尺桡骨干双骨折护理常规
尺桡骨骨折护理常规
尺、桡骨骨折的护理常规
一、护理要点
1、一般护理
(1)、按骨伤科一般护理常规进行。
(2)、保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
2、密切观察,做好护理记录
(1)密切观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
(2)外固定包扎的松紧度,患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等,发现问题报告医生及时调整,并做好护理记录。
3、给药护理
遵医嘱局部贴敷、熏洗时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。
4、饮食护理:
(1)骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
(2)骨折中后期宜选择营养和钙质丰富之品
(3)长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬果和水果,以利大便通畅。
5、功能护理
(1)上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。
(2)注意保暖,防止受凉。
7、健康指导
(1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
(2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
(3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
(4)定期复查,逐步恢复功能活动。
尺桡骨骨干双骨折护理查房
什么是尺桡骨骨干双骨折? 病因
常见病因包括运动损伤、交通事故或高处坠落等 。
了解病因有助于预防类似伤害的发生。
什么是尺桡骨骨干双骨折? 临床表现
患者通常表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍和畸 形。
及时识别这些症状有助于快速就医。
为何护理对尺桡骨骨干双骨折 重要?
在医生的指导下,适时开始康复训练。
过早或过晚的训练都会影响恢复效果。
何时开始康复训练? 训练类型
可包括关节活动度训练、力量训练及功能性训练 。
训练应循序渐进,避免过度负荷。
何时开始康复训练? 家庭护理
患者在家中也应坚持适当的康复锻炼,配合护理 计划。
家庭环境的支持有助于患者的恢复。
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根据医生指示使用夹板或石膏进行骨折固定。
固定有助于骨骼对位和减少疼痛。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理? 护理措施
定期更换绷带,观察伤口情况,保持清洁,防止 感染。
感染是骨折愈合过程中的一个重要风险。
何时寻求进一步医疗帮助?
何时寻求进一步医疗帮助? 并发症表现
如出现持续性剧烈疼痛、肿胀加重或伤口渗 液,应及时就医。
功能恢复
护理过程中的康复训练有助于恢复肢体功能 。
早期的功能锻炼可以促进血液循环,降低肌 肉萎缩风险。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护 理?
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理? 评估
对患者进行全面评估,包括生命体征、疼痛程度 及功能状态。
定期评估有助于了解患者的恢复进展。
如何进行尺桡骨骨干双骨折护理? 固定
这些可能是感染或其他并发症的迹象。
何时寻求进一步医疗帮助? 功能障碍
若术后康复进展缓慢或功能恢复不理想,应 咨询专业医生。
尺桡骨骨折护理常规
•尺桡骨骨折护理常规【概述】前臂有尺骨桡骨组成,二者对前臂的旋转及稳定起到重要作用,尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中常见的一种,多见于幼儿和青少年。
【术前护理】1、一般护理:生命体征的观察和记录,观察患肢活动、血运及感觉是否正常。
2、心理护理:骨折病人思想波动大,对手术成功缺乏自信,我们要耐心与病人交谈,鼓励安慰病人,以增强病人战胜疾病的信心。
3、饮食指导:给予高蛋白、高维生素、高钙饮食,促进骨骼愈合。
4、术前的护理:术晨禁食水,术区备皮,【术后护理】1、患者返房,当班护士与手术室护士规范交接,协助患者平卧妥善固定输液管病保持其通畅,告知注意事项。
2、嘱患者禁食水6小时,术后6小时后进食清淡易消化饮食如:鸡汤、排骨汤、蔬菜水果等。
3、抬高患肢,有利于静脉回流,减轻肿胀。
4、术后切口敷料保持清洁干燥,对石膏固定者,患肢摆放舒适,密切观察指端皮温、色者、泽、感觉及运动情况5、功能锻炼:(1)从患者复位固定开始2周内指导其上臂和前臂肌肉收缩功能,第1日用力握拳,充分屈伸手指的动作。
(2)第4日开始在健肢帮助下进行肩前上举、侧举及后伸动作。
(3).第7日增加患肢肩部屈、伸、内收、外展运动。
可以捏橡皮泥、拉橡皮筋和弹簧(4)第15日增强肱二头肌等长收缩,(5)第30日,增强肱三头肌等长收缩练习,使用手推墙的动作是两骨折之间产生纵轴向挤压力。
【出院健康指导】1、保持心情愉快,按时用药,合理饮食。
2、正确功能锻炼指导:注意加强腕关节屈伸、旋转和前臂旋转、锻炼。
3、定期复查,如有不适及时就诊。
尺桡骨骨干双骨折护理查房PPT课件
第二部分:护理过程
出院指导:{当患者病情稳定后,给出出 院指导,包括注意事项、药物使用、康 复锻炼等。}
第三部分:康 复过程
第三部分:康复过程
康复训练:{介绍尺桡骨骨干双 骨折康复训练的注意事项、方 法和步骤,包括康复锻炼、物 理疗法等。}
安全提示:{针对患者康复过程 中可能出现的安全问题,如活 动过度、跌倒等进行提示,并 介绍相关的应对措施。}
治疗方案:{分析患者的伤情评估结果, 制定针对性的治疗方案,包括手术或非 手术治疗。}
第二部分:护 理过程
第二部分:护理过程
术后护理:{介绍尺桡骨骨干双 骨折手术后的护理方法,如伤 口包扎、疼痛控制、早期功能 锻炼等。}
并发症预防:{说明尺桡骨骨干 双骨折手术后常见的并发症, 如感染、肺部感染等,并给出 相关的预防措施。}
尺桡骨骨干双 骨折护理查房
PPT课件
目录 第一部分:诊疗过程 第二部分来自护理过程 第三部分:康复过程第一部分:诊 疗过程
第一部分:诊疗过程
患者信息:{记录患者基本信息 ,如性别、年龄、身高体重等 。}
伤情评估:{记录患者的双骨折 类型、程度及合并损伤,以及 疼痛程度、神经血管状态等。}
第一部分:诊疗过程
第三部分:康复过程
康复效果:{说明尺桡骨骨干双骨折康复 的预后及效果,以及如何维持康复状态 。}
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骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究
骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得探究引言骨科尺桡骨骨折是一种常见的骨折类型,患者需要进行一系列的护理措施来促进康复。
本文将探讨骨科尺桡骨骨折患者的护理措施及实施心得,希望能够为护理工作者提供一些参考和借鉴。
1. 疼痛管理骨折患者常常伴有剧烈的疼痛,因此疼痛管理是护理工作中的重要环节。
护理人员需要及时观察患者的疼痛程度和持续时间,根据医嘱及时给予止痛药物,同时可以采用物理疗法如局部冷敷或按摩来减轻疼痛,帮助患者缓解不适。
2. 皮肤护理骨折患者常常需要长时间卧床休息,容易出现皮肤受压疮或感染。
护理人员需要定期翻身患者,保持皮肤清洁干燥,避免压迫和摩擦,预防皮肤损伤的发生。
3. 康复护理骨折患者在康复期需要进行一系列的物理治疗和康复训练,以恢复受伤部位的功能。
护理人员需要协助患者进行康复锻炼,及时观察患者的康复情况,配合医生和康复师制定康复计划,并在康复过程中给予积极的支持和帮助。
4. 情绪护理骨折患者常常伴有焦虑和抑郁情绪,因此护理人员需要关注患者的情绪变化,给予患者情绪上的支持和鼓励,帮助患者树立信心,调整心态,良好的情绪对康复是非常重要的。
5. 安全护理骨折患者在行动不便的情况下容易发生意外,护理人员需要确保患者的安全,预防意外摔倒和伤害的发生。
二、实施心得1. 全面评估在进行骨折患者护理时,需要对患者的身体状况、饮食情况、疼痛程度、精神状态等进行全面的评估,了解患者的全貌,有针对性地进行护理措施。
2. 善于沟通护理人员需要善于与患者进行交流和沟通,了解患者的需求和想法,让患者感受到护理人员的关心和尊重,建立良好的护理关系。
3. 护理记录在进行护理工作的过程中,需要及时记录患者的生命体征、疼痛程度、护理措施的实施情况等信息,为医生和其他护理人员提供参考,便于对患者的情况进行监测和评估。
4. 护理技能护理人员需要不断提高自身的护理技能,了解最新的护理理论和技术,运用科学的护理方法来提高护理质量,促进患者的康复。
尺桡骨骨折护理范文
尺桡骨骨折护理范文尺骨和桡骨是前臂骨中的两根主要骨骼。
当这两根骨骼中的任何一根或两根同时骨折时,就称为尺桡骨骨折。
尺桡骨骨折通常是由于外力作用导致的,比如摔倒时用手掌撑地、遭受直接冲击、运动场上的意外等。
1.首先,应立即对骨折处进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛。
冰袋可以用于冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天重复3-4次。
2.在抬高患者的手臂时,应注意确保手肘在心脏水平下。
这样可以减少血液的积聚和肿胀。
3.如果有明显的变形或移动性,应避免直接触摸或移动骨折部位,以免进一步损伤。
患者应保持静止,避免不必要的活动。
4.快速安排X光检查,以确诊骨折的类型和程度。
这有助于制定最适合的治疗计划。
5.如果出现骨折现象,应对伤肢进行固定。
这可以通过使用夹板、腕带或绷带,以确保骨折部位的稳定。
同时,还可以使用石膏进行固定。
6.病人的疼痛通常会比较严重,可以通过使用止痛药物来缓解疼痛。
然而,必须遵循医生或护士的建议,并严格按照剂量使用药物。
7.护理人员应定期检查伤者手指的脉搏和感觉。
这可以确保血液供应正常,并排除有问题的征兆。
8.必要时,护理人员应在伤者的骨折部位附近进行皮肤护理,以避免伤口感染。
在康复阶段,护理人员应教育患者正确保持固定和使用石膏的方式。
患者还应遵循医生的建议进行康复运动,以增强肌肉力量和关节灵活性。
总之,尺桡骨骨折是一种常见的骨折类型,需要及时的护理和治疗。
护理人员应密切关注伤者的病情,确保伤者得到适当的处理和护理。
通过正确的护理和康复计划,大部分患者可以从骨折中恢复过来,重返正常生活。
尺桡骨骨折护理(1)
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较严重、末梢血运差、感觉异常者,要及时报告处理。肿 胀消退后,及时调整外固定松紧度,确保有效的外固定。 患肢屈肘90°,保持前臂中立位。 • 3,睡卧时注意体位舒适,患肢功能位,对小儿应加强观 察,发现哭闹不止时,应寻找原因。 • 4,手术病人术后用垫枕抬高患肢,使患肢高于心脏水平, 并注意观察伤口渗血情况以及肢端末梢血运。 • 5,指导病人进行正确的功能锻炼。
• ③指导病人采取预防或减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态。如 放慢节奏呼吸、深呼吸、握拳头、打哈欠、数绵羊、想象、听音乐等 有助于分散注意力的方法,减轻疼痛;
• ④物理治疗:利用中药进行热敷、熏洗、针灸、按摩等方法,使其行 气消瘀,通经活络而起到止痛作用。
• ⑤必要时给予镇痛药物。
护理问题及护理措施
护理问题及护理措施
• 3,有关节僵直的可能:与患肢长期固定,功能锻炼不积 极以及不了解正确的锻炼方法有关。
• 护理措施 • ①向患者及家属解释功能锻炼的方法和意义,以取得合作; • ②骨折复位固定后,即鼓励病人积极进行指间关节、指掌
关节屈伸锻炼、肩肘关节及上肢肌肉舒缩活动。握拳时尽 量用力,充分伸屈手指,以促进气血运行,使肿胀消退。 • ③粉碎性骨折由于关节面遭到破坏,愈合后常易导致创伤 性关节炎,应早期进行腕关节的功能锻炼,使关节面得到 模造,改善关节功能,预防后遗创伤性关节炎。
②间接暴力:多为跌倒时手掌着地,暴力沿桡骨纵轴向上 传导,在桡骨中、上段发生横断或锯齿状骨折后,残余暴力 通过向下斜行的骨间膜纤维牵拉尺骨,造成尺骨斜形骨折;
③扭转暴力:多为前臂被旋转机器绞伤或跌倒时手掌着地, 躯干过分朝一侧倾斜,在遭受传达暴力的同时,前臂又受到 一种扭转外力,造成两骨的螺旋性骨折或斜形骨折,骨折线 方向是一致的。
尺桡骨骨折护理常规及健康教育
尺桡骨骨折护理常规及健康教育尺桡骨骨折前臂骨由尺骨和桡骨组成。
可由直接暴力、间接暴力、扭转暴力引起,又称前臂骨折。
【护理常规】1.术前(1)心理护理,提高患者心理承受能力。
(2)完善术前各项检查。
(3)体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。
(4)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,备患侧上肢及腋窝皮肤,剪指甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食8h,禁饮 4h。
(5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,女患者不化妆,去手术室前,嘱患排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。
2.术后(1)术后体位:患者未清醒前,取平卧位头偏向一侧,平卧位时患肢与心脏平行。
(2)病情观察:监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,注意观察患肢血液循环情况,观察患肢皮肤的温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。
(3)伤口护理:观察切口疼痛及渗血情况,保持敷料干燥,必要时遵医嘱应用镇痛药物。
(4)鼓励患者早期下地活动,坐位或下地时用三角巾悬吊,上肢屈肘或呈90°,利于静脉回流,减轻疼痛及水肿。
根据患者情况指导患者进行指、手腕、肘部及肩关节的功能锻炼。
(5)心理护理:耐心倾听患者主诉,讲解相关知识,为患者及其家属提供相应心理支持。
【健康教育】1.休息与运动根据个体情况适当活动,下地活动时避免患肢碰撞,患肢可用前臂吊带保护。
2.饮食指导初期以清淡、易消化为主;恢复期为高蛋白质、高热量及高营养饮食。
3.用药指导骨折后须使用抗生素,控制感染;根据病情须适当给予消肿、促进骨折愈合的药物。
4.心理指导耐心做好心理护理,使患者对疾病有正确的认识,树立战胜疾病、早日康复的信心。
5.康复指导(1)早、中期:在患者复位固定开始2周内,可进行前臂和上臂肌肉收缩活动。
(2)晚期:骨折基本愈合,外固定去除后开始进行晚期功能锻炼;可增加作业练习,如玩橡皮泥、玩积木、洗漱、进餐、穿脱衣服,如厕、沐浴等,训练手的灵活性和协调性。
尺桡骨骨干双骨折护理业务学习
演讲人:
目录
1. 什么是尺桡骨骨干双骨折 2. 为什么需要护理 3. 如何进行护理 4. 何时寻求专业帮助 5. 何时进行复查
什么是尺桡骨骨干双骨折
什么是尺桡骨骨干双骨折 定义
尺桡骨骨干双骨折是指尺骨和桡骨在骨干部位同 时发生的骨折。
这种骨折常见于跌倒、交通事故等外伤情况下。
为什么需要护理 改善生活质量
通过护理帮助患者恢复功能,提高日常生活 能力。
这对患者心理健康也有积极影响。
为什么需要护理 预防并发症
有效的护理可以预防感染、血栓等并发症。
需定期评估伤口情况及血液循环。
如何进行护理
如何进行护理
伤口护理
定期清洁伤口,保持干燥,防止感染。
使用无菌敷料包扎,必要时更换。
如何进行护理
疼痛管理
根据医生的指示使用止痛药,定期评估疼痛程度 。
疼痛管理对患者的心理状态和康复有重要影响。
如何进行护理
功能锻炼
在医生允许的情况下,逐步进行功能锻炼。
锻炼有助于恢复关节灵活性和肌肉力量。
何时寻求专业帮助
何时寻求专业帮助 疼痛加重
如果患者出现持续加重的疼痛,应立即就医 。
可能提示并发症或骨折未愈合。
何时进行复查
影像学检查
根据需要进行X光或其他影像学检查,评估骨愈 合情况。
医生会根据复查结果调整治疗方案。
何时进行复查
功能评估
评估患者的功能恢复情况,制定后续康复计划。
及时调整锻炼方案,促进全面康复。
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什么是尺桡骨骨干双骨折 临床表现
患者常表现为肿胀、疼痛、功能障碍等症状。
需通过X光检查确诊。
什么是尺桡骨骨干双骨折 病因
尺桡骨骨折护理常规
尺桡骨骨折
1、术前护理
(1)执行外科手术前护理常规。
(2)局部制动,支持并保持患肢在复位后体位,防止腕关节旋前或旋后。
(3)评估患肢肿胀程度,避免骨筋膜室综合征的发生
(4)指导患者功能锻炼,如握拳竖拇指及肩关节活动等。
2、术后护理
(1)执行外科手术后护理常规
(2)严密观察患者病情、切口渗血、引流液的情况,观察肢体肿胀程度及手的感觉运动功能,警惕骨筋膜室综合征的发生,发现异常及时通知医生及时处理并做好记录。
(3)并发症的观察和处理。
1)肘关节周围神经损伤的护理:密切观察患肢手部感觉,如有肢端麻木,针刺样感觉、手部握拳无力等情况,应及时通知医生给予处理。
2)切口及关节内感染:术后密切观察患者的体位变化,监测血常规、血沉的变化、有无白细胞升高和血沉加快,间接疼痛夹加重,局部红肿情况,如有渗出,及时
更换敷料,严格执行无菌技术。
3)功能锻炼:复位固定后尽早开始手指伸屈和用力握拳活动,并进行上臂和前臂肌肉的主动舒缩运动。
2周局部肿胀减退,开始练习腕关节活动。
4周以后开始练习
肘关节和肩关节活动。
术后6周内禁做前臂旋转运动。
4)指导患者保持正确的体位,维持有效的固定,骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情况,以便发现异常及时调整石膏固定,防止畸形
愈合。
参考文献:《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人:吴** 审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。
尺桡骨干双骨折护理查房PPT
护理中的注意事项
心理支持:鼓励患者积极面对康复过程 中的Байду номын сангаас理压力。
谢谢您的观赏聆听
尺桡骨干双骨 折护理查房PPT
目录 导言 尺桡骨干双骨折护理概述 尺桡骨干双骨折护理步骤 护理中的注意事项
导言
导言
介绍:欢迎各位医护人员参加 今天的尺桡骨干双骨折护理查 房PPT讲解会议。
目的:通过本次讲解,帮助大 家了解尺桡骨干双骨折护理的 关键要点。
尺桡骨干双骨 折护理概述
尺桡骨干双骨折护理概述
给予镇痛药物。 - 伤口护理:保持伤口清洁,避免感
染。 - 活动功能训练:适当进行关节活动
,促进康复。
尺桡骨干双骨折护理步骤
术后中期护理: - 牵引与固定:保持骨折部
位的牵引与固定,避免骨折移 位。
- 康复训练:进行康复性活 动,增强手腕功能。
- 并发症预防:注意并发感 染、血栓等并发症的预防。
尺桡骨干双骨折护理步骤
术后后期护理: - 康复训练:加强力量锻炼和手功能
训练,促进康复。 - 评估与跟踪:定期评估患者康复情
况,并根据需要调整治疗计划。 - 生活指导:提供患者生活自理的指
导和支持。
护理中的注意 事项
护理中的注意事项
定期复查:定期进行尺桡骨干 双骨折的影像学复查,评估骨 折愈合情况。 饮食调理:合理的营养摄入有 助于骨折的愈合和康复。
定义:尺桡骨干双骨折是尺骨和桡骨同 时骨折的一种骨折类型。
临床特征:双骨折会导致手腕功能受限 ,可能伴有疼痛和肿胀。
尺桡骨干双骨折护理概述
分类:根据骨折类型的不同, 尺桡骨干双骨折可分为不同亚 型。
尺桡骨干双骨 折护理步骤
尺桡骨干双骨折护理步骤
尺桡骨骨折护理常规
尺桡骨骨折一.疾病概念前臂有尺骨和桡骨组成,二者对前臂的旋转及稳定起到重要作用,尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中较常见的一种,多见于幼儿和青少年。
常因直接或间接暴力、机器绞伤等引起。
成人无移位的前臂双骨骨折较少见,患者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形,前臂和手的活动受限,可有缩短和成角畸形、局部压痛,骨擦感和异常活动。
二.健康指导1、向病人解释功能锻炼的方法和意义,以及取得合作。
2、骨折复位固定后,即鼓励病人作手指屈伸、握拳活动及上肢肌肉舒缩活动,握拳时要尽量用力,充分伸曲手指,以促进气血运行,促肿胀消退。
2周后局部肿胀消退,开始行肩、肘腕关节活动,活动范围,频率逐渐增大,但不宜作前臂旋转活动。
做小云手时,患侧下肢向前跨半步,前臂中立位,健手拖患腕松患肢向健侧的前外方伸出,此时患侧膝伸直,健侧膝由屈变伸,两臂有伸变屈,回至胸前。
如此反复练习,逐步增大肩、肘关节的活动范围。
后期解除外固定后,可作前臂旋转活动,如“箭步云手”、“屈肘旋臂”、以恢复前臂旋转活动功能。
三.心理护理1、由于前臂具有旋转功能,骨折后患肢手的协调性及灵活性丧失,给生活带来极大的不变,病人易产生焦虑和烦躁情绪。
应向病人做好安抚工作,并予以生活护理,及时提供帮助,满足其日常生活所需。
2、术后由于疼痛,病人不敢活动,担心切口处裂开、出血等,护士应及时解释、安慰,向病人讲解早期活动的重要性,解除病人的思想顾虑。
3、建立良好的护患氛围,解除病人的思想顾虑,从而树立起战胜疾病的勇气和信心,积极主动配合治疗和护理。
指导病人家属配合医护人员,共同减轻病人的负担。
四.出院指导1、饮食:宜高蛋白、高热量、含钙丰富且易消化的饮食,多食蔬菜及水果。
2、休息与体位:行长臂石膏固定后,卧床时患肢垫枕与躯干平行,头肩部抬高,离床活动时,用三角巾或前臂吊带悬吊于胸前。
3、功能锻炼:按计划进行功能锻炼,最大限度的恢复患肢功能。
四周后可进行各关节的全面运动。
4、复诊的指征及时间:石膏固定后,如患肢出现“5P”征,应及时就诊。
尺桡骨骨干双骨折护理查房PPT
如何进行患者教育?
心理支持
关注患者的心理状态,提供必要的心理支持 与辅导。
帮助患者建立积极的康复心态,减轻焦虑和 恐惧感。
随访与评估
随访与评估
定期复查
安排定期复查,评估骨折愈合情况与功能恢复。
医生会根据复查结果调整治疗方案。
随访与评估
评估功能恢复
使用标准化的功能评估工具,评估患者的运动能 力。
及时发现功能障碍并进行针对性干预。
随访与评估
长期随访
关注患者的长期康复情况,确保其生活质量。
对于老年患者,特别注意骨质疏松的管理。
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护理干预措施有哪些? 功能锻炼
在医生允许的情况下,逐步进行关节活动度锻炼 。
早期的适度活动有助于促进血液循环和康复。
如何进行患者教育?
如何进行患者教育?
术后护理
向患者讲解术后注意事项,如伤口护理和感 染预防。
确保患者了解何时需要复诊和进行后续治疗 。
如何进行患者教育? 生活方式调整
建议患者在康复期间注意饮食均衡,补充钙 质和维生素D。
影像学检查有助于制定后续治疗方案。
护理干预措施有哪些?
护理干预措施有哪些? 疼痛管理
根据医生指示给予止痛药物,确保患者舒适。
同时可采用冷敷等物理疗法减轻疼痛和肿胀。
护理干预措施有哪些?
固定与保护
使用夹板或石膏进行适当固定,防止骨折部位再 次受伤。
确保固定物品不影响血液循环,定期检查固定状 态。
详细询问患者的受伤经过、疼痛程度及既往 病史。
了解患者的合并症和药物过敏史,有助于制 定护理计划。
如何进行护理评估?
体格检查
检查受伤部位的肿胀、淤血、畸形,以及神 经血管状态。
骨科尺桡骨骨折患者的护理诊疗
骨科尺桡骨骨折患者的护理诊疗前臂骨由尺、桡两骨组成。
尺桡骨干双骨折较多见,占各类骨折的6%,以青少年多见;易并发前臂骨筋膜室综合征。
尺桡骨骨折可由直接暴力、间接暴力、扭转暴力引起,有时导致骨折的暴力因素复杂,难以分析其确切的暴力因素。
直接暴力多为重物砸伤、撞击伤和压轧伤。
以横断、粉碎性骨折或多段骨折居多,常并发较重的软组织损伤;间接暴力多因跌倒时,手掌着地,暴力沿桡骨干经骨间膜向近端传导,发生横形骨折或短斜骨折,残余暴力经骨间膜传向尺骨远端,造成较低位尺骨斜形骨折。
扭转暴力多为前臂被旋转机器绞伤或跌倒时手掌着地,躯干过分朝一侧倾斜,在遭受传达暴力的同时,前臂又受到一种扭转外力,造成两骨的螺旋形或斜形骨折。
骨折线方向是一致的。
一、临床表现1.有外伤史。
2.伤后局部疼痛、肿胀、前臂活动功能丧失,有移位的完全骨折前臂有短缩、成角或旋转畸形,儿童青枝骨折则仅有成角畸形。
检查局部压痛明显,有纵向叩击痛、骨擦音和反常活动。
严重者可出现疼痛进行性加重、肢体肿胀、手指呈屈曲状态、皮肤苍白发凉、毛细血管充盈时间延长等骨筋膜室综合征的早期临床表现。
二、辅助检查X线检查包括肘关节和腕关节,可发现骨折的准确部位、类型和移位方向,以及是否并发桡骨小头脱位或尺骨小头脱位。
尺骨上1/3骨干骨折并发桡骨小头脱位,称孟氏骨折。
桡骨干下1/3骨折并发尺骨小头脱位,称盖氏骨折。
三、治疗原则1.手法复位外固定重点在于矫正旋转位移,使骨间膜恢复其紧张度,骨间隙正常;复位后用小夹板或石膏托固定。
2.手术切开复位内固定有以下情况时考虑手术治疗:手法复位失败;受伤时间短、伤口污染不重的开放性骨折;并发神经、血管、肌腱损伤;同侧肢体有多发性损伤;陈旧骨折畸形愈合或交叉愈合,影响功能。
可切开用钢板螺丝钉或髓内钉固定。
3.康复治疗无论手法复位外固定或切开复位内固定,术后均应进行康复治疗。
四、护理评估1.健康史(1)评估患者受伤的原因、时间;受伤的姿势;外力的方式、性质;骨折的轻重程度。
尺桡骨骨干双骨折护理查房
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护理措施
护理措施
固定:为了保持骨折位置的稳定性,需 要进行骨折固定,具体方法如下:
- 左侧尺骨固定方法:xxxx - 左侧桡骨固定方法:xxxx - 右侧尺骨固定方法:xxxx - 右侧桡骨固定方法:xxxx
护理措施
定期查房:定期查房是为了评 估患者的恢复情况和骨折的愈 合情况,具体查房内容如下:
尺桡骨骨干双 骨折护理查房
目录 患者信息 检查结果 护理措施 康复建议 注意事项
患者信息
患者信息
患者姓名:xxx 年龄:xxx
患者信息
病情描述:尺桡骨骨干双骨折
检查结果
检查结果
X光片:显示尺桡骨骨干双骨折 ,位置及程度如下:
- 左侧尺骨骨折位置:xxxx - 左侧桡骨骨折位置:xxxx - 右侧尺骨骨折位置:xxxx - 右侧桡骨骨折位置:xxxx
- 进行功能锻炼,如日常生活动作的 模拟训练等
康复建议
饮食建议:为了加速骨折的愈 合和恢复,建议患者注意补充 足够的营养,包括蛋白
保持固定器的清洁和干燥,防止感染的 发生
避免碰撞和剧烈运动,以免造成骨折位 置移位
注意事项
如有异常情况(如伤口感染、 固定器松动等),及时就医 遵守医生的指导和康复计划, 积极配合治疗和训练
- 观察伤口愈合情况 - 检查固定器的稳定性 - 软组织肿胀及感染情况评 估 - 进行疼痛评估和疼痛管理 - 指导患者进行康复训练
康复建议
康复建议
康复训练:骨折固定后,患者需要进行 康复训练来恢复手臂的功能和活动能力 ,具体建议如下:
- 进行被动活动训练,包括抬举、屈 伸等动作
- 逐渐进行主动活动训练,如握力训 练、持物训练等
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尺桡骨xx骨折护理常规
桡尺骨干双骨折是指前臂桡骨和尺骨同时发生的骨折,多见于儿童及青壮年,骨折部位多发于前臂中和下部。
1.临床表现
1.有外伤xx。
2.多发生于儿童及xx。
3.局部肿胀,疼痛及压痛,肢体可有畸形,骨擦音和异常活动,前臂功能障碍。
4.X线摄片检查可确定骨折情况。
2.辩证施护
1、一般护理
(1)按中医骨伤科一般护理常规进行。
(2)保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
2、病情观察,做好护理记录
(1)骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
(2)外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医师,及时调整。
(3)患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。
3、尺桡骨骨折应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90º、腕关节背伸30º、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。
4、注意保暖,防止受凉。
5、小夹板外固定护理
(1)向患者说明小夹板固定的注意事项,以取得患者的配合。
(2)整复固定完毕,搬动患者时,注意保护患肢,保持正确的位置,严防骨折断端重新移位。
(3)固定期间,抬高患肢并保持患肢的功能位或所需特殊体位。
(4)注意观察小夹板包扎的松紧度,以布带能在夹板上下移动1CM为标准,随着患肢肿胀逐渐消退,及时报告医师,进行调整。
(5)经常巡视病房,倾听患者主诉,密切观察患肢的血液循环。
如发现肢端皮肤青紫或苍白,肤温较对侧下降甚至冰凉,主诉剧痛、麻木等现象时,报告医师,及时处理。
(6)整复固定后麻醉药效消失,患者感觉正常后,即可指导并协助患者进行功能锻炼。
(7)经常检查压垫的放置位置是否合适,避免夹板压迫,形成压疮。
保护小夹板的清洁。
(8)解除固定后,如需中药熏洗、热敷、应予以具体指导。
3.给药护理
遵医嘱局部给予贴敷、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
4.饮食护理
(1)骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
骨折中后期宜选择补益气血之品。
(2)长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
5.情志护理
做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
6.并发症护理
1.感染:
主要与受伤后创口暴露时间长,清创不彻底及软组织损伤严重有关。
及时术前术中合理应用抗生素。
2.骨筋膜室综合症:
护士应观察动脉搏动和指(趾)端血运、感觉、活动及皮肤温度。
观察和监测远端脉搏及毛细血管充盈时间。
加强功能锻炼:
开始时,建议患者进行除患肢以外的各关节的任意活动。
继而开始前臂旋转练习。
每日量力而行,不可强求。
3.压疮:
多发生于闭合整复骨折后石膏塑形或分骨垫挤压所致,局部水肿,皮肤血供差亦为重要原因。
经常检查石膏或分骨垫的放置位置是否合适,避免夹板压迫。
保持石膏或分骨垫的清洁。
4.尺桡关节脱位:
移动时注意保持患肢功能位,上臂自然下垂、肘关节屈曲90º、腕关节背伸30º、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位。
7.健康指导
1、指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
2、指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
3、指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
4、定期复查,逐步恢复功能活动。