电泳技术的临床应用完整版
电泳技术在生物医学中的应用
电泳技术在生物医学中的应用生物医学在人类健康事业中扮演着越来越重要的角色，而电泳技术则是生物医学领域中常用的实验手段之一。
电泳技术是一种将带电粒子或分子聚集并定向移动的实验方法，因此在DNA序列分析、蛋白质研究等方面有着广泛的应用。
本文将从原理、种类、应用等方面分析电泳技术在生物医学中的应用及其未来发展前景。
一、电泳技术的原理电泳技术是利用电场对带电粒子或分子进行定向移动，从而对样品进行分离或纯化的实验方法。
其基本原理是根据物体的电荷性质在电场中的不同运动迁移距离来实现分离。
其过程可分为两个步骤：第一步是将待分离的样品进行电荷化处理，这通常是通过静电作用或酸碱中和来完成的；第二步是在一个强电场中将电荷化后的样品组分进行迁移分离，经过适当的处理后可得到相应的分离产物。
电泳技术不仅受到电场强度、电荷量、电泳介质等影响，还要考虑到分子大小、分子形状和分子电荷的影响，因为它们对分离的速率和方向都有着重要的影响。
二、电泳技术的分类根据其原理和应用，电泳技术可以分为几类。
1.凝胶电泳凝胶电泳是利用凝胶的空隙效应，将DNA和蛋白质根据分子大小进行分离的一种电泳技术。
凝胶电泳分为乳胶糖凝胶电泳和聚丙烯酰胺凝胶电泳两种，其中乳胶糖凝胶电泳主要用于分离小分子DNA，而聚丙烯酰胺凝胶电泳主要用于分离大分子DNA和蛋白质。
凝胶电泳由于具有操作简单、分辨率高、成本低等优势，因此在DNA和蛋白质分子量测定、DNA测序和蛋白质纯化等方面得到广泛应用。
2.毛细管电泳毛细管电泳是利用毛细管内部液体的流动速度和分子电荷的影响，将分子分离的一种电泳技术。
毛细管电泳具有操作简单、灵敏度高、分离速度快等优势，且不需要大量试剂和样品，因此在DNA序列分析、蛋白质质谱分析等方面得到广泛应用。
3.等温电泳等温电泳是利用DNA双链和单链在电场中迁移速度的不同，将DNA分离的一种电泳技术。
它是一种基于形状和大小进行DNA分离的技术，可用于快速筛查某个基因特定序列的突变与否。
电泳技术的临床应用-完整版
电泳技术的临床应用-完整版电泳技术的临床应用简介电泳技术是一种用电场对带电粒子进行排序的技术，包括凝胶电泳、毛细管电泳等多种方法。
这些技术在临床应用中具有重要意义，可以用于基因检测、蛋白质分析、药物筛选等领域。
章节一、凝胶电泳在临床基因检测中的应用1.1 基本原理凝胶电泳是将DNA分子或RNA分子按照大小和电荷在聚丙烯酰胺或琼脂糖凝胶中进行排序的方法。
利用电荷作用力和凝胶孔径可以实现DNA分子的分离和检测。
1.2 检测方法通过对DNA分子进行各种特定的处理，如限制性内切酶切割、PCR扩增等，然后进行凝胶电泳，可以检测基因变异、突变等。
1.3 实际应用凝胶电泳在临床基因检测中应用广泛，可以用于遗传病的诊断、个体基因分型等。
章节二、毛细管电泳在临床蛋白质分析中的应用2.1 基本原理毛细管电泳是利用毛细管的小孔径和电场作用力对蛋白质进行分离和分析的方法。
根据蛋白质的电荷和大小的不同，可以实现蛋白质的分离。
2.2 分析方法通过对蛋白质进行化学修饰和标记，然后进行毛细管电泳分析，可以获得蛋白质的分子量、等电点等信息。
2.3 实际应用毛细管电泳在临床蛋白质分析中被广泛运用，可以用于疾病标志物的检测、药物代谢产物的分析等。
章节三、电泳技术在药物筛选中的应用3.1 基本原理电泳技术在药物筛选中的应用主要是通过分析化合物的电荷、极性等性质，来确定药物的分子特征。
3.2 筛选方法通过对化合物进行毛细管电泳分析，可以确定其在电场下的迁移率，从而进一步进行相关的筛选实验。
3.3 实际应用电泳技术在药物筛选中具有广泛的应用前景，可以用于药物新品种的开发和质量控制。
附件：本文档涉及附件见附件部分。
法律名词及注释：1、限制性内切酶：指一类能够识别DNA的特定序列并在该序列的特定位点上切割DNA分子的酶。
2、PCR扩增：聚合酶链式反应，是一种体外生物分子复制技术，通过循环反应过程，可以扩增出特定的DNA片断。
3、药物代谢产物：指药物在人体内发生代谢反应后形成的新的化学物质。
电泳技术的临床应用-完整版共133页文档
电泳技术的临床应用-完整版
6
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7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
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9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
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之
易
安
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1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
电泳的应用
电泳的应用电泳是一种常用的生物分离技术，广泛应用于生物医学、生物工程、食品安全等领域。
它通过利用分子在电场中的迁移速度差异，实现对混合溶液中生物大分子的分离和纯化。
本文将介绍电泳的应用及其在不同领域的重要性。
电泳在基因测序中起到了至关重要的作用。
基因测序是研究基因序列的重要手段，而电泳则是测序仪器中不可或缺的核心技术。
通过电泳技术，可以将DNA分子按照大小进行分离，从而得到DNA序列信息。
这项技术的突破使得人们能够更好地理解基因组的结构与功能，对疾病的发生机理有了更深入的认识。
电泳在蛋白质分析中也发挥着重要作用。
蛋白质是生物体中最基本的功能性分子，其结构和功能的研究对于理解生命活动具有重要意义。
电泳技术可以将蛋白质按照电荷、分子量进行分离，从而实现对蛋白质的纯化和鉴定。
通过电泳技术，科学家们可以研究蛋白质的结构、功能和相互作用，为药物研发和疾病治疗提供重要依据。
除了基因测序和蛋白质分析，电泳在医学诊断领域也有重要应用。
例如，在遗传病的筛查中，电泳技术可以对DNA样本进行分析，找出携带有致病基因的个体。
此外，电泳还可以用于病毒和细菌的检测，通过检测其DNA或RNA的特征带电荷，实现对病原体的快速鉴定和定量。
电泳的应用不仅限于生物医学领域，它在食品安全领域也发挥着重要作用。
食品中的添加剂和污染物对人体健康构成潜在威胁，因此对食品中的成分进行准确分析和检测至关重要。
电泳技术可以快速、准确地分析食品中的蛋白质、核酸和多种有机物，从而帮助监管部门确保食品质量和安全。
电泳还在农业科学、环境科学等领域发挥着重要作用。
在农业科学中，电泳可以用于检测作物的基因型、筛选优良品种；在环境科学中，电泳可以用于检测水体和土壤中的污染物，为环境保护和治理提供科学依据。
电泳作为一种重要的生物分离技术，在基因测序、蛋白质分析、医学诊断、食品安全等领域都有广泛应用。
它不仅提高了科学研究的效率和准确性，也为人类健康和生活的改善做出了重要贡献。
蛋白电泳临床应用
血清蛋白电泳的临床应用九九重阳君搜集整理蛋白质在人体的生理、病理活动中发挥着极其重要的作用，许多疾病及其过程会显示出其特别的血清蛋白图谱，因此，利用血清电泳能帮助诊断和鉴别诊断各种疾病，以及帮助监视疾病的预后和治疗效果。
血清蛋白电泳是临床实验室检测蛋白质的常用方法。
它的扫描曲线可以直观的显示各种蛋白质组分，为此，血清蛋白电泳图谱至今仍然是了解血清蛋白全貌有价值的方法，用作初筛试验，以提供较全面的信息。
一、正常人血清蛋白电泳图谱及解释正常人血清蛋白电泳图谱，见图3-1，第一幅。
其主要包括五个区带，即白蛋白区带、α1球蛋白区带、α2球蛋白区带、β球蛋白区带、γ球蛋白区带。
（1）白蛋白区带主要有白蛋白构成，正常范围为57-68% ；（2）α1球蛋白区带主要包括抗胰蛋白酶、α1脂蛋白、α1酸性糖蛋白、甲状腺结合球蛋白、凝血酶原等；正常范围为1-5.7%；（3）α2球蛋白区带主要含有α2巨球蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、α2脂蛋白、红细胞生成素等，正常参考范围4.9-11.2%；（4）β球蛋白区带主要含有转铁蛋白、β脂蛋白、补体C3、补体C4、β2微球蛋白等，正常参考范围为7-13%；（5）γ球蛋白区带主要含有IgG、IgM、IgA、IgD、IgE免疫球蛋白，正常参考范围为9.8-18.2%。
二、血清蛋白电泳与疾病在影响蛋白质生产、代谢、分泌的疾病中，可以见到各种常可鉴别的血清蛋白电泳图谱。
比如在单克隆γ球蛋白病、肝硬化、肾功能衰竭、低免疫球蛋白血症及多发性骨髓瘤等病症上，血清蛋白电泳是一项有助于建立诊断的技术。
疾病状态下电泳图谱的解释原则（1）有许多蛋白血清含量很低，往往难于在图谱上显示出明显区带，而被其它高浓度的蛋白所遮盖。
如铜蓝蛋白通常被α2巨球蛋白及结合珠蛋白所覆盖。
（2）有些蛋白如糖蛋白、脂蛋白，染色后着色较差，区带显示不明显。
（3）观察病人电泳图谱时，必须与正常人对照比较。
（4）遇到异常电泳图谱时，应当用免疫化学法做进一步分析，用以决定异常蛋白的性质和含量。
Sebia全自动凝胶电泳仪的临床应用
Sebia全自动凝胶电泳仪的临床应用随着生物技术的不断发展，分子生物学在临床诊断和治疗中的应用越来越广泛。
其中，全自动凝胶电泳仪作为一项重要的技术，为临床应用提供了强有力的支持。
本文将重点介绍Sebia全自动凝胶电泳仪及其在临床应用中的优势。
Sebia全自动凝胶电泳仪是一种高效、自动化的分子生物学分析仪器，主要应用于DNA、RNA和蛋白质的分析。
该仪器具有高分辨率、高灵敏度和高重复性的特点，能够提供准确、可靠的检测结果。
疾病诊断：全自动凝胶电泳仪能够通过对特定基因的表达水平进行分析，帮助医生对疾病进行早期诊断和预后判断。
例如，通过对肺癌、乳腺癌等肿瘤相关基因的表达水平进行检测，有助于医生对患者的病情进行准确诊断。
药物筛选：全自动凝胶电泳仪可以用于药物筛选过程中，通过对药物作用靶点的检测和分析，筛选出具有潜在疗效的药物。
这有助于缩短药物研发周期，提高药物研发效率。
遗传病诊断：全自动凝胶电泳仪能够对基因突变进行检测，帮助医生对遗传病进行诊断。
例如，通过对地中海贫血基因的检测，有助于医生对地中海贫血进行诊断。
微生物鉴定：全自动凝胶电泳仪可以用于鉴定细菌、病毒和其他微生物。
通过对微生物的基因组进行分析，有助于医生确定感染源，为感染性疾病的诊断和治疗提供依据。
血液分析：全自动凝胶电泳仪可以用于血液分析，帮助医生对血液疾病进行诊断。
例如，通过对血红蛋白、白细胞和血小板等血液成分的分析，有助于医生对贫血、白血病和血小板减少等疾病进行诊断。
优势：全自动凝胶电泳仪具有自动化、高分辨率和高灵敏度等优势，能够提供准确、可靠的检测结果。
该仪器操作简便，能够大大缩短检测时间，提高检测效率。
局限性：全自动凝胶电泳仪的价格较高，限制了其在临床的广泛应用。
该技术的灵敏度和特异性受限于检测样本的质量和数量，需要严格控制样本采集和处理的各个环节。
Sebia全自动凝胶电泳仪作为一种高效的分子生物学分析仪器，在临床应用中具有广泛的前景。
1. 电泳技术的临床应用-完整版
MGUS携带者特征:
-未出现临床和影像学特征 -未出现不良反应, 未检测到血钙升高,也未出现肾功 能衰竭 -未见骨髓瘤的临床特征 -单克隆免疫球蛋白 < 20g/l -其他免疫球蛋白都是正常的,同时在患者尿液中未检 测到本周氏蛋白 -单克隆免疫球蛋白的浓度随着时间的推移未发生增 加现象 -其他的免疫球蛋白的浓度也未随时间推移而出现下降
更快.Βιβλιοθήκη 溶血的标本出现在a2区域的单克隆免疫球蛋白
下列情况下Alpha2区域会出现增加现象:
- 炎症症状 - 肾病综合征 - 出现游离轻链
肾病综合征
Beta globulins(β球蛋白区带)
在下列情况下会出现下降 :
- 肝功能不全 - C3 长期缺乏 或者 C3 代谢过快
(also in aging sample,C3 denaturation, splitted in up to 4 fractions: 1 between a2and b 1 on b1 1 on b2 and 1 on g)
(C Hepatitis, HIV disease, CMV(巨细胞病毒), EBV,…)
- 免疫抑制治疗
Oligoclonal pattern(寡克隆免疫球蛋白)
血清蛋白电泳是 M蛋白 (Monoclonal Protein) 多克隆 (polyclonal Protein) 寡克隆 (Oligoclonal Protein) 的首选检测项目
双白蛋白血症
双白蛋白血症
在下列情况下白蛋白会出现下降 :
- 肾病综合症, 蛋白流失, 胃肠病: 检查尿蛋白
-
淋巴细胞增生综合征 营养不良 肝脏功能不全 慢性炎症 严重烧伤 血液稀释
在下列情况中白蛋白会出现增加:
电泳技术及临床应用
**市中心医院检验科生化室
操作步骤-点样
**市中心医院检验科生化室
操作步骤-选择电泳类型
**市中心医院检验科生化室
操作步骤-烘干染色
**市中心医院检验科生化室
操作步骤-扫描
**市中心医院检验科生化室
电泳结果
**市中心医院检验科生化室
2.血清蛋白电泳看的是什么？
含量的变化 : 条带中蛋白含量增或减
血清蛋白成分简介— β1区
转铁蛋白（TRF）是血浆中主要的含铁蛋白质，分子量7.7万，等电 点5.7，半寿期7天，点泳位于β 1区带。血浆中TRF水平可用于贫血 的诊断和对治疗的监测。TRF在急性时相反应中往往降低。因此在炎 症恶性病变时常随着白蛋白和前白蛋白同时下降，在慢性肝病及营 养不良时亦下降，可作为营养状态的一项指标。妊娠及口服避孕药 或雌激素注射可使血浆TRF升高。 血红素结合蛋白（Hpx）分子量为5.7万。和游离血红素有特异结合 能力，可配合结合珠蛋白对血红蛋白进行处理。当广泛溶血时，血 浆结合珠蛋白耗竭，循环中游离的血红可降解为珠蛋白和血红素两 部分，Hp可与血红素可逆结合，而在血循环中反复利用，这是机体 有效地保存铁的又一种方式。 β -脂蛋白：分子量300万。主要功能脂类的运输。肾病患者或某些 肠道疾病患者，常见导致血浆蛋白丢失，由于肝细胞补偿性的合成 增加，β -脂蛋白可有增加。 C4：补体成分，分子量20.6，属急性时相反应蛋白之一，在炎症、 创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下可见升高。
**市中心医院检验科生化室
血清蛋白电泳图谱
白蛋白 α1球蛋白区 α2球蛋白区 Β球蛋白区 Γ球蛋白区
**市中心医院检验科生化室
血清蛋白电泳图谱—正常sebia质控
电泳技术的原理及其应用
电泳技术的原理及其应用1. 引言电泳技术是一种广泛应用于生物学、医学、药物研发和分析化学领域的分离和分析方法。
它基于物质在电场中的迁移速度差异，通过电化学原理将被分析物质分离出来。
本文将介绍电泳技术的原理以及一些常见的应用领域。
2. 电泳技术的原理电泳技术主要基于物质在电场中的迁移速度差异而实现分离。
通过施加电场，带电粒子或溶液中的分子会在电场中运动，而运动速度与其电荷、大小和形状有关。
电泳技术的原理可以归纳为以下几个方面：•电场作用：施加电场可以使带电粒子受到电荷作用力，从而在溶液中迁移。
•电泳介质：电泳介质通常是凝胶，如聚丙烯酰胺凝胶或琼脂糖凝胶。
它们通过限制溶液中溶质的扩散，使分子在凝胶中的运动主要受到电场力的影响。
•迁移速度差异：不同的分子在电场中的迁移速度差异主要由它们的电荷、大小和形状决定。
带有相同电荷的粒子，较大的粒子迁移速度较慢，较小的粒子迁移速度较快。
•检测方法：电泳技术常用的检测方法包括紫外光检测、荧光检测和放射性检测等。
这些方法可以用来检测分离出来的分子，并对其进行分析。
3. 电泳技术的应用电泳技术在生物学、医学、药物研发和分析化学等领域都有广泛的应用。
下面将介绍几个常见的应用领域：3.1 DNA测序DNA测序是电泳技术的一个重要应用领域。
通过电泳技术可以将DNA分子分离出来，根据DNA片段在电泳过程中的迁移速度差异，可以确定DNA序列。
这对于基因组研究、遗传变异分析和疾病诊断等都具有重要意义。
3.2 蛋白质分离与分析电泳技术也常用于蛋白质的分离和分析。
通过电泳技术可以将蛋白质分离出来，并根据其迁移速度差异进行分析。
这在生物学研究和药物研发中都非常常见。
3.3 药物研发电泳技术在药物研发中有着重要的应用。
通过电泳技术可以对药物进行分离和定量分析，从而评估药物的纯度、稳定性和活性等。
这对于药物研发过程中的质量控制非常关键。
3.4 环境分析电泳技术也被广泛应用于环境分析领域。
通过电泳技术可以对环境样品中的污染物进行分离和分析，对于环境监测和污染物治理具有重要意义。
电泳技术及其在医学中的应用--常若云
双白蛋白血症
1、肾功能不全病人，大剂量应用β 内酰胺类抗生素引
起，抗生素与蛋白质结合所致，此为一过性。
2、遗传性，一般无病理学改变及影响。
3、胰腺炎患者大ห้องสมุดไป่ตู้胰酶进入血液降解白蛋白，使白蛋 白迁移率改变引起。
电泳的目的是什么?
检测异常:
定量: 组分的增加或减少 定性: 异常成分的存在
包括琼脂糖凝胶电泳和免疫沉淀两个操作过程，检测标 本可以是血清、尿液、脑脊液等，主要用于分泌型多发
性骨髓瘤M蛋白、Waldenstrom巨球蛋白血症、轻链病、
重链病等的分型与鉴定。已列入临床实验室的常规检测 工作。
Oligoclonal patterns (several faint bands) associated with:
原发性肝癌型特征：甲胎蛋白(AFP)> 1000mg/L， 白蛋白和α1球蛋白之间出现一个小峰, 球蛋白增高
。
多克隆增高见于:
- 炎症 - 肝硬变 - 亚急性或慢性感染
异常条带
- 单克隆成分 - 寡克隆模式
M蛋白血症（Monoclonal gammap-athies, MG）： 是由于单一克隆浆细胞无限增殖产生的均一蛋白所导
α1 α2
M 蛋 白
α1 α2 γ
α1 α2
慢性感染
肝硬化型
• 主要特征： Alb均有不同程度的降低，α1、α2 和β球蛋白正常或降低，γ-G明显增高且宽度增 加，可见β-γ桥。 • 病理生理： 肝细胞受损导致Alb明显降低，β-γ 桥的出现与血清免疫球蛋白，特别是IgA、 IgM、IgG同时增加有关，其中以IgA影响较大， 当IgA和IgM泳动在β和γ之间，使β区带与γ区 带融合而形成β-γ桥。
电泳在医学上的应用
基本原理： F=E×q , a=F/m , 即 a= (E*q)/m
临床应用
1. 血清蛋白电泳 2. 尿蛋白电泳
Байду номын сангаас
3. 脑脊液蛋白电泳
4. 血红蛋白及糖化血红蛋白电泳
5. 免疫固定电泳
临床应用
在碱性环境里，血清蛋白皆带阴电荷，在电场中向阳极 泳动，因各蛋白质等电点和分子量有差异，分子量小、阴电 荷多泳动最快；分子量大、阴电荷较少者泳动较慢。电泳后， 从阳极开始，依次为白蛋白、a1球蛋白、a2球蛋白、β球蛋 白和γ球蛋白五个区带。
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电泳技术在医学中的应用
汇报人：黄力 ppt:刘洋铭 查找资料：喻书怀，吴炳征，王亦航，洪元铎
电泳在医学中的应用 利用带电粒子在电场中移动速度不同而达 到分离的技术称为电泳技术。
生物大分子如蛋白质,核酸,多糖等大多都有阳离子和 阴离子基团。在外加电场中，不同的生物大分子由于带 电荷量不同和相对分子质量不同，所以的移动速度和方 向不同。
参考值： 白蛋白：0.55～0.69 球蛋白α1： 0.03～0.08 球蛋白α2 ：0.04～0.09 球蛋白β ：0.10～0.18 球蛋白γ ：0.04～0.13
临床意义
白蛋白增高：椎管阻塞，脑水肿，缺氧性脑病，格林－巴 利综合征，结缔组织疾病等。 球蛋白增高：神经梅毒，脑炎，多发性硬化症等。 血清白蛋白、α1球蛋白和α2球蛋白减少：肝细胞受损。
临床地位
1.用于初筛，对疾病进行最初的评估； 2.避免漏诊；
3.方法学稳定。
电泳仪
全自动荧光/可见光双系统电泳仪
作用：分离 不同的酶 优点：灵敏 度高,准确度 高，速度快
电泳仪
电泳技术在临床检验中的应用
激导致的 - 急性胰腺炎导致的双白蛋白血症 : 大量的
胰酶的出现可以导致白蛋白降解
双白蛋白血症
g
b a2 a1 Alb
在下列情况下白蛋白会出现下降 :
- 肾病综合症, 蛋白流失, 胃肠病: 检查尿蛋白 - 淋巴细胞增生综合征 - 营养不良 - 肝脏功能不全 - 慢性炎症 - 严重烧伤 - 血液稀释
正确解释电泳结果 有助于临床疾病判断的参考
血清蛋白电泳
电泳条带的鉴定
白蛋白
Alpha-1 Alpha-2 Beta-1 Beta-2 Gamma
白蛋白 Alpha-1 酸性糖蛋白
Alpha-1抗胰蛋白酶 结合珠蛋白
Alpha-2 巨球蛋白
免疫球蛋白 C3补体
转铁蛋白 血液结合素
正常血清标本
含有单克隆免疫球蛋白的血清标本
Heterozygous phenotype of A1AT
Alpha 2 globulins
下列情况中出现下降:
- 肝功能不全 - 血管内溶血
出现两个条带: - 溶血的标本 (haptoglobin-hemoglobin complex) - 出现特殊表型的结合珠蛋白 - 出现迁移率靠近正极端的单克隆免疫球蛋白
电泳技术在临床检验 中的应用
背景简介
电泳：在直流电场中，带电粒子向带符号相反 的电极移动的现象（electrophoresis）
电泳技术就是利用在电场 的作用下，由于待分离样 品中各种分子带电性质以 及分子本身大小、形状等 性质的差异，使带电分子 产生不同的迁移速度，从 而对样品进行分离、鉴定 或提纯的技术
醋酸纤维素薄膜电泳 凝胶电泳 琼脂糖凝胶电泳 : 琼脂糖凝胶适用于蛋白质
电泳技术的临床应用-完整版
电泳技术的临床应用-完整版
电泳技术的临床应用-完整版
一、引言
电泳技术是一种常用的生物分析方法，其在临床应用中发挥着重要的作用。
本文将详细介绍电泳技术在临床应用中的各个方面，包括基本原理、常用技术类型、临床检测方法以及应用案例等。
二、基本原理
电泳技术是利用电场作用下分离物质的一种方法。
其原理基于分子在电场中的迁移速率与其电荷量、形状和大小有关。
主要原理包括凝胶电泳和毛细管电泳两种类型，分别适用于分离大分子和小分子。
本章将详细阐述这两种类型的原理和适用范围。
三、常用技术类型
电泳技术有多种类型，常用的包括聚丙烯酰胺凝胶电泳、蛋白质凝胶电泳、DNA凝胶电泳等。
本章将分别介绍这些常用的技术类型，包括原理、操作步骤和实验条件等。
四、临床检测方法
电泳技术在临床应用中可用于多种检测方法，包括基因突变检测、蛋白质定量和分析、DNA指纹技术等。
本章将详细介绍这些临床检测方法的原理、步骤和应用案例。
五、应用案例
电泳技术在临床应用中有许多成功的案例，本章将选取几个典型的应用案例进行详细介绍，包括基因突变检测在遗传病诊断中的应用、蛋白质电泳在肿瘤标记物检测中的应用等。
六、附录
本文档涉及的附件包括电泳实验数据表格、实验操作图解等。
具体内容请参见附件部分。
七、法律名词及注释
本文所涉及的法律名词及注释包括但不限于：国家药品监督管理局、医疗器械管理法、医疗器械注册证等。
具体的法律名词及注释请见法律名词及注释部分。
电泳技术及临床应用
操作步骤-挂缓冲条和电泳胶片
操作步骤-点样
操作步骤-选择电泳类型
操作步骤-烘干染色
操作步骤-扫描
电泳结果
2.血清蛋白电泳看的是什么？
含量的变化 : 条带中蛋白含量增或减
基于蛋白含量的变化, 有助于我们对以下疾病的筛 查 :炎症 、营养不良、肺气肿等
性质的变化 :异常条带的出现
对异常条带的筛查,有助于我们检测下列疾病:骨髓 瘤、巨球蛋白血症、细菌和病毒感染等
铜蓝蛋白（CER）是一种含铜的α2糖蛋白，分子量12～16万，等电 点4.4，半寿期4.5天，CER也属于一种急性时相反应蛋白。在感染、 创伤和肿瘤时血浆CER增加，在营养不良、严重肝病及肾病综合症时 CER往往下降。妊娠期、口服避孕药时其含量有明显增加。该蛋白最 特殊作用在于协助Wilson病的诊断，既患者血浆CER含量明显下降， 而拌有血浆可透析的铜含量增加。
小儿类脂样肾病时，γ-球蛋白可降低，有时可降低至零； 成人肾病综合症时，γ-球蛋白通常增加，特别是狼疮性肾病。
异常血清蛋白电泳-弥漫性肝损伤型
主要特征： Alb明显降低, α1-球蛋白在轻度时可略增加，但肝细胞破 坏严重时，则α1、α2和β球蛋白通常均降低，在胆汁郁积性肝炎时， α2和β球蛋白可增高，γ-球蛋白轻度或中度增高。
异常血清蛋白电泳-肝硬化型
主要特征： Alb均有不同程度的降低，α1、α2和β球蛋白正 常或降低，γ-G明显增高且宽度增加，可见β-γ桥。
异常血清蛋白电泳-原发性肝癌
主要特征： 在Alb与α1球蛋白之间 出现一小的 区带，称为 甲胎蛋白带。
本项目试验 精确地的限 制这个AFP 区带很难分 清，需要用 高分辨染色
1969 年 Alper 和 Johnson 相继报道了 IFE 在铜蓝蛋 白、 IgG 基因的多态性检 测和 C3 激活后分子转变 中的应用，随后他们又发 表了 IFE 在补体组份基因 多态性和抗胰蛋白酶表现 型鉴别中的研究。
电泳技术在医学中的应用
电泳技术在医学中的应用自从1946年瑞典物理化学家tiselius教授研制的第一台商品化移界电泳系统问世以来,在近半个多世纪的时间里,电泳技术发展极其迅速。
基于电泳原理的各种仪器设备不断问世,特别是20世纪80年代后,许多自动化电泳仪器相继为临床实验室所采用,电泳技术已成为基础医学和临床医学研究的重要工具之一。
目前,该技术已广泛用于蛋白质、多肽、氨基酸、核苷酸、有机物、无机离子等的分离和鉴定,甚至病毒与细胞的研究。
特别是电泳所用支持介质由流动相改为固相支持物后,各种各样的电泳分析装置不断推出以适应不同教学、临床和科研工作的需要。
当今,电泳技术与质谱技术联用在后基因组学研究中,正发挥者着巨大的作用,为临床检验的发展带来新的生机与活力。
一、电泳分析仪电泳分析仪可以分成两大类:临床实验室常规类,例如全自动荧光/红外线双系统电泳仪、全自动醋纤膜电泳仪、全自动琼脂糖电泳仪和全自动琼脂糖电泳仪;科研居多并任搞临床样本类,例如双向电泳及双向电泳2液相色谱2质谱单胺、高效率毛细管电泳及高效率毛细管电泳2质谱单胺、高效率毛细管芯片电泳、dna测序系统。
1.全自动荧光/可见光双系统电泳仪:具有荧光/可见光双系统,在使用荧光试剂项目如肌酸激酶(ck)、乳酸脱氢酶(ld)同工酶时为全自动。
只需将样品、试剂、琼脂糖凝胶电泳胶片放好后,操作人员可离机完成试验并得到结果,此为全自动电泳仪。
但是使用可见光项目如蛋白电泳,中途人员需返回,将电泳胶片由电泳槽放入染色系统中才可完成试验。
而最大优点是荧光系统全自动且灵敏度高,准确度高并且采用高压、低温系统,只需要20min即可完成电泳分析,速度非常快。
2.全自动醋纤膜电泳仪:为红外线单系统,采用醋纤膜电泳片。
自动化程度低,只需将样品、试剂、电泳片滑下来,人员可离机顺利完成试验获得结果。
但是因为采用醋纤膜以致灵敏度高,无法分析尿蛋白/脑脊液蛋白,对同工酶分析效果也不理想,多半实验室只用作血清蛋白电泳分析。
电泳技术在临床上的应用
Oligoclonal pattern(寡克隆免疫球蛋白)
• 血清蛋白电泳是 • M蛋白 (Monoclonal Protein) • 多克隆 (polyclonal Protein) • 寡克隆 (Oligoclonal Protein) • 的首选检测项目
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
多发性骨髓瘤 multiple myeloma
IgE-κ、 IgE-λ
Ig异常合成
• 所谓“异常”一是指合成障碍，二是合成 增殖，γ区带主要成分是Ig，有多株浆细 胞所产生可表现为多克隆、单克隆和寡克 隆。 多克隆性增多，见于反复或慢性感染、自 身免疫性疾病、肝细胞疾病或寄生虫感染， 早期恶性肿瘤有多克隆增殖现象尤其淋巴 瘤，γ区带呈弥散性升高。
电泳结果的临床应用及常见电泳结果分析
• 什么情况下必须进行电泳检测? 血液沉降速度发生异常变化
出现恶性疾病征兆
在免疫球蛋白定量检测中发现 某一种免疫 球蛋白出现大量异常增加
电泳区带分析
白蛋白区带 双白蛋白,或者一条宽峰,或者在白蛋白 条带出现附属条带可能是由以下原因造成 : - 遗传性双白蛋 - 暂时性的双白蛋白血症可能是由于药物刺 激导致的 - 急性胰腺炎导致的双白蛋白血症 : 大量 的胰酶的出现可以导致白蛋白降解
• M蛋白疾病：M蛋白在电泳上表现为高而狭窄的尖峰.
大量单克隆免疫球蛋白
双克隆免疫球蛋白
与下列各类疾病相关的寡克隆免疫球蛋白(多 个条带) :
- 自身免疫病
- 先天性免疫缺陷症
- 病毒感染
(C Hepatitis, HIV disease, CMV(巨细胞病毒), EBV,…)
- 免疫抑制治疗
➢聚丙烯酰胺凝胶电泳 : 最常用的定性 分析蛋白质的电泳方法, 特别是用于蛋 白质纯度检测和测定蛋白质分子量, 一 般用于科研.
Sebia全自动凝胶电泳仪的临床应用
全面评估、辅助诊断、指导治疗
详细描述
Sebia全自动凝胶电泳仪在免疫系统疾病诊断中发挥了重要作用，通过对免疫球蛋白、补体等指标的 检测，全面评估患者的免疫状态。该仪器有助于辅助医生对免疫系统疾病的诊断，并为治疗方案的选 择提供依据。
05
结论
应用效果总结
01
02
03
准确度高
Sebia全自动凝胶电泳仪 在临床应用中表现出高准 确度，能够为临床医生提 供可靠的诊断依据。
科研支持
Sebia全自动凝胶电泳仪在科研领域也具有重要价值，为疾病机制 研究、新药研发等提供技术支持。
对未来发展的展望
技术升级
随着技术的不断发展，Sebia全自动 凝胶电泳仪有望在未来实现更高的检 测灵敏度、分辨率和自动化程度。
应用拓展
个性化医疗
结合基因组学、蛋白质组学等其他技 术，Sebia全自动凝胶电泳仪有望在 个性化医疗领域发挥重要作用，为患 者提供更加精准的治疗方案。
案例二：肿瘤个体化治疗监测
总结词
灵敏度高、实时监测、指导治疗
详细描述
在肿瘤个体化治疗监测中，Sebia全自动凝胶电泳仪能够灵敏地检测肿瘤标志物，如CEA、AFP、CA19-9等，对 肿瘤的复发和转移进行实时监测。通过动态观察肿瘤标志物的变化，可以为医生提供治疗方案的调整依据，实现 个体化治疗。
案例三：免疫系统疾病诊断
儿科
用于新生儿筛查，早期发现和诊断遗传性疾 病。
内科
用于肝病、肾病等全身性病变引起的蛋白异 常的检测。
急诊科
用于快速诊断和分型，为患者提供及时的治 疗。
应用优势
自动化程度高
减少人工操作，降低误差，提高检测的准确性和 可靠性。
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A1AT 等电聚焦电泳
急性炎症电泳图谱
Alpha 2 globulins(α2球蛋白区带)
下列情况中出现下降:
- 肝功能不全 - 血管内溶血
出现两个条带:
- 溶血标本 (结合珠蛋白-血红蛋白复合体) - 结合珠蛋白不同基因型 - 出现单克隆免疫球蛋白(带有大量负电荷)
*Alpha 2条带在电泳图谱中,是一个很特殊的条带. 因为这一条带 中含有五种蛋白: HDL, Haptoglobin, Alpha 2 Macroglobulin, Ceruloplasmin and Gc globulin. 由于结合珠蛋白有不同的基 因表现型, 增加了这一条带的复杂程度. 结合珠蛋白非常靠近 Alpha 1条带; 出现溶血时结合珠蛋白的迁移率会发生改变. 同时, 由于HDL的含量或者是存放过久的标本, HDL的迁移速度可能会 更快.
临床意义
将电泳作为常规检测之一, 基于蛋白含量的 变化, 有助于我们对以下疾病的筛查 :
炎症 营养不良 肺气肿
临床意义
对异常条带的筛查,有助于我们检测下列疾病: 骨髓瘤 巨球蛋白血症(Waldenstrom) 细菌和病毒感染
在这些情况下, 必须要做其他辅助测试, 比如 说免疫固定, 使用不同类型的抗血清对异常蛋 白进行检测. (对于后期治疗有很重要的指导意义)
电泳技术的医学应用
蛋白质电泳分析是实验室必备的检测手 段, 可全面精确, 描绘出患者蛋白质的 全貌. 对疾病的早期诊断, 疗效观察及 预后判断具有非常重要的临床价值.
蛋白的电泳检测
根据使用的染料或者是底物的不同，我 们可以检测到不同类型的蛋白:
血清蛋白 脂蛋白(运送脂类) 各种酶类 血红蛋白
电泳检测
电泳结果的临床应用及常见电泳结果分析
什么情况下必须进行电泳检测?
A/G比例变化
血液沉降速度发生异常变化
出现恶性疾病征兆
在免疫球蛋白定量检测中发现 某一种免疫球蛋白出 现大量异常增加
电泳区带分析
白蛋白区带
双白蛋白,或者一条宽峰,或者在白蛋白条带出现 附属条带可能是由以下原因造成 :
在下列情况中白蛋白会出现增加:
- 脱水症状 - 血液浓缩 - 白蛋白注射
Alpha 1 globulins(α1球蛋白区带)
将会在下列情况下出现下降:
- 蛋白流失 - 肝功能不全 - 先天性抗胰蛋白酶缺乏症
出现两个条带:
- 抗胰蛋白酶的不同基因型
出现增加:
- 炎症症状
A1AT不同的基因型
常用的电泳技术
滤纸电泳 醋酸纤维素薄膜电泳 凝胶电泳
琼脂糖凝胶电泳 : 琼脂糖凝胶适用于蛋白质和核酸 的电泳支持介质, 成本低, 结果易保存.
聚丙烯酰胺凝胶电泳 : 最常用的定性分析蛋白质的 电泳方法, 特别是用于蛋白质纯度检测和测定蛋白 质分子量, 一般用于科研.
毛细管电泳 :经典电泳技术和现代微柱分离 相结合的产物
4 fractions: 1 between a2andb
1 onb1
1on b2
and 1 ong)
在下列情况下会出现两个条带:
- 长期存放的标本或者是高胆固醇的标本, LDL 有不同的迁移率; 从而导致LDL电泳是偏移 Beta位置
Beta球蛋白在下列情况下会出现增加现象:
如何检测染色程度: 需要使用光密度仪.
正常的电泳图谱
出现单克隆免疫球蛋白的电泳图谱
蛋白电泳检测的不同步骤
制备胶片, 加样, 启动电源,开始电泳, 染色, 脱色, 结果检测
血清蛋白电泳的目的是什么?
检测异常 :
含量的变化 : 条带中蛋白含量的增加或 减少
性质的变化 : 异常条带的出现
- 遗传性双白蛋 - 暂时性的双白蛋白血症可能是由于药物刺激导
致的 - 急性胰腺炎导致的双白蛋白血症 : 大量的胰酶
的出现可以导致白蛋白降解
双白蛋白血症
双白蛋白血症
在下列情况下白蛋白会出现下降 :
- 肾病综合症, 蛋白流失, 胃肠病: 检查尿蛋白 - 淋巴细胞增生综合征 - 营养不良 - 肝脏功能不全 - 慢性炎症 - 严重烧伤 - 血液稀释
现代电泳技术的临床应用
厦门市第二医院 王友祥
使用范围和检测原理
电泳技术就是利用在电场 的作用下, 由于待分离样品 中各种分子带电性质以及 分子本身大小, 形状等性质 的差异, 使带电分子产生不 同的迁移速度, 从而对样品 进行分离, 鉴定或提纯的技 术.
在生化检测中, 主要用于分 离各类蛋白分子.
发展历程
1809年俄国科学家列伊 斯首先发现电泳现象
1937年瑞典科学家 Tiselius建立了界面电泳 技术, 并首次证明了血清 是由白蛋白及球 蛋白组成的因此获得 1948年诺贝尔化学奖.
1950年后, 区带电泳从 发展到成熟. 1980年以 来, 毛细管电泳逐渐受到 重视
溶血的标本
出现在a2区域的单克隆免疫球蛋白
下列情况下Alpha2区域会出现增加现象:
- 炎症症状 - 肾病综合征 - 出现游离轻链
肾病综合征
Beta globulins(β球蛋白区带)
在下列情况下会出现下降 :
- 肝功能不全 - C3 长期缺乏 或者 C3 代谢过快
(also in aging sample,C3 denaturation, splitted in up to
电泳技术在临检中的应用
急,慢性炎症
造血系统疾病: 多发 性骨髓瘤, 巨免疫球 蛋白血症
肾脏疾病
肝脏疾病
中枢神经系统疾病: 多发性硬化症
: 心梗,动
脉粥样硬化
恶性肿瘤
正确解释电泳结果 为临床对疾病的判断提供可靠参考
血清蛋白电泳
白蛋白 a1: a1酸性糖蛋白, a1抗胰蛋白酶 a2: 结合珠蛋白, a2 巨球蛋白, a脂蛋白, 铜蓝蛋白 b : 转铁蛋白, 血液结合素, C3补体, b脂蛋白 g : 免疫球蛋白
蛋白染色
血清蛋白电泳后会呈现出5 或者 6 条带.
染色后,每个条带呈现出的不同程度的染色对应 着各自的蛋白浓度.