早期丹佛模式简述及家长用书
孤独症儿童的早期干预,最新共识这样建议
孤独症儿童的早期干预，最新共识这样建议！孤独症谱系障碍(ASD)的早期干预以教育训练为主，同时，促进智力发展，培养生活自理和独立生活能力，减少不适应行为，减轻残疾程度，改善生活质量，缓解家庭和社会的精神、经济和照顾方面的压力。
力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。
ASD患儿存在着多方面的发展障碍，因此在治疗中应该根据患儿的个体情况，将行为矫正、教育训练、结构化教学等相应课程训练与药物治疗等手段结合起来形成综合干预治疗。
作为一个连续的过程，早期干预一般由以下三个步骤组成：第一步：对患儿进行全面的评估；第二步：根据评估结果，制定个体化的干预计划；第三步：干预过程中记录数据，监测患儿的进展情况以及时调整干预策略。
当一个阶段的干预目标完成后，应重新开始评估-干预-监测的过程。
1评估评估的主要目的是综合评价患儿可能受到ASD及其共患病影响的各方面信息，作为制定干预计划的依据。
主要评估包括：（1）临床基本信息评估：病史询问、行为观察（包括语言能力、社交沟通行为、刻板行为、感知觉异常、自伤、共患病及其他问题行为等）和全面体格检查和相关基因以及听觉、视力、脑电图、脑影像、脑功能等检查；（2）ASD的诊断性评估：DSM-5诊断标准；有条件者可使用孤独症诊断访谈量表（修订版）（ADI-R）和孤独症诊断观察量表（ADOS）评估；（3）发育评估：可使用贝利量表、盖泽尔量表、韦氏幼儿智力量表、孤独症评定量表第三版（PEP-3）等；（4）适应性行为能力评估：推荐使用文莱量表或婴儿初中生量表；（5）其他：家庭功能评估、父母能力评估、相关干预资源评估。
2制定干预计划根据上述评估的结果，指导ASD幼儿家庭，制定适合患儿发展水平的个体化干预计划，主要包括干预目标和干预方法的选择。
对于早期干预的目标人群——3岁以下的婴幼儿来说，干预重点在于促进患儿社交沟通技能发展。
干预目标涵盖以下几个方面：（1）改善ASD核心症状：如社交沟通能力、模仿能力、游戏能力等；（2）减少或消除问题行为，如自伤、影响患儿健康安全的重复刻板行为等；（3）促进患儿全面发展：包括运动能力、生活自理能力等；（4）处理相关共患问题：如睡眠问题、胃肠道问题等。
早期丹佛模式简述及家长用书
各位家长，这是我看了早期丹佛模式创始人Sally J. Rogers写的2本书（英文版，一本是写给专业人员的《Early Start Denver Model for Young Children with Autism》，一本是写给家长的《Early Start for Your Child with Autism》。
）以后翻译的部分内容，因为觉得全部翻译出来太慢，就只翻了一部分，有的地方用词不一定准确，估计不会影响理解，写出来的这些应该已经能反映早期丹佛模式的理念和基本操作的方法了，个人认为这两本书写得非常好，能给孤独症儿童的家长特别是小龄儿童的家长很大帮助，如果有家长觉得对孩子无从下手的，建议可以买那本写给家长的书看一遍。
下面我把早期丹佛模式的做法概括地说一下吧：1.早期丹佛模式是针对小龄儿童的，个人认为如果年龄大的儿童程度还不太好的话也可以参考使用。
早期丹佛模式不排斥其他的理论和方法，实际上它综合了很多理论和方法，比如ABA、地板时光、RDI、PCI。
家庭生活的几乎所有场景都可以用来做教学，要充分利用日常生活中的机会。
2.早期丹佛模式把儿童的早期发展分为8个领域：接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技能。
每个领域都分4个技能级别，分别大概对应于发展年龄阶段：12-18个月、18-24个月、24-36个月、36-48个月。
每个领域的每个级别有若干个目标，这些目标从易到难顺序排列，达到这些目标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领域达到这个级别的水平了。
(四个级别的不同领域要达到的目标清单请看附件：ESDMscore - (第一级)、ESDMscore - (第二级)、ESDMscore - (第三级)、ESDMscore - (第四级)) 这8个领域应该同步提升，不能偏废。
3.先评估孩子在这8个领域都通过了哪个级别的哪几个目标，评估孩子在8个领域分别达到了哪个级别，一般来说多数会落在同一个级别上。
孤独症早期干预丹弗模式
孤独症早期干预丹弗模式
丹弗模式是一种用于干预孤独症早期儿童的模式。
它是根
据丹弗模型开发的，该模型强调了干预的重要性，早期干
预可以帮助孩子发展社交沟通能力、认知能力和自理能力。
丹弗模式的核心理念是通过建立积极的亲子关系，为孩子
提供适当的结构和支持，以鼓励他们的各种发展和学习。
该模式包括以下几个方面的干预方法：
1. 包容性的环境：提供一个开放和容纳的环境，鼓励孩子
参与各种活动，并给予积极的反馈和鼓励。
2. 社交互动：帮助孩子建立社交互动的技能，比如目光联系、回应他人的表情和情绪等。
通过模仿和互动游戏，引
导孩子学习社交技能。
3. 语言和沟通技巧：通过使用简化的语言和可视化工具，
帮助孩子发展和增强他们的语言和沟通能力。
这包括使用
图片卡、符号和手势等工具。
4. 自助生活技能：教授孩子一些自助生活技能，比如自己
穿衣、吃饭、洗手等。
通过实践和重复来帮助孩子建立自
理能力。
丹弗模式的早期干预在孤独症治疗中被广泛使用，并取得
了一定的成效。
然而，每个孩子的情况都是不同的，干预
方法需要根据孩子的具体需求和发展水平进行个性化设计。
所以建议家长在进行干预时寻求专业意见和指导。
早期丹佛模式
早期介入丹佛模式早期介入丹佛模式（Early Start Denver Model, ESDM）是由美国加州大学MIND研究所发展心理学教授Sally Rogers和自闭症之声的首席科学官Geraldine Dawson共同开发的一种针对年龄在12 - 48个月大自闭症儿童的早期综合性行为干预方法。
虽然其来源于针对学龄前儿童的丹佛模型式（Denver Model /DM），但这种方法的主要对象是更加年幼的自闭症儿童。
该法的主要目的是：减少自闭症症状的严重程度，以及提高孩子的整体发展水平, 尤其是在认知能力、社会情感和语言方面。
早期介入丹佛模式的治疗原则建立在丹佛模式（DM）、核心反应训练（关键技能训练PRT）和应用行为分析（ABA）的理论基础上，方法上融合了以人际关系为中心的发展模式和应用行为分析的教学实践。
早期介入丹佛模式根据每个孩子自己的需要和自身的优势来设计属于每个孩子自己的个性化课程。
在干预前，治疗师及家长需要观察孩子在所有领域的发展情况（例如，理解和口头沟通、模仿、社交技巧、游戏技能、精细动作技能、自我照顾的能力等），据此设立治疗目标，并分解制定出如何实现这些目标的具体步骤。
所设计的目标要求能够在12周的时间内达到或完成，12周以后再更新下一阶段的目标设计。
课程尤其强调模仿、非语言沟通（包括共同关注力）、语言沟通、社会发展（包括情感分享）、和游戏五方面内容。
早期介入丹佛模式采用团队方式实施干预，主要干预人员包括治疗师、其他专业人士和家庭成员。
由于自闭症谱系障碍可能影响到儿童多个领域的发展和运作，干预团队通常要求由来自不同学科背景的专业人士（例如，心理学家、语言病理学家、职业治疗师和教师等）组成。
家长作为团队中的成员之一，直接参与整个干预过程的评价和实施，并发挥重要作用。
教学目标是通过儿童游戏活动来开展实施的。
教学植入活动的整个过程中，以便使孩子有尽可能多的机会去学习。
早期介入丹佛模式要求采取一对一的教学方法（即一个治疗师/专业人员对一个孩子）。
自闭症儿童的家庭治疗 书籍
自闭症儿童的家庭治疗书籍
对于自闭症儿童的家庭治疗，以下书籍可能会有所帮助：
1. 《与你同行》：这本书是新手家长初步全面了解自闭症的必读书，语言直白易懂。
2. 《孤独症儿童早期丹佛模式》：这本书是新手家长必备书，立足生活，教你如何干预低龄或能力弱的自闭症儿童。
3. 《孤独症儿童社会性教育指南》：这本书是自闭症干预的提纲挈领式指南书，建立全局整体康复观。
4. 《孤独症社会融合教育》：这本书教孩子融入社会普通生活的详尽解决方案，以社会性发展为主线，以家庭为核心，以家长为主导力量，以日常的生活为基础。
5. 《社交潜规则》：这本书由成功成年自闭症人士所著，帮助家长深刻理解社交本质。
6. 《孤独症儿童行为管理策略及行为治疗课程》：这本书是最亲民的一本自闭症干预方法与内容的工具书，分阶段全面地介绍了干预方法与内容。
7. 《语言行为里程碑评估及安置程序（VB-MAPP）》：这本书涵盖自闭症儿童语言能力、障碍、衔接三部分评估与安置计划，适合高阶追求精细化语言阶梯的家长。
8. 《解放聪明的笨小孩》：关于感统与运动最深入浅出的书籍，居家训练感统。
9. 《手能生巧：练习动手快乐写字》：解决孩子精细动作到书写问题，手脑不协调居家训练必备书。
10. 《地板时光》：如果孩子的年龄很小或能力很弱，家长应该读的书。
11. 《SOS救助父母》：教父母如何处理孩子一般问题行为的指南。
此外，《甄岳来：从孩子未来发展倒推当前康复训练》《甄岳来：从孩子核心能力倒推康复训练》等书籍也是值得阅读的。
以上书籍仅供参考，对于自闭症儿童的治疗，还需要寻求专业医疗人员的帮助，制定个性化的治疗方案。
早期干预之早期丹佛模式(教学PPT)
• 2. 早期丹佛模式把儿童的早期发展分为8个领域： 接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、 认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技 能。每个领域都分4个技能级别，分别大概对应于 发展年龄阶段：12-18个月、18-24个月、24-36 个月、36-48个月。每个领域的每个级别有若干个 目标，这些目标从易到难顺序排列，达到这些目 标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领 域达到这个级别的水平了。(四个级别的不同领域 要达到的目标清单请看附件：ESDMscore - (第 一级)、ESDMscore - (第二级)、ESDMscore (第三级)、ESDMscore - (第四级)) 这8个领域应 该同步提升，不能偏废。
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• Esdm 程序 • 1．规划教学目标 • 开始训练之前孩子要接受一个评估（用附录A的列表），
组长在列表中的每个发展领域制定2到3个短期教学目标， 这些目标是要在12个星期内完成的。教学目标会根据课程 中的数据调整，12个星期过后，目标会根据新的列表评估 作修改，会制定新的目标或修改旧的目标。
刻跟着希望的行为。比如孩子说“车？”，
大人不要说“说得好”，要说：“车，车
在这里”。
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• 4. 在活动中轮流。找到平衡的互动，使得 每个参与者都有机会领导和跟随—分享互 动的控制权。
• 5. 指令要清楚地发出。必须得到孩子的注 意力、确保刺激物是恰当的、在要求的行 为之前发出。
• 6. 给孩子选择权，跟随他们的领导。使用 孩子的选择可以练习目标技巧，大人可以 建立孩子的动机，充分利用强化刺激，强 化孩子的自发行为。
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--泛化。
• PRT原则：
• 1 强化儿童的尝试。不要期望儿童每次都做 得很好。奖励尝试会提升动机和持久性， 也可以减少挫败和不想要的行为。
早期介入丹佛模式在国内的应用前景研究
早期介入丹佛模式在国内的应用前景研究作者：王静来源：《求知导刊》2017年第34期关键词：自闭症;早期介入丹佛模式;干预训练中图分类号：G760文献标识码：A早期介入丹佛模式（The Early Start Denver Model，ESDM）是一种自闭症谱系障碍的早期干预方法，可以应用于5岁及之前的自闭症谱系障碍儿童的干预训练。
早期介入丹佛模式融合了ABA、PRT、丹佛模式等干预方法，提供了一种更有效的与儿童互动的方式。
这种互动方式注重解决ASD儿童的人际发展障碍，将每一次与儿童的接触变成一次学习机会，在日常照料和游戏活动中，使儿童与照顾者产生更多情感交流与有效互动。
相关研究表明，经过培训，家长可以灵活使用这项干预技巧，并能达到相应的训练效果，如增加社交主动性等。
早期介入丹佛模式可以运用到各种生活场景中。
在国外对早期介入丹佛模式的应用研究主要分为两大类：一是小组教学，二是由专业人员或家长实施的一对一的个别化教学。
在小组教学中，教师与学生的比例为1∶3或1∶4，每周对自闭症儿童进行15到20小时的密集干预。
在个别化教学中，以家长执行干预为主体的应用研究较为广泛。
家长为干预的主要实施者，利用每周所学习的干预策略对儿童进行干预训练。
相关研究表明，家长经过专业人员的培训和指导，可以有效应用早期介入丹佛模式对儿童进行干预。
此外，接受早期介入丹佛模式干预治疗的儿童会有明显的进步。
Vismara、Rogers的一系列研究中，运用早期介入丹佛模式培训家长在家庭中对儿童进行干预训练。
研究结果表明，家长可以有效实施干预并减少自闭症症状。
随着现代社会的发展，伴随多种影响因素，自闭症的发病率日益提升。
目前在中国国内的康复训练主要是在学校、机构等场所，家长在自闭症儿童确诊后首先会选择去康复机构进行干预训练。
然而专业训练机构不能完全满足儿童的干预训练需求，训练师匮乏。
且机构训练价格昂贵，给家长增加了经济负担，降低了干预持续性。
早期介入丹佛模式课程评估表【登记1-4】
明：1、2、
3、本评估表为《早期介入丹佛模式评估表》中等级1的评估项目，对应年龄阶段为12～18个月。
本评估表共包括理解性沟通（15）、表达性沟通（14）、社交技能（10）、模仿（4）、认知（4）、游戏（8）、精细动作（12）、粗大动作（8）、行为（5）、个人独立（18）等10大方面共98个子项，具体评估操作详见《孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式》（SallyJ.Rogers著）第253页～第258页。
本评估表采用三种符号来表示相应的得分：通过，P或＋（表示能够持续表现该技能或已经掌握）；通过/失败，P/F或±（表示不能持续表现该技能）；失败，F或－（表示未观察到或行为难以引出）。
5、孩子能够持续一致地应用该技能。
P（Partialorprompted，部分掌握或在提示下能完成）——孩子只能有时不连贯地表现出该技能或需要额外的提示，家长或他人都报告孩子能够进行该项技能中的部分而非全部步骤。
N——孩子不能或不愿意表现出该技能，家长或他人都报告孩子在使用该技能时存在困难。
X——没有机会表现该技能，或者对该幼儿不适用。
该表专门为孤独症婴幼儿设计，反映了他们的发育概况，因此相对于其他同龄儿，该表包含了更高的视觉运动技能和相对较低的社交与沟通技能。
如果用标准发育水平作为对照，那么该表每一水平阶段对应的社交技能项目相对于精细和粗大运动技能项目都显得不成熟。
丹佛模式自闭症课程设计
丹佛模式自闭症课程设计一、课程目标知识目标：1. 学生能理解并掌握丹佛模式的基本理念及其在自闭症教育中的应用。
2. 学生能描述自闭症儿童在社交、沟通、行为及认知方面的特点。
3. 学生能熟知课本中提到的自闭症干预策略，并能够列举至少三种适用于不同情境的教育方法。
技能目标：1. 学生能够运用丹佛模式设计并实施适合自闭症儿童的教学活动。
2. 学生能够通过观察和分析自闭症儿童的课堂表现，调整教学策略以提高教学效果。
3. 学生能够与自闭症儿童进行有效沟通，建立良好的师生关系。
情感态度价值观目标：1. 培养学生对自闭症儿童的尊重、理解和关爱，消除歧视，提倡平等。
2. 培养学生积极投身于自闭症教育事业，具有为社会贡献力量的责任感。
3. 培养学生具备团队合作精神，学会在集体中分享、互助和成长。
本课程针对的是特殊教育专业的学生，结合丹佛模式自闭症课程的特点，以实用性为导向，旨在帮助学生全面了解自闭症儿童，掌握有效的教育方法，提升实际教学能力。
课程目标具体、可衡量，旨在使学生能够在理论学习和实践操作中取得明显的学习成果，为今后从事自闭症教育工作打下坚实基础。
二、教学内容1. 丹佛模式概述：介绍丹佛模式的基本概念、发展历程及其在自闭症教育领域的应用价值。
教材章节：第一章 自闭症与丹佛模式简介2. 自闭症儿童特点：分析自闭症儿童的社交、沟通、行为及认知特点。
教材章节：第二章 自闭症儿童的特点与教育需求3. 丹佛模式教学策略：详细讲解丹佛模式在自闭症教育中的具体策略，包括正向行为支持、自然情景教学、社会性互动等。
教材章节：第三章 丹佛模式教学策略4. 教学活动设计：指导学生根据丹佛模式设计适合自闭症儿童的教学活动，涵盖语言、社交、生活技能等方面。
教材章节：第四章 教学活动设计与实践5. 教学评估与调整：介绍如何对自闭症儿童的教学效果进行评估，并根据评估结果调整教学策略。
教材章节：第五章 教学评估与调整6. 案例分析与实操演练：通过分析具体案例，使学生将理论知识与实践相结合，提高实际教学能力。
早期丹佛模式介绍(附计划和步骤)
各位家长，这是我看了早期丹佛模式创始人Sally J. Rogers写的2本书（英文版，一本是写给专业人员的《Early Start Denver Model for Young Children with Autism》，一本是写给家长的《Early Start for Your Child with Autism》。
）以后翻译的部分内容，因为觉得全部翻译出来太慢，就只翻了一部分，有的地方用词不一定准确，估计不会影响理解，写出来的这些应该已经能反映早期丹佛模式的理念和基本操作的方法了，个人认为这两本书写得非常好，能给孤独症儿童的家长特别是小龄儿童的家长很大帮助，如果有家长觉得对孩子无从下手的，建议可以买那本写给家长的书看一遍。
下面我把早期丹佛模式的做法概括地说一下吧：1. 早期丹佛模式是针对小龄儿童的，个人认为如果年龄大的儿童程度还不太好的话也可以参考使用。
早期丹佛模式不排斥其他的理论和方法，实际上它综合了很多理论和方法，比如ABA、地板时光、RDI、PCI。
家庭生活的几乎所有场景都可以用来做教学，要充分利用日常生活中的机会。
2. 早期丹佛模式把儿童的早期发展分为8个领域：接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技能。
每个领域都分4个技能级别，分别大概对应于发展年龄阶段：12-18个月、18-24个月、24-36个月、36-48个月。
每个领域的每个级别有若干个目标，这些目标从易到难顺序排列，达到这些目标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领域达到这个级别的水平了。
(四个级别的不同领域要达到的目标清单请看附件：ESDMscore - (第一级)、ESDMscore - (第二级)、ESDMscore - (第三级)、ESDMscore - (第四级)) 这8个领域应该同步提升，不能偏废。
3. 先评估孩子在这8个领域都通过了哪个级别的哪几个目标，评估孩子在8个领域分别达到了哪个级别，一般来说多数会落在同一个级别上。
丹佛模式发展的教学实践(3篇)
第1篇一、引言丹佛模式（Denver Model）是一种以幼儿为中心，注重幼儿全面发展、个性化教育以及教师专业发展的教学模式。
自20世纪90年代在美国丹佛市诞生以来，丹佛模式已在全球范围内得到广泛应用和推广。
本文将从丹佛模式的发展背景、核心内容、实践策略以及在我国的应用现状等方面进行探讨。
二、丹佛模式的发展背景1. 国际教育改革趋势20世纪90年代，随着全球化进程的加快，各国对教育改革的需求日益迫切。
各国政府纷纷提出教育改革目标，旨在提高教育质量，促进学生的全面发展。
2. 幼儿教育的重要性日益凸显幼儿时期是人生发展的关键时期，这一阶段的教育对个体未来的发展具有重要影响。
因此，各国政府和社会各界对幼儿教育的重视程度不断提高。
3. 教育理念的变革传统教育模式过分强调知识传授，忽视学生的个性发展和创新能力。
而丹佛模式强调幼儿的全面发展，关注学生的个性化需求，符合现代教育理念。
三、丹佛模式的核心内容1. 幼儿发展观丹佛模式认为，每个幼儿都是独特的个体，具有发展潜力和个性化需求。
教育应尊重幼儿的发展规律，关注幼儿的个性差异，为幼儿提供适宜的教育。
2. 教学理念丹佛模式倡导以幼儿为中心的教学理念，强调教师在教学过程中发挥引导、支持和促进幼儿发展的作用。
3. 教学方法丹佛模式采用多种教学方法，如游戏法、探究法、合作学习法等，激发幼儿的学习兴趣，培养幼儿的自主学习能力。
4. 教师专业发展丹佛模式强调教师的专业发展，提倡教师具备丰富的教育理论知识和实践经验，以适应幼儿教育发展的需要。
四、丹佛模式的教学实践策略1. 教师培训教师培训是丹佛模式实践的基础。
教师培训包括专业理论学习、实践操作、反思总结等方面，旨在提高教师的专业素养和教学能力。
2. 教学设计教师在教学过程中，应根据幼儿的年龄特点、兴趣爱好、个性差异等因素，设计富有针对性的教学活动。
3. 教学实施教师在教学过程中，要关注幼儿的学习需求，运用多种教学方法，激发幼儿的学习兴趣，培养幼儿的自主学习能力。
早期干预之早期丹佛模式幻灯片
? 5. 在接下来的12个星期里，设法帮助孩子 完成定下来的这些目标，在过程里不断的 评估，自己的教学是不是能帮孩子学会这 些目标技能，如果没有进展或进度太慢， 要考虑改变教学方法。（具体的做法要看 那2本书，内容太多没法全部写出来。很多 做法道理都是相通的，所以你会发现这些 目标和很多理论或老家长讲的是相似的， 做法也可以用以前学到的去做。）
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? Esdm 程序 ? 1．规划教学目标 ? 开始训练之前孩子要接受一个评估（用附录A的列表），
组长在列表中的每个发展领域制定2到3个短期教学目标， 这些目标是要在12个星期内完成的。教学目标会根据课程 中的数据调整，12个星期过后，目标会根据新的列表评估 作修改，会制定新的目标或修改旧的目标。
早期的denver model、PRT（核心响应训 练）、ABA. ? 有4个方法达到esdm的个性化：
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? 1.成长课程，其目标是儿童在各个领域的个 人学习需要。
? 2.集中在儿童的喜好和兴趣，这样可以找出 适合不同儿童的东西和活动。
? 3.联合家庭 ? 4.利用决策树，治疗师可以在进步太慢的时
? 2．任务分析和教学步骤： ? 目标制定以后，每个目标被分为一系列的步骤，这些步
骤作为中间目标，最终导致总目标的完成。每节课教这些 步骤，教目标的“学习”步骤，同时提供“保持”步骤。 在课间，干预师停15分钟在日记本上记录孩子的表现。
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? 最常见的教学问题是： ? 1. 前项不清楚。 ? 2. 强化刺激没有及时跟上。 ? 3. 不是目标行为被强化了，包括偶然的行为和不想要的或不适当的
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? 2. 早期丹佛模式把儿童的早期发展分为 8个领域： 接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、 认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技 能。每个领域都分 4个技能级别，分别大概对应于 发展年龄阶段： 12-18个月、18-24个月、24-36 个月、 36-48 个月。每个领域的每个级别有若干个 目标，这些目标从易到难顺序排列，达到这些目 标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领 域达到这个级别的水平了。 (四个级别的不同领域 要达到的目标清单请看附件： ESDMscore - (第 一级)、ESDMscore - (第二级)、ESDMscore (第三级)、ESDMscore - (第四级)) 这8个领域应 该同步提升，不能偏废。
早期干预之早期丹佛模式
加强对家长的宣传和教育，提高他们对早期丹佛模式重要性的认识， 鼓励他们积极参与孩子的教育和成长。
加强师资培训
加大对教师的培训力度，提高他们的专业水平和实施能力，以满足早 期丹佛模式的实施需求。
对社会的意义与价值
提高儿童早期发展水平
通过早期干预，可以帮助孩子在身体、智力、情感和社会适应性等方面得到更好的发展， 为未来的学习和成长打下坚实的基础。
减轻家庭负担
早期干预可以帮助家庭解决孩子成长过程中的问题和困扰，减轻家庭负担，提高家庭的生 活质量和幸福感。
促进社会和谐发展
通过提高儿童早期发展水平，可以减少社会不公和贫富差距，促进社会的和谐发展。同时 ，也可以为国家培养更多优秀的人才，提高国家的综合实力和国际竞争力。
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感谢您的观看
家长参与度低
部分家长对早期丹佛模式缺乏了解，或者由于工 作等原因无法充分参与，这会影响干预效果和孩 子的成长。
师资力量不足
早期丹佛模式需要专业的教师和工作人员进行实 施，目前师资力量可能无法满足需求。
未来发展方向
扩大资金来源
政府、企业和社会组织可以共同参与，通过多种渠道筹集资金，支 持早期丹佛模式的推广和应用。
手语技能
对于有语言障碍的孩子，学习手语 是非常重要的。
认知训练
注意力训练
通过各种活动和游戏，提 高孩子的注意力水平。
记忆力训练
通过故事、游戏等方式， 提高孩子的记忆能力。
问题解决能力
教导孩子如何思考问题， 提出解决方案。
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早期丹佛模式的实践与 应用Βιβλιοθήκη 在家庭中的应用家长培训
通过培训家长如何与孩子互动、 如何促进孩子的发展，提高家庭
国内常用自闭症干预方法介绍0205
国内部分常用自闭症干预方法介绍目前，关于孤独症的干预方法已经超过一百种，尽管国际上已有研究机构对部分干预方法的有效性进行总结或实证，但结论比较零散，对于效果也缺乏统一的判断标准。
在2015年世界自闭症关注日这天，美国国家标准项目根据2007年至2012年在该领域进行的研究，发布了关于自闭症（孤独症）干预手段的新评论和分析。
在针对22岁以下的儿童和青少年的干预方法中，有14个已经经过深入研究，并具备足够的证据证明其有效的成熟方法。
国内机构使用最多的干预方法由ABA行为治疗法、感觉统合训练法、药物治疗法、游戏疗法等。
以下对主流自闭症干预方法做简单介绍。
一、主要干预方法（一）应用行为分析ABA行为干预（ABA），经过多年的实践证明为自闭症干预的有效方法，目前成为发达国家主流的自闭症干预模式，在中国已成为普遍的、广为家长接受的自闭症康复实践。
ABA应用行为分析是一门研究如何将行为的基本原理应用于实践的学科，ABA 的鼻祖是行为心理学家斯金纳，ABA的本身的创始人则是UCLA大学的教授Lovaas，创立ABA于1960年代，ABA是目前儿童早期干预中得到最多实证证明其有效性的学科，也是美国少数获得国家医疗保险报销的干预方式，适用于自闭症，发育迟缓等各类特殊儿童。
ABA有两个重要的部分组成，一个部分是一系列行为学原理，这个部分是客观的科学规律，固定不变动，比如强化，消退，动机等，用来解释和预测人类行为，行为原理是ABA的理论基础。
ABA的另一个部分则是基于行为学的基本原理而发明的具体的行为改变策略和流程，ABA好比一棵大树，DTT、PRT、VB、核心反应、图片交换系统、泛化等是一根根树枝,用来改变和控制和改变人类行为的发生和发展，这个部分保持相对稳定，但在历史的长河中被不断改进，有些流程甚至发生了很多变化，比如DTT流程。
ABA建议每周至少25个小时的练习，最佳训练时间为40小时ABA 可以在各种场景使用，研究表明父母可以胜任干预者的角色，因为父母更了解孩子，有更多教学动机，在更多的时间和场合能和孩子待在一起，在帮助孩子泛化技能上有重要作用ABA强调儿童早期干预的黄金期在2-6岁，适宜干预期在6-12岁,但ABA作为研究人类行为规律的学科作用于任何年龄段的人类。
早期丹佛模式介绍(附计划和步骤)
各位家长，这是我看了早期丹佛模式创始人Sally J. Roger写的2本书（英文版，一本是写给专业人员的《Early Start Denver Model for Young Children with Autism》，一本是写给家长的《Early Start for Your Child with Autism》。
）以后翻译的部分内容，因为觉得全部翻译出来太慢，就只翻了一部分，有的地方用词不一定准确，估计不会影响理解，写出来的这些应该已经能反映早期丹佛模式的理念和基本操作的方法了，个人认为这两本书写得非常好，能给孤独症儿童的家长特别是小龄儿童的家长很大帮助，如果有家长觉得对孩子无从下手的，建议可以买那本写给家长的书看一遍。
下面我把早期丹佛模式的做法概括地说一下吧：1. 早期丹佛模式是针对小龄儿童的，个人认为如果年龄大的儿童程度还不太好的话也可以参考使用。
早期丹佛模式不排斥其他的理论和方法，实际上它综合了很多理论和方法，比如ABA、地板时光、RDI、PCI。
家庭生活的几乎所有场景都可以用来做教学，要充分利用日常生活中的机会。
2. 早期丹佛模式把儿童的早期发展分为8 个领域：接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技能。
每个领域都分4 个技能级别，分别大概对应于发展年龄阶段：12-18 个月、18-24 个月、24-36 个月、36-48 个月。
每个领域的每个级别有若干个目标，这些目标从易到难顺序排列，达到这些目标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领域达到这个级别的水平了。
（四个级别的不同领域要达到的目标清单请看附件：ESDMscore - （第一级）、ESDMscore - （第二级）、ESDMscore - （第三级）、ESDMscore - （第四级））这8 个领域应该同步提升，不能偏废。
3. 先评估孩子在这8 个领域都通过了哪个级别的哪几个目标，评估孩子在8 个领域分别达到了哪个级别，一般来说多数会落在同一个级别上。
早期介入丹佛模式第一章
（3）影响
由于镜像神经元系统未固定在单一区域或回路，而是广泛遍 布于人类闹钟，因此认为镜像神经元系统功能的异常反映了 整个脑的连接出现问题。
6、神经化学差异 脑的神经元对化学信号起反应，通过神经元轴—树 突间的间隙—突触的化学变化，信号从一个神经元 传递到下一个神经元。因此，这些神经递质呈现异 常水平会同时影响到脑功能和外显行为。
三、孤独症如何影响脑部发育和学习
1、孤独症患者大脑的异常连接
证据表明，孤独症患者的神经元网络发育过程存在缺陷， 从而导致连接不良，尤其影响大脑远距离区域的连接。 如果大脑不同区域间的连接不良，那么这个孩子就很难执 行需要大脑不同区域功能整合的复杂行为。
2、头围超过平均水平 头围的大小受内部不断发育的脑体所控制，大头 围反映了较大的脑体。
第一章 当今对婴幼儿学习和孤独症的理解
章节内容
• • • • • 婴幼儿如何学习 脑发育如何支持获得社交沟通技能 孤独症如何影响脑部发育和学习 儿童早期及后来的脑变化 早期干预对于塑造孤独症婴幼儿脑发育的作用
一、婴幼儿如何学习
1、建构主义观点 婴幼儿通过对物体和物质世界的感觉运动探索， 建构他们自己的物质环境知识基础和表征模式（心 智图式）。 婴幼儿期的表象思维特征包括：客体永久性、有 策略地解决问题、象征性游戏、延迟模仿、象征性 言语。
二、脑发育如何支持获得社交沟通技能
1、社会脑网络 （1）含义 提供社交沟通能力的大脑环路 （2）功能 参与社交信息、情绪和社交行为的处理 （3）关键部位 部分颞叶（梭状回和颞上沟）、杏仁核和部分前额 皮质。
梭状回（专对脸部）和颞上沟（专对生命运动的感知，也指“生物运动”）是 察觉和理解如面部表情等社交信息的非常重要的解剖部位。 杏仁核为各种刺激分配情绪价值。
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各位家长，这是我看了早期丹佛模式创始人Sally J. Rogers写的2本书（英文版，一本是写给专业人员的《Early Start Denver Model for Young Children with Autism》，一本是写给家长的《Early Start for Your Child with Autism》。
）以后翻译的部分内容，因为觉得全部翻译出来太慢，就只翻了一部分，有的地方用词不一定准确，估计不会影响理解，写出来的这些应该已经能反映早期丹佛模式的理念和基本操作的方法了，个人认为这两本书写得非常好，能给孤独症儿童的家长特别是小龄儿童的家长很大帮助，如果有家长觉得对孩子无从下手的，建议可以买那本写给家长的书看一遍。
下面我把早期丹佛模式的做法概括地说一下吧：1.早期丹佛模式是针对小龄儿童的，个人认为如果年龄大的儿童程度还不太好的话也可以参考使用。
早期丹佛模式不排斥其他的理论和方法，实际上它综合了很多理论和方法，比如ABA、地板时光、RDI、PCI。
家庭生活的几乎所有场景都可以用来做教学，要充分利用日常生活中的机会。
2.早期丹佛模式把儿童的早期发展分为8个领域：接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技能。
每个领域都分4个技能级别，分别大概对应于发展年龄阶段：12-18个月、18-24个月、24-36个月、36-48个月。
每个领域的每个级别有若干个目标，这些目标从易到难顺序排列，达到这些目标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领域达到这个级别的水平了。
(四个级别的不同领域要达到的目标清单请看附件：ESDMscore - (第一级)、ESDMscore - (第二级)、ESDMscore - (第三级)、ESDMscore - (第四级)) 这8个领域应该同步提升，不能偏废。
3.先评估孩子在这8个领域都通过了哪个级别的哪几个目标，评估孩子在8个领域分别达到了哪个级别，一般来说多数会落在同一个级别上。
4.定下从现在开始的12个星期，要帮助孩子完成8个领域里面最简单的还不会的目标，每个领域定3个左右目标，目标不能定得太容易，也不能太难，估计12个星期有可能全部完成。
5.在接下来的12个星期里，设法帮助孩子完成定下来的这些目标，在过程里不断的评估，自己的教学是不是能帮孩子学会这些目标技能，如果没有进展或进度太慢，要考虑改变教学方法。
（具体的做法要看那2本书，内容太多没法全部写出来。
很多做法道理都是相通的，所以你会发现这些目标和很多理论或老家长讲的是相似的，做法也可以用以前学到的去做。
）6.12个星期后，总结成果，理想状态应该是已经完成或者超额完成当初定下的目标。
7.再做一次评估，评估现在孩子在8个领域的能力级别….(不断重复步骤3~6)8.8个领域的4个级别的任务全部都做到了，孩子的能力已经就不错了，家长的能力应该也很强了，接下来该怎么做家长应该更有信心了。
看了这两本书以后的感觉是目标明确、可操作性强，自己的紧迫感也更强了，我正在按照这两本书的指导操作，目前感觉进展良好。
把它发给大家，希望能对大家有所帮助，如果有什么疑问或者想了解更多细节，可以随时在网上沟通。
祝愿大家的宝贝都健康快乐地成长，和我们一起过幸福的生活。
深圳1009牛牛爸2013/5/31qq：254344704 交流群: 296673615第一部分是写给专业人员的那本的部分翻译内容:第二章ESDM概述ESDM：对3岁以下的儿童的干预Denver Model: 对学龄前儿童的干预。
ESDM是建立在现有的婴幼儿学习的经验性的知识以及对孤独症对早期发展的作用的知识基础上的，它的目标是降低孤独症症状的严重程度，加快儿童的各方面的发展速度，特别是认知、社交情感、语言方面。
在这一章里，我们概述一下ESDM，描述它怎么达成目标，描述它和其他著名的模式之间的异同。
我们从构成esdm的关键方法的讨论开始。
Esdm的基础Esdm的基础由几种互补的方法组成，包括早期的denver model、PRT（核心响应训练）,ABA.有4个方法达到esdm的个性化：1 成长课程，其目标是儿童在各个领域的个人学习需要。
2. 集中在儿童的喜好和兴趣，这样可以找出适合不同儿童的东西和活动。
3.联合家庭4.利用决策树，治疗师可以在进步太慢的时候对教学课程做系统的修改，第4在第六章讨论。
Esdm教育是嵌在玩乐中的，它有很多领域的目标，而且需要很高的频率。
儿童需要学习很多东西，但时间很有限。
Esdm的核心教学方法可以在附录b找到。
ABA的教学策略：Aba的3个必要组成部分：1 必须有一些刺激物可以暗示儿童做出反应，儿童必须注意到这刺激。
2 儿童必须立即刺激之后做出一个行为。
3 儿童在做对以后要得到一些反馈或结果，以表示作对了。
时间长了以后，我们希望看到儿童更快、容易、频繁地对刺激做出反馈，在不同的场景使用新的技巧和行为----泛化。
ESDM用到的PRT原则：1 强化儿童的尝试。
不要期望儿童每次都做得很好。
奖励尝试会提升动机和持久性，也可以减少挫败和不想要的行为。
2. 在现有的技能基础上提出新的要求，这些更难的任务也可以提升动机、减少挫败。
3. 强化刺激与儿童的反应或行为有直接关系。
强化刺激从儿童的初始选择出发，立刻跟着希望的行为。
比如孩子说“车？”，大人不要说“说得好”，要说：“车，车在这里”。
4. 在活动中轮流。
找到平衡的互动，使得每个参与者都有机会领导和跟随—分享互动的控制权。
5. 指令要清楚地发出。
必须得到孩子的注意力、确保刺激物是恰当的、在要求的行为之前发出。
6. 给孩子选择权，跟随他们的领导。
使用孩子的选择可以练习目标技巧，大人可以建立孩子的动机，充分利用强化刺激，强化孩子的自发行为。
从丹佛模式引出的教学活动:集中于治疗师有效的,基于关系的工作，强调发展玩的技巧和沟通干预原则的使用。
第三章使用esdmEsdm可以用在不同的环境：基于中心的幼儿园、综合型幼儿园、父母的干预、家庭干预。
Esdm在以下情况成功过：一个星期20小时的1对1训练，由专门的干预师操作。
这种做法不排斥群体幼儿园或别的治疗。
一般这种1对1的训练一次2个小时，本章会讲到。
还有一种成功的做法：家长和孩子每个星期参加一次1到2个小时的治疗，治疗师在治疗的同时交给家长在家里的日常活动和玩乐中怎么教孩子。
Esdm 程序1．规划教学目标开始训练之前孩子要接受一个评估（用附录A的列表），组长在列表中的每个发展领域制定2到3个短期教学目标，这些目标是要在12个星期内完成的。
教学目标会根据课程中的数据调整，12个星期过后，目标会根据新的列表评估作修改，会制定新的目标或修改旧的目标。
第四章讲解。
2．任务分析和教学步骤：目标制定以后，每个目标被分为一系列的步骤，这些步骤作为中间目标，最终导致总目标的完成。
每节课教这些步骤，教目标的“学习”步骤，同时提供“保持”步骤。
在课间，干预师停15分钟在日记本（第五章解释）上记录孩子的表现。
在ESDM中使用通才模式我们详细讲一下跨学科的小组，它的组织和成员。
最常见的教学问题是：1.前项不清楚。
2.强化刺激没有及时跟上。
3.不是目标行为被强化了，包括偶然的行为和不想要的或不适当的行为。
4.强化刺激缺乏强化价值或强度。
5.恰当的行为没有被强化。
6.小级别的技巧没有被塑造成成熟的、独立的、自发级别的技巧。
7.强化刺激的清单没有系统地减少或转变成内在的强化刺激。
8.太多时间花在已经掌握的技巧上，太少时间花在新技巧上。
9.太多时间花在新技巧上，导致孩子的注意力和动机问题。
10.提示没有很快消失，孩子依赖提示，或者提示和前项混淆了。
11.当教行为的顺序时，没有教孩子所有的步骤。
12.用口头的提示或者其他社交行为指导中间步骤，而这些步骤处于不包括语言的行为链中（穿衣服、洗手），而不是使用以下方式来教授技巧：每个行为变成下一个的前项。
13.在一个活动中很少有真正教授上的磨难，治疗师可能给孩子愉快的活动，但是很少有教授行为。
14.技巧的教授使用了非常人为的或者高度结构化和面向成人的背景，没有普及到自然的背景，没有发展成为自发的行为。
15.没有收集数据，或者收集了没有用来计划下一个治疗单元的方法。
16.教学机会被浪费了，因为治疗师没有注意到孩子在玩什么或者孩子在游戏中怎么用东西的。
当父母不适应esdm的哲学和程序一些父母觉得esdm的互动的核心是不自然的和不恰当的。
他们可能觉得孩子会从更结构化和面向成人的学习环境中学到更多。
如果是这样，他们应该换不同的干预方法，使用更面向成人的方法，比如传统的分项训练。
没有证据显示以孩子为中心的方法比面向成人的更好。
父母要勇于选择自己认为最有效的干预方法。
对干预方法的有效性的信念是干预结果的一个重要部分。
第四章制定短期学习目标使用esdm课程清单的评估Esdm课程清单是一个引用标准的工具,它用来评估在以下方面的发展程度:接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技能。
清单组织为4个技能级别，分别大概对应于发展年龄阶段：12-18个月、18-24个月、24-36个月、36-48个月。
这个列表是为asd儿童制作的，它包括相对更高的视觉运动技能和相对低的社交和沟通技能（相对于同年龄的正常孩子），而且在每个级别上，沟通和社交项没有精细和大运动项成熟。
和其他的覆盖了很大范围的技能的评估工具一起,目标是评估孩子现有的能力级别。
在评估之后，评估者应该知道在每个领域这个孩子最成熟的技能、正在出现的技能、没有的技能。
多数孩子的技能会在每个领域集中在一个级别。
如果孩子的技能落在在一个级别的靠前的条目上，要确保看了前一个级别的靠后的条目，确定这个孩子的技能有没有落到前一个级别上。
类似的，如果孩子通过了一个级别的大多数只有几个不通过，你需要看看下一个级别，评估最少前面那些条目，以确定孩子的真实水平。
你的目标是确定孩子的水平下限和上限，特别是在每个领域中找到不通过的技能。
这些将成为教学的目标。
使用评估列表是和干预的做法一样的----在群体活动的框架、以游戏为基础互动的方式。
使用游戏活动在一个活动中可以评估多个领域，因为多数基于玩具的孩子和成人间的互动活动包括了运动技能、认知技能、沟通技能和社会技能。
以游戏为基础的评估还可以检验孩子的典型的互动模式中的社交和沟通内容。
评估者要让孩子参与到他有兴趣的游戏活动中，执行这个活动直到一个自然的结束点或者没有新的行为会再被引出，然后暂停一下记录在清单上被观察到的条目，同样地记录没有被引出的条目。
评估者接着开始另一个活动，跟之前的做法类似。
在每个完了活动之后，要暂停，记笔记，查条目，决定哪些条目还要执行。
然后，评估者选择东西和完了活动来引出剩下的条目。