肘关节脱位
肘关节脱位后的治疗方案
一、引言肘关节脱位是临床常见的关节损伤之一，多由直接暴力或间接暴力引起。
肘关节脱位后，患者常伴有疼痛、肿胀、功能障碍等症状，严重影响生活质量。
因此，及时有效的治疗对于肘关节脱位的恢复至关重要。
本文将详细介绍肘关节脱位后的治疗方案。
二、治疗方案1. 保守治疗（1）复位：对于初次脱位或部分脱位，复位是治疗的首要步骤。
复位方法包括手法复位和麻醉下复位。
手法复位：在局部麻醉下，由专业医师进行手法复位。
复位过程中，患者需保持放松，避免抵抗。
麻醉下复位：对于手法复位失败或伴有神经血管损伤的患者，可考虑在全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉下进行复位。
（2）固定：复位成功后，需进行固定以防止再次脱位。
固定方法包括：绷带固定：使用绷带将肘关节固定于功能位，如屈曲90°，前臂中立位。
石膏固定：在复位成功后，可使用石膏固定肘关节，固定时间为3-4周。
（3）功能锻炼：固定期间，患者需进行功能锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。
早期功能锻炼：在复位后的1-2周内，进行轻度的关节活动，如手指爬墙运动、肘关节屈伸运动等。
晚期功能锻炼：在固定结束后，逐渐增加运动量，进行全面的关节活动，如乒乓球、羽毛球等。
2. 手术治疗（1）适应症：对于复位困难、复位后不稳定、伴有神经血管损伤、关节内骨折等患者，可考虑手术治疗。
（2）手术方法：切开复位：在麻醉下，切开皮肤、软组织，暴露关节，进行复位和固定。
关节镜辅助复位：对于部分脱位或伴有关节内骨折的患者，可使用关节镜辅助复位。
3. 术后康复治疗（1）药物治疗：术后可给予消炎止痛药物，如布洛芬、美洛昔康等。
（2）物理治疗：在术后1-2周，可进行低频电疗、超声波治疗等物理治疗，以促进血液循环、缓解疼痛。
（3）康复训练：在术后3-4周，逐渐增加关节活动范围，进行全面的康复训练。
三、预后与注意事项1. 预后：肘关节脱位后的预后与患者的年龄、损伤程度、治疗方法等因素有关。
大部分患者经过治疗和康复，可以恢复正常生活和工作。
肘关节脱位的护理PPT课件
避免参加高风险 运动，如滑雪、
滑冰等
避免直接碰撞肘关 节，如摔倒时用手
掌支撑
避免长时间重复性 动作，如长时间打
字、玩手机等
增强肌肉力量
加强锻炼：进行 适当的力量训练， 增强肘关节周围
的肌肉力量
保持良好的生活 习惯：避免长时 间保持一个姿势， 适当活动肘关节
保持良好的运动 习惯：在运动前 做好热身，避免
和关节僵硬
晚期：进行抗阻训 练，增强肌肉力量
和关节稳定性
饮食与营养
01
饮食原则：清淡、易消 化、营养丰富
02
食物选择：蔬菜、水果、 瘦肉、豆类、牛奶等
03
避免刺激性食物：辛辣、 油腻、生冷等
04
营养补充：维生素、矿 物质、蛋白质等
05
饮食规律：定时定量， 少食多餐
4
肘关节脱位的预防措施
运动前热身
2
肘关节脱位的诊断与治疗
诊断方法
询问病史：了解 受伤原因、时间、 部位等
01
体格检查：观察 肘关节外观，检 查关节活动度、 稳定性等
02
影像学检查：X 光片、CT、MRI 等，了解脱位程 度、损伤情况等
03
04
专科检查：关节 镜检查，了解关 节内部情况
05
实验室检查：血 常规、电解质等， 了解患者全身状 况
中。
肘关节脱位可 分为前脱位、 后脱位和侧脱 位三种类型。
肘关节脱位可 能导致肘部疼 痛、肿胀、活 动受限等症状。
肘关节脱位的原因
直接暴力：如摔倒、撞击等 间接暴力：如摔倒时手部支撑地面
肌肉拉伤：如过度拉伸、肌肉疲劳等 关节结构异常：如先天性发育不良、关节松弛等
疾病因素：如关节炎、肿瘤等 外伤：如骨折、脱位等
肘关节脱位(教学及宣教)
肘关节脱位概述肘关节脱位是肘部常见损伤，占全身四大关节脱位总数的一半，多发生于青少年，成人和儿童也时有发生。
由于肘关节脱位类型较复杂，常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤，如肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠状突骨折，以及关节囊、韧带或血管神经束的损伤。
多数为肘关节后脱位或后外侧脱位。
肘关节脱位发病机制肘关节脱位主要系由间接暴力所引起。
肘部系前臂和上臂的联结结构，暴力的传导和杠杆作用是引起肘关节脱位的基本外力形式。
1、肘关节后脱位当跌倒时，手掌着地，肘关节完全伸展，前臂旋后位，由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸，尺骨鹰嘴的顶端猛烈冲击肱骨下端的鹰嘴窝，即形成力的支点。
外力继续加强引起附着于喙突的肱前肌和肘关节囊的前侧部分撕裂，则造成尺骨鹰嘴向后移位，而肱骨下端向前移位的肘关节后脱位。
2、肘关节前脱位其损伤原因多系直接暴力，如肘后直接遭受外力打击或肘部在屈曲位撞击地面等，导致尺骨鹰嘴骨折和尺骨近端向前脱位。
这种损伤肘部软组织损伤较严重。
3、肘关节侧方脱位当肘部遭受到传导暴力时，肘关节处于内翻或外翻位，致肘关节的侧副韧带和关节囊撕裂，肱骨的下端可向桡侧或尺侧（即关节囊破裂处）移位。
因在强烈内、外翻作用下，由于前臂伸或屈肌群猛烈收缩引起肱骨内、外髁撕脱骨折，尤其是肱骨内上髁更易发生骨折。
有时骨折片可嵌夹在关节间隙内。
4、肘关节分裂脱位由于上、下传导暴力集中于肘关节时，前臂呈过度旋前位，环状韧带和尺桡骨近侧骨间膜被劈裂，引起桡骨小头向前方脱位，而尺骨近端向后脱位，肱骨下端便嵌插在二骨端之间。
肘关节脱位临床表现肘关节肿痛，关节置于半屈曲状，伸屈活动受限。
如肘后脱位，则肘后方空虚，鹰嘴部向后明显突出；侧方脱位，肘部呈现肘内翻或外翻畸形。
肘窝部充盈饱满。
肱骨内、外髁及鹰嘴构成的倒等腰三角形关系改变。
肘关节脱位时，应注意血管、神经损伤的有关症状及体征。
肘关节脱位辅助检查1.体格检查：接诊医师及时完成体格检查，重点注意肘关节活动情况，注意排除合并正中神经、尺神经及动脉损伤情况，同时注意有否存在其他部位的骨折。
肘关节脱位怎样治疗？
卫生与健康幸福生活指南86幸福生活指南肘关节脱位怎样治疗？邹方林四川省广安市邻水县人民医院 638500好多年轻的妈妈们一定都有一个困扰，那就是孩子太顽皮，每天上蹿下跳，稍有不注意，就很容易受伤。
加之小孩子之间喜欢撕皮打闹，互相拉扯，特别容易发生肘关节脱位。
然而，除了小孩子之外，青年人和老年人也很容易发生肘关节脱位。
那么肘关节脱位为什么会这么容易发生呢？它是怎样发生的呢？发生了肘关节脱位怎么办呢？又应该如何去治疗呢？下面我们来了解一下肘关节脱位的相关事宜。
一、什么是肘关节脱位？在认识肘关节脱位之前，我们先来了解一下关节脱位的概念。
关节脱位也就是我们俗称的脱臼，是指由于外力导致关节的两个骨端发生错位，多以肩、肘、下颌及手指关节为主。
临床上主要表现为关节疼痛、丧失活动能力甚至出现畸形。
而肘关节脱位就是指肱骨与尺骨的连接处发生错位。
据相关调查研究，肘关节脱位占全身关节脱位总数的一半，是肘关节最常见的损伤。
儿童容易发生肘关节脱位，但青少年才是最易发生的人群。
二、肘关节脱位的类型1、肘关节前脱位肘关节前脱位多由很严重的外力造成，如摔倒时肘关节直接接触地面或肘关节被重力击打等，会造成尺骨鹰嘴的骨折和尺骨近端向前移动，进而发生肘关节前脱位。
肘关节前脱位一般不多见，但因脱位造成的其他损伤却很严重。
骨折的尺骨鹰嘴可能会对神经和血管造成伤害，尤其是破碎的骨片会扎到肌肉里，对局部软组织造成损伤，后果十分严重。
2、肘关节后脱位肘关节后脱位是关节脱位中最常见的一种类型。
肘关节的侧方有韧带保护，而前后保护力较弱，肱骨下端又是侧方宽厚、前后扁薄的形状，加之肘关节还是以前后的屈伸运动为主，多种原因交织在一起，导致了肘关节最易发生后脱位。
如人跌倒时，出于生理反应会手掌先着地，而此时身体的所有重量就都压在了支撑身体的胳膊上，身体的重力与地面的支撑力相互作用，就会导致肘关节因力的作用发生过度伸展，进而导致肘关节的尺骨鹰嘴向后移动，肱骨下端向前移动，造成肘关节后脱位。
肘关节脱位健康宣教PPT课件
如何治疗肘关节脱位？ 急救处理
在专业人员到达前，切勿试图自行复位，保 持受伤部位静止。
可用冰敷减轻肿胀和疼痛。
如何治疗肘关节脱位？
医疗干预
医生会通过手法复位或必要时进行手术治疗 。
手术通常用于严重的脱位或伴随骨折的情况 。
如何治疗肘关节脱位？ 后续护理
完成治疗后，需注意恢复期间的保护与锻炼 ，逐步恢复日常活动。
某些体育活动如篮球、足球等风险较高。
为什么会发生肘关节脱位？ 危险因素
过度使用、肌肉力量不足或关节松弛等因素 都可能增加脱位的风险。
老年人因骨质疏松更易发生此类损伤。
为什么会发生肘关节脱位？ 预防措施
加强肌肉力量训练、佩戴护具和注意运动安 全可降低发生率。
儿童在玩耍时需大人监督，避免意外。
何时就医？
长期管理
对于恢复不良的患者，可能需要物理治疗或其他 干预措施。
保持良好的运动习惯和适度锻炼有助于关节健康 。
谢谢观看
何时就医？
紧急情况
如出现剧烈疼痛、肘部变形或无法移动，应立即 就医。
及时的医疗干预能有效减少并发症。
何时就医？
随访检查
脱位复位后，需定期复查，确保关节功能恢复正 常。
影像学检查可评估关节的愈合情况。
何时就医？
康复指导
复位后，医生会提供康复方案以促进功能恢复。
包括物理治疗和适度锻炼。
如何治疗肘关节脱位？
遵循医嘱，合理安排康复进程。
肘关节脱位的恢复与预后
肘关节脱位的恢复与预后 恢复期
一般来说，肘关节脱位的恢复需要数周到数月， 视伤情而定。
遵循医生建议，避免过早负重肘关节功能，但 少数可能会有长期影响。
定期复查有助于监测恢复进度。
肘关节脱位科普讲座课件
预防
预防
增强身体活力 合理锻炼
预防
睡觉时用正确姿势
治疗
治疗
填充物、增加压力、伸展、按摩、康复 等治疗方法，需要在专业医生指导下进 行。
严重病例下可以考虑手术治疗。
注意事项
注意事项
出现肘部变形，应该就近寻求 医疗护理。 在第一时间处理伤口后，发现 脱臼的身体部位，要用纱布等 松软物品固定，避免肌肉的韧 带损伤。
肘关节脱位科普讲座课件
目录 导言 诱因 症状 急救处理 预防 治疗 注意事项
导言
导言
本次讲座主要介绍肘关节脱位相关 知识。 肘关节脱位常见于跌倒，运动受伤 等。
导言
碰到肘部发生变形，在没有专业人员协 助的情况下不要击：不稳定过度，接 触运动摩擦，剧烈冲击可导致 脱臼。 运动受伤：尤其是骑车、滑板 、滑旱冰等，比较容易引起肘 部异常摩擦。
注意事项
康复期间要注意按摩和加强肌肉练习。
谢谢您的观赏聆听
诱因
肌肉力量不平衡：肩周炎，不良姿势等 原因可能导致关节肌肉力量不平衡，进 而影响肘韧带的稳固。
症状
症状
肘关节急性疼痛 轻度(不完全)脱臼：患者肘部能活 动，但会感到肘关节痛。
症状
完全脱臼：患者肘部无法活动。
急救处理
急救处理
不用担心，将患处轻松放置在 身体与大腿之间，伸直患臂， 之后到医院进行处理。 若需要移动患者, 应该将患者 的手臂固定在身体附近。
肘关节骨折脱位临床诊疗规范样本
肘关节骨折脱位临床诊疗规范样本［定义］肘关节脱位后合并关节周围骨质断裂者称肘关节骨折脱位。
［诊断依据］一、病史明确外伤所致。
二、症状体征局部有骨折及脱位畸形，压痛及活动受限明显。
三、特殊检查：（无）四、辅助检查X线照片见肘关节向前或后脱位，同时伴有尺骨冠突、桡骨头、肱骨内外髁骨折。
五、鉴别诊断本病结合病史、体征及影像学检查，诊断明确，无需鉴别。
［证候分类］一、新鲜骨折脱位 3周以内者称新鲜骨折脱位。
二、陈旧骨折脱位骨折脱位超过3周者称陈旧骨折脱位。
［治疗］一、非手术治疗。
（一）适应证：1、较简单的新鲜骨折脱位，复位后较稳定者。
2、陈旧性骨折脱位3周左右，软组织愈着尚不牢固，关节周围及其间隙内尚未冲满肉芽及疤痕组织，可试行手法复位。
（二）操作方法：根据骨折脱位移位情况及复位后的互相影响决定复位骨折及脱位的先后顺序。
二、手术治疗（一）适应证：1、闭合复位不成功者。
2、陈旧性骨折脱位。
3、复杂性骨折脱位。
（二）操作方法：根据骨折及脱位情况选择合适切口及骨折脱位复位的先后顺序。
三、药物治疗（一）中药治疗。
骨折早期宜用活血化瘀消肿止痛药物，内服活血灵外用展筋酊。
中期宜和营止痛，疏筋通络，内服养血止痛丸。
后期补气养血温经通络，内服加味益气丸。
（二）西药治疗。
新鲜脱位早期可给予止血、脱水利尿药应用.四、康复治疗（一）功能锻炼：固定期间可作未固定关节的活动，去除固定后积极进行关节的主动活动，可配合理疗或轻手法按摩，但必须禁止肘关节的粗暴被动活动，以免增加新的损伤，产生骨化肌炎。
（二）物理疗法：早期可给予膏药外用，后期去除固定后可给予中药外洗。
［疗效评定标准］（一）、治愈：关节结构正常，骨折复位及愈合良好，症状消失，功能完全或基本恢复。
（二）、好转：关节结构正常，骨折愈合，症状改善，功能活动部分受限。
（三）、未愈：骨折脱位未复位，或骨折不愈合，或复位后关节无功能活动。
肘关节脱位参考PPT
肘关节脱位
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诊 断？
肘关节脱位
肘关节后脱位
肘关节脱位
治 疗？
肘关节脱位
手法复位
肘关节脱位
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2.肱动静脉 3.正中神经 4.桡动静脉 5.肱二头肌 6.肱二头肌腱
肘关节脱位
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传达暴力 杠杆作用
肘关节脱位
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后脱位 前脱位 外侧脱位（桡侧） 内侧脱位（尺侧）
肘关节脱位
脱位
肘关节脱位
肘关节内外径增 宽，肱骨外髁明 显突出，尺骨鹰 嘴和桡骨头向内 侧移位。
肘关节脱位
肘关节脱位
手法复位 复位后的检查 固定方法 练功活动 药物治疗 手术治疗
肘关节脱位
肘关节脱位
患者坐或卧位，前臂旋后， 一助手固定上臂，另一助手握腕
前脱位
后脱位
陈旧脱位
顺势对抗牵引
前脱位 常合并鹰嘴骨折，按鹰嘴 骨折处理，予伸直位石膏 或屈肘15度石膏托固定.
肘关节脱位
肘关节脱位
肘关节脱位
《世医得效方》 “不可放定，或时又用 拽屈拽直。此处筋多， 吃药后若不屈直，则恐 成疾，日后屈直不得。”
肘关节脱位
三期辩证 初期——活血化瘀、消肿止痛
外敷双柏散 中期——合营生新、舒筋活络
治疗 尺骨鹰嘴牵引1周
松解 复位
肘关节脱位
肘部外形是否正常 屈伸活动是否恢复 肘后三角关系是否
正常 桡骨头与肱骨外上
髁的正常关系是否 恢复 X线片
肘关节脱位
肘关节后脱位固定方法
肘关节后脱位固定方法
肘关节后脱位可以使用绷带进行“8”字固定，将肘关节屈曲90°，前臂中
立位，三角巾悬吊前臂于胸前，固定2周后去除固定。
此外，还可以使用石膏固定，将关节固定在屈曲的位置，也就是处于功能位的位置。
固定时不能太松或太紧，太紧容易导致局部的皮肤受到压迫，有可能会形成局部的溃烂。
如果太松，就起不到固定的效果，损伤的韧带这些软组织就不能够得到有效的恢复，以后有可能会导致关节的不稳定，导致关节容易出现脱位，甚至出现创伤性骨性关节炎。
在固定之后，还要抬高患肢，避免过度下垂，也不能推拿按摩。
可以口服一些消炎镇痛药物对症治疗，比如双氯芬酸钠，使用一些活血化瘀的药物，比如脉络舒通胶囊以及痹祺胶囊。
拿掉石膏固定之后还要积极的进行关节的功能锻炼。
以上内容仅供参考，如果遇到肘关节后脱位的情况，请务必在医生的指导下进行治疗。
肘关节脱位与骨折的鉴别要点
肘关节脱位与骨折的鉴别要点要不要聊聊肘关节脱位和骨折的那些事儿？这两者虽然都让人疼得不可开交，但咱们得好好分辨一下。
毕竟，想象一下那种痛不欲生的感觉，真的是让人抓狂。
首先，我们得弄清楚，脱位和骨折这两种情况，咋区别呢？下面，我给你详细捋一捋。
1. 肘关节脱位1.1 脱位的表现肘关节脱位，简单来说，就是肘部的骨头跑了地方，跟原来的位置完全不搭界。
这种情况，你可能会觉得肘部的轮廓完全不对劲，像是玩具拼图时拼错了地方那样。
疼痛简直无法形容，感觉就像是被一只大熊夹了一下，痛到想哭。
脱位的时候，肘关节会显得很僵硬，手臂可能会无力地垂在一边，就像是没电的玩具一样。
这时候，你可能还会看到肘部周围有肿胀或者淤血，就像被打了个大瘀青似的，挺让人心烦的。
1.2 脱位的处理方法说到处理方法，脱位真的是需要小心翼翼。
首先，千万别试图自己把骨头按回去，那样很容易弄伤自己。
最好的办法是找专业医生，听他们的安排。
医生通常会用特定的手法把肘关节调整到正常位置，这一过程可能会有点疼，但通常都是短暂的。
之后，医生会建议用石膏固定一段时间，避免肘部再受伤。
别忘了，要好好休息，尽量避免剧烈活动，给关节一个恢复的机会。
2. 骨折2.1 骨折的表现骨折可不是开玩笑的，痛感比脱位更直接更猛烈。
肘部骨折的时候，可能会听到一声“啪”的声音，接着就开始疼痛难忍。
骨折的地方可能会肿胀，而且触摸时，你会感到那儿的骨头不再平滑，就像触碰到一个不规则的石头一样。
甚至，有时候你还可能看到骨头从皮肤里冒出来，真的是吓人得很。
这时候，肘部不仅会疼，还会有明显的功能受限，动作几乎做不了，就像手臂变成了假肢一样。
2.2 骨折的处理方法处理骨折，跟脱位一样，也得靠专业的医生。
骨折后，首先要尽量避免活动，防止伤情加重。
医生通常会进行X光检查，确定骨折的具体情况。
接着，骨折的部位会被用石膏或者夹板固定，一段时间内需要休息，避免碰撞。
恢复期要按时复查，医生会根据骨头的愈合情况调整治疗方案。
牵拉肘名词解释
牵拉肘名词解释牵拉肘是一种创伤性损伤，也称为肘关节脱位。
它发生在肘关节的前臂骨头（尺骨）和上臂骨头（肱骨）之间的关节处。
该损伤通常由于直接冲击、摔倒或扭伤导致。
牵拉肘通常会引起剧烈的疼痛，限制关节的活动，并可能伴有肿胀或淤血。
牵拉肘的主要症状是肘关节脱位。
这意味着肱骨从它原本应该牢固连接的尺骨上脱离了。
这种脱位会导致肘关节的不稳定性，使肘关节无法正常运动。
其他常见的症状包括肘关节的肿胀、淤血、疼痛和肌肉痉挛。
在诊断牵拉肘时，医生通常会对患者进行身体检查并观察症状。
医生可能会进行X射线或其他影像学检查以确认肘关节的脱位情况。
有时，医生可能还会通过试图移动肱骨和尺骨来检查肘关节的稳定性。
治疗牵拉肘的方法因情况而异。
在一些情况下，医生可能会采用暂时固定肘关节，以允许肘关节愈合并恢复稳定性。
这可能会通过使用石膏、固定框架或其他支持装置来实现。
然后，患者通常需要进行康复治疗，包括物理疗法和肌肉锻炼，以帮助恢复关节的功能和稳定性。
在一些严重的牵拉肘情况下，可能需要进行手术来重新定位肱骨。
手术通常涉及固定肱骨和尺骨，以恢复肘关节的稳定性。
手术后，患者也需要进行康复治疗以帮助恢复关节的功能和稳定性。
预防牵拉肘的最佳方法是避免肘关节受伤。
这可以通过注意避免直接冲击、保持肌肉和韧带的健康、强化肌肉和韧带、正确使用关节等方法来实现。
如果在活动期间出现肘关节不适或疼痛，应及时休息和咨询医生。
总之，牵拉肘是一种肘关节的创伤性损伤，通常由直接冲击、摔倒或扭伤等原因引起。
它会导致肘关节脱位，引起严重的疼痛和关节功能受限。
治疗方法包括暂时固定和康复治疗，严重情况下可能需要手术恢复关节的稳定性。
预防牵拉肘的最佳方法是避免肘关节受伤和保持肌肉和韧带的健康。
肘关节脱位
肘关节脱位肘关节脱位系指肱骨与桡尺骨近端发生的分离移位。
是常见的脱位，多发生于青壮年，儿重与老年人少见。
[应用解剖]肘关节由肱桡关节、肱尺关节及上桡尺关节组成。
肘关节囊的前后壁薄弱而松弛，但两侧的纤维层则增厚形成桡侧副韧带和尺侧副韧带，关节囊纤维层的环行纤维形成一坚强的桡骨环状韧带，包绕桡骨头。
从整体来说，肘关节屈伸活动，是以肱尺关节为主，肱桡关节和桡尺近侧关节的协调配合完成的。
由于构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚、前后扁薄状，侧方有坚强的韧带保护，关节囊之前后都相对薄弱，尺骨冠突较鹰嘴小，对抗尺骨向后移位的能力要比对抗向前移位的能力差，所以肘关节后脱位多见。
[病因病机]肘关节脱位可分为前脱位和后脱位。
后脱位多由间接暴力所造成)?患者跌倒时肘关节伸重位，手掌着地，外力沿前臂传导到肘部，由于肱骨滑车关节面是向外侧倾斜，且在手掌撑电时前臂多处于旋后位，传导外力使时关节过伸，以致鹰嘴尖端急骤撞击肱骨下端的鹰嘴窝，在脑尺关节处形成杠杆作用，滑车切迹自肽骨下端滑车部脱出，使止于尺骨粗隆上的肱肌及肘关节囊的前壁被撕裂，在肘关节前方无任何软组织阻挡的情况下，肱骨下端向前移位，使尺骨鹰嘴向后上移位，尺骨冠突和桡骨头同时滑向后方，而形成肘关节后脱位。
由于环状韧带和骨间膜将尺、桡骨比较牢固地束缚在一起，所以后脱位时尺、桡骨多同时向背侧移位。
引起肘关节后脱位的同时，可伴有肘关节尺、桡侧副韧带的撕脱或断裂，而出现尺侧或桡侧移位，形成后内侧或后外侧脱位。
骨端向桡侧移位严重者，可引起尺神经牵拉伤。
肘关节前脱位极少见，通常与尺骨鹰嘴骨折同时发生。
[临床表现]肘关节后脱位，症见肘部肿胀、疼痛、畸形、弹性固定、活动功能障碍。
肘关节弹性固定于45°左右的半屈曲位，靴状畸形，肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚。
有时可触及冠突或肱骨内上课的骨折片。
肘后三角关系发生改变，前臂前部的长度较对侧缩短，关节前后径增宽，左右径正常。
肘关节脱位预防和措施
2.肘关节脱位 的危害
2.肘关节脱位的危害
疼痛和不适:脱位会导致肘关节 剧烈疼痛和功能受限 活动受限:脱位后，肘关节的活 动范围减少，影响日常生活和 运动能力
2.肘关节脱位的危害
持续不稳定:重复脱位容易导致肘关节 持续不稳定，增加进一步损伤的风险
3.肘关节脱位 的预防措施
聆听
加强肌肉力量:通过力量训练， 特别是针对肘关节周围的肌肉 ，可以增加关节的稳定性
注意运动姿势:在进行运动或活 动时注意正确的姿势和运动技 巧，避免不必要的扭曲和压力
3.肘关节脱位的预防措施
穿戴适当保护装备:在进行剧烈运动或 接触潜在风险的活动时，应穿戴合适的 护腕或护肘器具，提供额外的关节支撑 和保护
肘关节脱位预 防和措施
目录 1.肘关节脱位的原因 2.肘关节脱位的危害 3.肘关节脱位的预防措施 4.肘关节脱位的急救处理
1.肘关节脱位 的原因
1.肘关节脱位的原因
肘关节扭伤:由于外力扭曲肘关 节而导致脱位
高强度运动:进行剧烈运动时肘 关节受到过大压力而脱位
1.肘关节脱位的原因
先天因素:肘关节结构异常或松弛导致 易于脱位
避免过度使用:避免长时间连续使用肘 关节，尤其是在高强度活动中，给肘关 节充分休息的时间
4.肘关节脱位 的急救处理
4.肘关节脱位的急救处理
静止肘关节位置:在脱位发生后 ，应立即固定肘关节位置，避 免进一步损伤 冰敷:用冰袋或冷敷物冷敷患处 ，以减轻疼痛和肿胀
4.肘关节脱位的急救处理
就医就诊:及时就医寻求专业医生的诊 断和处理，避免进一步并发症和损伤
肘关节脱位的症状、起因和中医治疗方法，你知道吗
肘关节脱位的症状、起因和中医治疗方法，你知道吗人们在日常运动活动中，难免因为各种各样的意外导致受伤，或从高处跌落，或被重物砸伤，甚至是止步或落地动作不标准，不科学的用力方式易给骨骼关节等部位造成额外的负担，猝然之下可致关节扭损甚至脱出，严重影响着患者的日常生活。
一、肘关节脱位的症状及起因肘关节脱位是青少年较为常见的一种肘部损伤，也是全身关节最易脱出的部位，根据脱出部位情况的不同，又可再细分为肘关节前脱位、后脱位以及后外侧脱位三种，其中又以肘关节后脱位最为常见。
由于肘关节受骨骼位置及神经连接限制，其功能动作主要以伸屈为主，加之冠状部比鹰嘴部更小，尺骨难以向后移动，肘关节向后弯折的能力远不如向前折，故肘关节脱位多为后脱位。
肘关节脱位多同时伴有肱骨内上踝骨折、尺骨鹰嘴或喙突骨折或韧带及周遭血管神经束损伤等其它部分骨结构或软组织损伤。
患者肘关节脱位后肘部会出现较为明显的畸形变化，整个肘关节肿胀不堪，稍微动之则会伴随着剧烈疼痛感，仅能在极小范围内被动进行活动，严重影响到患者的正常活动。
由于肘关节两端肱骨内外宽且厚，而前后扁且薄，关节囊前后均较为薄弱，但侧方有坚韧的韧带加以保护，通常情况下，手臂肘伸直时，尺骨鹰嘴、肱骨内、外上踝关节三点当为一条直线，而手臂弯曲时，三点当呈等腰三角状，肘关节肱骨有其可以正常活动的角度，可以带动机体做出各种各样的动作，但若手臂骤然过分外展，则会在瞬时给手臂连带手肘关节带来巨大的负担，肱骨超出原本可活动的角度范围，即会导致发生肘关节脱出的情况。
以造成肘关节后脱最常见的摔倒原因为例，当患者在无防备的情况下意外摔倒时，手部会下意识的往前伸，手掌撑地，而在其着地瞬间，作用力会直接作用于尺骨、桡骨，并顺势上导，使其上端力向近侧造成剧烈的冲击力，在重力与拉力的强大作用力下对肘关节造成巨大负担，肘关节因冲击力被迫过度后伸，尺骨鹰嘴部力量直达肱骨下端鹰嘴窝，由此产生的有力杠杆作用使得肱骨下端突破肱前肌和肘关节囊前壁束缚，尺骨鹰嘴部持续后移制止完全脱出，从而造成肘关节脱位，肱前肌被撕裂剥离，故导致血肿，若合并肱骨内上踝骨折，骨折后碎片易嵌顿在关节处从而阻碍肱骨复位，也容易造成尺神经损伤。
手法复位治疗肘部脱位
手法复位治疗肘部脱位肘部脱位是骨科肘部损伤的常见病之一，包括以青壮年多见的肘关节脱位，小儿桡骨小头半脱位，肘部脱位一般由跌、撞、扭、拉所致，肘关节脱位常发生于青壮年，后脱位由于向后方跌倒，肘关节过度伸直，手掌着地之间接暴力作用于肘部所致，内外侧脱位是由于肘关过伸，手掌着地，伴有强力内外翻，同时伴有扭转暴力所致，多数伴有肱骨内外髁撕脱骨折；前脱位极少见，伴尺骨鹰嘴骨折需手术治疗，肘关节分裂脱位是肘关节过伸，前臂过度旋前位，手掌着地所致。
桡骨小头半脱位为小儿桡骨小头发育不全，环状韧带松驰，前臂伸直旋前位时被过度牵拉手部致伤，笔者从事临床19年，致93年摸索出一套单人手法复位治疗肘部脱位的治疗方法。
1 临床资料1.1 肘关节脱位53例，均为男性，年龄在22～45岁之间，后脱位41例，侧方脱位11例，分裂脱位1例。
1.2 桡骨小头半脱位280例，均为2～6岁儿童。
2 诊断依据2.1 肘关节脱位：病人来时以健侧之手抱住伤侧前臂，脱节疼痛、肿胀、畸形，功能障碍，肘后三角关系改变，弹性固定，伤肢长度缩短，肘部周径增粗。
后脱位时脱节呈半伸屈位约130°，以手触摸肘窝时，可触及肱骨下端，肘后可触及突出在肱骨下端后上方的尺骨鹰嘴以及桡骨小头；侧方脱位：肘关节呈半屈伸内外翻畸形，内侧脱位时前臂旋后位，外侧脱位时前臂旋前位；分裂脱位：脱节呈伸直旋前位，前后增宽。
2．2 小儿桡骨头半脱位：患儿被牵拉哭闹不止，患肢不敢活动，不敢用手持物，前臂呈旋前伸直位，被动活动时哭闹加剧，尤其不敢旋后，肘部无明显肿胀，桡骨小头外明显压痛。
2．3 X线片可以明确诊断脱节脱位类型及是否合并骨折，本组没有纯内外脱位，均为后内、后外侧脱位，桡骨小头X线片无异常改变。
3 治疗方法3．1 成人肘关节脱位3.1.1 常规方法：令病人正坐在椅子上，背靠椅背不动，并嘱其伤肘放松，不要紧张，令助手一人立于患者身后，双臂通过患肢肩部，双手握住肱骨中下部，以固定患肢。
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手法治疗
拔伸屈肘法 膝顶复位法 推肘尖复位法
拔伸屈肘法
拔伸屈肘法
膝顶复位法
固定方法
肘关节8字绷带固定 长臂石膏后托固定 功能位固定3周（屈肘90度前臂中立位） 固定期间练习肩腕手活动 去除固定后主动肘屈伸，避免被动牵拉关节和 按摩。
手术治疗
手术复位： 闭合复位失败 陈旧性脱位数月无骨化 性肌炎和骨萎缩者 关节切除及成形术： 僵直在非功能位，明显 功能障碍 人工关节置换术 关节囊、侧副韧带紧缩 术（习惯性脱位）
鉴别诊断
后脱位：青壮年，压痛广泛、肘后三角改变、 弹性固定于半屈曲位 髁上骨折：10岁以下，压痛局限在髁上，肘后 三角正常，骨擦音、异常活动 重要鉴别点：X线
治疗原则
新鲜脱位早期复位与固定，以手法整复为 主。 并发骨折先整复脱位再整复骨折。 陈旧脱位先手法，失败再手术。 忌反复多次整复，防治骨化性肌炎。
临床表现
1．后脱位：肘关节呈弹性固定于仍。左右 的半屈曲位，呈靴状畸形，肘窝前饱满，可 触到肱骨下端，肘后空虚凹陷，尺骨鹰嘴后 突，肘后三点骨性标志的关系发生改变，与 健侧对比，前臂的掌侧明显缩短，关节的前 后径增宽，左右径正常。 2．侧后方脱位：除具有后脱位的症状、体 征外，可呈现肘内翻或肘外翻畸形，肘关节 出现内收、外展等异常活动，肘部的左右径 增宽。
肘关节脱位
概 述
脱位特征-肘关节脱位是最常见脱位之一，青壮年多 见，间关节、肱桡关节、 桡尺近侧关节。 特点： a. 3个关节包在一个关节囊内。 b. 关节囊前后壁薄而松驰，两 侧有桡侧、尺侧副韧带加强。 c. 桡骨头环状关节面包有桡骨 环状韧带。 运动：屈、伸、参加旋前、旋 后。 肘后三角： 构成：肱骨内上髁、外上髁、 尺骨鹰嘴。 特点：伸肘时三点呈直线， 屈 肘时三点呈等腰三角形。
病因病机
传达暴力或杠杆作用。 后脱位（多见）：伸肘位跌倒，尺骨鹰嘴撞击鹰嘴 窝形成杠杆作用而脱位。可并发尺骨冠突骨折。 前脱位（少见）：屈肘跌倒，尺骨鹰嘴撞击地面导 致尺骨鹰嘴骨折或肱骨髁间骨折。 可伴向桡、尺侧移位。 尺神经可受牵拉。
病理分型
按位置分前脱位、后脱位、侧方脱位、骨折 脱位 按时间分新鲜脱位、陈旧脱位
3．前脱位： 肘关节过伸，屈曲受限，肘窝 部隆起，可触及脱出的尺挠骨上端，在肘后 可触到肱骨下端及游离的尺骨鹰嘴骨折片。 与健侧对比，前臂掌侧较健侧明显变长。肘 关节正侧位X线片可明确脱位的类型，并证实 有无并发骨折。
X线片
合并症
1、早期合并症 ： 肱骨内、外上髁撕脱骨折；尺骨冠状突 骨折；桡骨头或桡骨颈骨折；肘内、外侧副 韧带断裂；桡神经或尺神经牵拉性损伤；肱 动、静脉压迫性损伤；前脱位并发鹰嘴骨折。 2、后期并发症： 侧副韧带骨化；骨化性肌炎；创伤性关 节；肘关节强直。