(2020年更新)《病理生理学(本科必修)》期末试题和答案

《病理生理学(本科必修)》2018期末试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1．基本病理过程是指( )

A．每一种疾病的发病机制和规律

B．机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化 C．各系统的不同疾病所共有的致病因素

D．在多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态结构的病理变化

E．各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化

2．休克肺的主要病理变化不包括( )

A．肺不张 B．肺泡内透明膜形成

C．肺充血、出血 D．肺泡上皮细胞增生

E．肺泡水肿

3．死亡是指( )

A．反射消失、呼吸停止、心跳停止 B．细胞死亡

C．意识永久性消失 D．脑电波消失

E．机体作为一个整体的功能永久性停止

4．高烧患者出汗多、呼吸增快易出现( )

A．高渗性脱水 B．水中毒

C．低渗性脱水 D．等渗性脱水

E．低钠血症

5．下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现？( )

A．高钠血症 B．高钾血症

C．水中毒 D．氮质血症

E．代谢性酸中毒

6．慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是( )

A．少尿 B．夜尿

C．贫血 D．高血压

E．骨营养不良

7。心脏向心性肥大常见于( )

A．严重贫血 B．甲状腺功能亢进

C．维生素Bi缺乏 D．高血压病

E．主动脉瓣关闭不全

8．左心衰竭引起的主要临床表现是( )

A．下肢水肿 B．呼吸困难

C．肝肿大 D．颈静脉怒张

E．胃肠功能障碍

9．下列何种情况可引起低钾血症( )

A．急性肾功能衰竭少尿期 B．大量输注库存血

C．严重组织损伤 D．消化液大量丢失

E．醛固酮合成减少

10.钙超载引起的再灌注损伤不包括( )

A．激活磷脂酶使膜结构损伤

B．激活蛋白酶导致膜结构蛋白分解

C．影响线粒体氧化磷酸化过程

D．促进氧自由基生成

E．心肌收缩功能减弱

11.严重创伤引起DIC的主要机制是( )

A．大量红细胞和血小板受损 B．组织因子大量入血 C．凝血因子Ⅻ被激活 D．凝血因子X被激活

E．直接激活凝血酶

12.代谢综合征发生的病理生理学基础是( )

A．腹型肥胖 B．糖尿病

C．高血压 D．胰岛素抵抗

E．高脂血症

13．代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍与下列哪项因素有关？( )

A．脑内谷氨酸增多 B．脑内乙酰胆碱增多

C．脑内多巴胺增多 D．脑内7一氨基丁酸增多

E．脑内谷氨酰胺减少

14．休克是( )

A．剧烈的震荡或打击引起的病理过程。

B．以血压急剧下降为主要特征的病理过程

C．组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程

D．外周血管紧张性降低引起的病理过程

E．机体应激反应能力降低引起的病理过程

15．在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是( )

A．醛固酮 B．儿茶酚胺

c．胰岛素 D．糖皮质激素

E．生长素

16．抑制肠道内氨吸收的主要因素是( )

A．胆汁分泌减少 B．血液尿素浓度下降

C．肠道细菌受抑制 D．蛋白质摄人减少

E．肠道内pH小于5.0

17．氰化物中毒可引起( )

A．组织性缺氧 B．低张性缺氧

C．血液性缺氧 D．缺血性缺氧

E．淤血性缺氧

18．下列哪一项不属于外致热原？( )

A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌

C．抗原一抗体复合物 D．病毒

E．真菌

20．限制性通气不足产生的原因是( )

A.白喉 B．支气管哮喘

C．气管异物 D．呼吸肌活动障碍

E．喉头水肿

二、名词解释（每题4分，共20分，任选5个，多选不计分）21．诱因

22．呼吸性酸中毒

23．缺氧

24．内生致热原

25．缺血一再灌注损伤

26．急性肾功能衰竭

三、简答题【每题10分，共40分，任选4个。多选不计分）27．简述频繁呕吐可导致代谢性碱中毒的机制。

28．简述休克发展过程中肾脏功能的变化。

29．简述心功能不全时心脏发生功能性代偿的机制。

30．简述慢性呼吸衰竭引起右心肥大及衰竭的机制。

31．肝性脑病患者血氨为何生成增多？

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1．D2.D 3．E 4．A 5．A

6．B7.D 8．B 9．D 10.E

11.B 12.D 13.D 14.C 15.B

16.E 17.A 18.C 19.D 20.D

二、名词解释（每题4分，共20分，任选5个，多选不计分）

21．诱因通过作用于病因和／或机体，促进疾病发生和发展的因素。

22.呼吸性酸中毒是指体内C02排出障碍或吸人过多引起的以血浆H2C03浓度原发性增高和pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。

23.缺氧是指由于向组织和器官运送氧减少或组织利用氧障碍，引起机体功能、代谢和形态结构变化的病理过程。

24．内生致热原是指产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的一组能引起体温升高的致热物质。

25．缺血一再灌注损伤在缺血基础上恢复血流后组织功能代谢障碍及结构破坏反而较缺血时加重的现象。

26.急性肾功能衰竭是指在病因的作用下，肾脏泌尿功能急剧降低，不能维持机体内环境的稳定，临床上以少尿、氮质血症以及水盐代谢障碍，酸碱平衡紊乱为主要特征的综合征。

③胃液大量丢失使有效循环血量减少，促使醛固酮分泌增多，进而促进肾小管的H+ -

Na+交换和重吸收HC03增多；（2分）

④丢失HC1造成血Cl-下降，促使远端肾小管上皮细胞重吸收HC03 -增多。（2分）

28.简述休克发展过程中肾脏功能的变化。

(1)功能性肾功能衰竭：休克早期可引起功能性肾衰竭，这是由于休克时血液重新分布的

特点，肾脏是最早被累及的器官之一，有效循环血量减少不仅能直接使肾血流量不足，而且还

可通过交感一肾上腺髓质系统和肾素一血管紧张素系统的激活使肾血管收缩，造成肾血流量

更少；(3分)结果使肾小球滤过压降低，肾小球滤过率减少，导致少尿