电除颤操作培训--知识讲解
电复律与电除颤培训课件
05
电复律与电除颤培训考核方案
理论考试内容
总结词
考核学员对电复律与电除颤的理论知识掌握程度。
详细描述
理论考试内容主要包括电复律与电除颤的原理、适应症与禁忌症、设备使用与维 护以及临床常见问题处理等。考试形式可采用闭卷笔试或者计算机在线考试。
操作考试内容
总结词
考核学员对电复律与电除颤的实际操 作技能。
THANKS
谢谢您的观看
房颤/房扑未缓解
根据病情选择药物治疗或再次 电复律
皮肤灼伤
轻者无需特殊处理，重者涂抹 烧伤药膏或进行植皮治疗
04
临床应用与注意事项
电复律与电除颤在临床的应用
心脏性猝死的急救
重症监护病房的治疗
电复律与电除颤是治疗心脏性猝死的 重要手段，能够快速恢复心脏节律， 挽救患者生命。
在重症监护病房中，电复律与电除颤 对于各种严重心律失常的治疗具有重 要意义。
03
电除颤技术培训
电除颤适应症与禁忌症
适应症 房颤、房扑、室上速、室速等快速心律失常
心脏骤停、心室颤动或无脉性室速
电除颤适应症与禁忌症
危及生命的恶性心律失常 禁忌症
心脏瓣膜病
电除颤适应症与禁忌症
急性心包炎或心包填塞 急性心肌炎
未安装起搏器的病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞
电除颤适应症与禁忌症
200J（双向波）
充电并确定电复律/电除颤模 式（手动/自动）
确认无人员接触患者，按下放 电按钮进行电复律/电除颤
观察心电图变化，判断是否成 功恢复窦性心律
电除颤并发症及处理方法
01
02
03
04
心脏骤停
立即进行心肺复苏，必要时使 用自动体外除颤仪（AED）
2024年度电除颤术课件
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患者病情评估及心电图分析
评估患者意识和生命体征
检查患者是否有意识、呼吸、脉搏等 生命体征，以确定是否需要立即进行 电除颤。
病史了解
询问患者病史，了解是否有心脏疾病 、电解质紊乱等可能导致心律失常的 因素。
心电图分析
通过心电图机监测患者心律，识别是 否存在可除颤心律（如室颤、无脉性 室性心动过速等）。
呼吸抑制
电除颤后密切观察患者呼吸情 况，必要时给予人工呼吸支持
。
心律失常复发
电除颤后应继续监测患者心律 情况，如有复发及时处理。
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电除颤设备介绍及使用方 法
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常见电除颤设备类型与特点
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手动式电除颤器
01
需要医生或急救人员手动操作，适用于医院、急救车等场所。
自动体外除颤器（AED）
02
可自动识别患者心率并给予电击，适用于公共场所及非专业人
员使用。
植入式心脏除颤器（ICD）
03
植入患者体内，可自动监测心率并进行除颤，适用于高危患者
。
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设备组成部件及功能介绍
电极板
用于传递电流至患者胸 部，有成人和儿童两种
规格。
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能量选择器
用于设置除颤所需的能 量大小。
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瞳孔反应检查
检查患者瞳孔对光反射等反应，以 评估神经系统受损程度。
肌力评估
对患者肌力进行评估，以了解神经 系统对肌肉的控制能力恢复情况。
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效果评价方法及标准
生存率评价
统计患者经过电除颤术后的生存率，以评估 治疗效果。
《电除颤培训》课件
设备
电除颤仪
电除颤仪是一种专门设计用于传递电能给心脏的 设备，能够为电除颤提供必要的能量。
电极
电极是电除颤中用于传递电能到患者心脏的贴片， 需正确贴敷位置以确保电除颤能够顺利进行。
准备工作
1 给药前准备
在进行电除颤之前，需要确保患者已接受适当的药物给予并做好相关的身体准备工作。
2 心电图分析
进行心电图分析以了解患者心律情况，并确定是否需要进行电除颤治疗。
操作流程
1
环境准备
确保操作环境整洁、安全，并通知相
检查电除颤仪
2
关人员停止进行任何干扰。
确认电除颤仪处于工作状态，并检查
相关设置和功能。
3
贴电极
将电极贴片正确贴附在指定位置，以
设置能量
4
确保正常传递电能到患者的心脏。
根据患者情况和医生建议，选择合适
的电能水平进行电除颤。
5
控制放电
确保操作人员与患者和周围人员保持 安全距离，并激活电除颤仪以进行放 电。
故障处理
电除颤仪故障
了解常见的电除颤仪故障情况，并学会应对故障 情况以确保电除颤的顺利进行。
电极故障
掌握电极故障的迹象和处理方法，及时更换或修 复损坏的电极。关的安全操作规范，保护操作人员和患者的安全。
2 使用注意事项
了解电除颤设备的正确使用方法和技巧，并注意操作中的细节和注意事项。
总结
知识点回顾
复习与电除颤相关的重要知 识点和操作流程，加强对核 心概念的掌握。
实操演练
通过模拟实操演练，提高实 际操作电除颤的技能和反应 能力。
学习心得分享
与他人分享学习电除颤的心 得体会和经验，并互相借鉴 和学习。
除颤仪的使用培训PPT课件
M4735
M-Serial
CCT
除颤仪的发明
❖ 1947年，BECK等首次在临床上用交流电电 击开胸后的心脏而使心室颤动终止。
❖ 1952年，卓尔（PUAL ZOLL）教授成功装 置第一台除颤仪-交流电胸外除颤器并应用 于临床。
❖ 1962年，LOWN等证明直流电比交流电更 为安全和有效。
从此，成熟的直流电除颤器广泛应用于临床， 挽救了成千上万病人的生命！
❖ -电池的寿命取决于使用的频率和时间，使用寿命为2年。我 们推荐2年更换一次电池
❖ 储存电池时，应保持电池的电极没有接触到金属物品：如果 需要长时间储存，应置于凉爽的环境中，保证电量在40%到 60%（电量指示灯亮3格）
❖ 感谢阅读
感谢阅读
❖ 感谢阅读
心电图特点 1.心率150-250次/分，节律规则 2.QRS波形态与时限多正常，伴差异传导时异常 3.逆行性P波，不宜辨认 4.起始突然
室上性心动过速 →
同步电复律
心电图特点 1.无正常P波，代之以大小不等形状各异的f波，f波频率为 350～600次/分 2.心室律>100次/分,绝对不规则 3.QRS波群形态通常正常
同步型除颤器:这种除颤器在除颤时与患者自身 的R波同步。一般是利用电子控制电路，用 R波控制电流脉冲的发放，使电击脉冲刚好 落在R波的下降支，这样使电击脉冲不会落 在易激期，从而避免心室纤颤。
单向除颤仪和双向除颤仪
单相波
❖该技术应用了40年之久
A
❖电击是单向传递 从 “A” 到 “B”
❖一个大的能量一次性穿过病人的心脏
5.两个电极板之间要保持干燥，避免因导电糊 或盐水相连 而造成短路。也应保持电极板把 手的干燥。不能被导电糊或盐水污染，以免 伤及操作者。
电除颤专业知识培训课件
）
电除颤专业知识
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电除颤专业知识
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⑦确定无周围人员直接或间接和患者接触 。
⑧同时按压两个放电按钮进行电击。
电除颤专业知识
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电极位置对电击效果 之影响图如下：
电除颤专业知识
14正确的电极位置Fra bibliotek错误的电极位置
电流通过二个心室 电流只能通过部分心 室
正确与错误的除颤电极安放位置
电除颤专业知识
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心肺复苏术成功三要素
及早CPR（心肺复苏） 及早除颤（心搏骤停1分钟内除颤有90%的
1.能量.电源和电压 2.电极的大小 3.电极的位置 4.除颤步骤
电除颤专业知识
5
1.能量.电源和电压
电击除颤在最短的时间内有大量电流通过 心脏，电流一安培计算，驱动电流的压力 称为电压，以伏特计算，下列公式可表明 其间的关系：
能量（J）=电压（V）×电流（A）×时间 （S）
电除颤专业知识
电除颤专业知识
CPR时，除颤必须尽早进行
80%～90%成人突然、非创伤性心搏骤停的 最初心律失常为室颤。
除颤是对室颤最为有效的治疗 每过一 分钟 ， 除颤成 功的机 会下降 7%～
10% 室颤常在数分钟内转为心脏停搏
电除颤专业知识
2
早期除颤在复苏存活 链中的重要地位
电除颤专业知识
4
除颤器的应用
另有前后位放置，不常用。
电除颤专业知识
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电除颤专业知识
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4.除颤步骤（盲除）
①患者仰平卧位. ②手控电极涂以专用导电胶，或粘贴一次
除颤器的使用与操作
除颤器的使用与操作除颤器作为一种重要的急救设备，是疾病急救中心、各类各级医院急诊科、ICU、CCU、手术室等医疗机构及其他事故抢救现场必不可少的急救设备之一。
一些医院的神经内科、老年病房、血液透析中心等配备了这种设备，对于挽救急重病人的生命有着重要的意义。
下面，我从以下几个方面，对除颤器的使用与操作进行讲解：一、除颤器的基本知识（一）除颤器的工作原理除颤器是将几千伏的高压存储在大电容中，然后通过放电控制器，控制在几秒钟内通过电极板向胸壁或直接向心脏放电，使颤动的心脏全部除极。
由于窦房结产生的信号最强，因此将重新支配心脏的收缩，从而将各种室上性或室性快速性心律失常（VT/VF）转复为正常窦性心律。
（二）除颤器的简要发展历史除颤器，是用电能治疗快速心律失常的方法，21世纪以来其重要性才逐步得到应有的认识。
医生们利用电流来治疗心律失常的已有几十年的历史。
1947年Beck等人首次用交流电直接电击心脏，使一例开胸手术患者的室颤终止。
1952年，Zoll大夫首次用交流电作体外复律取得成功。
1962年，Edmavk及Lown对除颤器进行了系统深入研究和改进，用直流电成功转复了患者的心律，从此拉开了直流电复律治疗术的序幕。
我国于1965年开始运用于这项技术，迄今已经拯救了千千万万的患者。
1992年AHA提出“生存链”的概念，指出抢救心脏骤停四个紧密相连的具体环节：①早期识别；②早期CPR；③早期除颤；④早期高级生命支持。
四个早期环节中最重要的一环是早期电除颤。
二、目的：用电除颤释放的短暂能量脉冲电流，直接或间接作用于心脏，使全部心肌同时除极，中断一切折返通道，消除异位心律，恢复窦性心律。
使用除颤器的目的就是纠正患者心律失常。
下图简介：正常心电图窦性心律心率：70次/分PR间期：0.16秒QT间期：0.33秒PⅠⅡ↑aVR↓QRS时间：0.10秒ST-T无异常偏移上图为：室颤，QRS波群与T波消失，呈形状、频率、振幅高低歌艺、完全无规则的波浪状曲线三、适应症（一）心室颤动是电复律的绝对指征；（二）慢性心房颤动（房颤史在1年—2年以内）持续心房扑动；（三）阵发性室上性心动过速、常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合症并发室上性心动过速而用药困难者。
电除颤(学生讲课)课件
05
电除颤的未来展望
技术创新与改进
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智能识别技术
通过算法和传感器，实现 自动识别心脏骤停并自动 电击除颤，减少急救反应 时间。
无线除颤器
开发便携、轻巧的无线除 颤器，方便在户外、体育 场馆等公共场所使用。
可穿戴设备集成
将除颤器集成到智能手表 、手环等可穿戴设备中， 便于个人急救。
在急救医疗中的应用拓展
ห้องสมุดไป่ตู้
02
电除颤的适应症与禁忌症
适应症
室性快速型心律失常
如室性心动过速、室颤等。
心脏骤停
在心脏骤停的情况下，电除颤是紧急抢救措施之一。
禁忌症
01
02
03
04
缓慢型心律失常或心脏停搏。
患者有植入心脏起搏器等电子 设备。
患者有严重出血倾向或近期接 受过重大手术。
患者有电解质紊乱或酸碱平衡 失调。
特殊情况下的使用
02
确保患者无意识或无自 主呼吸，如有必要进行 心肺复苏。
03
确保患者无心脏起搏器 或其他植入式电子设备 。
04
确保患者身体无其他金 属异物。
操作步骤
打开除颤仪，检查其是否处于
待机状态。
01
将电极片贴在患者胸部的正确
位置，通常为胸骨右缘第二肋
间和左乳头下方。
02
将除颤仪导线连接到电极片上 。
03
根据除颤仪的语音提示或屏幕 指示，选择合适的能量级别。
随着科技的发展，电除颤技术不断改 进和完善，现代的自动体外除颤器 (AED)已经成为公共场所和家庭中常 见的急救设备。
1947年，美国医生首次成功地使用 电除颤技术救活了一名患者，标志着 电除颤技术的诞生。
电除颤仪培训计划
电除颤仪培训计划一、培训目标1.了解电除颤仪的基本原理和工作流程2.掌握正确的电除颤仪操作技能3.提升应急情况下的心肺复苏和除颤能力4.熟悉电除颤仪的常见故障排除方法二、培训对象医院医护人员、急救人员、急诊科医生护士等三、培训内容1.电除颤仪的基本原理和工作流程2.电除颤仪的结构和功能介绍3.电除颤仪的操作流程和注意事项4.心脏电生理知识5.心跳监测与分析6.心肺复苏的基本操作流程7.除颤技术和操作要点8.除颤后的护理9.常见的电除颤仪故障排除方法四、培训时间及地点培训时间：两天培训地点：医院会议室五、培训方式1.理论课程：讲解电除颤仪的基本原理和工作流程、心肺复苏知识、除颤技术等，通过PPT、视频等形式进行讲解。
2.实操课程：通过模拟器和电除颤仪进行实际操作，学员可以在模拟场景中进行心肺复苏和除颤操作的练习。
3.案例分析：结合实际案例，讲解心脏骤停患者的处理过程和除颤仪的应用。
4.讨论交流：学员可以分享平时工作中遇到的心跳骤停案例，一起讨论心肺复苏和除颤的最佳实践。
六、培训师资1.心脏内科主任医师：具有丰富的心脏病临床经验，熟悉心脏电生理知识和除颤技术。
2.急诊科主任医师：擅长急诊抢救和心肺复苏，对电除颤仪操作有深入理解。
3.护士长：有丰富的临床护理经验，对心肺复苏和除颤后护理有独特见解。
七、培训评价1.理论考试：通过考试测试学员对电除颤仪原理、操作流程等方面的理解情况。
2.实操考核：对学员进行实际操作考核，测试其心肺复苏和除颤技术的掌握情况。
3.案例讨论：学员根据案例进行讨论，评价其解决心跳骤停案例能力。
4.培训反馈：学员对培训内容、方式、师资等进行反馈，以改进培训质量。
八、培训效果1.提升了医院医护人员的心肺复苏和除颤技能，提高了抢救心脏骤停患者的效率和成功率。
2.增强了医护人员对电除颤仪操作的信心，减少了因不熟悉操作流程而导致的错误使用。
3.提高了医护人员对心跳监测和分析的能力，有利于早期发现心脏异常，进行及时干预。
《电除颤培训》课件
保障患者安全
减少并发症
正确使用电除颤可以减少治疗过程中 可能出现的并发症，如心肌损伤、心 律失常等。
挽救生命
及时有效的电除颤能够显著提高患者 的生存率，减少病死率，为后续治疗 创造条件。
提升医疗质量
规范化操作
培训能够促进医务人员对电除颤操作的规范化，确保治疗过程符合医疗规范和指 南。
团队协作
培训还可以提高团队之间的协作能力，确保在紧急情况下能够迅速、有序地进行 抢救工作。
更严重的心律失常。
急性心肌梗死
02
急性心肌梗死患者的心脏较为脆弱，电除颤可能导致心肌损伤
或心律失常加重。
电解质紊乱
03
严重电解质紊乱如高钾血症、低钾血症等，可能会影响电除颤
的效果。
特殊情况处理
孕妇
植入式心脏设备
对于孕妇，电除颤的安全性和有效性 尚未得到充分研究，应谨慎使用。
如心脏起搏器、ICD等，电除颤可能 会对设备造成干扰或损害，需谨慎操 作。
加强师资队伍建设，提高教师的专业素养 和实践能力，为培训质量的持续提升提供 有力保障。
THANKS
感谢观看
观察患者反应
电击后立即观察患者是否有恢复心跳的迹象，如出现则 继续观察，如未出现则重复操作。
操作后注意事项
观察患者情况
电击后应持续观察患者情 况，确保患者恢复心跳并 保持稳定。
记录操作过程
对整个操作过程进行记录 ，包括操作时间、电击能 量、电极片位置等信息。
避免ห้องสมุดไป่ตู้次电击
在患者恢复心跳后，不应 再次进行电击除颤，以免 造成进一步损伤。
案例分析
对实际案例进行分析和讨论，总 结电除颤的成功经验和失败教训 ，提高学员对电除颤的认识和应
电除颤基本知识和操作流程PPT课件
精品ppt
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• 导电糊不应涂在两电极板之间的皮肤上， 以免除颤无效。
• 胸部有植入性的装置时，电极板应放在 距该装置2.5cm的位置，除颤后应检查其 功能。
• 切忌将电极板直接放在治疗性贴片，监 护仪贴片，导电线的上面。
• 病人大量出汗，则在除颤前，应迅速将 病人的胸部擦干。
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• 对于室颤（VF）或心搏骤停（SCA），孤立 性地进行电除颤是不可取的。现场急救人员需
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另一个电极置于左乳头左侧，其中心位
于腋中线上。另一种被认可的方式是把
“心尖”电极置于左前胸壁，覆盖胸前
区，另一个电极置于右肩胛下区。在除
颤时注意两个电极之间的胸壁不要涂凝
胶、乳膏或盐水，以避免电流可能沿胸
壁表面流动，而未通过心脏。电极板之
间的距离不应＜l0cm。电极板与皮肤紧
密接
精品ppt
3、室性心动过速，对抗心律失常治疗不起 反应或伴有血液动力学紊乱者。
精品pptBiblioteka 16电除颤操作流程
• 评估 • 操作前准备 • 操作步骤 • 操作后
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评估
• 了解患者病情状况、评估患者意识消失、 颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止， 皮肤发绀，心音消失、血压测不出，心 电图状态以及是否有室颤波。
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适应症
电除颤适用于 ✓①快速室性心动过速伴血液动力学紊乱，
QRS波增宽不能与T 波区别者； ✓②心室扑动； ✓③心室颤动。
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非适应症
• 停搏或PEA
• PEA：假性电机械分离
•
室性自主心律
•
室性逸搏心律
关于电除颤相关知识点，值得学习
关于电除颤相关知识点，值得学习作为重症医学科护士，对电除颤的操作肯定已经非常熟悉了。
包括电极板/片的摆放位置、操作流程等。
但是电除颤的很多细节，你是否也都知道呢？使用篇1．电极摆放位置指南中优先推荐前-侧位，也就是我们常用的一个电极置于右锁骨下方胸骨右缘，另一个电极置于左侧腋中线第五肋间心尖部。
如果由于外伤、病变等原因，患者的这个部位不适合摆放电极，该怎么办呢？其实，还有三种位置可以选择。
前-左肩胛位：一个电极板放在右前壁锁骨下，另一个电极板放在背部左肩胛下；前-右肩胛位：一个电极板放在心尖部，另一个电极板放在病人背后右肩胛角，注意避开脊柱；前后位：一个电极板放在左肩胛下区，另一个电极板放在胸骨左缘第四肋间水平。
2．何时能除，何时不能除？所有心脏骤停患者都需要除颤吗？并不是。
心脏骤停的原因包括：①室扑、室颤；②无脉性室速；③心脏电-机械分离；④心室停搏。
只有前两种才是除颤的适应证。
3．导电糊用完了？这种情况可能在临床中遇到的不多，但是如果真的没有导电糊可用怎么办？随手拿起处置室的酒精？不可以！否则可引起皮肤灼伤。
紧急情况下，可用盐水纱布或清水，注意电极板/片要紧贴皮肤。
4．一次不行，再来一次？NO！对于一次除颤失败的情况，不推荐连续除颤。
应立即胸外按压，至少完成5组胸外按压后再行分析处理。
维护保养篇1. 保持除颤仪的待用状态需要做什么工作?除颤仪每天开机自检，保证能正常开机使用，开机后检查除颤仪电池电量或检查电池是否有电量不足的报警。
检查除颤仪除颤电极板是否在位，没有氧化生锈现象，每天清洁消毒擦拭完毕。
除颤仪心电导联电缆连接完好无破损，电极片连接正确完好。
除颤仪导电膏随设备存放且足量，保证随时可以使用。
除颤仪必须定位放置，所有医护人员应知应会。
2. 常用清洁剂种类是哪些？稀释的肥皂水、稀释的氨水、双氧水（3%）、乙醇（70%）、异丙醇（70%）。
3. 清洁的方法有哪些？断开电源和电池。
用柔软的棉球，吸附适量的清洁剂后，擦拭显示屏。
电除颤培训记录范文
电除颤培训记录范文
培训日期：2024年9月15日
培训地点：XX医院急诊科
培训对象：护士和医生
培训内容：
1.理论知识讲解：
-电除颤器的构造和原理
-心脏骤停和心律失常的定义和分类
-电除颤的适应症和禁忌症
-电除颤的操作步骤和注意事项
2.实操演练：
-电除颤器的正确连接和设置
-心电图的解读和判断
-不同心律失常情况下的电除颤操作
-模拟心脏骤停的实际操作
3.案例讨论：
-分析真实骤停和心律失常病例，学习如何正确应用电除颤技术
-讨论不同病例的处理策略，如何根据心电图和病情进行判断和操作4.考核：
-理论考试：包括电除颤器的构造原理、心律失常的分类和电除颤的操作步骤等内容
-实操考试：根据模拟病例进行电除颤操作，评估学员的操作技能和反应能力
学习成果：
通过培训，学员掌握了以下技能和知识：
-理解电除颤器的工作原理和操作流程
-能够独立判断心律失常的类型，并采取相应的电除颤操作
-学会根据心电图解读病情，判断是否需要进行电除颤
-熟练掌握电除颤器的使用技巧，包括正确的手法和适当的电能选择-能够应对真实骤停和心律失常情况，快速反应并进行电除颤
-提高了团队合作和沟通能力，学会与其他医护人员配合进行紧急情况下的救治
结语：
电除颤培训是一项重要而必需的技能培训，对提高医务人员的急救能力和救治效果具有重要意义。
通过本次培训，学员们在理论知识和实操操作方面都取得了显著的进步。
他们表现出了良好的学习态度和敬业精神，相信能够在今后的工作中正确运用所学知识，更好地为患者服务，保障患者的生命安全。
电除颤操作培训总结
电除颤操作培训总结电除颤是一种常见的心脏急救技术，它通过向心脏施加电能冲击，恢复正常的心律。
为了正确有效地进行电除颤操作，培训是至关重要的。
下面将对电除颤操作培训的内容进行总结。
一、培训目的电除颤操作培训的目的是让参与者掌握正确使用电除颤器的技能，提高对心脏急症患者进行急救的能力。
通过培训，参与者应能够了解电除颤器的基本原理、正确的操作流程以及安全注意事项。
二、培训内容1. 电除颤器的基本原理电除颤器是一种能够产生电能并将其传递到心脏的设备。
培训中应对电除颤器的工作原理进行介绍，包括电能的产生、传输和释放过程。
2. 电除颤操作的准备工作在进行电除颤操作前，必须进行一系列的准备工作。
包括检查电除颤器的状态和电量、准备合适的电极贴片、确认患者无意识且没有脉搏等。
3. 电除颤操作的步骤培训中应详细介绍电除颤操作的步骤，包括正确的电极贴片放置位置、设置适当的能量级别、按下电击按钮等。
同时，参与者还需学习如何正确进行心肺复苏术以提高电除颤的成功率。
4. 安全注意事项电除颤操作涉及到高能电能的使用，因此安全是至关重要的。
培训中应重点强调操作者和周围人员的安全，包括保持距离、避免接触患者和电极贴片等。
5. 实操演练培训中应安排实操演练环节，让参与者亲自操作电除颤器进行模拟训练。
通过实操演练，参与者可以更好地掌握正确的操作技巧，并增强自信心。
三、培训效果评估为了评估培训效果，可以进行理论考试和实操考核。
理论考试可以包括选择题、判断题和简答题等形式，考察参与者对电除颤操作的理解程度。
实操考核可以模拟真实情况，考察参与者在实际操作中的技能水平和应对能力。
四、培训后的建议培训结束后，可以给参与者提供相关的学习资料以供进一步学习和巩固。
同时，建议参与者定期进行复习和演练，以保持对电除颤操作的熟练程度。
总结：电除颤操作培训是提高心脏急症患者抢救能力的重要培训内容。
通过培训，参与者可以掌握电除颤器的基本原理、正确操作流程和安全注意事项。
电除颤教案
电除颤教案
以下是一份关于电除颤的教案：
一、教学目标：
1. 让学生了解电除颤的基本原理和目的。
2. 掌握电除颤的操作步骤和注意事项。
3. 了解电除颤的适应证和禁忌证。
二、教学重难点：
1. 重点：电除颤的操作步骤和注意事项。
2. 难点：理解电除颤的基本原理。
三、教学方法：
1. 讲授法：讲解电除颤的基本原理、操作步骤和注意事项。
2. 演示法：通过视频或现场演示，让学生直观地了解电除颤的操作过程。
3. 讨论法：组织学生讨论电除颤的适应证和禁忌证，以加深对知识的理解。
四、教学过程：
1. 导入：通过案例介绍，引出电除颤的重要性和应用场景。
2. 新课呈现：
- 讲解电除颤的基本原理和目的。
- 详细介绍电除颤的操作步骤和注意事项，包括设备准备、电极放置、能量选择等。
- 解释电除颤的适应证和禁忌证。
3. 课堂总结：对本节课的重点内容进行总结。
4. 布置作业：让学生查找相关资料，了解电除颤在实际临床中的应用。
五、教学反思：
通过本次教学，学生对电除颤有了基本的了解和认识，但在实际操作中可能还需要进一步的指导和练习。
在今后的教学中，可以安排实践环节，让学生有机会亲自操作电除颤设备，以增强他们的实际操作能力。
电除颤操作培训课件
电除颤操作培训课件一、教学内容本节课我们将学习电除颤操作的相关知识。
教材为《急救护理学》第五章第二节，主要内容包括电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
二、教学目标1. 了解电除颤的原理和操作步骤。
2. 掌握电除颤仪的使用方法和注意事项。
3. 能够独立完成电除颤操作，并判断操作效果。
三、教学难点与重点重点：电除颤的操作步骤和注意事项。
难点：电除颤仪的使用方法和操作技巧。
四、教具与学具准备1. 教具：多媒体课件、电除颤仪模型、操作视频。
2. 学具：笔记本、笔、操作手册。
五、教学过程1. 引入：通过一个急诊室的案例，引发学生对电除颤操作的兴趣。
2. 讲解：介绍电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
3. 演示：使用电除颤仪模型进行操作演示，讲解操作方法和技巧。
4. 练习：学生分组进行操作练习，教师巡回指导。
5. 讨论：学生分享操作心得，讨论操作中遇到的问题和解决方法。
六、板书设计电除颤操作步骤：1. 评估患者病情，确保安全。
2. 准备电除颤仪和所需物品。
3. 患者取平卧位，开放气道。
4. 连接电除颤仪，设置除颤能量。
5. 涂抹导电膏，放置电极板。
6. 确认电极板与患者皮肤接触良好。
7. 分析心电图，确定除颤时机。
8. 执行除颤，观察患者反应。
9. 评估除颤效果，必要时重复操作。
七、作业设计1. 请简述电除颤的操作步骤。
答案：略2. 请列举电除颤操作的注意事项。
答案：略3. 请描述电除颤仪的使用方法。
答案：略八、课后反思及拓展延伸本节课学生掌握了电除颤的操作步骤和注意事项，能够独立完成电除颤操作。
但在实际操作中，部分学生对电除颤仪的使用方法和操作技巧还不够熟练，需要在课后加强练习。
下一步，可以组织学生进行模拟操作，提高他们的操作技能。
同时，可以邀请临床医生进行讲座，分享实际工作中的经验和案例，让学生更好地理解和应用电除颤知识。
重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容涉及到电除颤操作的相关知识，主要从教材《急救护理学》第五章第二节中学习电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
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四、除颤仪的种类
• （2）双相除颤： • 双向电流通过 • 电流方向是A B,然后返回A • 利用这项技术可以大减少通过心脏电流量 • 大减少心肌组织损伤
五、电除颤时机
• 2015版CPR指南：尽早、快速除颤 • 除颤首次即用最高电量
单相除颤: 360J 双相除颤: 200J
五、电除颤时机
• 时间是影响除颤成功率的首要因素 • 若病人出现室颤、室扑，应尽早选择非同
电除颤操作培训--
一、概述
单向
电除颤仪：是以电击来治疗心律失常的医疗设备。
一、概述
• 1、除颤仪的发明： • 1947年，BECK首次使用交流电电击开胸后的心脏，
使心室颤动停止。 • 1952年，PAUL ZOLL教授成功装置了一台交流电除
颤仪（胸外），应用于临床。 • 1962年，LOWN证明直流电比交流电更安全。 • 直流电除颤仪广泛用于临床，挽救了很多生命！
步电除颤 • 室颤早期多为粗颤，及时除颤易成功，因
此应争取在2-3分钟内电除颤 • 尽可能在2-3分钟内进行电除颤
五、电除颤时机
• 早期进行电除颤的理由 • ①心跳骤停，约80%为室颤，早期粗颤。 • ②室颤可在数分钟内转为心脏停跳 • ③电除颤是治疗室颤最有效的 • ④除颤每延迟1分钟，成功率将下降7-10%
• 4、除颤三部曲 第一步：选择能量：成人：单相360J,双相200J
儿童：首次2J/Kg,后4J/Kg
第二步：充电
第三步：放电
六、除颤仪的操作、示意图、注意 事项
• （二）操作示意图
• 干纱布和酒精 纱布各2块
导电胶
清洗胸壁皮肤
开机检查：设备完好、电量充足、导线 联结良好
选择监护模式、摆放电极、观察心电波形
• 4、体内有起搏器，避开起搏器10Cm以上
（三）注意事项
• 5、两个电极板之间要保持干燥，避免用导 电胶或盐水相连，而造成短路，也应保持 电极板把手的干燥，不能被导电胶或盐水 污染，以免伤及操作者
• 6、除颤前确定周围人员与患者无接触（直 接或间接）
• 7、操作者躯体不能与患者接触，不能与金 属类物品接触
（三）注意事项
• 8、电除颤后，一般需要20-30S才能恢复正 常窦性节律，因此电击后仍应继续（5组） CPR，直到能触及颈动脉搏动为止
• 9、两电极板不能对击
七、电除颤操作流程
• 1、操作流程表
2、评分表：端庄、整洁、大方、得体（2分）
时间不超过30秒（10分）、理论知识（5分） 总体评价（10分）
六、除颤仪的操作、示意图、注意 事项
• （一）操作方法
• 1、体位：平卧位
• 2、电极板的准备
• 3、电极板位置
• 1）前侧位：心底部电极板在锁骨下方、胸 骨右缘；心尖部电极板在左乳头左侧，其 中心位于腋前线上
六、除颤仪的操作、示意图、注意 事项
• 2）前后位：心底部电极置于左前胸壁、覆盖 胸前区，另一个电极置于右肩胛下区
1）选择除颤能量、涂导电膏 2）充电让开，放电让开 3）切换监护模式，观察波形，除颤成功
同时放电
• 关机 • 清洁胸壁、电极板
六、除颤仪的操作、示意图、注意 事项
• （三）注意事项 • 1、除颤仪定时检查性能，及时充电，以备
不时之需。
• 2、电极板位置准确，距离至少10Cm以上
• 3、电极板应与病人皮肤密切接触，保证导 电良好
三、复律和除颤的区别
• 2、放电方式不同： • 1）复律：同步。通过R波同步触发放电，落在R波
降支即绝对不应期，避开心肌易损期。 • 2）除颤：非同步。随机的，与R波无关。 • 3、所需电击能量不同： • 复律的电能比除颤电能小。
四、除颤仪的种类
1、按电极位置不同：体外、体内除颤仪 2、电流流动波形：单相和双相除颤仪 • （1）单相(向)除颤： • 该技术应用了40年之久 • 电流是单向传递，从A B • 一个大的能量一次性穿过病人的心脏 • 研究表明单相波能造成患者心肌损伤
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一、概述
• 2、除颤能量的变化 • 1965年，最高除颤能量：720J • 70年代，最高除颤能量：400J • 80年代，最高除颤能量：360J • 90年代，双相除颤能量：200J
二、电除颤的原理
• 室颤的产生机制：
Байду номын сангаас
• 异位起搏点自律性增高
• 折返激动
心肌纤维不 协调去极化
二、电除颤的原理
在短时间（2-3秒）内，经胸壁向 心脏通以高压电流（数千伏）
使75%以上的心肌细胞在瞬间同时 除极化而处于不应期，抑制异位
兴奋灶，消除异位心律。
从而转复为窦性 心律的方法。
三、复律和除颤的区别
• 1、适应证不同： • 1）同步电复律(复律)：快速性心律失常
室上性心动过速 快速性房颤 有脉性室速 尖端扭转性室速 • 2）非同步电复律（除颤）： 无脉性室速 室扑 室颤