2014年心外科A卷考题与答案
主治医师 (整形外科学)-胸心外科学(A2型题)
主治医师 (整形外科学)-胸心外科学(A2型题)1、某男性患者,22岁,25分钟前左胸部被刀刺伤。
就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。
查体:脉搏细弱,血压测不到。
左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。
最可能的诊断是A.心脏贯通伤B.左侧气胸C.左侧血胸D.左侧血气胸E.胸腹联合伤2、某女性患者,43岁,摔倒后右胸痛4小时。
查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。
X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。
以下治疗中,最重要的是A.多头胸带或弹力束胸带固定B.口服止痛剂C.改善呼吸D.预防肺部感染E.肋间神经阻滞3、某男性患者,53岁,胸部撞击伤2小时。
查体:血压105/75mmHg。
气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。
X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。
首要的处理措施是A.牵引固定B.胸带固定C.胸腔闭式引流D.剖胸探查术E.气管插管,辅助呼吸4、某男性患者,25岁,左下胸被小口***击伤1小时。
X线胸片:左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。
首先要考虑的诊断是A.左胸开放伤B.左膈肌贯通伤C.左胸盲管伤D.胸腹联合伤E.胸腹复合伤5、某女性患者,19岁,疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。
包块增大,出现疼痛伴低热7天。
查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。
胸部X线平片无异常发现。
诊断首先要考虑A.胸壁结核伴感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.副乳6、某女性患者,33岁,2周前”受凉”后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热。
经用抗生素治疗后症状缓解。
3天前出现胸痛,伴呼吸困难。
X线胸片:右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。
胸腔穿刺抽出脓液。
目前首先宜采取的治疗是A.卧床休息,持续低流量给氧B.应用广谱抗生素C.全身支持治疗D.立即施行胸腔闭式引流术E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案7、某女性患者,69岁,左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。
外科A2试题(附答案)
外科A2试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、机械性肠梗阻患者、当腹部平片中显示下列哪项变化时、应考虑发窄性肠梗阻的可能A、近端肠段扩张远端肠腔未见气体B、扩张肠段呈梯形排列C、孤立肠段扩张且较固定D、扩张肠段黏膜呈鱼刺状E、以上都不是正确答案:C2、引起足内翻的肌肉是A、腓骨长肌和腓骨短肌B、胫骨前肌和胫骨后肌C、胫骨后肌和第 3 腓骨肌D、胫骨前肌和第 3 腓骨E、腓骨长肌和胫骨后肌正确答案:B3、女、53 岁、颈粗伴结节 15 年、近一年心悸、气短、夜间不能平卧、多食善饥。
检查∶P110 次/min、甲状腺Ⅲ°大、多发结节、ECG 示房颤、BMR25%、本病人拟手术治疗、以下哪项指标不是手术的有利时机?A、脉率<90 次/minB、BMR+20%下C、食量增加体重不变D、病人情绪稳定E、睡眠好转正确答案:C4、下列关于腹股沟管解剖叙述错误的是哪项A、下壁为腹股沟韧带B、前壁为腹外斜肌腱膜C、内口为深环、外口为浅环.D、后壁为腹横筋膜E、上壁为腹外斜肌与腹横肌的弓状下缘正确答案:E5、10 岁儿童、发热伴左腿痛 3 天、其前 1 周曾有咽炎、按扁桃体炎治疗、咽痛好转。
查体:T39.6°C、左股骨下端肿胀、皮温高、并有深压痛、血白细胞 17x109/L、杆状核 2%、N90%、血沉 60mm/h。
下列哪一种是最可能的诊断A、急性风湿热B、儿童类风湿C、左股D、骨肉瘤E、急性血源性骨髓炎正确答案:E6、急性尿路感染时、中段尿培养阳性时、菌落计A、105/mlB、104/mlC、107/mlD、培养出致病菌即可诊断E、106/ml正确答案:A7、下列检查不适宜于肾损伤的是A、排泄性尿路造影B、CTC、尿常规D、逆行尿路造影E、肾动脉造影正确答案:D8、患者、男、53 岁。
主诉侧胸壁疼痛 1 年余、既往无结核以及肿瘤病史、无全身症状、局部无压痛。
CT 见肿物与肋骨关系密切、可见骨质破坏。
2014.A卷(含答案)
江西中西医结合医院普外二科出科考试试卷(1)类别_______ 姓名______一、选择题(毎题2分,共30分)1、基础代谢率的常用公式是( B )A.基础代谢率=脉率×脉压-111 B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111 D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)E.基础代谢率=(脉率-脉压)×112、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是( B )A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝3、诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要( D )A.右上腹外伤史B.早期即出现休克C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血E.脾脏有无慢性病理改变4、男,24岁,急性剧烈腹痛8小时,诊断为十二肠溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,虽弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便,应考虑为( D )A.倾倒综合征B.消化不良C.胃大部切除术后腹泻D.盆腔脓肿E.肠粘连,肠功能紊乱5、治疗休克时,常根据尿量的变化来估计( C )A.血容量B.中心静脉压C.微循环灌流情况D.心功能E.大血管的舒缩情况6、最常见的输血反应是( A )A.发热B.荨麻疹C.过敏性反应D.溶血反应E.肺浸润7、最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是( C )A.脊柱骨折伴截瘫B.广泛I度烧伤C.挤压综合征D.股骨骨折E.尺挠骨骨折8、急性胆囊炎、胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是( B )A.粘连性肠梗阻B.急性胃扩张C.胆道出血D.内疝形成E.消化道出血9、破伤风最早出现并有诊断意义的症状是( C )A.苦笑面容B.张口困难C.角弓反张D.腹肌紧张E.颈项强直10、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是( A )A.病理学检查B.血清酶学及免疫学检查C.病程短,发展快D.肿块质硬,固定E.剧烈疼痛,消瘦。
外科A2考试模拟题(附答案)
外科A2考试模拟题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,56岁,结肠镜发现升结肠癌,腹部CT提示肝脏多发转移瘤,最大病灶直径6cm。
合适的治疗是A、化疗B、放疗C、内镜下切除D、根治性手术切除E、姑息新手术正确答案:A2、患者,男, 42岁,左上腹撞伤。
当时仅感局部疼痛,未行治疗。
2周后搬重物时突发腹痛。
查体:血压85/45mmHg ,左上腹压痛明显。
血常规:血红蛋白60g/L。
最佳的治疗方案是A、脾部分切除术B、脾止血术C、卧床输血补液严密观察D、脾切除术E、脾修补术正确答案:D3、慢性脓胸患者常出现A、肺通气血流比例失调B、阻塞性呼吸功能障碍C、通气性呼吸功能障碍D、限制性呼吸功能障碍E、中枢性呼吸功能障碍正确答案:D4、4岁男性患儿,拟在全麻下行剖腹探查,经口插入气管导管的深度是A、13B、18C、12D、11E、14正确答案:E5、高龄患者,病程隐匿,发展缓慢,长期的下腰部疼痛。
间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。
这位患者最可能的诊断是A、梨状肌综合征B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、脑梗死E、骨质疏松症正确答案:C6、患者,男,35岁。
2个月前由高处跌下,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,脊髓造影检查显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘的骨嵴压迫。
此时应采用A、椎管侧后方减压术B、自身功能复位C、两桌法复位D、双踝悬吊牵引E、椎板切除减压术正确答案:A7、患者,男, 40岁。
上腹部被车撞伤1天,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐咖啡样液体。
X线检查:膈下未见游离气体。
CT示腹膜后少量积气。
最可能的诊断为A、胃穿孔B、肠系膜损伤C、横结肠穿孔D、肝破裂或胆道损伤E、十二指肠损伤正确答案:E8、患者,女,48岁,3次分娩史。
半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状,类型应是-A、容量性尿失禁B、急迫性尿失禁C、压力性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁正确答案:C9、鉴别肘关节脱位与骨折的要点是A、肘部畸形B、有外伤史跌倒手掌撑地C、反常活动D、局部肿痛,功能障碍E、肘部三点关系的改变正确答案:E10、下列哪项表述是错误的A、眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别B、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂C、单纯颅裂一般需手术治疗D、颅裂大多位于中线,以枕部最为常见E、颅裂纯属先天颅骨发育异常正确答案:C11、患者男,38岁,因髋关节手术,拟行腰椎旁交感神经阻滞,最危险的的并发症是A、高血压B、腹膜后出血C、低血压D、腹膜内麻醉E、周围神经阻滞正确答案:B12、患者,男, 45岁,汽车撞伤后30分钟来诊。
2014年胸心外科学考试试题(四)
胸心外科学考试试题(四)一、A1型题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)第1题下列有关张力性气胸的描述,哪项是错误的A 纵隔左右摆动B 严重呼吸循环障碍C 严重皮下气肿形成D 伤侧和健侧肺均受到严重挤压E 较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第2题关于肋骨骨折,下列哪项是错误的A 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折B 老年人的肋骨骨质疏松,易骨折C 儿童的肋骨富有弹性,不易骨折D 第4到7肋骨较长且固定,最易骨折E 第1到3肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 第11、12肋肋骨不固定不易发生骨折。
第3题有关支气管扩张临床表现的错误叙述是A 咯血可以是惟一的主诉B 臭味脓痰C 反复发热D 慢性间歇性咳嗽E 大咯血比较常见【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 虽然约41%局限性支气管扩张患者和弥漫性病变患者有咯血,但极少有大咯血。
第4题下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的A 有支气管内膜结核者,应继续抗结核治疗,直到控制稳定B 肺切除后,余肺内有残留病灶,考虑同期或分期做胸廓成形术C 经18月抗结核规律治疗后,即可选择手术切除病变组织D 术后继续抗结核治疗至少6~12个月E 直径大于2cm的球形病灶,不能排除肺部恶性肿瘤,应手术切除【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第5题正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比A 高B 相同C 低D 无意义E 受呼吸影响【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第6题以下肿瘤常见于后纵隔的是。
2014外科专科医师试题及答案
2014年北京市医师定期考核业务水平测评(外科专业试卷)单位:______________________ _____ ___ 姓名:____ _______ 性别:_________ 身份证号:____________________________________________ 分数:每道考题有4-5个备选答案,请从中选择一个最佳答案;每题0.5分,共200题,满分100分。
1、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应A.调节Na+不足B.调节Cl-不足C.调节K+不足D.调节酸碱失衡E.调节容量不足2、当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况A.尿量增加,钠、钾排出减少B.尿量减少,钠、钾排出增加C.尿量和钾、钠的排出量均减少D.尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加E.尿量和钠、钾的排出量均减少3、低钙血症最早期临床表现为A.手足抽搐B.口周、指尖麻木感C.腱反射亢进D.肌肉疼痛E.腱反射消失4、诊断输血中出现的细菌污染反应,最简单而快速的的方法是A.所输血作细菌培养B.病人血作细菌培养C.所输血作直接涂片D.病人血作直接涂片E.抗菌药物治疗性诊断5、关于溶血反应的治疗,下列哪项是错误的A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注C.减慢输血速度至每分钟10滴D.肝素治疗E.输血浆6、下列哪项对中心静脉压的影响最小A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力7、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先考虑的原因是A.手术造成膈神经损伤B.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛C.膈下感染D.粘连引起胃扭转E.膈肌粘连8、对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每公斤体重A.10-15kcal B.15-20kcal C.20-25kcal D.25-30kcal E.30-35kcal9、破伤风类毒素可以使人获得自动免疫A.1-3年B.3-5 年C.5-10年D.10-15年E.15年以上10、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为A.手术前2天开始B.手术开始前1小时C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时11、有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A.同位素扫描均为“冷结节”B.滤泡状癌是几种病理类型中恶性度最高的一种C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量需大于2000rads才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好12、乳腺癌“酒窝征”的机理A.淋巴管癌栓阻塞B.癌肿压迫C.癌肿侵犯cooper韧带D.合并感染E.周围组织粘连13、疝容物为部分肠管壁者为A.Ritcher’s疝B.闭孔疝C.Littre’s疝D.滑动疝E.难复性疝14、腹部闭合性损伤,鉴别实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的方法是A.暴力作用的部位B.腹膜刺激征的轻重C.休克出现的早晚D.腹腔诊断性穿刺E.超声波检查15、胃癌的癌前病变中,下列哪一种疾病应除外A.胃酸缺乏症B.胃息肉C.胃溃疡D.胃粘膜脱垂E.萎缩性胃炎16、以下临床表现,提示可能有绞窄性肠梗阻,除了A.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置B.扩张肠段呈阶梯性排列C.腹痛由阵发性发展为持续性D.血性呕吐物或血便E.有明显腹膜刺激征17、结肠癌最常见的发病部位是A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠18、男,75岁,经常便秘,下腹痛伴肛门停止排便排气2天入院,无呕吐。
年心脏外科试题80题附全答案
年心脏外科试题80题附全答案心脏外科试题(80 题)单选题 1.动脉导管未闭一旦明确诊断应采取(D )A.吸氧B.药物治疗C.强心利尿D.手术治疗E.用抗生素防止心内膜炎 2.体外循环术后易出血的主要原因是(A )A.血小板破坏、减少B.凝血因子的稀释C.血液粘稠度下降D.血液稀释E.血中游离钙减少 3.动脉导管未闭的手术中,最容易损伤的神经为(D )A.交感神经B.迷走神经C.膈神经D.喉返神经E.肋间神经 4.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是(A )A.肺血管阻力B.肺动脉压力C.病人年龄D.缺损大小E.缺损部位 5.体外循环后的病理生理变化以下错误的是(D )A.红细胞破坏、血小板减少B.代谢性酸中毒C.肾脏的排泌功能下降D.高血钾E.游离血红蛋白升高 6.风湿性心脏病患者心尖区听到舒张中期隆隆样杂音,首先考虑的是(A )A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄 7.房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可导致( C)A.左心衰竭B.右向左分流C.右心房和右心室肥大D.左心房和左心室肥大E.二尖瓣关闭不全 8.主动脉瓣关闭不全的最主要体征是( C)A.心界向左下方扩大B.心尖部可见抬举样搏动C.胸骨左缘 3、4 肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音D.有水冲脉,动脉枪击音E 毛细血管搏动征 9.患者,女,10 岁,体检发现心脏杂音,平时无不适,易感冒。
无发绀,胸骨左缘 3、4 肋间扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音。
初步诊断考虑(A )A.室间隔缺损B.法洛四联征C.主动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损E.二尖瓣狭窄 10.患者,女,12 岁,体检发现心脏杂音,平时无不适,易感冒,无发绀,胸骨左缘第 2 肋间可听到收缩期吹风样杂音,伴第2 心音亢进分裂,诊断考虑( A)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.法洛四联征E.主动脉瓣关闭不全 11.心包、纵膈引流管的护理不正确的是(C)A.保持引流管通畅,定时挤压B.术后 3~4 小时内,小儿血性引流量>50ml/h,应考虑有有活动性出血的可能 C.术后 3~4 小时内,成人血性引流量>20__ml/h,应考虑有有活动性出血的可能 D.记录引流液的颜色、性质及引流量 E.密切观察病情,注意有无心包压塞征象 12.冠心病的手术适应证除外(E)A.心绞痛经内科治疗不能缓解者B.冠状动脉主干明显狭窄,且狭窄远端血流通畅者C.左冠状动脉主干和前降支狭窄者D.冠状动脉前降支、回旋支和右冠状动脉有两支以上明显狭窄者 E.可以正常生活和工作 13、患儿 3 岁,近一年多哭甚时出现青紫。
心外科专科试题(含参考答案)
心外科专科试题(含参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时,正确的内容是( )A、术后绝对卧床,等心功能完全恢复后再进行锻炼B、每天循序漸进功能锻炼,即使现心悸、气短表现也最好坚持C、术后不能离床运动防止晕倒..D、术后早期可床上被动运动、主动运动正确答案:D2、低钙血症对机体的影响是( )A、肌无力表现..B、病程后期可发生多发性病理性骨折C、使神经肌肉兴奋性降低D、使神经肌肉兴奋性增强正确答案:D3、心衰病人用乙醇湿化吸氧的作用是( )A、降低肺泡内泡沫表面张力B、增加外周阻力C、降低肺泡表面张力..D、增加迷走神经兴奋性正确答案:A4、主动脉瓣关闭不全时可出现( )A、交替脉B、迟脉C、奇脉D、水冲脉..正确答案:D5、神经系统的细胞组织基本结构和功能单位能对刺激产生“发射传递信息”的细胞是( )A、神经白质B、神经髓鞘C、神经元D、神经胶质..正确答案:C6、患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施( )A、输注后静推10%葡萄糖酸钙B、输注前肌注异丙嗪C、做好血液质量检查D、严格无菌操作E、输注前静推地塞米松正确答案:C7、心脏彩超Ef值是指( )A、肺循环血量B、左心室的射血分数C、右心室的射血分数..D、心排血量正确答案:B8、机械通气患者转运使需携带的氧气供应量为( )A、能保证转运时间+40分钟氧气供应B、能保证转运时间+30分钟氧气供应C、能保证转运时间+60分钟氧气供应..D、能保证转运时间+20分钟氧气供应正确答案:B9、气管插管或气切患者的气囊压力应维持在( )A、20-30cmH2OB、25-30cmH2OC、15-20cmH2O..D、30cmH2O以上正确答案:B10、左向右分流型心脏病分流量多时临床出现( )A、蹲踞现象B、脑脓肿C、昏厥或抽搐D、脑梗死E、反复肺部感染正确答案:E11、胸腔闭式引流时水封瓶长管应没入水中( )A、2-3cmB、3-4cmC、5-6cm..D、1-2cm正确答案:B12、急性心肌梗死早期(24小时)的主要死亡原因是( )A、发热B、心室壁瘤C、心源性休克..D、心律失常正确答案:D13、以下不属于甘露醇使用的注意事项有( )A、渗透性利尿剂B、要快速输注(一般30分钟内静滴完成)C、不能用于治疗青光眼..D、久用大剂量可引起肾小球损害和血尿正确答案:C14、左冠状动脉起源于( )A、肺静脉B、左心室..C、冠状动脉窦D、主动脉正确答案:D15、PDA结扎术中最易损伤的是( )A、喉上神经B、迷走神经..C、喉返神经D、交感神经正确答案:C16、哪项不是右心功能不全的主要表现( )A、肝颈静脉回流征阳性..B、肝肿大C、阵发性夜间呼吸困难D、颈静脉怒张正确答案:C17、机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括( )A、Tidal volumeB、Inspiratory pressureC、Inspiratory pauseD、Peak Flow..正确答案:B18、左向右分流型先天性心脏病易发生( )A、脑出血B、肝衰竭C、心力衰竭D、脑脓肿E、脑梗死正确答案:C19、心肺复苏时人工开放气道基本采用的手法是( )A、下颌前推法..B、仰头举颏法C、仰头托颌法D、仰头抬颈法正确答案:B20、ICU一张床位所占地的面积应不小于( )A、8㎡B、5㎡C、7㎡D、9㎡..正确答案:C21、主动脉缩窄术后最常见最重要的并发症是( )A、乳糜胸B、吻合口假性动脉瘤C、高血压D、再狭窄E、心内膜炎正确答案:B22、换机械瓣膜术后患者的出院健康宣教不包含( )A、注意控制体重B、定期复查凝血酶原时间C、注意抗凝药的服用注意事项D、出现气促、水肿等及时就诊..正确答案:A23、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因( )A、二尖瓣脱垂B、炎症和梅毒C、动脉硬化D、外伤E、主动脉囊性中层坏死正确答案:A24、体外循环术后如肝素中和不全可用哪些药物对抗( )A、鱼精蛋白B、止血芳酸..C、维生素K1D、止血敏正确答案:A25、呼吸机容量控制通气的缩写是( )A、VCVB、CVCC、PCVD、PAP..正确答案:A26、肺保护性策略新趋势时应用较低的潮气量( )A、8~10毫升/公斤体重..B、3~4毫升/公斤体重C、5~6毫升/公斤体重D、4~5毫升/公斤体重正确答案:C27、下列哪种疾病属于左向右分流( )A、PDAB、大动脉转位..C、法洛四联症D、法洛三联症正确答案:A28、下列哪项不是ICU必备的仪器( )A、心电监护仪B、除颤仪..C、CT机D、呼吸机正确答案:C29、冠心病的一级预防,指的是( )A、对后期的冠心病患者进行合理、适当的康复治疗措施..B、对患者及家属的健康宣教C、对冠心病患者做出早期检出和诊断D、对危险因素的干预正确答案:D30、“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是( )A、双联抗血小板治疗B、新型口服抗凝药C、口服抗凝药+单抗板药物..D、华法林正确答案:A31、Fallot四联症不包括下列哪项( )A、主动脉骑跨B、房间隔缺损C、右室流出道狭窄..D、右心室肥厚正确答案:B32、Fallot四联症患儿蹲踞所起的作用是( )A、心脑供血量增加B、缓解漏斗部痉挛C、休息,缓解疲劳D、腔静脉回心血量增加E、减少右向左分流血量正确答案:E33、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是( )A、血栓栓塞率高B、耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术..C、需终生抗凝D、组织相容性差正确答案:B34、成人发热时心率会增快,那体温每升高1℃,则心率约增加( )次/minA、25..B、10C、5D、18正确答案:D35、反映左心功能的最重要指标是( )A、心率B、右房压..C、中心静脉压D、心输出量正确答案:D36、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。
心外科考试题及答案
心外科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 心脏瓣膜病中,以下哪种瓣膜病变最常见?A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣答案:A2. 冠状动脉搭桥术后,患者应避免的并发症是?A. 心律失常B. 伤口感染C. 心肌梗死D. 以上都是答案:D3. 心脏移植术后,患者需要长期服用的药物是?A. 抗生素B. 抗凝药C. 免疫抑制剂D. 降压药答案:C4. 先天性心脏病中,最常见的类型是?A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症答案:A5. 心脏瓣膜置换术后,患者需要定期监测的指标是?A. 血压B. 心率C. 凝血功能D. 心电图答案:C6. 心脏起搏器植入术后,患者应避免的活动是?A. 游泳B. 跑步C. 举重D. 以上都是答案:D7. 心包填塞是以下哪种情况下的紧急并发症?A. 心脏手术后B. 心肌梗死后C. 心包炎D. 以上都是答案:D8. 心脏肿瘤中,最常见的类型是?A. 良性肿瘤B. 恶性肿瘤C. 肉瘤D. 淋巴瘤答案:A9. 心脏导管检查中,以下哪种情况不适合进行?A. 严重心功能不全B. 严重心律失常C. 严重感染D. 以上都是答案:D10. 心脏瓣膜病的常见症状不包括?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 黄疸答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 心脏瓣膜病的病因包括?A. 风湿性心脏病B. 先天性心脏病C. 老年性退行性心脏病D. 感染性心内膜炎答案:ABCD2. 心脏瓣膜置换术的适应症包括?A. 严重瓣膜狭窄B. 严重瓣膜反流C. 瓣膜感染D. 瓣膜损伤答案:ABCD3. 心脏手术后的常见并发症包括?A. 心律失常B. 伤口感染C. 出血D. 心包填塞答案:ABCD4. 心脏起搏器的适应症包括?A. 病态窦房结综合征B. 完全性房室传导阻滞C. 药物难治性心力衰竭D. 心肌梗死后心功能不全答案:ABCD5. 心脏肿瘤的治疗方法包括?A. 药物治疗B. 手术治疗C. 放疗D. 化疗答案:BCD三、简答题(每题5分,共20分)1. 请简述心脏瓣膜病的临床表现。
临床执业医师2014年真题-(4)含答案
临床执业医师2014年真题-(4)A1型选择题答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例______A.15:2B.30:2C.10:2D.5:2E.40:2答案:B[解答] 本题考查的是心肺复苏。
成人心肺复苏的心脏按压与人工呼吸比为30:2。
2. 符合骨折功能复位标准的是______A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达1/5E.骨折部分的分离移位不必完全矫正答案:B[解答] 本题考查的是骨折的功能复位。
A项不允许侧方成角,C项旋转移位必须完全矫正,D项骨折端对位至少达1/3,E项分离移位必须完全矫正。
3. 外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形,可能的诊断是______A.髋关节中心脱位B.骨干骨折C.髋关节后脱位D.股骨颈骨折E.髋关节前脱位答案:C[解答] 本题考查的是髋关节后脱位。
当膝部收到暴力时。
股骨头即从髋关节囊的后下部薄弱区脱出。
4. 直径2.8cm的肾盂单发结石,首选的治疗方法是______A.抗感染治疗B.经皮肾镜碎石C.药物排石D.肾盂切开取石E.体外冲击波碎石答案:B[解答] 本题考查的是肾结石。
经皮肾镜碎石取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石,包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石等。
5. 下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是______A.肺血栓栓塞B.结缔组织病C.COPDD.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿答案:C[解答] 本题考查的是肺动脉高压。
COPD的通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留,肺泡毛细血管受压,导致肺动脉高压。
6. 在我国,目前慢性肾衰最常见的病因是______A.高血压肾病B.糖尿病肾病C.遗传性肾病D.原发性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎答案:D[解答] 本题考查的是慢性肾衰。
2014年外科专业考试试题(一)
外科专业考试试题(一)
一、A1型题(本大题71小题.每题1.0分,共71.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)
第1题
32. 轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的
A 卧硬板床
B 牵引
C 手术减压
D 石膏固定
E 功能锻炼
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第2题
颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅腔容积的
A 16%
B 12%
C 20%
D 10%
E 4%
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
肺癌大多起源于
A 肺小静脉
B 肺毛细血管
C 肺小动脉
D 支气管软骨
E 支气管黏膜上皮
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
4.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状
A 尿频及夜尿次数增多
B 尿线变细
C 尿滴沥
D 尿失禁
E 急性尿潴留
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是
A 三尖瓣
B 肺动脉瓣
C 都不累及
D 二尖瓣
E 主动脉瓣
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第6题
关于法洛氏四联征,下面哪个陈述是不正确的
A 紫绀是法洛氏四联征患儿的主要临床表现
B 血液检查常有红细胞增多。
心外科试题含答案
⼼外科试题含答案1、⼼脏停搏液的关键因素是:A.低温B.⾼钾C.细胞膜稳定药物D.提供⾼能量E.低温和⾼钾2、先天性⼼脏病肺动脉⼝狭窄易合并:A.充⾎性⼼衰B.肺炎反复发作C.⼼律失常D.脑栓塞E.肾性⾼⾎压3、下列哪项可确诊为室间隔缺损:A.胸⽚⽰⼼胸⽐例0.7,肺动脉扩张,肺⾎增多B.⼼电图⽰左⼼室肥⼤C.⼼导管检查⽰右⼼室⾎氧含量⽐右⼼房⾼出0.5vol% D.左⼼室造影时右⼼室同时显影E.右⼼室压⼒为10Kpa(75mmHg)4、患⼉5岁,反复发作感冒,咳嗽2年多,体检:胸⾻左缘第3肋间可触及收缩期震颤,听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂⾳,P2亢进。
⼼电图⽰⼼室肥⼤,超声⼼动图⽰室间隔1.5cm回声中断,诊断为先天性⼼脏病室间隔缺损。
该病治疗宜选择:A.等待其⾃选愈合B.体外循环下⾏室缺补⽚修补术C.体外循环下⾏室缺直接缝合修补D.低温下⼼内直视室缺修补E.肺动脉环束5、下列哪项是⼆尖瓣狭窄作闭式扩张的⼿术指征?A.合并妊娠6个⽉B.超声⼼动图检查疑右⼼房内⾎栓C.2个⽉前发⽣脑栓塞D.3周来发热、⾎培养阳性E.⼼脏照⽚及超声⼼动图疑⼆尖瓣有钙化6、⼼尖区闻及舒张期隆隆样杂⾳,除考虑⼆尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是:A.左⼼房粘液瘤B.主动脉关闭不全C.肺动脉关闭不全D.⼆尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全7、⽬前临床上应⽤的⼼脏机械瓣膜的主要缺点是:A.噪⾳⼤B.耐磨性差C.易变形D.组织相容性差E.需终⽣抗凝8、⽬前临床上应⽤的⽣物瓣膜,其主要缺陷是:A.组织相容性差B.需终⽣抗凝C.⾎栓栓塞率⾼D.易并发感染E.耐久性差,易发⽣退⾏性变⽽需要再次⼿术9、下列哪种病变可产⽣左⼼室向⼼性肥厚:A.主动脉瓣狭窄B.⼆尖瓣狭窄C.⼆尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.⼆尖瓣关闭不全10、风湿性⼼脏病重度主动脉瓣关闭不全病⼈发⽣⼼绞痛的原因是:A.冠状动脉⾎栓栓塞B.冠状动脉痉挛C.主动脉内舒张压低冠脉灌注不⾜D.容易合并冠状动脉粥样硬化性⼼脏病E.风湿病变冠状动脉11、下列哪项检查发现对慢性性⼼包炎的诊断意义重⼤:A.⼼脏超声⽰⼼包膜回声增强B.⼼脏超声⽰⼼包膜增厚C.⼼电图⽰S-T段下移,T波低平D.胸⽚⽰⼼脏外形怪异E.胸⽚⽰⼼包有蛋壳样钙化12、决定冠状动脉搭桥术,依赖下列哪项检查:A.冠状动脉造影B.⼼脏磁共振成像C.⼼脏CTD.超声⼼动图E.⼼电图13、关于慢性缩窄性⼼包治疗,下列叙述哪项正确:A.⼀旦确诊应及早⼿术B.内科保守治疗,静点极化液C.强⼼利尿D.彻底治疗原发病因E.待肝肾功能正常14、右⼼导管检查测定右⼼室与肺动脉收缩期压⼒阶差结果如下,其中哪⼀项可诊断为蹁肺动脉⼝狭窄?A.2kPa(15mmHg)B.10kPa(75mmHg)C.18kPa(135mmHg)D.<1kPa(7.5mmHg)E.3kPa(22.5mmHg)15、⼀位10岁患⼉,导管检查结果如下,其中哪⼀项可确诊为动脉导管未闭:A.导管经由肺动脉总⼲进⼊升主动脉及⽆名动脉B.导管经由肺动脉总⼲进⼊降主动脉C.导管测得肺动脉压⼒为10kPa(75mmHg) D.导管测得跨动脉瓣差为10kPa(75mmHg) E.导管经右⼼房进⼊肺静脉16、⼆尖瓣闭式扩张术的并发症应除外:A.腱索断裂致⼆尖瓣关闭不全B.⼆尖瓣瓣膜撕裂C.体循环栓塞D.胸膜腔积液E.肺动脉栓塞17、关于⼆尖瓣关闭不全的⾎流动⼒学改变,下列哪项是错误的:A.左⼼室⾎流返流B.右⼼室舒张末期容量减少C.左⼼室容量增加D.肺静脉⾼压E.肺动脉⾼压18、风湿性⼼脏病产⽣⼆尖瓣关闭不全的病理改变应除外:A.瓣膜卷缩、增厚B.瓣膜交界融合C.瓣膜⾯积缩⼩D.瓣环扩⼤E.瓣叶活动受限制19、关于体外循环对机体的影响,下列叙述哪项不正确:A.可产⽣神经系统并发症B.可导致代谢性酸中毒C.可产⽣肝功能损害D.可导致红细胞损害E.可产⽣凝⾎机制紊乱20、体外循环常和低温联合应⽤,下列哪项不是其应⽤的⽬的?A.预防体温过⾼B.降低机体代谢C.减低转流量D.减少⾎流破坏E.以利⼼肌保护21、动脉导管未闭诊断明确后原则上都应⼿术治疗,除外:A.年龄⼩于2岁B.合并中度肺动脉⾼压C.合并肺动脉瓣闭锁D.合并细胞性⼼炎,治疗已3个⽉E.婴幼期合并⼼⼒衰竭22、关于房间隔缺损的⾎流动⼒学改变,下列哪项是错误的:A.右⼼室容量负荷增加B.右⼼室阻⼒负荷增加C.左⼼室容量负荷增加D.可产⽣肺动脉⾼压E.右⼼室扩⼤23、室间隔缺损较⼤时,常合并下列疾病,除外:A.肺动脉⾼压B.艾森曼格综合征C.肺动脉瓣关闭不全D.房室传导阻滞Ⅲ度24、下列先⼼病中,哪⼀种最不可能发⽣艾森曼格综合征:A.肺动脉⼝狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.主肺动脉窗25、下列哪项不是法乐四联症的病理⽣理改变:A.两⼼室峰压相等B.右⼼室⾎液经房间隔缺损⾄左⼼室及主动脉C.肺循环⾎量减少,⽀⽓管动脉扩张D.肺循环⾎量增多E.继发性红细胞增多12345678910 E A D B A A E E A C11121314151617181920 E A A B B E B B C A2122232425C CD A D1、下列哪项不是冠脉搭桥的常⽤⾎管材料:A.⼤隐静脉B.桡动脉C.胸廓内动脉D.胃⽹膜动脉E.⼈⼯⾎管2、下列哪项不是冠脉搭桥的⼿术指征:A.⼼绞痛经内科治疗不缓解,冠造⽰冠状动脉主⼲或分⽀狭窄,远端⾎运良好B.左冠状动脉主⼲狭窄>50%C.冠状动脉前降⽀,回旋⽀和右冠状动脉有两⽀以上明显狭窄,⼼绞痛不重者D.急性⼴泛前壁⼼梗2天E.介⼊治疗失败者3、法乐四联症姑息性⼿术⽅式应除外:A.锁⾻下动脉与肺动脉搭桥术B.上腔静脉和右肺动脉端端吻合术C.降主动脉与左肺动脉侧侧吻合术D.肺动脉环束术E.升主动脉与右侧肺动脉侧侧吻合术4、关于⼆尖瓣狭窄的⾎流动⼒学改变,下列哪项是错误的:A.左⼼房压⼒增⾼B.肺静脉瘀⾎,肺⽑细⾎管压⼒增⾼C.肺动脉⾼压D.⾎流流经⼆尖瓣⼝时跨瓣压差增加E.左⼼室肥⼤5、关于主动脉瓣狭窄病⼈的⾎流动⼒学改变改变,下列哪项是错误的:A.左⼼室内压⼒增⾼B.左⼼室后负荷降低C.主动脉内压⼒降低D.左⼼房收缩⼒增加E.左⼼室排⾎量降低6、关于慢性性⼼包炎的诊断,下列哪项是错误的:A.临床检查可存在奇脉B.脉压增⼤C.⼼电图⽰S-T段压低D.常合并⼼房纤颤E.超声⼼动图有助于确诊7、关于慢性缩窄性⼼包炎的病理⽣理改变,下列哪项是错误的:A.⼼脏的舒张功能受损B.⼼肌萎缩C.⼼排⾎量减少D.左⼼后负荷增加E.静脉⾎液回流减少共同题⼲题⽬:8-10题:患⼉12岁,出⽣后半年发现紫绀,且逐渐加重,体检:发育不良,有杵状指、趾,胸⾻左缘第2肋间有Ⅱ级收缩期吹风样杂⾳,P2减弱8、该患⼉诊断最可能是:A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉⼝狭窄D.动脉导管未闭E.法乐四联症9、该患⼉诊断最不可能是:A.法乐四联症B.⼤动脉转位C.三尖瓣闭锁D.⼆尖瓣闭锁E.主动脉瓣狭窄10、下列哪项检查对决定⼿术有重要意义?A.⼼电图B.超声⼼动图C.⼼脏X线摄⽚D.⼼导管检查及⼼⾎管造影E.胸部CT问题9-11患⼉9岁,⾃幼发现⼼脏杂⾳,近2年来有明显活动后⽓促,体查发现胸⾻左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂⾳,⼼电图⽰右⼼室肥⼤,导管检查右⼼室与肺动脉收缩期压⼒阶差为10kPa(75mmHg)。
2014年心血管外科考试试题(三)
心血管外科考试试题(三)
一、单选题(本大题17小题.每题1.0分,共17.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
第1题
哪一种小分流的先心病有自行闭合的可能
A 动脉导管未闭
B 房间隔缺损
C 肺动脉瓣狭窄
D 法洛四联症
E 室间隔缺损
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
室间隔缺损X线检查可见
A 右心房、右心室增大
B 右心房、左右心室增大
C 左右心房、右心室增大
D 左心房、左右心室增大
E 右心室大
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
胸部外伤产生连枷胸的原因
A 2根以上肋骨骨折
B 多根多㈩肋骨骨折
C 胸骨骨折
D 反常呼吸
E 纵隔扑动
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第4题
开放性气胸诊断最主要的依据
A 锐器伤
B 胸壁有开放伤口
C 呼气时创口有气体排出
D 吸气时创口有气体进入
E 呼吸时创口有气体出入
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第5题
胸主动脉瘤多见于
A 儿童
B 青年
C 老年
D 男性
E 女性
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
哪种先心病可发生差异性紫绀A 动脉导管未闭。
心外科专科测试题与参考答案
心外科专科测试题与参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、一般呼吸机的湿化罐内应加入以下何种溶液()A、灭菌蒸播水B、无菌蒸储水加化痰药物.C、无菌生理盐水加化痰药物D、生理盐水正确答案:A2、患者20岁,高处跌落,严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后护理应给予()A、二级护理B、一级护理C、特级护理D、三级护理・・正确答案:C3、左心房被异常的纤维肌性隔膜所分隔,形成上部副房与下部真房称为()A、左房粘液瘤B、肺静脉异位引流..C、二尖瓣狭窄D、三房心正确答案:D4、DeBakeyI型主动脉夹层是指()A、破口位于左锁骨下动脉以远,病变仅累及胸主动脉者B、破口位于升主动脉,病变累及升、降和(或)腹主动脉C、夹层累及升主动脉D、夹层不累及升主动脉E、破口位于升主动脉,病变仅局限于升主动脉正确答案:B5、CPAP模式是指()A、肺动脉压..B、容量控制C、持续气道正压D、压力控制正确答案:C6、先心中最常见的疾病是()A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损正确答案:B7、急性下壁心肌梗死,二度I型房室传导阻滞,心室率56次/分,血压IOO/6OmmHg,首选()A、直流电转复心律B、药物控制心室率C、临床观察心律变化..D、异丙基肾上腺素正确答案:C8、主动脉瘤引起嘶哑样咳嗽的主要原因是()A、刺激胸膜B、刺激支气管黏膜..C、气管受压D、压迫喉返神经正确答案:D9、确诊主动脉夹层应做下面那项检查:()A、胸片..B、心脏彩超C、主动脉CTAD、心电图正确答案:C10、冠状动脉起自()。
A、胸主动脉B、左心室C、冠状窦D、主动脉窦E、主动脉弓正确答案:D11、对器官移植患者的出院指导,下列哪项最重要()A、定期复查B、饮食宜富含营养易消化C、注意适当休息..D、长期坚持按时服用免疫制药正确答案:D12、PDA与VSD的典型体征中最有鉴别诊断意义的是()A、杂音的强弱B、杂音的传导..C、杂音的性质D、杂音的部位正确答案:D13、经导管主动脉瓣置换术TAVR的首选路径选择有()A、经心尖(TA)入径B、经股动脉(TF)入径C、经颈动脉(TC)入径..D、经主动脉(TAo)入径正确答案:B14、二尖瓣脉瓣膜成形术后抗凝,INR值维持在()A、1.5-2.0B、1.7-2.3C、2.5-3.0..D^2.0-2.5正确答案:B15、最易发生左心功能不全临床表现的心脏膜病是()A、主动脉关闭不全B、二尖关闭不全..C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄正确答案:D16、患者,林某,36岁,查血气PH:7.45、PC02(血浆二氧化碳分压):35mmHg、BE(碱剩余):5可诊断为:()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒..C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒正确答案:B17、下列哪项不属于低心排综合征的诊断标准()Λ^周围血管阻力〉180Odyn・s/cmB、尿量〈1m1∕kg.h..C、平均动脉压<50mmHgDs心脏排血指数<2.41∕min.m正确答案:B18、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞()A、心房颤动B、三度房室传导阻滞..C、窦性心动过缓D、窦性心动过速正确答案:A19、在压疮分期中,可能存在潜行和窦道的是()A、可疑深层损伤期・.B、II期C、不可分期D、In期正确答案:A20、利多卡因常用量为()Λ^0.5-1mg/kgB、1-2mg∕kgC、2-3mg∕kgD N3-4mg∕kg..正确答案:B21、治疗快速心房纤颤应首选()A、胺碘酮B、利多卡因..C、洋地黄D、异搏定正确答案:C22、下列哪项属于高效能利尿药()A、吠塞米..B、氢氯噬嗪C、螺内酯D、乙酰∏⅛胺正确答案:A23、肺动脉口狭窄最常发生的部位是()A、瓣膜部B、肺动脉干C、瓣膜部有肺动脉干D、右室漏斗部E、左室漏斗部和瓣膜正确答案:A24、冠状动脉旁路移植术最常用的血管不包括哪项()A、槎动脉・.B、肱动脉C、内乳动脉D、大隐静脉正确答案:B25、二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法是()A、心脏超声B、胸片C、胸部CT.∙D、心电图正确答案:A26、左心辅助装置术后尿量应维持在()以上A^1.5m1∕kg∕h..B、1mg∕kg∕hC、2m1∕kg∕hD^O.5m1∕kg∕h正确答案:D27、控制心绞痛发作的首选药物是()A、双喀达莫B、地西泮C、硝酸甘油D、复方丹参・.正确答案:C28、治疗强心昔中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤的药物是()A、普罗帕酮B、利多卡因C、普蔡洛尔•・D、奎尼丁正确答案:B29、患者女性54岁,因右心衰竭入院,护理时应注意病人可能出现()A、营养不良B、全身水肿C、尿潴留D、褥疮・.正确答案:D30、下列哪项不是碳酸氢钠的临床用途是()A、高钾血症Bs碱化尿液..C、代谢性酸中毒D、酸化尿液正确答案:D31、风湿性心胜病人其应注意的电解质素乱类型是()A、等性脱水B、低钾血C、高钾血症..D、低钙血症正确答案:B32、冠心病为何引起心力衰竭()A、高血压B、心肌收缩无力C、长期高血糖D、长期吸烟E、长期高脂饮食正确答案:B33、心力衰竭时脉率增快是由于()A、心排血量下降B、心肌收缩力增强C、心肌收缩力减弱D、机体代谢增高..正确答案:C34、右室双出口心室内修补手术成功的关键在于()A、未发生房室传导阻滞B、右心室流出道的通畅C、无室间隔缺损残余分流..D、左心室流出道的通畅正确答案:D35、“肝素从血管通路动脉段注如,流经滤器、血管通路、静脉端、回到患者身体内,维持凝血时间为基准的2倍左右”的描述是血液滤过的何种抗凝法()A、无肝素法..B、全身肝素化法C、低剂量全身肝素化法D、局部肝素化法正确答案:B36、机械瓣膜置换术后一般于()后开始服华法林.A、5d..B、48hC、12hD、4h正确答案:B37、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?()A、猝死B、晕厥C、栓塞D、心绞痛E、呼吸困难正确答案:C38、小儿血压测量正确的是()A、袖带的宽度为上臂长度的1/2B、上肢血压比下肢血压约高20ι≡ιHg..C、袖带过窄测得血压偏低D、袖带的宽度为上臂长度的2/3正确答案:D39、心衰患儿采用洋地黄制剂治疗时要注意监测患儿的()A、心率B、体温C N血压D、意识E、呼吸正确答案:A40、预防心绞痛发作常用下列哪些药物()A、硝普钠..B、潘生丁、阿司匹林C、硝苯毗咤D、消心痛、心得安正确答案:D41、下列哪项不属于紫组的分类()A、中央性B、心源性..C、周围性D、混合性正确答案:B42、AIIIen试验时手的位置()A、随意放置・.B、高于心脏水平以上C、低于心脏水平以下D、平于心脏水平正确答案:B43、临床上通常导致急性肝功能衰竭死亡的并发症是()A、脑炎B、脑水肿C、急性肾衰竭D、酸中毒..正确答案:C44、压力控制型通气模式的显著优点是()A、减少镇静剂的使用B、减少呼吸工.・C、防止造成气压伤的机会,因为气流是一个减速流动的模式D、可以保证潮气量正确答案:C45、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是()A、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样B、心尖部舒张期隆隆样杂音..C、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部全收缩期吹风样杂音正确答案:B46、不是心脏移植术后心脏特点的是()A、心脏无自主神经支配B、供心缺血损害C、肺血管阻力升高D、易发生左心衰..正确答案:D47、治疗心绞痛的首选药是()A、普蔡洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D、奎尼丁..正确答案:B48、下列哪项不是硝普钠使用的不良反应()A、精神症状B、甲状腺功能减退..C、恶心、呕吐D、高血压正确答案:D49、二尖瓣狭窄致死的主要原因是()A、心律失常B、心功能不全C、肺栓塞D、亚急性感染性心内膜炎..正确答案:B50、常用的心脏机械辅助循环装置有()A、以上全部・.B、左心室辅助C、IABPD、ECMO(体外膜肺)正确答案:A51、法洛四联症的特征性姿态是()A、呼吸困难B、发绢C、喜蹲踞D、上呼吸道感染..正确答案:C52、急性心梗导致死亡的最主要并发症()A、心肌破裂B、肺栓塞..C、心律失常D、充血性心力衰竭正确答案:C53、二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人,术后饮食指导护士应告知()A、低盐饮食B、避免高脂肪高蛋白食C、避免食用含维生素K1的食物..D、多吃蔬菜水果,富含维生素的饮食正确答案:C54、当病人吸入氧流量为51∕min时,其氧浓度是()A、35%B、41%C、45%..D、28.90%正确答案:B55、临床上患者鼻饲饮食的温度最好应控制在()A、37-38o CB、大于40℃.C、25-37℃D、38-40o C正确答案:D56、有创动脉压监测常见置管部位不包括()A、股动脉・・B、足背动脉C、颈动脉D、槎动脉正确答案:C57、提示右心衰体循环淤血最重要的体征()A、颈静脉充盈B、肝颈静脉回流征阳性..C、腹水D、肝脏肿大正确答案:B58、根据ANA2023CPR指南更新,ANA有什么建议去优化CPR按压的质量()A、加快按压速率B、按压深度5-6CmC、把胸压分数增加到80%D、加设一位按压监督的角色..正确答案:B59、左心辅助装置术后平均动脉压高于()mmHg,即视为高血压A、90..B、75C、95D、85正确答案:D60、注射鱼精蛋白至少要大于()分钟A、1B、3..C、5D、2正确答案:B二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、硝酸甘油的副作用包括哪些()A、低血压B、心悸头昏..C、搏动性头痛D、颜面潮红正确答案:ABCD2、移植分类包括哪些?()A、同种异体移植B、自体移植C、同质移植D、异种移植..正确答案:ABCD3、主动脉瓣狭窄的典型三联征()A、猝死B、呼吸困难..C、晕厥D、心绞痛正确答案:BCD4、经皮冠状动脉支架植入能给稳定型心绞痛患者带来的治疗效果有()A、提高生活质量..B、改善症状C、改善预后,降低死亡率D、提高运动耐量正确答案:ABCD5、主动脉夹层的临床特点包括()A、疼痛与其他症状出现的时间间隔较长,多在24h后B、出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失C、突发的剧烈疼痛,特别是伴休克样症状血压反而升高者D、疼痛部位随病程进展发生转移E、可伴有意识障碍,截瘫,视力与排尿、排粪障碍正确答案:BCDE6、主动脉夹层引起的压迫症状可有()A、压迫喉返神经导致声音嘶哑B、压迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征C、压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压D、压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征E、压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等正确答案:ABCDE7、麻醉药对心排量有和影响()A、减轻后负荷B、抑制心肌收缩力C、减少前负荷D、影响心率..正确答案:ABCD8、左心辅助系统植入术后口服抗凝药物包括()A、双喀达莫B、华法林C、地高辛..D、阿司匹林正确答案:BD9、患儿,2个月,以“先心”为诊断入院,带入PICC置管,在治疗间歇期关于P1CC导管说法正确的()A、无需维护..B、有渗血、渗液及时更换C、至少一周维护一次D、一个月维护一次正确答案:BC10、洋地黄毒副作用包括()A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、黄绿色视D、各种心律失常E、心电图呈鱼钩样改变正确答案:ABCD11、临床上患者少尿是指()A、每小时尿量少于17m1B、24小时尿量少于40Om1C、每小时尿量少于20m1.D、24小时尿量少于700m1正确答案:AB12、强心昔中毒的不良反应有是()A、黄视、绿视・.B、恶心、呕吐C、心律失常D、头痛、眩晕正确答案:ABCD13、ICUie妄有几种类型()A、躁动型B、兴奋型C、混合型,•D、安静型正确答案:ACD14、心脏移植术后发生排斥反应有哪些体征()A、伴心律失常或血压下降・.B、心率增快C、心音低弱或有奔马律D、心脏扩大正确答案:ABCD15、对强心贰类药的描述正确是()A、加强心肌收缩力B、用药时须监测心率与节律C、减慢心率D、抑制传导E、能消除心痛正确答案:ABCD16、心脏移植术后预防感染的措施包括()A、限制探视人员..B、单间隔离C、合理使用抗生素D、严格消毒正确答案:ABCD17、二尖瓣狭窄临床表现有()Λ^吞咽困难B、咯血C、声嘶D、呼吸困难E、咳嗽正确答案:ABCDE18、二尖瓣置换术后的并发症有()A、瓣周漏B、血栓形成与栓塞C、左室破裂D、急性左心衰E、心包积液F、出血正确答案:ABCDEF19、换瓣术后当INR值大于3.O或者PT大于36秒时,应采取的措施有()A、联系医生请医生为患者注射维生素K120mgB、当天法华林请停止服用C、易引起出血,注意观察有无出血倾向D、第二天复查血PT进行调整..正确答案:ABCD20、急性胸痛伴低血压休克应考虑()A、急性肺梗塞B、急性心肌梗塞C、急性心脏压塞..D、主动脉夹层破裂正确答案:ABCD21、二尖瓣面容的表现是()A、蝶形红斑..B、口唇轻度发组C、双戳组红D、面色灰暗正确答案:BCD22、关于完全性大动脉转位的定义正确的是()A、肺动脉完全或大部分起源于左室B、在发组型先心中据首位C、主动脉完全或大部分起源于右室D、完全性大动脉转位预后好•.正确答案:AC23、应缓慢静推的药物包括()A、吠塞米..B、西地兰C、鱼精蛋白D、维生素K1正确答案:BCD24、下列属于非紫疳型先天性心脏病的有()A、肺动脉狭窄B、艾森门格综合征C、VSDD、法洛四联征E、ASDF、动脉导管未闭G、大动脉转位正确答案:ACEF25、下列哪些是血气分析测出的结果?()A、PC02B、P AWPC、K+D、PHE、1ac正确答案:ACDE26、引起心影普遍增大的疾病包括()A、风湿性心脏病伴心衰..B、心包积液C、严重贫血性心脏病D、扩张型心肌病正确答案:ABCD27、下列哪项是减轻心脏前负荷的护理措施()A、输液减速B、置半卧位C、平卧位Ds两腿下垂E、促进利尿正确答案:ABDE28、下列哪是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?()A、心绞痛B、晕厥C、栓塞D、猝死E、呼吸困难正确答案:ABDE29、心包填塞的患者常出现()A、心率增快B、四肢湿冷C、尿量减少D、肢端温暖E、脉压差缩小正确答案:ABCE30、心脏移植术后药物指导内容包括()A、按时按量长期服药B、定期监测抗排斥药物浓度C、勿自行减量或停药D、注意观察药物作用..正确答案:ABCD31、对多巴胺使用描述正确的是()A、渗漏可导致局部组织坏死B、停药时应逐渐减量..C、同时作用于α、B、DA受体D、对血管刺激性大正确答案:ABCD32、患者发生急性左心衰临床表现的有()A、咯血B、胸痛C、咳嗽D、急性肺水肿E、劳力性呼吸困难正确答案:ABCD33、PDA的病理分型有哪些()A、窗型..B、管型C、漏斗型D、球型正确答案:ABC34、心梗典型心电图表现()A、S-T段弓背样抬高B、异常Q波C、S-T段异常压低D、宽大畸形的QRS波E、缺血性T波正确答案:ABE35、呼吸机常用的通气模式有哪些()A、SIMVB、容量控制C、压力控制D、CPAP..正确答案:ABCD36、关于吗啡作用,描述正确的是()A、中枢镇咳作用B、用于心源性哮喘C、强效镇痛药D、具有成瘾性..正确答案:ABCD37、下列哪种标记物有助于诊断继发性心梗?()A、肌酸激酶B、肌钙蛋白TC、肌酸激酶同工酶D、肌红蛋白E、肌钙蛋白I正确答案:BE38、重症护理学的范畴包括()A、危重症患者的感染控制B、早期活动C、对危重症患者的功能监测D、镇静镇痛E、重症护理文书F、重症患者的营养支持及护理正确答案:ABCDEF39、下列哪项属于主动脉夹层的高危因素()A^外伤B、高血压C、低血压D、动脉粥样硬化E、结缔组织遗传缺陷性疾病正确答案:ABDE40、冠脉搭桥患者围术期的危险因素()A、合并瓣膜病变B、高龄C、再次搭桥患者D、糖尿病E、心衰病史正确答案:ABCDE。
心外科专科试题库(含参考答案)
心外科专科试题库(含参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、房间隔缺损修补术后并发症除外( )A、心律失常..B、低心排综合征C、急性左心衰竭D、术后高血压正确答案:D2、当患者出现黑便时,提示上消化道出血量为( )ml以上.A、50-70B、90-100C、80D、100..正确答案:A3、关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是( )A、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅲb型B、DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。
亦可累及冠状动脉和主动脉瓣C、DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D、DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉E、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为DeBakeyⅠ型正确答案:D4、一名患者被紧急送进ICU,查血气报告是:PH 7.29;PaCO2 49mmHg;BE:-8,这名患者的血气分析是( )A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒(失代偿)B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒(失代偿)C、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒(代偿)..D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(失代偿)正确答案:D5、室间隔缺损按发生部位分型除外哪项( )A、膜部缺损B、嵴部缺损C、肌部缺损..D、漏斗部缺损正确答案:B6、下列不属于室间隔缺损根据缺损部位分型的是( )A、膜周部室缺B、肌部室缺C、心内膜垫缺损D、流入道室缺E、流出道室缺正确答案:C7、患者血液报告的血钠是125mmol/L,是否正常,对患者可能产生的问题( )A、血钠过高,会令患者出现脱水现象(多尿、口干、不安宁、肺水肿、血压低、心跳快)B、血钠正常;对患者没有影响C、血钠过低,会令患者出现:头痛、神志不清、痉挛、昏迷D、全部皆不对..正确答案:C8、以下对左心衰竭的临床表现描述错误的是( )A、咳嗽、咳痰和咯血B、程度不同的呼吸困难C、乏力、头晕、心悸、少尿D、听诊可闻及肺部呼吸音清..正确答案:D9、翁先生,62岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。
心外科试题含答案
心外科试题含答案1、心脏停搏液的关键因素是低温和高钾。
此外,细胞膜稳定药物和提供高能量也是重要因素。
2、先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并充血性心衰。
3、室间隔缺损的确诊可通过心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%、左心室造影时右心室同时显影或右心室压力为10Kpa(75mmHg)来确定。
4、该病治疗宜选择体外循环下行室缺补片修补术或体外循环下行室缺直接缝合修补。
5、二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征是心脏照片及超声心动图疑二尖瓣有钙化。
6、心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是左心房粘液瘤、主动脉关闭不全、肺动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全或三尖瓣关闭不全。
7、目前临床上应用的心脏机械瓣膜的主要缺点是噪音大、耐磨性差、易变形、组织相容性差和需终生抗凝。
8、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是组织相容性差、需终生抗凝、血栓栓塞率高、易并发感染和耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术。
9、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全均可产生左心室向心性肥厚。
10、风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是主动脉内舒张压低冠脉灌注不足。
11、心脏超声示心包膜回声增强和心脏超声示心包膜增厚对慢性性心包炎的诊断意义重大,而心电图示S-T段下移和T波低平则不具有特异性诊断意义。
18.这位5岁的患儿在胸骨左缘第2肋间听到了Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,P2亢进,固定分裂。
这可能是法乐氏四联症。
19.这位5岁的患儿可以在胸骨第2肋间触及收缩期震颤,听诊该部位有Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,P2减低。
心电图显示左心房和左心室增大。
这可能是法乐氏四联症。
20.这位4岁的患儿在出生后不久就出现了唇和甲床紫绀,不喜欢蹲距,检查发现有杵状指、趾,胸骨左第2-4肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,心电图显示左心房和左心室增大。
这可能是二尖瓣闭锁。
2014n年上半年考试试题
2014年理论考试试题(A卷)科室姓名成绩填空(50分)1、胸腔闭式引流护理时,水封瓶应位于____以下60-100厘米,不可倒转,维持引流系统密闭,应确保玻璃管下端在水下2、固定引流系统,防止跌倒,患者活动时防止管子、、打折、。
3、放置引流管后鼓励患者适当,利于胸内气体排出,促进4、严密观察胸腔闭式引流是否情况,有无皮下气肿,胸痛剧烈时给予止痛药5、当胸片示肺已复张时夹闭引流管,观察24小时,患者无则可拔管6、处理伤口及引流瓶更换无菌生理盐水时应注意。
7、自然灾害事件造成的伤害人数在库存血不足20000ml时为三级由完成发血及配血工作。
8、自然灾害等所造成伤亡人数在,库存血液不足40000ml时为二级,由完成发血及配血工作并向供血单位求助。
9、自然灾害等事件造成伤亡人数时,都视为一级警戒。
10、护士的工作特征、、。
11、护士注册有效期。
12、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
(1)三查:____、____、____。
(2)八对:对___、___、___、___、___、___、___、___。
13、抢救患者时,下达口头医嘱后执行者须____,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓿。
血袋至少低温保存____小时14、对危重病人必须到床头交班,其内容包括___、___、____、____、____、____以及____等。
15、医生和护士在给患者进行各项操作前必须______。
16、佩戴腕带的注意事项1、2、3、。
17、认真填写手腕带上标注的医院名称称、、、、。
18、转科患者应手腕带。
二、简答题(50分)1、骨折的急救原则。
2、十三项核心制度的内容。
2014年理论考试试题(A)答案1、胸部、2-3厘米2、翻身、受压、扭曲、脱出3、深呼吸、促进肺复张4、通畅及伤口、5、呼吸困难、6、无菌操作7、5人以内、输血科8、10人以内、输血科9、10人以上、不管库存多少血液10、工作特征、资格特征、身份特征、11、5年12、三查:操作前查、操作中查、操作后查;八对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期13、重复一遍14、24 15、病情、各种管路、皮肤护理、医嘱执行情况、特殊用药、液体出入量以及特护记录等 16、核对患者身份17不随意取下、不浸泡在水中、局部不适及时反映18科室、床号、姓名、住院号19重新更换2014年理论试题(B卷)科室姓名成绩一、填空题(50分)1、胸腔闭式引流护理时,水封瓶应位于胸部以下厘米,,维持引流系统密闭,应确保玻璃管下端在水面下2-3厘米。
2014年心血管外科考试试题(二)
2014年心血管外科考试试题(二)心血管外科考试试题(二)一、单选题(本大题49小题.每题1.0分,共49.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题患者,男性,63岁,刺激性咳嗽三个月,伴痰中带血丝,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血,病理报告未回,可能诊断A 肺结核B 肺脓肿C 肺癌D 肺良性肿瘤E 纵隔淋巴肉瘤【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第2题患者,男性,59岁,吞咽困难半年,声音嘶哑半年伴胸背疼痛,食管X线检查示中段黏膜破坏,管壁强硬,哪一项诊断最符合A 食管癌B 食管平滑肌瘤C 贲门失驰缓症D 食管憩室E 大叶性肺炎【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第3题当疑诊为肺癌的时候首先应A 胸部X光摄片B 经皮穿刺活检C 纤维支气管镜检查D 争取早期手术E 立即采取放射治疗【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第4题患者,男性,16岁,心慌半年,腹胀,体检:心音遥远,静脉压24cmH2O,腹水征(+),ECG示QRS波低电压,ST段下移。
可能诊断A 急性心包炎B 慢性缩窄性心包炎C 血心包D 心包积液E 心律失常【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第5题患者,男性,20岁,反复以下肢水肿、尿少腹胀3年,加重腹胀2年,查体:颈静脉怒张,肝脏肿大,心界向左扩大,心尖区闻及双期杂音。
A 肝硬化B 心肌病C 缩窄性心包炎D 结核性腹膜炎E 心瓣膜病右心衰【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题。
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2014年北京市医师定期考核业务水平测评(心外科专业 A 试卷)单位: __________________________________________姓名:________________性别:_________身份证号: ___________________________________________分数:一.名词解释(每题 2 分,共 10 分)1.Eisenmenger综合征:2.二尖瓣装置:3心肌顿抑:4 冠状动脉心肌桥:5.TAVI 手术:11 . McGoon比率是用来评价:()A.左心室发育情况B.右心室发育情况C.主动脉发育情况D.肺动脉发育情况E.肺动脉瓣发育情况2 .主动脉窦瘤最多发生于:()A. 左窦B.右窦C.无窦D.左窦 +右窦E.左窦+无窦3 . 下列哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表现:()A.心电图左室肥厚B.心电图右室肥厚C.UCG 示左房增大D.UCG 示右室增大E.X 线示肺淤血4. 女性, 40 岁,既往高血压病史10 年,药物控制不佳,入院诊断为主动脉夹层(Stanford A型),急诊行 Bentall+Sun’ s术,术后因引流多,给予止血药物及补充血容量, 6 小时后引流量明显减少,但血压下降, CVP 升高,心率增快,首先应考虑:()A. 左心功能不全B. 心包填塞C. 血容量过多D. 血容量过少E. 瓣膜功能障碍5. 缺血性二尖瓣关闭不全的主要病理改变是:()A.乳头肌功能失调或断裂B. 左心扩大C.腱索延长D.瓣环扩大E.瓣叶穿孔6.与传导系统最紧近邻的室间隔缺损是:()A.膜周部室间隔缺损B.肺动脉瓣下室间隔缺损C.心尖部室间隔缺损D.多发肌部室间隔缺损E.脊内室间隔缺损7.Lutembacher综合征指:()A.vsd+MIB.VSD+MSC.ASD+TID.ASD+MSE.ASD+MI8.二尖瓣替换术后最为凶险的并发症是:()A.左室破裂B.感染性心内膜炎C.溶血D.血栓形成E.晚期心包填塞9.男性, 56 岁, OPCABG 术后四小时出现血压下降,给予补液及正性肌力药后无改变,且进行性下降伴心率失常,首先考虑:()A.冠脉桥血管堵塞B.电解质紊乱C.用药不当D. 容量不足,E.心功能低下10. 男性, 52 岁,因乏力气促半年就诊。
查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征阳性,心音钝远。
超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常,诊断初步考虑:()A.充血性心里衰竭B.心肌病C.缩窄性心包炎D.心包积液E.心肌炎11. 可引起感染性休克的是:()A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂12. 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是:()A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X 线钡餐检查D.胃粘膜活检E.核素检查13.全麻术后 24 ~ 48 小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生:()A.切口感染B.切口裂开C.肺不张或肺内感染D.急性肺水肿E.深静脉血栓形成14. 大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致:()A.血钠过高C.血氯过高D.血钙过高E.水中毒15. 预防手术创面外源性污染的措施不包括:()A.手术器械、敷料灭菌和消毒B.手术室空气消毒C.切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染D.手术人员手、臂无菌准备E.手术人员戴口罩和手术帽16. 关于成分输血的优点,叙述最正确的是:()A.制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好B.使用相对安全,不良反应少C.减少输血相关传染病的发生D.综合利用,节约血液资源E.以上答案都正确17. 溶血反应的早期表现是:()A.腰背剧痛,心前区压迫感B.局部潮红,荨麻疹C.休克、黄疸D.血红蛋白尿E.皮肤出血点和瘀斑18. 关于张力性气胸的叙述不正确的是:()A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第 2 肋间用粗针穿刺减19. 腹膜刺激征的临床表现是:()A.压痛、反跳痛、肌紧张B.压痛、反跳痛C.反跳痛、肌紧张D.压痛、反跳痛、墨菲征E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性C20. 无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过多少:()A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.以上都不对21. 甲亢术前准备,脉率应降至每分钟:()A.80 次以下B.90 次以下D.110次以下E.120 次以下22. 库血保存时间不超过:()A.3 天B.1 周C.3 周D.4 周E.5 周23. 关于术后发热叙述不正确的是:()A. 一般升高幅度在 1.0 ℃左右B.常见的原因有感染、致热原、脱水等C . 术后 24 小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应D. 术后 3 ~ 6 日的发热,一般为感染所致E.发热后要紧急应用退热药物24. 手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是:()A. 酸碱及电解质失衡B.心力衰竭C.细菌污染D. 溶血反应E.发热反应25. 评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是:()A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C.握力和三头肌皮褶厚度D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E.氮平衡试验26. 单人心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是:()A. 心脏按压 5 次,口对口人工呼吸 1 次B.心脏按压9 次,口对口人工呼吸 1 次C.心脏按压12 次,口对口人工呼吸2次D. 心脏按压30 次,口对口人工呼吸2次E.心脏按压24 次,口对口人工呼吸 3 次27. 二尖瓣成型时,下列哪项是其手术可行的先决条件:()A.瓣膜钙化程度B.前叶面积和活动度C.后叶面积和活动度D.瓣环活动度E.瓣环的大小28. 缩窄性心包炎外科手术剥离顺序正确为: ()A.先左后右B.先右后左C.左右顺序没有区别D.先下后上E.先上后下29. 下列哪一项不是肝素的禁忌: ()A.肝素过敏者B.孕妇C.新发脑出血D.胃肠道活动性出血E.严重的肝功能不全30. 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是:()A.外伤史B.心包穿刺抽出多量血液C.呼吸困难D. X 线透视心脏搏动弱E.心电图31. 患儿 3 岁,近一年多哭甚时出现青紫。
查体:心前区隆起,胸骨左缘第 3 ~ 4 肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。
X 线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
此患儿最可能的诊断是:()A. 房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D. 动脉导管未闭E.二尖瓣关闭不全32. 38 岁女性,活动后心悸、气喘一年余。
查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第 2 肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音( 3 /6 级)。
首先应想到的疾病是:()A. 动脉导管未闭B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E.主动脉窦瘤破裂33. 第二心音固定分裂,常见于:()A. 二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D. 房间隔缺损E.动脉导管未闭34. 缩窄性心包炎最常见的病因是:()A. 外伤性血心包B.化脓性感染C.风湿性心包炎D. 结核性心包炎E.以上都不对35. 缩窄性心包炎最好的治疗方法是:()A. 抗生素治疗B.利尿药物治疗C.强心药物治疗D. 手术治疗E.以上均不对36. 初期复苏的主要措施为:()A. 人工呼吸和心脏按压B.建立有效的人工循环C.维持良好的呼吸功能D. 防止肾衰竭E.应用脑细胞营养药物37 .风湿性二尖瓣关闭不全心脏扩大首先是:()A. 左心房B.左心室C.右心房D. 右心室E.以上均不对38. 男性, 35 岁,劳动时突感疼痛,心慌,气促症状逐渐加重,查体胸骨左缘3-4 肋间闻及 III 级连续性粗糙杂音,最有可能的诊断是:()A. 动脉导管未闭B.主动脉窦瘤破裂C.主动脉瓣关闭不全D. 冠状动静脉漏E.主肺间隔缺损39. 升主动脉瘤最严重的后果是: ()A. 破裂B.压迫气短导致呼吸困难C.主动脉关闭不全D. 压迫食管导致吞咽困难E.以上均不对40. 猝死型冠心病最主要死亡原因是:()A. 前壁大面积心梗B.心源性休克C.室间隔穿孔D. 急性心衰E.严重心律失常41. 下列哪项诊断对心包积液意义最大:()A.端坐呼吸B.奇脉C.发绀D.颈静脉怒张E.休克42. 下列哪项不是主动脉夹层的病因:()A.主动脉退行性变B.高血压C.马方综合征D. 动脉壁中层弹性纤维减少E.低血压43.SAM症多见于一下哪种疾病:()A. 主动脉夹层B.肥厚性梗阻性心肌病C.二尖瓣狭窄D. 动脉导管未闭E.冠心病44. 下列最易导致病人猝死的疾病:()A. 二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全45. 房间隔缺损杂音产生机制:()A. 血流通过缺损部位所产生B.左向右分流导致相对肺动脉瓣狭窄所产生C.肺动脉高压所产生D.以上均正确E.以上均不对46. 硝酸酯类药物治疗心绞痛的作用机制:()A.扩张冠状动脉B.增加冠脉血流量C.减少有害物质的释放D.降低心率E.扩张静脉,减少静脉回流,降低心脏前负荷47. 心脏外伤最常见的损伤部位:()A.右心室B.左心室C.左心房D.右心房E.主动脉48. 合并主动脉瓣二叶畸形的升主动脉瘤手术指征: ()A.40mmB.45mmC.50mmD.55mmE.60mm49. 关于华法林抗凝,错误的是:()A. 在体内有对抗维生素K 的作用B. 可以抑制维生素K 参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成C. 对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用D.不能作为体外抗凝药使用,体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效E.维持时间较短50. 左心房粘液瘤最常见于哪个心腔: ()A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.以上均不对三.多项选择题(每题 2 分,共 20 分)1.房间隔缺损的手术指征: ()A .原发孔缺损应早日手术B.继发孔缺损病人诊断明确,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大,X 线示心影扩大肺门血管充血,即使无症状也应手术C.心导管检查示肺循环血流量为体循环1. 5 倍D .肺动脉高压已有右向左分流E.高龄病人有症状,甚至房颤,心衰者应立即手术2. 主动脉夹层应于下列哪些疾病相鉴别:()A. 急性心梗B. 肺栓塞C. 肺癌D. 颈动脉狭窄E. 风心病3. 主动脉根部瘤的手术方式有哪些:()A. BentallB. DavidC. WheatD. B-T分流E. AVR4.下列可产生连续性杂音的疾病为:()A. 动脉导管未闭B. 主动脉窦瘤破裂C. 主动脉缩窄D. 室间隔缺损E. 艾森满格综合征5.室间隔缺损手术常见并发症:()A. 残余漏B. 传导阻滞C. 三尖瓣关闭不全D. 脑栓塞E. 二尖瓣关闭不全6.Beck 三联征包括:()A.心音遥远B.静脉压升高C.动脉压降低D.枪击音E.水冲脉7.枪击音常见于一下哪些疾病:()A.主动脉狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.严重贫血E.二尖瓣关闭不全8.洋地黄使用过量包括以下: ()A.胃肠道表现B.心律失常C.神经系统改变D.视觉改变E.钾离子代谢紊乱9.二尖瓣置换术后左心室破裂常见原因:()A.牵拉过度B.术中损伤乳头肌C.瓣叶切除过多D.机械瓣膜的机械因素E.损伤回旋支10. 以下哪些疾病可以行主动脉腔内修复术:()A.胸主动脉瘤B.胸主动脉夹层C.胸主动脉穿透性溃疡D.肾下型腹主动脉瘤E.升主动脉夹层四.判断题(每题 1 分,共 10 分)1.冠状动脉心肌桥首选手术方式是冠脉搭桥。