铁验表-竣工验收表格

工程承包单位 监理单位
质量监督单位
（章） 负责人： 年 月 日
（章） 负责人： 年 月 日
（章） 负责人： 年 月 日
审批单位意见
（章） 负责人： 年 月 日
消防站车库、训练塔初验记录表
项目名称 验收范围
验收工程数量
质量情况 存在问题 小组意见
车库 训练塔
专业
房建
房屋土建、电照、给排水和消防
车库：691m2
日 附注：备注栏内应注明何种基点，基点的构造材料，具体位置。
建设项目名称
控制桩表
编 基桩 号 种类
位 里程
置 距 离（米）
施 工 统一 左
右
构造 材料
建交－4－2 第 页共页
备注
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部 制表： 复核： 主管： 年 月 日
附注：构造材料注明基桩材料种类，临时桩尺寸，永久桩草图或其根据图号等。
主管：
年月日
附注：1、线路情况如系直线在曲线半径栏内写“直”字。2、本表应根据坡度表算出二站间之列
车往返时间根据运行图最大通过能力。3、站台、围墙、栅栏等填在附属设备栏内。4、煤台、
三角线等设备应在备注栏内注明。5、表中计量单位：距离为“公里”，有效长度及曲线半径
为“米”，最大通过能力为“对/日”，列车往返时间为“分”。
训练塔：189.45 m2
室内外消防：1项
使用单位: 施工单位:
监理单位: 年月日
铁验表－3
初验专业小组记录表
项目名称
盐矿专用线新增3、4、 5、6、7道
专业
路基及附属 轨道及有 关工程
验收范围
盐矿专用线新增3、4、5、6、7道路基及附属工程、线 路、道岔及有关工程。
验收工 程数量
新铺50kg/m 1600根/km木枕线路306米；新铺50kg/m 1440根/km砼枕线路1378.89米；新铺50kg/m 9号单开道岔 （右）2组；拆铺43kg/m 9号单开道岔（103#拆铺原2#， 107#拆铺原4#）2组；K0+025~K1+006段路基及附属（排水 沟88米，排水槽1360米）；轨道加强设备1项；线路有关工 程1项（平交道口1座，乙式车挡3座等）等。
板箱涵，轨道衡1处，站台墙，场坪硬面，单身宿舍
202.44m2，信号房207.84m2，工务材料间51.11m2，货运
验收工程数 楼319.42m2，片碱仓库2237.54m2，PVC包装仓库（含料
量
仓2栋）5846.7m2，电石仓库（含地坑及栈桥）
2329.92m2，轨道衡管理房22.1m2，火车装车台72m，液
建设项目名称
路基加固及防护工程数量表
起讫里程
位置
建交－3 第页共页
施工
统一
长
最高 最大 最大 体
基础情况
度
高度
顶宽 底宽 积
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部
制表：
复核：
主管：
年月日
附注：1、位置栏按其在线路的“上、‘’下”、“右”填写。2、表中计量单位：长度、最大顶宽大、
最大底宽为‘米“，体积为”立方“。3、新结构、新材料及试验项目在备注栏内注明。
程1项等。
质量情况
存在问题
小组意见
专业组长： 专业副组长：
铁验表－3
接管单位: 建设单位:
设计单位: 施工单位: 监理单位: 年月日
初验专业小组记录表
项目名称
读书铺站大凹子场新 增1道
专业
通信工程
验收范围
大凹子场新增1道通信工程及相关工程。
敷设埋式地区HYA23及HEYF23长途电缆，车站 验收工程数量 电源柜1台，电话集中机1台，综合引入柜1台，集中
建设项目名称
铁路建设用地、青苗及拆迁建筑物
村民
补偿费清册
里程及位置
类别
单位
数量
建交－6
第页共页 单价 （元）
Βιβλιοθήκη Baidu
土地管理局： 年月日
（章） 经办单位： （章）
负责人：
经办人：
建设项目名称
自
至
铁路用地界桩表
原产权单位
起讫里程
建交－7 第页共页
宽 度（米）
左
乡
村
统一里程
施工里程
外
内
土地管理局： 年月日
（章） 经办单位： （章）
（章） 代表： 年 月 日
（章） 代表： 年 月 日
接管单位 监理单位 监督单位
（章） 代表： 年 月 日
（章） 代表： 年 月 日
（章） 代表： 年 月 日
建设项目名称
车
中心里程
站名
施工 统一
站表
距离 类 别
股道
数 有效 目 长度
建交－2
第1页共1页
线路情况
最大 通过 能力
曲线 坡度% 半径
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部 制表： 复核：
制表：
复核：
主管：
年月日
附注：1. 本表按生产、生活房屋分类填写。 2. 备注栏内填写地下室、暖通空通、给排水、消防
等情况。
机柜1台，其它相关工程1项等。
质量情况
存在问题
小组意见
专业组长：
接管单位:
专业副组长：
铁验表－3
建设单位: 设计单位: 施工单位:
监理单位: 年月日
初验专业小组记录表
项目名称
铁路专用线改扩建及配 套工程
专业
综合
验收范围
涵洞、房屋及仓库、站场设备、给排水、消防设 施、。
1-1.5米盖板箱涵接长（含落水井），新增1-1.5米盖
建设项目名称
统一里程与施工里程对照表
建交－5 第页共页
统一里程
施工里程
断链（米） 增长 减短
断链增减累计（米）
增长
减短
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部 制表：
复核：
主管：
年月日
附注：1、断链处所其施工里程栏应填入相对应的两个里程，其余者公填上半栏按统一里程每整
公里列入。2、统一里程即竣工连续里程。3、本表仅限新建铁路填列。
碱罐区设备基础（含围堰、电机基础）3个，管廊3条，
排水大沟1条，灯塔2座，站场照明25盏，消防1项。
质量情况
存在问题
小组意见
专业组长： 专业副组长：
接管单位: 建设单位:
设计单位:
施工单位: 监理单位:
年月日
记录表
专业小组 检查内容
存在问题
初验检查
处理意见
铁验表－4
正式验收申请表
1页共2页 项目名称 主体工程 配套工程 生产设施
施工负责人
李谷华
技术负责人
张再亮
工程完成情
按照合同条款要求，对设计图纸内容及建设单位提
况
出的增加项目均已施工完毕。
工程质量情
施工工序符合施工规范，工程质量满足相应验收标
况
准。
竣工文件情 按照合同条款及国家、行业编制办法完成竣工文件的编
况
制。
监理单位意 见
施工单位（章）：中铁八局集团昆明铁路建设有限公司 第四项目经理部
负责人：
经办人：
建设项目名称
站线线路上部建筑铺设材料汇总表
建交－14 第页共页
防爬支
轨
撑
距
序 铺设 号 标准
单 位
数
防
爬
量 器（个）
（根）
杆（根）
木 制
混 凝 土
P－ 1/
道岔种类
异型 鱼尾 （块）
P－
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部 制表：
复核：
主
管：
年月日
附注：铺设标准中按钢轨类型、轨枕类型、每公里轨枕铺设标准分别填写。道岔的标准及其类
铁验表－1
竣工申请表
建设项目名 云南盐化股份有限公司铁路专用线改扩建及配套设施工
称
程
申请验收范 围
读书铺站大凹子场新增1道站线及盐化专用线新增 3、4、5、6、7道路基工程、涵洞工程、轨道工程、通 信信号工程、电力工程、房屋工程、站场建筑物 给排 水 消防工程。
工程承包单 位
中铁八局集团昆明铁路建设有限公司
2. 桥涵荷载等级 4. 隧道净空限界 6. 最低冻结线
四、运行技术条件 1. 牵引种类 3. 牵引定数 5. 通过能力 7. 困难区间行车时分
2. 机车类型 4. 最高行车速度 6. 最大最小区间
8. 限制速度
五、其他建筑技术条件 1. 天桥限界净空 3. 房屋最高层数
2. 最短旅客站台长度 4. 房屋最大跨度
建设项目名称
工程技术条件表
一、建设规模及地址：
建交－1
二、铁路技术条件 1. 铁路等级 3. 限制坡度 5. 股道有效长度 7. 正线钢轨类型 9. 道床种类及尺寸
2. 最小曲线半径 4. 线路最高最低海拔
6. 路基宽度（路堑路基土石分写） 8. 站线钢轨类型 10. 轨枕种类及布置
三、桥隧道技术条件 1. 地震等级 3. 桥梁净空限界 5. 最大设计洪水周期
负责人：
年月日
铁验表－2
初验申请表
1页共2页 项目名称
完成情况
主体工程 配套工程 生产设施 必要的生活设施 环保、水土保持 耕地占补措施 劳动安全卫生设
施
消防设施
国外新技术、设 备
竣工文件及资料
其它
质量监督机构意 见
铁验表－2
初验申请表
2页共2页 需要说明的问 题
建设单位
（章） 负责人： 年 月 日
必要的生活设施 环保、水土保持 耕地占补措施 劳动安全卫生设
施
完成情况
消防设施
国外新技术、设 备
竣工文件及资料
其它
质量监督机构意 见
铁验表－4
需要说明的问 题
正式验收申请表
第2页共2页
建设单位
（章） 负责人： 年 月 日
工程承包单位 监理单位
质量监督单位
（章） 负责人： 年 月 日
（章） 负责人： 年 月 日
质量情况
存在问题
小组意见
专业组长： 专业副组长：
铁验表－3
接管单位: 建设单位:
设计单位: 施工单位: 监理单位: 年月日
初验专业小组记录表
项目名称
读书铺站大凹子场新 增1道
专业
信号工程
验收范围
大凹子场新增1道信号及相关工程。
电源屏1套，单元控制台1台，电力电缆1300米， 验收工程数量 室内电缆400米，敷设PZYA电缆8380米；线路相关工
别、型号、左右开在相应栏目中填写清楚。
建设项目名称
中心里程
施工
统一
平（立）交 道 表
建交－15
第页共页
路基中心高
线路情况
平交 道长 （米）
道路 宽度 （米）
填
挖
R
i
（米） （米） （米） （‰）
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部
制表：
复核：
主管：
年月日
附注：1. 路基中心高及线路情况均指铁路。 2. 道口设备栏填写护轮轨道口枕木、栏杆、栅门、
（章） 负责人： 年 月 日
审批单位意见
铁验表－5
建设项目名称 设计概算
（章） 负责人： 年 月 日
竣工验收交接记录表
第1页共2页 项目地点 工程决算
开工日期 验交范围
竣工日期
及工程数量
存在问题 处理意见
铁验表－5
竣工验收交接记录表
2页共2页
质量等级
建设单位 设计单位 施工单位
（章） 代表： 年 月 日
质量情况
存在问题
小组意见
专业组长： 专业副组长：
接管单位: 建设单位:
设计单位: 施工单位: 监理单位: 年月日
铁验表－3
初验专业小组记录表
项目名称
读书铺站大凹子场室 外低压架空、电缆埋 设
专业
电力工程
验收范围
大凹子场室外低压架空、电缆穿管敷设及有关工 程。
验收工程数 量
D1~D10架空线路低压钢芯铝绞线LGJ-25 1.6km、 LGJ-50 2.3km，低压电力电缆YJLV-1KV-2*10 210m、 YJLV-1KV-2*25 250m、YJLV-1KV-2*50 80m，主、备用 电源变压器2座，大凹子场站线照明及相关工程1项等。
警标、看守房、照明、信号等设备名称及有、无
人看守。 3. 备注栏注明公路、人行道、立交桥的孔跨等。
建设项目名称
序
房屋
自
至
房屋总清册
建交－17
里程
建筑 层
跨
吊车
第页共页 建
部门 号
名称
或 地点
面积
度
（㎡） 数 （M）
吨位 基础 结构 吊车 （T） 类型 类型 梁
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部
5. 水塔最大容量
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部 制表： 复核： 主管： 年 月 日 注：该表由建设单位汇总填报。
建设项目名称
基点编号
旧
移
有
交
工程技术条件表
建交－4－1
标高 （米）
位
置
第页共页 备注
里程
距 离（米）
施工
统一
左
右
填报单位：中铁八局集团昆明铁路建设公司第四项目经理部 制表： 复核： 主管： 年 月