丹佛模式评估表
孤独症儿童的早期干预,最新共识这样建议
孤独症儿童的早期干预，最新共识这样建议！孤独症谱系障碍(ASD)的早期干预以教育训练为主，同时，促进智力发展，培养生活自理和独立生活能力，减少不适应行为，减轻残疾程度，改善生活质量，缓解家庭和社会的精神、经济和照顾方面的压力。
力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。
ASD患儿存在着多方面的发展障碍，因此在治疗中应该根据患儿的个体情况，将行为矫正、教育训练、结构化教学等相应课程训练与药物治疗等手段结合起来形成综合干预治疗。
作为一个连续的过程，早期干预一般由以下三个步骤组成：第一步：对患儿进行全面的评估；第二步：根据评估结果，制定个体化的干预计划；第三步：干预过程中记录数据，监测患儿的进展情况以及时调整干预策略。
当一个阶段的干预目标完成后，应重新开始评估-干预-监测的过程。
1评估评估的主要目的是综合评价患儿可能受到ASD及其共患病影响的各方面信息，作为制定干预计划的依据。
主要评估包括：（1）临床基本信息评估：病史询问、行为观察（包括语言能力、社交沟通行为、刻板行为、感知觉异常、自伤、共患病及其他问题行为等）和全面体格检查和相关基因以及听觉、视力、脑电图、脑影像、脑功能等检查；（2）ASD的诊断性评估：DSM-5诊断标准；有条件者可使用孤独症诊断访谈量表（修订版）（ADI-R）和孤独症诊断观察量表（ADOS）评估；（3）发育评估：可使用贝利量表、盖泽尔量表、韦氏幼儿智力量表、孤独症评定量表第三版（PEP-3）等；（4）适应性行为能力评估：推荐使用文莱量表或婴儿初中生量表；（5）其他：家庭功能评估、父母能力评估、相关干预资源评估。
2制定干预计划根据上述评估的结果，指导ASD幼儿家庭，制定适合患儿发展水平的个体化干预计划，主要包括干预目标和干预方法的选择。
对于早期干预的目标人群——3岁以下的婴幼儿来说，干预重点在于促进患儿社交沟通技能发展。
干预目标涵盖以下几个方面：（1）改善ASD核心症状：如社交沟通能力、模仿能力、游戏能力等；（2）减少或消除问题行为，如自伤、影响患儿健康安全的重复刻板行为等；（3）促进患儿全面发展：包括运动能力、生活自理能力等；（4）处理相关共患问题：如睡眠问题、胃肠道问题等。
康复治疗评定量表(WHO认证)
肢体形态：心肺功能评定: 1.心功能评定2.肺功能评定呼吸困难分级分级临床表现零级活动如正常人，对日常生活无影响,无气短Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短Ⅱ级较快行走或登楼，上坡时气短Ⅲ级慢走100米以内即有气短Ⅳ级讲话，穿衣等轻微活动时气短呼吸功能分级评定3.肌力评定徒手法肌力检查（MMT）4.肌张力评定肌张力的神经科分级方法分级表现0级肌张力降低1 级肌张力正常2级肌张力稍高，但肢体活动未受限3级肌张力高，肢体活动受限4级肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能痉挛改良Ashworth 分级法评定标准Fugl-Meyer评定法5.关节活动度（ROM）6平衡与协调功能评定:平衡功能分级I ：能正确地完成活动II ：能完成活动、仅需要较小的帮助来维持平衡 III:能完成活动，但需要较大的帮助来人维持平衡 IV ：不能完成活动Berg 平衡量表【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】 姓名/编号_____________ 1.坐到站。
指令：请试着不用手支撑站起来.（用有扶手的椅子)4 能够不用手支撑站起并且自己站稳 3 能够独自用手支撑站起 2 能在尝试几次之后用手支撑站起 1 需些微帮助下才可站起或站稳 0 需要中度的或大量的帮助才能站起 2. 独立站立。
指令:请尽量站稳.伸展 ～15 内收 ～30 外展 ～45 内旋 ～45 外旋 ～45 膝屈曲 ～150 伸展 ～0 踝 背屈 ～20 跖屈 ～45 内翻 ~35外翻～204能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0 无法在没有帮助下站30秒注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。
3。
独立坐。
(如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。
指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。
4 能安稳且安全地坐两分钟3 在监督下能坐两分钟2 能坐30秒1 能坐10秒钟0 无法在没有支撑下坐10秒钟4. 站到坐。
高危脑瘫儿童早期干预服务标准
高危脑瘫儿童早期干预服务标准一、干预对象1.o-1.5岁脑性瘫痪高危儿童。
2.高危脑瘫儿童HINE评估达到干预标准(2-4月龄评分小于57:大于5月龄评分小于73)。
3.家长自愿参加，且有条件配合完成全套干预方案。
4.常住地为试点医院所在市辖区，具可持续居住1年以上。
二、康复评估内容主要评估：婴儿运动表现测试(TlMP)(适用于评估0-4月龄新生儿和婴幼儿运动发育情况)，哈默史密斯婴幼儿神经学检测(HINE)(适用于评估2-24月龄婴幼儿神经发育情况)，全身运动(GMS)质量评估(适用于6月龄以内的新生儿、婴幼儿的神经运动评估)。
辅助评估：PeabOdy运动评定发育量表、粗大运动功能评定量表(GMFM)、粗大运动功能分级系统(GMFMCS),新生儿神经行为测定(NBNA)等精准评估患儿肢体运动功能状态。
三、康复治疗1.脑瘫肢体综合训练：针对患儿受限的关节做松动术和活动度的训练，对肌张力高的肌肉的进行推拿降低肌张力。
每周1〜5次,每次不少于30分钟，每年不少于10个月。
2•运动疗法(PT)：进行与年龄相适应的功能性活动训练，包括抬头、翻身、独坐、爬行、站立、行走等。
进行治疗过程中避免出现异常姿势，保持躯干和肢体对线良好。
每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于IO个月。
3.作业疗法(OT)：进行与年龄相适应的上肢和手的功能性活动，配合认知训练以及游戏技能等。
每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。
4.手功能训练：进行与年龄相适应的上肢控制、手及手指运动控制、手眼协调、手部力量训练、掌内控制及手指分离活动训练等。
每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。
5•认知训练：进行与年龄相适应的认知能力训练，包括习得常识，培养逻辑思维能力及想象能力等，每周1〜5次，每次不少于30分钟，每年不少于10个月。
6.言语训练(ST)：进行与年龄相适应的交流能力发育，构音训练，吞咽治疗等。
儿童早期发育量表(丹佛发育筛查测验)
儿童早期发育量表(丹佛发育筛查测验)简介儿童早期发育量表，也被称为丹佛发育筛查测验，是一种常用于评估儿童早期发育状况的工具。
该量表由美国丹佛大学儿童医院开发，旨在帮助医生和教育专业人员了解儿童在各个发育领域的表现，并及早发现潜在的发育问题。
测验内容儿童早期发育量表包含四个主要领域的评估：个人社交能力、精细动作能力、语言能力和整体动作能力。
个人社交能力个人社交能力评估儿童与他人互动和交流的能力。
这包括眼神接触、面部表情、社交游戏等方面的表现。
精细动作能力精细动作能力评估儿童手眼协调、手指灵活性和精细动作技能的发展。
例如，儿童是否能够使用筷子、剪纸或系鞋带等。
语言能力语言能力评估儿童的语言表达和理解能力。
这包括儿童是否能够发出清晰的语音、理解简单指令和使用词汇进行表达等。
整体动作能力整体动作能力评估儿童的大肌肉协调和整体动作技能的发展。
例如，儿童是否能够跑步、跳跃或平衡等。
使用方法儿童早期发育量表通常由专业人员（如医生、教育专家）进行评估。
评估过程包括观察儿童的行为和表现，并记录相应的发育水平。
评估结果可以帮助专业人员判断儿童在各个发育领域是否存在延迟或问题。
如果发现问题，进一步的评估和干预可能会被建议，以帮助儿童克服发育障碍并促进其全面发展。
注意事项在使用儿童早期发育量表时，需要注意以下几点：1. 评估过程应由经过训练的专业人员进行，以确保准确性和可靠性。
2. 量表结果应与儿童的年龄和性别相匹配进行解读，以获得更准确的评估。
3. 评估结果并不是唯一的判断标准，还应结合其他评估工具和儿童的个体差异进行综合分析。
儿童早期发育量表是一项有益的工具，可以帮助家长、医生和教育专业人员及早发现儿童的发育问题，并采取相应的干预措施，以促进儿童的全面发展。
老年综合评估表单
老年综合评估表模板1、一般情况调查表2、改良巴氏指数评定表（ADL）3、简易智力状况检查表（MMSE）4、简易营养状态评估表（MNA-SF）5、老年抑郁量表（GDS-15）6、跌倒评估（MORES）7、简易五项评分问卷SARC-F8、衰弱调查9、SPPB测试10、疼痛评估（NRS）11、阿森斯睡眠量表（AIS）12、衰弱调查Frail问卷13、Tinetti平衡测试14、Tinetti步态测试15、衰弱量表（CFS-09）16、Zung氏焦虑自评量表（SAS）17、老年综合评估量表一般情况调查表基本资料：姓名：年龄：出生年月：籍贯：电话：家庭住址：医保形式：文化程度：目前工作：在职/退休/离休身高：cm，体重：kg，BMI：kg/m2吸烟史：饮酒史：家庭情况婚姻状况：未婚/已婚/丧偶/离异长期住所：家里/养老院/医院育有子女：男、女；是否独居：是/否如独居：子女居住在：本市/跨市/跨省/国外；子女回家频率：照料者：自己/配偶/子女/保姆/其他宗教信仰：；业余爱好：一年内生活事件：在日常生活中，您的主要情感支持来自于：无任何来源/长辈/配偶/子女/孙辈/保姆或养老护理员/政府部门/其他您遇到困难或烦恼时，获得的情感支持来自于：无任何来源/长辈/配偶/子女/孙辈/保姆或养老护理员/政府部门/其他您遇到困难或烦恼时，获得的经济支持或解决实际问题的帮助来自于：无任何来源/长辈/配偶/子女/孙辈/保姆或养老护理员/政府部门/其他您遇到困难或烦恼时的倾诉方式：从不向任何人倾诉/只向关系极为密切的1-2个人倾诉/朋友主动询问会说出来/主动诉说自己的烦恼以获得支持听力障碍：无法评估/无/有对生活的影响：无/有受损耳朵：左耳/右耳/双耳使用助听器：无/有，但未试过/有，试过但不习惯/有，且经常带视力障碍：无法评估/无/有对生活的影响：无/有受损眼睛：左眼/右眼/双眼眼部疾病：配镜口腔：义齿颗；是否影响进食：是/否尿失禁：过去一年，是否有尿失禁问题：无/有；是否影响生活：无/有；排便问题：无/有；便秘：无/有；共病情况：0-4种，5-14种，14种以上；疾病诊断：多重用药：否/是；是否应用抗精神病药物：否/是具体用药填下表：药品剂量频率途径改良巴氏指数评定表（ADL）科室患者姓名住院号床号项目评分1.大便0分=失禁或昏迷5分=偶尔失禁（每周<1次）10分=能控制2.小便0分=失禁或昏迷或需要由他人导尿5分=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）10分=能控制3.修饰0分=需要帮助5分=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4.用厕0分=依赖他人5分=需部分辅助10分=自理5.吃饭0分=依赖他人5分=需部分辅助（夹菜、盛饭、吃面包、抹黄油）10分=完全自理6.转移（床椅）0分=完全依赖他人，不能做5分=能坐，但需要大量（2人）辅助10分=需少量（1人）帮助或指导15分=自理7.活动（步行在病房周围，不包括走远路）0分=不能行走5分=在轮椅辅助下能独立步行10分=需一人辅助下步行或言语指导15分=独立步行用辅助器8.穿衣0分=依赖他人5分=需一半辅助10分=自理（系开细带、纽扣、穿衣）9.上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）0分=依赖他人5分=需一半辅助（体力或言语指导）10分=自理10.洗澡0分=依赖他人5分=自理得分简易智力状况检查表（MMSE）科室患者姓名住院号床号评估项目得分最高分时间地点(定向力)哪一年几月几号星期几上午、中午、下午5省市医院几号楼几楼5即刻记忆皮球国旗树木3计算力注意力100-7=-7-7-7-75回忆能力皮球国旗树木6语言能力理解能力构建力手表1钢笔1四十四只石狮子1用您的右手拿这张纸用两只手将他对折放在您的大腿上3闭上您的眼睛1请您写一个完整的句子11得分注：若为文盲，总分≤17分，表明认知功能障碍；若为小学文化程度，总分≤20分，表明认知功能障碍；若为中学或以上文化程度，总分≤24分，表明认知功能障碍。
DDST丹佛发育筛查测验
DDST 丹佛发育筛查测验即丹佛发育筛查测验DENVER DEVELOPMENTAL SCREENING TEST,用于早期发现2个月至六岁小儿智力发育问题(初筛)丹佛发育筛查（简称DDST）社会心理测验的类别较多，有综合性的测验，也有多种复合能力的测验。
从测验的目的可以分为筛查性和诊断性两大类。
目前最普遍的发育筛查方法是发源于美国科罗拉多州丹佛斯的丹佛发育筛查法（简称DDST）。
年龄范围：0～6岁筛查性方法：筛出正常、可疑或异常。
实用价值①能筛出一些发育上可能有问题，但临床上尚无症状。
②对可能有问题的小儿可用DDST筛查予以证实或否定。
③对有高危因素的小儿可进行发育监测。
手册目录1、序 (3)2、引言（原丹佛引言） (4)3、标准测查工具 (6)4、筛查记录 (7)5、一般说明 (8)（1）使小儿舒适 (8)（2）向家长说明 (8)（3）小儿年龄计算方法 (9)（4）划出年龄线/填明测查日期 (10)（5）早产和过期产 (10)（6）测查程序 (10)（7）测查项目数 (11)（8）项目测查次数 (12)（9）提问 (12)（10）项目评定 (12)（11）小儿拒绝不作 (12)（12）发育迟缓 (13)（13）与家长讨论测查结果 (13)（14）注意事项 (14)6、结果的解释 (14)7、复查 (17)8、专业评定 (18)9、项目测查和评定 (18)（1）个人——社交 (18)（2）细运动——适应性 (22)（3）语言 (31)（4）大运动 (37)10、检查者自我测验及答案 (44)11、小儿发育筛查记录执行情况鉴定 (48)标准翻查用具进行发育筛查采用下列各项用具（1）红色绒线团（直径约10厘米）（2）葡萄干若干粒（或类似葡萄干大小的小丸）（3）细柄拨浪鼓。
（4）11块每边2.5厘米长的方木（红色8块、蓝、黄、绿各一块）（5）无色透明玻璃小瓶（瓶口直径1.5厘米）。
（6）小铃（7）花皮球两个（直径7厘米一个，直径10厘米一个）（8）红铅笔。
早期干预之早期丹佛模式(教学PPT)
• 2. 早期丹佛模式把儿童的早期发展分为8个领域： 接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、 认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技 能。每个领域都分4个技能级别，分别大概对应于 发展年龄阶段：12-18个月、18-24个月、24-36 个月、36-48个月。每个领域的每个级别有若干个 目标，这些目标从易到难顺序排列，达到这些目 标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领 域达到这个级别的水平了。(四个级别的不同领域 要达到的目标清单请看附件：ESDMscore - (第 一级)、ESDMscore - (第二级)、ESDMscore (第三级)、ESDMscore - (第四级)) 这8个领域应 该同步提升，不能偏废。
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• Esdm 程序 • 1．规划教学目标 • 开始训练之前孩子要接受一个评估（用附录A的列表），
组长在列表中的每个发展领域制定2到3个短期教学目标， 这些目标是要在12个星期内完成的。教学目标会根据课程 中的数据调整，12个星期过后，目标会根据新的列表评估 作修改，会制定新的目标或修改旧的目标。
刻跟着希望的行为。比如孩子说“车？”，
大人不要说“说得好”，要说：“车，车
在这里”。
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• 4. 在活动中轮流。找到平衡的互动，使得 每个参与者都有机会领导和跟随—分享互 动的控制权。
• 5. 指令要清楚地发出。必须得到孩子的注 意力、确保刺激物是恰当的、在要求的行 为之前发出。
• 6. 给孩子选择权，跟随他们的领导。使用 孩子的选择可以练习目标技巧，大人可以 建立孩子的动机，充分利用强化刺激，强 化孩子的自发行为。
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--泛化。
• PRT原则：
• 1 强化儿童的尝试。不要期望儿童每次都做 得很好。奖励尝试会提升动机和持久性， 也可以减少挫败和不想要的行为。
丹佛模式评估表(1)
10 根据声音识别20种相应的物品（如动物、电话）
11 理解常见物品的功能（骑、剪切、吃、睡觉、穿、喝等）
பைடு நூலகம்
12 理解“我的”和“你的”等人称代词
13 通过描述、选择和表演识别10个动作
14 在新环境中，听从2个及以上不相关的指令
1 理解多个描述性的物理概念
2 根据2-3个不同的提示（如大小、数量、颜色等）找到10-15个物品
6 相应情境下，用肢体动作或语言来表达“我不知道”
7 经常呼唤他人名字来获得注意
8 向别人传递简单的消息（如“去跟妈妈说‘你好’”）
9
在恰当场合对别说“你好”和“再见”，包括主动问候他人或对他人的 问候做出回应
等级3
10 对自己和他人使用人称代词（“我”和“你”的多种变式）
11 用简单的词语和肢体动作描述个人经历
5 发起小伙伴间的互动和相互模仿
与
成 等人 级和
6 在熟悉的角色扮演活动中，与小伙伴进行平行表演游戏 6
直接 观察
家长 报告
他人或 教师报
告
评分
等级
与 成 等人 级和 3小 伙 伴
技 能
7 轮流玩简单的棋盘游戏
项目
8 使用礼貌用于：“请”“谢谢”和“对不起”
9
站立和运动时，模仿多种新的的大运动动作，比如：“跟随领队”游 戏，模仿动物走路
25 描述由2-3个按时间顺序组成的活动（比如：要去探望奶奶）
26 配合肢体动作，表达“我不知道”
27 当不完全理解别人表达的意思时，会要求对方进一步说明
28 在对话中能参与多个话题
29 当对方不理解自己的意思时，会修正自己的表达方式
30 回答关于自己和他人的问题
早期干预之早期丹佛模式幻灯片
? 5. 在接下来的12个星期里，设法帮助孩子 完成定下来的这些目标，在过程里不断的 评估，自己的教学是不是能帮孩子学会这 些目标技能，如果没有进展或进度太慢， 要考虑改变教学方法。（具体的做法要看 那2本书，内容太多没法全部写出来。很多 做法道理都是相通的，所以你会发现这些 目标和很多理论或老家长讲的是相似的， 做法也可以用以前学到的去做。）
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? Esdm 程序 ? 1．规划教学目标 ? 开始训练之前孩子要接受一个评估（用附录A的列表），
组长在列表中的每个发展领域制定2到3个短期教学目标， 这些目标是要在12个星期内完成的。教学目标会根据课程 中的数据调整，12个星期过后，目标会根据新的列表评估 作修改，会制定新的目标或修改旧的目标。
早期的denver model、PRT（核心响应训 练）、ABA. ? 有4个方法达到esdm的个性化：
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? 1.成长课程，其目标是儿童在各个领域的个 人学习需要。
? 2.集中在儿童的喜好和兴趣，这样可以找出 适合不同儿童的东西和活动。
? 3.联合家庭 ? 4.利用决策树，治疗师可以在进步太慢的时
? 2．任务分析和教学步骤： ? 目标制定以后，每个目标被分为一系列的步骤，这些步
骤作为中间目标，最终导致总目标的完成。每节课教这些 步骤，教目标的“学习”步骤，同时提供“保持”步骤。 在课间，干预师停15分钟在日记本上记录孩子的表现。
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? 最常见的教学问题是： ? 1. 前项不清楚。 ? 2. 强化刺激没有及时跟上。 ? 3. 不是目标行为被强化了，包括偶然的行为和不想要的或不适当的
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? 2. 早期丹佛模式把儿童的早期发展分为 8个领域： 接受型沟通、表达型沟通、社交技能、玩的技能、 认知技能、精细运动技能、大运动技能、自理技 能。每个领域都分 4个技能级别，分别大概对应于 发展年龄阶段： 12-18个月、18-24个月、24-36 个月、 36-48 个月。每个领域的每个级别有若干个 目标，这些目标从易到难顺序排列，达到这些目 标的绝大多数或者全部就代表孩子已经在这个领 域达到这个级别的水平了。 (四个级别的不同领域 要达到的目标清单请看附件： ESDMscore - (第 一级)、ESDMscore - (第二级)、ESDMscore (第三级)、ESDMscore - (第四级)) 这8个领域应 该同步提升，不能偏废。
早期介入丹佛模式（ ＥＳＤＭ）对不
·学术交流·早期介入丹佛模式（ＥＳＤＭ）对不同病情孤独症儿童康复的效果季倩倩，王敏，仇爱珍，鲍克秀，王军摘要： 目的：探讨早期介入丹佛模式（ＥＳＤＭ）对不同病情程度孤独症儿童康复的效果。
方法：１２０例孤独症患儿随机分为试验组及对照组，每组６０例；根据美国《精神障碍诊断与统计手册》第５版（ＤＳＭ ５）病情分级标准（Ⅰ～Ⅲ级）对入组者进行评估；试验组采用ＥＳＤＭ治疗，对照组采用传统康复治疗，持续６个月。
分别于干预前及干预６个月后采用儿童孤独症评定量表（ＣＡＲＳ）、心理教育量表第３版（ＰＥＰ ３）对入组者进行评估；以ＰＥＰ ３评分提高≥５％为有效。
结果：干预前两组各级患儿间ＣＡＲＳ、ＰＥＰ ３得分比较差异无统计学意义。
干预后，两组各级患儿ＣＡＲＳ评分均较治疗前明显升高；试验组中Ⅰ、Ⅱ级患儿ＣＡＲＳ得分明显低于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；试验组Ⅰ、Ⅱ级患儿ＰＥＰ ３中的模仿、情感表达、社交互动、非语言行为特征的有效率显著高于对照组（Ｐ均＜０．０５）；两组Ⅲ级患儿间ＣＡＲＳ、ＰＥＰ ３评分差异无统计学意义。
结论：与常规干预模式相比，ＥＳＤＭ对轻、中度孤独症儿童干预效果更佳，尤其改善模仿及不良行为效果明显；但对重度孤独症患儿无明显优势。
关键词： 早期介入丹佛模式； 孤独症谱系障碍； 干预效果中图分类号： Ｒ７４９．９４ 文献标识码： Ａ 文章编号： １００５ ３２２０（２０２２）０６ ０４５８ ０４Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｅａｒｌｙｓｔａｒｔｄｅｎｖｅｒｍｏｄｅｌｉｎｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈａｕｔｉｓｍｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ ＪＩＱｉａｎ ｑｉａｎ，ＷＡＮＧＭｉｎ，ＱＩＵＡｉ ｚｈｅｎ，ＢＡＯＫｅ ｘｉｕ，ＷＡＮＧＪｕｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ＸｕｚｈｏｕＣｈｉｌ ｄｒｅｎ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＸｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｕｚｈｏｕ２２１００６，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｅａｒｌｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＤｅｎｖｅｒｍｏｄｅｌ（ＥＳＤＭ）ｏｎｔｈｅｒｅｈａｂｉｌｉ ｔａｔｉｏｎｏｆａｕｔｉｓｔｉｃｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｅｖｅｒｉｔｙ． Ｍｅｔｈｏｄ：１２０ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈａｕｔｉｓｍｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎ ｔｏｔｒｉａｌｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ６０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｃｒｉ ｔｅｒｉａｏｆｄｉｓｅａｓｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ（ｇｒａｄｅＩ ＩＩＩ）ｉｎｔｈｅｆｉｆｔｈｅｄｉｔｉｏｎｏｆｔｈｅＤｉａｇｎｏｓｔｉｃａｎｄＳｔａｔｉｓｔｉｃａｌＭａｎｕａｌｏｆＭｅｎｔａｌＤｉｓｏｒｄｅｒｓ（ＤＳＭ ５）；ＴｈｅｔｒｉａｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＥＳＤＭ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｆｏｒ６ｍｏｎｔｈｓ．Ｂｅｆｏｒｅａｎｄ６ｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｗｉｔｈｔｈｅＣｈｉｌｄｒｅｎＡｕｔｉｓｍＲａｔｉｎｇＳｃａｌｅ（ＣＡＲＳ）ａｎｄｔｈｅＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎＳｃａｌｅｖｅｒｓｉｏｎ３（ＰＥＰ ３）．ＩｔｗａｓｒｅｇａｒｄｅｄａｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｏｉｍｐｒｏｖｅＰＥＰ ３ｓｃｏｒｅｂｙ≥５％． Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＣＡＲＳａｎｄＰＥＰ ３ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅＣＡＲＳｓｃｏｒｅｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎａｔａｌｌｌｅｖｅｌｓｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＴｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＣＡＲＳｏｆｇｒａｄｅⅠａｎｄⅡｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｔｈｅｔｒｉａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５ｏｒＰ＜０．０１）．Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｓｏｆｉｍｉｔａｔｉｏｎ，ｅｍｏｔｉｏｎａｌｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｓｏｃｉａｌｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎａｎｄｎｏｎｖｅｒｂａｌｂｅｈａｖｉｏｒｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆＰＥＰ ３ｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｏｆｇｒａｄｅＩａｎｄＩＩｉｎｔｈｅｔｒｉａｌｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＣＡＲＳａｎｄＰＥＰ ３ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｍｏｄｅ，ＥＳＤＭｈａｓｂｅｔｔｅｒｅｆｆｅｃｔｏｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｍｉｌｄａｎｄｍｏｄｅｒａｔｅａｕｔｉｓｍ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｉｍｉｔａｔｉｏｎａｎｄｂａｄｂｅｈａｖｉｏｒ．Ｂｕｔｉｔｈａｓｎｏｏｂ ｖｉｏｕｓａｄｖａｎｔａｇｅｆｏｒｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅａｕｔｉｓｍ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ： ｅａｒｌｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＤｅｎｖｅｒｍｏｄｅ； ａｕｔｉｓｍｓｐｅｃｔｒｕｍｄｉｓｏｒｄｅｒ； ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔ基金项目：江苏省妇幼健康科研项目（Ｆ２０１３５５）作者单位：２２１００６ 徐州医科大学附属徐州儿童医院康复科（季倩倩，王敏，仇爱珍，鲍克秀，王军），新生儿科（王军）通信作者：王军，Ｅ Ｍａｉｌ：６６４５８６３３１＠ｑｑ．ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５ ３２２０．２０２２．０６．０１１孤独症谱系障碍（ＡＳＤ）近年来在全球范围内呈明显增长趋势，２０１８年美国疾病控制中心发布的最新数据显示，ＡＳＤ在美国８岁儿童中的患病率已增至１／５９，男孩是女孩的４倍［１］。
早期干预之早期丹佛模式
加强对家长的宣传和教育，提高他们对早期丹佛模式重要性的认识， 鼓励他们积极参与孩子的教育和成长。
加强师资培训
加大对教师的培训力度，提高他们的专业水平和实施能力，以满足早 期丹佛模式的实施需求。
对社会的意义与价值
提高儿童早期发展水平
通过早期干预，可以帮助孩子在身体、智力、情感和社会适应性等方面得到更好的发展， 为未来的学习和成长打下坚实的基础。
减轻家庭负担
早期干预可以帮助家庭解决孩子成长过程中的问题和困扰，减轻家庭负担，提高家庭的生 活质量和幸福感。
促进社会和谐发展
通过提高儿童早期发展水平，可以减少社会不公和贫富差距，促进社会的和谐发展。同时 ，也可以为国家培养更多优秀的人才，提高国家的综合实力和国际竞争力。
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家长参与度低
部分家长对早期丹佛模式缺乏了解，或者由于工 作等原因无法充分参与，这会影响干预效果和孩 子的成长。
师资力量不足
早期丹佛模式需要专业的教师和工作人员进行实 施，目前师资力量可能无法满足需求。
未来发展方向
扩大资金来源
政府、企业和社会组织可以共同参与，通过多种渠道筹集资金，支 持早期丹佛模式的推广和应用。
手语技能
对于有语言障碍的孩子，学习手语 是非常重要的。
认知训练
注意力训练
通过各种活动和游戏，提 高孩子的注意力水平。
记忆力训练
通过故事、游戏等方式， 提高孩子的记忆能力。
问题解决能力
教导孩子如何思考问题， 提出解决方案。
03
早期丹佛模式的实践与 应用Βιβλιοθήκη 在家庭中的应用家长培训
通过培训家长如何与孩子互动、 如何促进孩子的发展，提高家庭
婴儿发育进度表(丹佛发育筛查测验)
婴儿发育进度表(丹佛发育筛查测验)婴儿发育进度表（丹佛发育筛查测验）什么是丹佛发育筛查测验？丹佛发育筛查测验（Denver Developmental Screening Test）是一种常用的儿童发育评估工具，用于评估婴儿和幼儿的发育水平和进展情况。
该测验可以帮助家长和医生了解婴儿在不同年龄段的发育是否与同龄儿童相符合，以及是否存在发育延迟或其他问题。
为什么要进行丹佛发育筛查测验？婴儿在不同的发育阶段会展示出不同的能力和技能。
通过进行丹佛发育筛查测验，可以及早发现婴儿的发育问题，并采取相应的干预措施。
早期干预可以帮助婴儿克服发育障碍，促进其正常的身体、认知和社交发展。
如何进行丹佛发育筛查测验？丹佛发育筛查测验包括一系列的任务和观察项目，用于评估婴儿在五个关键领域的发育情况，包括：1. 肌肉运动发展：观察婴儿的头部控制、坐立、爬行、行走等动作。
2. 眼手协调：观察婴儿的握取、抓取、放置等动作。
3. 简单语言能力：观察婴儿的发音、理解和表达简单词汇的能力。
4. 社交互动：观察婴儿与他人的互动、眼神交流和笑容等。
5. 总体发展：综合评估婴儿在各个领域的发展情况。
如何解读丹佛发育筛查测验的结果？丹佛发育筛查测验的结果会根据婴儿的表现进行评分，并与同龄儿童的发育水平进行比较。
一般来说，评分在正常范围内的婴儿表明其发育与同龄儿童相符合。
如果评分低于正常范围，可能表明婴儿存在发育延迟或其他问题，需要进一步的评估和干预。
注意事项- 丹佛发育筛查测验需要由经过专业培训的医生、护士或评估师进行。
- 该测验只是一种初步的评估工具，不能替代专业的发育评估和诊断。
- 如果您对婴儿的发育情况有任何担忧，请及时咨询专业医生或儿科专家。
参考文献：- Frankenburg, W. K., Dodds, J., Archer, P., Shapiro, H., & Bresnick, B. (1992). The Denver II: A major revision and restandardization of the Denver Developmental Screening Test. Pediatrics, 89(1), 91-97.- Johnson-Martin, N., & Jambaque, I. (2001). The Denver Developmental Screening Test: French validation study. Developmental Medicine & Child Neurology, 43(11), 761-768.- Wolraich, M. L., Bard, D. E., Brown, K. H., & Powers, S. W. (1996). The psychometric properties of the Denver II. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 150(11), 1177-1181.。
孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式
参学文献
幼儿园过渡
小结
附录一 早期介入丹佛模式的课程评估表和项描述
简介
评估实施
评分
将评估项目转化为教学目标
需要的材料
早期介入丹佛模式课程评估表
早期介入丹佛模式课程评估表：项目描述
附求二 早期介入丹佛模式的数学准确度评定系统实施和评分
治疗实施的准确度评分过程
早期介入丹佛模式
成为游戏参与者
互动游戏：教学框架
问题行为的管理
治疗课程的组织及规划
如果孩子未取得进步：决策树
小结
第七章 模仿和游戏的发展
教学模仿
游戏技能的教学
小结
笫八章 非语言交流的发展
协调注意是交流的基础
发展使用和理解自然肢体动作的能力
教孩子使用传统的肢体语言
孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式
能说普通话
能与小朋友交流
目录
第一章 当今对婴幼儿学习和孤独症的理解
婴幼儿如何学习
脑发育如何支持获得社交沟通技能
孤独症如何影响脑部发育和学习
儿童早期及后来的脑变化
早期干预对于塑造孤独症婴幼儿脑发育的作用
第二章 早期介入丹佛模式概述
ESDM的基础
ESDM课程
ESDM式之间的异同
结论
第三章 实施早期介入丹佛模式
实施环境
适用对象
实施人员
教学过程
使用全方位模式进行干预
跨学科治疗团队
与家庭成员的同伴关系
ESDM向其他干预方式的转换
小结
第四章 发展短期学习目标
DDST 丹佛发育筛查测验
DDST丹佛收育筛查考验之阳早格格创做即丹佛收育筛查考验DENVER DEVELOPMENTAL SCREENING TEST,用于早期创造2个月至六岁小女才华收育问题(初筛)丹佛收育筛查（简称DDST）社会情绪考验的类型较多，有概括性的考验，也有多种复合本收的考验.从考验的脚段不妨分为筛查性战诊疗性二大类.暂时最一致的收育筛查要收是收源于好国科罗推多州丹佛斯的丹佛收育筛查法（简称DDST）.年龄范畴：0～6岁筛查性要收：筛出仄常、可疑或者非常十分.真用价格①能筛出一些收育上大概有问题，但是临床上尚无症状.②对于大概有问题的小女可用DDST筛查给予证据或者可定.③对于有下危果素的小女可举止收育监测.脚册目录1、序 (3)2、弁止（本丹佛弁止） (4)3、尺度测查工具 (6)4、筛查记录 (7)5、普遍道明 (8)（1）使小女恬静 (8)（2）背家少道明 (8)（3）小女年龄估计要收 (9)（4）划出年龄线/挖明测查日期 (10)（5）早产战逾期产 (10)（6）测查步调 (10)（7）测查名目数 (11)（8）名目测查次数 (12)（9）提问 (12)（10）名目评比 (12)（11）小女中断没有做 (12)（12）收育早慢 (13)（13）与家少计划测查截止 (13)（14）注意事项 (14)6、截止的阐明 (14)7、复查 (17)8、博业评比 (1)89、名目测查战评比 (18)（1）部分——社接 (18)（2）细疏通——符合性 (22)（3）谈话 (31)（4）大疏通 (3)710、查看者自我考验及问案 (44)11、小女收育筛查记录真止情况审定 (48)尺度翻查东西举止收育筛查采与下列各项东西（1）白色绒线团（曲径约10厘米）（2）葡萄搞若搞粒（或者类似葡萄搞大小的小丸）（3）细柄货郎饱.（4） 11块每边2.5厘米少的圆木（白色8块、蓝、黄、绿各一齐）（5）无色透明玻璃小瓶（瓶心曲径1.5厘米）.（6）小铃（7）花皮球二个（曲径7厘米一个，曲径10厘米一个）（8）白铅笔.介绍六种女童生少性评估的工具时间:2011-12-28 10:38根源:做家:面打:79次女童生少筛检量表、格塞我婴幼女生少量表、华夏女童生少量表、丹佛收育筛查考验、Peabody疏通收育量表、PEP生少考验皆是评估女童生少性的工具，底下咱们去一一介绍.一、0～6岁女童生少筛检量表(1)考验脚段旨正在丈量女童的生少情景与收育程度，不妨筛选出大概有生少早慢的女童，为其进一步审定战早期搞预提供助闲. (2)体例者黄惠玲，2000年. (3)适用范畴0～6岁幼女. (4)考验办法各别考验战大众考验均可. (5)考验时间真施时间约20分钟. (6)量表形成量表共分为5大类，包罗：谈话与相通生少，31题；社会人格生少，34题；动做技能一细动做，36题；动做技能一细细动做、知觉与认知生少，各35题.每一大类题目皆依照生少本收程序排列，0～72个月共分为19个年龄组. (7)评介该量表不妨赶快并烦琐天筛检出早慢边沿、生少早慢或者生少没有均衡的女童，并参照做问真量进一步审定与诊疗.量表提供有“年龄与五大类题目总分的相关，与已去婴幼女生少量表生少商数第一、二版的相考验有隐著相关，是一份具备效度的量表.二、格塞我婴幼女生少量表 (1)考验脚段用于丈量幼女的生少火仄易收育程度，诊疗大概有生少早慢的女童. (2)体例者由好国情绪教家A．格塞我造定的婴幼女生少丈量工具.最初刊登于1925年，后对于它搞了频频建订，先后刊登于1937、1940、1947战1974年. 20世纪60年代初，华夏启初正在临床上试用格塞我量表. (3)适用范畴0～5岁婴幼女. (4)考验时间约30分钟. (5)量表形成量表真量包罗四个部分，即①7应人能：尝试幼女对于周围人的应问本收.②应物能：尝试幼女瞅物、戴物战画画等本收.③止语能：尝试幼女听、明白战止语本收.④动做能：尝试幼女坐、步止战跳跃的本收.截止以生少商数评介幼女的生少火仄. (6)评介格塞我量表具备临床诊疗的价格，它没有但是适用于丈量幼女的生少火仄，而且比其余量表更适用于伤残女，被认为是婴幼女智能尝试的典范要收.三、华夏女童生少量表(CDCC) (1)考验脚段旨正在概括评估女童身体战才华收育火仄． (2)体例者弛薄粲等人，1985年. (3)适用范畴3～6岁女童. (4)量表形成局部考验共16项分考验，包罗谈话、认知、社会认知以及动做4个圆里.分为才华生少量表与疏通生少量表二个部分.才华生少量表由11个名目106个题目形成，主要对于幼女止语生少，注意、感知、影象、设念以及推断推理本收与估计本收的生少，社会认知生少举止评介.考验用谈话战支配二种资料举止.疏通生少量表由5个名目形成，主要对于幼女身体素量与动做生少举止评介.简曲真量为：瞅图命名（10题）、量词汇使用（8题）、瞅图补缺（10题）、谈话明白（7题）、按例找图（10题）、袋中摸物(8题)、拼晃图形（12题）、数数算算（16题）、过失分解（6题）、社会知识（8题）、人物关系（11题）、单足站坐（测仄稳力）、坐定跳近（测迸收力）、左跳左跳（测动做的机动性）、蹲蹲站站（测耐暂力）、快捡小豆（测脚眼的协做战敏捷性）. (5)评介量表的少度适中，真量形式百般，简单引起幼女介进考验的兴趣，便于施测，得到广大情绪教处事者战幼教处事者佳评，试验道明该量表是一个稳当的灵验的考验工具.具备较下的疑度与效度.四、丹佛收育筛查考验(DDST) (1)考验脚段旨正在举止才华筛选，以便对于可疑者做进一步诊疗性的查看. (2)体例者 William K.Frankerburg等，1967年公启垦表. (3)适用范畴0～6岁婴幼女. (4)考验时间15分钟安排. (5)量表形成量表有105个央供或者名目，根据婴幼女智能收育的序次先后分歧，各名目与0～6岁的某个年龄段相对于应.那些名目正在考验表分别安插于4个能区，包罗：细大动做、细细动做、谈话、身边处理及社会符合本收4大项. (6)考验截止分为仄常、可疑、非常十分及无法阐明4种. (7)评介支配烦琐，耗费时间少，工具简朴.能从多个维度（能区）评介女童的情绪止为收育，助闲咱们相识女童收育的步调性战时间性；共时，其查看、评介要收也是咱们相识其余的女童收育评介要收的前提.但是本量应用中，4岁以上名目明隐缺累.五、Peabody疏通收育量表（PDMS -2）(1)考验脚段旨正在评估婴幼女的疏通收育情况，为个体化家庭服务计划(IFSPs)或者各别化培养计划(IEPs)提供依据. (2)体例者M．Rhonda Foli09 Rebecca R．Fewell，初版刊登于1983年，1998年刊登建订版. (3)适用范畴0～5岁婴幼女. (4)量表形成该量表由6个亚考验组成，包罗反射、姿势、移动、真物支配、抓握及视觉一疏通调整等，共249项.尝试截止最后以细大疏通、细细疏通战总疏通等的收育商去表示. (5)评介动做一种博门的疏通收育量表，其评测名脚段采用、要收的可支配性战易用性、评分尺度的明了性等圆里皆有独到的便宜.其疑效度均已得到考证.六、PEP生少考验 (1)考验脚段正在于相识受测女童各机能的生少火仄，为自关症及相关收育障碍女童的各别化评估与矫治提供依据. (2)体例者E．Schopler 战R．J．Reichler，1998年建订. (3)适用对于象自关症女童. (4)考验形成该考验由6大名目组成，分别为模仿、知觉、细细动做、细大动做、脚眼协做、谈话明白与心语表白.简曲真量包罗：模仿，10题.包罗：模仿谈话（收音）（动物声音），模仿细大动做（如举脚、摸鼻、移动身体、模仿敲铃铛等）. 知觉，11题.包罗：视觉（逃视泡沫球、注视书籍上图画、觅找杯中物、颜色形状的辨别等），听觉（觅找心哨声位子等）. 细细动做，10题.包罗：剪纸、启瓶盖、用线脱珠等. 细大动做，11题.包罗：独自止走、上楼梯、单足站坐、踢球等. 脚眼协做，14题.此范畴与写字、画画有关，如涂鸦、着色、仿写、画图形、聚集木等. 谈话明白与心语表白，39题.谈话明白主要正在于评估问题办理本收.谈话表白正在于评估谈话反应本收（大声数数等）. (5)评分办法通过（没有需主试演示即可独力完毕）、中间反应（瞅起去相识搞法，本量上无法独力完毕或者需主试沉复演示才可独力完毕）、短亨过（真足没有知怎么样办理或者主试沉复演示后也无法完毕）三种.记录：先记正在记录纸上，通过1题得1分；中间反应没有计分；再将各范畴得分转记正在正里图上，而后通过的用真线连起去，即为该名女童身心生少的本量情景图，中间反应用真线对接起去，可动做锻炼的目标. (6)评介PEP生少考验更能表示出女童的本量本收.其临床效验正在海中已得到充分道明，被视为是支配最烦琐、提供疑息最多、不妨真足反映患女功能生少的使用量表.具备较下的疑效度.。
丹佛发育筛查测验(DDST)
丹佛发育筛查测验（DDST）丹佛发育筛查测验（DDST）一、概述丹佛发育筛查测验（DDST）是美国佛兰肯堡与多兹编制的简明发育筛查工具，于1967年发表在美国Pediatrics 杂志上，该工具适用于从出生-6岁的婴幼儿，测试一般需要15-20分钟。
1982年北京市儿保所林传家教授牵头，召集组织全国协作组进行DDST全国再标准化研究，制定出我国小儿智能发育筛查量表。
二、量表结构及测试工具1、结构原量表共105个项目，其中一个项目在修订时应名词的单复数不适合中文环境而删去，因此，国内标化后DDST为104个项目。
该量表包括个人-社会、精细运动-适应、言语、大动作四个能区：个人-社会反映小儿对周围人回应、料理自己生活能力，如与大人逗笑等；精细动作-适应性反映小儿眼手协调等能力；言语反映小儿言语接受、理解和表达的能力；大动作反映小儿坐、立、行走和跳跃等能力。
2、测验工具包括：红色绒线小球（直径10cm）1个；葡萄干（或类似葡萄干大小的小丸）若干粒；有柄拨浪鼓1把；无色透明玻璃瓶（瓶口直径1.5cm）1个；小铃铛1个；花皮球（直径分别为7cm和10cm）2个；正方形积木（边长2.5cm）11块，其中红色8块，蓝色、黄色、绿色各1块；红色铅笔1支；白纸1张；语言测验卡片。
三、量表的测试方法及评分标准1、测试方法DDST为现场测试，一般需要10-20分钟，大部分项目由测试者通过现场观察儿童对测试项目的反应和完成情况进行评判，也有小部分项目由询问家长获得（筛查表中标有“R”）。
测试时首先根据受试儿童年龄在测试表上画出年龄竖切线，每个能区先测年龄线左侧的项目，至少测三项，然后向右侧项目测查，直到测到年龄线通过的所有项目，因为项目难度是越靠右越难，所以不需要向右侧测查。
每个项目可重测三次。
询问家长的项目要详细问明儿童完成时的具体情境和过程，尽可能还原实际情况，同时要避免暗示性的语言。
早产儿和过期产儿年龄线不做调整。
婴幼儿发展评估量表(丹佛发育筛查测验)
婴幼儿发展评估量表(丹佛发育筛查测验)
婴幼儿发展评估量表（丹佛发育筛查测验）
简介
婴幼儿发展评估量表，也称为丹佛发育筛查测验（Denver Developmental Screening Test），是一种常用于评估婴幼儿发育状
况的工具。
该量表由美国丹佛儿童医院开发，并被广泛应用于世界
各地。
目的
婴幼儿发展评估量表的主要目的是早期发现和评估婴幼儿发育
迟缓或异常的情况。
通过该量表，医学专业人士可以对婴幼儿的生理、运动、语言和社交发展进行系统的评估，以确定他们的发展是
否符合正常范围。
测验内容
丹佛发育筛查测验主要包含四个方面的测验内容：
1. 年龄与性别范围：根据婴幼儿的年龄和性别，确定相应的发
展里程碑。
2. 社交和个人能力：评估婴幼儿对人际互动的反应和个人能力的发展情况。
3. 手眼协调：测试婴幼儿的手部和眼部协调能力，包括握持物品、抓取和平衡等动作。
4. 肌力和大运动能力：评价婴幼儿的肌肉力量和大运动能力，如翻身、爬行、站立等。
使用方法
进行婴幼儿发展评估时，医学专业人士可根据婴幼儿的年龄和性别选择相应的测验内容。
通过观察和记录婴幼儿的表现，将其与正常发展里程碑进行比较，并综合评估婴幼儿的发展水平。
如果婴幼儿在某一方面的表现与正常范围有明显偏离，可能需要进行进一步的评估和干预。
结论
婴幼儿发展评估量表（丹佛发育筛查测验）是一种简单且常用的工具，用于早期发现和评估婴幼儿发展异常的情况。
该量表的使用可以帮助医学专业人士判断婴幼儿是否需要进一步的发展支持和干预。
丹佛模式评估表
6 用多种工具拿起放下物品：钳子、叉子、汤匙、镊子
7 描画多种图形
8 正确抓握和使用剪刀，并用另一只手固定和翻动纸张
9 沿着直线和曲线剪纸
10 进行简单的两步手工操作（剪下并贴上，用印台盖章，折纸并沿线剪开）
11 用多种工具，按照不同玩法玩橡皮泥
粗大运动
1 三轮车骑得很好（踩脚踏板，并掌握方向，沿着路线骑）
13 通过描述、选择和表演识别10个动作
14 在新环境中，听从2个及以上不相关的指令
表达性沟通
1 用2-3个词组合表达多种沟通意图（要求、问候、获得注意、反对等）
2 用2个及以上词对另一个人发表评论
3 描述图片和书中的动作
4 对空间位置发表评论或提出要求（向上、向下、在里面、在顶端等）
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等级3
直接 观察
家长 报告
他人或教 师报告
评分
理解性沟通
1 成人用简单的句子读该孩子熟悉的图书时，该孩子能有兴趣地参与5-10分钟
2 听从涉及物品、活动的新的一步指令
3
分辨出多个常见的物品及其图片：服装类、用餐、清洁、游戏和食物相关的物 品
4 对喜好的东西，恰当地使用“是”“否”来回答
5 辨别途中和书中的6个及以上的动作
清 10 给他/她温热的毛巾后，能用来擦脸
洁 11 用刷子或梳子梳理头发
12 咳嗽和打喷嚏时会遮住嘴巴
13 主动配合洗澡擦干身体
14 用牙刷刷牙，知道来回刷数次
15 给宠物喂食物、水
16 帮忙擦桌子
家 务
17 帮忙收拾洗碗机里的碗
18 把干净的衣服放到抽屉里
19 按要求吧自己的东西收拾好
[页码]等级3
4 将任务角色恰当地放在小型教具、自行车模型等的合适位置
5 自发地玩娃娃或动物玩偶游戏
6 按照游戏主题安排道具
精细运动
1 能拼成5-6块彼此相扣的拼图
2 仿画圆形、十字、方形和斜线
3 用不同构造材料（积木、乐高玩具、结构玩具等）模仿和搭建不同的模型
4 用线一上一下地连续串起东西
5 用手指或书写工具描画直线和曲线
1 玩简单的粗大运动类游戏（比如：球类、捉迷藏和玫瑰光环游戏）
2 小伙伴要求时，能分享和展示物品
3 小组活动中，模仿演唱心得歌曲或进行手指游戏
4 恰当地回应来自小伙伴的简单要求或指令
5 发起小伙伴间的互动和相互模仿
6 在熟悉的角色扮演活动中，与小伙伴进行平行表演游戏
7 轮流玩简单的棋盘游戏
8 使用礼貌用语：“请”“谢谢”和“对不起”
9
站立和运动时，模仿多种新的大运动动作，比如：“跟随领队”游戏，模仿动 物游戏
10 参与有语言脚本的游戏活动
11 经常用语言和动作来评论、展示、分享和要求，以吸引他人对物品的注意力
12 通过眼神交流和评论来回应他人寻求共同注意的行为
[页码]等级3
13 理解性地识别他人照片和(或)素描中的表情（高兴、难过、生气和害怕）
4 上下车、往返学校和家中时，会带好自己的东西
5 独立打开和合上书包；按要求将物品放进去和拿出来
6 适当的时候穿脱衣服（解开衣服拉链和扣子）
7 被带到或送到洗手间时，能独立完成上洗手间的所有步骤
8 在洗手间可以自己整理衣裤（拉链和纽扣可能需要他人帮助） [页码]等级3
清 洁
9 独立完成所有的洗手步骤
2 正确姿势踢球，并保持平衡
3 在成人的帮助下，玩游乐场的所有设施
4 与成人和小伙伴玩追逐游戏，跑得稳，转换各种方向时能维持平衡
5 模仿与音乐和歌曲合拍的粗大运动
6 朝目标下头物体
7 双脚并拢向前跳
8 单脚跳
个人独立
进 1 会使用勺子、叉子和杯子，保持整洁，不会漏出或洒出
餐 2 在餐厅行为举止恰当
3 在家中和在学校里，需要时会使用图表或其他符号系统进行选择和安排
6 相应情景下，用肢体动作或语言来表达“我不知道”
7 经常呼唤他人名字来获得注意
8 向别人传递简单的信息（如“去跟妈妈说'你好'”）
9
在恰当场合对别人说“你好”和“再见”，包括主动问候他人或对他人的问候 做出回应
10 对自己和他人使用人称代词（“我”和“你”的多种变式）
11 用简单的词语和肢体动作描述个人经历
13 通过描述、选择和表演识别10个动作
14 在新环境中，听从2个及以上不相关的指令
表达性沟通
1 用2-3个词组合表达多种沟通意图（要求、问候、获得注意、反对等）
2 用2个及以上词对另一个人发表评论
3 描述图片和书中的动作
4 对空间位置发表评论或提出要求（向上、向下、在里面、在顶端等）
5 会处不使用所有格形式（我的、你的）发表评论和提出要求
14 表达性地识别他人的照片和（或）素描中的表情
15 用自己的面部表情表达情绪（1 配对自己姓名中的字母
2 配对字母
3 配对单词
4 配对数字
5 礼节性和表达性地识别一些字母、数字、形状和颜色
6 玩寻找隐藏物品的的记忆游戏
7 将物品、物品分为8个种类
8 理解5以内数量和相应数字符号关系
6 用多种工具拿起放下物品：钳子、叉子、汤匙、镊子
7 描画多种图形
8 正确抓握和使用剪刀，并用另一只手固定和翻动纸张
9 沿着直线和曲线剪纸
10 进行简单的两步手工操作（剪下并贴上，用印台盖章，折纸并沿线剪开）
11 用多种工具，按照不同玩法玩橡皮泥
粗大运动
1 三轮车骑得很好（踩脚踏板，并掌握方向，沿着路线骑）
9 正确数5个以内的物品数量
10
将3幅及以上图片按正确顺序排列好，并用“首先……然后……”的顺序叙述图 片内容
游戏
1
玩射击多个物品组合的复杂排序类益智游戏（比如：路上行驶的汽车，用积木 搭房子，用珠子串项链等）
2 在游戏中按顺序做出3个及以上相关的动作
3 按指令对娃娃或动物玩偶做出2个及以上相关的动作
6
在常规情景中，听从2个及以上的指令（睡前：那一本书，到床上去；刷牙：拿 好牙刷和牙膏）
7 知道涉及物品在内的空间位置关系
8 初步区分大小概念
9 初步区分知道4种不同的颜色
10 根据声音识别20种相应的物品（如动物、电话）
11 理解常见物品的功能（骑、剪切、吃、睡觉、穿、喝等）
12 理解“我的”和“你的”等人称代词
12 命名1-2种颜色
13 恰当地回答“是什么”之类的问题
14 恰当地回答“在哪里”之类的问题
15 恰当地回答“是谁”之类的问题
16 用升调询问以“是”“否”为答案的简单一般疑问句（可以是单个词的声调）
17 询问“是什么”和“在哪里”的问题
18 回答有关个人信息的简单问题：姓名、年龄、衣服颜色等
社交技能