试题慢性心力衰竭患者的慢病管理及药物治疗
治疗心力衰竭的药物_习题集_附答案
治疗心力衰竭的药物一、选择题(一)单项选择1、强心苷治疗心衰的原发作用是(B)A.心室容量缩小B. 正性肌力作用C.减慢心率 D.减慢房室传导2、强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用(B)A.氯化钾 B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素4、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是(C)A.扩张冠脉,增加心肌供氧B.降低心输出量C.减轻心脏的前、后负荷D.降低血压,反射性兴奋交感神经5、强心苷治疗房颤的机制主要是(B)A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制房室结D.降低浦肯野纤维自律性6、下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是(A)A.硝普钠B.洋地黄毒苷C.吗啡D.地高辛7、强心苷中毒时,哪种情况不应给钾盐(B)A.室性前收缩B.严重房室传导阻滞C.室上性阵发性心动过速 C.二联律8、强心苷引起的传导阻滞可选用(B)A.钾盐B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素9、下列哪种强心苷口服后吸收最完全(B)A.地高辛B.洋地黄毒苷C去乙酰毛花苷丙 D.毒毛花苷K10、强心起效快慢决于(C)A.口服吸收率B.肝肠循环率C.血浆蛋白结合律D.代谢转化率11、强心苷正性肌力作用机制是(B)A.促进收缩蛋白B.增加兴奋时心肌细胞内Ca2+C.促进物质代谢量D.增加能量供应12、强心苷治疗充血性心力衰竭的最佳适应证是(C)A、肺源性心脏病导致的心力衰竭B、甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭C. 高血压性心力衰竭伴有心房纤颤患者D、重度贫血引起的心力衰竭13、关于强心苷适应证错误的是(D)A.充血性心力衰竭B.房颤C.房扑D.室颤14、不属于地高辛不良反应的是(D)A.各种心律失常B.中枢症状C.胃肠道症状D.肺纤维化(二)多项选择题1、具有正性肌力作用而用于治疗充血性心力衰竭药物是(CD)A.维拉帕米B.卡托普利C.地高辛D.米力农E.普萘洛尔2、强心苷的主要不良反应是(ADE)A.心律失常B.粒细胞减少C.过敏反应D.视觉异常E.胃肠道反应3、强心苷用于治疗心房扑动的机制是(BD)A.降低心房肌的自律性B.抑制房室结传导,减慢心室率C.促进房室传导,加速心室率D.缩短心房的有效不应期E.抑制房室结,减慢心率4、强心苷加强心肌收缩期的特点是(ABCD)A.心室收缩期缩短,舒张期相对延长B.加快心肌纤维缩短速度,使收缩敏捷有力C.心输出量增加D.心室容积缩小E.心率增加5、可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是(BE)A.硝苯地平B.米力农C.卡托普利D.苯妥英钠E氨力农二、简答题(略)1、试述地高辛对心脏的作用、作用机制。
心力衰竭治疗原则练习题
心力衰竭治疗原则练习题一、选择题1. 关于心力衰竭的治疗原则,下列哪项是错误的?A. 治疗原发病B. 控制水肿C. 无需限制钠盐摄入D. 应用利尿剂A. ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)B. ARB(血管紧张素II受体拮抗剂)C. 阿司匹林D. β受体阻滞剂A. 轻度心力衰竭B. 中度心力衰竭C. 重度心力衰竭D. 心房颤动伴快速心室率二、填空题1. 心力衰竭的治疗原则包括:治疗原发病、_______、_______、_______。
2. 慢性心力衰竭的药物治疗主要包括:_______、_______、_______、_______。
三、判断题1. 心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入,每日食盐摄入量不超过6克。
()2. 利尿剂是治疗心力衰竭的关键药物,可单独使用。
()四、简答题1. 请简述慢性心力衰竭患者使用ACEI类药物的适应症。
2. 请列举三种治疗心力衰竭的利尿剂,并说明其作用机制。
五、案例分析题患者,男,65岁,有高血压病史10年,近期出现呼吸困难、下肢水肿等症状。
经检查诊断为慢性心力衰竭。
请根据心力衰竭治疗原则,为该患者制定治疗方案。
六、名词解释1. 心力衰竭2. NYHA心功能分级3. 舒张性心力衰竭4. 利钠肽七、匹配题A. ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)B. β受体阻滞剂C. 醛固酮受体拮抗剂D.ARB(血管紧张素II受体拮抗剂)1. 抑制血管紧张素II的2. 抑制醛固酮的作用,减轻心肌纤维化3. 降低心脏负荷,减少心肌耗氧4. 阻断肾上腺素能受体,降低心率八、问答题1. 请阐述心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的治疗原则。
2. 在心力衰竭的治疗中,如何合理使用利尿剂?3. 请说明心力衰竭患者进行心脏再同步化治疗(CRT)的适应症。
九、计算题1. 患者男性,体重70kg,因心力衰竭入院治疗。
目前使用呋塞米(速尿)20mg静脉注射,每日两次。
请计算该患者每日呋塞米的总用量(mg)。
2. 一位心力衰竭患者,其血清钠浓度为130mmol/L,请计算其需要补充的钠盐量(以NaCl计算,不考虑其他因素)。
2023年心力衰竭临床用药考试题及答案
2023年心力衰竭临床用药考试题(一)单项选择题1•强心昔禁用于()A室上性心动过速B.室性心动过速C.心房扑动D.慢性心功能不全E.心房颤动2•下列哪一种药物不适用于治疗心力衰竭(A.异丙肾上腺素B,卡托普利C.硝普钠D.哌嗖嗪E.硝苯地平3.强心昔对下述哪一种心衰疗效最好(A.严重贫血所引致心衰B.甲亢所指心衰C.肺源性心脏病所致心衰D,高血压所致心衰E.严重二尖瓣狭窄所致心衰4.下列哪一个强心昔在静脉给药时起效最快()A.地高辛B.洋地黄毒昔C.毛花昔丙D.铃兰毒昔E.毒毛花昔K5.下列哪一种药物能增强地高辛的毒性()A.氯化钾B.螺内酯C.苯妥英钠D,苯巴比妥E.奎尼丁6•强心昔中毒最常见的早期症状是()A.Q-T间期缩短B.神经系统症状C.胃肠道反应D.房室传导阻滞E.低血钾7.充血性心力衰竭的危急症状应选用()A.地高辛B.洋地黄毒昔C毒毛花昔KD.米力农E.普蔡洛尔8.地高辛中毒最多早见的心脏毒性反应是()A.室性早搏B、室性心动过速C.房室传导阳滞D.窦性心动过缓E.阵发性室上性心动过速9.地高辛的切2为36小时若每日给予维持量,达到稳态血药浓度约需()A.10天B.12天C.9天D.3天E.6天10.强心昔中毒出现哪种心律失常不宜给予氯化钾()A.室性早搏B,房室传导阻滞&房性早搏C.二联律E.室上性心动过速IL强心昔治疗心力衰竭的原发作用是()A.降低心肌耗氧量B.使已扩大的心室容量缩小C.减慢心率D.正性肌力作用E.降低交感神经及RAAS系统的活性12.下列对强心昔的正性肌力作用的表现,叙述不正确的是A.提高心肌收缩时最高张力B.心脏容积扩张C.提高心肌收缩时的缩短速率D.每搏输出量增加E.心脏容积一压力环左移下移13.强心昔对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效()A窦性节律的轻、中度心衰B,贫血、甲亢C.肺源性心脏病、活动性心肌炎D.严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎E.高血压、先天性心脏病14.强心昔治疗最早出现的心电图变化是()A.P-P间隔延长B.Q-T间期缩短C.P-R间期延长D.T波低平,S-T段呈鱼钩状E.心电图无变化15.血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是()A.扩张冠脉,增加心肌供氧B.减少心肌耗氧C.降低心排出量D.降低血压,反射性兴奋交感神经E.扩张动、静脉,减轻心脏的前、后负荷(二)多项选择题1.关于地高辛的叙述正确的是()A.主要经肝脏代谢B.口服有效C.加强心肌收缩性D.降低迷走神经的活性E.tι∕2为36小时2.强心昔的临床应用主要是()A.室性心动过速B心力衰竭C.房颤D.室颤E.心房扑动3.强心昔的毒性反应主要有()A.胃肠道反应B.各种类型的心律失常C.黄视、绿视症F.粒细胞减少G.神经系统症状4.强心昔中毒引起的快速型心律失常,下述治疗措施可行的是()A.停药B.给氯化钾C,用苯妥英钠D.给映塞米E.给考来烯胺5.下述哪些因素可诱发强心昔中毒()A.高血钾B.心肌缺血C.心肌缺氧、肾功能减退D.联合应用四环素E.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K+利尿药6•强心昔中毒的停药指征是()A.频发室性早搏B,二联律C,窦性心动过缓D.视觉异常E.恶心,呕吐7.下列哪些药物能提高地高辛的血药浓度(A.奎尼丁B.红霉素C.卡托普利D.胺碘酮E.普罗帕酮8.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰作用机制包括()A.抑制血管的重构B.抑制心室的构型重建C.降低左室充盈压、左室舒张末压及容积D.抑制激肽酶II,增加缓激肽的降解E.抑制循环及局部组织中的血管紧张素转化酶9.下列对B受体阻断药治疗心力衰竭的药理依据的叙述正确的是()A.下调心肌的B受体B,可拮抗过高的交感神经活性C.加强心肌收缩性D.减慢心率,减少心肌耗氧量E.抑制RAAS系统10.下列对沙库必曲/缴沙坦叙述正确的是()A.对血管紧张素受体和脑啡肽酶具有双重抑制作用B.增加钠尿肽水平C.激活RAAS系统D,与ACEI合用治疗心衰E.血管性神经水肿是主要不良反应之一(三)填空题1•有较显著肝肠循环的强心昔是()()2.主要经肝脏代谢的强心昔类药物是(),主要以原形从肾脏排泄,并可口服的药物是()3.强心昔中毒的机理是()。
慢性心力衰竭治疗原则及进展试卷
《慢性心力衰竭治疗原则及进展》业务学习试卷满分100分,80分为合格90分为优秀,如有低于80分重新培训姓名科室总分数一、判断题每题5分 5题共计25分1.慢性心力衰竭在临床上分为5期。
()2.血管紧张素转换酶抑制剂适应所有心力衰竭和EF<40%的患者,其可以扩血管,抑制水、钠潴留,抑制交感张力,防止心室重塑。
()3.6分钟步行试验用于评定患者的运动耐力,6分钟步行距离150-450米为重度心衰()4.利尿剂是唯一能经治体液潴留的药物,但不能单一治疗。
()5.ACEI是被证明能降低心衰患者病死率的第一类药物,是公认的治疗心衰的首选药物()二、单选题每题5分 5题共计25分1.心衰的主要发病机制:()A、心肌病理性重构B、压力负荷C、容量负荷D、感染2.ACEI的作用机制:()A、通过抑制迷走神经活性B、通过兴奋迷走神经活性C、通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的活性D、通过兴奋肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的活性3.()是评估心脏β受体有效阻滞的指标之一A、运动心率B、静息心率C、运动血压D、惊喜血压4.下列药物中属于保钾利尿剂的是()A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、依他尼酸5.洋地黄药物中毒所致心律失常中,最常见的是()A、室上性心动过速B、室颤C、室性早搏D、窦性心动过速三、多选题每题10分 5题共计50分1.慢性心力衰竭临床分成哪种类型()A、射血分数降低的心衰(HFrEF,LVEF<40%)B、射血分数保留的心衰(HFpEF,LVEF≥50%)C、射血分数中间范围的心衰(HFmrEF,LVEF 40%-49%)D、射血分数上升的心衰(LVEF≥60%)2.慢性心力衰竭药物治疗的“金三角”是()A、钙离子拮抗剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、醛固酮受体拮抗剂3.β受体阻滞剂禁忌症()A、青光眼B、活动性哮喘和反应性呼吸道疾病患者C、猛烈咳嗽D、伴二度及以上房室传导阻滞4.利尿剂常见的不良反应()A、电解质丢失B、水钠潴留C、感染D、低钾5.心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异样导致心室充盈或射血实力受损的一组困难临床综合征,其主要临床表现为()A、呼吸困难和乏力B、咳嗽咳痰C、液体潴留D、胸闷胸痛答案:一、判断题1.X2.√3.X4.√5.√二、单选题ACBBC三、多选题1.ABC2.BCD3.BD4.AD5.AC。
心力衰竭题库2-2-10
心力衰竭题库2-2-10问题:[单选,A1型题]下列哪项不是慢性心力衰竭长期治疗的基本用药()A.利尿药B.β受体阻滞药C.硝酸酯制剂D.醛固酮拮抗药E.血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药B、D、E可减少心力衰竭患者死亡率,且往往需联合使用利尿药。
问题:[单选,A1型题]女性患者妊娠期出现心力衰竭,下列哪类药物绝对不能使用()A.β受体阻滞药B.洋地黄制剂C.利尿药D.ACEIE.硝酸酯制剂ACEI类药物有致畸作用,故妊娠期绝对禁用。
问题:[单选,A1型题]关于心肌重构,下列描述错误的是()A.由机械信号、化学信号等触发B.胶原蛋白的合成少于分解C.引起基因表达的改变D.成纤维细胞增殖E.心肌内微血管平滑肌增生心肌重构时,胶原蛋白的合成多于分解。
(辽宁11选5 )问题:[单选,A2型题]某患者,有心肌梗死病史,近来常于夜间发作哮喘,哮喘发作时伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。
以下哪一种疾病可能性大()A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.过敏性肺炎D.肺不张E.喘息型支气管炎心源性哮喘与支气管哮喘鉴别,该患者有严重心肌损害史(心肌梗死),夜间呼吸困难易发,尤其有血性痰,肺部左心衰竭发展至右心衰竭后,肺循环淤血减轻,体循环淤血加重,故左有湿性啰音,均支持心源性哮喘。
问题:[单选,A2型题]患者,男性,65岁,因急性广泛前壁心肌梗死入院,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,查体:颈静脉无怒张,心率122分钟,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及散在湿啰音,下肢无水肿,首先考虑的诊断是()A.支气管哮喘发作B.急性心脏压塞C.右心衰竭D.全心衰竭E.左心衰竭该患者急性广泛前壁心肌梗死,心肌损害严重,呼吸困难、奔马律、两肺底湿啰音均提示左心衰竭。
问题:[单选,A2型题]女性,58岁,扩张型心肌病,气喘、气短、下肢水肿,每日服用地高辛0.25mg及间断服用氢氯噻嗪已2个月,近来出现心悸、恶心、纳差,心电示频发室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施()A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.β受体阻滞药E.普罗帕酮该患者恶心、纳差及频发室性期前收缩、二联律为洋地黄中毒表现,服氢氯噻嗪及纳差可能导致低钾血症,且低钾血症会加重洋地黄中毒,且洋地黄中毒心律失常首选苯妥英钠,故首选A。
慢性心率衰竭的规范化药物治疗考试题库含答案全套
慢性心率衰竭的规范化药物治疗考试题库含答案全套单选题(共10题,每题10分)1•女,50岁。
诊断非缺血性扩张性心肌病,门诊随诊。
日常活动基本不受限。
目前口服药物有卡维地洛6.25mgBid,依那普利IOmgQd,螺内酯20mgQd和速尿20mgQd.0查体:心率70bpm,BP104∕72mmHgand 外周血氧饱和度正常(不吸氧)0颈静脉无充盈。
双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,外周无水肿。
血常规、电解质、肝肾功能均正常。
甲状腺功能正常。
该患者日常该如何限水()•A.<2.5l∕day■B.v2.0l∕day•C.<1.5l∕day•D.不需限水参考答案:D答案解析:暂无2•射血分数保留的心衰患者最常见的症状是()•A.胸痛•B.静息时呼吸困难•C.劳力性呼吸困难•D.夜间阵发性呼吸困难参考答案:C答案解析:暂无3•男,55岁。
因劳累后呼吸困难伴双下肢水肿曾予外院就诊,诊断"心衰"并住院治疗3天,目前无明显不适。
外院超声心动图报告提示LVEF38%0门诊查体未见明显异常,生命体征正常,患者目前口服阿司匹林和辛伐他汀,并要求尽可能少服药物。
下述治疗哪种最合适()•A.开始加用ACEI和B受体阻滞剂•B.开始加用地高辛•C∙开始加用螺内酯•D.开始加用硝酸酯类和速尿参考答案:A答案解析:暂无4.肥厚性心肌病伴房颤的患者,下列哪种治疗不合适()•A.索他洛尔•B.美托洛尔•C.胺碘酮•D.地高辛参考答案:D答案解析:暂无5•男,36岁。
因急性下壁心梗入院,并行急诊PCI,RCA植入一枚支架。
胸片提示轻度肺水肿,超声心动图提示LVEF46%β病情稳定后,该患者的口服药物有美托洛尔25mgBid,阿司匹林100mgQd,氯毗格雷75mgQd,阿托伐他汀40mgQd o目前心率64次/分,血压108∕78mmHg o血常规、电解质、肝肾功能正常。
下述治疗哪项最合适()•A.氯口比格雷加量至75mgBid•B.停用美托洛尔•C开始加用ACEI•D∙开始加用螺内酯参考答案:C答案解析:暂无6•下列哪项生活方式改善已证实可以降低心衰患者的死亡率()•A.限钠<2g∕day•B.限水<1.5l∕day•C.每日监测体重和血压•D.以上都不是参考答案:D答案解析:暂无7•女,46岁。
最新心衰病人护理试卷
心衰病人护理试卷姓名分数一.选择题:(每题2分,共40分)1.慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括:()A.关节活动范围和肢体活动能力。
B.皮肤粘膜发绀情况。
C.颈静脉怒张和肺部啰音D。
每日测体重。
E. 身体下垂部分有无水肿2.射血分数(EF)科反映心脏收缩功能,其正常值应是:()A. >30%B.>35%C.>40%D.>45%E. >50%3.美国纽约心脏病学会(NYHA)根据病人自作活动能力把心功能分为():A.三级。
B 四级C 五级D 二级 E 六级4.急性心力衰竭的病因不包括:()A .前壁心肌梗死 B. 输液过多、过快C.高心引起的严重缓慢性心律失常D高心引起的快速性心律失常 E.劳累5.心力衰竭治疗原则吸氧流量为:()A.1—2L/min . B.2—4 L/min C4—6 L/min D.6—8 L/min E.8—10 L/min6.慢性心力衰竭的最重要的诱因:()A. 感染B 血容量增加C劳累 D 情绪激动E 药物使用不当7.左心衰竭的最早出现的症状是:()A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E头晕、心慌8. 左心衰竭的最典型症状是:()A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E少尿9. 左心衰竭的最严重的形式是:()A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E心源性哮喘10. 右心衰竭的体征不包括:()A. 颈静脉充盈B.水肿 C 肝大D肝颈静脉返流征阳性E.心脏扩大11.口服补钾应在:()A .饭后B.饭前C.两餐之间 D 吃饭时 E 和牛奶同服12.洋地黄中毒最常见的心律失常是():A.室性早搏B .室上性心动过速C.窦性心动过速D. 扭转型室速 E. 阵发性交界性心动过速。
13.治疗洋地黄中毒频发室早常用的药物:()A.多巴胺B.胺碘酮C.钠盐D.利多卡因E.氯化钙14.左心衰后又发生右心衰,出现:()A.肺湿罗音增加B. 腹水消失C. 下肢静脉血栓D血压下降E.肺淤血减轻15.心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需观察血压变化:()A.利多卡因B.奎尼丁C.洋地黄D.多巴酚丁胺E.哌唑嗪16.慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是:()A.低钾血症B.低镁血症C.低钠血症D.脱水症E.氮血症17.右心衰竭时为何会出现颈静脉怒张():A.肺静脉淤血B. 上腔静脉淤血C下腔静脉淤血.D门静脉淤血..E下肢静脉淤血.18.减轻急性左心衰的呼吸困难首先得护理措施:()A.低浓度吸氧B. 利尿低盐饮食C. 端坐位双腿下垂D.平卧位抬双腿E.给吗啡19.心功能一级的患者如何护理:()A.绝对卧床但取端坐位B.照常工作增加午睡。
年试题慢性心力衰竭患者的慢病管理与药物治疗
2017年试题 -慢性心力弱竭患者的慢病管理及药物治疗(必修)本套试题为必修课程试题,学分单项选择1.心衰的主要发病体制为:( A )A.心肌病理性重构 B.压力负荷 C.容量负荷 D.感染 *2.慢性心力弱竭临床分为几期:(C) A.2 期 B.3 期 C.4 期 D.5 期 *3.哪一种心衰分级合用于慢性心力弱竭:(A )A.NYHA 分级B. Forester分级:合用急性心力竭分级分钟步行试验*4.慢性心力弱竭射血分数降低的心衰,LVEF 为( D )A LVEF<30% B.LVEF ≥50% C. LVEF 40%~49% D.LVEF<40%5. 6 min 步行试验用于评定患者的运动耐力。
6 min 步行距离 ( A )为重度心衰A <150 mB 150~ 450 mC >450 mD <100 m*6.托伐普坦是(B)拮抗剂A 血管加压素 V1 受体B 血管加压素 V2 受体C 血管加压素 V3 受体D 血管加压素 V4 受体 *7. ACEI 的作用体制:( A )A 经过克制肾素一血管紧张素一醛固酮系统( RAAS) 的活性B经过克制迷走神经活性C经过喜悦肾素一血管紧张素一醛固酮系统 ( RAAS) 的活性D经过喜悦迷走神经活性 *8.(C)是评估心脏β受体有效阻滞的指标之一.A运动心率 B 静息血压 C 静息心率 D 运动血压 *9.新式利尿剂托伐普坦拥有( C )的作用,对伴固执性水肿或低钠血症者疗效更显着.A 利钠不排水B 排水、利钠C 仅排水不利钠D 不排水不利钠10伊伐布雷定的作用体制( A )A是以剂量依靠性方式克制 Ik 电流,降低窦房结发放激动的频次,进而减慢心率。
使舒张期延伸,冠状动脉血流量增添,可产生抗心绞痛和改良心肌缺血的作用。
B是以剂量依靠性方式克制 Ik 电流,降低窦房结发放激动的频次,进而增添心率。
使舒张期延伸,冠状动脉血流量增添,可产生抗心绞痛和改良心肌缺血的作用。
心力衰竭病人的护理培训试题-精品资料
心力衰竭病人的护理培训试题科室姓名得分一、填空题:(每空 5 分,共80 分)1. 心力衰竭是由各种心脏疾病引起的需要,临床上以器官、组织血液灌注不足,床综合征。
减少,不能满足机体代谢的为主要表现的临2. 心力衰竭最常见的诱因是。
3. 心力衰竭的治疗措施有:、、、、扩张血管并去除诱因.4. 肺水肿伴有颅内出血意识障碍慢性肺部疾病时禁用镇静,年老体弱者减量。
5. 抢救急性肺水肿病人时,一般采取或,也可用止血带轮扎四肢 ( 15min/ 次) ,减轻,有效的减少静脉回心血量,待症状缓解后逐步解除止血带,禁用于及贫血病人。
6. 心衰病人吸氧时,以高流量吸氧L/ 分为宜,导管或面罩吸氧或正压通气以增加肺泡内压力,改善通气 / 血流比值,同时给予湿化给氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
7. 心衰病人常用的护理诊断是,、、。
二、简答题:(20 分)1.心衰病人的护理措施主要有哪些?答案:填空题: 1. 心排血量体循环和/ 或肺循环瘀血2 呼吸道感染 . 3. 镇静、吸氧、强心、利尿4. 吗啡5. 坐位半坐位肺水肿休克6.( 6-8L)/分;20%~30%乙醇7. 气体交换受损体液过多活动无耐力潜在并发症简答题:一 . 心衰病人的护理措施:1、心理护理:长期患病严重影响生活质量,使患者产生抑郁、焦躁、孤单等消极情绪,护理人员应辅导患者学会自我放松。
2、一般护理: a、体位、坐位、两腿下垂→回心血量减少 b 、休息; c 、饮食:低盐、低脂易消化,多维生素(含钾、含镁)、多纤维素3、吸氧: 6-8 升 / 分、加 20— 30%酒精;4、药物治疗。
5、记录 24 小时出入量;6、加强皮肤及口腔的护理;7、保持大便通畅:用力大便可使腹内压增加→心脏负担加重→心肌缺氧加重;又由于迷走神经张力过高,反射性引起心律失常→危及生命;8、控制静脉补液速度:20~30 滴 / 分;9、密切观察病情变化:a、生命体征、紫绀及肺内体征变化;b、洋地黄类药物的毒性反应。
治疗心力衰竭的药物_习题集_附答案
治疗心力衰竭的药物一、选择题(一)单项选择1、强心苷治疗心衰的原发作用是(B)A.心室容量缩小B.正性肌力作用C.减慢心率D.减慢房室传导2、强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用(B)A.氯化钾B.xxC.利多卡因D.肾上腺素4、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是(C)A.扩张冠脉,增加心肌供氧B.降低心输出量C.减轻心脏的前、后负荷D.降低血压,反射性兴奋交感神经5、强心苷治疗房颤的机制主要是(B)A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制房室结D.降低xx纤维自律性6、下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是(A)A.硝普钠B.洋地黄毒苷C.吗啡D.地高辛7、强心苷中毒时,哪种情况不应给钾盐(B)A.室性前收缩B.严重房室传导阻滞C.室上性阵发性心动过速C.二联律8、强心苷引起的传导阻滞可选用(B)A.钾盐B.xxC.利多卡因D.肾上腺素9、下列哪种强心苷口服后吸收最完全(B)A.xxB.洋地黄毒苷C去乙酰xx苷丙D.毒xx苷K10、强心起效快慢决于(C)A.口服吸收率B.肝肠循环率C.血浆蛋白结合律D.代谢转化率11、强心苷正性肌力作用机制是(B)A.促进收缩蛋白B.增加兴奋时心肌细胞内Ca2+C.促进物质代谢量D.增加能量供应12、强心苷治疗充血性心力衰竭的最佳适应证是(C)A、肺源性心脏病导致的心力衰竭B、甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭C.高血压性心力衰竭伴有心房纤颤患者D、重度贫血引起的心力衰竭13、关于强心苷适应证错误的是(D)A.充血性心力衰竭B.房颤C.房扑D.室颤14、不属于xx不良反应的是(D)A.各种心律失常B.中枢症状C.胃肠道症状D.肺纤维化(二)多项选择题1、具有正性肌力作用而用于治疗充血性心力衰竭药物是(CD)A.维拉帕米B.卡托普利C.地高辛D.米力农E.普萘洛尔2、强心苷的主要不良反应是(ADE)A.心律失常B.粒细胞减少C.过敏反应D.视觉异常E.胃肠道反应3、强心苷用于治疗心房扑动的机制是(BD)A.降低心房肌的自律性B.抑制房室结传导,减慢心室率C.促进房室传导,加速心室率D.缩短心房的有效不应期E.抑制房室结,减慢心率4、强心苷加强心肌收缩期的特点是(ABCD)A.心室收缩期缩短,舒张期相对延长B.加快心肌纤维缩短速度,使收缩敏捷有力C.心输出量增加D.心室容积缩小E.心率增加5、可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是(BE)A.硝苯地平B.米力农C.卡托普利D.苯妥英钠E氨力农二、简答题(略)1、试述xx对心脏的作用、作用机制。
心力衰竭部分试题
心力衰竭部分试题心力衰竭部分试题一.选择题A1型题1.从血流动力学分析,以下哪项最可能导致心功能不全?A.窦性心动过速,120次/分B. 房颤,心室率120次/分C.二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率60次/分D.室性早搏3次/分E.房室交界性早搏5次/分2.下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D. 二尖瓣关闭不全E.扩张型心肌病3.下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动静脉瘘E.心肌梗死4.下列哪项引起右室压力负荷过重?A.肺动脉高压B.右室心肌病C.三尖瓣关闭不全D.急性心肌梗死E.二尖瓣关闭不全的早期5.下列哪项引起右室容量负荷过重?A.二尖瓣关闭不全B.心肌淀粉样变性C.房间隔缺损D.心肌炎E.主动脉瓣狭窄6.急性肺水肿首选利尿剂:A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯喋啶E.以上都不是7.下列哪项属于使用洋地黄的适应症?A.Ⅱ度或高度房室传导阻滞B.中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C.单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D.病态窦房结综合征E.预激综合征合并房颤患者8.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是:A.右心衰竭B.左房衰竭C.全心衰竭D.左室衰竭E.以上都不是A2型题9.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全10.下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭?A.二尖瓣关闭不全B.动静脉瘘C.房间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄11.充血性心力衰竭的血流动力学异常特点不包括:A.中心泵功能减退B.外周循环阻力增高C.终末器官异常D.心排血量降低E.心室舒张末期压降低12.舒张性心力衰竭的发生机制不包括:A.左室松弛受损B.心肌肥厚C.心肌僵硬度增强D.心肌收缩功能增强E.顺应性降低13.下列哪一项不属于单纯左心衰竭的临床表现?A.呼吸困难B.颈静脉怒张或充盈C.咳嗽D.咳粉红色泡沫样痰E.心源性哮喘14.关于利尿剂在心力衰竭患者中的应用,以下哪种说法是错误的?A.排钾利尿剂应间歇使用B.保钾利尿剂作用较弱,起效较慢C.肾功能不全时应选择袢利尿剂D.氢氯噻嗪100lng/d,如无效,可以增加剂量E.排钾与保钾利尿剂可合用15.关于环磷酸腺苷依赖性正性肌力药,下列哪一项错误?A.主要包括β受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂B.B受体激动剂长期应用,产生有益的血流动力学改变C.磷酸二酯酶抑制剂有氨力农、米力农等D.多巴胺大剂量使用时,外周血管收缩明显E.多巴酚丁胺作用优于多巴胺16.下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因?A.急性广泛性心肌梗死B.高血压危象C.快速性心律失常D.乳头肌断裂E.急性肺栓塞A3型题患者男性,60岁,高血压病史15年,既往血压控制不稳。
慢性心衰试题
1月份业务学习考试卷子姓名:___________ 科室__________ 分数:___________一、选择题:1、改善急性左心衰竭症状最主要的药物是A、利尿剂B、洋地黄C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂2、急性肺水肿咳痰的性状是A、脓性B、铁锈色C、棕红色D、粉红色泡沫样E、巧克力样3、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是A、频发室性期前收缩B、二尖瓣腱索断裂C、高血压D、慢性持续性房颤4、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、过度劳累B、输入液体过多C、心肌缺血D、室性期前收缩E、呼吸道感染5、诊断心衰首选的检查A、X线胸片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷试验E、心电图6、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,出现这种现象的主要原因是A、低血钙B、低血钠C、低氯碱血症D、高血镁E、低血钾7、下列是体循环淤血症状,除了A、纳差、恶心B、上腹胀痛C、少尿D、浮肿E、呼吸困难8、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确A、心室收缩末期容量减少B、心室收缩力减弱C、心排血量降低D、射血分数降低9、心肌梗死后24 小时内避免使用A、洋地黄B、罂粟碱C、速尿D、吗啡E、杜冷丁10、洋地黄的绝对禁忌证为A、右心衰竭B、肥厚型心肌病C、洋地黄中毒或过量D、二尖瓣狭窄伴窦性心律11、心力衰竭基本用药包括,除了A、利尿剂B、洋地黄制剂C、血管扩张剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂二、填空题:1、左侧心力衰竭最早出现的临床表现是:______________________。
2、右侧心力衰竭的主要临床表现是:______________________ ,其最主要的体征是______________________。
3、改善心衰预后的金三角药物是:________________、________________、________________。
2017陕西执业药师继续教育试题-慢性心力衰竭患者的慢病管理及药物治疗
2017年试题-慢性心力衰竭患者的慢病管理及药物治疗(必休-1.5)本套试题为必修课程试题,1.5学分单选1.心衰的主要发病机制为:(A )A.心肌病理性重构B.压力负荷C.容量负荷D.感染2.慢性心力衰竭临床分为几期:( C )A.2期B.3期C.4期D.5期3.哪一种心衰分级适用于慢性心力衰竭:( A )A.NYHA分级B. Forester分级:适用急性心力竭C.KiLLip 分级D.6分钟步行试验4.慢性心力衰竭射血分数降低的心衰,LVEF 为( D )ALVEF<30% B.LVEF ≥50% C. LVEF40%~49% D.LVEF<40%5. 6min 步行试验用于评定患者的运动耐力。
6 min 步行距离( A )为重度心衰A <150m B 150~ 450m C >450m D <100 m6.托伐普坦是 ( B ) 拮抗剂A 血管加压素V1受体B 血管加压素V2受体C 血管加压素V3受体D 血管加压素V4受体7. ACEI 的作用机制:( A )A 通过抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统( RAAS) 的活性B 通过抑制迷走神经活性C 通过兴奋肾素一血管紧张素一醛固酮系统( RAAS) 的活性D 通过兴奋迷走神经活性8.(C )是评估心脏β受体有效阻滞的指标之一.A 运动心率B静息血压C静息心率D运动血压9. 新型利尿剂托伐普坦具有(C )的作用,对伴顽固性水肿或低钠血症者疗效更显著.A 利钠不排水B 排水、利钠C仅排水不利钠D不排水不利钠10 伊伐布雷定的作用机制(A )A 是以剂量依赖性方式抑制Ik电流,降低窦房结发放冲动的频率,从而减慢心率。
使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
B是以剂量依赖性方式抑制Ik电流,降低窦房结发放冲动的频率,从而增加心率。
使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
慢病管理考试试卷及答案
姓名:科室:得分:一、填空题(每空 1 分,共 46 分)1、高血压是指收缩压和(或)舒张压。
收缩压和舒张压单列为单纯收缩期高血压。
患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压要,血压虽已低于,亦诊断为高血压。
2、对辖区内岁及以上常住居民,每年在其第次到我院就诊时为其测量血压。
3、射洪县心脑血管病登记报告实施方案管理,登记报告病种中缺血性心脏病包、、、、。
括脑卒中包括、、、。
4、死亡登记对象为发生在辖区内的所有,包括在辖区死亡的户籍和非户籍中国居民。
5、所有的的医务人员为死亡报告责任报告人。
6、孕产妇及岁以下儿童死亡除填写《死亡医学证明书》外,还应该填写及。
7、凡非正常死亡者,需依照司法部门判定的死亡填写。
8、死亡年龄的填写:未满 1 周岁的婴儿,填写;28 天以内的新生儿,;未满 1 天的新生儿,填写。
9、死亡报告率:死亡病例的漏报率应在以下。
10、岁以上人群首诊测血压率。
11、测量血压的时候,如果两次测量的收缩压或舒张压读数相差,则相隔再次测量,取三次读数的平均值。
12、各医疗机构贵 2014 年 1 月 1 日以后发病的肿瘤病例,需进行两次报告,即和;对 2014 年 1 月 1 日以前发病的肿瘤病例进行死亡报告。
13、体质指数( BMI ) = / 。
14、凡具有本地户籍的居民、居住以上外来人口,在各级医疗机构门诊、急诊、病房等就诊发现的,经临床或病理、心电图、 X 线、 CT 检查,首次确诊的均应填写发病登记报告卡片。
15、急性心肌梗死、脑卒中发病天为期,按发病例次计算;发病天以后,若再次急性发作,应按又一填报卡片。
16、如果患者同时患有脑卒中和 /或冠心病,应按所患之病种。
17、新发的和中枢神经系统填写肿瘤病例报告卡。
18、卡片填写应完整,不得、,字迹清楚,杜绝出现逻辑错误。
19、院内死亡病例必须在天内填写《死亡医学证明书》及副卡,由诊断医生及时将所填写的《死亡医学证明书》及副卡报送保健科,并由病案室及时编码,预防保健科在天内完成对卡片的审核和网络报告。
心力衰竭的临床用药练习试卷2(题后含答案及解析)
心力衰竭的临床用药练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. X型题A.强心苷B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.硝苯地平1.可用于控制高血压又可用于抗心绞痛的药物为正确答案:E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药2.可用于治疗心律失常又可用于抗心绞痛的药物为正确答案:D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药3.可用于治疗慢性心功能不全又可用于抗心律失常的药物为正确答案:A 涉及知识点:心力衰竭的临床用药A.扩张小动脉B.钙增敏C.动静脉都扩张D.降低血中血管紧张素Ⅱ的浓度E.阻滞α受体4.硝普钠可以正确答案:C 涉及知识点:心力衰竭的临床用药5.匹莫苯可以正确答案:B 涉及知识点:心力衰竭的临床用药6.巯甲丙脯酸可以正确答案:D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药7.肼屈嗪可以正确答案:A 涉及知识点:心力衰竭的临床用药8.哌唑嗪可以正确答案:E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药9.洋地黄中毒的临床表现为A.室性早搏B.头痛、嗜睡C.色视改变D.心衰加重E.白细胞减少正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药10.强心苷类药物的药理作用为A.正性肌力作用B.负性频率作用C.心电图中T波变化D.降低血糖肾素水平E.缩短心房及蒲氏纤维有效不应期正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药11.以下那些药物与地高辛合用可使地高辛血药浓度升高的为A.奎尼丁B.考来烯胺C.红霉素D.胺碘酮E.四环素正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药12.不宜使用强心苷的心力衰竭类型为A.心房扑动B.缩窄性心包炎所致心功能不全C.有活动心肌炎的心力衰竭D.贫血所致心力衰竭E.先天性心脏病所致的心力衰竭正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药13.不属于强心苷类的抗慢性心功能不全的药物有A.洋地黄B.米力农C.地高辛D.毛花苷丙E.异波帕明正确答案:B,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药14.对于强心苷中毒的防治措施有A.结合药效学观察和血药浓度监测B.给药方案个体化C.采取合理的给药方法D.及时发现及时药物治疗E.采取短期内给予负荷剂量的给药方案正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药15.治疗心衰的药物有哪几类A.β受体药B.扩血管药C.利尿药D.强心药类E.磷酸酯酶抑制药正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药16.血管紧张素转化酶抑制药治疗慢性心功能不全的作用机制为A.负性频率作用B.降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平,进一步降低心脏前后负荷C.扩张血管,减轻心脏前、后负荷,改善心脏功能D.正性肌力作用E.释放NO和氰化物正确答案:B,C 涉及知识点:心力衰竭的临床用药17.β受体阻断药主要适用于以下哪些类型心力衰竭A.严重心力衰竭B.扩张型心肌病伴心力衰竭C.伴有病窦综合征的心力衰竭D.风湿性心脏病心力衰竭伴交感神经亢进者E.冠心病心绞痛伴心力衰竭正确答案:B,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药18.β受体阻断药治疗心力衰竭的机理有A.增加心率,产生正性肌力作用B.降低心脏的前后负荷C.抑制心肌异位节律,降低心力衰竭及使心脏猝死的发生率D.减慢心率,降低耗氧量,利于心肌有效血流量的增加改善心舒缩功能E.恢复心脏对神经系统调节的正常反应功能正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药19.对于β受体阻断药下列陈述中正确的是A.是用于伴有支气管哮喘的心力衰竭B.用药原则:小剂量开始,逐渐递增C.密切关注血流动力学状态,调整用药剂量D.病情恶化时,可增加ACEI和利尿药E.服用过程中,不会出现体位性低血压反应正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药20.易引起强心苷中毒的因素有A.心肌缺血B.高血钙C.低血钾D.合用高效排钾利尿药E.心肌缺氧正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药21.与强心苷合用不易引起心律失常的药物有A.速尿B.KClC.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶正确答案:B,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药22.强心苷治疗心力衰竭的主要优点有A.疗效可靠B.可用于室性心律失常C.适用于各型心脏衰竭D.可采用口服一次的维持量法E.治疗量毒副作用不明显正确答案:A,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药23.强心苷对心电图的影响有A.P-R间期随剂量的增加而延长B.S-T段降低成鱼钩状C.T波幅度变大,波形升高D.R-R间期延长E.O-T间期缩短正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药24.能扩张动、静脉用于治疗心力衰竭的扩血管药有A.硝酸甘油B.硝苯地平C.哌唑嗪D.硝普纳E.肼屈嗪正确答案:C,D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药25.具有增强心肌收缩力的抗心功能不全的药物有A.米力农B.地高辛C.硝普钠D.普萘洛尔E.氨吡酮正确答案:A,B,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药26.用强心苷合用治疗心衰能加重心肌细胞缺钾的药物有A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.速尿正确答案:C,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药27.下列治疗心衰的方案合理的为A.轻中度心力衰竭应首选利尿药治疗B.硝普纳注射剂静脉输注用于治疗急性心肌梗死,心脏手术后的急性心力衰竭及顽固性慢性心力衰C.以地高辛,利尿药为基础治疗的心力衰竭,加用硝酸异山梨酯和肼屈嗪进行长期维持治疗可降低死亡率D.硝酸酯类药物可以减轻临床症状,并提高患者的运动能力E.使用ACEI 治疗心衰时,不必遵照小剂量开始,逐渐增加的原则正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药28.强心苷的不良反应恶心、呕吐与下列哪些因素有关A.血钙过高B.刺激胃肠道黏膜C.体内血钾偏低D.强心苷兴奋了延髓的催吐化学感受区E.血钠过高正确答案:C,D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药29.强心苷不良反应的早发症状有A.恶心、呕吐B.窦性停博C.视觉障碍D.传导阻滞E.厌食腹泻正确答案:A,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药30.氨力农及米力农的作用机制是A.对心肌和血管平滑肌细胞内磷酸二酯酶有抑制作用B.与强心苷类和儿茶酚胺类的正性肌力作用相同C.产生外周血管扩张效应D.可以产生正性肌力作用E.可以产生负性频率作用正确答案:A,C,D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药31.下列关于抗心衰药物的药动学叙述正确的有A.地高辛主要经肾排泄,少量经肝代谢B.临床上根据肝功能状况适当调整地高辛的用量C.地高辛用于孕妇,不易透过胎盘进入胎儿体内D.氨力农用量的40%.原形经尿排出,其余部分经肝代谢,形成葡萄糖醛酸结合物随尿排出E.静脉输注硝普钠时,根据临床疗效和血压水平调节输注速度正确答案:A,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药32.强心苷轻度中毒时需A.口服葡萄糖酸钙B.停用强心苷C.使用苯妥英钠D.静滴KClE.停用排钾利尿药正确答案:B,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药33.强心苷治疗心房扑动是由于A.延长心房不应期B.恢复窦性心律C.变心房扑动为颤动D.缩短房室结的不应期E.延长房室结的不应期正确答案:A,B,C 涉及知识点:心力衰竭的临床用药34.强心苷中毒先兆症状A.恶心呕吐B.视色障碍C.室性心动过速D.窦性心率低于60次/分E.一定次数的早搏正确答案:B,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药35.强心苷对心肌作用的特点有A.增加冠脉血流量B.使心肌耗氧量减少C.正性肌力作用D.负性频率E.舒张期相对缩短正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药36.强心苷对心脏电生理特性的影响有A.增强窦房结自律性B.提高蒲氏纤维自律性C.减慢房室结传导速度D.延长心房及蒲氏纤维有效不应期E.可以加强迷走神经作用正确答案:B,C,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药37.强心苷中毒处理措施A.停药B.补钾C.抗心律失常D.给予特异性抗体E.给予消胆胺正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:心力衰竭的临床用药38.β受体阻断药主要是用于治疗以下类型心力衰竭A.严重窦性心动过缓者B.扩张型心力衰竭C.冠心病心绞痛伴心力衰竭D.风湿性心脏病心力衰竭伴交感神经亢进者E.心力衰竭伴发高度房室传导阻滞者正确答案:B,C,D 涉及知识点:心力衰竭的临床用药。
慢病管理与安全用药考核题库与答案
慢病管理与安全用药一、单项选择题【共用题干1】李先生,47岁,企业高管,身高176cm,体重96kg,血压137/86mmHg,经常熬夜、工作紧张,应酬多,嗜好烟酒,爱久坐。
其父患有高血压和糖尿病。
1. 以下有关血压测量不正确的是()。
A. 家庭自测血压高血压诊断标准为135/85mmHgB. 诊室血压测量高血压诊断标准为140/90mmHgC. 24小时动态血压测量,高血压诊断标准为24小时平均为130/80mmHgD. 如果李先生属于白大衣高血压情况,选择诊室血压测量√E. 如果李先生属于隐匿性高血压情况,最好选择24小时动态血压测量2. 李先生将来患病风险最大的疾病是()。
A. 心血管疾病√B. 肥胖C. 前列腺癌D. 痛风E. 慢性阻塞性肺疾病3. 给李先生测量血压时,如果2次测量的收缩压度数相差为8mmHg,则再次测量相隔的时间为()。
A. 4-5分钟B. 5-6分钟C. 1-2分钟√D. 6-7分钟E. 3-4分钟4. 应该限制饮酒量,每日应控制酒精的摄入量低于()。
A. 70克B. 60克C. 200克D. 25克√E. 100克5. 李先生最近一次体检中还发现PSA升高,这一结果说明()。
A. 李先生已经患有肺癌B. 李先生已经患有肝癌C. 李先生已经患有前列腺癌D. 李先生患有前列腺增生E. 李先生未必患癌症,需要做进一步的分析和检查√【共用题干2】某公司总裁金先生,年龄50岁,身高180cm,体重100kg,腰围92cm,熬夜、加班、应酬等非常频繁,常常感觉心力交瘁,身体也常有疲劳、胸闷、头晕、注意力不集中等症状,患糖尿病3年,一直口服降血糖药物。
最近看到单位同事突患急性心肌梗死,所以他开始担心自己的健康状况,有改善健康状况的需求和愿望,来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。
6. 作为健康管理师,你会为金先生选择的健康调查表包括()。
A. 个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B. 个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表√C. 个人基本信息表、健康体检表、身体活动调查表、糖尿病管理随访表D. 个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表E. 健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表7. 为金先生设计个性化的健康体检项目不包括()。
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2017年试题-慢性心力衰竭患者的慢病管理及药物治疗(必修-1.5)本套试题为必修课程试题,1.5学分
单选
1.心衰的主要发病机制为:(A)A.心肌病理性重构B.压力负荷C.容量负荷D.感染*
2.慢性心力衰竭临床分为几期:(C)A.2期B.3期C.4期D.5期*
3.哪一种心衰分级适用于慢性心力衰竭:(A)
A.NYHA分级
B.Forester分级:适用急性心力竭
C.KiLLip分级
D.6分钟步行试验*
4.慢性心力衰竭射血分数降低的心衰,LVEF为(D)
ALVEF<30%B.LVEF≥50%C.LVEF40%~49%D.LVEF<40%
5.6min步行试验用于评定患者的运动耐力。
6min步行距离(A)为重度心衰
A<150m B150~450mC>450mD<100m*
6.托伐普坦是(B)拮抗剂
A血管加压素V1受体B血管加压素V2受体
C血管加压素V3受体D血管加压素V4受体*
7.ACEI的作用机制:(A)
A通过抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的活性
B通过抑制迷走神经活性
C通过兴奋肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的活性
D通过兴奋迷走神经活性*
8.(C)是评估心脏β受体有效阻滞的指标之一.
A运动心率B静息血压C静息心率D运动血压*
9.新型利尿剂托伐普坦具有(C)的作用,对伴顽固性水肿或低钠血症者疗效更显着. A利钠不排水B排水、利钠C仅排水不利钠D不排水不利钠
10伊伐布雷定的作用机制(A)
A是以剂量依赖性方式抑制Ik电流,降低窦房结发放冲动的频率,从而减慢心率。
使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
B是以剂量依赖性方式抑制Ik电流,降低窦房结发放冲动的频率,从而增加心率。
使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
C是以剂量依赖性方式抑制Ik电流,增加窦房结发放冲动的频率,从而减慢心率。
使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
D是以剂量依赖性方式抑制Ik电流,增加窦房结发放冲动的频率,从而升高心率。
使舒张期延长,冠状动脉血流量增加,可产生抗心绞痛和改善心肌缺血的作用。
* 多选题
11慢性心力衰竭临床分成哪种类型:(ABC)
A、射血分数降低的心衰(HFrEF,LVEF<40%)
B、射血分数保留的心衰(HFpEF,LVEF≥50%
)C、射血分数中间范围的心衰(HFmrEF,LVEF40%~49%)
D、射血分数升高的心衰(LVEF≥60%)*
12导致心衰进展的两个关键过程是(AB)
A心肌死亡(坏死、凋亡、自噬等)的发生,如急性心肌梗死(AMI)、重症心肌炎等,B神经内分泌系统过度激活所致的系统反应,其中肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统过度兴奋起着主要作用。
C体液潴留
D心动过速*
13慢性心力衰竭药物治疗的“金三角”是:(ABC)
A.ACEIBβ受体阻滞剂C.醛固酮受体拮抗剂D托伐普坦
14β-受体阻滞剂禁忌症:(BD)
A青光眼
B活动性哮喘和反应性呼吸道疾病患者
C剧烈咳嗽
D伴二度及以上房室传导阻滞
15.根据心衰发生发展的过程,慢性心力衰竭分为哪几期(ABCD)
A前心衰B前临床心衰C.临床心衰D.难治性终末期心衰D恢复期
16导致心衰进展的两个关键过程是:(AD)
A.心肌死亡(坏死、凋亡、自噬等)的发生,如急性心肌梗死(AMI)、重症心肌炎等,
B.体液潴留。
C.心律失常
D.是神经内分泌系统过度激活所致的系统反应,其中肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统过度兴奋起着主要作用*
17常用的利尿剂有(AB)
A襻利尿剂B噻嗪类利尿剂C托伐普坦D消渴丸
18ACEI是被证实能降低心衰患者病死率的第一类药物,是公认的治疗心衰的(AB)药物。
A基石B首选C备用D禁用
19.利尿剂的常见不良反应:(AD)
A电解质丢失B钠水潴留C感染D低钾
20.心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为:(AC)
A呼吸困难和乏力(活动耐量受限)
B咳嗽咳痰
C液体潴留(肺淤血和外周水肿)
D胸闷胸痛。