性传播疾病(1)57907 PPT课件

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心理支持
性传播性疾病患者常常面临 巨大的心理压力,因此需要 给予心理支持,帮助他们建 立信心,积极面对疾病。
生活方式调整
建议患者保持良好的生活习 惯,包括规律的作息、均衡 的饮食、适当的运动等,以 提高身体免疫力。
定期复查
在治疗结束后,患者需要定 期进行复查,以确保疾病得 到彻底治愈,同时及时发现 并处理可能出现的并发症。
01
性传播性疾病的种 类
淋病
淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生 殖系统为主要感染部位的性传播疾病 。
淋病的症状包括尿频、尿急、尿痛、 尿道口红肿、流脓等,严重时可引起 淋菌性前列腺炎、精囊炎、附睾炎等 。
淋病的潜伏期一般为2-10天,平均35天。
非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体 和解脲支原体等引起的一种性传
尿道刺激症状
性传播性疾病可能导致 尿道出现刺激症状,如 尿频、尿急、尿痛等。
全身症状
性传播性疾病可能伴随 全身症状,如发热、头
痛、肌肉酸痛等。
性传播性疾病的诊断方法
临床诊断
医生根据患者的症状和体征进 行初步诊断。
实验室检测
通过采集患者的血液、分泌物 或组织样本进行检测,如梅毒 螺旋体抗体检测、淋病奈瑟菌 培养等。
提高公众对性传播性疾病的认识,了解其 传播途径和预防方法,增强自我保护意识 。
定期筛查
避免共用注射器、针头等物品
定期进行性传播性疾病筛查,及时发现和 治疗感染者,减少疾病传播。
避免共用注射器、针头等可能引起血液传 播的物品,以降低感染风险。
控制性传播性疾病的措施
规范诊疗
建立健全性传播性疾病诊疗规范,提 高诊疗水平,确保患者得到及时、有 效的治疗。
预防措施

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性传播疾病
.
性传播疾病 STD
性传播疾病:通过性行为或类似性行为 传染的一组传染病。
性传播疾病和传统性病不同(VD)
传统性病指梅毒,淋病,软下疳,性病性淋 病肉芽肿,腹股沟淋巴肉芽肿5大性病
性传播疾病包括了以性行为作为主要传播途 径以及可经性行为传播的疾病,涉及8类病 原体引起的20余种疾病
诊断
依据病原学和血清学 常用方法: 酶联免疫吸附试验 宫颈脱落细胞或尿液行Giemsa染色发现
猫头鹰细胞 PCR技术扩增巨细胞病毒DNA
治疗措施
抗病毒药物 阿昔洛韦,更昔洛韦等
干扰素及转移因子 免疫球蛋白 美国学者研制的活疫苗
生殖道沙眼衣原体感染 chlamydia
宫颈管受感染最多见,其次为尿道,尿道旁腺,前庭大腺 沿生殖道黏膜上行,引起子宫内膜炎,输卵管炎,盆腔腹膜
炎,播散性淋病等
临床表现
下生殖道感染:
宫颈粘膜炎,尿道炎,前庭大腺炎(无并发症淋病)
上生殖道感染:
淋菌性盆腔炎如子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管积脓, 盆腔腹膜炎,甚至引起输卵管卵巢脓肿,盆腔脓肿,(女 性并发症淋病)
③多数一期梅毒1年,二期梅毒2年内转 阴
④如RPR持续存在低水平3年以上为血清 固定
治愈标准
临床治愈:各种损害消退,症状消失。
血清学治愈:抗梅毒治疗2年内,血清学 转阴,脑脊液检查阴性。
尖锐湿疣 condyloma acuminata
病 原 体
人乳头瘤病毒
(human papilloma virus,HPV)类型:低危型
手 术:适用于病灶大、有蒂
干扰素 不推荐常规使用
治疗
阴道和宫颈尖锐湿疣的处理

性传播疾病概述ppt医学课件

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• ⑤ 医源性传播:性病也偶尔发生医源性感 染, 包括医务工作者自身感染和感染病人。 ⑥人工授精、器官移植及性暴力: 人工 受精和器官移植可造成性病的传播,尤其是 HIV的传播。 儿童或成人被强奸后有时会 染上性病。
• ⑦其它的传播途径:媒介昆虫是否能传播 性病一直未能证实。

1.社会条件发生了改变,由于传统的文化道德观念被
根据我国的国情,《中华人民共和国传染病防治 法》和《性病防治管理办法》规定以下八种疾病在
我国为重点管理和监测的性病。
──────────────────
疾病
病原体
──────────────────
艾滋病
人类免疫缺陷病毒
梅毒
梅毒螺旋体
淋病
淋病双球菌
非淋菌性尿道炎
沙眼衣原体、支原体等
软下疳
杜克雷噬血杆菌
11.78
1.60:1
1992 124362 20.48
75371
13.16
1.65:1
1993 151253 24.91
89597
15.64
1.69:1
1994 188352 31.02
112114
19.57
1.68:1
1995 216250 35.62
146006
性病性淋巴肉芽肿
沙眼衣原体
尖锐湿疣
人类乳头瘤病毒
生殖器疱疹
单纯疱疹病毒
─────────────────
STD新概念的临床意义
●性病病原体的共同点是可以引起生殖器疾 病或通过性接触传播疾病;
●这类疾病是根据传播方式分类,几乎包括了 医学微生物的全部范畴;
●一种性病可由不同的病原体引起,同样一 种病原体也可引起不同的性病;

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第十六章 性传播疾病防制
第一节
• 处理原则:
总论
– 各种性病应诊断明确,早期、足量、规则治疗。 –5个C原则 提供咨询/健康教育(counseling/education) 促进安全套使用(condoms) 提高治疗依从性(compliance) 性伴追踪(contact tracing) 与社区其它资源相结合(community) – 行为干预等 “知道什么样的人得病,就像知道人得什么样的 病一样重要。” ――William Osler(1849~1919)
• 晚期眼梅毒
– 间质性角膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜脉络体炎、视神 经炎等。
• 晚期心血管梅毒
– 临床上有单纯性梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭 不全,梅毒性冠状动脉狭窄或阻塞、梅毒性主动脉瘤以 及心肌梅毒树胶肿。
• 晚期神经梅毒
– 主要有脑膜血管型梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经 萎缩等。
第二节 梅
• 神经损害
–无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒等。
第二节 梅

二、临床表现
• 二期梅毒多发性硬化性淋巴结炎
– 全身无痛性淋巴结肿大、变硬。
• 二期内脏梅毒
– 有肝炎、胆管周围炎、胃肠道疾病。
• 二期复发梅毒
– 二期早发梅毒未治疗或治疗不当,经2~3个月可 自行消退;当患者免疫力降低,皮疹又重新出现。 – 量少局限;群集不对称;形态奇特;破坏性大。
• 硬化性淋巴结炎: 1~2w,单侧或患处附近,硬
三不:无痛、无粘连、无破溃(生 殖器疱疹、固定性药疹等鉴别)
第二节 梅

二、临床表现
2.二期梅毒
出现时间:感染后9~12 w 前驱症状,系统损害;传染性强

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三、衣原体的流行状况
Ⅰ、 发病概况
近年来,经典的性病如淋病和梅毒等在发达国家 稳中有降。而由沙眼衣原体引起的性病却迅速上 升,位居一些国家各类性病的发病率之首,我国 从20世纪80年代以来,曾一度基本消灭的性病又 死灰复燃,与国外流行趋势相仿的是,泌尿生殖 道沙眼衣原体的也成为最常见的性传播疾病之一 。
近年来,沙眼衣原体的基因疫苗、树突状细胞疫苗和 联合疫苗研究有很大的进展。
a) 基因疫苗
所谓沙眼衣原体基因疫苗是将编码沙眼衣原体某种抗 原蛋白或其某一段肽链的基因克隆到质粒上后作为疫苗 。这种疫苗虽然还处于研究中,但是它的出现为沙眼衣 原体的预防开拓了一个最有希望的领域,是一种非常有 潜力的疫苗。
b) 树突状细胞疫苗
树突状细胞是目前发现的体内最强的APC,生殖道沙 眼衣原体感染后,DC可以有效的捕捉沙眼衣原体抗原, 并将其提呈给CD4+和CD8+T细胞,诱导Th1型免疫应答 。
DC疫苗能有效解决沙眼衣原体逃避与宿主细胞溶酶体融合、 宿主细胞对沙眼衣原体抗原提呈较弱 等问题。
c) 联合疫苗
联合疫苗是一种外膜复合物,包括MOMP、富含半胱 胺酸的蛋白和LPS,因为该疫苗排除了沙眼衣原体的致 病抗原,并且能保留保护性抗原的结构,它有潜力成为 沙眼衣原体的有效疫苗。
2、热 衣原体对热敏感,在56~60℃条件下仅能存活
5~10分钟 3、冷
衣原体标本被冷冻保存,在-70℃可保存数年, 并保持感染活力 4、化学物质
0.1%甲醛、0.5%碳酸可使衣原体在短期内被杀 死,75%乙醇30秒钟即生效,对红霉素类、四环 素类以及利福平敏感
(二)对抗微生物剂的敏感性 一般认为衣原体对抗生素敏感,体内应用抗生素可有效的 清除患者体内的衣原体,但不同的衣原体株对不同的抗生 素敏感性不同。 1、磺胺及磺胺增效剂类 2、四环素类药物 3、大环内酯类 4、克林霉素 5、利福霉素类 6、喹诺酮类 7、氯霉素类 8、β-内酰胺类 9、对衣原体无抑制作用的药物

性传播疾病ppt演示文稿

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➢性接触传播
直接接触 性交为主,接吻、触摸等性行为 也可传播某些STD。
➢非性行为的直接接触传播
当皮肤有破损时通过直接接触病人的病变部 位或其含有病原体的分泌物,如血液、精液、 子宫分泌液等被感染
➢血源感染
经静脉输注感染的血液、血液成分或血液制 品及静脉注射毒品等途径是传播艾滋病病毒、 乙型肝炎病毒或梅毒的主要途径
3、嫖娼、卖淫:我国当前暗娼和嫖客的STD 检出率可高达17.0%~84.2%(平均39.9%)
第二十一页,共79页。
4、吸毒、贩毒:我国2001年吸毒者达 82万人,吸毒者性病检出率为32.5%, 女性患病率高达43.25%,且吸毒与性 乱密切相关
5、淫秽文艺作品泛滥 6、健康教育及自我保护意识差
• 早发梅毒疹
第五十一页,共79页。
晚发楔形齿
治疗
• 青霉素为首选的治疗药物。 • 青霉素过敏的治疗方案(不含孕妇): • 多西环素,100mg,口服,2次/日,连续
15天。或 • 四环素,500mg,口服,4次/日,连续15
天。
第五十二页,共79页。
生殖器疱疹

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起
%~25%,女80%~90%
第八页,共79页。
性病的传播途径
• (一)性接触传播
• (二)日常生活接触传播 • (三)母婴传播
• (四)血液传播
第九页,共79页。
性病的危害
• 1、对个人的危害: 疾病与治疗的痛苦 • 2、对家庭的危害:沉重的经济负担 • 3、对社会的危害: 性病泛滥成灾
第十页,共79页。
第十七页,共79页。
人群易感性
➢普遍易感,无年龄、性别差异 ➢既无先天性免疫力也无稳固的后天获

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性 病
是一组以性交为主要传播途径 的传染病。
经 典 性 病
淋病 梅毒 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 腹股沟淋巴肉芽肿
1975年世界卫生组织(WHO)正式将性病
命名为性传播疾病后,把非淋菌性尿道炎、
尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、生殖器念
珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道炎、性 病性盆腔炎、阴虱、疥疮、传染性软疣、乙 型肝炎、阿米巴病、股癣等20多种疾病也列 入性病范畴,总称为新一代的性传播疾病。
八、治愈标准: 连续半年以上病情无复发。
非淋菌性尿道炎(宫颈炎)
一、 病 因
常见为支原体、衣原体及其它病原体。 1 、支原体是目前我国主要的非淋致病 源,且我科大部分病人呈现夫妻双方培 养均为阳性,证明支原体是完全可以通 过性生活而传播,但部分正常人(无任 何性乱史)也存在支原体阳性。 2 、沙眼衣原体与引起眼部沙眼的衣原 体型别不同。
(二)二期梅毒:
一期梅毒没有及时有效的治疗, 螺旋体在局部进入全身血液系统,在12月后可出现全身症状。
皮肤损害: 全身出现对称性、广泛性的淡红色 的斑疹,可发生于躯干四肢,也可局限 于手掌、足部。 皮疹特点: 无瘙痒、不融合,病程长短不一。
二期梅毒“掌梅毒疹”
粘膜损害
扁平湿疣: 表现为大腿内侧、肛周或女性两侧大 阴唇对称分布的扁平丘疹,表面光滑,皮 疹可相互融合(其内含有大量的梅毒螺旋 体)。
主要有以下途径:
一、性交传染: 80% 患者由性交传染, 以同性恋最多见,占 73% 。虽然同性 恋者艾滋病发病率很高,但异性性交 传染者亦日益增多,夫妻间传染率可 达75%。 二、注射传染:用 HIV 污染的针头互相 静脉或肌内注射麻醉毒品是艾滋病传 播的主要途径之一。

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个人卫生习惯
保持良好的个人卫生习惯可以 帮助预防性传播疾病,如勤洗 手、勤换洗内衣、避免共用个 人用品等。
总结
1 性传播疾病的危害和防范
性传播疾病对健康和生命都有很大的威胁,只有加强预防和及早治疗才能有效避免。
2 接触病人的注意事项
在接触有性传播疾病的病人时,需要采取合适的防护措施,以免感染其他疾病。
病原体
性传播疾病的病原体包括病 毒、细菌、真菌和寄生虫等。
传播方式
性传播疾病可以通过性接触、 共用注射器、血液输送和母 婴垂直传播等方式传播。
预防措施
个人卫生习惯、使用安全套、 关注医学研究进展和接受疫 苗接种是预防性传播疾病最 常用的手段。
ห้องสมุดไป่ตู้状和治疗
1
症状描述
性传播疾病的症状包括皮肤瘙痒、发热、生殖器疼痛、分泌物的变化等。
2
治疗方法
性传播疾病可以通过使用抗生素、抗病毒药物、抗感染剂和局部治疗等治疗。
3
康复护理
疾病往往也需要长期康复护理,如对症治疗、恰当的作息和营养、减轻或避免身 体和心理负担等。
预防方法
使用安全套
性行为时使用安全套是预防性 传播疾病的有效方法之一。
定期体检
进行定期体检可以帮助早期发 现性传播疾病,加强预防和治 疗的效果。
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本课件介绍性传播疾病的常见类型,病因和传播方式,预防和治疗方法,以 及如何避免感染疾病。通过学习本课件,您将了解性传播疾病对生命和健康 的威胁,并获得预防及治疗的知识。
性传播疾病简述
什么是性传播疾病?
性传播疾病是指通过性接触或 感染的病原体而引起的医学上 可治愈的疾病。
如何诊断性传播疾病?

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20
思考:蚊虫互相叮咬会不会导致性病传播?
21
22
梅 毒
定义:梅毒(syphilis)
是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)引起的 一种慢性传染病,主要通过性接触和血液传播。本病 危害性极大,可侵犯全身各组织器官或通过胎盘传播 引起流产、早产、死产和胎传梅毒。
沙眼衣原体,解脲支原体
单纯疱疹病毒 杜克雷嗜血杆菌 沙眼衣原体 人类免疫缺陷病毒 肉芽肿荚膜杆菌 念珠菌 阴道毛滴虫 加特纳菌、厌氧菌 阴虱 疥螨 传染性软疣病毒
轻微尿道炎、急慢性宫颈炎
外阴簇集性水疱,反复发作 外生殖器痛性溃疡 生殖器初疮、腹股沟综合征 免疫缺陷、条件致病菌感染、恶性肿瘤 外生殖器、腹股沟肉芽肿 女性外阴阴道炎、男性龟头包皮炎 外阴瘙痒、泡沫状脓性分泌物 阴道分泌物增加,白带呈灰色或绿色,鱼腥样臭 抓痕和血痂、黑褐色阴虱和铁锈色虱卵 指缝、下腹等部位丘疹、丘疱疹、结节,夜间奇痒 半球形丘疹,蜡样光泽,顶有脐凹,可挤出乳酪样物 4
8
目前STD广泛流行的原因有性观念变化、卖 淫嫖娼及吸毒贩毒等高危行为、流动人口 增加、性教育薄弱、疫情漏报现象严重及 性病诊疗市场混乱等。
9
传播途径
STD常见传播途径有: • 性接触传播 • 间接接触传播 • 血液和血液制品传播 • 母婴垂直传播 • 医源性传播 • 器官移植、人工受精等传播
10
1.性接触传播 异性或同性性交是主要传播方式,占95%以上,其他类似 性行为(口交、肛交、手淫、接吻、触摸等)可增加感染 几率。
11
2.间接接触传播 通过接触被污染的衣物、公用物品或共用卫生器具等传染。
12
3.血液和血液制品传播 输入受性病病原体污染的血液或血液制品以及静脉成瘾者 公用注射用具。

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202222//11//55
人群分布
年龄:性活跃人群
多数病例集中于20~39岁
性别:男性高于女性,2:1
淋病女性易感:男20%~25%,女80%~90%
STD由外传入的特征:发病率女性先升高
现在学习的是第十八页,共87页
202222//11//55
年龄和性别分布变化
发病率不断上升,发病人群广泛 发病年龄有前移的迹象,从青年向儿童蔓延,儿童STD患
职业
➢我国以工人为多,占1/3,无业及待业青年20%,
个体工商者15%,服务行业10%。
➢近年来干部及国家公职人员STD患病人数增长最快,
平均增长幅度为290.71%,农民也在增加
现在学习的是第二十一页,共87页
202222//11//55
第二节 流行过程
传染源 传播途径 人群易感性
现在学习的是第二十二页,共87页
传播途径
➢性接触传播
➢ 直接接触(包括异性、同性及双重性接触) 接吻、触摸等性行为
也可传播某些STD,初发部位常在唇、舌或扁桃腺
➢ 嫖娼者受感染的机会可随着与已感染STD的卖淫者的性交频度而
增加,与其性交一次平均受感染率为30%,二次为60%,三次为
90%
现在学习的是第二十七页,共87页
202222//11//55
现在学习的是第三十五页,共87页
202222//11//55
社会因素
➢ 人口流动:
➢经济迅速发展、城市化、商品经济大潮影响,我国每年约有0.8亿
~1.2亿流动人口,且多为性活跃人群
➢ 商业性行为:
➢我国当前暗娼和嫖客的STD检出率可高达17.0%~84.2%(平 均39.9%)

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Donovon小体 疥螨 阴虱 白色念珠菌 阴道毛滴虫 人类免疫缺陷病毒 传染性软疣病毒 棒状杆菌


腹股沟肉芽肿 疥疮 阴虱病 阴道念珠菌病 滴虫病 获得性免疫缺陷综合 征 传染性软疣 阴道棒状杆菌阴道炎
3
淋病(gonorrhea)


目前世界上发病率最高的性传播疾病, 由淋病奈瑟菌引起,属革兰氏阴性双 球菌。 淋菌特点是侵袭粘膜,以生殖、泌尿 系统粘膜的柱状上皮与移行上皮为主。 喜潮湿,怕干燥。
18
梅毒合并妊、早 产、死胎或分娩先天梅毒儿,死亡率及致 残率均高。
19
生殖道沙眼衣原体感染


在西方成为性传播疾病中最常见的一种, 有上升趋势,常与淋菌混合感染。性活跃 期感染率高。沙眼衣原体所引起的生殖道 感染,为男性非淋菌性尿道炎的一个主要 原因。孕妇感染后不仅引起泌尿生殖道感 染,还引起新生儿肺及眼部感染。 衣原体必须依靠宿主细胞提供,于感染细 胞内生长繁殖,只感染粘膜柱状上皮及移 行上皮,而不向深层侵犯。


(2)上生殖道感染:淋菌沿生殖道粘膜 上行传播,引起急性子宫内膜炎、急 性输卵管炎、积脓、脓肿、盆腔脓肿、 腹膜炎以致中毒性休克等严重后果。 (3)播撒性淋病:血行传播。 2.慢性淋病:长期潜伏,病灶反复引 起急性发作。
7
诊断

1.病史 2.分泌物涂片检查 3.分泌物培养 4.B超声检查 5.后穹窿穿刺
20
感染途径

以性传播为主,其次是手、眼或污染的衣 物等为媒介物的间接感染。
21
临床表现

以宫颈炎最常见。孕妇点沙眼衣原体宫颈 炎可引起早产、胎膜早破、新生儿经阴道 分娩受感染,发生沙眼衣原体结膜炎及衣 原体肺炎。
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