医疗保险管理系统操作手册
南平市医疗保险网上申报系统操纵使用说明
福建省医疗保险网上申报软件系统操作手册版权声明易联众信息技术股份有限公司版权所有,保留一切权利。
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公司地址:厦门市思明区软件园二期观日路18号邮编:361008电话:4009-988-988传真:+86-592-2517008网址:目录E点通简介 (5)1.E点通网站和申报地址介绍 (5)2、注册开通 (6)3.主要功能 (6)3.1业务办理: (7)3.1.1 个人信息变更 (7)3.1.2 个人信息变更(Excel批量) (7)3.1.3 调出(减员) (8)3.1.4 调出减员(Excel批量) (9)3.1.5 工资申报 (9)3.1.6 工资申报(Excel批量) (10)3.1.7 差额补缴 (10)3.1.8 差额补缴(Excel批量) (11)3.1.9 单位参保人员查询 (11)3.1.10新参保登记(或续保) (12)3.1.11新参保(Excel批量) (14)3.1.12 新参保(或续保)数据上传 (14)3.2报表打印 (15)3.2.1 减员申报表(待审核) (15)3.2.2 工资变更申报表(待审核) (16)3.2.3 差额补缴申报表(待审核) (16)3.2.4 缴费核定通知单打印 (16)3.2.5 新参保登记表(待审核) (16)3.2.6 补缴通知单 (17)3.2.7 新参保汇总表(待审核) (17)3.2.8 单位年度津贴查询 (17)3.2.9单位生育支付明细单 (17)3.3相关查询 (18)3.3.1 系统公告查询 (18)3.3.2 单位通知查询 (18)3.3.3 审核历史查询 (18)3.3.4 单位缴费明细查询 (19)3.3.5 个人缴费明细查询 (19)3.4业务回退 (20)3.5账户信息 (21)3.5.1 登录密码修改 (21)3.5.2 单位基本信息 (21)3.5.3 关于我们 (21)福建省医疗保险网上申报系统操作说明书V1.1E点通简介E点通是专门为医疗保险参保单位开发的一套网上申报服务客户端软件,符合国家金保工程交换区建设规范。
医疗保险智能审核监控系统用户手册范本
云南省医疗保险智能审核监控系统用户手册云南中公网医疗信息技术有限公司目录1. 目的 (4)2. 概述 (5)2.1 反馈试用期阶段系统流程 (5)2.2 扣款确认阶段系统流程 (7)3. 系统安装 (8)4. 功能详述 (11)4.1 系统登录 (11)4.2 系统管理 (12)4.2.1 修改个人信息 (12)4.2.2 查看系统通知及下载通知附件 (12)4.3 单据审核 (13)4.3.1单据初审 (13)4.3.1.1 检索区说明 (14)4.3.1.2.操作区 (17)4.3.1.3.主单信息区 (17)4.3.1.4.审核结果区域 (19)4.3.1.5.就诊信息区域 (19)4.3.1.6.费用明细区 (20)4.3.1.7.查看药品说明书 (22)4.3.1.8.明细统计 (24)4.3.1.9.审核区 (25)4.3.2.单据复审 (27)4.3.2.1查看医院反馈信息 (27)4.3.2.2 复审完成扣款单据送终审 (30)4.3.4.单据终审 (30)4.3.5.公示授权 (32)4.3.6.批量扣款任务计划 (34)4.3.7. 单据综合查询 (36)4.3.8. 审核结果汇总表 (38)5. 终审统计 (39)5.1. 终审结果汇总分析表 (39)5.2. 月度终审汇总表 (40)5.3. 终审分类汇总表 (41)6、审核规则介绍 (42)6.1规则分类 (42)6.2规则列表及规则说明 (43)7. 帮助 (45)7.1.帮助 (45)7.2. 关于 (45)1. 目的本用户手册的编制对象主要有医保中心负责医保报销单据审核的工作人员以及负责制定医保政策管理基金使用的医保中心领导。
我们旨在通过本手册向您介绍医保审核系统软件的功能与使用,使您在阅读相应章节后能使用医保审核系统轻松完成医保审核工作。
2. 概述随着我国经济水平的不断提高,医疗保障事业也得到了快速发展,医疗保障收益人群不断扩大。
《医疗保险缴费实战操作手册》
医疗保险缴费实战操作手册一、医疗保险缴费的重要性医疗保险是一项重要的社会保障制度,为广大人民群众提供了重要的医疗保障,但也需要及时缴纳相应的保险费用来保障自己的医疗权益。
二、医疗保险缴费的对象1. 社会保障对象在我国,社会保障对象主要包括城镇职工、城乡居民以及部分特殊群体。
不同的社会保障对象有不同的缴费标准和政策。
2. 缴费义务人根据相关法律法规规定,不同类型的社会保障对象需要缴纳医疗保险费用,确保自身的医疗权益。
三、医疗保险缴费方式1. 线下缴费可以前往社会保障机构等地点进行现金缴费或银行转账,确保缴费的及时性和准确性。
2. 网上缴费利用手机App或电脑网站等进行医疗保险缴费,方便快捷,节省时间。
四、医疗保险缴费准备工作1. 缴费基础在进行医疗保险缴费前,需要了解自己的医疗保险基础信息,包括参保单位、参保缴费人员等。
2. 缴费计算根据自身的缴费标准和政策,计算出应缴纳的医疗保险费用,确保缴费金额的准确性。
五、医疗保险缴费流程1. 确认缴费信息确定应缴纳的医疗保险费用、缴费时间等信息。
2. 选择缴费方式根据个人情况选择线下或网上缴费方式进行医疗保险缴费。
3. 缴费确认完成医疗保险缴费后,及时确认缴费是否成功,确保医疗保险权益。
六、医疗保险缴费常见问题解决1. 缴费金额错误如发现缴费金额错误,可以向社会保障机构进行咨询和调整。
2. 缴费时间延误若因各种原因引起缴费时间延误,应及时联系社会保障机构,补缴医疗保险费用。
结语医疗保险是重要的社会保障制度,正确缴纳医疗保险费用是保障自身医疗权益的重要保障。
希望通过本操作手册的介绍,能够帮助大家更好地了解医疗保险缴费的相关知识,确保自身的医疗权益。
河南金保医疗保险药店管理系统操作手册
株洲金保医疗保险医院管理信息系统用户手册沈阳东软软件股份有限公司2007.11目录第一章系统综述1.1 系统功能简介株洲金保医疗保险医院管理信息系统是为满足参保人员持卡在定点医疗机构消费开发的软件系统。
该系统实现了医保参保人员在定点医疗机构持卡消费管理,以及医院与医保中心的结算等功能。
使定点医疗机构成为医疗保险系统的重要组成部分,更好地为参保人员服务。
1.2登录系统用户双击桌面his系统快捷方式,出现东软医院管理系统用户登录窗口(如图1.1)。
输入操作员的用户名和口令,单击<确定>按钮进入系统界面,单击<取消>按钮,则退出系统。
图1.1 系统登录窗口正确登录到系统后,进入本系统的操作界面。
对鼠标和键盘操作的支持本系统各操作基本上都有快捷键,按钮或菜单上()中的字母就是快捷键的字母,只要同时按下 Alt 和括号中的字母就相当于点击此按钮或此菜单项的操作。
对常用的界面,如开单界面,正常情况下只用键盘即可完成业务操作,以提高操作员的效率。
1.3系统配置机器最低配置:P4 1.8/512M/40G打印机:Panasonic KX-P1131(最好。
40列连续打印纸) EPSON-LQ 300K, EPSON-LQ 300K+(也可)网络连接:DDN专线或者专用的电话线和调制解调器(MODEM)读卡器完好第二章门诊收费输入正确的门诊收费用户名口令后进入门诊收费界面:(如图2.1)图2.1 门诊收费界面2.1门诊挂号图2.2 门诊收费2.1.1门诊挂号[注意]:第一次收费操作之前必须进行操作员签到,点击“门诊挂号”菜单下的“操作员签到与对账”选项签到。
(如图2.3):图2.3 操作员签到与对账单击菜单“门诊挂号”中的“门诊挂号”进入该门诊挂号业务窗口(如图2.4)。
门诊挂号业务包括现场挂号、退号业务,单击顶部标签可切换到相应窗口完成相应业务。
图2.4 门诊挂号业务窗口单击〈读卡〉按钮,然后刷卡,读出患者基本信息。
xxx - 职工住院医疗互助管理系统
xxx - 职工住院医疗互助管理系统DOC.NO MH-SM-2012-11-0001Confidential职工住院医疗互助管理系统参加单位操作手册Version 1.02012-11-01Written By LGS长沙美好信息技术有限公司1999,2012All Rights Reserved职工住院医疗互助管理系统_参加单位操作手册第1章申请流程说明1.1 概述凡已参加长沙市职工基本医疗保险并持有“芙蓉卡•工会服务卡”的在职职工,均可在本单位统一组织下以团体方式参加职工住院医疗互助。
目前,参加职工住院医疗互助只能通过参加单位组织批量形式参加,不接受个人形式参加。
1.2 申请流程第1步:单位持有效证明前往所在区工会代办处注册单位信息,开通登录帐号登录帐号由代办处生成并告知,初始登录密码为联系人电话号码第2步:使用单位帐号登录系统,完善单位注册信息(参见2.1章节)第3步:手工录入或成批导入人员档案资料(参见2.2章节)第5步:新建“互助金缴费申请单”保存 (参见2.3章节)第4步:根据“互助金缴费申请单”缴费申请单提示总金额,将互助金足额存入指定的银行账户第5步:根据银行回单将转账信息填入“互助金缴费申请单”,点击“提交代办处”按钮提交申请单。
第6步:打印“互助金缴费申请单”并加盖单位公章、带上银行转帐或存款回单,前往所在区县工会代办处办理“互助金缴费申请单”审核第7步:经代办处审核、互助办审核、财务审核后即可正式生效1.3 补助金申请流程第1步:使用单位帐号登录系统第2步新建“补助金缴费申请单”保存并提交代办处(参见2.6章节)第3步:打印“补助金申请单”并加盖单位公章、带上住院结算单、身份证复印件,工会服务卡复印件、前往所在区县工会代办处办理审核第4步:经代办处审核、互助办审核、领导审核、财务审核后即可给付补助金tel: fax: 第2页共14页职工住院医疗互助管理系统_参加单位操作手册第2章操作步骤说明2.1 登录系统及完善单位注册信息打开IE浏览器,输入或打开“长沙市总工会网页”主页面进入“职工服务网”,点击“职工服务网”页面上的“长沙市职工住院医疗互助系统”悬浮窗口后,进入以下登录界面:输入登录帐号及登录密码,进入如下界面:tel: fax: 第3页共14页职工住院医疗互助管理系统_参加单位操作手册点击“单位注册信息管理”中的单位注册信息记录,进入如下界面:请在以上界面中,准确填写各项数据,点击“保存”即可。
(完整版)医保支付系统操作手册
§1. 运行程序 (4)§1.1. 程序运行 (4)§1.2. 系统初始化设置 (5)§1.2.1. 中心对码数据下载 (5)§1.2.2. 中心编码对照下载 (6)§1.2.3. 医生科室维护 (7)§1.2.4. 床区床位维护 (10)§2. 操作员管理 (13)§2.1. 新增操作员 (13)§2.2. 操作员权限 (15)§2.3. 操作员密码修改 (16)§3. 门诊业务 (17)§3.1. 门诊收费 (17)§3.2. 门诊收费作废 (19)§3.3. 门诊收费补打 (21)§3.4. 门诊收费查询 (23)§4. 住院业务 (26)§4.1. 入院办理 (26)§4.1.1. 入院信息录入 (26)§4.1.2. 入院信息修改 (28)§4.2. 入院办理撤销 (30)§4.3. 预交金管理 (32)§4.4. 住院记账(费用明细记账) (32)§4.4.1. 费用录取 (34)§4.4.2. 费用作废 (34)§4.5. 出院办理 (35)§4.6. 在院病人查询 (37)§4.7. 住院查询 (37)§4.8. 出院病人查询 (38)§5. 报表统计 (40)§5.1. 清算申请 (40)§5.2. 清算查询 (41)§6. 接口管理 (43)§6.1. 中心目录下载 (43)§6.2. 中心编码对照下载 (43)§7. 系统管理 (44)§7.1. 科室医生管理 (44)§7.1.1. 增加科室 (45)§7.1.2. 增加医生 (45)§7.1.3. 修改科室医生 (46)§7.2. 病区床位管理 (46)§7.2.1. 新增病区 (47)§7.2.2. 新增床位 (47)§7.2.3. 修改病区床位 (47)§7.3. 收费项目管理 (47)§7.3.1. 收费项目管理 (48)§7.3.2. 修改大类项目 (48)§7.4. 收费项目查询 (49)§7.5. 接口联机测试 (49)§7.6. 查询定点医院信息 (50)§7.7. 本地数据库结构更新 (50)-新疆维吾尔自治区金保工程医疗保险系统操作手册。
医保网上申报用户手册
XXX医疗保险网上申报系统用户手册XXX医保中心河北东软软件有限公司2018年08月用户手册目录目录 (1)1系统概述 (2)1.1.1系统主界面 (2)1.1.2首页 (3)2社会保险 (4)2.1 人员增加 (4)2.1.1人员参保登记 (4)2.1.2人员续保 (8)2.2 人员减少 (9)2.2.1人员暂停参保 (9)2.2.2人员退保 (11)2.2.3人员在职转退休.............................................................................. 错误!未定义书签。
2.3 信息修改....................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.3.1身份证升位...................................................................................... 错误!未定义书签。
2.4 工资申报....................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.4.1缴费工资申报.................................................................................. 错误!未定义书签。
3表单打印 ................................................................................................................. 错误!未定义书签。
长春市社会医疗保险管理局 新单位网上申报系统 操作手册
长春市社会医疗保险管理局新单位网上申报系统操作手册长春市社会医疗保险管理局网络信息处软件部版本:1.2.1目录1.业务流程图 (3)1.1 变更申报业务流程图 (3)1.2 工资申报业务流程图 (4)2.注意事项 (5)3.操作流程 (7)3.1 系统登录 (7)3.1.1用户登录 (7)3.1.2单位新用户注册 (11)3.2 业务经办 (12)3.2.1人员新参保 (12)3.2.2人员停保 (15)3.2.3人员续保 (17)3.2.4变更上报 (19)3.2.5缴费核定 (30)3.2.6缴费通知单 (32)3.3 工资申报 (34)3.3.1工资数据导出导入 (34)3.3.2工资数据在线修改 (39)3.3.3工资数据申报 (41)3.4 单位信息查询 (44)3.4.1单位详细信息查询 (44)3.4.2单位变更信息查询 (44)3.4.3单位参保信息查询 (45)3.4.4单位缴费信息查询 (45)3.4.5单位花名册查询 (46)3.5 个人信息查询 (46)3.5.1个人详细信息查询 (46)3.5.2个人参保信息查询 (47)3.5.3个人缴费信息查询 (47)3.5.4个人变更信息查询 (48)1. 业务流程图1.1 变更申报业务流程图1.2 工资申报业务流程图2. 注意事项1、本系统必须使用:1)谷歌(Chrome)浏览器(Google公司开发,强烈推荐)/alading/anquan_soft_down_normal/147442)火狐(FireFox)浏览器(强烈推荐)/alading/anquan_soft_down_b/118433)IE9及其以上版本浏览器(只限WIN7系统,不建议)/alading/anquan_soft_down_normal/23356其他浏览器暂时不支持2、新系统登陆方式已更改为用下载的手机登陆验证软件【医保网报登陆】APP扫描登陆时弹出的二维码进行登录,目前暂时只支持安卓操作系统的手机。
集美大学大学生参加厦门市城乡居民医疗保险操作手册
集美大学大学生参加厦门市城乡居民医疗保险操作手册一、学院向校大学生医疗保险管理部门申报部分1、首次参保具体学院向校大学生医疗保险管理部门申报流程及下发通知格式参照附件1、附件2和附件3。
附件1为学校统一组织申报参保时,学院操作流程。
附件2为错过统一组织申报参保时,学生个人申报参保操作流程。
附件3为下发首次参保办理通知的格式,可根据需要修改。
2、续保学生来校参保后,续保时只需收钱,然后通过税务系统缴费即可。
办理续保工作流程如下:(1)首先校大学生医疗管理部门经办人员(以下简称校经办人员)从税务局系统中导出“在保”人员名单(2)校经办人员将名单按学院分好,下发给学院经办人员,通知其按名单上人员身份情况收钱,并将保费存入我校在工行开立的账户。
(3)如有人退保,学院经办人员需登记好《停保登记表》,无需再向办理停保人员收取保费。
3、厦门生源参保办法(1)正在保期内的一般情况下要求其第二年办理续保时再从学校按“首次参保人员”申报参保,该情况需注意第二年要通知其要申报参保。
如其坚持现在就参保,则要求其去原参保地先退保,然后再从我校按“首次参保人员”申报参保。
(2)来校前已停保该情况按“首次参保人员”申报办法申报参保,但该部分人员无需再提交范本,不过申报参保汇总表中的身份证及名字信息要确保正确。
(3)不知道自己情况的按“首次参保人员”情况处理。
二、学校向税务局社保局申报部分1、税务局网站申报(1)申报前的工作① 安排勤工学生核对《申报汇总表》上的人员名字身份证号信息是否与范本中身份证复印件上一致。
根据范本中信息直接于书面版《申报汇总表》上手工修改信息,然后再根据书面版《申报汇总表》修改电子版,确保申报信息准确无误。
② 因税务局要求《申报汇总表》格式和我们校内下发的《申报汇总表》格式有出入,所以需要在申报前手工修改成符合税务局要求的《申报汇总表》(该工作需改进,直接按所要求格式填报,省去校经办人员再改表格,只需检查数据是否正确,格式是否符合要求)。
《医疗保险缴费实战操作手册》
• 根据个人或家庭的支付习惯和便利程度,选择合适的缴费渠道 • 考虑缴费渠道的安全性和稳定性,确保保险费用的顺利缴纳
医疗保险的缴费时间与周期
医疗保险的缴费时间
• 保险合同生效前:在保险合同生效前的一定期限内,完 成保险费用的缴纳 • 保险合同有效期内:按照保险合同约定的周期,按时缴 纳保险费用
退费办理流程的注意事项
• 提供真实信息:在申请退保时,提供真实、完整的个人信息和退保原因,以便保险 公司审核 • 配合保险公司工作:在退保过程中,积极配合保险公司的相关工作,按照退保流程 办理退费手续
医疗保险退费过程中的注意事项
注意事项
• 了解退保政策:在申请退费前,详细了解保险合同中的退保政策和退保流程 • 及时申请退保:在符合退保条件的情况下,及时提交退保申请,避免错过退保时限 • 保留相关证明材料:在申请退费时,提供相关证明材料,以便保险公司审核和办理退费手 续
缴费流程的关键环节
• 仔细阅读保险合同:确保对保险产品的保障范围、责任免除等条款有充分了解 • 选择合适的缴费方式:根据个人或家庭的经济状况和支付习惯,选择合适的缴费方式 • 按时缴纳保险费用:按照保险合同约定的缴费周期,按时缴纳保险费用,避免逾期缴费
医疗保险缴费过程中的注意事项
注意事项
• 保持联系方式的畅通:确保在保险缴费过程中,个人联系方式的畅通,以便保险公司及时与您 取得联系 • 关注保险公司的通知:关注保险公司的通知,及时了解保险费用的缴纳情况和服务变动
CREATE TOGETHER
DOCS
DOCS SMART CREATE
医疗保险缴费实战操作手册
医01疗保险的基本概念与重
要性
医疗保险的定义与类型
新医保操作手册
昆明斯德镭科技有限公司版权声明《医保收费信息系统v2.01用户手册》的版权归成都东软系统集成有限公司所有。
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Microsoft、word是Microsoft Corporation的注册商标。
Windows是Microsoft Corporation的商标。
阅读指南〖手册目标〗本手册主要对东软软件股份有限公司软件产品医疗保险管理信息系统的安装、运行、启动、使用操作说明。
由于实际情况千变万化,本手册很难一次做到面面俱到,需要逐渐完善。
〖阅读对象〗本手册是为医保收费信息系统v2.01的所有操作人员、管理人员所编写的。
〖手册构成〗本手册基本上由三部分组成:第1章,“系统的安装及启动”,阐述了系统的运行环境、系统的安装、系统的启动。
第2-4章,“系统的操作说明”,阐述了整个系统的操作说明,包括系统的基础信息维护、门诊、住院系统管理三方面的操作说明。
第5章,“业务处理”阐述了数据的数据下载、费用上报及业务处理。
第6章,“常见问题答疑”阐述了医保相关软件在使用过程中常见问题的描述和处理办法。
另外,本手册基本上是按“用户手册编写规范(东软软件股份有限公司)”编写的。
〖手册约定〗本手册遵循以下约定:所有标题均使用黑体字。
如果标题后跟有“〖条件〗”字样,说明该标题下正文所要求的内容是在一定条件下必须的。
【注意】的意思是请读者注意那些需要注意的事项。
【警告】的意思是请读者千万注意某些事项,否则将造成严重错误。
目录第1章系统的操作说明 (5)§1.1 准备工作 (5)§1.1.1登录界面 (5)§1.1.2密码修改 (6)§1.2 收费项目维护 (7)§1.2.1药品维护 (7)§1.2.2非药品信息录入 (9)§1.3 常数信息维护 (10)§1.4 科室维护 (11)§1.5 员工基本信息维护 (12)§1.6 操作员维护 (13)§1.7 发票领取 (14)§1.8 医保对照 (14)第2章门诊收费 (15)§2.1 收费前的准备 (15)§2.1.1发票打印设置 (15)§2.2 门诊收费 (16)§2.2.1划价收费 (16)§2.2.2门诊退费 (17)§2.2.3发票重打 (18)§2.2.4收费员日结 (19)§2.3 门诊收费中的其它功能 (20)§2.3.1收款员发票查询 (20)§2.3.2门诊收费分项结算 (21)§2.3.3门诊就诊信息查询 (22)§2.3.4收费员收费项目统计 (23)§2.3.5门诊医生工作量统计 (24)§2.3.6门诊科室收入统计 (25)第3章住院收费部分 (26)§3.1 住院收费介绍 (26)§ 3.1.1使用前准备 (26)§ 3.1.2菜单介绍 (26)§ 3.1.3流程介绍 (26)§3.2 住院登记 (27)§3.2.1入院登记 (27)§3.2.2住院诊断 (28)§3.2.3无费退院 (29)§3.3 住院记帐 (30)§3.3.1处方记帐 (30)§3.2.2处方退费 (31)§3.2.3处方信息查询 (32)§3.2.4医院号查询 (33)§3.2.4医保处方补传 (34)§3.4 预交金管理 (35)§3.4.1预交金管理 (35)§3.4.2预交金查询 (36)§3.4.3预交金催款单打印 (37)§3.5 住院患者管理(转科) (38)§3.6 出院结算(转院结算,中途结算) (39)§3.6.1出院结算(转院结算,中途结算) (39)§3.6.2结算召回 (40)§3.6.3结算发票补打 (41)§3.6.4收费员日结 (42)§3.7 统计查询 (43)§3.7.1住院患者信息查询 (43)§3.7.2患者费用一日清单 (44)§3.7.3住院发票查询 (45)§3.7.4住院患者结算单查询 (46)§3.7.5住院收入分项日报 (47)§3.7.6住院结算信息查询 (48)§3.7.7住院收入项目核算 (49)§3.7.8住院科室收入核算 (50)第4章有关医保的业务处理......................................................................................... 错误!未定义书签。
青海省医保前台系统操作手册
实用文档青海省医疗保险管理信息系统用户操作手册(医疗机构前端)1.2.3.4.创智和宇信息系统有限公司目录1 前言 (4)1.1 读者对象 (4)1.2 参考文献 (4)2 产品概述 (4)3 运行环境 (4)3.1 硬件环境 (4)3.2 软件环境 (4)4 应用系统概述 (5)4.1 系统功能概述 (5)4.2 系统流程介绍 (5)4.2.1 普通门诊业务流程图 (5)4.2.2 普通住院就医业务流程 (5)4.2.3 门特业务流程图 (6)4.2.4 信息查询流程图 (6)4.2.5 维护流程图 (7)4.2.6 目录管理流程图 (7)4.2.7 目录查询流程图 (7)5 常用操作命令、快捷键一览表 (8)6 系统功能模块操作指南 (8)6.1 “购药管理”操作指南 (8)6.1.1 【药店购药管理】窗口操作指南 (8)6.2 (14)6.3 “门诊管理”操作指南 (14)6.3.1 【普通门诊收费】窗口操作指南 (14)6.4 “住院管理”操作指南 (19)6.4.1 【入院登记】窗口操作指南 (19)6.4.2 【费用记帐】窗口操作指南 (22)6.4.3 【出院结算】窗口操作指南 (27)6.4.4 【缴纳预付款】窗口操作指南 (30)6.4.5 【住院信息修改】窗口操作指南 (31)6.4.6 【取消住院】窗口操作指南 (33)6.4.7 【取消结算】窗口操作指南 (34)6.5 “门特管理”操作指南 (35)6.5.1 【门特申请】窗口操作指南 (35)6.5.2 【门特业务查询】窗口操作指南 (38)6.5.3 【门特收费】窗口操作指南 (39)6.5.4 【特治特检申请】窗口操作指南 (43)6.5.5 【特治特检申请查询与修改】窗口操作指南 (45)6.5.6 【内置材料申请】窗口操作指南 (46)6.5.7 【内置材料申请查询与修改】窗口操作指南 (48)6.6 “信息查询”操作指南 (49)6.6.1 【住院信息查询】窗口操作指南 (49)6.6.2 【住院费用明细清单】窗口操作指南 (53)6.6.3 【药店信息查询】窗口操作指南 (54)6.6.4 【门诊信息查询】窗口操作指南 (57)6.6.5 【药店费用明细清单】窗口操作指南 (62)6.6.6 【门诊费用明细清单】窗口操作指南 (63)6.6.7 【门特信息查询】窗口操作指南 (64)6.7 “目录管理”操作指南 (68)6.7.1 【医院药品目录维护】窗口操作指南 (68)6.7.2 【医疗项目目录维护】窗口操作指南 (71)6.7.3 【医院诊疗目录匹配】窗口操作指南 (74)6.7.4 【医疗药品目录匹配】窗口操作指南 (78)6.8 “目录查询”操作指南 (81)6.8.1 【中心项目目录查询】窗口操作指南 (81)6.8.2 【中心药品目录查询】窗口操作指南 (83)6.8.3 【中心疾病目录查询】窗口操作指南 (85)6.8.4 【目录匹配信息查询】窗口操作指南 (86)6.9 “维护”操作指南 (88)6.9.1 【住院病区维护】窗口操作指南 (88)6.9.2 【住院科室维护】窗口操作指南 (90)6.9.3 【住院病床维护】窗口操作指南 (95)6.10 “结算申报”操作指南 (99)6.10.1 【结算申报】窗口操作指南 (99)1前言1.1读者对象本规范的适用读者为城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的应用软件操作人员。
医疗保险信息管理系统产品介绍
功能介绍
结算管理: 住院费用审核、住院费用结算、住院费用稽核、诊费用审核、门诊费用结算、门诊费用稽核、结算费用查询、 取消费用结算。
定点单位管理: 定点机构设置、数据同步、药品信息维护、医院费用维护、药品增加申请、住院日期变更审批、住院结算类 别管理。
家属人员医保: 家属人员登记、家属人员维护、家属人员调转、家属保险终止、家属磁卡管理、生成缴纳计划、家属人员缴 费、家属人员补缴、家属缴费调整、家属人员报销、家属住院报销、家属住院报销撤消、住院报销查询、家属 结算管理、家属人员收费查询、家属人员报销查询。
手册(磁卡)管理: 手册变更、手册挂失、挂失查询、密码修改、手册打印设置。
功能介绍
医院业务管理: 住院人员登记、住院人员登记审批、收费登记查询、住院费用登记、住院日期变更、异地住院登记、住院登 记查询、住院费用查询、住院结算查询、费用核算统计、预报销测算。 医保基金收缴: 缴费基数维护、缴纳计划、缴费通知单、财务收费登记、财务收款明细查询、基本医疗收款汇总、大额保险 收款汇总、缴费划帐、缴费划帐查询、补缴核定、补缴收款、补缴划帐、补缴汇总统计、补缴明细查询、灵活 就业一次补缴、灵活就业一次补缴查询。
报表管理(1): 基本医疗、家属、学生参保人数统计、基本医疗保险费个人帐户收缴情况、基本医疗保险费统筹收缴情况、 补充保险情况、参加职工基本医疗保险人员情况、家属基本医疗保险基金收支情况表、学生医疗保险基金收支 情况表、基本医疗保险费计划征缴情况、职工基本医疗保险参保情况统计。
功能介绍
报表管理(2): 家属基本医疗保险.学生医疗保险参保情况统计表、灵活就业人员基本医疗保险参保情况统计、大额医疗费用 补助保险支出情况统计表(疾病属性)、基本医疗保险职工住院医疗费支出情况、基本医疗保险退休人员住院医 疗费支出情况、基本医疗保险统筹基金支出情况统计表(疾病属性)、定点药店支出情况、基本医疗保险职工门 诊医疗费支出情况、基本医疗保险退休人员门诊医疗费支出情况、基本医疗保险统筹基金支出情况统计表(报销 地点)、大额医疗费用补助保险支出情况统计表(就诊地点)、基本医疗保险基金支出情况统计表、定点医院医疗 费结算统计、定点医院门诊、诊所、药店结算支付统计表。
新医保操作手册
新医保操作手册一、新医保系统操作手册概述本操作手册是新医保系统使用者的快速指南,旨在帮助用户了解和熟悉新医保系统的操作流程、功能模块和使用方法。
新医保系统是针对医疗保险业务进行全面管理的信息系统,具有以下特点:1、高度集成:新医保系统将各项医疗保险业务高度集成,形成完整的业务管理体系。
2、智能化处理:系统采用智能化方式处理各类业务数据,提高了数据处理效率和准确性。
3、用户友好:系统界面设计简洁明了,易于操作,满足不同用户的使用需求。
4、安全可靠:系统具备完善的安全机制,确保数据安全可靠。
二、新医保系统操作流程1、登录与退出用户可以通过浏览器访问新医保系统,在登录页面输入用户名、密码和验证码进行登录。
登录成功后,用户可以进入相应的功能模块进行操作。
如需退出系统,请点击页面右上角的“退出”按钮。
2、首页导航登录成功后,用户将进入新医保系统的首页。
首页提供了以下导航功能:(1)待办事项:显示待处理的业务事项,便于用户快速进入工作状态。
(2)快速通道:提供常用功能的快捷入口,方便用户快速访问。
(3)业务指南:提供各类医疗保险业务的指南文档,帮助用户了解业务细节和操作流程。
(4)消息中心:显示系统通知、公告等信息,便于用户及时了解最新动态。
(5)个人中心:显示用户个人信息、修改密码等账户管理功能。
3、业务模块导航在首页左侧的导航栏中,用户可以点击相应业务模块的标签,进入相应的业务模块页面。
每个业务模块都包含了该业务领域的相关功能和操作流程。
用户可以根据实际需求选择相应的模块进行操作。
4、功能操作流程在每个业务模块中,用户可以根据具体业务需求选择相应的功能进行操作。
一般而言,功能操作流程包括以下步骤:(1)阅读操作指南:在每个功能页面中,都会提供相应的操作指南文档,帮助用户了解该功能的详细操作步骤和注意事项。
(2)填写表单:用户根据操作指南的要求,在表单中填写所需信息。
表单支持数据校验和自动保存等功能,确保数据准确性。
医院信息系统医保接口系统手册
临沂市定点医疗机构信息系统医保接口使用说明(V 1.1)沈阳东软软件股份有限公司2007年10月1目的 (3)2方案的介绍 (4)2.1平台 (4)2.2目前现状 (4)2.3解决方案 (5)3系统特点 (6)4信息系统接口改造 (6)4.1准备工作 (6)4.2开发商提供的应用 (7)4.3医院信息系统改造实施详细说明(注:改造部分黄色标识) (7)4.3.1门诊部分 (7)4.3.2住院部分 (10)5动态链接库() (11)5.1交易编码说明 (11)5.1.1交易码 (11)5.2对帐表(保留该接口,但对帐模式改变,见附录一) (12)5.3编码说明及其他注意事项 (13)5.4交易函数接口(S I I NTERFACE.DLL) (13)5.4.1查询读卡函数 (13)5.4.2交易 (18)5.4.3冲正交易(反交易) (24)5.4.4费用明细批量删除 (25)5.4.5 人工应答(此接口为旧版使用,现在保留) (26)5.4.6 银行效验医保流水号(已经提供该接口,但农行卡消费未调用) (此接口为农行进行卡消费时效验医保流水号是否存在使用――农行使用,HIS开发商不考虑) (27)附录一:本次IC卡系统交易渠道改造实施方案流程 (27)附录二 HIS改造开发重点注意事项 (32)1目的为了更好的落实国家医疗保险政策,加快临沂市医疗保险工作建设,临沂市社会保险中心和各医院建立统一的医疗和保险体系网络,为了使各家医院(或定点药店,下简称医院)和全市参保人员的医疗数据能及时、准确的汇总到社会保险中心,考虑到对算法的准确性、可控性、可维护性以及安全性等多方面的原因,在对各医院原有系统的改造过程中,我们决定采用在原医院HIS系统中加入统一的算法动态链接库的办法来解决。
为实现金穗社保IC卡项目系统优化,纠正受诸多因素影响所产生的程序执行偏离度;梳理银行、社保和定点医院三方数据信息响应的一致性;整合账务核算、清算流程,使系统更加完善。
青海省医保前台系统操作手册
青海省医疗保险管理信息系统用户操作手册(医疗机构前端)1.2.3.4.创智和宇信息系统有限公司目录1前言 (4)1.1读者对象 (4)1.2参考文献 (4)2产品概述 (4)3运行环境 (4)3.1硬件环境 (4)3.2软件环境 (4)4应用系统概述 (5)4.1系统功能概述 (5)4.2系统流程介绍 (5)4.2.1普通门诊业务流程图 (5)4.2.2普通住院就医业务流程 (5)4.2.3门特业务流程图 (6)4.2.4信息查询流程图 (6)4.2.5维护流程图 (7)4.2.6目录管理流程图 (7)4.2.7目录查询流程图 (7)5常用操作命令、快捷键一览表 (8)6系统功能模块操作指南 (8)6.1“购药管理”操作指南 (8)6.1.1【药店购药管理】窗口操作指南 (8)6.2 (14)6.3“门诊管理”操作指南 (14)6.3.1【普通门诊收费】窗口操作指南 (14)6.4“住院管理”操作指南 (19)6.4.1【入院登记】窗口操作指南 (19)6.4.2【费用记帐】窗口操作指南 (22)6.4.3【出院结算】窗口操作指南 (27)6.4.4【缴纳预付款】窗口操作指南 (30)6.4.5【住院信息修改】窗口操作指南 (31)6.4.6【取消住院】窗口操作指南 (33)6.4.7【取消结算】窗口操作指南 (34)6.5“门特管理”操作指南 (35)6.5.1【门特申请】窗口操作指南 (35)6.5.2【门特业务查询】窗口操作指南 (38)6.5.3【门特收费】窗口操作指南 (39)6.5.4【特治特检申请】窗口操作指南 (43)6.5.5【特治特检申请查询与修改】窗口操作指南 (45)6.5.6【内置材料申请】窗口操作指南 (46)6.5.7【内置材料申请查询与修改】窗口操作指南 (48)6.6“信息查询”操作指南 (49)6.6.1【住院信息查询】窗口操作指南 (49)6.6.2【住院费用明细清单】窗口操作指南 (53)6.6.3【药店信息查询】窗口操作指南 (54)6.6.4【门诊信息查询】窗口操作指南 (57)6.6.5【药店费用明细清单】窗口操作指南 (62)6.6.6【门诊费用明细清单】窗口操作指南 (63)6.6.7【门特信息查询】窗口操作指南 (64)6.7“目录管理”操作指南 (68)6.7.1【医院药品目录维护】窗口操作指南 (68)6.7.2【医疗项目目录维护】窗口操作指南 (71)6.7.3【医院诊疗目录匹配】窗口操作指南 (74)6.7.4【医疗药品目录匹配】窗口操作指南 (78)6.8“目录查询”操作指南 (81)6.8.1【中心项目目录查询】窗口操作指南 (81)6.8.2【中心药品目录查询】窗口操作指南 (83)6.8.3【中心疾病目录查询】窗口操作指南 (85)6.8.4【目录匹配信息查询】窗口操作指南 (86)6.9“维护”操作指南 (88)6.9.1【住院病区维护】窗口操作指南 (88)6.9.2【住院科室维护】窗口操作指南 (90)6.9.3【住院病床维护】窗口操作指南 (95)6.10“结算申报”操作指南 (99)6.10.1【结算申报】窗口操作指南 (99)1前言1.1 读者对象本规范的适用读者为城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的应用软件操作人员。
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医疗保险管理系统使用手册
一、用户登陆
双击桌面的程序快捷图标,进入程序的登陆界面,如图:
输入用户代码和密码,如图:
点击登陆按钮,进入程序主界面,如图:
二、征管业务
点击程序主界面上的征管业务主菜单,展开各项业务子菜单,如图:
1、参保人员个人情况
功能:维护和查询参保人员的基本信息和医保帐户情况,也可以进行人员调动处理。
点击参保人员个人情况菜单,进入参保人员个人情况界面,出现个人情况查询条件窗体,如图:
输入条件后点击确认,显示查询结果,如图:
双击界面左边人员列表中的人名,在基本信息中显示该人的基本情况,如上
图所示。
点击医保帐户收支情况,显示该人员历年来医保的缴费和开支记录,如图:
拖动右边的滚动条,可以查看不同年度的帐户情况,如图:
点击参保变动处理,可将该人员由现在所在的单位调入其他的单位。
在调入单位中输入单位的代码,显示该单位的名称,选择调入单位的投保标志和用工形式,输入缴费工资后,点击调动按钮,人员的调动完成。
如图:
点击查询按钮,出现个人情况查询条件窗体,可查询其他条件的人员情况。
点击新增按钮,可以在当前的单位中增加新的人员。
点击修改按钮,可以更改人员的基本情况。
点击返回按钮,退出参保人员情况界面,回到程序主界面。
2、批量调动
功能:一次性将单位的多个人员调动到其他的单位。
点击主菜单上的批量调动子菜单,出现批量调动条件窗体,如图:
输入原单位的单位代码和调入单位的单位代码后,点击确认按钮,进入批量调动界面,如图:
将要调动的人员从原单位的列表中换入调入单位的列表中,点击存盘按钮后,调动完成,如图:
3、调动情况一览表
功能:查看每个单位人员的调动情况。
点击主菜单上的调动情况一览表子菜单,出现调动情况一览表窗体,如图:
首先选择要查询的日期,然后选择查询调出人员还是调入人员,最后输入单位代码后,点击查询按钮,显示查询的结果,如图:
点击另存按钮,可以将查询结果以电子表格的形式保存下来。
4、个人帐户虚帐记卡
功能:计算各单位每月应缴纳的保险金额。
点击主菜单上的个人帐户虚帐记卡子菜单,出现个人帐户虚帐记卡窗体,如图:
输入单位代码和要记帐的年份和月份后,点击开始按钮,显示虚帐记卡工作进度批量窗体,等进度条走完后,点击退出按钮,虚帐记卡工作完成,如图:
5、个人帐户实帐记卡
功能:将缴纳了金额的单位的参保人员增加个人帐户金额。
点击主菜单上的个人帐户实帐记卡子菜单,出现个人帐户实帐记卡窗体,如图:
输入单位代码后,选择要记实帐的帐单,如图:
点击开始按钮,进入实帐记卡工作进度窗体,点击确认按钮,工作完成,如图:
6、个人帐户补交
功能:对个人缴纳的保险金额进行处理。
点击主菜单上的个人帐户补交子菜单,出现个人档案窗体,如图:
点击补交按钮,在补交年度中输入年份,如图:
点击确定按钮,进入个人补交窗体,在要缴纳的月份上打钩,计算出应缴纳的金额后点击确定按钮,生成个人申报单,如图:
7、个人帐户补入
功能:直接修改参保人员的个人帐户金额。
点击主菜单上的个人帐户补入子菜单,出现个人帐户补入窗体,如图:
点击修改按钮,在补入金额中输入要改变的金额,点击存盘按钮就可以更改人员的个人帐户金额,如图:
8、离休二乙帐户管理
功能:管理财政拨款的专门帐户,可以直接往离休、二乙、武警的个人帐户内直接划拨金额。
选择财政拨款子菜单,出现财政拨款窗体,如图:
点击新增按钮,选择主管人和收款方式后,点击存盘按钮,记帐完成,如图:
点击划拨个人帐户子菜单,出现划拨个人帐户窗体,如图:
点击帐户余额筛选按钮,出现一个输入窗体,在其中输入一个金额,显示所有帐户金额小于此金额的离休二乙人员,如图:
将人员全部选入右边的方框后,点击新增按钮,输入拨款金额后,点击存盘按钮,每个人的个人帐户都将增加拨款的金额,如图:
点击武警按钮,将自动筛选出所有的武警人员,其后操作同上。
点击帐户查询子菜单,出现帐户查询窗体,如图:
9、保险基金申报
功能:处理单位和个人的缴款,并生成记录和打印现金缴款单。
选择保险基金申报子菜单,出现保险基金申报窗体,如图:
输入单位代码,显示单位的缴款单记录,如图:
点击填报按钮,显示该单位已生成的虚帐记录,选择未有申报日期的月份,点击传统选择按钮,如图:
出现医保保险基金填报窗体,选择要填报的项目后,点击确定按钮,如图:
出现缴费明细窗体,点击存盘按钮,储存此次缴费记录。
点击修改按钮,修改此次缴费记录。
如图:
点击打印按钮,出现打印选择窗体,如图:
输入“1”打印出现金缴款单据,输入“2”打印出收款收据的副单。
10、职工缴费工资花名册
功能:查询各单位人员的缴费工资和人员名单。
选择职工缴费工资花名册子菜单,出现职工缴费工资花名册窗体,如图:
输入要查询的单位代码和缴费的月份,显示该单位的人员名单和缴费工资,如图:
11、个人帐户年转
功能:将个人和单位的一些数据从上年度转入下一年度当中。
选择个人帐户年转子菜单,出现个人帐户年转窗体,如图:
输入单位代码或职工代码和年转时间后,点击年转按钮,操作完成。
如图:
12、工伤生育比例维护
功能:维护各年度的工伤生育比例数据。
选择工伤生育比例维护子菜单,出现工伤生育比例维护窗体,如图:
输入单位代码的前两位和年度,显示各单位的比例数据,点击修改按钮后就可以修改数据。
如图:
13、缴费比例维护
功能:维护各年度的医保缴费比例。
选择缴费比例维护子菜单,出现缴费比例维护窗体,如图:
输入年度后,显示医保缴费的比例数据,点击修改按钮后就可以修改数据。
如图:
14、单位缴费情况统计
功能:统计各医保单位的缴费情况。
选择单位缴费情况统计子菜单,出现单位缴费情况统计窗体,如图:
选择单位性质后,点击查询按钮,显示查询的结果。
如图:
15、医疗保险证信息
功能:审核和打印医保人员的医疗保险证和特慢病证。
选择医疗保险证信息子菜单,出现医疗保险证信息窗体,如图:
点击查询按钮后显示选择出来的人员名单,在要审核的人员名单后打勾,点击审核按钮,审核人员通过。
点击打印医疗保险证按钮打印选择人员的医疗保险证。
点击打印特慢病证按钮打印选择人员的特慢病证。
如图
16、
单位缴费查询
功能:查询一段时间内单位的缴费情况。
选择单位缴费查询子菜单,出现单位缴费查询窗体,如图:
选择日期和状态后,点击查询按钮,显示查询的结果。
如图:。