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2011
2012
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2014
2015
30%
40%
60%
50%
80%
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Medical Training
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I long to alleviate this evil, but I cannot, and I too suffer. This has been my life. I have found it worth living, and would gladly live it again if the chance were offered me.
(医学课件)检验科生物安全培训ppt幻灯片
对员工进行法律法规和标准规范 的培训和教育，使其了解职业卫 生和生物安全法律法规的要求和 标准规范的操作流程。
对在职员工进行定期的职业卫生 培训和考核，提高员工的生物安 全意识和技能水平。
对员工进行应急演练和生物安全 事故应对培训，提高员工的应急 处理能力。
Part
06
案例分析
某医院检验科生物安全事故案例
废弃物处理与消毒
01
废弃物分类
将实验室产生的废弃物分为一般废弃物、感染性废弃物和化学废弃物等
，分别进行处理。
02
废弃物处理
感染性废弃物应先进行高压灭菌或化学消毒处理，再按照医院规定的路
线进行无害化处理。
03
消毒灭菌
对实验室设备和器具进行定期消毒灭菌，确保其清洁和无菌状态。同时
对实验室内空气、表面和物品进行定期消毒，防止细菌、病毒等病原体
职业卫生监测与健康监护
定期进行职业卫生监测，包括空 气质量、噪声、辐射等指标的监 测。
对员工进行职业病防治和工伤保 险等相关知识的培训和教育。
对接触生物危害因素的员工进行 健康监护，包括定期体检和特殊 检查。
对员工进行心理压力评估，提供 必要的心理支持和辅导。
职业卫生教育与培训
对新员工进行职业卫生教育和培 训，使其了解生物安全知识和个 人防护要求。
本次培训旨在提高检验科 工作人员的生物安全意识 和操作技能。
培训目标
STEP 01
STEP 02
STEP 03
提高工作人员对生物安全 事故的应急处理能力。
掌握检验科常见的生物安 全风险及应对措施。
了解生物安全的基本概念 和原则。
培训对象
检验科医生、技师、 护士及相关工作人员 。
对在职员工进行定期的职业卫生 培训和考核，提高员工的生物安 全意识和技能水平。
对员工进行应急演练和生物安全 事故应对培训，提高员工的应急 处理能力。
Part
06
案例分析
某医院检验科生物安全事故案例
废弃物处理与消毒
01
废弃物分类
将实验室产生的废弃物分为一般废弃物、感染性废弃物和化学废弃物等
，分别进行处理。
02
废弃物处理
感染性废弃物应先进行高压灭菌或化学消毒处理，再按照医院规定的路
线进行无害化处理。
03
消毒灭菌
对实验室设备和器具进行定期消毒灭菌，确保其清洁和无菌状态。同时
对实验室内空气、表面和物品进行定期消毒，防止细菌、病毒等病原体
职业卫生监测与健康监护
定期进行职业卫生监测，包括空 气质量、噪声、辐射等指标的监 测。
对员工进行职业病防治和工伤保 险等相关知识的培训和教育。
对接触生物危害因素的员工进行 健康监护，包括定期体检和特殊 检查。
对员工进行心理压力评估，提供 必要的心理支持和辅导。
职业卫生教育与培训
对新员工进行职业卫生教育和培 训，使其了解生物安全知识和个 人防护要求。
本次培训旨在提高检验科 工作人员的生物安全意识 和操作技能。
培训目标
STEP 01
STEP 02
STEP 03
提高工作人员对生物安全 事故的应急处理能力。
掌握检验科常见的生物安 全风险及应对措施。
了解生物安全的基本概念 和原则。
培训对象
检验科医生、技师、 护士及相关工作人员 。
(医学课件)输尿管结石讲课PPT幻灯片
输尿管结石
1
提纲
概念 解剖
健康教育
护理
治疗
发病因素
专科检查
临床表现
2
什么是输尿管结石
输尿管结石一般是肾结石在排 出过程中，暂时受阻在输尿管 的狭窄处导致的。原发输尿管 结石很少见。如输尿管结石没 有排出，可能在停留部位逐渐 长大。输尿管结石通常伴有明 显的症状，如肾绞痛、血尿， 输尿管结石还常造成梗阻和肾 积水。
食
正确摄取钙
养成良好的饮食习惯
15
健康指导
尿酸结石：可服别嘌呤醇及碳酸氢钠、
饮
枸椽酸钾等碱性药物。食用碱性饮食， 避免过多食用嘌呤丰富的食物如扁豆、
红茶、可可、咖啡和啤酒等，忌多吃海
鲜如海参、海鱼、海带、海菜等海产品
以及花菜和动物内脏。
食 草酸盐、磷酸盐结石：应避免草酸含量
高的食物如浓茶、咖啡、菠菜、香菜、 大葱、土豆、西红柿、草莓等。
3
输尿管解剖特点
正常输尿管长25～30cm,S状, 直径2～5 mm
肾盂输尿管连接处
有三个相对狭窄段
输尿管膀胱壁内段
输尿管跨髂血管处
4
临床表现
腰痛 血尿
5
专科检查
泌尿系造影 超声检查 逆行泌尿系造影、CT及MRU等 腹部平片
6
治疗原则
1.非手术治疗：结石直径小于0.6CM，表面光滑，无尿路
16
健康指导
磷酸镁胺结石（碱性）：预防泌尿系统感染，酸化
饮 尿液
食 枸椽酸盐是一种尿石症形成抑制物质，可预防结石
的形成，指导患者多吃富含枸椽酸盐的食物，如柑 橘、葡萄、柚子等
17
健康指导
饮水总量：2500～3000 ml／d
1
提纲
概念 解剖
健康教育
护理
治疗
发病因素
专科检查
临床表现
2
什么是输尿管结石
输尿管结石一般是肾结石在排 出过程中，暂时受阻在输尿管 的狭窄处导致的。原发输尿管 结石很少见。如输尿管结石没 有排出，可能在停留部位逐渐 长大。输尿管结石通常伴有明 显的症状，如肾绞痛、血尿， 输尿管结石还常造成梗阻和肾 积水。
食
正确摄取钙
养成良好的饮食习惯
15
健康指导
尿酸结石：可服别嘌呤醇及碳酸氢钠、
饮
枸椽酸钾等碱性药物。食用碱性饮食， 避免过多食用嘌呤丰富的食物如扁豆、
红茶、可可、咖啡和啤酒等，忌多吃海
鲜如海参、海鱼、海带、海菜等海产品
以及花菜和动物内脏。
食 草酸盐、磷酸盐结石：应避免草酸含量
高的食物如浓茶、咖啡、菠菜、香菜、 大葱、土豆、西红柿、草莓等。
3
输尿管解剖特点
正常输尿管长25～30cm,S状, 直径2～5 mm
肾盂输尿管连接处
有三个相对狭窄段
输尿管膀胱壁内段
输尿管跨髂血管处
4
临床表现
腰痛 血尿
5
专科检查
泌尿系造影 超声检查 逆行泌尿系造影、CT及MRU等 腹部平片
6
治疗原则
1.非手术治疗：结石直径小于0.6CM，表面光滑，无尿路
16
健康指导
磷酸镁胺结石（碱性）：预防泌尿系统感染，酸化
饮 尿液
食 枸椽酸盐是一种尿石症形成抑制物质，可预防结石
的形成，指导患者多吃富含枸椽酸盐的食物，如柑 橘、葡萄、柚子等
17
健康指导
饮水总量：2500～3000 ml／d
2024版(医学课件)糖尿病患教ppt幻灯片
活动组织实施流程
活动筹备
确定活动时间、地点、 参与人员等，准备所需
物资和设备。
现场布置
营造温馨、舒适的活动 氛围，设置咨询台、展
示区等。
活动开展
按照计划进行健康教育 讲座、互动问答、小组 讨论等活动，鼓励患者
积极参与。
活动总结
对活动效果进行总结评 估，收集患者反馈意见， 为下次活动提供参考。
效果评估及反馈
可能出现酮症酸中毒等急性并发症的症 状
视力模糊、皮肤瘙痒等非特异性表现
长期血糖控制不佳可导致慢性并发症的 发生
急性并发症处理原则
03
酮症酸中毒
补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平 衡紊乱
高渗性非酮症糖尿病昏迷
积极补液、小剂量胰岛素治疗、纠正电解 质及酸碱平衡紊乱
乳酸性酸中毒
针对诱因治疗、补碱纠酸、必要时透析治 疗
01
02
03
04
评估指标
制定科学、合理的评估指标， 如患者知识掌握情况、行为改
变情况、满意度等。
数据收集
通过问卷调查、访谈等方式收 集数据，对活动效果进行客观
评价。
结果分析
对收集到的数据进行统计分析， 找出存在的问题和不足，提出
改进措施。
反馈机制
建立有效的反馈机制，及时向 患者和相关人员反馈评估结果，
设定长期目标
与患者共同设定长期的治疗和管理目标，激励患 者积极面对疾病。
06
健康教育普及活动组织实 施
健康教育内容策划
1 2 3
确定教育目标 明确针对糖尿病患者的健康教育目标，如提高疾 病认知、促进自我管理、预防并发症等。
设计教育内容 根据教育目标，设计涵盖糖尿病基础知识、饮食 运动指导、药物治疗、血糖监测、心理调适等方 面的教育内容。
(医学课件)检验科生物安全培训ppt幻灯片
国际相关法规与标准
《世界卫生组织实验室生物安全指南》
提供了实验室生物安全管理的全球性指导和建议，有助于各国实验室建立和完善生物安全管理体系。
《国际实验室生物安全准则》
由国际标准化组织制定，为实验室生物安全管理提供了国际性的标准和规范。
实验室内部规章制度
实验室生物安全管理制度
明确实验室生物安全管理的组织架构、职责和工作流程，确保实 验室生物安全管理的有效实施。
院领导。
02
发生重大事故时，应同时向相关部门报 告。
03
06
记录应真实、准确、完整，并妥善保存 。
05
详细记录事故发生的时间、地点、原因 、经过、涉及人员、处理措施等。
记录
04
事故调查与处理 调查 01
02
对事故进行调查，查明原因，确定责任人。
分析事故发生的原因、经过和后果，总结 经验教训。
03
04 处理
02
强调在实践操作中需要注意的细节和容易出错的地方，以及如
何避免常见错误。
培训效果评估
03
对参训人员的掌握程度进行评估，了解培训的不足之处和需要
改进的地方。
未来展望
进一步完善生物安全管理体系
1.A 针对本次培训反馈，对生物安全管理体系进行 持续改进，提高实验室安全水平。
加强人员培训和考核
1.B 定期开展生物安全培训和考核，确保实验
普通实验室主要进行常规的生物学实验和研究，特殊实验室主要进行高危险性病原 体的研究和实验。
特殊实验室需要采取更加严格的安全措施和技术手段，以确保实验人员和环境的安 全。
检验科生物安全操作规范
03
实验室防护装备
01
实验室防护服
医学小常识幻灯片课件
医学在临床治疗中的应用
诊断和治疗疾病
医生运用医学知识和技术，对疾病进行诊断、鉴别诊断、治 疗和护理，帮助患者恢复健康。
指导健康生活
医生还会根据患者的病情和身体状况，给出健康建议和指导 ，帮助患者调整生活习惯、改善饮食结构和加强体育锻炼等 。
医学在健康管理中的应用
健康体检和筛查
医学为人们提供了定期进行健康体检和筛查的机会，帮助早期发现潜在的健 康问题，及时采取干预措施。
基因编辑和基因治疗
随着人类基因组计划的完成，基因编辑技术如CRISPR-Cas9为疾病治疗提供了新的可能性 。
免疫疗法
利用免疫系统的力量攻击肿瘤细胞或自身免疫性疾病的细胞，是一种具有广泛应用前景的 治疗方法。
数据科学和人工智能在医学中的应用
随着医疗大数据和人工智能技术的不断发展，其在疾病预测、诊断和治疗等领域的应用将 更加广泛。
医学小常识幻灯片课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 医学基础知识 • 医学历史与发展 • 医学常见问题 • 医学在日常生活中的应用 • 结论与展望
01
医学基础知识
医学的定义和分类
医学是一门研究人类生命过程以及防治疾病的科学，主要包 括预防、诊断和治疗三方面的内容。
医学可分为西方医学和传统医学两大类。西方医学主要以现 代医学为主，强调实证主义和实验主义；传统医学则包括中 医、藏医、蒙医等，注重整体观念和经验积累。
和治疗提供新思路。
02
推动医疗技术创新
鼓励医疗技术创新，发展智能医疗、远程医疗和生物技术等新兴领域
，提高医疗服务质量。
03
加强全球医学合作
面对全球公共卫生事件，各国需要加强医学领域的合作，共同应对挑
如何高效学习医学课件及案例分析PPT
探讨实际问题解决方法
通过案例分析PPT，探讨实际问题的解决方法，培养解决问题的能力。
锻炼临床思维和分析能力
通过案例分析PPT的学习，锻炼临床思维和分析能力，帮助提高临床决策的准确性。
总结
通过学习医ห้องสมุดไป่ตู้课件和案例分析PPT，提升学习效果，加深对医学概念和问题的 理解。
3 案例分析PPT的应用
学习如何应用案例分析PPT进行疾病诊断、问题解决和临床思维锻炼。
4 总结
回顾本幻灯片中介绍的高效学习方法和技巧，以及案例分析PPT的应用价值。
提前阅读课件和案例
在课前预习课件和案例，为学习做好准备，并准备问题以促进思考和参与讨 论。
制定学习计划与目标
制定明确的学习计划和目标，帮助你集中注意力和规划学习时间和资源的使 用。
掌握各种强化记忆的方法，如使用关联记忆法、空间记忆法和故事记忆法。
提出问题和讨论
提出自己的问题和观点，并参与讨论，促进思考和深入理解医学案例和问题。
创造个人化的学习资源
根据自己的学习风格和需求，创造个人化的学习资源，如总结笔记、思维导图等。
判断疾病诊断与治疗
通过案例分析PPT，学习如何准确判断疾病的诊断和制定相应的治疗方案。
如何高效学习医学课件及案例 分析PPT
本幻灯片将帮助你学习医学课件和案例分析PPT的高效方法和技巧， 以提升学习效果和深入理解医学概念。
高效学习医学课件及案例分析PPT
1 PPT学习方法介绍
了解提前阅读、制定学习计划、标注工具和笔记的使用方法。
2 PPT学习技巧
掌握图表分析、记忆强化、问题和讨论、学习资源创造等技巧。
善用标注工具和笔记
学会使用标注工具和笔记记录关键信息，加深记忆，便于复习和复盘学习内容。
医学专题疑难病例PowerPoint幻灯片
第二页，共二十八页。
护理 诊断 (hùlǐ)
1.水电解质紊乱(wěnluàn)
2.肠瘘
3.高血糖
4.呼吸道清除无效
第三页，共二十八页。
护理 措施 (hùlǐ)
水电解质紊乱的原因：1.肠瘘引起大量消化液的丢失；2. 患者长期(chángqī)禁食；
第四页，共二十八页。
高血糖护理(hùlǐ)措施
积液量少于0.3升时症状多不明显；若超过0.5升，患者可 感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时，会发现局部叩 击呈浊音，呼吸的声音减低。积液量多时，两层胸膜隔开， 不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难会逐渐加剧。 若积液进一步增大，使纵隔脏器受压，患者会出现明显的 心悸及呼吸困难。
第二十二页，共二十八页。
肠瘘的治疗(zhìliáo)
1.控制感染
（1）在瘘的早期，如引流不畅，在进行剖腹探查时，应用 大量生理盐水冲洗腹腔，并作多处引流；或扩大瘘口以利 引流。
（2）肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。
（3）在治疗过程中，严密观察有无新的腹腔脓肿形成 (xíngchéng)，并及时处理。
3.感染
在肠外瘘发展期，可出现肠袢间脓肿、膈下脓肿或瘘口周 围脓肿，由于这些感染常较隐蔽，且其发热、白细胞计数 增加、腹部胀痛等常被原发病或手术的创伤等所掩盖，因 此，很难在早期作出诊断及有效的引流。
第十一页，共二十八页。
肠瘘的临床 检查 (lín chuánɡ)
1.腹部平片
了解有无肠梗阻，是否存在腹腔占位性病变。B超可以检查 腹腔内有无脓肿及其分布情况，了解有无胸腹水，有无腹 腔实质器官的占位病变等，必要时可行B超引导下经皮穿刺 引流。
（2）感染控制、瘘管形成后，经造影证实无脓腔、远侧肠 袢无梗阻时，管状瘘可应用医用粘合剂堵塞瘘管，控制肠 液外漏，促进瘘管愈合。
护理 诊断 (hùlǐ)
1.水电解质紊乱(wěnluàn)
2.肠瘘
3.高血糖
4.呼吸道清除无效
第三页，共二十八页。
护理 措施 (hùlǐ)
水电解质紊乱的原因：1.肠瘘引起大量消化液的丢失；2. 患者长期(chángqī)禁食；
第四页，共二十八页。
高血糖护理(hùlǐ)措施
积液量少于0.3升时症状多不明显；若超过0.5升，患者可 感到胸闷。医生在给患者进行体格检查时，会发现局部叩 击呈浊音，呼吸的声音减低。积液量多时，两层胸膜隔开， 不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难会逐渐加剧。 若积液进一步增大，使纵隔脏器受压，患者会出现明显的 心悸及呼吸困难。
第二十二页，共二十八页。
肠瘘的治疗(zhìliáo)
1.控制感染
（1）在瘘的早期，如引流不畅，在进行剖腹探查时，应用 大量生理盐水冲洗腹腔，并作多处引流；或扩大瘘口以利 引流。
（2）肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。
（3）在治疗过程中，严密观察有无新的腹腔脓肿形成 (xíngchéng)，并及时处理。
3.感染
在肠外瘘发展期，可出现肠袢间脓肿、膈下脓肿或瘘口周 围脓肿，由于这些感染常较隐蔽，且其发热、白细胞计数 增加、腹部胀痛等常被原发病或手术的创伤等所掩盖，因 此，很难在早期作出诊断及有效的引流。
第十一页，共二十八页。
肠瘘的临床 检查 (lín chuánɡ)
1.腹部平片
了解有无肠梗阻，是否存在腹腔占位性病变。B超可以检查 腹腔内有无脓肿及其分布情况，了解有无胸腹水，有无腹 腔实质器官的占位病变等，必要时可行B超引导下经皮穿刺 引流。
（2）感染控制、瘘管形成后，经造影证实无脓腔、远侧肠 袢无梗阻时，管状瘘可应用医用粘合剂堵塞瘘管，控制肠 液外漏，促进瘘管愈合。
小学生医学常识幻灯片(精品资料)PPT
不宜过长 〔5〕注意个人卫生，勤洗手。
根据发热程度的上下可以区分为： 马上做：多眨几次眼，将异物弄出。
3、止血带止血法 假设仍出血不止，立刻送医。
清创→→消毒→→包扎 此法仅适合于动脉出血的急救，压迫时间不宜过长
鼻出血
• 1.头前倾坐下，由出血侧向内压。 • 2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。 • 3.隔十分钟方放松，假设仍出血，再压十分
钟。 •• 45..止假血设后仍至出少血四不小止时，立，勿再捏鼻子。
刻送医。
眼中有异物
• 马上做：多眨几次眼， 将异物弄出。如果不 行，可捏住眼皮，用 自来水冲洗眼睛。 不要做：揉眼睛(哪怕 是很小的异物也会划 伤角膜，导致感染)。
• 何时求医：漂白粉等化学品溅入眼中，冲洗 后，眼睛仍刺痛、肿胀或视物不清。
• 2、静脉出血：暗红色，不间 断、均匀、缓慢的流出，发 生在远心端。
• 3、毛细血管出血：血液呈整 个创面外渗，创面上有许多 细小血滴，可自行凝固。
止血
1、一般止血法 老一代的抗生素能治好的，就不要用先进的抗生素。
好睡眠----每天睡足10小时
清创→→消毒→→包扎 〔5〕注意个人卫生，勤洗手。
头前倾坐下，由出血侧向内压。 〔4〕防止过劳，每天保证足够睡眠10小时。
2、指压止血法 多休息，抗病毒药：新康泰克，双黄连口服液，连花清瘟
何时求医：漂白粉等化学品溅入眼中，冲洗后，眼睛仍刺痛、肿胀或视物不清。 清创→→消毒→→包扎
此法仅适合于动脉出血的急救，压迫时间 3、毛细血管出血：血液呈整个创面外渗，创面上有许多细小血滴，可自行凝固。
切断电源，拉下电闸，或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。 不要做：揉眼睛(哪怕是很小的异物也会划伤角膜，导致感染)。
根据发热程度的上下可以区分为： 马上做：多眨几次眼，将异物弄出。
3、止血带止血法 假设仍出血不止，立刻送医。
清创→→消毒→→包扎 此法仅适合于动脉出血的急救，压迫时间不宜过长
鼻出血
• 1.头前倾坐下，由出血侧向内压。 • 2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。 • 3.隔十分钟方放松，假设仍出血，再压十分
钟。 •• 45..止假血设后仍至出少血四不小止时，立，勿再捏鼻子。
刻送医。
眼中有异物
• 马上做：多眨几次眼， 将异物弄出。如果不 行，可捏住眼皮，用 自来水冲洗眼睛。 不要做：揉眼睛(哪怕 是很小的异物也会划 伤角膜，导致感染)。
• 何时求医：漂白粉等化学品溅入眼中，冲洗 后，眼睛仍刺痛、肿胀或视物不清。
• 2、静脉出血：暗红色，不间 断、均匀、缓慢的流出，发 生在远心端。
• 3、毛细血管出血：血液呈整 个创面外渗，创面上有许多 细小血滴，可自行凝固。
止血
1、一般止血法 老一代的抗生素能治好的，就不要用先进的抗生素。
好睡眠----每天睡足10小时
清创→→消毒→→包扎 〔5〕注意个人卫生，勤洗手。
头前倾坐下，由出血侧向内压。 〔4〕防止过劳，每天保证足够睡眠10小时。
2、指压止血法 多休息，抗病毒药：新康泰克，双黄连口服液，连花清瘟
何时求医：漂白粉等化学品溅入眼中，冲洗后，眼睛仍刺痛、肿胀或视物不清。 清创→→消毒→→包扎
此法仅适合于动脉出血的急救，压迫时间 3、毛细血管出血：血液呈整个创面外渗，创面上有许多细小血滴，可自行凝固。
切断电源，拉下电闸，或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。 不要做：揉眼睛(哪怕是很小的异物也会划伤角膜，导致感染)。
常用检查及特殊检查医学幻灯片
4.诊断性早熟：真性性早熟，FSH及LH呈周期性变化，
假性则FSH及LH水平较低，且无周期性变化。
编辑版ppt
26
PRL、HPL
一、PRL 1、高泌乳素血症。 2、垂体瘤。 二、HPL
妊娠晚期连续动态观察HPL可以监测胎盘功能。
编辑版ppt
27
雌激素
1、监测卵巢功能 闭经原因：子宫性闭经激素水平正常；卵巢
（﹤36.5°C），提示无排卵。 持续高温相：体温升高后，持续在大于
36.5℃ 而不下降。若无任何药物影响， 基础体温上升在37 ℃ 左右大于18天， 则提示怀孕。
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19
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20
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21
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22
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23
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24
第五节 常用激素测定
雌激素、孕激素、雄激素、催乳素、卵泡刺激素、 黄体生成激素是妇科临床上常测定的激素，现多 采用放射免疫法测定，用以寻求不孕、月经失调 等与内分泌紊乱有关的疾病。
试验
的抗原和抗体凝集反应。
放射免疫 β-HCG放免测定。 测定法
放射性污染 ，应用 受限
酶 免 疫 测 单克隆抗体早孕检测 。在
定法
白色显示区上下呈现两条
红色线则为结果阳性，提
示妊娠。
编辑版ppt
特异、灵敏，应用 比较广泛。
3
第二节 女性生殖道细胞学检查
阴道脱落细胞主要来自于阴道上段和宫颈阴道部， 也可来源于宫腔、输卵管、卵巢及腹腔上皮。 阴道上皮细胞受卵巢激素影响具有周期性变化。 检查阴道脱落细胞可反映体内性激素水平。
功能抑制雌激素水平偏低 诊断无排卵：雌激素水平无周期性变化 检测卵泡发育：药物诱发排卵 2、监测胎儿胎盘单位功能
(医学课件)骨关节炎的阶梯治疗医学幻灯片
关节负荷过重是骨关节炎发病的重要因素之一。长期从事重体力劳动、职业性过度使用关节、体重超标等因素均易导致关 节负荷过重，使关节软骨受到过度压力，从而引起软骨退行性变和骨质增生。
关节局部炎症
关节局部炎症是骨关节炎发病的重要因素之一。当关节出现炎症时，炎症细胞浸润、释放炎症介质和生长因子，促进关节 软骨的破坏和骨质增生。
分类
根据病因和临床表现，骨关节炎可分为原发性和继发性两类。原发性骨关节炎病 因不明，可能与遗传、年龄、性别、肥胖、职业等因素有关；继发性骨关节炎则 由其他疾病或因素引起，如创伤、关节先天性异常、代谢性疾病等。
骨关节炎的发病机制
遗传因素
研究表明，骨关节炎的发生与遗传有关，部分患者有家族遗传史。
关节负荷
药物治疗
非甾体类抗炎药（ NSAIDs）
如布洛芬、吲哚美辛等，用于减 轻疼痛和肿胀症状。
软骨保护剂
疼痛缓解剂
如硫酸氨基葡萄糖、盐酸软骨素 等，可保护关节软骨，延缓关节 炎进展。
如盐酸曲马多、盐酸羟考酮等， 适用于中度至重度疼痛患者。
皮质类固醇
如强的松、地塞米松等，可减轻 炎症和疼痛，但长期使用易导致 骨质疏松和肌肉萎缩。
03
合理使用药物
在必要时，可以合理使用药物来缓解 疼痛或改善关节功能。
定期评估与调整治疗方案
定期评估治疗效果
根据患者的治疗效果，定期评 估和调整治疗方案。
与患者保持沟通
在治疗过程中，与患者保持沟 通，了解患者的感受和病情变
化，及时调整治疗方案。
及时就医
如果治疗效果不佳或出现严重 的不良反应，应及时就医，寻 求专业医生的建议和治疗。
如果药物治疗效果不佳，可以考虑使用矫形器和助行器来减轻关节负担。
关节局部炎症
关节局部炎症是骨关节炎发病的重要因素之一。当关节出现炎症时，炎症细胞浸润、释放炎症介质和生长因子，促进关节 软骨的破坏和骨质增生。
分类
根据病因和临床表现，骨关节炎可分为原发性和继发性两类。原发性骨关节炎病 因不明，可能与遗传、年龄、性别、肥胖、职业等因素有关；继发性骨关节炎则 由其他疾病或因素引起，如创伤、关节先天性异常、代谢性疾病等。
骨关节炎的发病机制
遗传因素
研究表明，骨关节炎的发生与遗传有关，部分患者有家族遗传史。
关节负荷
药物治疗
非甾体类抗炎药（ NSAIDs）
如布洛芬、吲哚美辛等，用于减 轻疼痛和肿胀症状。
软骨保护剂
疼痛缓解剂
如硫酸氨基葡萄糖、盐酸软骨素 等，可保护关节软骨，延缓关节 炎进展。
如盐酸曲马多、盐酸羟考酮等， 适用于中度至重度疼痛患者。
皮质类固醇
如强的松、地塞米松等，可减轻 炎症和疼痛，但长期使用易导致 骨质疏松和肌肉萎缩。
03
合理使用药物
在必要时，可以合理使用药物来缓解 疼痛或改善关节功能。
定期评估与调整治疗方案
定期评估治疗效果
根据患者的治疗效果，定期评 估和调整治疗方案。
与患者保持沟通
在治疗过程中，与患者保持沟 通，了解患者的感受和病情变
化，及时调整治疗方案。
及时就医
如果治疗效果不佳或出现严重 的不良反应，应及时就医，寻 求专业医生的建议和治疗。
如果药物治疗效果不佳，可以考虑使用矫形器和助行器来减轻关节负担。
(医学课件)中医护理进修学习汇报PPT幻灯片
9
艾条灸法
10
艾条灸法
（一）、 目标 1 遵医嘱选择穴位，解除或 缓解各种虚寒性病证的临床症状。 2 通 过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛 湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、 治病强身的目的。
（二）、 禁忌证 ． 1 凡属实热证或阴虚发 热者，不宜施灸。 2 颜面部、大血管处、 孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
13
穴位按摩法
14
穴位按摩法
（一）、目标 1 缓解各种急慢性疾病的临床 症状。 2 通过穴位按摩，达到保健强身 的目的。
（二）、禁忌证 各种出血性疾病、妇女月 经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位 禁止按摩。
（三）、护理及注意事项 1 操作前应修剪指 甲，以防损伤患者皮肤。 2 操作时用力 要均匀、柔和、持久，禁用暴力。
• （一）、目标 1 缓解风寒湿痹而致的腰 背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2 用于疮 疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
• （二）、 禁忌证 1 高热抽搐及凝血机制 障碍者。 2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 （三）、护理及注意事项 1 拔罐时应采 取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼 凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2 操 作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无 裂痕。 3 防止烫伤。拔罐时动作要稳、 准、快，起罐时切勿强拉。 4 使用过的 火罐，均应消毒后备用。 ‘ 5 起罐后， 如局部出现小水疱，可不必处理，可自行 吸收。 6 如永疱较大，消毒局部皮肤后， 用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
（三）护理及注意事项 1 采用艾柱灸时，针 柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼 伤皮肤或烧毁衣物。 2 施灸后局部皮肤 出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出 现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如 水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液 体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
艾条灸法
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艾条灸法
（一）、 目标 1 遵医嘱选择穴位，解除或 缓解各种虚寒性病证的临床症状。 2 通 过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛 湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、 治病强身的目的。
（二）、 禁忌证 ． 1 凡属实热证或阴虚发 热者，不宜施灸。 2 颜面部、大血管处、 孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
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穴位按摩法
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穴位按摩法
（一）、目标 1 缓解各种急慢性疾病的临床 症状。 2 通过穴位按摩，达到保健强身 的目的。
（二）、禁忌证 各种出血性疾病、妇女月 经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位 禁止按摩。
（三）、护理及注意事项 1 操作前应修剪指 甲，以防损伤患者皮肤。 2 操作时用力 要均匀、柔和、持久，禁用暴力。
• （一）、目标 1 缓解风寒湿痹而致的腰 背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2 用于疮 疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
• （二）、 禁忌证 1 高热抽搐及凝血机制 障碍者。 2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 （三）、护理及注意事项 1 拔罐时应采 取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼 凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2 操 作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无 裂痕。 3 防止烫伤。拔罐时动作要稳、 准、快，起罐时切勿强拉。 4 使用过的 火罐，均应消毒后备用。 ‘ 5 起罐后， 如局部出现小水疱，可不必处理，可自行 吸收。 6 如永疱较大，消毒局部皮肤后， 用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
（三）护理及注意事项 1 采用艾柱灸时，针 柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼 伤皮肤或烧毁衣物。 2 施灸后局部皮肤 出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出 现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如 水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液 体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
(医学课件)头晕PPT幻灯片
头晕
1
头晕的定义
头晕英文是dizziness, 是一种常见 的脑部功能性障碍，也是临床常 见的症状之一。为头昏、头胀、 头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的 感觉。头晕伴有平衡觉障碍或空 间觉定向障碍时，患者感到外周 环境或自身在旋转、移动或摇晃， 称为眩晕。
2
分类——依照感觉不同
眩晕（vertigo） 昏厥前兆（presyncope） 平衡失调感（dysequilibrium） 非特异性头晕（Non-specific dizziness）
14
15
良性阵发性位置性眩晕BPPV
治疗：可能是由于耳石会自溶，病人大都能自发缓解。 可在医生的帮助下变动体位以成功地重复诱发眩晕， 这会加快病情缓解的，成功率达90%。为了控制症状 也可以使用敏克静、安定、异丙嗪等抗眩晕药物。使 病人确信其预后良出汗等内脏自主神经症状为特 点，不伴听力丧失。严重的可持续1-5天，接着2-3周逐 渐改善。其病因大都为病毒感染，50%的病人为上呼 吸道感染。
11
良性阵发性位置性眩晕BPPV
其病因据认为是球囊斑和椭圆囊斑的耳石膜发生的退 行性病变，引起耳石脱落入内淋巴，因此后半规管平 面的头位变动就会诱发头晕。既往的病毒性迷路炎、 美尼尔氏病、头部创伤等都可能成为诱因。
12
13
良性阵发性位置性眩晕BPPV
在做Dix-Hallpike动作时会稍延迟出现的衰减眼震。病 人常表现的发作为卧床时因头部位置变动而出现的短 暂眩晕，典型的为20-60秒的旋转性眩晕。
3
眩晕（vertigo）
是一种自身或外界物体的运动性幻觉，是对自身平衡 觉和空间位象觉的自我体会错误。
其病变常位于周围前庭感受器（内耳或第八对脑神经） 或是其连接中枢的传导通路上。
1
头晕的定义
头晕英文是dizziness, 是一种常见 的脑部功能性障碍，也是临床常 见的症状之一。为头昏、头胀、 头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的 感觉。头晕伴有平衡觉障碍或空 间觉定向障碍时，患者感到外周 环境或自身在旋转、移动或摇晃， 称为眩晕。
2
分类——依照感觉不同
眩晕（vertigo） 昏厥前兆（presyncope） 平衡失调感（dysequilibrium） 非特异性头晕（Non-specific dizziness）
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良性阵发性位置性眩晕BPPV
治疗：可能是由于耳石会自溶，病人大都能自发缓解。 可在医生的帮助下变动体位以成功地重复诱发眩晕， 这会加快病情缓解的，成功率达90%。为了控制症状 也可以使用敏克静、安定、异丙嗪等抗眩晕药物。使 病人确信其预后良出汗等内脏自主神经症状为特 点，不伴听力丧失。严重的可持续1-5天，接着2-3周逐 渐改善。其病因大都为病毒感染，50%的病人为上呼 吸道感染。
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良性阵发性位置性眩晕BPPV
其病因据认为是球囊斑和椭圆囊斑的耳石膜发生的退 行性病变，引起耳石脱落入内淋巴，因此后半规管平 面的头位变动就会诱发头晕。既往的病毒性迷路炎、 美尼尔氏病、头部创伤等都可能成为诱因。
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良性阵发性位置性眩晕BPPV
在做Dix-Hallpike动作时会稍延迟出现的衰减眼震。病 人常表现的发作为卧床时因头部位置变动而出现的短 暂眩晕，典型的为20-60秒的旋转性眩晕。
3
眩晕（vertigo）
是一种自身或外界物体的运动性幻觉，是对自身平衡 觉和空间位象觉的自我体会错误。
其病变常位于周围前庭感受器（内耳或第八对脑神经） 或是其连接中枢的传导通路上。
《医学概述》幻灯片
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安康
亚安康状态
疾病
亚安康状态：是指人的机体虽然无明 显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈 不同程度减退的一种生理状态。
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影响安康的四大因素
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〔一〕生物因素： 外界：病原微生物和寄生虫
自身：遗传、免疫力
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〔七〕内分泌系统：
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内分泌系统是由内分泌腺和 内分泌组织构成的。
内分泌系统包括垂体、甲状 腺、甲状旁腺、肾上腺、胰 岛、松果体、胸腺和性腺等， 它们的分泌物为激素。
功能是对机体的新城代谢、 生长发育和生殖活动等进展 体液调节，保持机体内环境 的平衡和稳定。
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12、膀胱
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❖ 膀胱：是储存尿液 的肌性囊性器官， 位于我们的盆腔内。
❖ 一般正常成年人的 膀胱容量为 350~500ml，一般 尿量到达400ml就 会有尿急感觉，超 过500ml时压力过 大就产生疼痛。膀 胱的最大容量可达 800ml。
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〔六〕神经系统
神经系统是 由脑、脊髓和 周围神经所组 成。
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❖功能： ❖①控制和调节其他系统的活动，使人体成
为一个有机的整体。 ❖②维持机体与外环境间的统一。 ❖ 神经系统既能使机体感受外环境的刺
激，又能调节机体适应内、外环境的变化， 使机体能及时作出适当反响，以保持生命 活动的正常运行。
(医学课件)常见症状PPT幻灯片
18
3、间歇热(intermittent fever)
• 体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常 水平；无热期可持续1天至数天，高热期与无热期 反复交替出现
• 见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
19
4、波状热(undulant fever)
• 体温渐升至39 Ċ或以上，数天后又逐渐下降至正常 水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
• 1、体温过高：与病原体感染有关；与体温
调节中枢功
能障碍有关
• 2、营养失调：低于机体需要量
• 3、体液不足：与体温下降期出汗过多和（
或）液体量摄入不足有关
• 4、潜在并发症:意识障碍
• 5、潜在并发症:惊厥
• 6、活动无耐力
23
24
七、水 肿
25
水肿的定义
过多液体在组织间隙积聚使全 身或局部皮肤紧张发亮，原有 的皮肤皱纹变浅或消失，甚至 有液体渗出称为水肿
• 常见于布鲁菌病。
20
5、不规则热(irregular fever)
• 发热的体温曲线无一定规律。 • 常见于结核病、风湿热等。
21
伴随症状 • 1、寒战：常见于大叶性肺炎、败血症、疟疾等急
性感染性疾病；药物热、输液或输血反应等。 • 2、淋巴结肿大：常见于风疹、淋巴结结核、白血
病、淋巴瘤、丝虫病等。 • 3、肝脾肿大：常见于传单、病毒性肝炎、疟疾、
10
(二)发热的临床过程与特点
11
体温上升期
特点：散热<产热
皮肤竖毛肌收缩
被毛粗乱、鸡皮样
体
温
调 定
外周血管收缩
相关主题
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口诀:叫-叫-A-B-C
• 叫:评估意识 • 叫:求救(急救小组、除颤仪、急救车) • 打开呼吸道(Airway) • 检查及维持呼吸(Breathing) • 检查及维持循环(Circulation)
2019/11/25
[培训中心教材]
17
培训中心教材 (2019/11/25)
17
高质量的心肺复苏
呼吸道的阻塞
2019/11/25
培训中心教材 (2019/11/25)
仰头提颏法* **
head tilt-chin lift
[培训中心教材]
10
下颚推前法jaw-thrust *疑似颈椎有受伤时使用
10
检查及维持呼吸(Breathing)
耳朵靠近患者口鼻，观察患者的胸部
― 看:胸部有无起伏 ― 听:鼻口有无气流声
2019/11/25
[培训中心教材]
12
培训中心教材 (2019/11/25)
12
胸外按压步骤
1. 到患者的一侧，确保患者仰卧在坚硬、平坦的表面上。 2. 移开或脱下患者胸部的所有衣服。 3. 两乳头连线的中央胸骨处，手掌根重迭置于胸骨上。 4. 两手肘关节打直，两膝靠近患者，跪地打开与肩同宽。 5. 以身体重量垂直下压，压力平稳不可使用瞬间压力。* 6. 用力快速按压，100次/分，按压深度4-5厘米或下压胸廓厚度
• 尽量减少中断，<10s
培训中心教材 (2019/11/25)
14
胸外按摩与人工呼吸的步骤
单人CPR
• 胸外按摩与人工呼吸的比率为30:2
• 连续做五个循环(30:2)后，评估是否有自发性呼 吸？有无咳嗽？身体会不会动？
• 若没循环现象，再做五个循环的CPR(30:2)，再次 检查是否有循环现象，如此类推，直到有循环现 象为止。
的1/2-1/3** ，每次按压时确保垂直于患者的胸骨。
2019/11/25
[培训中心教材]
13
培训中心教材 (2019/11/25)
13
7.施压时口里数着一下、二下、三下…十下、十一、十二、…二八、二九、 三十；念第一个字时下压，第二个字时放松，下压与放松的时间应相等。 每次按压结束，确保胸部完全回弹*，避免中断。**
4
心脏停止跳动对脑部的影响
4分钟后会造成脑内损伤 10分钟后会造成脑死
心肺复苏术可提供患者暂时性心肺功能
2019/11/25
[培训中心教材]
5
培训中心教材 (2019/11/25)
5
患者接受心肺复苏术及高级心脏救命术的时间与救活率之关系
心肺复苏术时间(分)
0-4 0-4 8-12 8-12 >12
2019/11/25
[培训中心教材]
11
培训中心教材 (2019/11/25)
11
检查及维持循环(Circulation)
给予两次人工呼吸后观察循环体征：
意识、呼吸、活动、脉搏
时间5-10秒内完成
确定颈动脉搏动
– 请将一只手置于患者的前额 – 用另一只手的2或3个手指找到气管 – 将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内 – 触摸颈动脉5-10秒*
8.如有二名急救员时则分别跪于患者之两侧，一人实施人工呼吸，另一人 进行心脏按摩。 5个循环 (压胸:换气比 30:2)，约二分钟后，进行换 手，交换的动作要在五秒内完成。
双人CPR
胸外按压要点：
• 用力按，快速按：每分钟100次， 下压深度为4-5cm或下压胸廓厚 度的1/2-1/3。
• 胸廓完全回弹
时间5-10秒内完成
― 感觉:用脸颊感觉气流*
没有呼吸患者：给予两次人工呼吸,避免过度通气
― 仰头提颏法开放气道
― 用拇指和食指捏住鼻子（用放在前额的手）
― 正常吸一口气，用嘴唇封住患者的口周
― 给与1次呼吸（吹气1秒），同时观察胸廓是否抬起
― 如果胸廓并未抬起，请重复仰头提颏法
― 给与第二次呼吸（吹气1秒），同时观察胸廓是否抬起**
培训中心教材 (2019/11/25)
2
2019/11/25
[培训中心教材]
3
培训中心教材 (2019/11/25)
3
— 存活之链 提高CPR成功率的唯一有效途径
Chain of Survival
尽早 求救
尽早 心肺复苏术
尽早 去颤电击
尽早 高级医疗照护
2019/11/25
[培训中心教材]
4
培训中心教材 (2019/11/25)
高级心脏救命术时间(分)
0-8 >16 8-16 >16 >12
救活率(%)
43 10 6 0 0
2019/11/25
[培训中心教材]
6
培训中心教材 (2019/11/25)
6
基础生命支持步骤（Basic Life Support）
口诀:叫-叫-A-B-C
• 叫:评估意识 • 叫:求救(急救小组、除颤仪、急救车) • 打开呼吸道(Airway) • 检查及维持呼吸(Breathing) • 检查及维持循环(Circulation)
2019/11/25
[培训中心教材]
15
培训中心教材 (2019/11/25)
15
恢复姿势
CPR后若患者恢复呼吸及心跳等现象， 应实施恢复姿势，以维持呼吸道之畅通。
2019/11/25
[培训中心教材]
16
培训中心教材 (2019/11/25)
16
基础生命支持步骤（Basic Life Support）
2019/11/25
[培训中心教材]
7
培训中心教材 (2019/11/25)
7
评估意识
• 确认现场安全
时间10秒内完成
• 叫 先生！…… “你还好吗?”…… 再轻拍患者肩膀。**
若无意识，则马上进行基本救命术。
2019/11/25
[培训中心教材]
8
培训中心教材 (2019/11/25)
8
求救
患者无反应
• 叫 首先呼叫EMS，取AED 。 （120/急救小组、除颤仪、急救车）**
2019/11/25
培训中心教材 (2019/11/25)
求救
心肺复苏前姿势
[培训中心教材]
9
9
打开呼吸道(Airway)
意识丧失后，肌肉会变的松弛，舌头与咽部软组织可 能会造成呼吸道的阻塞。因此打开呼吸道是急救过程中重 要的步骤，贯穿复苏始终。
【培训中心教材】 Advanced Cardiac Life Support (ACLS)高级心脏生命支持
BLS 基础心肺复苏术
2019/11/25
——南京明基医院
[培训中心教材]
1
Agenda
成人基础心肺复苏术
– 何时开始心肺复苏？ – 演示完整的单人心肺复苏 – 什么是高质量的心肺复苏？
小儿基础心肺复苏术