上颌第一磨牙牙体形态简述

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口腔解剖生理学—牙体解剖生理

口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。

线角：两个面相交。

点角：三个面相交。

外形高点：牙体轴面上。

接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。

牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。

点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。

裂：钙化不完全。

斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。

萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。

恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。

萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。

上颌第一磨牙1：1雕刻

上颌第一磨牙的雕刻方法1：1牙体雕刻实训课件1：1牙体雕刻实训课件上颌第一磨牙的雕刻方法一、石膏框架成形1：1牙体雕刻实训课件1. 测量牙体规格摹刻离体牙时，需预先测量并记录牙体规格。

1：1牙体雕刻实训课件2.描绘框架及标志物把牙体规格及外形高点、邻接点、牙尖根冠分界线，描绘4个轴面的中轴用耐水铅笔转移到石膏棒上。

方法：图1 上颌中切牙五面观要求：上述标志物应尽可能精确。

1：1牙体雕刻实训课件3.石膏框架切削成形方法：用石膏切刀从唇舌、近远中入手切削均可。

先休整二侧，再修整另二侧。

如有必要，可预先在石膏棒上记录方位（颊、舌、近中、远中）。

底座四周应平整。

要求：切削成形的框架应与牙体规格一致。

1：1牙体雕刻实训课件4.刻入中轴、根冠分界线方法：为防止后续操作中标志线的消失，现阶段用小雕刻刀在四个轴面沿着尺刻入中轴、根冠分界线。

沟痕浅为好，不宜过深。

要求：刻入的中线需与描记的中线一致。

1：1牙体雕刻实训课件上颌第一磨牙的雕刻方法二、二面体形成1：1牙体雕刻实训课件1.描绘近中牙体形态方法：参照线图正确描绘近中、远中面牙体形态。

要求：为防止沾水后，铅笔印痕消失，需使用耐水铅笔。

描绘近中牙尖形态后，需用牙形尺检查。

检查时需使尺和石膏牙的中轴和根冠分界线的¡十字¡相吻合。

如出现形态偏差，需立即修改，否则将影响牙的整体平衡感、协调感。

1：1牙体雕刻实训课件2. 二面体切削成形方法：用石膏切刀上下推拉，切削到线。

为提高工作效率尽量不用小雕刻刀。

再次用牙形尺检查二面体形态。

要求：近远中牙体形态应与牙形尺一致，不多切，不少切。

1：1牙体雕刻实训课件上颌第一磨牙的雕刻方法三、四面体成形1：1牙体雕刻实训课件1.描绘颊舌面成形及牙合面主沟形态方法：参照线图正确描绘颊侧牙体形态及舌侧牙尖（邻接点以上）形态。

因颊侧大于舌侧，舌侧沿颊侧切削（除舌侧牙尖外），故无需描绘舌侧近远中缘形态。

正确描绘牙合面主沟的形态要求：与前述二面体的成形相似。

口腔综合考研试题

四川大学华西医学部2005年口腔综合（硕士）一、口外部分（共40 分）1、选择（每题1 分，共19 分）1）室性心律失常病员首选的局麻药是A、利多卡因B、普鲁卡因C、的卡因D、布比卡因E、卡波卡因2）口内注射法进行下牙槽神经阻滞麻醉时，注射器应A、放在同侧第一二双尖牙之间，与中线呈45°角，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行；B、放在对侧第一二双尖牙之间，与中线呈45°角，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行；C、放在同侧侧切牙与尖牙之间，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行；D、放在对侧侧切牙与尖牙之间，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行；E、放在对侧侧切牙与尖牙之间，放在左右中切牙之间，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行；3）对于拔牙创的处理，不正确的方法是A、拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝B、压迫缩小扩大的牙槽窝C、撕裂的牙龈组织应给予缝合D、与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留E、挂净拔牙创内的肉芽及碎片4）以下哪种情况应暂缓拔牙A、高血压血压控制在160/100Hg 以下B、妊娠第4、5、6 月C、糖尿病的血糖8.0mmol/L，尿糖（+），无酸中毒D、急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染E、甲亢治疗后心率低于100 次/分5）下列间隙感染首先表现为张口困难的有：A、翼下颌间隙B、眶下间隙C、下颌下间隙D、口底蜂窝织炎E、舌下间隙6）嚼肌间隙感染，若未及时引流或引流不彻底，最常引起的并发症为A、败血症B、脓毒血症C、海绵窦血栓性静脉炎D、下颌升支边缘性骨髓炎E、下颌升支中央性骨髓炎7）治疗颌骨骨折的基本标准是：A、解剖复位B、恢复原有的咬合关系C、达到理想的咬合关系D、保证良好的咀嚼功能E、保证良好的语言功能8）口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧，不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑A、脑震荡B、脑挫裂伤C、蛛网膜下水肿D、硬脑膜外水肿E、脑水肿9）口腔颌面部贯通伤，应先缝合A、颈部的伤口B、皮肤的伤口C、面部的伤口，以保证美观容颜的恢复D、与口、鼻及上颌窦相通的创口E、肌层，以保证面部肌肉的连续性，恢复表情功能10）为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发，手术应A、完整摘除囊肿B、追踪瘘管到舌骨表面结扎C、囊肿在舌骨表面剥离干净D、切除囊肿及舌骨中段，并妥善处理舌骨以上部分E、以上都不对11）原位癌是指12）环磷酰胺细胞类可引起明显的骨髓抑制，应定期复查血象，当白细胞降到一下水平时应停药。

口腔解剖学题库

口腔解剖学题库一、名词解释第一章口腔解剖学：是一门研究正常人体的口腔、颌面等部位的形态结构及临床应用的一门学科。

第二章髁突：又称为髁状突或关节突。

髁突上端膨大有关节面，与颞下颌关节盘相邻。

眶下孔，孔内有眶下神经、血管通过。

上颌窦：位于上颌体内，上颌窦下壁由前向后盖过上颌第二前磨牙至上颌第三磨牙的根尖。

翼从上颌结节：上颌体后面的下部有粗糙的圆形隆起，成为上颌结节，为翼内肌浅头的附着处。

颏孔：在外斜线上方，下颌第二前磨牙下方或第一、二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘之间的稍上方有一骨孔，称颏孔。

牙槽嵴：牙槽窝入口的边缘。

下颌孔：下颌升支内侧面略偏后上方有下颌孔，开口朝向后上方，向下通入下颌管。

牙槽窝：为牙槽突容纳牙根的深窝。

固有牙槽骨：牙槽窝周壁成为固有牙槽骨，包被于牙周膜周围，因骨面上有许多小孔，又称筛状板。

第四章前牙：切牙和尖牙位于口角之前，成为前牙。

牙列：上下颌牙按一定顺序和规律紧密地排列在牙槽骨上，形成一个弓形整体，称为牙列。

髓腔：牙本质内部有一容纳牙髓的腔隙称为髓腔。

根干：多牙根的未分叉局部称为根干或根柱。

牙本质：是构成牙的主体，其冠部外表覆盖牙釉质而根部由牙骨质而根部由牙骨质覆盖，不如牙釉质坚硬。

槽生牙：有较完善的牙根位于牙槽窝内称槽生牙。

临床牙冠：指牙体暴露于口腔的局部，牙冠与牙根以牙龈缘为界。

解剖牙冠：指牙体外表有牙釉质覆盖的局部，牙冠与牙根以牙颈为界。

恒牙列期：恒牙自6岁左右开始萌出，12-13岁以后，乳牙已全部被恒牙所替代，称为恒牙列期。

乳牙列期：从出生后6个月左右至6岁左右，口腔内只有乳牙，称为乳牙列期。

第五章牙尖：尖牙的切端及后牙合面上的近似椎体形的显著突起成为牙尖。

中线：将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线称为中线。

横嵴：两个相对牙尖的三角嵴横过牙合面相连，形成细长的牙釉质隆起，称为横嵴。

斜嵴：牙合面上斜行相对的两条三角嵴相连形成的长条状隆起，称为斜嵴。

点隙：几条发育沟相交处或沟的末端所形成的点状凹陷，称点隙。

实验3上颌第一前磨牙的描绘

实验三上颌第一前磨牙的描绘学习时间:20分钟一、实验内容：1.描绘参照线。

2.描绘牙体轮廓线。

3.描绘标志线和标志点。

4.完成描绘。

二、目的要求：1.根据牙体测量的数值，对右上颌第一前磨牙进行描绘，以掌握上颌第一前磨牙的解剖形态。

2.熟悉上颌第一前磨牙类的大小和比例关系，为雕塑牙体打好基础。

3.熟悉牙体描绘的方法步骤。

4.掌握外形高点的确定方法。

三、实验器材：透明三角尺、直尺、绘图铅笔、橡皮、白纸（或坐标纸）、牙体标本、模型、三倍大牙体线图、三倍大牙体投影薄膜、三倍大牙体浮雕图。

四、方法和步骤:1.根拯牙体测量的数值，熟悉上颌第一前磨牙各部分尺寸并放大三倍,掌握各•部位比关系。

（表5-1-3）2.描绘颊而形态（1）在三倍大牙体线图根据图中所标示的画出冠根分界线al以及中线bl,然后在中线bl上隔lcm做平行冠根分界线的cl、dl、el线。

根据三倍大牙体线图在纸上用铅笔画出一长为2. 2cm、宽为6. 2cm的长方形，模拟石膏棒的大小，然后根据冠长和根长做岀冠根分界线a2以及中线b2。

然后在中线b2上隔lcm做平行冠根分界线的c2、d2、e2线。

（图5-1-18, 19）表5-1-3 上颌第一前磨牙各部位尺寸平均值（mm）放大三倍值（mm）冠长8.525.5根长12.236.3冠宽7.221.6颈宽 4.914.7冠厚9.528.5颈厚8.425.2近中颈曲度1.0 3.0远中颈曲度0.00.0图5-1-18, 19 颊而的描绘（2）在三倍大牙体线图上cl与牙体轮鄭线有2个交点，测量2个交点距离中线al的近远中向的2个数值，并将该2个交点转移到c2上。

用同样的方法将dl、el 线与牙体轮廓线的交点转移到纸上。

（3）根据三倍大牙体线图上颌第一前磨牙根尖和牙尖的位置、形态在纸上确立出来。

（4）根据表中的数值,结合三倍大牙体线图的图形，描绘岀颊而的颈缘线。

（5）将上述所画的各点连起来就描绘出颊面的冠根外形轮廓。

口腔解剖生理学重点(1)

一、名词解释1.轴嵴：在牙体的轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵行隆起。

位于牙唇面者称为唇轴嵴，位于后牙颊、舌面者分别称为颊、唇轴嵴。

2.发育沟：为牙生长发育时，两个生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。

3.楔状隙：4.斜嵴：面上的两条三角嵴斜行相连，称为斜嵴。

此斜嵴是上颌第一、第二磨牙的解剖特征。

5.邻间隙：位于邻接点之下的龈外展隙，其两侧为邻牙邻面，上界为邻接点，下界为牙槽骨，正常情况下该间隙为龈乳头所充满6.覆：是指牙尖交错时，上颌牙盖过下颌牙唇（颊）面的垂直距离，对于前牙，它是指上颌切牙切缘与下切牙切缘之间的垂直距离，正常时约为2~4mm；对于后牙，它是指上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离。

7.覆盖：是指牙尖交错时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离，对于前牙，它是指上切牙切缘与下切牙切缘之间前后向的水平距离，正常时约为2~4mm；对于后牙，它是指上后牙颊尖盖至下后牙颊尖的颊侧，两颊尖顶之间的水平距离。

8.颈动脉体：系一棕色的椭圆形扁平小体，由结缔组织连于颈总动脉分叉处的后壁或其附近。

颈动脉体内含有丰富的毛细血管网和感觉神经末梢，属化学感受器，能感受血液中二氧化碳的含量，当二氧化碳浓度升高时，可反射性地使呼吸运动加快、加深。

9.颈动脉窦：为颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的膨大部分，窦壁内含有特殊压力感受器，当动脉压升高或受到其他压力刺激时可反射性地引起心率减慢，末梢血管扩张，使血压降低。

10.面部危险三角区：临床上将鼻根部和两侧口角连成的三角区称为面部危险三角区。

11.翼静脉丛：或称翼丛，与颅内、外静脉有广泛的交通，其血液主要是向后外经上颌静脉汇入下颌后静脉，向前也可经面深静脉通入面静脉，亦可向上通过卵圆孔网和破裂孔导血管等处的静脉，与海绵窦交通。

12.腮腺床：腮腺深叶深面的神经血管腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经（颈内动、静脉和第Ⅸ~Ⅻ对脑神经）相毗邻，腮腺犹如侧卧其上，故称上述结构为“腮腺床”。

磨牙外形(本)

(2)类三尖型：颊面宽大，舌面小于颊面，依远中舌尖退化程度不同，又分三种类型：
1）远中舌尖虽退化仍占据舌侧较小的位置。 2）远中舌尖虽退化显著仅占舌侧远中很小的位置。 3）远中舌尖全部退化呈典型的三尖牙冠形。牙合面：圆三角或方三角形，近远颊尖相等，近舌尖特大或1个舌尖而圆突，斜嵴不清楚或消失，中央窝，发与沟形态分布不规则，副沟多。
上颌第一磨牙在上颌磨牙中体积最大，由5个面、4 个牙尖、3个牙根组成。
•呈梯形，近远中径＞牙合颈高度，牙合1/3处最宽，牙颈1/3窄 •近中缘长而直，远中缘短而突 •牙合缘由两颊尖的近远中斜缘组成。近中颊尖略宽于远中颊尖，近中颊尖的颊轴嵴较远中颊尖颊轴嵴突，两侧斜面平，无发育沟。两颊尖间有颊沟，与颊轴嵴平行或偏远中达中1/3处，末端有点隙。 •外形高点在颈1/3处。颈曲线低平，有时在颈曲线的中间有根向突起或釉珠（可位于根分叉处）。
牙根：
3根，分叉较小，偶见近颊根和舌根或两颊根融合为一根。根颈1/3横剖面：长椭圆形。
似上颌第一磨牙，但有下列特点： (1)牙冠较上颌第一磨牙近远中宽度为窄 (2)牙冠颊面自近中向远中面舌侧的倾斜度大于第一磨牙。远中颊尖明显缩小。近中颊轴嵴较远中颊轴嵴突出 (3)舌面近中舌尖占舌面的大部分，远中舌尖更少，极少有第五牙尖
2.牙根
双根，扁圆而厚，分叉度小。两根融合成一锥形根；两根颊侧部分融合，舌侧仍分叉的所谓“马蹄根”，牙根横断面呈C形，故称为C形根；极小可近中根分成近颊、近舌2根的3根者。
（六）下颌第三磨牙
特点： 1）形态、大小、位置均可发生变异，尤以牙的阻生最常见。 2）五尖者类似下第一磨牙。 3）4尖者类似下第二磨牙。 4）牙冠各轴面光滑，外形高点均在中1/3，牙合面缩小似球形。 5）牙合面尖、嵴、窝不清晰，副沟多 6）牙根：数目、大小不一、形态多变异，常融合或锥形，也有分叉成多根，细小，弯曲，肥大等。

上颌第一磨牙牙体形态简述

萌出顺序
通常是最先萌出第二磨牙，然后是第一磨牙，最后是第三磨牙。
萌出特点
上颌第一磨牙的萌出过程相对缓慢，且萌出时通常伴随着一定的不适感，如牙龈肿痛、发热等。
替换特点
乳牙脱落
恒牙替换
上颌第一磨牙的萌出通常伴随着乳磨牙的脱落，这是儿童换牙期的正常现象。
随着年龄的增长，上颌第一磨牙逐渐替换原有的乳磨牙，完成恒牙列的建立。
牙周膜
牙周膜是牙齿与牙槽骨之间的结缔组织，具有连接牙齿与牙槽骨、传递牙齿负荷和维持牙齿位置的作用。
牙周膜含有丰富的胶原纤维和弹性纤维，能够缓冲牙齿受到的冲击，并维持牙齿的稳定性。
牙周膜受到损伤或炎症影响时，会导致牙周膜变薄或增厚，影响牙齿的正常功能。
牙槽骨
牙槽骨是包围和支撑牙齿的硬组织，具有保护牙齿和维持口腔形
上颌第一磨牙的近远中面有两条边缘嵴，分别为近中边缘嵴和远中边缘嵴，两者之间形成近远中间隙。
发育沟
上颌第一磨牙的近远中面有两条发育沟，分别为颊发育沟和舌发育沟，两者之间形成颊舌间隙。
03
牙根形态
单根形态
总结词
上颌第一磨牙通常具有一个较长的单根，根尖呈圆锥形。
详细描述
上颌第一磨牙通常只有一个主根，该根较长且较为粗壮，有助于承受较大的咀嚼力。根尖呈圆锥形，即根尖逐渐变细，这种形态有助于牙齿的稳固性。
舌窝
舌窝是上颌第一磨牙舌面的重要特征，其深度和宽度在不同个体之间存在差异。
边缘嵴
上颌第一磨牙的舌面有两条边缘嵴，分别为近中边缘嵴和远中边缘嵴，两者之间形成舌间隙。
颈缘线
上颌第一磨牙的舌面颈缘线呈弧形，位于舌窝的近中边缘嵴处。
近远中面形态
近远中面形态

实验问答

问题：请同学们总结实验1《机修》的重点回答：1.了解牙体牙髓实验课程安排；2.学习吧观察综合性治疗台的结构，使用和工作原理；3.熟悉仿真头模的使用和保护。

.如何才能准确而有效地，产热少地磨除牙体组织？1.按规定步骤，先设计好洞形，在开阔洞形，扩展洞形，最后修整洞形；2.掌握合适的磨牙手法，选取好稳定的支点；3.用低速手机扩展时要一次到达深度，不可层层加深，同时可喷水冷却，以免产热过多；4.用低速手机时采用点磨法，避免产热过多；5.用高速手机扩展时可在一定得范围内层层加深，以使水流能喷至钴针尖端。

二.牙合面有深龋和中龋该如何备洞？1.开洞探查，深龋龋洞大，入口易，一般龋坏较大，应先完全去除腐坏组织，去除洞缘的无基釉；2.深龋洞较深，可用挖匙挖去；3.设计洞形，制备抗力形和固位形，同时在制备过程中应注意保护牙髓，避免穿髓；4.制备洞形，将侧壁磨平直，切忌将洞底磨平，以防牙髓穿通，不平的洞底可用垫底材料垫平典型的邻合面Ⅱ类洞的结构特点是什么？为何要如此设计？由邻面和牙合面组成邻面：外形：梯形，牙合略小于龈方，长为3-3.5mm；龈壁：在颈缘上，平行于隋壁；颊舌侧：垂直于牙面略外展；軸壁：与牙长轴平行，与牙外形一致；洞深：1-1.5mm。

牙合面：外形：呈鸠尾形的盒状洞形，洞深2mm；大小：与缺损间隙面积一致；宽度：鸠尾末端稍大并圆顿，鸠尾峡位于颊尖与舌尖间距的1/4-1/3;邻面和牙合面呈阶梯结构，軸髓线角圆钝。

整体设计构成合适的抗力形和固位形1、Ⅲ类洞的固位形特点是什么？为什么？邻面：唇向略大于舌向的梯形，切，龈壁略向舌侧聚拢，防止舌方脱位；唇壁与唇面平行，轴壁与邻面平行，防止充填体在前后作用力下滑脱。

舌面：鸠尾固位，鸠尾峡的扣锁作用可抵抗侧向力作用，防止充填体侧向滑脱，且鸠尾不超过中三分之一。

线角：倒凹固位，可增加充填体的固位。

2、Ⅴ类洞洞底为什么要与所在牙面的弧度一致？答：为了使洞深一致，又不损伤牙髓，便于形成盒状洞型，否则会造成意外穿髓。

牙体解剖生理

第一单元牙体解剖生理【字体：大中小】【打印】一、牙的演化（一）各类牙的特点1.牙附着的形式（1）端生牙：此类牙无根，借纤维膜附着于颌骨的边缘，容易脱落。

大部分硬骨鱼类为端生牙。

（2）侧生牙：不仅牙的基部与颌骨相连，一侧也附着于颌骨内缘，此类牙虽无完善的牙根，但比端生牙牢固，如爬行类动物的牙。

（3）槽生牙：有完善的牙根，位于颌骨的牙槽窝内，有血管和神经末梢从根尖孔进入髓腔。

哺乳动物包括人类的牙都是槽生牙。

2.牙列替换的次数（1）多牙列：在端生牙或侧生牙的舌侧有若干后备牙以不断替换脱落的牙，由于一批一批牙的不断替换，故名多牙列。

大部分硬骨鱼类、两栖类和爬行类为多牙列。

（2）双牙列：一生中共有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。

双牙列主要是槽生牙。

哺乳动物包括人类为双牙列。

3.牙体外形（1）同形牙：全口牙的形态相同，三角片或单锥形，大小相似，如鱼类的牙。

（2）异形牙：牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，如哺乳动物包括人类的牙。

（二）牙演化的特点1.牙数由多到少（鱼类可多达200个左右）。

2.牙根从无到有。

3.从多牙列到双牙列。

4.从同形牙到异形牙。

5.从分散到集中（牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨）。

6.牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。

二、牙体解剖的一般概念（一）牙的组成、分类及功能1.牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成：（1）牙冠：有解剖牙冠和临床牙冠之分。

解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。

临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。

（2）牙根：有解剖牙根和临床牙根之分。

解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是牙体的支持部分。

临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以龈缘为界。

（3）牙颈（颈线、颈缘、颈曲线）：指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。

牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：（1）牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。

各个牙齿形态特点

缘长，近中斜缘短；远中斜缘长，远中边缘嵴长而 1/3 交界）
远中缘短。
直
远中面更小
c.切角：远中切角较突起
c 近中牙尖嵴（近而突
d.唇轴嵴、发育沟明显
中切嵴）《远中牙远中接触区
e.外形高点：中 1/3 与颈 1/3 交界尖嵴（远中切嵴）离切角远（中
d 舌轴嵴
1/3）偏舌侧
e 舌隆突显著
c.牙尖位于牙
2.牙根：多为单根，根扁
颊面
舌面邻面
牙合面
牙根应用解剖备注
上颌第一前磨
牙
（maxillary first
premolar 4 4）
上颌第二前磨
牙
maxillary second
premolar 5 5
1）颊面 a. 与尖牙唇面相似的五边
形；颊尖略偏远中（前磨牙中唯一的颊尖偏远中）
与下颌中切牙相似
似三角形；近远中接触区均在切 1/3 且靠近切角。
a 似三角形； b 近中接触区：
切 1/3 近切角远中接触区：
切 1/3 远切角处
切嵴：邻面观切嵴位于牙体长轴或略偏舌侧。
牙根:窄而扁的单根，较直；远中面的长形凹陷明显，较近中面深；根中 1/3 横切面呈葫芦形。
扁圆形、单根，较下颌中切牙长，根尖略偏远中。
而圆钝，
偏近中
c. 外形
高点：
中 1/3
3）邻面
4）牙合面
a. 不规则的 a.卵圆三角形，颊侧宽与舌侧。
四边形
b.四边缘嵴颊缘>>舌缘
颊缘明显舌倾 c.颊尖特高大，舌尖特短小（两尖都偏近中）
b.颊尖长大、横嵴为其特点，是该牙解剖标志。

上颌磨牙解剖形态

对于缺失的上颌磨牙，可通过种植牙技术进行修复，恢复牙齿的咀嚼功能和美观效果。
颌骨手术
在颌骨手术中，上颌磨牙可作为手术入路或定位标志，有助于手术的顺利进行。
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邻面
约为四边形，颊舌厚度大于颈高度。外形高点在l/3。近中接触区靠颊侧。远中面不如近中面规则，稍小，远中接触区靠舌侧。
牙根
• 上颌磨牙的牙根由三根组成：近中颊根、远中颊根和舌根。两颊根间分界处平或低于牙根之1/2。三根之间分叉角度较大，有利于牙的稳固。上颌第一磨牙牙冠向近中舌侧倾斜，牙根向远中颊侧倾斜。
02
上颌磨牙的基本结构
牙冠
颊面
呈梯形，缘长于颈缘。有两个颊尖，近中颊尖略宽于远中颊尖，两尖之间有颊沟通过，颊沟的末端形成点隙。外形高点在颈1/3。
舌面
大小与颊面相近或稍小，外形高点在舌面的中1/3处。有两个舌尖，近中舌尖宽于远中舌尖。远中舌沟由两舌尖之间延续到舌面的1/2处。近中舌尖的舌侧有时可见。
上颌磨牙解剖形态
汇报人：XX
目录
• 引言 • 上颌磨牙的基本结构 • 上颌磨牙的解剖形态 • 上颌磨牙的牙髓腔形态 • 上颌磨牙的血管和神经分布 • 上颌磨牙的临床应用
01
引言
目的和背景
01
深入了解上颌磨牙的解剖形态，为口腔医学研究和临床实践提供基础。
02
磨牙在咀嚼、发音和面部形态等方面具有重要作用，对其形态的研究有助于提高口腔健康水平。
牙周病的治疗
牙周基础治疗
通过洁治、刮治和根面平整等基础治疗，去除牙菌斑和牙石，控制牙周炎症。
牙周手术治疗
对于严重牙周病患者，可进行牙周手术治疗，如翻瓣术、植骨术等，促进牙周组织的再生和修复。

口腔解剖生理学恒牙的解剖外形磨牙

近远中径＞牙合颈径
近中缘长直，远中缘短突
三个颊尖：近中颊尖＞远中颊尖＞远中尖
颊沟：至颊面中1/3，末端有点隙，与牙体长轴
平行
远颊沟：至颊面牙合1/3，末端无点隙
近远中颊尖颊轴嵴与颊沟平行，远中颊尖
颊轴嵴突出，远中尖颊轴嵴不明显
颈缘较平，颊颈嵴弧线与牙颈线一致
外形高点：颊颈嵴
颊面观
17
磨牙类——下颌第一磨牙
达舌面中部，末端无点隙舌轴嵴不明显牙颈线较平外形高点：舌面中1/3 第五牙尖（卡氏尖）：近中舌尖的舌侧，既不达牙合
面，也无髓角 5.30%-42.17%，欧洲人多见
舌面观
2
磨牙类——上颌第一磨牙
3、邻面：近似四边形（梯形），大小似颊面或稍小
颊舌径＞牙合颈径颈部平坦，颊缘较直，舌缘圆突近中面宽大平坦，
三根均为扁根，舌根较粗壮根干占根长的2/5，根分叉：根颈1/3与根中1/3交界处根颈1/3横剖面：圆长方形
9
磨牙类——上颌第一磨牙
恒牙上6 萌最早，颊舌相近舌稍小，两面分有颊舌沟，偶见五尖近舌有，近颊舌尖宽远中，外形高点与4 同；合面斜方四边构，近颊远舌锐角收，近中舌尖主功能，斜嵴相连颊远中，远中稍小近中窝，唯颊斜面无咬合。（解释）上颌6是恒牙中最早萌出的牙齿，颊、舌面的大小相近，舌面要稍小些，颊、舌面分别有颊舌沟，近中舌尖的舌侧偶有第五牙尖出现，近中颊牙宽于远中颊尖，近中舌尖宽于远中舌尖，外形高点与4相同在颊颈嵴处，合面呈斜方形，由4个边缘嵴及4个点角组成，近中颊合角及远中颊合角为锐角，近中舌尖为主功能尖，近中舌尖与远中颊尖斜行相连成斜嵴，斜嵴将中央窝分为稍大的近中窝和较小的远中窝，颊尖的颊斜面无咬合接触。
12

前磨牙及磨牙髓腔解剖

（三）前磨牙的髓腔形态
• 1.上颌第一前磨牙髓腔形态
• （1）近远中剖面：与尖牙髓腔近远中剖面形态相似，但髓室和根管均较窄。 • （2）颊舌剖面：髓室顶有颊舌髓角分别伸入颊尖和舌尖中，颊侧髓角较高，接近牙冠中1/3处，舌侧髓角较低，接近牙冠颈1/3处。髓室底有2个、1个，偶尔有3个根管。 • （3）横剖面：牙颈部横剖面髓腔呈椭圆形，颊舌径大于近远中径。颊舌向中份缩小呈肾形；牙根中部横剖面若为单根管，根管呈椭圆形；若为双根管，颊舌向两根管均为圆形。
• 磨牙髓腔应用解剖 1．上颌磨牙的近中颊侧髓角和近中舌侧髓角较高，备洞时应避免穿髓。 2．上颌磨牙的颊侧两个根管口相距较近，且近中颊侧根管较窄小，有时出现两个根管，故在根管治疗前最好拍X线片，以了解根管形态和变异，操作时应注意根管走行方向。 3 ．上颌第二磨牙有时颊侧二根管融合为一粗大的单根管，治疗时应加以注意。 4 ．下颌磨牙的髓室顶与髓室底的距离相距较近，髓室底与根分叉也较近，开髓时应避免髓室底穿通。
前磨牙髓腔应用解剖 1 ．上颌前磨牙多为颊舌向两个根管，且根管的分叉部位接近根尖部，作根管治疗时应注意，勿将双根管误认为单根管。 2 ．上颌前磨牙颊侧髓角较高，备洞时应避免穿通颊侧髓角；其髓室底较深，开髓时避免将暴露的髓角误认为是根管口。 3 ．下颌第一前磨牙因牙冠明显向舌侧倾斜，故其颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应与牙长轴方向一致，以免根管侧壁穿通。
目标测试
一、名词解释 1．髓腔 2．髓室 3．根管 4．根尖孔 5．根管口二、填空题 1．上颌中切牙唇舌剖面观，髓腔呈形；近、远中剖面观，髓腔呈 ‗。 2．上颌第一磨牙髓室较大，一般有个髓角，髓室底可见个根管口。髓室顶凹向下，最凹处约平。 3．下颌第一磨牙髓室呈，大多有个髓角，髓室顶最凸处约与平齐。

口腔解剖恒牙形态

上颌尖牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌尖牙
❖口内牙体最长者 ❖1、牙冠 ❖（1）唇面 ❖ 1）外形轮廓：似圆五边形
近中缘、远中缘、近中斜缘、远中斜缘、颈嵴 ❖ 2）牙尖： 90 °偏近中 ❖ 3）唇轴嵴（近远中唇斜面） ❖ 4）发育沟：较上颌中切牙显著 ❖ 5）外形高点：颈1/3与中1/3的交界
中切牙的2/3。 2）近远中缘对称、近远中切角相等、
切缘平直（离体后难分左右）。 3）发育沟：浅
（2）舌面
1）小于唇面 2）近、远中边缘嵴及舌隆突不显著 ❖ 舌窝浅，与舌隆突相延续成斜坡状；
（3）邻面
1）近远中面呈三角形，大小近相同 2）颈曲线弧度较上颌中切牙小 3）接触区均在切1/3靠近切角处
❖（4）咬合面
❖ 1）颊尖高大、舌尖矮小，两尖均偏近中 ❖ 2）横嵴（颊尖的三角嵴与舌尖的三角嵴在合面横
恒牙解剖形态
恒牙
切牙类尖牙类前磨牙类磨牙类
上颌中切牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌中切牙
1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： ❖梯形，切龈径大于近远中径。 ❖近中缘长直，远中缘圆突 2)外形高点：颈1/3的颈嵴 3）近中切角近似直角，远中切
角近似钝角(区分左右) 4）发育沟：切1/3
❖ 切端观：切嵴由近唇向远舌倾斜 ❖ 侧面观：切嵴位于牙长轴唇侧
龋齿充填
2、牙根
（1）粗壮而直的单根（2）近颈部横断面：圆三角形（3）根尖：略偏远中及唇侧（4）冠根比例：根长≧冠长
根长﹤冠长
3、髓腔
❖ 髓腔较大，根管较粗且直。 ❖ 髓室与根管的界限不明显。 ❖ 根尖孔约58%位于根尖顶。（1）近远中切面：长三角形 ❖髓室顶处最宽，向根尖逐渐缩小变细

学习资料：《口腔解剖生理学》笔记(供参考)

一、牙的演化（一）各类牙的特点一、各类动物牙的演化特点（一）鱼类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙（二）两栖类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙（三）爬行类：单锥体、同形牙、多牙列、侧生牙或槽生牙（四）鸟类：单锥体牙（五）哺乳类：异形牙、双牙列、槽生牙1.牙附着的形式（1）端生牙（acrodont)：此类牙无根，借纤维膜附着于颌骨的边缘，容易脱落。

大部分硬骨鱼类为端生牙。

（2）侧生牙（pleurodont)：不仅牙的基部与颌骨相连，一侧也附着于颌骨内缘，此类牙虽无完善的牙根，但比端生牙牢固，如爬行类动物的牙。

（3）槽生牙（thecodont)：有完善的牙根，位于颌骨的牙槽窝内，有血管和神经末梢从根尖孔进入髓腔。

哺乳动物包括人类的牙都是槽生牙。

2.牙列替换的次数（1）多牙列（polyphyodont)：在端生牙或侧生牙的舌侧有若干后备牙以不断替换脱落的牙，由于一批一批牙的不断替换，故名多牙列。

大部分硬骨鱼类、两栖类和爬行类为多牙列。

（2）双牙列（diphyodont)：一生中共有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。

双牙列主要是槽生牙。

哺乳动物包括人类为双牙列。

3.牙体外形（1）同形牙（homodont)：全口牙的形态相同，三角片或单锥形，大小相似，如鱼类的牙。

（2）异形牙（heterodont)：牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，如哺乳动物包括人类的牙。

（二）牙演化的特点1.牙数由多到少（鱼类可多达200个左右）。

2.牙根从无到有。

3.从多牙列到双牙列。

4.从同形牙到异形牙。

5.从分散到集中（牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨）。

6.牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。

二、牙体解剖的一般概念（一）牙的组成、分类及功能1.牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成：（1）牙冠（dental crown）：有解剖牙冠和临床牙冠之分。

解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。

上颌第一磨牙牙体形态简述

口腔解剖生理学—牙体解剖生理

上颌第一磨牙1：1雕刻

口腔综合考研试题

口腔解剖学题库

实验3上颌第一前磨牙的描绘

口腔解剖生理学重点(1)

磨牙外形(本)

上颌第一磨牙牙体形态简述

实验问答

牙体解剖生理

各个牙齿形态特点

上颌磨牙解剖形态

口腔解剖生理学恒牙的解剖外形磨牙

前磨牙及磨牙髓腔解剖

口腔解剖 恒牙形态

学习资料：《口腔解剖生理学》笔记(供参考)

口腔解剖恒牙形态