附睾炎的超声诊断及临床应用

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彩色多普勒超声对附睾疾病诊断及鉴别诊断的价值

彩色多普勒超声对附睾疾病诊断及鉴别诊断的价值
价值。 1 资 料与 方法 1 1 一 般 资料 .
3 讨 论
附睾 分头 、 体及 尾三 部分 , 于睾 丸 的后 上 方及 附
本组 5 8例 患者 为 2 0 0 6年 一2 1 睾丸后缘的外侧部 , 00 附睾尾呈新月形 , 紧贴于睾丸下
年 在我 科经 超 声诊 断后 并 经 临 床 与 病 理 证 实 , 龄 极 , 年 附睾头 为半 圆形 或 新 月 形 , 于 睾 丸 的后 上 方 , 位 最小 l 7岁 , 最大 7 5岁 , 平均 3 6岁 。
附睾体呈薄条状 , 位于睾丸内侧后方。
急 、 性 附睾 炎 多 见 于 中、 年 , 由泌 尿 系 感 慢 青 常 染和 前列 腺炎 引起 , 附睾 结核 一般 继 发 于 肾结 核 , 经
12 仪器与方法 .
采用 A uo eu S 2 G s cs Sqi 1 , E— 6 n a
彩 色 多普勒 超声 诊断 仪 , 探头 频 率 7 5~1 z患 . 0MH ,
证实 的急性附睾炎 3 2例, 慢性 附睾炎 1 , 0例 附睾结核 1 6例, 共计 5 例的附睾病变的超声影像 资料 。结 果 : 有急性附睾 炎病例二维声 像图 8 所
显示均有不同程度的附睾肿大 , 附睾内部 回声为局部和整个 回声减低 , 内部 回声不均匀 , 3例慢性 附睾 炎组 附睾体积缩小 。附睾结核 于附睾尾
有 重要 价值 , 文对我 院 5 本 8例 经彩 色 多普 勒 超声 诊 增大 , 内部 回声 减 低 , 部 分 病 例 可 见 强 光 斑 回声 , 但
断 并经 临 床 及 病 理 证 实 的 附睾 疾 病 做 一 回顾 性 分 彩色 多普 勒显示 附 睾 内血 流信 号 稀少 , 点 状分 布 , 呈 析, 旨在探讨 彩 色 多 普勒 超 声 对 其 诊 断 及 鉴 别 诊 断 部分病 例 附睾 内甚 至未见 流 血信号 显示 。

睾丸炎附睾炎107例高频彩色多普勒超声诊断分析

睾丸炎附睾炎107例高频彩色多普勒超声诊断分析
2 结 果
度与睾丸扭转的程度有关 。 睾丸炎 , 而 睾丸肿大的动态变化没 有睾丸扭转 明显 , 内呈中等回声 的密集光点 , 睾丸内血流信号 不程度 的增多 ( 与健侧相 比) 是诊断本病的特异性指标【 I ] 。 睾丸炎与睾丸血肿的二维图像也有相似之处 ,如睾 丸都
可 出现不 同程度 的增大 ,实质 内出现不规则性 低回声或无 回
附睾结核其声像图多类 似于附睾炎的表现 ,其 特点 为病
回声区。增 大的附睾随着有效 的抗炎治疗而逐渐减少呈动态 变化 。C F 可见 附睾 内出现增多 的短线状或斑 点状血 流信 DI 号, 频谱多普勒显示睾丸 内动脉的 R 降低 (07 。 I < .) 睾丸附睾炎 l ,1 7例 1 例为右侧 , 6例为左侧 , 合并 睾丸腱
ma a e n o eo h g a srcue . B J n g me t f s p a e l titrs r Ra il 2 01, 7 do , 0 4
5 增刊 ) 2 4 ( :4.
【 陆健 , 3 ] 陈霜林 . 食管癌 C T检查 分期 的意 义. 实用 医技杂 志 ,
的肿大 , 回声强弱不均匀 , 其间可见局限 l低 回声或呈弥 漫性 生
不均质性低 回声 , 部分周 围有无 回声 区包绕 。C F 示 附睾及 DI
年 3月在 本院就诊 的睾 丸炎及 附睾 炎患者 进行彩 色多普 勒 血流显像 ( D I检查 , C F) 分析结果 从而探讨 C F 对附睾 睾丸 DI
炎诊 断 的 临床 价值 。 1 资 料 与 方 法
睾丸 内部血流丰富。P 测得高速低阻血流频谱 。 W
3 讨 论
超声检查对睾 丸及 附睾炎 的诊断 明确 ,但有时在二维 图

阴囊、睾丸超声检查诊断技术规范

阴囊、睾丸超声检查诊断技术规范

阴囊、睾丸一、急性附睾睾丸炎1.临床与病理附睾炎临床常见,多为感染原因所致,其他原因包括化学性、医源性和特发性。

睾丸炎少见,多继发于流行性腮腺炎或急性附睾炎。

2.声像图变现附睾肿大,常以附睾尾为著,病变回声多数减低,不均匀,如回声增强,可能为既往附睾炎所致,CDFI:血流信号明显增加。

当炎症累积整个附睾时,附睾均匀肿大,回声不均匀,CDFI:附睾内血流信号明显增加。

合并脓肿时,内可见无回声区或低回声区。

累及睾丸时,睾丸内部可出现低回声区。

严重时鞘膜腔内可见液性暗区。

附睾炎在疾病不同阶段表现可与不同,病情严重时可见脓肿形成及阴囊穿孔征象。

3.鉴别诊断(1)附睾肿瘤:附睾肿瘤多发生于青少年,生长较快,超声有明确多血供、占位性病变。

临床上少见,一般不考虑。

(2)睾丸肿瘤:当炎症累及睾丸时需要与睾丸肿瘤鉴别。

继发于附睾炎的睾丸炎多有附睾增大,血流信号增多的超声表现;而继发于腮腺炎的睾丸炎,通常腮腺炎症状先于睾丸炎表现,,以上临床特点有助于鉴别诊断。

二、睾丸扭转1.病理和临床青少年多发病急,可缓解,既往可有类似发作病史,发病多在睡眠时、寒冷或剧烈运动后。

扭转的睾丸常存在钟摆样畸形的解剖基础,睾丸系膜较长,当提睾肌收缩,导致扭转发生。

发生扭转后患者睾丸疼痛。

常迅速加重。

患侧阴囊皮肤发红、肿胀触痛明显,睾丸位置横位、抬高,精索增粗,有压痛。

病生理变化由静脉回流障碍开始,随后发生动脉缺血,最终睾丸发生缺血坏死。

2.声像图表现睾丸扭转最初睾丸增大,精索增粗,若未复转,5天后逐渐缩小。

急性期睾丸内部回声减低或无明显异常,后回声逐渐分布不均,如出现无回声则提示组织坏死,在出血或梗死时睾丸回声可弥漫性增强。

附睾可增大明显,形态不规则。

CDFI:患侧睾丸实质内部无血流信号或血流信号明显减少,在后期因缺血坏死后的组织反应,可表现为血流信号增加,在鞘膜腔内可见液性暗区。

3.鉴别诊断睾丸扭转超声表现较特异,临床应用价值非常好,诊断时需要注意可能存在不全扭转可能,此时睾丸内部血流频谱可能有助于诊断,不全扭转有报道血流频谱呈高阻。

超声联合多普勒血流显像在急性附睾炎诊断中的应用

超声联合多普勒血流显像在急性附睾炎诊断中的应用

超声联合多普勒血流显像在急性附睾炎诊断中的应用作者:***来源:《影像技术》2021年第06期摘要:目的:探究高频超声联合彩色多普勒血流显像技术(CDFI)诊断急性附睾炎的价值。

方法:选取本院2018年2月-2020年10月诊治的高危疑似急性附睾炎患者100例为实验组,均接受高频超声扫描和彩色多普勒血流显像检查,对比单独高频超声、单独CDFI与高频超声联合CDFI对急性附睾炎的诊断效能,并选取50例健康志愿者为对照组,进行高频超声和CDFI检查,对比对照组与实验组中急性附睾炎患者的高频超声特征和血流信号指标。

结果:高频超声联合CDFI的诊断准确率、诊断灵敏度和诊断特异度均比单独CDFI或单独高频超声的诊断效能更高,P0.05;实验组中59例急性附睾炎患者的附睾头、附睾尾的宽度、厚度以及睾丸的长度、宽度、厚度均高于对照组健康志愿者,P关键词:急性附睾炎;高频超声;彩色多普勒血流显像技术;诊断效能;血流信号;超声特征中图分类号:R445.1;R697.22 文献标识码:B DOI:10?郾3969/j.issn.1001-0270.2021.06.05Abstract: Objective: To explore the value of high-frequency ultrasound and color Doppler blood flow imaging technology (CDFI) in the diagnosis of acute epididymitis. Methods: 100 patients with acute epididyitis from February 2018 to October 2020 were selected, receiving high frequency ultrasound scan and color Doppler flow imaging, comparing the diagnostic efficacy of high frequency ultrasound and CDFI with CDFI, and 50 healthy volunteers were selected to conduct high frequency ultrasound and CDFI examination, high frequency ultrasound characteristics and blood flow signal indicators of acute epididymitis patients in the control group and the experimental group. Results: The diagnostic accuracy, diagnostic sensitivity and diagnostic specificity of high frequency ultrasound and CDFI were higher than that of CDFI alone or high frequency ultrasound alone, P<0.05; There was no significant difference between the diagnostic efficacy of CDFI alone and frequency ultrasound alone, P>0.05; The width, thickness of the epididymal head and epididymal tail, length, width and thickness of the testis were higher in 59 patients with acute epididymitis in the experimental group than in healthy volunteers in the control group, P<0.05; The blood flow velocity of the epididymal head, epididymis tail and testis were higher than in the control group, And both the resistance and beat indexes were lower than the controls, P<0.05. Conclusion: The value of high frequency ultrasound and CDFI diagnosis is high, which contributes to the early detection of acute epididyitis, guiding clinical treatment and is worth promoting.Key words: acute epididymitis; high-frequency ultrasound; color Doppler blood flow imaging technology; diagnostic efficacy; blood flow signal; ultrasonic characteristics急性附睪炎是泌尿男性科的常见病、多发病,是指男性阴囊内的感染性疾病,以青壮年男性最为多发[1]。

B超日记之附睾炎一例

B超日记之附睾炎一例

B超日记之附睾炎一例
患者男性,28岁,因右侧睾丸肿痛来诊,查体,阴囊触诊疼痛明显,可触及结节,阴囊表面略有红肿。

下面是超声示意图:
超声提示:
1.右侧附睾肿大,考虑急性附睾炎超声改变。

2.双侧睾丸形态饱满(血流信号丰富),请结合临床。

3.右侧睾丸鞘膜腔少量积液。

4.左侧精索静脉曲张(临床型I)。

5.双肾,膀胱,前列腺未见明显异常。

6.双输尿管未见明显异常。

分析,右侧附睾明显增大,尤其是尾部明显,彩色多普勒显示彩色血流信号丰富,双侧睾丸形态饱满,彩色多普勒血流信号丰富,右侧鞘膜腔内可探及少量积液。

以上表现均符合附睾炎及睾丸炎超声改变的可能。

急性附睾炎的彩色多普勒超声诊断

急性附睾炎的彩色多普勒超声诊断

急性附睾炎的彩色多普勒超声诊断【摘要】目的:探讨急性附睾炎的高频声像图和彩色多普勒血流特征及其诊断价值。

方法:回顾性分析27例临床诊断为急性附睾炎患者之附睾高频超声多普勒声像图。

结果:超声诊断急性附睾炎符合率85%左右。

声像图特征病灶主要局限在附睾尾部,左侧较右侧发病率高。

CDFI检查治疗前23例病变附睾均可探及丰富血流信号,呈五彩花团样。

治疗后血流信号明显减少。

结论:彩色多普勒超声二维图像可清晰显示治疗前后附睾形态学特征,可作为急性附睾炎诊断与疗效评定的可靠指标。

【关键词】彩色多普勒诊断;急性附睾炎;诊断急性附睾炎是临床常见的男性生殖系统疾病。

多见于中青年,常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎扩散所致。

附睾位置表浅,高频超声检查清晰敏感。

通过高频彩色多普勒超声技术(CDFI)对27例急性附睾炎的超声声像图特征进行分析如下。

1 资料与方法1.1 临床资料:本组27例均为2004年1月~2007年12月我院门诊或住院患者。

年龄17~60岁,平均34.2岁。

其中单侧20例,双侧7例,临床表现27例均有阴囊疼痛肿胀;腹股沟牵涉痛或放射性痛20例;卧位较立位时疼痛减轻,伴全身症状发热5例。

均在发病1周内就诊。

1.2 仪器:采用GE公司的VIVID3彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5~7.5 MHz。

1.3 检查方法:患者平卧,充分暴露阴囊,将阴茎向腹壁方向牵拉,直接将探头置于阴囊上检查。

分别在阴囊左右侧进行矢状面、冠状面、横切观察睾丸及附睾形态、大小、内部回声及血流情况,有无鞘膜积液,并且双侧对比观察[1]。

2 结果2.1 附睾超声异常23例,其中2例为附睾结核,21例为非特异性炎症,经抗炎治疗后痊愈,无明显异常者4例。

症状和体征消失后,附睾声像仍异常5例,最迟者半年后附睾声像复常。

在左侧病变的20例,都局限在附睾尾部,头体部变化不明显。

右侧3例,其中结核2例,头体部亦广泛增大,但仍以尾部增大程度显著。

本组合并鞘膜积液的20例[2]。

阴囊常见疾病的超声诊断

阴囊常见疾病的超声诊断

阴囊常见疾病的超声诊断阴囊是男性生殖器官的一部分,包括睾丸、附睾和阴茎的基部。

阴囊常见疾病主要包括附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张和鞘膜积液等。

超声诊断是一种无创、无痛的检查方法,可以对阴囊常见疾病进行准确的诊断。

本文将详细介绍阴囊常见疾病的超声诊断。

1. 附睾炎:附睾炎是附睾的感染和炎症,常表现为阴囊肿痛、发红、发热等症状。

在超声检查中,附睾炎通常表现为附睾部位增粗、回声增强、血流信号增强等。

此外,超声检查还可以排除其他类似疾病,如附睾扭转等。

2. 睾丸扭转:睾丸扭转是睾丸附着结构发生异常,造成睾丸供血和排水受阻,导致睾丸缺血和坏死。

在超声检查中,睾丸扭转可表现为睾丸旋转或扭曲,血液供应不足,睾丸回声增强等特征。

此外,超声检查还可以检测到扭转后的血流变化,这有助于早期诊断和治疗。

3. 精索静脉曲张:精索静脉曲张是精索静脉蓄积血液并扩张的病症,在超声检查中可表现为静脉曲张、血管壁增厚、扩张等特征。

此外,超声检查还可以观察到血流的速度和方向变化,帮助评估病变的程度和严重性。

4. 鞘膜积液:鞘膜积液是鞘膜内液体的积聚,常见于睾丸周围。

在超声检查中,鞘膜积液可表现为阴囊内液体积聚,形成椭圆形或棒形的回声区域。

超声检查还可以帮助区分鞘膜积液和其他病理改变,如睾丸炎和囊肿等。

总结起来,超声诊断对于阴囊常见疾病的诊断非常重要。

它可以提供准确的图像和详细的信息,帮助医生判断病变的性质、位置和严重程度,从而指导临床治疗和手术决策。

然而,超声诊断也有一定的局限性,如操作技术要求高、对于微小病变的诊断能力有限等。

因此,在诊断过程中需要综合考虑其他临床症状和检查结果,做出准确的诊断和治疗方案。

在超声诊断阴囊常见疾病时,医生需要掌握正确的检查技巧和解读超声图像的方法。

以下是一些常见阴囊疾病的超声表现和诊断要点:1. 附睾炎:超声检查时,附睾部位常常呈现明显的增粗和回声增强。

在急性炎症中,血流信号也会增强。

若超声检查发现阴囊内液体积聚,应警惕有附睾脓肿的可能。

高频彩色多普勒超声诊断急性附睾炎的临床价值

高频彩色多普勒超声诊断急性附睾炎的临床价值
Ut su d t epe o i l Xa gh uDsi ,h h i 1 00 C ia lao n , eP olsH s t inzo ir tZ u a 5 9 7 , hn . r h ' pao f tc
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【 bta t Obet e oepoetec ncl a eo i A s c】 r jc v T x l h l ia vl f g rq ec o rD p l haoo— gah ( D i edan s f — i r i u h h—f unycl o pe u rsn e o r r y C U)nt i oi o p h g s a
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高频 彩 色 多普 勒 超 声 诊 断 急 性 附 睾炎 的临床 价 值
王 婷
珠 海市香洲 区人 民 医院超 声科 ( 东 珠 海 5 9 7 ) 广 10 0
别 有 较 高的 应 用 价 值 。
C U简便 、 D 有效 、 无创 , 附睾 炎的临床诊 断与鉴 对
【 关键词 】 附睾 炎; 彩 色多普勒超声 ; 诊 断
T ecncl au f ih—fe un yclrd p l l ao o rp yfrda n s gauee iiy t . A h l i leo g i av h rq e c oo o pe ut sn ga h ig oi c t pdd mis W NG r r o n i
cu i n C l so DU sa smpe,fe t e a d n n—i v sv t o w th h s hg p l a in v l e i ig o i a d df r n in o p d d mi s i i l ef ci n o v n a i e meh d, i a ih a p i t a u n da n ss n i e e t fe ii y t c c o f o i

超声诊断附睾炎的临床价值

超声诊断附睾炎的临床价值

超声诊断附睾炎的临床价值摘要】目的探讨彩色超声诊断附睾炎的临床价值。

方法分析我院30例正常人的附睾和15例超声提示并经临床证实为附睾炎患者的附睾超声检查,观察附睾的形态、内部回声及血流情况,对二者进行比较。

结果患附睾炎时,附睾头、体、尾均增大;内部回声增粗、增强;彩色观察可见血流信号增加。

结论彩色超声在诊断附睾炎中具有重要的临床价值。

【关键词】超声诊断附睾炎临床价值彩色超声检查是男性生殖科检查的一项重要手段。

附睾炎是男性生殖系统的常见疾病,在青年男性中发病率高且影响生育,因此,早期诊断和早期治疗尤为重要。

采用彩色超声诊断附睾炎具有重要的临床价值。

一、资料与方法1、一般资料2009年8月—2011年8月来我校附院接受常规超声检查附睾的45例资料,其中30例正常,年龄25—58岁,平均34岁;15例确诊为附睾炎,年龄在22—50岁,平均年龄30岁。

2、方法使用西门子彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5—5.0MH2,采用直接探查法进行检查。

二、结果15例附睾炎患者中,附睾头、体、尾均不同程度增大,回声增强,且伴有附睾头周围局限性积液或整个阴囊内积液。

其中:附睾头、体、尾均增大,以附睾体明显增大者2例,占13.3%,附睾体呈杵状“S”状或哑铃状,横经可达1.5—2.0cm;以附睾头增大为主,回声增强并周围有积液者12例,占80%;仅有附睾尾增大者1例,占6.75%。

彩色多普勒超声在附睾炎时,增大的附睾头和体中均可见明显增多的血流信号,尤其在增大的附睾体中血流信号尤为丰富。

30例正常组附睾头呈三角形或半圆形,内部为中低回声,附睾体为带状低回声,横径0.2—0.4cm,附睾尾呈细线状中等回声。

彩色多普勒超声在附睾头处可见星点状血流信号,附睾体和尾无明显血流信号。

三、讨论使用彩色多普勒超声仪,能为临床诊断附睾炎提供很多有价值的资料,即患附睾炎时,附睾头、体、尾均有不同程度的增大,内部回声明显增强增粗,彩色观察可见血流信号增加,尤其在急性期可见丰富的血流信号。

100例附睾炎的超声诊断分析

100例附睾炎的超声诊断分析
诊 断 中 的 价 值 . 国 医 药 导 报 ,0 8 53 ) 15 中 2 0 ,(5 :1 .
超声 高 频探 头对 附 睾检 查 清 晰 敏感 ,并 且 经 济实 用 , 诊 断价 值高p 】 析 1 0例 患者 可 发 现急 性 附睾 炎 具有 以下 共 。分 0
『1李 琛 , 蓉 , 永 芬 , . 频 彩 色 多 普 勒 超 声 对 4 4 郭 罗 等高 3例 附 睾 尾 部 肿 物
1资 料 与 方 法
规 则 稍增 强 回声 区 环绕 , 同于 占位 性病 变 的包 膜 回声 。③ 不 病变多在左侧 , 7%, 占 6 同侧 精 索 增 粗 , 回声 减低 ;0 以上 8% 合 并 有 同侧 睾 丸鞘 膜积 液 。 附 睾炎 是 阴囊 内最 常见 的一 种 炎 症 。多 见于 中青 年 , 常
积增大, 形态 不规 则 , 内部 回声 不均 质 或 出现 结节 状 回声 , 伴 有 不 同程度 的鞘膜 积液 。 病程 在 1 月之 内者诊 断 为急 性 附 个 睾炎 ; 程迁 延 1 月 以上 , 睾 内部 不 均 质 回声 以增 强 为 病 个 附
多位 于 附 睾尾 部 ,呈 结节 状 ,且 与 精 索 炎并 存 。正 常 附 睾 C F 的血 流信 号 很 少或 探 测 不 出 ,而急 性 附睾 炎 时其 血 供 D I
CH NA MOD N ME CI I ER DI NE 中 国 当代 医药
7 7
20 1第7第 期 0年 月 l 3 1 0例
臧庆峰
( 东省 莘 县人 民医 院超 声科 , 东 莘 县 山 山
220 ) 5 40
【 要】 摘 目的 : 探讨二 维超 声及彩 色多普 勒血流 显像 (D I对附睾 炎 的诊 断 价值 。方法 : 二维 超声 及 C F 对 10 C F) 应用 D I 0 例 附 睾炎进 行检 查分 析 。 结果 :0 10例患 者均 被 临床诊 断 为急 、 性 附睾 炎 。 慢 患者病 灶 在左侧 的有 7 6例 , 右侧 的有 2 例 。 4

高频彩色多普勒超声对急性附睾炎诊断的临床价值

高频彩色多普勒超声对急性附睾炎诊断的临床价值
M e ho h l i a a a o 9 p t n swi c t p d d mi st r u h h g e u n y c l rd p lru t s u d c e k we ea a y e t ds T e c i c l t f a i t t a u e e i i y t h o g i h f q e c o o o p e l a o n h c r n l z d n d 4 e h i r r r to p c i e y e r s e tv l .An t e 9 h a t y c s s w r h s n a o to r u .Re ul s Th l i a n f s a i n y ul a o o r p y o h r4 e lh a e e e c o e s c n r lg o p s t e c i c lma ie t to s b t s n g a h n r wa i e e x e te d d mi we ln s o s a d f r nte t n pi i y s s li g mo tc mmo n a e i i y s t i ,b tr r l o n n e i i y s h a n o y p r . f n i p d d mi a l u a e y f u d i p d d mi e d a d b d a t Ulr s n g a h c f d n s we e s o sl w e e c o s wi if s d / o u a ,s me p te t s fe e r m r h ts y r c l n ta o o r p i n i g r h wn a o l v le h e t d fu e i h n d l r o a i n s u f r d fo o c i ,h d o e e a d i

附睾炎的彩色多普勒超声临床诊断价值

附睾炎的彩色多普勒超声临床诊断价值

附睾炎的彩色多普勒超声临床诊断价值摘要】目的探讨附睾炎用彩色多普勒超声(CDU)诊断的临床价值。

方法回顾性分析64例经CDU诊断的急性附睾炎患者的超声影像资料。

结果所有病例超声影像显示均有不同程度的附睾肿大,其中弥漫性肿大48例,局限性肿大16例(头部肿大2例,体部肿大3例,尾部肿大11例)。

附睾头部平均厚度1.46cm,体部0.78cm,尾部1.5cm。

14例附睾尾部表现为结节样改变,9例为双侧附睾炎,5例合并有睾丸炎。

5例超声影像显示有合并症,其中5例合并鞘膜积液,3例伴有同侧精索静脉曲张。

64例临床治疗后均确诊为附睾炎。

结论彩色多普勒超声能较好地显示炎性附睾的血流和形态学变化,确诊率高,可作为附睾炎的首选辅助检查方法。

【关键词】附睾炎彩色多普勒超声诊断急性附睾炎是男性生殖系常见病之一,其发病率有明显上升趋势[1]。

既往诊断主要依据临床症状和体征。

近年来超声检查因其方便、直观、准确、无创伤等优点,已广泛应用于诊断睾丸及附睾疾病,而彩色多普勒血流显像更是明显提高了睾丸和附睾疾病的诊断准确率。

为了评价彩色多普勒超声对急性附睾炎的诊断价值,本文回顾性分析了我院自2002年1月至2008年6月间接诊的64例急性附睾炎患者的临床资料,报道如下。

1 资料与方法1.1临床资料本组共64例,年龄21~60岁,其中21~30岁42例,31~40岁18例,41~50岁2例,51~60岁2例,60岁以上0例,平均33.8岁。

全部病例均有阴囊坠胀不适,局部疼痛。

43例局部明显红肿发热,39例伴全身发热,体温38~39.7℃,平均38.6℃。

64例患者白细胞总数升高,其中58例中性粒细胞升高,6例淋巴细胞数升高。

22例患者病前72h内有性交行为,18例为不洁性交,4例与配偶性交。

18例患者有前列腺炎病史。

18例患者经历过2位以上性伴侣(含再婚)。

1.2资料采集方法临床资料以病历记录为准,对记录不完整或有缺失的病历予以剔除。

彩色超声血流显像对附睾炎性病变临床诊断价值

彩色超声血流显像对附睾炎性病变临床诊断价值
3讨 论
据; 从 血 流动 力学 角度来 看 , C D F I 可 为临床 鉴 别诊 断提 供依 据 , 可 以 作为观 察 临床 治疗 效果 的有 效 方法 , 具 有较 高 的临床应 用 价值 。
侧附睾成倍肿大, 触痛明显。 若蔓延到睾丸, 则睾丸与附睾界限不清,
周血 白细胞 可达 ( 2 — 3 ) x 1 0 / L 。 1 . 3彩 色超 声波检 查 彩 色 超 显示 附 睾 弥漫 性 均匀肿 大 ; 也可局 部 肿大 , 多见 于尾部 , 糊。 出现 部分 与阴囊 壁粘 连, 阴囊壁 表现 为增 厚 , 且常伴 有鞘 膜积 液 。
1临床 资料 1 . 1 一般 资料

个原因可能是由于附睾炎患者存在抗精子抗体。
内附睾 体 积 在数 小 时内会成 倍增 大 。 其 发病 初 期 , 炎性 会引起 细
3 . 2急 性 附睾炎是 急性 阴囊痛的主要 原因
附睾炎病人4 6 例, 均为首次发病。 采用探头频率为5 ~ 1 2 mH z 的
提供依 据, 可作为一种有效的观察临床治疗 效果的方法, 具有 较高的I 临床应用 价值 。 【 关键词l血流显像附睾炎; 彩色超声
【 中图分类号】R 4 4 5 . 1 ; R 6 9 7 . 2 2 【 文献标识码】A
【 文章编号1 1 6 7 2 — 5 6 5 4( 2 0 1 3 ) 0 3 ( b ) 一 0 1 6 3 — 0 1
大 小、 形 态 以及 内部 回声 进行 观 察 , 查看病变部位 、 病灶大 小, 内部 回声 , 血流分布、 有无 睾 丸 鞘 膜 腔 积 液 , C DF I 观 察 附 睾 的血 流情况, 并 与健 侧 对 比。结 果 4 6 例患 者 中, 左侧病变2 4 例, 右侧病变1 5 例, 双 侧 病 变7 例。 其 中附 睾尾 增大 2 6 ; 附睾 头 增 大 7 例, 弥漫性增大1 3 例 。结论 彩 色多 普 勒 能 直 接 显 示 附 睾 的 解剖 结 构 及 内 部情 况 , 血 流 动力 学 角度 也可 通 过 C DF I 为 临床 鉴 别 诊 断

阴囊急诊的超声诊断

阴囊急诊的超声诊断
阴囊急症的超声诊断
芜湖市第二人民医院超声医学科 秦信
一、急性附睾炎 二、急性睾丸炎 三、阴囊【睾丸】外伤 四、睾丸扭转 五、睾丸附件扭转
阴囊超声应用解剖
阴囊超声应用解剖
阴囊超声应用解剖
阴囊超声应用解剖
阴囊超声应用解剖
阴囊超声应用解剖
阴囊超声应用解剖
阴囊及其内容物 正 常 超 声 表 现 ——灰 阶 超 声
2017-1~2019-11出院的睾丸手术病例
病例—1 王** M 17Y
病例—1
王** M 17Y
超声诊断
病例—1 王** M 17Y 手术与病理
病例—2 谢** M 15Y
病例—2
谢** M 15Y
超声报告
病例—2
谢** M 15Y 手术与病理
病例—3 汪** M 15Y
②睾丸不全扭转:精索静脉动脉先后受压,睾丸内血流回流障碍,继而失 去灌注,组织淤血缺氧,血栓形成,最终坏死。不全扭转依其扭转程度和时间 的不同分为早期,中期,晚期。
③慢性睾丸扭转:睾丸组织纤维化钙化萎缩,胎儿期睾丸扭转可形成“纸 片样”睾丸。
④睾丸扭转自行松解,流转松解时,出现缺血组织血流再灌注的“反跳效 应”,及缺血的睾丸组织血氧突然增多,血管扩张,血流量增多。
病例—6
仇** M 15Y术后复查 2019/08/29【2周后】
病例—6
仇** M 15Y术后复查 2019/08/29【2周后】
阴囊及其内容物 正 常 超 声 表 现 ——灰 阶 超 声
3.精索 精索的回声稍高于周围组织。纵切面呈条索状, 内可见到数条管状结构,横切面呈圆形和椭圆形内可见到数个 管腔断面。蔓状静脉丛呈多条走形弯曲的管状结构,精索内静 脉走形较平直。输精管管壁厚,管腔小,起始段走形弯曲,延 续于附睾的折返部,阴囊段走形平直。

急性附睾炎的超声诊断

急性附睾炎的超声诊断

急性附睾炎的超声诊断
常君华;林春丽
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】2006(19)11
【摘要】急性附睾炎是急性阴囊痛的主要原因(约占急性阴囊痛的70%),是阴囊内最常见的感染性疾病。

附睾炎多继发于后尿路感染,由大肠杆菌、变型杆菌、葡萄球菌和淋球菌等引起;也可通过血行和淋巴径路感染。

发病时患者突感阴囊剧痛,重者伴全身感染症状。

附睾炎多从附睾尾部开始,蔓延至体部和头部,侵及睾丸时,引起附睾-睾丸炎。

感染可继续发展成附睾脓肿,纤维化,疤痕组织使管腔阻塞。

现就我院经超声诊断的47例急性附睾炎报道如下。

【总页数】1页(P1338-1338)
【作者】常君华;林春丽
【作者单位】广东省深圳市龙岗区葵涌人民医院,518119;广东省深圳市龙岗区葵涌人民医院,518119
【正文语种】中文
【中图分类】R697+.22
【相关文献】
1.彩色多普勒超声诊断急性附睾炎价值分析 [J], 燕小朋
2.急性附睾炎彩色多普勒超声诊断分析67例 [J], 郭瑛;刁杰
3.彩色多普勒超声诊断急性附睾炎96例 [J], 董建刚
4.高频彩色多普勒超声诊断急性附睾炎的临床价值 [J], 王婷
5.急性附睾炎的高频彩色多普勒超声诊断体会 [J], 方鸿
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超声对附睾炎的临床诊断价值

超声对附睾炎的临床诊断价值

的 临床资料 及 声像 图进 行 回 顾 性 分 析 旨在 探 讨 超 声 对 附 睾
号 注 意 采 取 低 速 血 流 显 示 减 低 滤 波 和加 大 增 益 等 措 施



根 据陈 孝义 等

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对 血 流 的测 量 分为 4 级


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超 声 对 附 睾炎 的 临床 诊 断 价 值
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结果
60
例 附睾 炎

中 右侧 2 7 例 左 侧 2 9 例 双 侧
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19
例; 合并 睾 丸 炎 9 例 合并 睾丸 鞘膜积液 2 9 例 ;局 限 性 肿 大 4 1 例 弥 漫 例 ;彩 色 多 普 勒 血 流 显 示 9 6 7 % ( 5 8 /6 0 ) 患 者 附 睾 内见 Ⅳ 级 或 Ⅲ 级 血 流 信 号 血 流 色 彩 明 亮
)对附
摘 【 要 】 目的
探讨二 维 灰 阶 ( 2 D ) 及 彩 色多 普 勒血 流显 像 ( c o lo r

临床附睾淤积症超声表现影像学诊断及附睾结核和附睾炎鉴别诊断要点

临床附睾淤积症超声表现影像学诊断及附睾结核和附睾炎鉴别诊断要点

临床附睾淤积症超声表现、影像学诊断及附睾结核和附睾炎鉴别诊断要点
附睾淤积症是由于输精管梗阻,导致睾丸正常生产精子不能及时排出或吸收所引起,是输精管结扎术后的一种远期并发症,也是男性不育的一种疾病。

附睾是一连接输出
小管到输精管的一个管状结构,位于睾丸上端外侧,分为头、体、尾三部分,由输出小管与附睾管组成:
输出小管是从睾丸网发出的8-15条弯曲的小管,构成附睾的头部并与
附睾管相连。

附睾管是一条4-5Cm长的管道,高度弯曲构成附睾的体部和尾部,其尾端与输精管相连续。

超声表现
正常成人附睾的厚度:头V1.5cm、体<0.5Cm、尾V1OCm。

附睾实质回声均匀,包膜完整光滑,正常附睾管直径一般为
0.2mm~0.4mm,目前高频彩超还不能清晰显示。

超声表现:附睾体积增大,附睾管扩张(以高频超声扫查可见细小管状回声声像图改变为准),呈密集细网状,呈“丝瓜征”(图1、
图2)。

偶可见附睾头部囊状扩张呈圆形或椭圆形无回声,其内可见细点CDFI:未见明显血流信号
状回声,探头加压细点状回声具有流动性(图3)。

图3
CDF1显示睾丸内部血流信号正常,附睾内血流信号不丰富(图
4)。

鉴别诊断
附睾结核:病程缓慢,疼痛不明显,病灶侧附睾体积增大,附睾头、体、尾常同时累及,呈低回声不均匀结节,内部多见强光斑,部分伴声影。

CDF1常无特征性血流信号。

附睾炎:疼痛较明显,常有急性或反复发作史,附睾肿大,形态不规则,以附睾尾部多见,内部回声不均匀,局部呈结节状,结节内部常无钙化灶。

CDF1示病变侧附睾血流增多。

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5病理表现
大体标本见肿块质软,呈棕灰色,剖面部分区域囊性改变,一般有包膜,与正常的肝组织分界清楚。

显微镜下见不规则走向的成熟平滑肌纤维束间杂散在的脂肪细胞岛,大小不一,伴扩张的毛细血管和小血管。

脂肪数量差别很大(5%~90%)。

肿瘤内可有出血、囊变。

病灶是由不同的肝细胞、胆管、血管、及结缔组织及真性、假性小囊构成,排列紊乱,成分复杂,分布无规律[5]。

6鉴别诊断
首先需与含脂肪密度的其他肿瘤鉴别,脂肪瘤呈边界清晰的均匀脂肪肿块,大小不一,无血管及其他成分;若患者有结节存在,当考虑肝血管平滑肌脂肪瘤,局部脂肪浸润呈边界不清的肿块,无占位效应;骨髓脂肪瘤是一种含有骨髓造血组织和脂肪的良性肿瘤,CT血管造影(CTA)显示为乏血管肿块,周围正常血管受压推移而无肿瘤血管;肝癌脂肪变性其脂肪内血管成分相对较少,增强不如肝血管平滑肌脂肪瘤明显,另外肝癌病人通常有慢性肝病史,结合临床及实验室检查,不难区别。

[参考文献]
1丛文铭,吴孟超,陈汉,等.肝血管平滑肌脂肪瘤1例.中华外科学杂志,1992,30(10):618.
2Zamboni G,Pea M,Martignoni G,et al.Clear cell(“sugar”)tumor of the pancteas:a novel member of the family of lesions characterized by the presence of perivascular epithelioid cells.Am J Surg Pathol,1996, 20:7222730.
3陈敏华.消化系疾病超声学.北京:北京出版社,2003,78.
4王晓伟.肝血管平滑肌脂肪瘤.中华放射学杂志,1994,9(2):1852186.
5张宏图.肝血管平滑肌脂肪瘤7例临床病理观察.诊断病理学杂志,2002,9(2):85.
(本文编辑:陆华)
附睾炎的超声诊断及临床应用
姚锡军
[摘要]目的探讨超声诊断学在附睾炎诊断中的临床应用。

方法采用彩色多普勒对89例附睾炎患者进行超声检查,回顾分析附睾炎的声像图特征,并与临床诊断结果及手术病理结果对照。

结果附睾炎超声诊断符合率为95%(89/85)。

结论超声检查对附睾炎的诊断具有很高的敏感性,可为临床诊断提供可靠的客观依据。

[关键词]附睾炎;超声检查;临床应用
[中图分类号]R44511 [文献标识码] B [文章编号]168122824(2009)0520301202
附睾炎是临床上常见病之一,随着超声诊断技术的不断提高,特别是高频超声探头的临床应用,为临床对附睾炎的诊断提供了更确切的诊断依据。

本文对收集的2007年1月至2008年7月89例附睾炎病例的超声诊断资料进行分析,旨在探讨超声检查在附睾炎临床诊断中的应用价值。

1资料与方法
111 一般资料本组89例,均为男性,年龄10~63岁,平均41岁。

发病时间1~30天,因睾丸坠
作者单位:434400湖北,石首市人民医院功能科涨、红肿、疼痛就诊。

实验室检查:白细胞总数及中性粒细胞升高。

112 仪器与方法所用仪器为PHILIPS CHD2Ⅱ彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7~15MHz。

患者取仰卧位,提起阴茎并贴于腹壁,充分暴露阴囊。

检查时,重点观察附睾的形态、大小、内部回声、彩色血流与周围组织结构的回声特点等。

2结果
211 超声检查对附睾炎的诊断结果见表1。

212 超声表现
21211 急性附睾炎急性附睾炎上行性首先发生
表1 超声检查对附睾炎的诊断结果比较(例)
分类例数超声确诊符合率(%)急性附睾炎565598
慢性附睾炎262492
附睾结核7685合计898595
在附睾尾,血行播散性附睾炎,首先发生在附睾头,附睾明显肿大,形态失常,边界不清,内部回声杂乱,可蔓延累及精索区炎性病变,阴囊内少量积液,CD2FI可见病变区血流信号明显增多。

21212 慢性附睾炎和附睾结核慢性附睾炎多由急性附睾炎演变而成,附睾结核在声像图表现为低回声结节,外形不规则,边界不清晰,内部回声不均匀,CDFI病变区彩色血流减少[2]。

3讨论
89例附睾炎中,经临床及病理证实急性附睾炎55例,慢性附睾炎24例,附睾结核6例,超声诊断符合率为95%。

超声对阴囊内的肿块的定位、定性诊断均具有很高的准确性和敏感性。

急性附睾炎声像图比较有特异性,结合临床表现及生化检查超声诊断符合率比较高。

附睾结核如侵犯睾丸、寒性脓肿与窦道形成,以及散在小钙化灶伴声影时,声像图有特异性。

而声像图仅表现为低回声结节时,与附睾炎在声像图上较难区别,但是,其临床症状与治疗情况则完全不同。

炎性结节临床症状的出现与消退都早于超声检查所见,且抗炎治疗有效[2]。

总之,超声检查对附睾炎的诊断有重要价值,它可判断病变区的来源以及对周围组织的破坏程度而成为临床首选的诊断方法。

但是对附睾结核的鉴别还应紧密结合临床,在治疗过程中密切随访,这样才能提高附睾炎的超声诊断准确率。

[参考文献]
1周永昌,郭万学.超声医学,第3版,北京:科学技术文献出版社, 1998,1092.
2章建全,刘英棣,季金娣.急性附睾炎声像图分析.中国超声医学杂志,1998,14(2):15216.
(本文编辑:夏琳)
浅谈肺孤立结节良、恶性的C T分析
庞崃林
[关键词]硬币病变,肺;体层摄影术,X线计算机
[中图分类号]R814.2 [文献标识码] B [文章编号]168122824(2009)0520302202
肺内孤立的结节性病灶是指直径≤4cm的类圆形结节影,没有阻塞性肺不张、肺炎、卫星病灶及局部淋巴结肿大等征象,其良、恶性的鉴别一直是影像医生关心的课题[1,2]。

近年来螺旋CT的动态增强扫描对肺结节的鉴别诊断取得了重大进展。

我们总结了39例经病理证实的肺孤立结节的螺旋CT 动态增强扫描表现,进行分析。

1资料与方法
111 一般资料39例病理证实的肺孤立结节患作者单位:626000四川,甘孜州人民医院放射科者,其中男23例,女16例,年龄16~76岁,平均4616岁。

病灶直径9~40cm。

其中周围性肺癌20例,结核病12例,炎性假瘤5例,错构瘤2例。

112 方法平扫后,经肘静脉注入造影剂100ml,速度2ml/s,分别于1min、2min、3min、4min、5min 扫描,取平静呼吸下吸气末屏气扫描。

取结节中心层面测量CT值增强前后的CT值之差为该结节强化值。

CT机型:SOMATOMEmotion6。

2结果
211 肺孤立结节灶平扫结果本组39例肺孤立结节灶平扫时,良性结节CT值为(4414±7.6)HU,恶。

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