习跑步。
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期编号：
3 / 6
日期辅导
3月20日
辅导时间
10 10：9：30至
来访者学生姓名
柏广强
性别
男
年龄
15
班级
7
该求助者在家里不被宠爱，父母教育方式简单粗暴，只得主诉问题：顺从父母的话；家长总是认为别的孩子好，自己的孩子不好，对孩子不接纳，不认可，不鼓励。由于学习不好，脾气不好，同学关系比较紧张，没有固定玩伴和要好的朋友。
辅导效果自评
））一般（√）较好（好（
求助者与同学关系融洽了，与同学有不同意见时，可以总结与反思：说服他们或保留意见，冒犯了同学能非常诚恳地道歉得到同学的谅解。
辅导教师：钟开荣
马坝初级中学学生心理咨询记录表
(完整word版)心理咨询记录表(word文档良心出品)
1、采取情感导入策略正面转化。
2、多给他以榜样教育。
3、、和其他任课老师积极配合。
辅导结果
改变了以往上课做恶作剧的坏习惯，但注意力还是不够集中。
备注
咨询日期
咨询学生
咨询老师
问题行为概述
喜欢管闲事，喜欢惹人家，因而大家都不喜欢他
辅导目的
疏解其心理问题，矫正不良言行。
心理辅导策略
（1）加强家校联系：
（2）讲究辅导方式：
（3）采取行为分析矫正技术，帮助制定阶段目标，并督促其实现。
辅导结果
在老师、家长的密切配合下，他的心理问题得到了疏解，他的不良行为慢慢在矫正。
备注
辅导结果
慢慢地转变看待周围事物的不正确思想，将自己融入到集体中去，一点点感受大家给他的善意，通过多元评价、活动参与，使其自信自强。
备注
咨询日期
咨询学生
咨询老师
问题行为概述
1、有时玩红领巾，一根一根丝抽，用牙咬。有时玩学习文具。
2、谁说话向谁看。
辅导目的
通过对他的教导，希望能改变一部分的坏习惯。
心理辅导策略
辅导目的
上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务
心理辅导策略
平时我对他多加关注,发现他的闪光点
帮助制定近期目标
辅导结果
该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.
备注
咨询日期
咨询学生
咨询老师
问题行为概述
容易激动,脾气暴躁,贪吃贪玩,不吃半点亏.学习怕困难.辅导目的改正坏习惯，按时成学习任务心理辅导策略
1、多谈话，了解她的思想变化情况,
2、利用业余时间为她补课,教给她更好的学习方法,
学生心理咨询记录表
教师的鼓励为学生搭起一架梯子，向上的梯子。
咨询时间
（202x）年（x）月（x）日自（x）时（x）分始， （x）时（x）分结束
预约下次咨询时间
（202x）年（x）月（x）日（x）时（x）分
2.教师谈话。
（1）分析：奶奶的宠爱不是好事；自己放纵下去，只会让自己情况越来越差。
（2）疏导：从身边的榜样教育他，让他认识到自已的不足，让他体验到榜样的荣耀，要给他寻找一条做榜样的途径，鼓励他争做别人的榜样。
（3）建议：时常提醒自己，上课一定要注意力集中，及时制止自己欺负同学的行为。
3.与其奶奶交流。告诉其孙子情况，孩子也想管好自己，大人多提醒。
咨询效果
经网络留言一段时间后，因学生信任，与该生见了面，当面交流沟通，该生已经没有再犯错。
咨询感悟
对学生进行心理辅导，用关爱让学生从心理上克服这个毛病。对一些平常缺少关爱的学生，老师要以加倍的关爱去感化。
咨询时间
（202x）年（x）月（x）日自（x）时（x）分始， （x）时（x）分结束
预约下次咨询时间
形式
面询
咨询缘由
我总管不住自己：上课不遵守纪律，注意力不集中；下课时，经常无缘无故的欺侮同学。
初步分析
秦xx同学，父母常年在外打工，和奶奶在一起生活，奶奶宠爱，造成现在这样的状况。通过多次谈话，该生已经有初步认识，想管住自己。故找老师进行咨询。
咨询过程
1.学生咨询。学生向老师诉说心声：我总管不住自己：上课不遵守纪律，注意力不集中。
学生心理咨询记录
学生姓名
李xx
班级
六年级
性别
女
年龄
12岁
咨询次数
第1次
咨询老师
张xx
学生心理咨询记录表
炉观中学学生心理咨询
记
录
本
_______年______学期
炉观中学学生心理咨询记录表学年学期编号：
3月05
12月4月1
完之后，自己认真检查，养成检查的好习惯。
2.告诉他，马虎是坏毛病，但并不可怕，只要有决心改，按老师说的去做，一定能改掉。
辅导
11月
正确认识考前的紧张，适当的紧张有助于促进复习，提高学习效率。
2．在考前可进行一些调节，如自我暗示，告诉自己(或大声说出)“我能考好”，“我复习得很充分”，“在考场上我会挥洒自如”。
辅导自评好（）较好（√）一般（）
总结与反思：在平时教学中，教师应避免对考试分数过分看重，更不能通过排名次来加大学生的心理压力。
辅导教师：张亮
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期二编号：
日期5月17日辅导时间17：00 至18 ：00来访者学生林帆性别男年龄１３班级七（６）
主诉问题：做班长了，觉得自己能力不够，怎样才能做个好班长？
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾考试焦虑挫折升学择业亲子矛盾压力自我概念
师生矛盾学习动力个性危机
班干部的苦恼√学习不良行为询问√青春期的苦恼学习烦恼情绪问题其它
辅导要点：一个好领导应具有的素质，即必须有才识、自信、无私、宽容、勇敢、坚韧。
领导的才能不是天生的，需要你们去努力培养，长大后才能承担更大的责任。
老师希望你从小就开始学做一个“称职”的“领导”。
辅导自评好（）较好（√）一般（）
总结与反思：帮助学生了解领导者的素质，从而帮助他们在实践中有意识地培养和锻炼自己的领导才能。
辅导教师：张亮。
学生心理咨询记录文本表3
同伴交往与矛盾
考试焦虑
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
个性缺陷
√
危机
班干部的苦恼
学习习惯
不良行为
询问
青春期的苦恼
学习烦恼
情绪问题
其它
辅导要点：怎样提高成绩
辅导效果自评
好（√）较好（）一般（）
总结与反思：注意学生心里调节和不能歧视身体缺陷的人。
辅导教师：柏庆兵
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期编号：
辅导日期
5月6日
辅导时间
7：30至8：00
来访者学生姓名
周必然
性别
男
年龄
16
班级
三（8）
主诉问题：心里咨询
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾
考试焦虑
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
√
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
个性缺陷
危机
班干部的苦恼
辅导教师：柏庆兵
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期编号：
辅导日期
4月4日
辅导时间
8：00至8：30
来访者学生姓名
孙云
性别
女
年龄
15
班级
三（8）
主诉问题：心里咨询
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾
考试焦虑
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
学生心理咨询记录表
面谈主要内容
该生自愿而来,主要问题为异性交往困惑,其个性较为内向,在班级中比较沉默,但思想比较成熟,沟通交流比较顺畅;我对其情况作了一个基本了解,然后对他进行了情绪的调控,以及人际交往方式技巧的辅导,并鼓励他积极地进行尝试与实践;进过辅导后,该生情绪有较大的改善,辅导效果良好;
心理咨询室面谈记录表
班级
性别
面谈日期
面谈地点
心理咨询室
面谈主要内容
该生由班主任推荐而来,起因是他对班中的另外一位同学进行了人身攻击,写了一张精神疾病病例卡,被老师发现;我让他描述了整个事件的经过,以及他做这件事的目的;随后我对他进行了人际交往的辅导,让他认识到在同学间发生矛盾后,应采取怎样的处理方法和策略,如何加强自我的控制能力等等;他也表示接受我的建议,辅导取得了一定的效果;
这是该生第三次来访,在上次面谈结束后,他根据我的建议,对自己的行为进行了一些调整,取得了一定的效果,这次主要探讨对于今后人生规划的问题,他与同龄人比较起来思想较为成熟,也比较关注自身的发展问题;通过面谈,我们进一步建立了良好的咨询关系,其情绪也达到了良好的状态;
心理咨询室面谈记录表
姓名
班级
性别
面谈日期
心理咨询室
面谈主要内容
该生由班主任推荐而来,主要问题为学习成绩不理想,意志力较为薄弱,虽然对自己有要求,但往往不能坚持自己的学习计划;我帮他对自己学习成绩不理想的现状进行了归因,使他找到自己问题的关键点,从而进一步有针对性地对其进行学习方法和学习技巧的辅导,取得了一定的效果;
姓名
班级
性别
男
面谈日期
面谈地点
学生心理咨询记录表
学年学期,编号
咨询日期
年月日
咨询
对学生进行心理疏导记录表
对学生进行心理疏导记录表
学生心理疏导记录表
学生姓名：[请填写]
性别：[请填写]
年龄：[请填写]
联系方式：[请填写]
疏导日期：[请填写]
一、问题描述：
[请详细描述学生的心理问题，如情绪低落、焦虑、压力过大等，以及可能的原因，如家庭问题、学业压力、人际关系等]
二、疏导过程：
[请详细记录心理疏导的过程，包括疏导的方法、时间、内容等。
可以包括对话记录，问题解答，给予的建议等。
例如，通过引导学生自我反思，与学生一起分析问题，给予积极的生活态度和行为建议等]
三、学生反馈：
[请记录学生的反馈，如他们对问题的认识是否有所提高，对疏导的方法和内容有何感受和评价，是否表现出积极的态度和行为改变等]
四、后续计划：
[请描述对后续的心理疏导计划或建议，如定期的沟通交流，持续的关注和引导，或者推荐的专业资源等]
五、教师/辅导员签名：
[签名]
日期：_________。
(完整word版)学生心理辅导记录表
心理辅导内容
效果
开始正确的看待和评价别人,
不再任何事都以自我为中心。
备注
学生姓名
王月皓 年龄
11
班级五年级一班
心理辅导
教师
张春平
咨询时间
11.20
心理问题
总被同学欺负怎么办？
心理问题
分析
这个孩子较为柔弱，在受到同学欺负后，经常是不吭芦，更不
要说反击了。导致那些调皮的孩子得寸进尺，经常欺负他。
心理辅导
内容
你要清楚，一味地忍让非但不能解决问题，反而会助长欺负者 的气焰，给自己带来更多的伤害。首先，你要敢于表达自己 的不满。当遭到其他同学的欺负时，要敢于用语言表示自己的 态度，制止对方的侵犯如果看到被欺负的人如此坚强，一般会 很无趣的离开。另外，你要学会行为反击。也许你的父母经 常教育你以避让为主，不要和他人正面交锋，这固然是一种策 略。但有时，受欺负的孩子表现出一些勇敢的反击行为，也能 让人震惊，从而停止欺负行为。。你还可以主动地向老师和家 长寻求帮助，尤其是要敢于在老师面前揭发他们的欺负行为， 如果他们报复你，也不要怕，继续将向老师反映情况，让老师 帮助你，使他们感到你不可欺负。
5、让孩子找出班中最受欢迎的学生，让他明白如何与同学 相处，做个受同学欢迎的人。
效果
基本达到预期目标：改善了攻击性行为，促进了良好人际关 系的发展，提高了学习适应性水平。
心理辅导内
容
平吋你做事可能让爸爸、妈妈不够能放心。因为有吋做事你 做得很一般了，离爸爸妈妈的目标太远。爸爸、妈妈都是很 喜欢你，希望你长大有出息，自然要求也高了。而且随着年 龄增长，标准会更高。其实我们自己也要这样来要求自己， 这样才会做得更好。所以你首先要正视自己，然后再与家长 沟通，谈你的感受，与家长意见达成一致，就好办了。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
同伴交往与矛盾
考试焦虑
√
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
√
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
个性缺陷
危机
班干部的苦恼
学习习惯
不良行为
询问
青春期的苦恼
学习烦恼
√
情绪问题
其它
辅导要点：1.要正确认识考前的紧张，适当的紧张有助于促进复习，提高学习效率。2．在考前可进行一些调节，如自我暗示，告诉自己(或大声说出)“我能考好”，“我复习得很充分”，“在考场上我会挥洒自如”。
不良行为
询问
青春期的苦恼
学习烦恼
情绪问题
其它
辅导要点：
辅导效果自评
好（）较好（）一般（）
总结与反思：
辅导教师：
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期二编号：
辅导日期
3月05日
辅导时间
14：30至15：30
来访者学生姓名
汤浩
性别
男
年龄
13
班级
七（６）
主诉问题：过分繁重的学习已经导致严重的学习疲劳，学习压力大。
辅导效果自评
好（）较好（√）一般（）
总结与反思：在平时教学中，教师应避免对考试分数过分看重，更不能通过排名次来加大学生的心理压力。
辅导教师：张亮
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期二编号：
辅导日期
5月17日
辅导时间
17：00至18：00
来访者学生姓名
林帆
性别
男
年龄
１３
班级
七（６）
主诉问题：做班长了，觉得自己能力不够，怎样才能做个好班长？
辅导效果自评
好（）较好（√）一般（）
总结与反思：不仅要理论上指导他，还要从平时的学习生活中帮助他。
辅导教师：张亮
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期一编号：
辅导日期
11月8日
辅导时间
15：00至18：00
来访者学生姓名
范慎瑶
性别
女
年龄
13
班级
七（６）
主诉问题：害怕考试。一听说要考试，情绪就极度紧张，面红耳赤，心跳加速，心神不定，紧锁眉头。考试时，考卷发下来，双手颤抖，头脑一片空白，注意力不能集中，严重时题都看不清。
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾
考试焦虑
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
个性缺陷
危机
班干部的苦恼
√
学习习惯
不良行为
询问
√
青春期的苦恼
学习烦恼
情绪问题
其它
辅导要点：一个好领导应具有的素质，即必须有才识、自信、无私、宽容、勇敢、坚韧。领导的才能不是天生的，需要你们去努力培养，长大后才能承担更大的责任。老师希望你从小就开始学做一个“称职”的“领导”。
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾
考试焦虑
√
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
√
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
个性缺陷
危机
班干部的苦恼
学习习惯
不良行为
询问
青春期的苦恼
学习烦恼
√
情绪问题
其它
辅导要点：1．减少学习时间。2．预防疲劳，感到疲劳之前先休息。
3．经常休息4．学会精神愉快地去学习。
炉观中学学生心理咨询
记
录
本
_______年 ______学期
炉观中学学生心理咨询记录表
学年学期编号：
辅导日期
辅导时间
来访者学生姓名
性别
年龄
班级
主诉问题：
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾
考试焦虑
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
个性缺陷
危机
班干部的苦恼
学习习惯
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾
考试焦虑
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
√
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
个性缺陷
危机
班干部的苦恼
学习习惯
不良行为
询问
√
青春期的苦恼
学习烦恼
√
情绪问题
其它
辅导要点：俗话说“凡事预则立，不预则废”，说的是不管做什么工作都要有计划、有准备，才能做得好，才能取得好的效果。学习也如此，也要有计划，也要讲求方法，养成良好的学习习惯。1．学会制定学习计划。2．掌握适合自己的学习方法。3．自觉培养良好的学习习惯。
辅导效果自评
好（）较好（√）一般（）
总结与反思：交给孩子正确的方法，多鼓励他们，树立他们的自信心，会取得事半功倍的效果。
辅导教师：张亮
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期二编号：
辅导日期
4月10日
辅导时间
17：00至18：00
来访者学生姓名
张晓宇
性主诉问题：经常是本来不该答错的题却答错了，本来不该看错的题却看错了，本来不该写错的字却写错了。为此没少挨老师、家长的批评。真是苦恼极。
辅导效果自评
好（）较好（√）一般（）
总结与反思：把学生当朋友一样交流，他们才愿意与你交心。
辅导教师：张亮
马坝初级中学学生心理咨询记录表
学年学期一编号：
辅导日期
12月8日
辅导时间
17：00至18：00
来访者学生姓名
王佳缘
性别
男
年龄
14
班级
七（６）
主诉问题：学习很认真，但是学习效果差，成绩总是不能提高，心理郁闷。
辅导效果自评
好（）较好（√）一般（）
总结与反思：帮助学生了解领导者的素质，从而帮助他们在实践中有意识地培养和锻炼自己的领导才能。
辅导教师：张亮
来访者问题归类：（在后面空格中打√）
同伴交往与矛盾
考试焦虑
挫折
升学择业
亲子矛盾
学习压力
自我概念
休闲消费
师生矛盾
学习动力
个性缺陷
危机
班干部的苦恼
学习习惯
不良行为
询问
√
青春期的苦恼
学习烦恼
√
情绪问题
其它
辅导要点：1.做完之后，自己认真检查，养成检查的好习惯。2.告诉他，马虎是坏毛病，但并不可怕，只要有决心改，按老师说的去做，一定能改掉。