氧气驱动雾化吸入平喘疗效欠佳原因分析及护理对策
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析小儿喘憋性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,会导致肺部充血、炎症和气道痉挛,引起咳嗽、喘息和呼吸困难等症状。
氧气驱动雾化吸入是一种常用的治疗方法,通过给予高浓度氧气和雾化药物,可以缓解症状,改善呼吸功能。
以下是对小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析。
1.护理目标:缓解症状,改善呼吸功能,预防低氧血症的发生,提高氧合水平。
2.护理措施:(1)评估:观察小儿的呼吸频率、呼吸深度、喘息声、咳嗽情况和皮肤颜色等,评估病情的严重程度和氧合水平。
(2)建立有效的呼吸道:保持小儿呼吸道通畅,及时清除分泌物和痰液,如使用护士资质的人员进行雾化吸入操作。
(3)氧气供应:根据小儿的氧合水平,为其佩戴鼻塞或面罩,连接到氧气供应装置,并调整合适的流量(一般为3-5升/分钟)。
(4)雾化药物给予:根据医嘱,将雾化药物加入雾化器中,与氧气一起给予。
常用的雾化药物有β2受体激动剂(如沙丁胺醇)和肾上腺皮质激素(如布地奈德)等,可扩张气道,减轻痉挛,促进痰液排出。
(5)观察疗效和副作用:密切观察小儿的症状变化和治疗效果,如呼吸困难减轻、喘息声减弱、呼吸频率和深度恢复正常等。
注意观察可能出现的副作用,如心动过速、颤抖等。
(6)心理支持:对小儿和家属进行耐心的解释和安慰,增加他们的合作性和信任感,提供必要的心理支持。
对于小儿,可以通过游戏、音乐等方式分散注意力,缓解紧张情绪。
3.护理效果评估:观察小儿的呼吸频率、深度、咳嗽和呼吸困难等症状的改善情况,评估氧合水平的提高。
观察可能出现的副作用,如心动过速、颤抖等。
4.护理注意事项:(1)保持环境的清洁和安静,减少刺激因素,如烟味、粉尘等。
(2)避免小儿接触感染源,保持良好的个人卫生习惯。
(3)密切观察小儿的病情变化,及时报告医生,遵循医嘱进行治疗。
(4)注意药物给予的间隔时间和剂量,避免过量或重复给药。
(5)协助医生进行适当的检查和治疗,如血气分析、胸部X线等。
雾化吸入后发生不良反应的分析及护理改进方法
雾化吸入后发生不良反应的分析及护理改进方法摘要】雾化吸入不良反应:呼吸困难,血氧饱和度下降,病情加重。
护理改进方法:取半坐卧位,雾化时晗嘴距口腔5—10cm,雾化量的调节,时间控制在10—15分钟,氧气吸入配合。
【关键词】雾化吸入不良反应分析护理改进方法超声雾化吸入是应用超声波声能使药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,以达到清除炎症,减轻咳嗽,解除支气管痉挛,稀释痰液,湿化气道的目的,但如果使用过程中操作不当,常会出现不良反应,因此针对我科出现的雾化吸入不良反应的原因进行分析,并探讨改进方法。
1 临床资料我科于2008年12月—2010月6月住院患者行雾化吸入治疗的186例,发生不良反应10例,其中病情较重的3例,主要临床表现均为呼吸费力,喘息气促,胸闷,呼吸困难较吸入前明显,听诊肺部哮鸣音加重,伴血氧饱和度下降。
2 原因分析2.1卧位选择不当:COPD患者病程长,多为年老体弱,病人需增加呼吸频率来代偿呼吸困难,这种代偿依赖辅助呼吸肌参与呼吸即胸式呼吸,病人易感疲劳,而不愿意取坐卧位或坐位治疗;我科雾化器配套的螺纹管长度仅为45cm,不方便使用。
也是病人不愿意取半坐卧位或是坐位的原因之一。
2.2 吸入方法不正确:传统吸入方法为将口含嘴放于病人口中,病人闭嘴做深而慢的呼吸,而在临床使用中发现大量雾化液,急剧进入气管,可能会使气管痉挛,患者本身气道反应性高,吸入方法不当后导致症状加重,部分药液颗粒过快过猛吸入气道引起呛咳或支气管痉挛,同时呼吸频率改变和吸入雾化的刺激加重了憋气,疲劳,从而产生紧张惧怕的心理。
2.3 雾化量大小吸入时间长短调节不当COPD多为年老体弱患者,呼吸道顺应能力差,若在治疗时将雾化量及湿度调为最高档,大量雾气急剧进入会引起支气管痉挛导致憋气,呼吸困难;同时粘稠的分泌物具有吸水性,吸湿后会膨胀,雾化时间过长,可引起痰液过度稀释导致痰量过多,而病人神智不清或咳嗽反射减弱,时常因痰液不能及时咳出造成病情恶化,部分病人由于知识欠缺认为雾化时雾量越大,吸入时间越长效果越好。
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析【摘要】小儿喘憋性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,严重时会导致呼吸困难。
氧气驱动雾化吸入是一种常用的治疗方法,通过将氧气和药物雾化吸入可有效缓解症状。
在护理过程中,护士需要掌握驱动雾化吸入的原理,正确的护理步骤,注意事项,护理效果评估以及并发症预防。
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理不仅具有重要意义,还能有效改善患儿的症状,减轻疼痛。
护理的必要性不言而喻,临床应用意义重大。
未来可以进一步完善护理技术,提高护理效果,降低并发症发生率,为患儿提供更好的护理服务。
【关键词】小儿喘憋性肺炎、氧气驱动、雾化吸入、护理、原理、步骤、注意事项、效果评估、并发症预防、临床应用、发展方向、必要性1. 引言1.1 疾病背景小儿喘憋性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,主要由病毒或细菌感染引起。
这种疾病在儿童中特别常见,特点是呼吸急促、气促、咳嗽、胸闷等症状,严重时还会出现严重气喘、喘鸣等症状。
小儿喘憋性肺炎的发病与患儿的免疫力、环境因素、病原体类型等因素有关,通常在气候变化大、空气质量差的季节更容易发病。
由于小儿喘憋性肺炎的病情变化快、病情较重,且易发生呼吸衰竭,因此需要及时进行有效的护理干预。
提供适当的氧气驱动雾化吸入治疗是其中一种重要的护理措施,可以有效改善患儿的呼吸状态,减轻症状,降低患儿的病情危险度。
正确理解小儿喘憋性肺炎的疾病背景,关注病情发展规律,能够为护理人员提供指导和参考,提高护理质量,保障患儿的健康和安全。
1.2 护理重要性在小儿喘憋性肺炎的护理中,氧气驱动雾化吸入是一个重要的护理手段。
通过氧气的辅助下,患儿可以更有效地吸入药物,减轻症状,促进病情的好转。
护理人员必须熟悉氧气驱动雾化吸入的原理和操作步骤,以确保患儿能够获得正确的治疗。
在护理过程中需要注意事项,如定时监测患儿的呼吸情况和氧饱和度,及时处理可能出现的并发症,确保护理的安全性和有效性。
护理效果评估是护理过程中必不可少的一环,只有及时观察和评估患儿的病情变化,才能调整护理措施,确保治疗效果。
氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策分析
氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策分析摘要】目的:探讨氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策。
方法:选取我院2016年3月至2017年3月期间收治的60例小儿支气管哮喘患儿,分为观察组与对照组。
患儿均采用氧化驱动雾化吸入治疗,对照组常规护理,观察组护理干预。
结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)结论:在对小儿支气管哮喘患儿采用氧气驱动雾化吸入治疗时,采用护理干预能有效改善患儿临床症状,提高治疗有效率,缩短患儿恢复时间,值得临床推广应用。
【关键词】氧气驱动;雾化吸入治疗;支气管哮喘;临床疗效【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)28-0250-02小儿支气管哮喘是儿科常见病,临床中还没有确切的治疗方法,采用氧气驱动雾化吸入治疗虽有显著疗效,但治疗过程中,患儿易表现出恐惧情绪,依从性较低,加大了治疗的难度[1]。
因此在临床治疗时常常需要开展有效护理辅助治疗。
本次研究选取我院2016年3月至2017年3月期间收治的60例小儿支气管哮喘患儿,就氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策进行具体分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年3月至2017年3月期间收治的60例小儿支气管哮喘患儿,依照患儿入院接受治疗先后顺序分为观察组与对照组,各30例。
观察组30例患儿中,男性患儿17例,女性患儿13例,患儿最大年龄10岁,最小年龄3岁,平均年龄(5.33±1.08)岁;对照组30例患儿中,男性患儿16例,女性患儿14例,患儿最大年龄11岁,最小年龄3岁,平均年龄(5.48±1.05)岁。
两组患儿性别。
年龄等一般资料无明显差异(P>0.05),有可比性。
1.2 治疗方法雾化吸入治疗时,将治疗室温度设定为23℃,可根据患儿自身舒适度进行适当调整,注意病房内卫生,方式感染情况发生。
雾化吸入障碍的原因及护理对策.
雾化吸入障碍的原因及护理对策.雾化吸入障碍的原因及护理对策【关键词】雾化吸入障碍护理对策雾化吸入疗法在临床中应用广泛,具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好、毒副作用小等优点[1]。
在执行雾化吸入的过程中,常常面临很多因素而影响疗效,现将相应的护理对策总结如下:1 对象2007年3月~2008年3月采用雾化吸入治疗患者56例,其中,男34例、女22例,年龄45~82岁。
文化程度:初中以下48例,初中及以上18例。
2 方法采用鱼跃医疗器械厂生产的402型超声雾化器,常用雾化剂为0.9%的氯化钠溶液,根据需要加入药物,常用的有庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松,吸入时间15~20分钟。
3 吸入障碍原因及护理对策3.1 健康教育指导不到位雾化吸入前未向病人及家属做详细的介绍指导,病人认识不到吸入的重要性而不配合或配合不当。
首次吸入后情绪紧张,拒绝再吸入8例,擅自提前停止30例,看到即拒绝吸入6例,咳嗽2例。
在吸入前要向病人及家属耐心说明雾化的原理、目的、注意事项并演示吸入方法。
吸入前先缓慢呼气,然后经口缓慢吸气。
让病人放松,避免紧张情绪使呼吸不均匀而导致通气不足。
3.2 体位的影响仰卧位时潮气量减少,影响呼吸、循环功能,不利于吸入治疗。
如病情稳定可将床头抬高30°~50°,此卧位使膈肌下降,增加气体的交换量,腹部肌肉松弛,缓解深呼吸时引起的切口疼痛。
同时,做好辅助拍背,利于咳痰。
3.3 切口疼痛指导病人吸入时深吸气、慢呼气,双手按压术部可减少术部创口张力,减轻切口疼痛。
3.4 年龄因素老年人各系统脏器的生理功能呈慢性退行性衰退,呼吸道应激能力差,容易引起呼吸困难及痉挛[2],应做好雾化吸入后拍背,指导有效咳嗽,痰多无力咳出者及时气管吸痰,预防呼吸道并发症。
另外,吸入时要预热几分钟,避免冷空气进入导致气管痉挛。
3.5 雾量调节及控制从小雾量开始,低温度开始,待气道适应后,再逐渐增加雾化量。
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析小儿喘憋性肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病,常常因为病情严重引起患儿呼吸急促、气喘、乏力等症状,给患儿带来很大的痛苦。
氧气驱动雾化吸入是治疗小儿喘憋性肺炎的常用方法之一,它能够缓解患儿的呼吸困难,改善肺功能,对于提高患儿的生活质量和加速康复具有重要意义。
本文将针对小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理进行分析,探讨护理过程中的注意事项和护理要点,以期为临床护理提供参考。
一、护理过程及操作步骤1. 患儿准备在进行氧气驱动雾化吸入治疗之前,需要对患儿进行充分的准备工作。
首先要对患儿的身体情况进行评估,了解患儿的年龄、病情严重程度、过敏史、药物过敏史等相关信息。
要让患儿保持舒适的体位,如平卧位或半坐位,以便进行雾化吸入治疗。
还要进行心率、呼吸频率、血压等生命体征监测,了解患儿的病情变化。
2. 雾化吸入装置准备在进行氧气驱动雾化吸入治疗之前,需要对雾化吸入装置进行准备工作。
首先要检查雾化吸入设备的完整性和清洁情况,确保装置无损坏和污渍,保证治疗的安全和有效性。
要将雾化吸入装置与氧气气源连接,调节好吸入氧气的流量和浓度,使其适合于患儿的年龄和病情需要。
3. 药物雾化吸入在准备工作完成之后,可以进行药物雾化吸入治疗。
首先要向雾化吸入装置中加入合适的药物溶液,如氨溴索、沙丁胺醇等,使患儿吸入后能够起到舒张支气管、缓解咳嗽等作用。
接着将装置与儿童面罩或婴儿罩连接好,将面罩或罩子戴在患儿的口鼻部位,打开氧气气源,开始进行雾化吸入治疗。
在治疗过程中,要随时观察患儿的呼吸情况和生命体征变化,了解患儿的治疗反应,及时处理治疗的不良反应。
4. 治疗结束及护理雾化吸入治疗的时间一般为15-20分钟,当治疗时间结束时,应及时关闭氧气气源,将面罩或罩子从患儿的面部取下,然后让患儿休息片刻,观察患儿的呼吸情况和精神状态变化。
在治疗结束后,要对雾化吸入装置进行清洁和消毒处理,确保装备的干净和安全,以便下一次使用。
雾化吸入治疗过程中出现不良反应的原因分析及护理
雾化吸入治疗过程中出现不良反应的原因分析及护理雾化吸入是利用高速氧气气流或应用超声波声能,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,作为全身治疗的辅助和补充。
与药物结合具有祛痰、消炎、解除气管痉挛等功效[1]。
具有操作方便、安全性好、局部药物浓度高、起效快、用量小的优点。
雾化吸入是目前临床上治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的常用方法。
通过观察发现雾化吸入过程中一部分患者出现口干、恶心、胸闷、气促、心悸、呼吸困难等不良反应,危重患者表现更明显。
对我院呼吸内科近一年收治的68例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的吸入过程进行分析,以探讨出现不良反应的原因及相应的护理措施来避免或减轻不良反应的发生。
1 临床资料本组68例患者均符合慢性阻塞性肺疾病的标准,并经肺部CT或者胸片证实存在肺部感染,均存在咳嗽、咳痰、轻度活动后胸闷气喘症状,肺部存在干湿性啰音。
均在药物治疗基础上采用雾化吸入布地奈德悬液(普米克令舒)2mg、异丙托溴铵溶液(爱全乐)2mg、盐酸氨溴索针(沐舒坦)30mg,每日2次。
2 不良反应的原因和护理措施(1)不当的体位仰卧位时膈肌上移,胸廓活动度减小,潮气量低,患者吸气时费力,易疲劳,雾化吸入时由于吸气时用力,使吸入的雾气量大大增加,引起患者发生刺激性咳嗽,甚至引起支气管痉挛,导致胸闷、气喘、呼吸困难等。
因此应根据患者的病情的严重程度选择合适的体位。
对症状轻、咳痰有力者采用坐位,对症状重、无力咳嗽者采用侧卧位,并将床头抬高30°~50°。
采用合适体位后,延迟并减轻了患者不适症状。
(2)呼吸道分泌物的清除在雾化过程中气道内粘稠的痰液和分泌物可因湿化而膨胀,加重呼吸道阻力,使呼吸做功加大,耗氧量增加,产生膈肌疲劳[2],可使原本可以到达气道深部的气溶胶微粒受阻而沉降在口鼻或气道浅部,不仅达不到治疗效果,而且可能导致或加重气道狭窄甚至阻塞,重则危及生命。
小儿氧气驱动雾化吸入治疗不顺从性原因分析与对策
反 复服药可产生耐 药性 而致 效 力降 低。需停 药 10 d以上 方 可恢 复有效 。协 诊卡 上注 明有关 疾病 的诊 断 、有 效 药物 的 名称及 家庭 住址 、联系 方式等 等 ,以便及 时 、有 效 的联 系家属 和 医院。若 心绞 痛发 作 次 数增 加 ,持 续 时 间长 ,疼 痛 程 度加 剧 ,含服硝酸甘油无 效者 ,应 警惕 心梗再 次 发作 的可 能 ,患者 应立 即卧床休息 ,切忌用力 ,同时使用含 服药物 并尽快联 系 院 前急救送往 医院继续 治疗 。 3 小结
sDJL氧气 驱 动 雾 化 吸人 治 疗 不 顺 从 性 原 因分 析 与对 策
夏红 梅 (胜利 石 油管理 局 河 口医院 山 东 东营 257200)
摘 要 通 过 对 120例 患 呼吸 系统 疾病 的 患 儿 实施 氧 气 驱 动 雾 化 吸 入 治 疗 ,对 患 儿 不 顺 从 性 进 行 原 因 分 析 ,给 予 有针 对性的对策。结果采取措 施后 不顺从率 由雾化前 的 81.7% 下降到 7.5% 。认 为对 小儿 雾化 治疗 不顺从原 因进行 分 析 ,并 采 取 相 应 的 对 策 ,使 不 顺从 率 明 显 下 降 ,保 证 了雾化 吸入 治 疗 的 效 果 。
注 :与 雾 化 前 比 较 , P<0.05
3 原 因 分 析 3.1 家长 因素 家 长 因过 于疼爱 患儿 ,顺 从其 意愿 ;对 雾化 吸人不 了解 ,怀疑治疗效果 。 3.2 护士 因素 护 理人 员不 固定 ,操作 流程 不规 范 ,未及 时 进行效果评价等 。
调整雾 量 ,即可进 行 雾化 吸 入 治疗 。2—4次/d,每 次 15~ 3.3 患儿 因素 患儿对住 院环境及治 疗方式 的恐惧 ,对雾 化
雾化吸入后发生不良反应的原因分析及护理
雾化吸入后发生不良反应的原因分析及护理雾化吸入法是将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入,达到预防和治疗疾病的目的[ 1 ] 。
胸心外科手术前后,支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD) 、使用呼吸机的患者等通过雾化吸入后可达到消除炎症、减轻咳嗽、解除支气管痉挛、稀化痰液、湿化气道等目的。
但如果不注意吸入方法,常会出现不良反应。
为此,我们对雾化吸入不良反应的原因进行分析,并探讨其护理对策。
1临床资料我科于2009 年8 月- 2010年9月期间住院行氧气雾化吸入治疗568 例, 发生不良反应29 例, 发生率为5.1% ,其中男性18例,女性11 例。
年龄在5 ~72岁。
发生痉挛性呛咳12例,口腔局部不良反应10例,吸入损伤后咽喉部出现感染4 例,呃逆2例,声带喉头水肿1例。
2不良反应的原因2. 1 痉挛性呛咳表现为吸入后呛咳较重,气喘、呼吸困难比吸入前明显,听诊肺部哮鸣音加重。
原因是:开始吸入时雾化量调至最大,大量雾化液急剧进入气管可能会使气管痉挛;患者本身气道反应性高,吸入方法不当后症状加重;部分药液颗粒过猛过快吸入呛入细支气管或肺泡出现呛咳或支气管痉挛。
2. 2口腔局部不良反应表现为口干、恶心、口苦,原因是:不注意口腔清洁,吸入浓度过大、刺激性强的药液所致。
2. 3吸入损伤后咽喉部出现感染吸入药液浓度较高使咽喉部受到刺激,加上反复咳嗽用力,导致咽喉部黏膜损伤,抵抗力下降发生感染。
2. 4呃逆是由膈肌痉挛引起,是一种神经反射动作,可能是雾化吸入治疗时,吸入的大量气雾颗粒通过食管时刺激膈肌引起的,也可能是气雾颗粒刺激迷走神经,膈神经反射性地或直接诱发膈肌收缩所致。
2. 5声带喉头水肿吸入药液颗粒撞击声带、沉积于声带引起机械刺激所致。
患者声音嘶哑,突然憋气、呼吸困难、窒息感。
3不良反应的对策3. 1预防不良反应①雾化吸入前应向患者介绍疾病和药物知识,介绍雾化吸入的目的和优越性,介绍经过吸入后很快痊愈的患者情况,减轻心理压力,避免精神紧张。
氧气雾化吸入常见不良反应原因分析及护理干预
氧气雾化吸入常见不良反应原因分析及护理干预发表时间:2013-01-18T17:01:34.513Z 来源:《医药前沿》2012年第28期供稿作者:韦凤兰[导读] 目的通过对氧气射流雾化吸入治疗的患者出现的不良反应进行原因分析,探讨其护理干预。
韦凤兰(广西河池市第一人民医院广西宜州 546300)【摘要】目的通过对氧气射流雾化吸入治疗的患者出现的不良反应进行原因分析,探讨其护理干预。
方法对1025例氧气射流雾化吸入治疗的患者进行观察,并对出现的不良反应进行原因分析。
结果 53人次患者出现不良反应,发生率为2.67%,原因与护士的讲解宣教、操作关键环节控制、患者对吸入方法的掌握、疾病特点、患者疲劳及精神紧张、药物有关。
结论提高护士的雾化技术水平、加强责任心、做好宣教,指导患者进行正确的吸入方法、选择正确的舒适的坐位或半卧位、控制雾化的量及时间,选择合适的药液可减少不良反应的发生。
v 【关键词】氧气雾化吸入不良反应护理【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)28-0157-02 氧气雾化吸入是运用氧气作为气源,把传统的氧气治疗和雾化吸入结合起来,利用高流速氧流量造成负压直接将药液撞击成微小颗粒,使药液雾化并推动雾化颗粒进入呼吸道深部,达到舒缓局部气道痉挛,清除水肿或炎症、稀释痰液的作用,同时又改善由于通气不足引起的低氧血症,提高氧的有效弥散和肺泡血流的氧合效率[1]。
是呼吸科常用的治疗技术,临床常用于哮喘、COPD、呼吸衰竭、肺部感染、咽喉炎等疾病的治疗,达到消炎、止喘、化痰、消肿的目的。
但在雾化过程中,因操作不当及患者配合不当、疾病及药物的原因等,常会出现不少的不良反应。
现报告如下。
1 临床资料从2012年1月到2012年7月在我科进行雾化的病人共1987人次,年龄14-87岁,男551人次,女474人次;哮喘1256人次,肺部感染456人次,呼吸衰竭253人次,喉头炎22人次。
氧驱动雾化吸入影响因素及护理对策
摘 要:目的 探讨避免或减轻人为因素影响氧驱动雾化吸人效果 , 提出对 策。方法 并 对25 0 例支气管肺 炎患者氧驱
动雾化 过程进行 观察 、 析 , 分 了解影 响氧驱动 雾化吸人效 果的因素。结果 雾化 吸人 3d 后患儿咳嗽 、 明显改 善 , 咳痰 呼吸道通
M A i fn ,Z Jn— e g HANG a Yu n—p n ig (in d e l'H si l J n d Jagu, 22 0 Ja g uP o e o t , i g u, in s 2 5 0 ) p s pa a
A S RA T: jcie T poe o t odo se e f c o trpc atr na— B T C Obet oe lr w a i resnt f t f n ho i fc t v x h o v l h ee a oo
to i n.
KEY
Ⅵ l
:o y e x g n—d ie t m i t n;i f e c a t r u sn n e v n in r n ao z i v a o n l n e f co ;n ri g i t r e t u o
氧气 驱 动雾 化 吸 人 是 把 氧气 作 为气 源 , 通过 雾化 装置 将 药物 分 散 成 细 小 的 雾滴 以气 状 喷 出 ,
果 的各 种 因素 , 取得 了满 意 的效果 。
2 5例 患 儿 均 采 用 坐 位 雾 化 , 化 药 液 为 氯 0 雾 化钠 +沙丁胺 醇 +布 地奈 得 ( 量 按病 情 体 重 而 剂 定 )通 过提 高患 儿依从 性 , , 加强 心理 护理 , 据年 根 龄 选择 合适 的 面罩 、 口含 嘴 , 持 面罩与 口含 嘴距 保 离 在 2 m, ~3c 雾化 过程 中药杯 保 持直 立 , 流量 氧
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析
小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理分析【摘要】小儿喘憋性肺炎是一种常见的儿童呼吸道疾病,病情严重时可能需要氧气驱动雾化吸入治疗。
本文从小儿喘憋性肺炎的病因、氧气驱动雾化吸入的原理、护理措施、护理效果评价和并发症预防等方面进行了护理分析。
研究发现,针对小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理措施能有效缓解症状、改善患儿呼吸困难的状况。
本文也强调了护理的重要性,并提出了未来进一步研究的方向。
通过对小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入护理的深入分析和研究,可以为临床实践提供更有效的护理策略,提高患儿治疗效果和生存率。
【关键词】小儿喘憋性肺炎、氧气驱动雾化吸入、护理、护理措施、护理效果评价、并发症预防、重要性、研究方向、总结1. 引言1.1 背景介绍小儿喘憋性肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病,通常由病毒或细菌感染引起。
这种疾病常见于婴幼儿和学龄前儿童,症状主要包括喘鸣、呼吸急促、胸闷等。
患有小儿喘憋性肺炎的儿童容易出现氧气供应不足的情况,严重时甚至危及生命。
氧气驱动雾化吸入是一种常用的治疗方法,通过将氧气和药物混合后雾化吸入,可以有效缓解症状,提高氧气饱和度。
在护理实践中,正确的护理措施对于小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的治疗效果至关重要。
护理人员需要密切观察患儿的病情变化,掌握雾化吸入的原理和操作步骤,加强患儿的呼吸道护理,预防并发症的发生。
深入了解小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理是非常必要的。
本文将对小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理进行分析和探讨,为临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨小儿喘憋性肺炎患儿使用氧气驱动雾化吸入治疗的护理方法及效果,提高患儿的治疗效果和生活质量。
通过对护理措施和护理效果的评价,总结出最佳的护理方法,减少治疗过程中可能出现的并发症,提升患儿的康复速度和康复质量。
研究旨在强调小儿喘憋性肺炎氧气驱动雾化吸入的护理在临床中的重要性,促进医护人员对该护理方法的认识和应用,为患儿提供更好的护理服务。
氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘的护理分析
China &Foreign Medical Treatment 中外医疗支气管哮喘是一种过敏性炎症反应,由不同的过敏原引起患者相应的症状,可以引起气道对不同刺激物的敏感性增强,通常可导致气道的可逆的气流受限,常在夜间和(或)清晨加剧[1]。
哮喘的治疗通常采用控制以及缓解药物两种,激素则为首选,而药物的给药途径可影响药物的疗效以及副作用的产生,而雾化吸入的方法往往可以起到很好的疗效且明显减少不良反应的产生,由于直接接触病灶,起效较快,剂量较低[2]。
此次研究收集于2011年2月—2013年2月该院收治的100例哮喘患者作为志愿者,探讨在特殊护理的帮助下采用氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘患者的优势,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取100例被明确诊断为哮喘的患者,其哮喘的诊断符合国家制定的相关疾病的诊断标准和诊疗常规[3],按照统计学的随机分组放法将患者分为两组,常规组50例,在该组中有男41例,女9例,患者年龄在40~79岁之间,平均为63.3岁;雾化组50例,组中患者男42例,女8例,年龄均在38~79对之间,平均为62.4岁。
1.2方法常规组中患者均采用常规药物及方法进行治疗,其中包括控制药物和缓解药物,分别包括缓释茶碱、色甘酸钠等和抗胆碱能药物、口服β2受体激动剂等,以上药物可以通过与支气管壁的相应受体结合,松弛支气管平滑肌,使得患者哮喘症状得到明显改善,当患者症状明显改善时可适量减少药物剂量。
雾化组患者首先采用以上方法的常规治疗帮助患者减轻症状,并结合氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇的治疗方法,在以上方法的基础上对患者进行特殊的护理措施,其中护理措施主要包括:1.2.1操作前护理在进行雾化吸入治疗前应该向患者解释清楚此种方法优点及缺点,在治疗之前需让患者家属了解此种方法的危险性,患者以及家属的认识程度分别直接和间接的影响治疗效果,由于患者的紧张情绪可能会引起支气管的痉挛,最终导致治疗效果不佳[4]。
氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗支气管哮喘的护理对策分析
氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗支气管哮喘的护理对策分析姚瑶【摘要】目的探究氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗支气管哮喘的作用及相应的护理对策.方法 120例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组60例.对照组采用常规治疗方法;实验组采用氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇的治疗方法,雾化治疗前中后给予适当的护理.观察并比较两组患者的治疗效果.结果实验组患者的治疗总有效率为100.00%(60/60),其中完全缓解患者50例,部分缓解患者10例;对照组患者的治疗总有效率为78.33%(47/60),其中完全缓解患者40例,部分缓解患者7例,无效患者13例;实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.5794,P<0.05).结论在有效护理下的氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘的效果明显优于传统方法,值得临床推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)024【总页数】2页(P124-125)【关键词】氧气驱动雾化吸入;沙丁胺醇;哮喘;护理【作者】姚瑶【作者单位】810000 青海省人民医院呼吸2病区【正文语种】中文支气管哮喘是一种临床常见的可逆性、梗阻性慢性呼吸系统疾病, 临床主要症状为反复咳嗽、喘鸣等, 疾病继续进展可导致肺部感染[1]。
对于支气管哮喘, 要采取及时有效的治疗。
治疗哮喘时首选激素类药物[2], 之前临床上多采用地塞米松磷酸钠治疗。
近年来, 沙丁胺醇越来越多地被用于治疗支气管哮喘, 该药的药理机制为直接作用于并松弛支气管平滑肌, 改善通气功能。
雾化吸入可使药物直接作用于患处,剂量低、疗效好、见效快且不良反应轻, 常和沙丁胺醇配合使用。
本研究的目的为探究氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗支气管哮喘的作用及相应的护理对策。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年11月~2017年11月于本院收治的支气管哮喘患者120例, 按照随机数字表法将患者分为对照组和实验组, 每组60例。
影响氧气雾化吸入效果的因素及对策
影响氧气雾化吸入效果的因素及对策
蒋琴;王雪芳
【期刊名称】《护理与康复》
【年(卷),期】2005(004)005
【摘要】氧气雾化吸人适用于哮喘患儿的吸入治疗[1],是治疗哮喘的主要给药方法,可迅速解除患儿气道平滑肌的痉挛,改善低氧症状.本院呼吸内科自2003年12月至2004年7月共收治96例哮喘患儿,经过对患儿氧气雾化吸入前后呼吸频率及哮鸣音增减率的监测,发现护士的操作因素及吸入时气雾量大小明显影响氧气雾化吸人的效果,现报告如下.
【总页数】2页(P377-378)
【作者】蒋琴;王雪芳
【作者单位】浙江大学医学院附属儿童医院,浙江,杭州,310003;浙江大学医学院附属儿童医院,浙江,杭州,310003
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.患儿氧气雾化吸入治疗依从性的影响因素及对策 [J], 汤敏
2.氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效及对患儿血清C反应蛋白(CRP)的影响效果观察 [J], 王卫华
3.氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效及对患儿血清C反应蛋白(CRP)的影响效果观察 [J], 王卫华
4.氧气驱动雾化吸入联合呼吸机对急性心力衰竭的救治效果及血气指标炎症因子的影响 [J], 黄正壮; 颜怀兴; 李耀飞
5.集束化护理对新生儿肺炎氧气驱动雾化吸入患儿生命体征及康复效果的影响 [J], 杨燕
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
氧气驱动雾化吸入平喘疗效欠佳原因分析及护理对策目的:通过对氧气驱动雾化吸入平喘治疗的患儿临床疗效的观察,分析其
引起疗效欠佳的原因并提出相应的护理对策。
方法:患者入院后,第一次给予氧气驱动雾化吸入治疗,10 min后进行评估,并对疗效欠佳的临床病例进行原因分析,随后提出相应护理对策。
结果:第一次给予氧气驱动雾化吸入平喘疗效欠佳发生率达34%(17/50),提出相应护理对策后,疗效欠佳发生率6%(3/50)。
结论:氧气驱动雾化吸入是临床平喘的有效临床方法,湿化气道,稀释痰液,局部用药,副作用少。
如果遇到疗效欠佳患者应分析其原因,并提出相应的护理对策,能明显降低疗效欠佳病例发生。
标签:氧气驱动雾化吸入;疗效;原因;护理对策
气喘症状是儿科支气管炎、支气管肺炎、毛细支气管炎、支气管哮喘的常见症状之一,其发病机理为支气管气道高反应引起的支气管痉挛,支气管炎症引起的支气管黏膜水肿,最终造成患儿呼气困难,而氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴胺加布地奈德平喘治疗是目前临床上常用的平喘治疗方法,并取得了明显的临床疗效,但在临床运用氧气驱动雾化吸入平喘治疗过程中常常遇到疗效欠佳的情况,通过分析氧气驱动雾化吸入平喘疗效欠佳的病例,找出其原因并提出相应的护理对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组病例均来自笔者所在科室2013年10-12月收治的支气管肺炎、支气管哮喘伴感染患儿,共50例,其中男31例,女19例,年龄2个月~2.5岁。
支气管肺炎、支气管哮喘伴感染诊断均符合临床诊断标准[1]。
1.2 氧气驱动雾化吸入的方法
患者入院后,在常规治疗的基础上,第一次给予布地奈德1 ml+复方异丙托溴胺1.25 ml用面罩或口含嘴氧气驱动雾化吸入治疗,氧气流量4~5 L/min,持续10 min。
雾化吸入治疗10 min后进行评估,并对疗效欠佳的临床病例进行原因分析,随后提出相应护理对策,一般病例在8~12 h后在运用相应护理对策的同时,用上述同样的方法进行第二次氧气驱动雾化吸入治疗并再次评估。
1.3 氧气驱动雾化吸入平喘疗效欠佳评估标准
(1)患儿气喘咳嗽症状无明显改善。
(2)肺部哮鸣音无明显减少。
(3)呼吸频率、心率无明显下降。
(4)经皮氧饱和度无明显上升。
1.4 结果
第一次给予氧气驱动雾化吸入平喘疗效欠佳发生率达34%,50例中17例疗效欠佳。
提出相应护理对策后,第二次给予氧气驱动雾化吸入疗效欠佳发生率为6%,50例中3例疗效欠佳。
2 疗效欠佳原因分析
(1)患儿恐惧、哭闹不合作导致雾化吸入时间不足。
(2)雾化吸入时体位不正确。
因治疗的时间比较长,体位不舒适,则不能顺利完成雾化吸入,同时也影响疗效。
(3)雾化吸入方法不正确。
氧流量开始就调到最大;氧流量不够;吸入药物未温化;吸入时间不足;雾化器未保持直立;小儿不会深而慢的呼吸。
(4)雾化吸入前未充分吸痰,保持呼吸道通畅。
3 护理对策
对于顺从性好的患儿按医嘱常规时间操作,对于不合作的患儿可根据其意愿或作息习惯进行时间安排,对极不顺从患儿则采用睡眠后雾化的方式,避免在患儿哭闹、刚进食后进行吸入治疗,可通过玩具或讲故事、看动画片等方法分散注意力[2]。
守护并安抚、鼓励患儿,尽量满足患儿的合理要求,发挥患儿的主观能动性缓解患儿的恐惧心理。
雾化吸入时密切观察患儿病情变化,吸入过程中,如发现患儿有呛咳、烦躁不安、哭闹及躁动等情况,应暂停吸入,避免增加患儿耗氧量,加重呼吸困难[3]。
正确使用供氧装置,注意用氧安全,室内应避免火源;氧气湿化瓶内勿盛水,以免液体进入雾化器内使药液稀释,影响疗效。
进行雾化吸入治疗期间患者应根据病情采用一个比较舒适的体位进行治疗,可让患者的胸腔相对比较大,且不易出现疲倦,尤其家长可在其身边辅助其进行治疗[4]。
可采用坐位或半卧位的体位进行治疗以利于呼吸,此体位不但雾化吸入时最好采用,而且此体位有利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡。
仰卧位由于潮气量减少,不利于吸入治疗因此在患者体力许可条件下尽量采取坐位。
如果病情不允许的情况下,尽量将床头太高30°或将患儿抱于怀中,使膈肌下移,胸廓扩大,增加气体交换量,提高治疗效果[5]。
氧流量越大雾化量就越大,反之氧流量越小则雾化量就越小,氧流量的调节治疗开始时不应把流量调节到最大,应从小流量逐渐调节到最大。
因开始时就调节到最大会导致患者出现憋气、呛咳的表现,尤其是婴幼儿患者,更易受到刺激而出现上述表现。
如在进行治疗中患者出现咳嗽的表现时可让其停止治疗,先喝水缓解咳嗽后再进行治疗[6]。
雾化吸入时药液及雾化时气体寒冷刺激,会造成婴幼儿气道痉挛,导致肺通气不良,对患者造成影响,加重病情。
所以雾前应将布地奈德、复方异丙托溴胺放在温水上加热后再用,雾化器保持直立,指导患儿深而慢的呼吸运动,患者用口吸气,用鼻呼气[7]。
氧气雾化吸入疗法,是借助高速气流通过毛细管时产生的负压,将药液由接邻的小管吸出,而所吸出的药液又被毛细管口急速的气流吹散,形成雾状微粒后喷出[8]。
如果氧流量达不到4~5 L/min,则不能形成雾状微粒,也就达不到治疗效果。
同时也要保证每次有效雾化吸入时间达到10 min以上。
治疗前清洁患儿面部、口腔、鼻咽部分泌物,保持呼吸通畅;经常变换体位,以减少肺部淤血促进炎症吸收。
勿喂奶过饱勿在进食后进行雾化吸入,以免雾化治疗中引起呕吐导致窒息[9]。
雾化后痰液变稀,分泌物增多,应及时吸痰或协助患者叩背排痰,使痰液尽量排出,保持呼吸道通畅,协助排痰时要辅助拍背,排痰前协助转换体位,并教会患儿家长给患儿拍背。
拍背的益处是松动痰液,胸膜腔内压改变,驱动痰液从远端气管移向近端气管。
改善黏膜纤毛间的相互作用,增进痰液传输率。
拍背方法为五指并拢,手掌,手腕放松,手掌弯成弓状呈空心,顺序沿脊柱两侧自下而上,由外而内,每个步骤拍5下,拍3个循环。
促进痰液的排出,对排痰无力而且痰液多者,应备好吸痰器及时吸痰,防止痰液阻塞发生窒息[10]。
保证患儿摄入足够的水分,以降低分泌物的黏稠度,防止痰栓形成。
雾化结束后漱口,婴幼儿可喂水代替漱口,婴幼儿使用面罩式雾化器时,面部避免涂抹油性润肤霜,雾化后洗脸,预防过敏及真菌感染。
参考文献
[1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7 版.北京:人民卫生出版社,2002 :1200-1202.
[2]朱素芳,杨国平.氧气雾化吸入在儿科应用中的护理[J].基层医学论坛,2013,16(9):1215.
[3]郑新兰.氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察及护理[J].吉林医学,2009,30(14):1434-1435.
[4]王艳梅,王科.氧气雾化吸入辅治小儿呼吸系统感染护理体会[J].吉林医学,2009,30(11):2719.
[5]钟华.氧气驱动雾化吸入术的应用方法与护理体会[J].临床合理用药,2011,4(11B):134.
[6]李桂兰.氧气雾化吸入技术的护理体会[J].中国营养保健,2013,1(上):204.
[7]靳曼丽.氧气驱动雾化吸入疗法治疗小儿肺炎疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(4):47-48.
[8]张丽平.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J]. 吉林医学,2012,33(24):5359.
[9]李芳英.氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎50例疗效观察及护理[J].吉林医学,2010,31(29):5153-5154.
[10]刘慧琴.氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗重症哮喘的疗效观察及护理[J].当代护士,2012,2(中):23-24.。