企业职工从事特殊工种确认表

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关于职工从事特殊工种情况公示结论

关于职工从事特殊工种情况公示结论
大连市人力资源和社会保障局养老保险处：
根据《转发辽宁省人力资源和社会保障厅关于规范办理企业职工基本养老保险参保人员退休的通知》（大人社发〔2016〕19号）规定，我单位于年月日至年月日，对、、等名同志从事特殊工种的情况进行了公示，公示期间没有收到对上述职工从事特殊工种情况的任何异议，现申请对等名同志进行特殊工种资格认定。

附表：职工从事特殊工种情况公示明细表
单位负责人签字：工会负责人签字：
人力资源部门负责人签字：经办人签字：
（单位公章）
年月日。

退休核定表

说明
一、从事特殊工种职工的基本情况及从事特殊工种经历由单位负责填写。

二、本表“缴费年限（含1992年底前连续工龄）”栏目应按实际计算，不
含折算工龄。

三、主管部门、控股（集团）公司、区（县）社保分中心审批时，单位应
提供相关的证明材料。

四、申报单位若无上级主管部门或控股（集团）公司的，“主管部门、控股
（集团）公司审核意见”栏目可为空。

五、单位填写本表一式三份，分别由单位（或个人）、主管局或控股（集团）
公司和审批部门留存。

六、停止缴费人员或灵活就业人员本人申报填写本表一式二份，分别由个
人和审批部门留存。

“单位申报意见”和“主管部门、控股（集团）公司审核意见”栏目可为空。

上海市从事特殊工种职工退休审批表
姓名例：李一
2009年7月1日
上海市社会保险事业管理中心制
注：“从事特殊工种经历”栏目所填内容应与提供的经社保经办机构认定的《个人特殊工种岗位登记表》（表三）情况一致。

若不一致的，应按相关规定提供材料重新认定从事特殊工种经历。

职工从事特殊工种提前退休“公示”反馈表-示例表格

职工从事特殊工种提前退休“公示”反馈表
姓名
张某
性别
男
出生年月
XX年X月
参加工
作时间
XX年X月
单位
浙江省XX公司
主管
部门
中国XXXX总公司
特殊工种名称
线路工
执行文件据
〔79〕劳总护字38号
从事特殊工种起止时间
XX年X月-XX年X月
从事特殊工
种累计年限
XX年X个月
张某于XX年X月-XX年X月在浙江省XX公司从事线路工，工作满X年，根据〔79〕劳总护字38号文件，申请提前退休，特予公示。
企业工会组织对公示
后意见
公示后无异议
盖章：年月日
企业劳资（人事）部门对公示后意见
公示后无异议
盖章：年月日
企业负责人意见
同意
负责人签字：
年月日
说明：
1、从事特殊工种的职工向人力社保行政部门报送提前退休手续前（或调离企业前），按企业规模大小，在适当场合公示5－7天后，由企业填写一式三份，报人力社保行政部门一份；
2、执行文件依据是指：原劳动部，原国家主管部门及省发文明确提前退休特殊工种目录文件。

从事特殊工种职工退休(职)申报表

附件一的附表
职工退休（职）申报表
单位名称：序姓名号 1 2 3 4 5 6 7 8 回执我单位上列名职工于年月份到达退休年龄且符合退休(职)条件。按规定已于月日至月日将退休(职)申报内容在本单位公示，征询全体职工意劳动(人事)负责人(签名) 见。公示后未有异议。现予上报办理退休(职)审批手续。工会负责人(签名) 单位盖章：年月日纪检监察负责人(签名) 注：本表一式三份，其中一份公示之用，余两份经签名盖章后作回执之用(单位、市劳动保障部门存档各一份性别出生年月社会保障号码现任职务(工种) 参加工作年月拟审批退休时间退休(职) 类别单位编号：缴费年限小计折算年限备注

企业职工特殊工种提前退休审核申报表【模板】

1?本表用于拟申请特殊工种提前退休的参保人申报特殊工种工作经历
企业职工特殊工种提前退休审核申报表
申报单位（申报人）：联系人： ____________姓名来自曾用名参加工作时间
起止年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月
单位代码：__________
联系电话：__________
公民身份号码（社会保障号码）
性别
出生年月
最后参保地社会
保险机构
申报特殊工种经历如下：
工作单位
规范工种名称工种类型
文件依据
截止至
年月，该职工累计从事特繁工种
温工种个月；井下工种个月；有毒有害工种
个月；高空工种个月。
个月；高(低)
参保人签名
主
单
管
位
部
意
门
见
（盖章）
意见
（盖章）
年月日
年月日
年月日
社
保
分
局
初审
（盖章）
意
见
年月日
市
社
保
局
审核
（盖章）
意
见
年月日
市人社局审核意见
复核人：
审核人：
年月日
填表说明： 1.本表用于拟申请特殊工种提前退休的参保人申报特殊工种工作经历； 2..如档案中有多个曾用名，须全部填写清楚； 3.工作经历只需填写特殊工种工作经历； 4.“工种类型”分特繁、高空、高（低）温、井下、有毒有害五种； 5.此表一式两份，受理申请的社保经办机构和批准机关各存一份。

企业职工从事特殊工种情况备案表(附件2)

本单位人事劳务负责人签字：单位人事劳资盖章：
单位工会负责人签字：单位工会盖章：
上级主管负责人签字：上级主管部门盖章：
所在单位名称（简称）
备注
责人签字：
Байду номын сангаас
企业职工从事特殊工种情况备案表（附件2）
企业名称：统一社会信用代码（组织机构代码）：序号公民身份号码姓名性别公示时间：备案时间：特殊工种名称从事起始时间申报所属区县：从事截止时间从事时间
说明： 1、职工从事同一特殊工种时间有间断的，需分开填写。 2、“所在单位名称（简称）”指职工从事特殊种时所在单位名称或该单位的简称。

天津城镇企业职工特殊工种提前退休资格审核表

天津市城镇企业职工特殊工种提前退休资格审核表年度单位名称：单位法人代码：天津市人力资源和社会保障局印制- 2 - / 11注：本表由企业填写一式四份，企业、区（县）人力社保行政部门、区（县）社会保险基金管理分中心、市人力社保行政部门各一份。

- 3 - / 11天津市城镇企业职工特殊工种提前退休资格审核汇总表年度填报单位（章）：参加养老保险区县：天津市人力资源和社会保障局印制4 / 11天津市城镇企业职工特殊工种提前退休申报审核情况表特殊工种提前退休申请书一、基本情况申请人：性别：出生日期：身份证号：家庭住址：联系电话：申请人档案所在单位：存档编号：二、申请事项本人自愿申请办理特殊工种提前退休，符合国家和我市的有关规定，达到国家规定特殊工种提前退休年龄（男55周岁、女45周岁），现提出办理特殊工种提前退休资格审核要求。

三、特岗工作经历1、自年月至年月，在（工作单位）（部门），从事工种岗位工作，工种性质（有毒有害、井下高温、高空特繁），实际从事年月。

2、、自年月至年月，在（工作单位）（部门），从事工种岗位工作，工种性质（有毒有害、井下高温、高空特繁），实际从事年月。

3、、自年月至年月，在（工作单位）（部门），从事工种岗位工作，工种性质（有毒有害、井下高温、高空特繁），实际从事年月。

四、本人承诺本人承诺：以上所填写情况真实可靠，符合特殊工种提前退休条件。

若有弄虚做假行为，愿意承担相应的法律责任。

本人了解国家和我市养老待遇计发等各项规定，认同提前退休与正常退休的待遇差距。

申请人签字：年月日注：此表需要由本人填写、签字和按本人右手食指手印。

公示报告（样本）＿＿＿＿＿人力资源和社会保障局：按照《关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知》（劳社部发【1999】8号）和《关于进一步做好职工特岗和因病提前退休工作的通知》（津人社局发【2009】1号）及《进一步加强特殊工种提前退休审批工作的意见》（津劳办【2003】246号）规定，我单位于年月日至年月日，将达到法定特殊工种提前退休年龄，符合申报特殊工种提前退休条件的名职工情况进行了公示，公示结果各部门和职工无异议。