内科常用口服药说明 PPT
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康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素
。
注意事项:1.本品含有乳糖，可能不适用于乳糖不 耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的 患者； 2.当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与本品合用时， 前两类药不能在饭前服用，应于饭后服用，即不 宜与本品同时服用； 3.由于多潘立酮主要在肝脏代谢，故肝功能损害 的患者惧用； 4.肾功能不全的患者服药需谨慎,此类患者长期用 药时需定期检查。
肝病药
强肝胶囊 适应症：用于慢性肝炎、早期肝硬化病、
脂肪肝、中毒性肝炎等。 不良反应：发生率约为2%，主要为恶心
，烧心等胃肠道反映。 注意事项：有胃、十二指肠溃疡或高酸性
慢性胃炎者应减量服用，妇女经期可暂停 服用。
Leabharlann Baidu
2、心血管内科
抗心绞痛药 抗心律失常药 抗高血压药 降血脂药 抗血栓药 利尿剂
禁忌：禁用于心肌梗塞早期（有严重低血 压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、 颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者 ；还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可 ）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用 。
抗心绞痛药
单硝酸异山梨酯片（消心痛）
适应症：冠心病的长期治疗，心绞痛的预防， 心肌梗死后持续心绞痛的治疗，与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭 。
泻药
酚酞含片（果导） 适应症：用于习惯性顽固性便秘，也可在
结肠、直肠内镜检查或被灌肠检查前用作 肠道清洗剂。 不良反应：罕见，偶能引起皮炎、药疹、 瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等。
注意事项：1.酚酞可干扰酚磺酞排泄试验(PSP) ，使尿色变成品红色或桔红色，同时使酚磺酞排 泄加快； 2.长期应用可使血糖升高、血钾降低； 3.长期应用可引起对药物的依赖性。
抗心绞痛药
硝酸甘油 适应症：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也
可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 不良反应：1.头痛:可于用药后立即发生，可为
剧痛和呈持续性； 2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低 血压的表现，尤其在直立、制动的患者； 3.治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为 恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱； 4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
抗心绞痛药
硝苯地平缓释片（心痛定）
适应症：心绞痛，尤其是变异型心绞痛。
不良反应：1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草 酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基 转移酶升高；
、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状。 大剂量使用时可出现心律失常、氨基转移 酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。
抗消化性溃疡药
埃索美拉唑镁肠溶片（耐信）
适应症：消化性溃疡，十二指肠溃疡，反流性食 管炎，胃食管反流病，幽门螺杆菌感染。
不良反应：1.常见：头痛、恶心/呕吐、腹痛、 腹胀、腹泻、便秘； 2.少见：皮炎、瘙痒、荨麻疹、头昏、口干； 3.罕见：过敏性反应，如血管性水肿，过敏反应 ，肝转氨酶升高。
止泻药
蒙脱石散 适应症:成人及儿童急、慢性腹泻。用于食
道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症 状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。 不良反应:偶见便秘、大便干结。
调理肠道菌群药
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（美常安） 适应症：适用于消化不良、食欲不振、营
养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘 、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗 生素引起的肠粘膜损伤等症。 不良反应：偶可见恶心、头痛、头晕、心 慌。
不良反应：用药初期可能会出现硝酸酯引起的 血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状 可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性 低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低 、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
禁忌：下列情况禁用本品：对单硝酸异山 梨酯或其他组分过敏，急性循环衰竭(休克 、虚脱)，心源性休克(除非有适当措施维 持足够的舒张末期压力)，肥厚梗阻型心肌 病、缩窄型心包炎或心包填塞，严重低血 压(收缩压低于90mmHg)，颅内压增高 者，严重贫血症者，青光眼患者，用硝酸 酯类治疗期间，不可使用西地那非。
促胃动力药
莫沙必利（新络纳） 适应症：主要用于功能性消化不良伴有：胃灼热
、嗳气，恶心，呕吐，早饱，上腹胀、痛等消化 道症状者。 不良反应：主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹 及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油 三酯升高及丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、 天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、 碱性磷酸酶 (AKP)、-谷氨酰转肽酶 (GGT) 升高。
内科常用口服药物说明 （节选）
内科诊疗组
1、消化内科 2、心血管内科 3、神经内科 4、呼吸内科 5、肾内、血液、内分泌
1、消化内科
抗消化性溃疡药 促胃动力药 泻药、止泻药 调理肠道菌群药 肝病药
抗消化性溃疡药
泮托拉唑钠肠溶胶囊 适应症：消化道出血、应激性溃疡,胃溃疡
、十二指肠溃疡、反流性食管炎。 不良反应：偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心
不良反应：口干、头痛、头晕、皮疹、腹泻等 ，也有报道可增加泌乳素释放。 副作用与剂量相关，减量或停药后 消失。
禁忌:1.已知对多潘立酮或本品任一成份过敏者； 2.增加胃动力有可能产生危险时，例如：胃肠道 出血、机械性梗阻、穿孔；
3.分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）患者； 4.合用酮康唑口服制剂、红霉素或其它可能会延 长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂，例如：氟
禁忌症：1.对本药过敏者；2.胃肠道出血、穿孔 者；3.肠梗阻患者。
注意事项：孕妇和哺乳期妇女、儿童及青少年、 有肝肾功能障碍的老年患者慎用。
促胃动力药
吗丁啉（多潘立酮片） 适应症：用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、
呕吐、腹部胀痛。促胃肠动力较胃复安强10余 倍,胃轻瘫患者胃复安无效时，改用吗丁啉仍有 效。
抗消化性溃疡药
瑞巴派特 适应症：胃溃疡、急性胃炎、慢性胃炎的急性
加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿 ）的改善。 不良反应：腹胀、便秘等胃肠道反应。 禁忌症：1.对本品成分有过敏既往史的患者禁 止服用； 2.哺乳期妇女应避免用药； 3.老年患者生理机能低下，应注意消化系统的 副作用。4.肝肾功能不全的患者避免使用本品 。
。
注意事项:1.本品含有乳糖，可能不适用于乳糖不 耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的 患者； 2.当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与本品合用时， 前两类药不能在饭前服用，应于饭后服用，即不 宜与本品同时服用； 3.由于多潘立酮主要在肝脏代谢，故肝功能损害 的患者惧用； 4.肾功能不全的患者服药需谨慎,此类患者长期用 药时需定期检查。
肝病药
强肝胶囊 适应症：用于慢性肝炎、早期肝硬化病、
脂肪肝、中毒性肝炎等。 不良反应：发生率约为2%，主要为恶心
，烧心等胃肠道反映。 注意事项：有胃、十二指肠溃疡或高酸性
慢性胃炎者应减量服用，妇女经期可暂停 服用。
Leabharlann Baidu
2、心血管内科
抗心绞痛药 抗心律失常药 抗高血压药 降血脂药 抗血栓药 利尿剂
禁忌：禁用于心肌梗塞早期（有严重低血 压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、 颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者 ；还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可 ）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用 。
抗心绞痛药
单硝酸异山梨酯片（消心痛）
适应症：冠心病的长期治疗，心绞痛的预防， 心肌梗死后持续心绞痛的治疗，与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭 。
泻药
酚酞含片（果导） 适应症：用于习惯性顽固性便秘，也可在
结肠、直肠内镜检查或被灌肠检查前用作 肠道清洗剂。 不良反应：罕见，偶能引起皮炎、药疹、 瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等。
注意事项：1.酚酞可干扰酚磺酞排泄试验(PSP) ，使尿色变成品红色或桔红色，同时使酚磺酞排 泄加快； 2.长期应用可使血糖升高、血钾降低； 3.长期应用可引起对药物的依赖性。
抗心绞痛药
硝酸甘油 适应症：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也
可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 不良反应：1.头痛:可于用药后立即发生，可为
剧痛和呈持续性； 2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低 血压的表现，尤其在直立、制动的患者； 3.治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为 恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱； 4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
抗心绞痛药
硝苯地平缓释片（心痛定）
适应症：心绞痛，尤其是变异型心绞痛。
不良反应：1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草 酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基 转移酶升高；
、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状。 大剂量使用时可出现心律失常、氨基转移 酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。
抗消化性溃疡药
埃索美拉唑镁肠溶片（耐信）
适应症：消化性溃疡，十二指肠溃疡，反流性食 管炎，胃食管反流病，幽门螺杆菌感染。
不良反应：1.常见：头痛、恶心/呕吐、腹痛、 腹胀、腹泻、便秘； 2.少见：皮炎、瘙痒、荨麻疹、头昏、口干； 3.罕见：过敏性反应，如血管性水肿，过敏反应 ，肝转氨酶升高。
止泻药
蒙脱石散 适应症:成人及儿童急、慢性腹泻。用于食
道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症 状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。 不良反应:偶见便秘、大便干结。
调理肠道菌群药
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（美常安） 适应症：适用于消化不良、食欲不振、营
养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘 、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗 生素引起的肠粘膜损伤等症。 不良反应：偶可见恶心、头痛、头晕、心 慌。
不良反应：用药初期可能会出现硝酸酯引起的 血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状 可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性 低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低 、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
禁忌：下列情况禁用本品：对单硝酸异山 梨酯或其他组分过敏，急性循环衰竭(休克 、虚脱)，心源性休克(除非有适当措施维 持足够的舒张末期压力)，肥厚梗阻型心肌 病、缩窄型心包炎或心包填塞，严重低血 压(收缩压低于90mmHg)，颅内压增高 者，严重贫血症者，青光眼患者，用硝酸 酯类治疗期间，不可使用西地那非。
促胃动力药
莫沙必利（新络纳） 适应症：主要用于功能性消化不良伴有：胃灼热
、嗳气，恶心，呕吐，早饱，上腹胀、痛等消化 道症状者。 不良反应：主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹 及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油 三酯升高及丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、 天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、 碱性磷酸酶 (AKP)、-谷氨酰转肽酶 (GGT) 升高。
内科常用口服药物说明 （节选）
内科诊疗组
1、消化内科 2、心血管内科 3、神经内科 4、呼吸内科 5、肾内、血液、内分泌
1、消化内科
抗消化性溃疡药 促胃动力药 泻药、止泻药 调理肠道菌群药 肝病药
抗消化性溃疡药
泮托拉唑钠肠溶胶囊 适应症：消化道出血、应激性溃疡,胃溃疡
、十二指肠溃疡、反流性食管炎。 不良反应：偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心
不良反应：口干、头痛、头晕、皮疹、腹泻等 ，也有报道可增加泌乳素释放。 副作用与剂量相关，减量或停药后 消失。
禁忌:1.已知对多潘立酮或本品任一成份过敏者； 2.增加胃动力有可能产生危险时，例如：胃肠道 出血、机械性梗阻、穿孔；
3.分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）患者； 4.合用酮康唑口服制剂、红霉素或其它可能会延 长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂，例如：氟
禁忌症：1.对本药过敏者；2.胃肠道出血、穿孔 者；3.肠梗阻患者。
注意事项：孕妇和哺乳期妇女、儿童及青少年、 有肝肾功能障碍的老年患者慎用。
促胃动力药
吗丁啉（多潘立酮片） 适应症：用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、
呕吐、腹部胀痛。促胃肠动力较胃复安强10余 倍,胃轻瘫患者胃复安无效时，改用吗丁啉仍有 效。
抗消化性溃疡药
瑞巴派特 适应症：胃溃疡、急性胃炎、慢性胃炎的急性
加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿 ）的改善。 不良反应：腹胀、便秘等胃肠道反应。 禁忌症：1.对本品成分有过敏既往史的患者禁 止服用； 2.哺乳期妇女应避免用药； 3.老年患者生理机能低下，应注意消化系统的 副作用。4.肝肾功能不全的患者避免使用本品 。