心理治疗李小龙.ppt
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powerpoint演示文稿心理治疗
观念决定行为
由Adler，Rank和Horney开展的心理学观察方法，基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念，决定其行为〞的哲学观点。
结构理论
Kant及Pmtld的结构理论和深层心理学。结构说将人的认知分为原发和继发；而继发过程属高层结构，较为特殊和精炼，可检验和校正原发的较粗糙过程。病理时那么高层纠正功能受损，结果情绪行为失控。
理 论 背 景
行为学派理论渊源主要来自四个方面：
经典条件反射
社会学习理论
再教育理论
操作条件反射
操作条件反射
Sknner的操作条件反射学说，说明“奖励性〞或“惩罚性〞操作条件对行为塑造的正面与负面影响。
冲击疗法
冲击疗法又称骤进暴露法或满灌疗法，即直接持续地让患者接触引起恐怖或惊恐的情境，“最大程度〞地充分暴露于应激因子前，直至紧张恐惧感完全消失。选用此法虽有收效快等优点，但应重视思者的承受力。
预 防 法
模 拟 法
模拟法又称“示范疗法〞，浅显的机制是“典范的力量是无穷的〞，适用于儿童行为障碍者的集体治疗中，通过与正常适应良好行为者相处，“潜移默化，耳濡目染〞以消除不良行为，模拟正常行为。
自 控 法
危险与平安信条
对环境及事件发生前危险度的估计因人而异，估计过高会产生不必要的紧张焦虑，使行为受限(如恐怖症、强迫症)；估计过低，那么易发生意外。临床常见的为前者，治疗时要向患者指出这种过分不平安感的危害性，易造成紧张或人际交往困难，过高估计危险会畏难不前，产生适应不良行为。诸如此类的不现实价值观均须予以矫正，故认知治疗又称认知行为疗法。
理论背景
认知治疗与人本主义心理学在理论上有密切的联系，强调认知过程是心理行为的决定因素。Beck认为与其直接有关的理论来源于三个方面：
由Adler，Rank和Horney开展的心理学观察方法，基于古希腊斯多葛(Stoic)派“一个人对自身及其周围人际关系的观念，决定其行为〞的哲学观点。
结构理论
Kant及Pmtld的结构理论和深层心理学。结构说将人的认知分为原发和继发；而继发过程属高层结构，较为特殊和精炼，可检验和校正原发的较粗糙过程。病理时那么高层纠正功能受损，结果情绪行为失控。
理 论 背 景
行为学派理论渊源主要来自四个方面：
经典条件反射
社会学习理论
再教育理论
操作条件反射
操作条件反射
Sknner的操作条件反射学说，说明“奖励性〞或“惩罚性〞操作条件对行为塑造的正面与负面影响。
冲击疗法
冲击疗法又称骤进暴露法或满灌疗法，即直接持续地让患者接触引起恐怖或惊恐的情境，“最大程度〞地充分暴露于应激因子前，直至紧张恐惧感完全消失。选用此法虽有收效快等优点，但应重视思者的承受力。
预 防 法
模 拟 法
模拟法又称“示范疗法〞，浅显的机制是“典范的力量是无穷的〞，适用于儿童行为障碍者的集体治疗中，通过与正常适应良好行为者相处，“潜移默化，耳濡目染〞以消除不良行为，模拟正常行为。
自 控 法
危险与平安信条
对环境及事件发生前危险度的估计因人而异，估计过高会产生不必要的紧张焦虑，使行为受限(如恐怖症、强迫症)；估计过低，那么易发生意外。临床常见的为前者，治疗时要向患者指出这种过分不平安感的危害性，易造成紧张或人际交往困难，过高估计危险会畏难不前，产生适应不良行为。诸如此类的不现实价值观均须予以矫正，故认知治疗又称认知行为疗法。
理论背景
认知治疗与人本主义心理学在理论上有密切的联系，强调认知过程是心理行为的决定因素。Beck认为与其直接有关的理论来源于三个方面：
合理情绪疗法最新版本ppt课件
精品课件
精品课件
质疑
有什么证据支持这一信念？ 你这样想的理由是什么？ 从……（理由、事实），能
够得出这一结论吗？
精品课件
辨析
❖ 识别和分辨理性与非理性； ❖ 证明前者为什么合理，后者为什么不合理； ❖ 作用和后果分析，说明为什么前者不会导致
情绪困扰，后者会导致情绪困扰。
精品课件
语义精确法
必须…… 应该……
Activating events ——诱发性事件
Beliefs 和评价
—— 对这一事件的解释
Consequence ——情绪反应及后果
精品课件
理性情绪理论认为，在人们产生情绪的 过 程中有三个重要的因素，这就是： 诱发情绪发生的事件； 人们对诱发事件所持的相应的信念、态度和 解释； 由此引发的人们的情绪和行为后果。
❖ 停止想象，报告时怎么做到情绪 改变的。
❖ 按此方式，实践练习。
精品课件
RET自助表
Activating events —— 诱发性事件
Beliefs
—— 对这一事件的解释和
评价
Consequence —— 情绪反应及后果
Disputing Intervention —— 驳斥干预
Effect
—— 效果
还要可怕，比“糟糕”还要糟糕的东西； ❖ 当事人认为的可怕事实上不可能是绝对“到
顶”的可怕。
精品课件
案例
访：要是我考不上大学，那真是糟糕可怕至极，我不敢想 象……
咨：但你能想象！请告诉我，会发生的最坏事情是什么？ 访：我妈妈非常伤心，我感到没脸见人，我将不会有好前途。 咨：很好！让我们想看你妈妈会怎样伤心。她会伤心的哭上一
场？ 访：可能。 咨：哭一天一夜，不歇气的哭？……她会哭上十天半月？她会
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质疑
有什么证据支持这一信念？ 你这样想的理由是什么？ 从……（理由、事实），能
够得出这一结论吗？
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辨析
❖ 识别和分辨理性与非理性； ❖ 证明前者为什么合理，后者为什么不合理； ❖ 作用和后果分析，说明为什么前者不会导致
情绪困扰，后者会导致情绪困扰。
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语义精确法
必须…… 应该……
Activating events ——诱发性事件
Beliefs 和评价
—— 对这一事件的解释
Consequence ——情绪反应及后果
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理性情绪理论认为，在人们产生情绪的 过 程中有三个重要的因素，这就是： 诱发情绪发生的事件； 人们对诱发事件所持的相应的信念、态度和 解释； 由此引发的人们的情绪和行为后果。
❖ 停止想象，报告时怎么做到情绪 改变的。
❖ 按此方式，实践练习。
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Activating events —— 诱发性事件
Beliefs
—— 对这一事件的解释和
评价
Consequence —— 情绪反应及后果
Disputing Intervention —— 驳斥干预
Effect
—— 效果
还要可怕，比“糟糕”还要糟糕的东西； ❖ 当事人认为的可怕事实上不可能是绝对“到
顶”的可怕。
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案例
访：要是我考不上大学，那真是糟糕可怕至极，我不敢想 象……
咨：但你能想象！请告诉我，会发生的最坏事情是什么？ 访：我妈妈非常伤心，我感到没脸见人，我将不会有好前途。 咨：很好！让我们想看你妈妈会怎样伤心。她会伤心的哭上一
场？ 访：可能。 咨：哭一天一夜，不歇气的哭？……她会哭上十天半月？她会
心理治疗学PPT课件
⑶认知和情感因素 认知因素指治疗关系中的知识性因素，如对信息进行解释、对 如何行动提供建议、交换信息等。 情感因素指情感的表达和交流。 ⑷含糊和清晰 治疗关系对来访者来说是含糊不清的，而治疗者一般在构建治 疗关系是则已经相对清晰，治疗者应努力把这种关系介绍清楚。 治疗者与来访者保持一定的社会距离是必要的。 ⑸双方的责任 治疗关系意味着治疗者和来访者都要承担一定的责任而不是其 中的一方。咨询或治疗可以说是一种“助人自助”的职业，即 来访 者应对选择其生活方式和治疗目标负责。治疗者的工作是帮助 来访者自己做出决定而不是代为决策，这已经成为一条职业道 德准则。 ⑹职业道德和伦理一旦建立了治疗关系，治疗者就必须尊重来 访者的隐私权，坚持保密原则；在咨询过程中必须以帮助来访 者为中心目的，不得以任何方式使这一过程服务于个人或其他 目的；治疗者不得利用来访者为个人谋取任何利益。
三．心理治疗发展的三大倾向： ⑴发展不同的心理治疗模型的倾向。 ⑵发展特定治疗方法的倾向。 ⑶心理治疗的整合倾向。 四．心理治疗中各学派趋向于整合的原因： ⑴各种疗法剧增。 ⑵单一理论模型的不足。 ⑶各种疗法疗效相近。 ⑷通力寻求影响治疗效果的共同因素。 ⑸强调来访者的特点和治疗关系。 ⑹社会和公众的压力和要求。
二、新中国成立后心理治疗的发展
1．发展阶段： ⑴启动阶段：1949年至1965年。 ⑵空白阶段：1966年至1977年。 ⑶准备阶段：1978年至1986年。 ⑷初步发展阶段：1978年至今。 2．心理治疗受中国文化影响所反映出的主要特点： ⑴指导式的治疗倾向。 ⑵整合的治疗倾向。 ⑶顺应自然的治疗倾向。 ⑷发展与中国文化相适应的疗法的努力。
⑴ 短程心理动力学疗法均是每周一次，持 续时间不超过一年。 ⑵ 短程心理动力学疗法关注的内容非常集 中，都会选择一个有限的领域作为治疗的 核心。 ⑶ 短程心理动力学疗法的治疗目标既包括 症状的解除，也包括一些个性变化。 ⑷ 短程心理动力学疗法中的治疗者要比长 程治疗中的治疗者更加主动。
《心理治疗学》-认知治疗--课件
第十六章 行为治疗（ 3） 第十七章 婚姻、家庭心理治疗
第十八章 团体心理治疗
2
上课 啦 ! !
3
l 你怎么称呼老师？ l 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ l 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ l 教师的教鞭 l “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
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三.理情行为治疗过程
2.改变非理性认知
1）驳斥 功能型驳斥：明确信念的非功能性 实证型驳斥：明确信念的非事实性 逻辑型驳斥：明确信念产生的非逻辑性 哲学型驳斥：明确问题只是生活的局部
2）合理的因应句型 “我要成为世界上最幸福的人 ” →“我要努力成为世界上最幸福的人 ”
3）示范 4）优劣分析
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自我状态
自我协调
自我挫败
环境状态
和谐环境
干扰环境
认知效果 能够达到目标（有效）
不能达到目标（无效）
6
一.理情行为疗法的基本理论
4.艾利斯关于理情行为疗法的基本假设 1）形成人格特质（正常心理）或困扰问题（异常心理）的
原因并不是情绪本身，而是个体对遭遇情景所持的理念或者 说是受自己思维制约（特别是责备的想法）的结果（认知性）
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附录.常见的认知错误（ II）
4）贴标签 (Labeling)： 你给自己或他人以整体的负性评价。例如， “我是不 受欢迎的 ”或者“他是个极讨厌的人 ”。 5）低估正性信息 (discounting positives)： 你认为自己或他人所取得的正性的成绩是微不足道的。 例如， “是妻子都会那么去做，所以她对我好并不算什么 ” 或者“那些成功是很容易达到的，所以它们并不能说明什 么 ”。 6）选择性负性关注 (negative filter)： 你几乎只关注于负性信息而很少注意到正性信息。例 如， “看看所有这些不喜欢我的人 ”。
自体心理学概述
自体心理学概述（2010-太原-李小龙课件文字稿）一、自恋：从心理现象到疾病单元（一）神话传说中的自恋（二）什么是自恋（Narcissism）（三）自恋型人格障碍（NPD）及相关临床描述二、对自恋的精神动力学理解（一）弗洛伊德的观点：《论自恋：导论》（1914）（二）弗洛伊德的观点：《哀伤与抑郁》（三）温尼可特的观点（四）马勒的观点三、自体心理学的视角：人文与科学（一）科胡特生平（二）内省与共情：精神分析方法学四、自体心理学要点（一）主要概念（二）自体发育的主要方面五、临床方面（一）治疗假设（二）临床例子一、自恋：从心理现象到疾病单元（一）神话传说中的自恋1、古希腊版的自恋传说傲慢的那耳喀索斯（Narcissus）因爱而只留下声音的厄科（Echo）把影子当做实体，赞美自己；他一面追求，同时又被追求。
“我追求的东西，我已有了，但愈有愈感缺乏”，心理学只是对神话的部分诠释，比如身体与精神象征之一：夸大与镜映象征之二：指向自体的爱会让客体消失，只留下重复自己的回声2、中国版的自恋传说落洞女：理想化与融合因理想化对象而变得美丽的自身湘西三绝：赶尸、放蛊、辰州符——独特的死亡诠释与无所不能贫弱的自体，对于回应的呼唤原始夸大：现实的压抑和神的允许“在人神恋与自我恋情形中消耗其如花生命，终于衰弱死去”共同的结局：死亡；不同的期望：悲哀与想像中的大团圆（二）什么是自恋（Narcissism）1、概念指自体爱（self-love）。
术语可追溯到埃里斯，他把自恋（一译“影恋”）视为“自动恋”（自体性欲）的一种，他说：“一切不由旁人刺激而自发的性情绪的现象都可以叫做自动恋，广义的自动恋也可以包括一切性冲动经抑止或禁锢后的变相的表现”，分病态与常态。
弗洛伊德的定义：指个体像对待性客体一样对待自体的一种态度。
口腔期、肛门期和俄狄浦斯期力比多指向的转移自恋是弗洛伊德后来提出自我（ego）这个概念的铺垫2、自恋的特质（1）夸大自身：非现实（与他人相比）（2）以自身为衡量他人及万物的尺度（3）对批评和挫折极度敏感（4）空虚感、无意义感（5）过度防御和补偿行为单讲自恋，指不同程度地存在上述特质一般说的自恋包含了从特质、病理性到自恋型人格障碍的谱系一个例子：狄更斯的《董贝父子》（三）自恋型人格障碍（NPD）及相关临床描述1、自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder）DSM-IV的定义：一种夸大（幻想或行为），需要别人赞扬，并缺乏感情移入（empathy）的普遍模式，这种情况从成年早期开始，产生的背景不一。
心理治疗方法ppt课件
二、心理治疗的原则
（一）良好的医患关系原则 （二）保密性原则 （三）计划性原则 （四）综合性原则 （五）中立性原则 （六）灵活性原则
三、心理治疗的适应范围
(一)临床各科病人出现的情绪问题 (二)各种心身疾病 (三)慢性疾病 (四)癌症病人 (五)各种神经症
（4）脑电生物反馈仪：临床上用于治 疗焦虑、失眠、神经衰弱以及运动员的 松弛训练等。
（5）胃酸反馈仪：用于消化性溃疡等 病。
（6）心率、血压反馈仪：该反馈仪主 要用于治疗原发性高血压、心律失常、 冠心病等心血管系统疾病。
3、反馈疗法在临床各科的应用
（1）精神神经科 （2）内科 （3）外科 （4）妇科 （5）儿科 （6）生活应激和心理训练
《梦的解析》弗洛伊德1899
主要分析了梦的凝缩、梦的转移和梦的二 重加工；讨论了梦的隐意内容；解析了愿 望满足的原理；描述了俄狄浦斯情结；还 说明了幼儿生活对成人条件作用的不可避 免的影响。
(三)移情
移情是精神分析疗法中发生在医患双方之 间不可避免的一种现象，也是精神分析治 疗的重要内容之一。
三、精神分析疗法的适应症
精神分析疗法一般多用于有明显生活 事件的心因性神经症患者或某些心身 疾病的某些症状。对儿童或已有明显 精神病性的躁狂状态、抑郁状态和精 神分裂症患者显然极不适合。即便是 适应症的患者，由于其耗时长、费用 大，目前在我国已少有人用。
第三节 行为疗法
一、行为疗法概述
行为疗法（behavior therapy）又称行为 矫正（behavior modification），是指以 “行为学习理论” 为基础和依据的一系列 心理治疗方法。
(六)抑郁症 (七)各种行为问题 (八)社会适应不良 (九)婚恋与家庭问题 (十)学生心理问题
心理治疗与方法(1)幻灯片PPT
14
7.2 几种主要的心理治疗方法
❖ 7.1.2 暗示疗法：分类
❖ 3 自我暗示：以病人自己把某一观念暗示给自己。
例如，因过分激动、紧张而失眠者，选择一些能使 人放松、安静的语词进行自我暗示。
❖ 但不良的暗示却可造成或加重疾病的症状。
❖ 失眠自我暗示：A、B哪个有效？
❖ A “我一定要快点睡着！”，反复默念。
❖ 1. 不同之处：主要表现在历史渊源不同。心理治疗 主要从治疗神经症等开始，带有明显的医学色彩(医 学模式)，重点解决心理障碍、行为异常等。
❖ 心理咨询起源于职业指导、心理卫生运动等，它强 调教育与发展模式，具有极为广阔的服务范围，表 现出更强的哲学和社会学倾向。
6
7.1 心理治疗概述
❖ 7.1.3 心理治疗与心理咨询
19
7.2 几种主要的心理治疗方法
❖ 7.1.3 催眠疗法：自我催眠
❖ 自我催眠：能提高体力和脑力劳动的效率(25%)。
❖ 通常采取仰卧或坐位，使身体各部均处于舒适放松 的姿势下练习。先把注意集中于自己的身体感觉， 内视自己，进行自我催眠和暗示。
❖ 首先不断地利用“信心、勇气和满足”等积极性情
感和美好的意象，驱除“烦闷、不安和悲伤”等各
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7.2 几种主要的心理治疗方法
❖ 7.1.2 暗示疗法：分类
❖ 1 直接暗示：直接暗示是医生以技巧的言语或表
情，给病人以诱导和暗示。
❖ 2 间接暗示：指通过某种媒介进行暗示。例如，
通过对病人的躯体检查操作，或使用某一些仪器或 注射某些药物，或使病人处在某些特定的环境之中， 再结合医生的言语态度进行暗示。例如，用静脉注 射10％的葡萄糖酸钙的方法，结合言语暗示治疗癔 症性失语等。
7.2 几种主要的心理治疗方法
❖ 7.1.2 暗示疗法：分类
❖ 3 自我暗示：以病人自己把某一观念暗示给自己。
例如，因过分激动、紧张而失眠者，选择一些能使 人放松、安静的语词进行自我暗示。
❖ 但不良的暗示却可造成或加重疾病的症状。
❖ 失眠自我暗示：A、B哪个有效？
❖ A “我一定要快点睡着！”，反复默念。
❖ 1. 不同之处：主要表现在历史渊源不同。心理治疗 主要从治疗神经症等开始，带有明显的医学色彩(医 学模式)，重点解决心理障碍、行为异常等。
❖ 心理咨询起源于职业指导、心理卫生运动等，它强 调教育与发展模式，具有极为广阔的服务范围，表 现出更强的哲学和社会学倾向。
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7.1 心理治疗概述
❖ 7.1.3 心理治疗与心理咨询
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7.2 几种主要的心理治疗方法
❖ 7.1.3 催眠疗法：自我催眠
❖ 自我催眠：能提高体力和脑力劳动的效率(25%)。
❖ 通常采取仰卧或坐位，使身体各部均处于舒适放松 的姿势下练习。先把注意集中于自己的身体感觉， 内视自己，进行自我催眠和暗示。
❖ 首先不断地利用“信心、勇气和满足”等积极性情
感和美好的意象，驱除“烦闷、不安和悲伤”等各
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7.2 几种主要的心理治疗方法
❖ 7.1.2 暗示疗法：分类
❖ 1 直接暗示：直接暗示是医生以技巧的言语或表
情，给病人以诱导和暗示。
❖ 2 间接暗示：指通过某种媒介进行暗示。例如，
通过对病人的躯体检查操作，或使用某一些仪器或 注射某些药物，或使病人处在某些特定的环境之中， 再结合医生的言语态度进行暗示。例如，用静脉注 射10％的葡萄糖酸钙的方法，结合言语暗示治疗癔 症性失语等。
《心理治疗技巧课件》
• 分享和讨论个案 • 接受反馈并改进治疗技巧
• 定期回顾和评估自己 的工作
• 寻找改进和成长的机会
• 保持对自己的心理健 康的关注
结语
通过运用这些心理治疗技巧，您将能够成为一位出色的心理治疗师，帮助众 多人们克服困难，实现心理健康。
艺术疗法
通过绘画、雕塑等艺术形式来 促进情感表达和自我探索。
冥想疗法
通过冥想和正念练习，帮助客 户放松身心、提升意识。
解决治疗难题
情绪困扰
运用情绪调节技巧帮助客户管理情绪困扰。
治疗阻碍
寻找解决治疗阻碍的方法，如寻求合作治疗 或修改治疗计划。
自我怀疑
鼓励客户逐渐建立自信和正向自我认同。
关系问题
帮助客户改善人际关系并建立健康的人际互 动模式。
倾听技巧
• 积极倾听并展示兴趣 • 使用非语言肯定 • 提问以激发思考
沟通技巧
• 有效表达和理解情感 • 使用适当的语言和语调 • 倡导共情和尊重
建立联结
• 通过分享个人故事和 经验建立共鸣
• 提供认可和支持 • 营造积极和包容的治
疗环境
选择适当的治疗方法
认知行为疗法
通过改变思维和行为模式，帮 助客户解决问题。
《心理治疗技巧课件》
通过这个课件，您将学习心理治疗的关键技巧，从而更好地帮助您的客户达 到心理健康。
Байду номын сангаас
了解客户状况
1 面试
有效的面试技巧可以帮 助你深入了解客户的问 题和需求。
2 评估工具
使用心理评估工具来收 集客户的信息和背景资 料。
3 观察技巧
通过观察客户的非语言 表达来获取更多信息。
建立信任与关系
培养自我反思能力
• 定期回顾和评估自己 的工作
• 寻找改进和成长的机会
• 保持对自己的心理健 康的关注
结语
通过运用这些心理治疗技巧，您将能够成为一位出色的心理治疗师，帮助众 多人们克服困难，实现心理健康。
艺术疗法
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沟通技巧
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建立联结
• 通过分享个人故事和 经验建立共鸣
• 提供认可和支持 • 营造积极和包容的治
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培养自我反思能力
心理治疗方法幻灯片共86页文档
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
心理治疗方法幻灯片
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯ห้องสมุดไป่ตู้
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
李小龙_神经症的理论与治疗(共53张PPT)
治疗关系是一切现代心理治疗的核心。
心理治疗关系是咨客与治疗师之间建立的一种新的、亲密的、建设性的关 系
• 新的：不批评、不包办代替、中立 • 亲密的：尊重、理解、接纳、共情 • 建设性的：有利于促进咨客的成长和独立
• （二）移情
1、什么是移情 2、移情与投射认同
（2）肛门期（2—4岁）
（3）俄狄浦斯期（4—6岁）
• 5、从心理发育过程看精神病、人格障碍及神经症
• 6、现代精神分析
客体、二元心理学 关系驱力 依附理论 从共生到个体化
从分裂到整合
七、几种主要的神经症
• （一）焦虑症（anxiety）
1、临床表现：
（1）广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder）
2（、3）诊断强见迫神行经为些症日诊断常标准琐。事；
神经症（neurosis）这个称呼可以追溯到十七世纪的苏格兰医生威廉·库仑，他实际上是用这个词来称呼一些神经系统的疾病，这些疾病涉及到睡眠、感知觉、运动功能及情绪（如忧郁） 等方面，被认为与神经系统的机能有关，其中又特指癔症。
注意难以集• 中2（、容易应被细激小事事物吸件引）往往对神经症患者具有某种独特的意义。这些事件在健康人看来也许微
4、领悟 5、关于“和咨客共同成长”
21、 、诊什断么：是见阻同抗不神经足症诊道断，标准但对于某些神经症患者来说可能是特别敏感的。即更重要的不是事件本身的
8、病程大多持续迁延。
正负性、强弱，而是是否造成个体的内心冲突； 广泛性焦虑症病期要求6个月。
惊恐障碍要求一个月之内至少有3次惊恐发作，或首先发作后继发害怕再发 的焦虑持续1个月。 （12）压抑（Repression）
• 2．严重标准：社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医。 • 3．病程标准：符合症状标准至少3个月、惊恐障碍另有规定。 • 4．排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成浪物质所致精神障碍、各
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二、精神分析与分析性心理治疗
（三）治疗原理 ——澄清、面质、解释、领悟、修通 ——阻抗分析 ——共情（empathy） ——促进人格成长
（四）治疗方法与步骤 1、心理活动的探讨 2、综合了解心理 3、指导解释 4、工作修通
三、支持性心理治疗
（一）定义 对病人的指导、劝解、疏导、鼓励、安慰，以至保证均是支持性
一、心理治疗概述
投射与投射认同
交流问题 （1）缺陷与冲突 （2）排他的二人关系（焦点在一方） （3）婴儿语言与成人语言（个体化的含义、象征）
二、精神分析与分析性心理治疗
（一）定义与概念 由分析来了解病人潜意识的欲望与动机，认识对挫折、冲突或应
激的反应方式，体会病理与症状的心理意义，并经指示与解释，让病 人获得对问题之领悟，经过长期的治疗，善用病人与治疗者所产生的 转移关系，来改善病人对人的关系，调整心理结构，消除内心之情感 症结，以促进人格之成熟及适应能力。
经典精神分析的主要特征 ——决定论 ——精神分区与人格划分 ——防御机制
二、精神分析与分析性心理治疗
（二）精神分析的理论演变与发展 1、理论发展 起源——弗洛伊德时代——自我心理学——客体关系理论——自
体心理学 2、经典理论与现代理论的异同 相同点：强调根本动因、潜意识 不同点： ——本能与关系 ——客体、对象、关系 ——容纳、抱持
一、心理治疗概述
情感、认知、行为关系图示
一、心理治疗概述
（三）心理治疗之施行方式 以对象分：个别治疗、夫妻治疗、家庭治疗、团体治疗 以时间分：长程治疗、短程治疗、限期治疗
（四）心理治疗之治愈因素 共同因素： ——治疗师对来访者的基本关心 ——来访者对治疗师的信心 ——治疗师给病人的支撑感（后盾） ——来访者的安全感 ——希望、动机与期待
心理治疗
武汉市心理医院 李小龙
主要内容
1 心பைடு நூலகம்治疗概述 2 治疗关系及相关问题 3 心理治疗主要流派简介
一、心理治疗概述
（一）心理治疗与心理咨询 1、心理治疗 应用心理学的原则与方法，治疗病人之心理、情绪、认知与行为
有关的问题。 心理治疗的目的 ——解决病人面对的心理困难、减轻症状 ——改善行为及人际关系、改变观念 ——促进成长、提高适应能力 求治动机 主动与被动
一、心理治疗概述
特殊治愈机制： 压抑与宣泄 领悟（自知力） 阻抗 移情（transference） 自我功能的提升 纠正认知、奖惩强化 （五）心理治疗之训练与督导 训练：心理、社会、文化知识，临床精神医学知识 督导：接受有经验的治疗师的临床督导
一、心理治疗概述
（六）心理治疗之研究 疗效与时间、环境 个案报告与群体研究
心理治疗的内容，应用范围极广。 （二）具体操作
1、倾听 2、解释 3、保证 4、建议 5、调整关系
一、心理治疗概述
2、心理咨询 与心理治疗相似，但具体环节上有区别： ——针对症状与针对一般心理问题 ——心理健康知识（如沟通与交流） ——设置上不同（疗程、咨询目标等） （二）心理治疗之机理 分析性心理治疗：探索潜意识情感动机 认知治疗：改变认知观念 支持性心理治疗：应用治疗者的权威、知识与关心支持来访者 行为治疗：控制和改变行为
（七）文化与心理治疗 1、心理治疗的发展（西方） 2、现代心理治疗的内核：人本 3、相同点之一：整体观与人的价值 4、相同点之二：领悟与去执着 5、不同点之一：权威与价值 6、不同点之二：早期心理发育——认知与情感
一、心理治疗概述
附：治疗关系 新的、亲密的、建设性的关系 新的： ——不批评、不包办代替、中立 亲密的： ——尊重、理解、接纳、共情 建设性的： ——促进来访者的成长 治疗关系与移情关系 关于反移情