视频眼震电图在检查过程中的体会
眼震视图检查及报告
扫视试验
目的:用于评定视眼 动系统快速跟踪目标 方向的能力。
分析参数:准确度 (正常为70%-115%, ﹤70% 为欠冲, ﹥115%为过冲), 峰速度,潜伏期( ﹤ •2准5确0度m:s指)受试者眼动轨迹和靶点移动轨迹的一致程度。
• 峰速度:指眼球从一个靶点移动到下一个靶点的最大角速度。 • 潜伏期:靶点出现在某一位置到眼动开始之间的时间差。
位置试验
位置性试验--临床意义
变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间 内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的特异性 试验
临床意义: 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震, 表明病情趋于缓解。 3、 可提示患耳的前庭功能状态:
自发性眼震试验
周围性
中枢性
眼性
眼震类型
方向 强度
水平性或水平 可为水平性、 钟摆性或张
-旋转性
垂直性、旋转 力性
性、斜性或摆
动性
一般不变
可变换
无快慢相
随疾病发展过 多变 程而变化
不稳定
自主神经症状 有,程度与眼 可无;若有其 无 震强度一致 程度与眼震强 度不一致
注:在固视条件下,正
常人无自发性眼震;在
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段:
① 灌注开始后10~15秒间隔:有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒:观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻:是否存在固视抑制
2、双侧耳冷热试验结果分析参数
眼震视图结果分析及临床意义
眼震视图结果分析及临床意义
眼震视图结果分析及临床意义
1.简介
眼震视图是一种通过记录眼球运动来评估眼动的检查方法。
该检查可以帮助医生了解眼球运动是否正常,并对患者进行诊断和治疗方案的制定提供有价值的信息。
2.检查过程
- 眼震仪的使用:将眼震仪放置在患者眼前,然后患者需要注视着一个特定的点,同时记录仪器所测得的眼球运动情况。
- 测量参数:眼震仪通常会记录眼球的水平和垂直方向上的运动,以及眼球在恢复到初始位置时的震颤情况。
- 数据获取:通过眼震仪记录的数据可以眼震视图,该视图展示了眼球运动的详细信息。
3.分析眼震视图结果
- 眼球固定性震颤:该类型的眼球震颤通常在注视固定点时可见。
这种震颤可能是由眼肌不协调或神经系统疾病引起的。
- 眼球混乱性震颤:这种眼球震颤通常在眼球移动时出现,如在注视新的目标时。
这种震颤可能是由脑干或小脑病变引起的。
- 眼球追随性震颤:这种震颤发生在注视目标移动时,通常是正常的,但在某些情况下可能是病理性的。
4.临床意义
- 眼震视图可以帮助医生判断眼球运动是否正常,从而对患者可能存在的眼动失调进行早期诊断。
例如,眼球固定性震颤可能提示神经系统疾病,如帕金森病。
- 通过分析眼震视图可以评估眼球运动功能改善的效果,并调整治疗方案,如物理治疗或药物治疗。
- 对于一些眼动失调引起的眼球运动异常,眼震视图的结果可以指导手术治疗的选择和实施。
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视频眼震电图在检查过程中的体会
视频眼震电图在检查过程中的体会摘要目的】探讨视频眼震电图(VNG)检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的应用价值。
方法对150例眩晕患者行 VNG检查,对中枢性眩晕和外周性眩晕进行鉴别诊断。
结果150例患者行VNG检查,外周性眩晕患者 79例(53.5%),中枢性眩晕18例(11.5%),?位置试验阳性15例(10.3%)其他原因不明的眩晕例38(24.7%)。
结论视频眼震电图检查对中枢性眩晕和外周性眩晕的鉴别诊断具有重要意义。
在操作过程受检查者自身因素,药物影响及检查者操作过程的规范性、经验均可以影响到检查结果的准确性。
【关键词】 VNG检查;中枢性眩晕;外周性眩晕;检查体会[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)15-0352-01随着人口老龄化;眩晕发病率日渐增高,成为患者就诊的最常见临床综合征之一,受到国内外医学界广泛重视。
VNG检查是通过眼震反映外周前庭和中枢性病变,在眩晕鉴别诊断中起重要作用。
本文对 2017年10月至2018 年3月就诊患者行 VNG检查患者150例结果进行分析,现报告如下。
1.资料和方法1.1使用设备法国Synapsys公司生产研发的视频眼震电图检查系统。
包括:红外VNS眼罩;优异的软件(可以进行定标、扫视试验、视跟踪试验、视动眼动试验、自发眼震试验、凝视试验、温度试验、位置试验);投影幕;显示器;打印机。
1.2 试验方法1.2.1定标,扫视试验:定标使受检者眼球做一已知角度移动,依此定标VNG 红外线摄像的眼球移动幅度。
只要可能,要首选视觉主动定标,在眼睑遮盖眼球无法做视觉主动定标是可以采用手动定标,扫视是一种快速度眼动,评定视眼动系统调控眼动速度跟踪目标方向的能力,用于鉴别前庭系统的病理过程是否属于中枢性。
受检者头直立位,双眼平视正前方,注视前方一定频率左、右,或上、下交替亮的灯光点。
通常检测5个扫视波,或20-30秒。
眼震视图检查及报告
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在眼科疾病诊断中的应用
辅助诊断眼球运动障碍
01
眼震视图检查可以观察眼球震颤的特征,辅助诊断眼球运动障
碍性疾病,如先天性眼球震颤、后天性眼球震颤等。
评估视觉系统功能
02
通过观察眼震的异常情况,可以间接评估患者的视觉系统功能
状态,为视觉康复提供指导。
监测眼科疾病治疗效果
03
眼震视图检查可用于监测眼科疾病的治疗效果,如观察药物治
提供眼震视图检查的正常参考值范围,作为结果判断的参考依据。
异常结果判断
根据眼震波形的异常特征,结合患者的临床表现和其他检查结果, 对异常结果进行判断。
评估标准与分级
制定明确的评估标准,对眼震视图检查结果进行分级,如轻度异常、 中度异常、重度异常等,以便医生和患者更好地了解病情。
05 临床意义与应用价值
在神经系统疾病诊断中的应用
1 2
评估前庭神经系统功能
眼震视图检查可以观察眼球震颤的类型、方向和 幅度,从而判断前庭神经系统的功能状态,如前 庭神经元炎、梅尼埃病等。
定位中枢神经系统病变
通过观察眼震的异常情况,可以辅助定位中枢神 经系统病变,如脑干、小脑等部位的病变。
3
监测神经系统疾病治疗效果
眼震视图检查可用于监测神经系统疾病的治疗效 果,如观察药物治疗或手术治疗后眼震的改善情 况。
检查中可能遇到的问题及解决方案
患者配合度差
对于不配合的患者,可采取心理疏导、适当休息或使用镇静剂等 方法,以提高患者的配合度。
眼部刺激症状
在检查过程中,部分患者可能出现眼部不适、流泪等刺激症状, 可暂停检查,待症状缓解后继续。
数据采集不准确
眼震电图结果分析与临床
眼震电图结果分析与临床眼震电图(眼电图、ENG)是一种常见的神经生理学检查方法,用于评估眼球运动和眼动的功能。
通过记录眼球运动的电活动,眼震电图可以提供关于眼动和眼球控制的重要信息。
本文将对眼震电图结果进行分析,并探讨其在临床上的应用。
I. 简介眼震电图是一种通过将电极粘贴在眼皮和头皮上记录眼球运动的电信号的方法。
在记录过程中,通常会要求被检查者注视特定的目标,并进行眼运动的刺激。
通过测量眼球周围肌肉的电活动,可以得出眼球运动和眼动的图形和数据。
II. 眼震电图结果分析1. 术语和图形解读眼震电图结果通常以术语和图形的形式呈现。
以下是一些常见的术语和对应的图形解读:- 位置性眼动(Positional nystagmus):持续的眼球颤动,在特定头颈位置下触发。
- 斜视眼动(Gaze-evoked nystagmus):注视不同方向时,眼球发生的颤动。
- 视追踪眼动(Smooth pursuit eye movement):注视移动目标时眼球的平滑运动。
- 阶跃眼动(Saccadic eye movement):注视突然移动目标时眼球的快速跳动。
- 无形眼动(Aperiodic eye movement):眼球的不规则运动,可能提示神经系统疾病。
2. 数据分析眼震电图结果中的数据分析可以提供有关眼球运动和眼动功能的重要信息。
以下是一些常见的数据分析指标:- 平均慢相速度(Mean slow phase velocity):衡量慢相的运动速度。
- 方向选择性指数(Directional Selectivity Index):评估眼球运动在特定方向上的选择性。
- 无法抑制眼动指数(Unable to Suppress Eye Movement Index):评估对抑制眼动的能力。
III. 眼震电图在临床中的应用1. 诊断眼动障碍眼震电图在临床上被广泛用于诊断和评估眼动障碍。
它可以帮助确定眼动异常的类型和程度,从而指导治疗和康复方案的制定。
视频眼震电图在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义
视频眼震电图在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义张忠波;刘莹莹;王明华;高琦;伞勇智【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)010【摘要】目的探讨分析外周性眩晕和中枢性眩晕使用视频眼震电图检查的临床效果,给临床治疗提供可靠的依据.方法 2015年10月—2017年10月我院对眩晕患者80例进行了视频眼震电图检查,鉴别区分外周性眩晕和中枢性眩晕.结果此次研究中共有42例被鉴定为中枢性眩晕,占52.5%,有9例颈性眩晕(21.4%),14例后循环缺血(33.3%),19例偏头痛性眩晕(45.2%);有38例被鉴定为外周性眩晕,占47.5%,有1例前庭神经炎(2.6%),3例突发性耳聋伴眩晕(7.9%),8例梅尼埃病(21.1%),26例良性阵发性位置性眩晕(68.4%).结论中枢性眩晕和外周性眩晕可以使用视频眼震电图检查进行区分鉴别,提供针对性的治疗,具有很高的应用价值.【总页数】2页(P73-74)【作者】张忠波;刘莹莹;王明华;高琦;伞勇智【作者单位】大庆市人民医院神经内科,黑龙江大庆 163316;大庆市人民医院神经内科,黑龙江大庆 163316;大庆市人民医院神经内科,黑龙江大庆 163316;大庆市人民医院神经内科,黑龙江大庆 163316;大庆市人民医院神经内科,黑龙江大庆163316【正文语种】中文【中图分类】R852.3【相关文献】1.视频眼震电图检查在眩晕诊断中的意义 [J], 张健2.视频眼震电图检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义 [J], 张涛3.视频眼震电图检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义 [J], 宋桂兰;韩鹰鹏;宋成君4.眼震电图对周围性眩晕与中枢性眩晕临床特征的鉴别诊断研究 [J], 訾定京;惠晶5.心电图检查在鉴别诊断中枢性眩晕与周围性眩晕中的应用价值 [J], 庄炯宇;蔡家骥;陈明;张映坤因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
一氧化碳中毒恢复期患者视频眼震电图分析
春 季节 常 见 的急 症 ,部 分 患者 于恢 复 期长 期存 在 头 痛 、头 晕 等症 状 ,而 神 经 系统 检查 并 无 异 常 ,
作水平 向匀速正弦波摆动 ,嘱被检查者集 中精力
追踪 视标 。临床上平 稳跟 踪 曲线 的形 态共 四种 ,I 型 、I I 型为 正常 ,I I I 型 、I V型为异 常 。
采用 x z 检验。
1 临床 资料
1 . 1 一般资料 选择 2 0 1 0 年6 月至 2 0 1 2 年6 月
2 结果
2 . 1 扫视试验 扫视速度病例组受试者在各个方 向上的扫视速度均值均小于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) ,见
表 1 。扫视 潜 伏 期病 例 组 比对 照组 延 长 ,在 各 扫
例为 对照 组 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 l 9 5 6岁 , 平均 4 l 岁 。病 例 组 和对 照组 年 龄 、性 别 构 成 差 异均 无统计 学意 义 ( P > 0 . 0 5) 。所有 受试 者均排 除
氧化碳 中毒恢 复期 患 者 的扫视 潜 伏期 已明显 延
・
2 0 6・
浙江临床医学2 0 1 3 年2 月第 1 5 卷第2 期
一
氧化碳中毒恢复期患者视频眼震电图分析
张 琼 王 晓 燕 陈 玉 宝
一
氧化碳 ( c a r b o n m o n o x i d e ,C O)中毒 是 冬
算 出两组 出现 扫视准 确度 异常 次数 , 并进 行 比较 。 ( 2)平 稳跟 踪 试验 : 视 线 追视 眼前 的视标 ,视 标
型璺 望
丝 : ! ! : ! ! :
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腔隙性脑梗死患者视频眼震电图结果分析
b t b o maiisi . .Co cu in o h a n r l e n5 5 t n lso :Th e t ua y tm i r n ainswihlc lrifrt nc n b x ev si lrs se i u yi ma y p t t t a ua aci a ee — b n n e n o
邓 晓玲 ,张 琼 , 凤 春 姚
( 阳 医 学 院 附属 人 民 医 院神 经 内科 ,湖 北 十 堰 4 2 0 ) 郧 4 0 0
【 要 】 目的 : 讨 腔 隙性 脑梗 死 患 者前 庭 功 能 的 改 变 及 其 意 义 。 方 法 : 5 摘 探 对 4例 腔 隙性 脑 梗 死 患 者 ( 死 组 ) 行 梗 进 视 频 眼 震 电 图 ( G) 测 , 与 3 VN 检 并 O例 正 常 人 ( 常 组 ) 行 比较 分 析 。结 果 : 死 组 中 8 . 的 患 者 前 庭 功 能 异 常 , 正 进 梗 89 其 中7 . 为 中枢 性 前 庭 功 能异 常 ,. 为 周 围性 前庭 功 能 异 常 ,. 周 围 和 中枢 均 异 常 。结 论 : 隙 性 脑 梗 死 可 影 响 41 55 55 腔 患者的前庭功能 , VNG检 测 可 客 观 反 映 前 庭 功 能 变 化 , 临 床 脑 梗 死 并 发 头 昏 、 晕 等 的治 疗 有 指 导 作 用 。 对 眩
颈性眩晕患者视频眼震电图分析
2.3 位置性眼震检查 按Nylen分型,I型为方 向变换型, II型为方向固定型, 36(60.3%)例诱发出 位置性眼震, 其慢相角速度大于正常值 , 部分患者
(60.7%) , 翻身转 颈 28 例 (50.0% ) , 左 前倾 位4 例
同时具有多头位的阳性眼震, Nylenl 型13例,
NylenII型20例, 垂直性眼震1例, 引出方波2例。 不同头位阳性位置性眼震分布 : 仰卧位15例 (26.8%) , 右侧卧位 16例 (28.5%) , 左侧 卧位 12 例 (21.4%) ,悬头位5例 (8.9%) ,右翻身转颈34例
料, 不服用任何中枢兴奋药或抑制性药物。 计算机 对所采集数据进行处理, 进行 自发性眼震、 凝视试
验、 扫视跟踪试验 、 平稳跟踪试验 、 视动试验 、 位置 试验及冷热试验检查 。位置试验除常规采用平卧 位, 左右转颈位 , 悬头位 , 头前倾300位体位外 , 另
电图检查(elect ronystagmography,ENG) , 并与正
系统相关检查,并与40例正常人进行对照研究。结果 51例 (91.1%) 眼震电图检查异常,前庭 中枢性异常者34 例
(60.7%) , 前庭周围性异常9 例( 16.1%) , 中枢和前庭周围性异常8例( 14.3%) ,36例(60.3%) 引出位置性眼震, 前庭 比较 对照组有显著性差别(N 0.01) . 结论 颈性眩晕患者病变可累及前庭与中枢, 位置性眼震具有特殊诊断意义, ENG可 客观检测。 [ 关键词】 颈性眩晕 眼震电图
颈性眩晕(CervicalБайду номын сангаасVertigo)是指椎动脉的颅
外段受到颈部病变影响所致的以眩晕为主的综合 征, 其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时, 可伴 有头痛、 颈肩痛等症状。 颈性眩晕的诊断目 前尚缺 乏确定的检查。本文对确诊为本病的患者行眼震
眼震电图基本操作及临床应用
眼震电图的未来发展前景
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技术改进:随着科技的不断进步,眼震电图技术有望实现更精准、更快速地检测 眼球运动障碍。
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临床应用拓展:眼震电图技术未来可能应用于更多领域,如神经科学、心理学等, 为临床诊断和治疗提供更多帮助。
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数据分析与解读:随着大数据和人工智能技术的发展,眼震电图数据的处理和解 读将更加准确和高效,有助于提高诊断的准确性和可靠性。
眼震电图在其他疾病中的应用
眼震电图在眩晕疾 病中的应用:通过 观察眼球运动和震 颤,辅助诊断前庭 神经炎、良性发作 性位置性眩晕等眩 晕疾病。
眼震电图在帕金 森病中的应用: 帕金森病患者会 出现眼球运动障 碍,眼震电图可 以检测并评估病 情严重程度。
眼震电图在脑干 卒中的应用:脑 干卒中会导致眼 球运动障碍和眼 震,眼震电图可 以辅助诊断并评 估病情。
眼震电图解读与报告的注意事项
眼震电图解读需要综合考虑患者的 病史、症状和体征,以及检查结果, 不能仅凭单一数据做出诊断。
报告中应注明检查时患者的姿势、 头部位置及眼球运动状态,以确保 数据的准确性和可比性。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
报告中应详细描述眼震电图的各项 参数,如眼球运动速度、幅度、方 向等,以便医生做出准确判断。
单击此处添加标题
跨学科合作:眼震电图技术的发展需要多学科的合作,如神经学、物理学、工程 学等,未来将有更多跨学科的合作项目出现。
汇报人:
眼震电图在眼科疾病中的应用
眼震电图在眼科疾病中主要用于诊断和监测眼球运动障碍和眩晕相关疾病。
通过眼震电图检查,可以检测眼球运动的速度、幅度和方向,从而判断是否存在眼肌麻痹、 前庭神经病变等。
眼震视图结果分析及临床意义
眼震视图结果分析及临床意义眼震视图(Nystagmography,NG)是一种通过测量患者眼睛在视觉固定或者眼睛闭合状态下的震颤和偏向来评估眼球运动的方法。
眼震视图结果分析及临床意义具有重要的临床意义,可以帮助医生诊断和治疗多种眼部疾病和神经系统疾病。
下面我们将从技术原理、常见分析结果及临床意义等方面进行详细讨论。
首先,眼震视图的技术原理是利用特殊的电极测量眼睛的细微运动,通过分析和计算这些眼动信号来评估患者的眼动功能。
在进行眼震视图检查时,患者通常需要坐在一个受控的环境中,注视一个固定的靶点。
医生将电极粘贴在患者的眼睛周围,并将信号传输到计算机上进行分析。
眼震视图分析常见的结果包括慢性眼动、快速眼动、眼动的幅度和频率等。
慢性眼动是指眼球的平稳运动,通常是沿着一个平滑的路径进行。
快速眼动通常是在眼球在一个方向上快速移动后,迅速返回到起始位置的运动。
眼动的幅度指眼球在一个方向上的运动范围,而眼动的频率指眼球在单位时间内进行眼动的次数。
通过对这些眼震视图分析结果的研究和比较,医生可以获得有关患者眼球运动功能的丰富信息。
眼震视图的结果分析在不同的眼部疾病和神经系统疾病中具有重要的临床意义。
下面我们将以一些常见的眼部疾病和神经系统疾病为例进行详细讨论。
首先,眼震视图结果分析在眼震眩晕症(Vestibular Nystagmus)的诊断中发挥着重要的作用。
眼震视图可以显示出迷路功能异常引起的眼震反射异常。
例如,在良性阵发性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)患者中,眼震视图分析通常显示出一种称为位置性眩晕性眼震的特殊眼动模式。
这种眼动模式是由于位置性眩晕引起的前庭系统神经元活动不正常而导致的。
另外,眼震视图结果分析在眼球震颤症(Ocular Oscillations)中也具有重要的临床意义。
眼球震颤症通常是由于中枢神经系统受损或者眼肌运动失调引起的。
视频眼震视图在周围性眩晕中的诊断价值
视频眼震视图在周围性眩晕中的诊断价值作者:魏娟张慧慧冯艳蓉蔡兴秋来源:《医学信息》2015年第07期摘要:目的探讨视频眼震视图(VNG)在周围性眩晕中的诊断价值。
方法应用CHARTR VNG仪对165例眩晕患者进行前庭功能检测,并进行分析。
结果本组共124例(75.2%)发现异常,其中变位性眼震52例,位置性眼震15例;视动试验异常5例,扫视试验异常6例,平稳跟踪试验异常7例;自发性眼震10例,温度试验异常29例。
BPPV81例中,VNG检查结果有67例(83%)与临床符合,其中后半规管51例,水平半规管15例,上半规管1例;单个半规管43例,多个半规管(指2个半规管以上)10例。
前庭神经元炎29例中,VNG表现为前庭功能减退(单侧或双侧)28例;梅尼埃病者10例中,VNG均表现为自发性眼震和/或前庭功能减退(单侧或双侧);突发性耳聋1例,VNG结果表现为前庭功能减退(单侧或双侧)。
结论 VNG在周围性眩晕中具有肯定的诊断价值,且操作简便。
关键词:眩晕;眼震视图;诊断眩晕是神经科门诊的常见症状之一,是一种运动性幻觉或错觉,是机体对空间定位或重力关系体察能力障碍的表现。
眩晕病因复杂、容易误诊,本研究应用进口的CHARTR眼震电图(VNG)仪对眩晕患者进行前庭功能检测,以探讨其对病因诊断的应用价值,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年10月~2013年7月本院神经内科的住院患者165例,男60例,女105例;年龄20~86岁,平均51.6岁;病程1h~30年。
其中良性阵发性位置性眩晕(BPPV)81例,前庭神经元炎29例,梅尼埃病10例,突发性耳聋1例,双侧前庭病变6例。
本组患者就诊时均以眩晕为主诉,间歇期伴头昏者47例,伴走路不稳者34例,伴耳鸣或耳聋或耳闷者18例,头位转动或体位变化诱发或加重者90例。
既往有高血压病史者45例,糖尿病史者12例,肠炎史1例,上呼吸道感染史19例。
眼震视图结果分析及临床意义
眼震视图结果分析及临床意义眼震视图是一种关键的实验室检查,用于评估眼球运动异常和神经系统疾病。
通过记录眼球在特定时间内的运动轨迹,眼震视图可以提供有关眼震的速度、幅度和方向的详细信息。
本文将分析眼震视图结果,并讨论其在临床上的意义。
1. 眼震视图结果分析眼震视图结果通常以图形的形式呈现,可以分为以下几个方面进行分析:1.1 眼震类型眼震可以分为多个类型,包括快相和慢相眼震。
快相眼震是一种快速的眼球运动,通常是正常眼球追踪运动的结果。
慢相眼震是一种缓慢的眼球运动,可能与神经系统疾病相关。
1.2 眼震速度和幅度眼震视图可以提供眼震的速度和幅度信息。
速度表示眼球运动的快慢,幅度表示眼球运动的范围。
通过分析速度和幅度的变化,可以检测是否存在眼球运动异常,并进一步评估眼球运动障碍的严重程度。
1.3 眼震方向眼震视图可以显示眼球运动的方向。
正常情况下,眼球运动应该是平稳和有序的。
如果眼震图显示眼球运动方向异常或不一致,可能提示存在神经系统疾病。
2. 临床意义眼震视图在临床上具有重要的意义,可以用于以下方面:2.1 诊断眼震性疾病眼震视图可以帮助医生诊断眼震性疾病,如良性位置性眼震、共济失调等。
通过分析眼震视图结果,可以确定疾病的类型和严重程度,为治疗方案的制定提供指导。
2.2 评估神经系统功能眼震视图可以评估神经系统功能的异常。
神经系统疾病常常导致眼球运动障碍,通过检查眼震视图可以了解神经系统是否存在问题,对于早期发现和治疗神经系统疾病具有重要意义。
2.3 跟踪疾病进展眼震视图可以用于跟踪疾病的进展情况。
通过定期检查眼震视图,医生可以观察眼球运动异常的变化,判断疾病的发展速度和程度,为治疗效果的评估提供依据。
3. 结论眼震视图作为一种重要的实验室检查方法,可以提供关于眼球运动异常和神经系统疾病的详细信息。
通过分析眼震视图结果,可以帮助医生诊断眼震性疾病、评估神经系统功能以及跟踪疾病进展。
因此,在临床实践中,眼震视图具有广泛的应用前景,对于提高眼科诊断水平和神经系统疾病的早期发现具有重要意义。
视频眼震电图检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义
视频眼震电图检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义目的分析视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕的诊断意义。
方法我院2013年10月~2015年10月收治的80例眩晕患者均行视频眼震电图检查,根据结果对外周性眩晕和中枢性眩晕进行鉴别。
结果本组中枢性眩晕患者42例(52.5%),外周性眩晕患者38例(47.5%)。
结论视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕具有较高的诊断意义。
标签:外周性眩晕;中枢性眩晕;视频眼震电图检查近年来,眩晕发病率呈明显上升趋势,已成为临床常见的综合征之一。
视频眼震电图检查利用眼震可对中枢性和外周前庭病变进行反映,是鉴别、诊断眩晕疾病的重要方法[1]。
本研究以我院2013年10月~2015年10月收治的眩晕患者为对象,对视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕的诊断价值进行了分析,现报道有关内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年10月~2015年10月收治的眩晕患者共80例,其中男性48例,女性32例;年龄16~80岁,平均年龄(58.8±4.5)岁。
患者主诉头晕或眩晕,伴有呕吐、恶心、耳鸣、听力下降等不适症状者12例(15.0%);颈部疼痛不适者15例(18.8%);头痛、视物模糊、肢体乏力者31例(38.8%);其余22例无任何症状(27.5%)。
1.2方法所有患者均行耳科学检查、神经系统查体,随后行视频眼震电图检查。
采用CHARTR ENG/VNG眼震电图分析仪,行视眼动系统检查、自发性眼震检查、动态位置试验、静态位置试验、凝视试验、固视抑制试验以及前庭双温试验。
患者在检查前48 h停止服用前庭抑制剂和镇静药物,检查前2 h禁饮禁食。
检查结果提示中枢性病变者行颈部血管彩超、颅内段血管彩超以及头颅MRA或MRI检查。
2 结果本组中枢性眩晕患者42例,占52.5%,包括颈性眩晕9例(21.4%),后循环缺血14例(28.6%),偏头痛性眩晕19例(45.2%);外周性眩晕患者38例,占47.5%,包括前庭神经炎1例(2.6%),突发性耳聋伴眩晕3例(7.9%),梅尼埃病8例(21.1%),良性阵发性位置性眩晕26例(68.4%)。
视频眼震电图在良性阵发性位置性眩晕的观察
视频眼震电图在良性阵发性位置性眩晕的观察秦迎春;徐丽萍;徐玉华【摘要】目的:探讨视频眼震电图(CHARTR VNG)在良性阵发性位置性眩晕(benign paroxys-mal positional vertigo,BPPV)患者的眼震的观察.方法:通过39例BPPV患者在Dix-Hallpike试验及滚转试验中在VNG上眼震变化的临床观察.结果:单侧后半规管病变为20例(51.28%);单侧水平半规管病变6例(15.38%);单侧上半规管病变3例(7.7%);出现多发性位置性眼震10例 (25.64%),其中后半规管双侧受累4例,水平半规管双侧受累3例,1例双侧上半规管受累,出现混合半规管受累2例.结论:视频眼震电图可以直观地记录眼震的变化,提高了非典型BPPV患者的阳性出现率,为BPPV患者的诊断提供准确的依据,使BPPV患者得到及时的治疗.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2012(035)006【总页数】1页(P108)【关键词】视频眼震电图;良性阵发性位置性眩晕;半规管【作者】秦迎春;徐丽萍;徐玉华【作者单位】佳木斯大学附属第一医院耳鼻喉科,黑龙江佳木斯154003;佳木斯大学附属第一医院耳鼻喉科,黑龙江佳木斯154003;佳木斯大学附属第一医院耳鼻喉科,黑龙江佳木斯154003【正文语种】中文【中图分类】R770.4;R255.3良性阵发性位置性眩晕 (benign positionalparoxysmal vertigo,BPPV)是一种常见的前庭功能障碍性疾病,发病率很高。
视频眼震电图 VN G在临床上已经广泛应用,BPPV患者通过视频眼震电图检查可以准确的定位于所受累的半规管,还可以观察到眼震电 ENG无法记录的扭转性或旋转性眼震,准确的定位、定侧是 BPPV手法复位治愈的关键,视频眼震电图准确的记录 BPPV患者在 Dix-Hallpike试验及滚转试验中在 VNG上眼动变化。
视频眼震电图检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义
视频眼震电图检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的意义摘要目的探讨视频眼震电图(VNG)检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的应用价值。
方法对500例眩晕患者行VNG检查,对中枢性眩晕和外周性眩晕进行鉴别诊断。
结果500例患者行VNG检查,外周性眩晕患者225例(45.0%),中枢性眩晕106例(21.2%),颈性眩晕48例(9.6%),其他原因不明的眩晕121例(24.2%)。
结论视频眼震电图检查对中枢性眩晕和外周性眩晕的鉴别诊断具有重要意义。
关键词视频眼震电图检查;中枢性眩晕;外周性眩晕随着人口老龄化,眩晕发病率日渐增高,成为患者就诊的最常见临床综合征之一,受到国内外医学界广泛重视。
视频眼震电图检查是通过眼震反映外周前庭和中枢性病变,在眩晕鉴别诊断中起重要作用。
本文对2013年1月~2014年6月本科行VNG检查患者500例结果进行分析,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料2013年1月~2014年6月本院就诊的眩晕患者,行视频眼震电图检查,病史及检查资料完整者500例。
其中男283例,女217例,年龄11~83岁,平均年龄62岁,主诉眩晕或头晕,伴或不伴有恶心、呕吐,伴耳鸣、耳胀及听力下降等耳部症状者36例,伴视物模糊、头痛、肢体乏力等神经系统症状者83例,伴颈部疼痛不适者53例。
无任何伴随症状者328例。
1. 2 研究方法所有患者均详细询问病史,进行耳科学检查及必要的神经系统查体,后行VNG检查,视频眼震电图检查仪为丹麦尔听美公司的CHARTR ENG/VNG眼震电图分析仪。
检查项目包括:自发性眼震检查、视眼动系统检查(包括扫视试验、平稳跟踪试验、视动试验)、凝视试验、静态位置试验、动态位置试验(包括DIX-HALLPIKE试验和ROLL TEST试验)、前庭双温试验及固视抑制试验。
所有患者检查前48 h停用镇静剂或其他有镇静作用的药物、前庭抑制剂,避免药物影响测试结果,检查前2 h禁、食、水,并避免在眩晕急性发作期进行检查。
眼震电图结果分析与临床
评估病情的进展
通过定期进行眼震电图检查,可以观 察患者病情的变化和治疗效果,从而 评估病情的进展。
此外,眼震电图还可以评估脑干和小 脑功能,对于脑部疾病患者的病情评 估和预后判断也有重要意义。
对于前庭系统疾病,眼震电图的检查结果可 以反映患者眩晕、平衡障碍等症状的改善或 恶化情况,有助于医生及时调整治疗方案。
眼震电图在眩晕症的诊断中具有 重要价值,可以通过观察眼球运 动和眼震情况,判断眩晕症的类
型和程度。
眼震电图可以检测出微小的眼球 运动异常,有助于早期发现和诊
断前庭系统疾病。
眼震电图的结果可以指导治疗方 案的制定,例如药物治疗、康复 训练等,有助于提高治疗效果。
眼震电图与前庭神经炎
前庭神经炎是一种常见的眩晕 症之一,眼震电图可以检测出 前庭神经炎引起的眼球运动异 常和眼震。
指导治疗和康复
根据眼震电图的检查结果,医生可以制定个性化的治疗方案,选择最适合患者的药物、手术 或康复训练方法。
在治疗过程中,眼震电图的检查结果可以监测治疗效果,帮助医生及时调整治疗方案,提高 治疗效果。
对于需要康复的患者,眼震电图的检查结果可以指导康复训练计划,帮助患者更快地恢复功 能。
05
眼震电图的未来发展
THANKS
感谢观看
眼震电图结果分析
眼震电图波形分析
正常波形
正常的眼震电图波形呈现规则的 周期性变化,波峰和波谷明显, 幅度适中。
异常波形
异常的眼震电图波形可能出现波 形不规则、幅度异常、周期紊乱 等现象,可能提示眼部疾病或神 经系统异常。
眼震电图参数分析
振幅
振幅是眼震电图波形的高度或幅 度,正常范围内表示眼部肌肉和 神经功能正常,异常高或低振幅
眼震视图结果分析与临床意义
02
通过与其他影像学检查的联合 应用,可以更准确地诊断眼部 疾病,提高诊断的准确性和可 靠性。
03
联合应用还可以为临床医生提 供源自多的信息,有助于制定更 有效的治疗方案。
眼震视图在临床诊断中的价值与意义
01
眼震视图技术在临床诊断中具有重要的价值,可以用
于评估眼球运动障碍、前庭病变和神经系统疾病等。
诊断癫痫
部分癫痫患者在发作时会 出现眼震,眼震视图可以 记录这些症状,有助于癫 痫的诊断。
眼震视图在眼科疾病中的应用
诊断眼球震颤
眼震视图可以观察眼球震颤的类型和程度,对于眼球震颤的诊断和治疗具有指导意义。
评估视力障碍
通过观察眼球运动和眼位,可以评估视力障碍的程度和原因,有助于视力障碍的诊断和 治疗。
眼震视图结果分析与 临床意义
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REPORTING
• 眼震视图的基本概念 • 眼震视图的结果分析 • 眼震视图的临床意义 • 眼震视图的发展前景 • 结论
目录
PART 01
眼震视图的基本概念
REPORTING
WENKU DESIGN
眼震视图的定义
眼震视图是通过特殊设备和技术,观 察眼球运动和震颤的一种检查方法。
位较为不规则。
眼震相位的变化可以反映病 情的进展和治疗的效果,如 果治疗后眼震相位规则化, 说明治疗有效。
眼震视图与其他影像学检查的比较
1
眼震视图是一种无创、无痛、无辐射的检查方法, 可以观察眼球震动的特点和规律,从而评估前庭 系统功能。
2
与其他影像学检查相比,眼震视图具有更高的敏 感性和特异性,能够更准确地诊断前庭系统疾病。
3
然而,眼震视图结果的分析需要专业知识和经验, 因此需要由专业医生进行解读和分析。
眼震视图检查及报告(干货分享)
变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的特异性试验
临床意义: 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震,表明病情趋于缓解。 3、 可提示患耳的前庭功能状态:
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
15
位置性试验--临床意义 (1)凡能影响内耳功能的疾病均可引起位置性眼震 如:内耳的炎症、出血、血栓形成、循环障碍、退性性变、中毒、梅尼埃病、肿瘤 (2)影响VIII颅神经的疾病 如:前庭神经元炎、脑膜炎、血管病变、退性性变、肿瘤 (3)引起位置性眼震和眩晕的疾病 如:脑炎、肿瘤、脓肿、颅内压升高、动脉硬化、创伤、出血、栓塞、创伤后脑病
12
自发性眼震试验
定义:指在自然状态下,无需通过任何诱发措施即已存在的眼震。
结果分析:
• 无自发性眼震正常 • 睁眼出现自发性眼震 • 闭眼出现自发性眼震
中枢性自发性眼震 周围性自发性眼震
前庭中枢性异常 前庭周围性异常
• 注:在明室睁眼条件下,正常人无自发性眼震;在暗室闭眼条件下有近1/3的人有自发性眼震,强
度< 6°/s。即在明室睁眼条件下有自发性眼震,或在暗室睁眼或闭眼条件下自发性眼震强度>
6°/s可能是异常的。
13
眼震类型
周围性
中枢性
水平性或水平-旋 可为水平性、垂
转性
直性、旋转性、
斜性或摆动性
眼性
钟摆性或张力 性
方向 强度
一般不变
随疾病发展过程 而变化
可变换 多变
无快慢相 不稳定
眼震视图检查及报告
个旧市人民医院 耳鼻喉科 郑敏
眼震视图检查的适应症
任何原因所致的眩晕症 听力损伤,特别是低频听力损伤者 空间定向障碍(包括飞行人员发生严重错觉者) 可疑小脑病损 颅骨外伤 脑供血不足,特别是椎基底动脉供血不足者 运动病 中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变 植物神经系统功能紊乱 眼球运动异常或可疑异常
眼震视图检查的禁忌症
癫痫 颅内压增高 外耳道炎或鼓膜穿孔者禁做冷热水、冰水温度试验 眩晕急性发作期,不做诱发试验,可做自发试验 服用中枢兴奋或抑制性药物者 脑血管意外发生急性期 严重中枢神经系统疾病卧床不起者,禁做诱发试验可做自发试验 严重精神疾病
• 眼震视图检查特别提醒:
1、医生在开单前先检查患者外耳道及鼓膜情况,有异常 者与检查人员联系(有外耳道炎及鼓膜穿孔的患者不可注入 冷热水、冰水,只能改为打冷热气);
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
• 唯一可评定单侧半规管功能的试验 • 通过将冷、温水或空气注入外耳道诱发前庭反应 • 根据眼震的慢相角速度SPV来分析反应强弱,评价半规管功能。
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段:
① 灌注开始后10~15秒间隔:有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒:观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻:是否存在固视抑制
主要是前庭中枢性病变,但前庭周围性病变的急性病损期也可 见到视动试验异常
• 皮层、间脑、脑干、小脑广泛性病损 • 脑干、小脑一侧病灶性疾病 • 皮层下顶枕区病损 • 急性单侧迷路损伤
自发性眼震试验
定义:指在自然状态下,无需通过任何诱发措施即已存在的眼震。 结果分析: • 无自发性眼震正常 • 睁眼出现自发性眼震 中枢性自发性眼震 前庭中枢性异常 • 闭眼出现自发性眼震 周围性自发性眼震 前庭周围性异常 • 注:在明室睁眼条件下,正常人无自发性眼震;在暗室闭眼条件下
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视频眼震电图在检查过程中的体会
发表时间:2018-11-14T17:25:59.220Z 来源:《医师在线》2018年第15期作者:张涛[导读] 随着人口老龄化;眩晕发病率日渐增高,成为患者就诊的最常见临床综合征之一,受到国内外医学界广泛重视。
(广东三九脑科医院康复训练中心;510000)
【摘要目的】探讨视频眼震电图(VNG)检查在中枢性眩晕和外周性眩晕鉴别诊断中的应用价值。
方法对150例眩晕患者行 VNG检查,对中枢性眩晕和外周性眩晕进行鉴别诊断。
结果150例患者行VNG检查,外周性眩晕患者 79例(53.5%),中枢性眩晕18例(11.5%),?位置试验阳性15例(10.3%)其他原因不明的眩晕例38(24.7%)。
结论视频眼震电图检查对中枢性眩晕和外周性眩晕的鉴别诊断具有重要意义。
在操作过程受检查者自身因素,药物影响及检查者操作过程的规范性、经验均可以影响到检查结果的准确性。
【关键词】 VNG检查;中枢性眩晕;外周性眩晕;检查体会[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)15-0352-01 随着人口老龄化;眩晕发病率日渐增高,成为患者就诊的最常见临床综合征之一,受到国内外医学界广泛重视。
VNG检查是通过眼震反映外周前庭和中枢性病变,在眩晕鉴别诊断中起重要作用。
本文对 2017年10月至2018 年3月就诊患者行 VNG检查患者150例结果进行分析,现报告如下。
1.资料和方法
1.1使用设备法国Synapsys公司生产研发的视频眼震电图检查系统。
包括:红外VNS眼罩;优异的软件(可以进行定标、扫视试验、视跟踪试验、视动眼动试验、自发眼震试验、凝视试验、温度试验、位置试验);投影幕;显示器;打印机。
1.2 试验方法
1.2.1定标,扫视试验:定标使受检者眼球做一已知角度移动,依此定标VNG红外线摄像的眼球移动幅度。
只要可能,要首选视觉主动定标,在眼睑遮盖眼球无法做视觉主动定标是可以采用手动定标,扫视是一种快速度眼动,评定视眼动系统调控眼动速度跟踪目标方向的能力,用于鉴别前庭系统的病理过程是否属于中枢性。
受检者头直立位,双眼平视正前方,注视前方一定频率左、右,或上、下交替亮的灯光点。
通常检测5个扫视波,或20-30秒。
1.2.2视跟踪试验:是一种平稳的眼动,由于把缓慢运动的外界目标映像稳定在视网膜中心凹附近,以获取对运动目标最佳视力。
跟踪试验目的是检测眼跟踪系统有无病理过程和用于鉴别前庭系统的病理过程是否属于中枢性。
1.2.3视动眼动试验:是一种非意识性、双眼共轭的反射性眼动,目的是把通过视野的视景影像稳定在视网膜中心凹附近,以获得对外界视景有清晰的视力。
1.2.4凝视试验:是用来观察眼球在水平和垂直方向偏离视中心位时是否出现眼震,以判断凝视系统有无病理过程。
1.2.5自发眼震试验:是指在没有任何外界干预直视和睁眼于暗环境中出现的自发眼震反应。
检测自发眼震反应的临床实际意义是它可以反映前庭系统和眼动系统病理过程和可以用其跟踪前庭代偿过程。
1.2.6温度试验以及固视抑制试验:是用非适宜性刺激,温度引发的前庭眼动反射,是目前临床上判断前庭功能的重要方法,可以独立的观察一侧迷路的前庭功能。
2.试验对象:150例患者行VNG检查,外周性眩晕患者 79例(5
3.5%),中枢性眩晕18例(11.5%),?位置试验阳性15例(10.3%)其他原因不明的眩晕38例(2
4.7%)。
2.1仪器准备按要求正确连接整个系统,系统运转正常。
2.2环境准备干净、整洁、舒适、室温20-22℃,湿度50%-60%的暗室检查环境,并告示患者手机等通讯工具需要置于关闭状态。
2.3检查前准备明确是否存在明显的禁忌症,检查前三日需要停药任何兴奋或抑制中枢神经系统的中西药物,检查前48小时禁止喝酒,叮嘱检查前日休息好,避免过度疲劳,精神过度紧张,详细告知受检查者应怎么配合检查,及减少人为的差错。
检查前要少食或者禁食,以免检查过程中引起呕吐症状。
2.3.1适应症:
1.任何原因所致的头晕、眩晕病症。
2.有听力损伤者,特别是低频听力损伤者。
3.有空间定向障碍者(包括飞行人员发生严重飞行错觉者)。
4.有小脑疾病或功能障碍可疑者。
5.老年人经常摔倒者。
6.有颅骨外伤后头晕者。
7.有脑供血不足,特别是椎基底动脉供血不足者。
8.偏头痛或可疑者。
9.有中枢神经系统功能障碍或有占位病变可疑者。
10.有自主神经功能紊乱者。
11.有运动病(晕车、晕船、晕机)者。
12.视眼动系统功能异常或可疑者。
2.3.2禁忌症
1.癫痫。
2.颅内压增高者。
3.眩晕急性发作期不做诱发试验。
4.脑血管意外发作急性期,可床边观察自发眼震。
5.中枢性疾病卧床不起者禁做诱发试验,可做床边自发性试验。
6.严重精神病患者。
7.外耳道炎和鼓膜穿孔禁做灌水温度试验(灌气式可以做)。
8.盲人禁止做以眼动反应为定量观察指标的试验,采用默认值定标可做前庭自发和诱发试验。
9.昏迷病人禁做诱发试验,可观察眼动反应。
10.服中枢兴奋或抑制药物者48小时内,至少24小时内不做前庭功能检查。
3.讨论
在整个视频眼震电图检查过程中,都要求检查者严格遵守操作规范,要求受检查者在做每一项检查时,头要保持正规的位置不动,每项检查完毕后应嘱检查者闭眼休息3-5分钟,并让受检者放轻松。
在暗室检查时要叮嘱检查者尽量减少眨眼的次数,精神集中,时刻保持大脑皮层清醒的状态,这是检查过程中必须做到的。
如果工作人员判断,是因为患者本身没有听明白意思,而导致的检查异常结果的,需要耐心的反复讲解,让受检者反复做,这是判断是否存在前庭中枢性病变的重点。
在进行双耳温度试验中,一定要仔细检查外耳道情况,如有耵聍的需要清理干净在行,并且在每次灌气眼震消失后需要休息3-5分钟,在继续进行。
在整个检查结束后,不要让检查者马上离开,需要观察,安全的把受检者护送到检查室外面,在椅子上休息20分钟,如果无不适症状方可离开,经过休息仍不能缓解者,需要及时联系主治医生进行处理。
参考文献
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[2]单希征,刘翠莲. 眼震电图和视频眼震图的临床应用价值[J]. 武警医学, 2004,(03) .
[3]张健. 视频眼震电图检查在眩晕诊断中的意义[J]. 中国实验诊断学
[4]陈东兰;刘娅;;视频式眼震电图在眩晕诊断中的应用[J];医疗卫生装备;2011年06期。