护理查房范文模板精品篇
外科护理查房记录模板范文(优选5篇)
外科护理查房记录模板范文(优选5篇)今天翻看到日记本中这样的一句话：“总的来说，这次的操作演示让我收获很多，不仅锻炼了动手能力、巩固了操作技能、同时也给了我在众目睽睽在下勇于表达的胆量和勇气，这些对以后都是有积极的促进作用的，真的很期待去挑战下一次的护理查房”。
这句话是在大内科时进行操作演示后写下的心得体会中的。
终于如我说盼，在儿外的实习中，田老师给了我们小组进行护理查房的机会，听到这个通知后，我的心里说不出的激动！在此之前看到其他小组制作的PPT如此精致，演讲中也是让我听得全神贯注，回味无穷！真想自己也能够有机会站在台上为大家演讲～～怀着激动且激动的心情，在卞老师的带领和指导下，我们小组成员开始有条不紊地准备着，以小组为单位，进行责任制分配，每位同学有专门负责的项目，把每位同学的项目完美的结合在一起形成一个整体，一个连贯的知识体系。
在筹备这次的查房中，老师们真的很辛苦，连续几个下夜班休息的时间都用来指导我们练习护理查房的内容而不能好好休息，每一次练习的时候，我们都会认真仔细的聆听着，小组成员会互相帮助，互相鼓励和提出建议，以便改正不足之处，使之更加完善！有老师们辛勤的指导，同学们团结互助的协作，让我们心里暖滋滋的，更加有信心与动力去完成这次属于我们的护理查房～～我在准备这次查房内容时，首先全面的了解了这个疾病的所有相关知识，对整体结构有了把握，然后再重点掌握我所负责的部分。
因为我觉得：“只有综观整体，才能做到运筹全局”。
在准备的过程中，让我深刻体会到了由“行为主义理论”中的美国心理学家桑代克所提出的“练习律”十分重要。
只有不断地通过实践中的练习、才会一次比一次做得好，才能够逐步的完善，最终做到熟能生巧，不慌不乱！这次，我除了拿着稿子练习背诵之外，也试着脱稿着对着镜子练习整个过程的讲述、把自己讲述的内容用手机录音下来，在起床、穿衣、洗漱的时候都可以播放出来，通过听觉边听边回想、边思考哪里需要修改、哪个地方还不太熟悉。
实习护士护理查房（共五则范文）
实习护士护理查房（共五则范文）第一篇：实习护士护理查房心胸外科2013年7月护理查房时间：2013年8月2日地点：心胸外科办公室主持人：*** 辅导老师：刘*、闫*、顾*、祝*、余** 主讲人：王贝、莫文芹、宋雅琴、燕郧、翁芳护士长：本次查房主要是介绍6床彭**的基本情况，下面就请王贝给大家介绍一下病人的基本情况。
患者：彭** 性别：男年龄：64岁入院时间：2013年7月15日02时11分主诉：反复咳嗽、咳痰10余年，喘息6年、呼吸困难5小时。
现病史：患者近10余年来反复出现咳嗽、咳痰，多为粘痰，易咳出，冬季多发，每次发作持续数周或数月不等，给予抗感染、解痉平喘治疗后可好转，近6年逐渐出现喘息、气促，伴有活动后呼吸困难，伴胸闷、咳嗽、咳痰，曾多次在我院及市太和医院住院，诊断为“慢性阻塞性肺疾病、尘肺”，间断服用化痰止咳药治疗。
5天前曾因“慢性阻塞性肺疾病、尘肺并感染、左侧自发性气胸”在我科住院治疗，给予抗感染、解痉平喘治疗，病情于稳定后出院。
5小时前无明显诱因突发呼吸困难，急来我院就诊，遂以“左侧自发性气胸”收入我科。
起病后，患者精神、饮食、睡眠欠佳，大小便正常，体重无明显变化，体力下降。
既往史：1974年因“骨髓炎”行手术治疗，具体不详；有煤矿工作史10余年，曾在十堰市太和医院诊断为尘肺；否认高血压病、糖尿病、结核病、乙肝等病史；否认食物药物过敏史；有长期吸烟史，约30余年，20支/天，已戒10余年。
体格检查：T36℃，P134/分，R35次/分，Bp150/100mmHg SPO2 48%(吸氧条件下)神志清楚，喘息貌，扶入病房，查体合作，皮肤粘膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结未触及明显肿大。
颈软，颈静脉充盈，口唇紫绀，咽无充血，桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音低，左肺较右肺低，双肺均可闻及少许干湿性啰音，心音低钝，心率134/分，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛、反跳痛，肝区无叩击痛，颈静脉返流症阴性，腹水征阴性，双下肺无水肿。
护理实践教学查房(3篇)
第1篇一、背景护理实践教学查房是护理教学过程中非常重要的一环，它旨在通过实践操作，让学生将理论知识与实际工作相结合，提高护理实践技能。
本次查房以某三级甲等医院为例，旨在探讨护理实践教学查房的具体实施过程和效果。
二、查房目的1. 了解学生的护理实践操作技能水平。
2. 检查学生理论知识掌握情况。
3. 提高学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
4. 促进教师与学生之间的互动，加强教师对学生的指导。
三、查房时间2022年3月15日四、查房地点某三级甲等医院护理部五、查房人员1. 护理部主任：负责组织、协调查房工作。
2. 护理教师：负责现场指导、评估学生的实践操作。
3. 护理实习生：参加查房，接受实践操作考核。
4. 护理部其他人员：观摩查房，提供意见和建议。
六、查房内容1. 护理操作技能考核本次查房主要考核学生的以下护理操作技能：（1）无菌技术操作：包括戴、脱无菌手套、穿脱隔离衣等。
（2）静脉输液：包括选择静脉、静脉穿刺、输液器连接等。
（3）吸氧、吸痰：包括吸氧方法、吸痰技巧等。
（4）测量生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 护理理论知识考核本次查房主要考核学生的以下护理理论知识：（1）无菌技术原则及操作规范。
（2）静脉输液操作流程及注意事项。
（3）吸氧、吸痰的适应症、禁忌症及操作要点。
（4）测量生命体征的方法及注意事项。
3. 沟通能力、团队合作能力和应急处理能力评估在查房过程中，教师将关注学生的以下方面：（1）与学生沟通的技巧，如倾听、表达、提问等。
（2）团队合作意识，如分工合作、相互支持等。
（3）应急处理能力，如处理突发事件、寻求帮助等。
七、查房过程1. 护理部主任简要介绍查房目的、要求及注意事项。
2. 护理教师现场指导学生进行护理操作技能考核。
3. 护理教师提问学生护理理论知识，评估学生的掌握程度。
4. 护理教师评估学生的沟通能力、团队合作能力和应急处理能力。
5. 护理部主任总结本次查房情况，提出改进意见和建议。
护理查房pio范文(共10篇)
护理查房pio范文(共10篇)1、以《临床护理应急预案与程序》为指导，各科室护士长有计划地安排了科室护士自学、练习。
全年完成各项应急预案演练27次。
2、护理部邀请药剂科、感控办组织学习了高危药品、急救药品管理、手卫生知识、院内感控知识培训；各科室护士参与率达到80%。
3、今年组织讲课和培训了CPR（心肺复苏）急救技术以及监护仪、除颤仪、呼吸气囊（面罩）、简易呼吸机的使用方法一次；并按照医务科的要求进行了全员考核。
4、各科室护士长每季度组织了一次专科常见急危重症的抢救配合或突发事件的应急预案与处理程序讲座。
5、今年护理部从各科室抽调7人到外院ICU、手术室进修了专科培训；取得了专科护士资质。
2、深化亲情服务，提高患者满意度。
在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能；从而提高了患者的满意度，树立了护士良好的职业形象。
3、以病人为中心，提倡人性化服务，每月组织病人召开工休座谈会，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
全年开展工休座谈会12次，为患者解决实际困难24项，达到了患者满意效果。
4、加强责任护士与病人及家属沟通的能力，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、完善了护士观念上的转变，把过去的“要我服务”转变为“我要服务”。
提高护士的礼仪与素养，创自己的护理名牌。
把“以病人为中心”的服务，具体到护理行为的每一细节。
建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
1、护理人员三基水平平均分≥85分2、护理技术操作合格率≥903、基础护理合格率≥904、特护、一级护理合格率≥905、五种护理表格书写合格率≥906、急救物品完好率≥1007、常规器械消毒灭菌合格率≥1008、年考核合格率≥959、整体护理开展病房数10010、每年完成本院护理新业务，新技术≥2项11、护理人员培训率达100，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
护理查房总结报告模板范文(3篇)
第1篇一、封面护理查房总结报告二、目录一、前言二、查房时间及地点三、查房目的四、查房内容五、查房过程六、查房结果及分析七、改进措施八、总结与展望三、正文一、前言为了提高护理质量，加强护理团队协作，本护理查房于XXXX年XX月XX日在XX医院XX病区进行。
本次查房由护士长主持，全体护理人员参与，旨在通过对典型病例的讨论，总结护理经验，发现并解决护理工作中存在的问题，进一步提高护理水平。
二、查房时间及地点时间：XXXX年XX月XX日地点：XX医院XX病区三、查房目的1. 总结护理经验，提高护理水平。
2. 发现并解决护理工作中存在的问题。
3. 加强护理团队协作，提高护理质量。
4. 交流护理知识，促进护理学科发展。
四、查房内容本次查房以典型病例“XX患者，男性，55岁，因‘慢性阻塞性肺疾病急性加重期’入院”为案例，围绕患者的病情、诊断、治疗、护理等方面进行讨论。
五、查房过程1. 护士长介绍查房主题，明确查房目的。
2. 责任护士介绍患者病情、诊断、治疗及护理情况。
3. 护士长组织讨论，针对患者的护理问题提出解决方案。
4. 护士长对护理措施进行现场评估，对护理工作进行指导。
5. 护士长总结本次查房，强调护理要点。
六、查房结果及分析1. 患者病情稳定，护理措施得当。
2. 护理团队协作良好，沟通顺畅。
3. 存在的问题：部分护理措施执行不到位，患者病情监测不及时。
七、改进措施1. 加强护理人员培训，提高护理操作技能。
2. 严格执行护理规范，确保患者安全。
3. 加强病情监测，及时发现问题并处理。
4. 加强护理团队协作，提高护理质量。
八、总结与展望本次护理查房取得了一定的成效，提高了护理水平，加强了护理团队协作。
在今后的工作中，我们将继续加强护理管理，提高护理质量，为患者提供更加优质的护理服务。
1. 深入推进护理规范化建设，确保护理工作有序进行。
2. 加强护理团队建设，提高护理人员的综合素质。
3. 持续关注患者需求，不断优化护理服务。
护士长查房记录范文
护士长查房记录范文日期：XXXX年XX月XX日姓名：XXX年龄：XX岁性别：X科室：X科病床号：XXX主诉：XXXXXX【早上查房】根据护士长查房的任务和职责，我于早上8点开始进行了查房工作。
首先去了XX病房，找到了正在给患者XX做生命体征监测的护士，了解到患者身体状况较为稳定，生命体征正常。
护士表示患者及家属对目前的治疗效果较为满意，并向患者进行了一些健康教育，提醒患者注意饮食和休息，坚持康复训练。
接着，我去了XX病房，患者XX正在配合护士进行病情评估。
护士告知我，患者病情有所好转，但还需要进一步观察。
我向护士指示了患者的护理措施，包括定时测量体温、呼吸频率、心率等生命体征，确保患者的药物按时服用，饮食摄入充足，协助患者进行康复训练。
【上午查房】上午10点，我前往XX病区进行了查房。
我发现患者XX的病情较为严重，正在接受治疗。
我与主治医生进行了交流，了解到患者目前的治疗计划和护理要点。
我向护士强调需要对患者进行密切监测，随时记录和报告患者的病情变化。
护士告诉我，已经按时给患者输液，监测其生命体征，并及时给予患者相应的护理措施。
我随后跟进了XX病区。
这里的患者多为手术后的康复患者，我了解到他们目前的病情稳定，正在进行康复训练。
我与护士一同观察了患者的运动能力和行为表现，并提供了一些建议和指导，鼓励患者积极参与康复训练和活动。
【下午查房】【晚上查房】最后，我前往了XX病房，了解到一名患者出现了呼吸困难的症状。
我立即对患者进行急救处理，并通知主治医生进行进一步的治疗和检查。
同时，我指示护士密切观察患者的生命体征，并记录和报告患者的病情变化。
总结：通过今天的查房工作，我对科室的患者病情有了更加深入的了解，并与护士进行了有效的沟通和合作。
我意识到，作为护士长，我要时刻关注患者的病情变化，指导和协助护士提供及时、有效的护理，确保患者得到最佳的护理效果。
我还要加强与主治医生的沟通，及时了解患者的治疗计划和护理要点，为患者提供全方位的护理服务。
精神科护理查房范文(通用十六篇)
精神科护理查房范文(通用十六篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理查房总结范文5篇
护理查房总结范文5篇护理查房总结范文篇16月18号本是一个普通的星期三，但对我来说却是非常重要的一天。
在大内科护士长方昌存的主持下，由我科组织的关于冠心病的护理查房如期举行。
回想起那天关于床边护理查房的操作演示让我收获很多，不仅锻炼了动手能力、巩固了操作技能、同时也给了我在众目睽睽在下勇于表达的胆量和勇气，这些对我以后的工作都是有积极的促进作用的。
当我接到护士长的查房通知时，心情是激动的，但也深知任务的艰巨。
在筹备这次的查房中，首先要做到全面的了解了疾病的相关知识，对整体结构要有把握，在做幻灯片时护士长给了我很多帮助。
其次关于护理查体，管床医生也给了很多指导和支持，这种形式不但能促进医护之间的合作，而且提高了我们的专业水平。
在护理查房时，大内科的护士们齐聚一堂，我们改变了以往的教学查房的模式，加入了床边查房。
在张奶奶的配合下，我们完成了心脏的视触扣听的查体，汇报了病人的病史，又看到了病人的症状和体征。
在我们提出护理程序后，心内一科主任用通俗易懂的语言向大家介绍了经皮冠状动脉内支架植入术的相关知识。
整个查房过程提问的提问，解答的解答，讨论的讨论，形式新颖独特，内容丰富，理论与实践相结合，大大提高了大家的学习热情。
通过本次医护合作查房学习，各科室互动，我更加意识到整体护理的重要性。
我们也提出了在临床护理工作中所遇到的护理问题，总结了许多护理经验，使我们感到受益匪浅。
护理查房是护理管理中评价护理程序实施的效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，随着护理科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，而且护理的查房制度是护理核心制度之一，所以每月组织护理查房很有必要。
这次的护理查房为我们年轻的护士们搭建了一个很好的学习的平台，弥补了我们在工作中对此类疾病知识的缺乏以及护理中的一些盲点，也为即将步入工作岗位的护生们提供了一次学习专科特色护理的机会。
病人的一句感谢，一脸微笑，一声亲切的称呼，正是这些护理工作中的点点滴滴，坚定了我们从事这份工作的决心，愿我们在护理的道路上越走越远。
护理查房总结报告范文(3篇)
第1篇一、背景为了提高护理质量，加强护理队伍建设，本季度我们对科室全体护士进行了护理查房，现将查房情况总结如下。
二、查房目的1. 了解护士对各项护理制度的掌握程度；2. 检查护士对病人的护理措施落实情况；3. 发现并解决护理工作中存在的问题；4. 提高护士的护理技能和沟通能力。
三、查房时间及地点查房时间：XXXX年XX月XX日查房地点：XX病区四、查房内容1. 护士对护理制度的掌握情况：本次查房主要检查护士对无菌技术、消毒隔离、跌倒风险评估、护理文件书写等制度的掌握程度。
结果显示，大部分护士能够熟练掌握各项护理制度，但仍有个别护士对部分制度掌握不够，需要加强学习。
2. 护理措施的落实情况：本次查房重点检查了护士对病人病情观察、护理措施落实、健康教育等方面的工作。
结果显示，护士对病人的病情观察较为全面，护理措施落实较好，但部分护士在健康教育方面存在不足，需要加强指导。
3. 护理工作中存在的问题：本次查房发现以下问题：（1）部分护士对病人病情变化反应不够敏感，未能及时发现并处理；（2）个别护士护理操作不规范，如静脉穿刺技术不熟练、换药操作不严格等；（3）健康教育宣传不到位，病人及家属对疾病知识了解不足。
五、整改措施1. 加强护士业务培训，提高护理技能：针对查房中发现的问题，制定针对性的培训计划，加强对护士的业务培训，提高护理技能。
2. 强化护理管理制度，规范护理操作：严格执行各项护理制度，加强护理质量监控，规范护理操作，确保病人安全。
3. 加强健康教育，提高病人及家属的疾病知识：加大健康教育宣传力度，提高病人及家属的疾病知识，提高治疗效果。
4. 强化护士沟通能力，提高服务质量：加强护士沟通技巧培训，提高护士与病人、家属的沟通能力，提升服务质量。
六、总结本次护理查房发现了我科护理工作中存在的问题，通过整改措施的实施，我们将进一步提高护理质量，确保病人安全，为患者提供优质的护理服务。
在今后的工作中，我们将持续改进护理工作，为患者创造一个温馨、舒适的就医环境。
护理查房范文模板
护理查房范文模板第一篇：护理查房范文模板尊敬的医生、护士和其他医疗人员：我是XXX病院的护士，负责今天的护理查房。
首先，我想向您汇报一下我们病房的情况。
在昨晚的值班期间，我们病房共接收了XX名患者，其中XX名患者需要重点关注。
目前，我们病房的总人数为XX人。
在治疗上，我们积极执行医嘱，对患者的病情进行全面、细致的观察和记录，并根据病情变化及时调整护理计划和给药方法，确保治疗效果的最大化。
在护理工作中，我们注重对患者的体温、心率、呼吸、血压、饮食和排泄等方面进行全面检查和护理，加强患者的口腔护理、卧床护理和有效的翻身技巧，预防压疮和其他并发症的发生。
另外，我们还积极开展患者健康宣教工作，让患者了解自身疾病状况、治疗方法和健康知识，提高患者对治疗的合作性和自我护理能力。
最后，我要强调的是，我们将一如既往地做好护理工作，全力协调医护人员的工作，在最短的时间内帮助患者尽快恢复健康。
谢谢大家！第二篇：护理查房范文模板医生、护士和其他医疗人员：我是XXX病院的护士，负责今天的护理查房。
在过去的一天里，我们病房的各项工作有了积极的进展。
患者的病情得到较好的控制，大部分患者症状明显缓解。
我们加强了患者的心理护理工作，积极倾听患者的心声，鼓励患者进行积极的心理调适，增强患者对治疗的信心。
在护理工作中，我们进一步加强对患者的每日记录和观察，及时反馈患者的病情变化，协助医生调整治疗方案和给药方式。
我们也注意增强手卫生和标准预防措施的落实，预防医院感染发生。
另外，我们发现部分患者缺乏运动和康复锻炼，出现了肌无力等并发症。
我们将在今天做出相应的调整，加强患者康复锻炼，促进患者身体机能的恢复。
最后，我们将继续加强对患者的护理工作，保证患者得到更好的治疗效果和病情的快速缓解。
谢谢大家！第三篇：护理查房范文模板医生、护士和其他医疗人员：我是XXX病院的护士，负责今天的护理查房。
在过去的一天里，我们病房的各项工作取得了显著的成效。
护理查房范文模板(1)
ULJLVO汇报病例1床XXX ,—性, _______ 岁z主因__________ 以____ 收入院于—月—日门/急诊收住院。
既往史______ 过敏史 _______ 家族史________ 入院时患者神志处于_______ 状态,于_月_日行全脑汇报病例血管造影术,造影提示 ___________________ 于_月_日行XXX术,现为术后 ________ 天,于_月_日行脑室穿刺引流术/腰大池引流术/血肿腔引流术，引流管于—月_日拔除/今为引流术后—天,于_月_日行气管切开术。
目前患者主要的治疗有补液/扩容/抗炎/抗血管痉挛/营养神经/亚低温/降颅压等。
2床患者外伤入院，伤后意识不清,无语言应答,胸腹部具体受伤情况不详,头皮及左侧小腿伤口出血，呕吐数次,无四肢抽搐,无呼吸困难,院外未治疗。
急诊呼"120"以〃脑外伤〃收入科，伤后未进食,大便未解小便失禁。
汇报病例T:36°C,P:80次/分R19次/分,BP:195/84/mmhg。
神志昏迷,GCS8分（E2V2M4 ）,平车推入病房，查体不合作,皮肤粘膜无黄染,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,头枕部头皮肿胀有约4cm长挫裂伤。
3床患者2月5号因突发神志不清入院,诊断为左侧基底节区脑出血,急诊在全麻下行〃颅内血肿清除+去骨瓣减压术〃，术后行气管切开,加强抗炎,痰液减少,予封闭气管导管后行康复锻炼。
3月18号转康复科康复治疗。
患者数天前切口出现脑脊液漏，两天前开始出现发热，最高体温39度,当地医院予对症治疗,效果不明显，遂转院。
急诊拟"脑出血术后感染〃收住科。
汇报病例—个月前在院行〃颅内血肿清除+去骨瓣减压术〃，否认肝炎、结核等传染病史,既往有高血压史、糖尿病史,—直不规律使用氨氯地平等药物治疗,血压控制不稳走。
评估病人评估病人【1床】(1)生命体征的观察:目前患者生命体征平稳/血压波动在—〜_____________ m mHg之间,现在给予—控制血压;心率_次/分,给予—降心率/升心率，现在心率为_________ 次/分;呼吸由呼吸机辅助/控制, 体温波动在—〜 ______ °C,最高体温 ______ °C ,给予—降温,现患者体温________ °C O(2 )意识状态、瞳孔、肌力的观察:目前患者神志处于__________ 状态,GCS评分为—分,瞳孔为_：_，四肢肌力为—级,因为患者正处于出血高峰期/水肿高峰期/脑血管痉挛期/ __________ 检查提示 ______ 由于行_______ 手术,有可能出现高灌注/低灌注等并发症。
新护士长查房记录范文(精选十一篇)
护士长查房记录范文(精选十一篇)5护士长查房记录范文(篇一)20xx年以坚持“以病人为中心，以质量为核心”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化各项制度的落实，深入开展“三好一满意”“优质护理服务”。
我科紧紧围绕护理部及科室今年工作计划与重点，积极加强创优工作，基本完成年初制定的工作计划，将病房的护理工作具体汇报如下：一、加强了护士的在职教育，提高了科内护理人员的综合素质1、目标结果管理结果方面：各管理目标每月自评质控达到90分以上，手卫生已达标，护士正确执行用药合格率100%，上半年发生一例院内压疮及一例针刺伤不良事件;下半年发生一例护士输液错误的不良事件，未有发生医疗事故。
2、科内加强了对新毕业护士的规范化培训，新毕业护士严格按照《各级责任护士岗位培训手册》为主要训练内容，每月侧重点对“三基”进行培训，并逐步掌握专科常见疾病的护理常规及各项护理规章制度。
3、科内加强了对专科知识的培训及查房，科内按专科知识培训计划落实培训大纲;每月科内针对科内出现的疑难复杂的护理、新业务、新技术进行针对性的两次业务学习及护理查房，科内护士对专科知识有了一定的进步。
4、按照年初制定的分层级护士培训计划及《各级责任护士岗位培训手册》为主要培训内容，实行新老搭配值班，一对一教育，取得了良好的效果。
5、每月定时对法律法规进行培训及考核，提高了护士的法律意识。
6、每月完成了“三基”知识考核及专科知识的考核。
7、按需选派科内人员外出学习，提高护理人员的专科知识及专业见识。
二、加强了护理管理，提高了护士长管理水平1、在今年3月份参加了医院组织的“广东省护理管理学习培训班”，日常也经常积极参加院外及院内举办的护理学习班，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养。
2、促进护士长间及科室间的学习交流，每季参与护理部组织的护理质量交叉大检查，并参加护理部召开的护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
护理查房范文模板3篇
护理查房范文模板
护理查房范文模板
护理查房是医疗团队中重要的环节之一，对于护士而言
更是日常工作的重要内容。
以下为护理查房范文模板，供参考：
一、患者基本情况
患者姓名、性别、年龄、诊断、入院时间等基本信息。
二、主要护理内容
包括患者的身体状况、疾病的进展情况、治疗效果等。
1. 生命体征
如血压、体温、心率、呼吸等生命体征应予以关注。
2. 特殊护理
如监测患者的输液量、管路情况等。
以及药物的给予及
其反应等。
3. 排泄情况
如是否能够自主排尿，是否有便秘现象等。
4. 皮肤护理
如是否存在压疮等皮肤问题。
5. 饮食情况
如饮食习惯、餐具消毒情况等。
三、护理计划修改
针对患者的身体情况，及时提出相应的护理计划，修改、补充或者删除原计划。
四、其它
如患者家属在医院的陪护情况、心理状况等，这些都需
要在护理查房时进行关注和记录。
以上为护理查房范文模板，护士可以根据实际情况进行修改和完善。
同时，护士还应按照规定要求，对记录单进行签名、日期和汇报。
护理查房模板范文整合3篇 护理查房范文模板
护理查房模板范文整合3篇护理查房范文模板查房是护士日常工作中比较重要的一个环节，在查房的时候护理人员其实是有很多的细节地方是需要注意的，这查房记录也是需要好好写清楚的。
护理查房模板范文整合3篇各层次护士进行发言记录。
?护士长提问：n0-n1主要是护理应知应会部分，操作要点，护理常规。
n2-n3主要护理并发症，护理操作报警系统处理等。
五、护士长：对个案、病种常规落实进行评价六、护士长：持续改进，重点指导查房发现的问题，改进措施，为今后修订相关的护理常规，作业标准，操作标准。
护理查房记录范文举例一护理查房记录范文以供参考：护理查房记录时间：xx.3.27参加人员：8人主查人：廖某某病人床号：7床病人姓名：张某某诊断：开放性小腿骨折主要内容：1、分管护士说明病情经过。
2、分管护士报告病人存在的护理问题。
3、开放性小腿骨折流护理要点。
4、病人正确卧位。
5、病人换药（分管护士演示）。
7、健康评价：问患者家属如何喂饭，换衣物，预防便秘？（实际操作）。
【护理查房记录】精神感知障碍病人怎么写护理查房记录一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。
加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。
采取必要的措施，避免诱发因素。
诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
注意观察病情。
当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。
鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。
认真执行药物治疗要求和护理常规。
用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。
用药后注意观察用药副反应。
包括有无共济失调、嗜睡、头晕。
切忌突然停药、换药。
以免诱发癫痫的发作。
家庭支持，病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖，病人家中护理应注意督促病人服药，关心病人的病情变化，减少激惹病人防止病情反复。
护理教案查房模板及范文
一、模板【查房时间】：XXXX年XX月XX日【查房地点】：XX病区【主持人】：XX护士长【参加人员】：XX病区全体护理人员【查房内容】：一、护理问题分析1. 患者基本情况2. 病情变化及治疗措施3. 护理问题及原因分析二、护理措施及效果评估1. 护理措施2. 护理效果评估3. 存在的问题及改进措施三、护理知识讲解1. 相关护理知识2. 护理操作要点3. 护理经验分享四、护理质量控制1. 护理质量标准2. 护理质量检查3. 护理质量改进五、护理总结及反思1. 查房总结2. 护理经验总结3. 反思与改进二、范文【查房时间】：2022年3月15日【查房地点】：内科病区【主持人】：王护士长【参加人员】：内科病区全体护理人员【查房内容】：一、护理问题分析1. 患者基本情况患者，男，58岁，因“咳嗽、咳痰2周，加重伴气促3天”入院。
入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
目前患者病情稳定，但仍有咳嗽、咳痰、气促等症状。
2. 病情变化及治疗措施患者入院后，根据病情制定了抗感染、止咳化痰、平喘等治疗措施。
目前患者病情有所好转，但咳嗽、咳痰症状仍较明显。
3. 护理问题及原因分析（1）患者咳嗽、咳痰症状明显，可能与呼吸道分泌物增多有关。
（2）患者气促症状明显，可能与肺部炎症、气道阻塞有关。
二、护理措施及效果评估1. 护理措施（1）加强呼吸道护理，保持呼吸道通畅。
（2）给予患者吸氧治疗，改善氧合功能。
（3）根据医嘱给予止咳化痰药物，缓解咳嗽、咳痰症状。
（4）加强患者心理护理，提高患者治疗依从性。
2. 护理效果评估患者咳嗽、咳痰症状有所缓解，气促症状明显减轻，氧合功能有所改善。
3. 存在的问题及改进措施（1）加强呼吸道护理，提高患者舒适度。
（2）密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
三、护理知识讲解1. 相关护理知识COPD的护理主要包括：呼吸道护理、氧疗、止咳化痰、心理护理等。
2. 护理操作要点（1）保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染。
医护联合查房模板范文
医护联合查房模板范文一、查房人员介绍。
查房时间：[具体日期与时间]查房地点：[病房号]主管医生：[医生姓名]责任护士：[护士姓名]二、查房开场白。
# （一）医生。
各位患者朋友、家属们，大家好啊！我是今天的主管医生[医生姓名]，旁边这位是咱们的责任护士[护士姓名]。
咱们今天来个医护联合大查房，就像超级英雄组队一样，我和护士要一起把大家的情况都好好查一查，看看大家恢复得咋样啦。
# （二）护士。
哈哈，大家好呀！今天我们就像查户口似的，但这是为了大家好哦，我们要把每一个小细节都搞清楚呢。
三、患者基本情况回顾（医生主导）# （一）患者一。
1. 基本信息。
“[患者姓名1]，来，咱们先说说你的情况哈。
你今年[X]岁了，因为[主要病症]住进咱们这儿的，对不？你住院都[X]天啦。
”2. 病情发展。
“刚入院的时候啊，你那症状可有点吓人呢。
你看，当时你是[描述入院时的症状，如高烧不退，咳嗽得厉害之类的]，经过这几天的治疗啊，现在感觉咋样了？”# （二）患者二。
1. 基本信息。
“[患者姓名2]呢，你是[描述患者来源，比如从哪个科室转过来的或者特殊情况]。
你这个病啊，我们一直很重视，毕竟[简要提及病症的复杂性或者特殊之处]。
”2. 病情发展。
“从开始治疗到现在，你这个指标有了一些变化。
之前[列举一两个重要指标之前的数值和情况]，现在[说一下现在的数值或者改善情况]。
不过呢，我们还得继续努力，把你这个身体彻底调理好。
”四、护理情况反馈（护士主导）# （一）患者一。
1. 日常护理内容。
“[患者姓名1]呀，你知道吗？你每天的护理那可都是按照严格的标准来的。
早上我们给你量体温、血压，还帮你收拾整理，就是想让你舒舒服服的。
你晚上睡眠质量还不错吧？有时候我们夜里也会来看看你，就怕你有啥不舒服的地方。
”2. 特殊护理事项。
# （二）患者二。
1. 日常护理内容。
“[患者姓名2]，咱们每天的护理流程你也熟悉啦。
从输液到协助你翻身，都是为了让你能快点好起来。
护理业务查房记录范文(热门5篇)
护理业务查房记录范文(热门5篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理教案查房模板及范文
一、模板【查房科室】【患者床号】【患者姓名】【住院号】【主持人】【查房时间】【参加人员】【查房主题】【主诉】【护理查体】（阳性结果/重要阴性结果）【辅助检查】（阳性结果/重要阴性结果）【心理社会评估】【医疗诊断】【护理业务查房教案】二、范文【查房科室】普外科【患者床号】1床【患者姓名】张伟【住院号】2023123456【主持人】护理部主管护师：李婷【查房时间】2023年11月15日上午9:00【参加人员】护理部主管护师、科护士长、各病区护士长、责任护士、实习护士【查房主题】结肠造瘘口术后患者的护理【主诉】患者张伟，男，45岁，因直肠癌于2023年11月10日行经腹会阴联合直肠癌切除术，术后结肠造瘘。
患者自诉术后恢复良好，无明显不适。
【护理查体】（1）生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。
（2）腹部：造口处敷料干燥，无渗血、渗液，造口周围皮肤红润。
（3）皮肤：全身皮肤完整，无破损。
【辅助检查】（1）血常规：白细胞计数8.5×10^9/L，血红蛋白115g/L。
（2）肝肾功能：正常。
【心理社会评估】患者情绪稳定，对治疗和护理有信心，能积极配合。
【医疗诊断】直肠癌术后，结肠造瘘【护理业务查房教案】一、护理评估1. 患者术后恢复情况：观察造口周围皮肤、敷料情况，了解患者排便情况。
2. 患者心理状态：了解患者对疾病的认知、焦虑程度，给予心理支持。
3. 造口护理：掌握造口护理方法，预防并发症。
4. 生活自理能力：评估患者生活自理能力，给予指导。
二、护理措施1. 造口护理：（1）保持造口周围皮肤清洁、干燥，预防感染。
（2）更换造口袋，注意观察造口周围皮肤情况，避免皮肤损伤。
（3）指导患者正确使用造口袋，预防造口狭窄、造口回缩等并发症。
2. 心理护理：（1）与患者进行有效沟通，了解其心理需求，给予心理支持。
（2）讲解疾病相关知识，提高患者对疾病的认知。
3. 生活自理能力指导：（1）指导患者进行造口护理、皮肤护理等日常护理。
护理查房记录模板范文(精选15篇)
护理查房记录模板范文(精选15篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理查房
日期： XXX 地点：X病区
一、内容：肺胀的护理（护士长提前选择的病例,并与病人、责任护士交流，查阅文献，收集护士工作中的问题和难点等）
主持人：护士长
二、参加人员：护士长安排各层次护士参加（N0-N3）
护士长：慢性阻塞性肺病(COPD)是以气道不可逆的阻塞为特征的常见病.据世界卫生组织统计,COPD在各类致死疾病中居第6位,占呼吸系统疾病死亡总数的20%.临床上以慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,重则危及患者生命.为了指导、检查和评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理的落实情况,改进、提升护理质量,现对1例慢性阻塞性肺病患者进行护理查房.现在请责任护士介绍病人的病情及护理情况.
责任护士：入院时的病情评估（四史五方面）、治疗方案，护理问题、护理目标、护理措施，现在病情和护理问题。
三、现场评估
责任护士：床边查房，现存在护理问题，采取护理措施，健康教育，并进行沟通告知。
护士长：床边查房，对采取护理措施，健康教育进行检查
四、护士长：讨论、总结
各层次护士进行发言记录。
护士长提问：N0-N1主要是护理应知应会部分，操作要点，护理常规。
N2-N3主要是护理并发症，护理操作报警系统处理等。
五、护士长：对个案、病种常规落实进行评价，
六、护士长：持续改进，重点指导查房发现的问题，改进措施，为今后修订相关的护理常规、作业标准、操作标准。
护理查房记录
主持人：报告人：年月日。