建设项目节水设施竣工验收申请表
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编号：
建设项目节水设施竣工验收
申请表
项目名称：xxx
建设单位：xxx（章）
申报验收日期：2019年12月13日
昆明市计划供水节约用水办公室
填表须知
一、本表根据《昆明市城市节约用水管理条例》、《昆明市城市雨水收集利用的规定》编制。
二、本表由建设单位在申请建设项目节水设施竣工正式验收前填写。提交申请时须按照节水设施（含再生水利用设施、雨水收集利用设施）竣工验收须知的要求提交相关材料。
三、未列项目可附表或文字说明。
四、对建设项目节水设施竣工验收合格的，由市节水管理机构出具书面验收意见。
建设项目基本情况
说明：1、建设性质填写改建、新建、扩建。2、建筑结构填写几幢几层，砖混、框架或其它。
再生水利用设施使用情况
注：实际投资金额（万元）应包括土建、设备及配套管网投资。
雨水收集利用设施使用情况
公共建筑用水器具使用情况
水器具。
验收成员名单
现场验收情况及意见