查房记录表.9版

查房记录表

姓名性别年龄身高体重床位

住院号入院时间出院时间

入院诊断主诉

出院诊断

入院前用药

现病史：

日期

药名

处方审核要点及建议：

住院号 姓名

实验室检查结果

其他检查

日期 项目

体 格 检 查

血 常 规 WBC (*10^9/L) RBC (*10^12/L) N%

PLT (*10^9/L)

Hb (g/L) INR 肝功能

ALT (U/L) AST (U/L) TBIL (µmol/L) TP (mmol/L) Alb (mmol/L) 电解质 K (mmol/L) Na (mmol/L) Cl (mmol/L)

辅 助 检 查

Ca (mmol/L) 肾功能 SCr (µmol/L) BuN (mmol/L) UA (mmol/L) 脑脊液

WBC (*10^6/L)

RBC (*10^6L) Cl (mmol/L) Pro (mg/L) GLU (mmol/L)

血脂 CHO (mmol/L) TG (mmol/L) HDL (mmol/L)

LDL (mmol/L) 其他 （抗体、甲功等）

姓名性别年龄身高体重床位住院号入院时间出院时间

主诉入院诊断

日期

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

心率(次/分)

呼吸(次/分)

体温(℃)

降压药使用情况

日期201 年血糖（mmol/L）

HbA1c

（%）

胰岛素使用情况

其他降糖

药使用情况