急性盆腔炎的诊断及治疗

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盆腔炎护理诊断及措施

盆腔炎护理诊断及措施

盆腔炎护理诊断及措施1. 引言盆腔炎是一种常见的妇科疾病,通常是由细菌感染引起的。

盆腔炎的症状包括下腹痛、发热、排尿困难等,如果不及时治疗,可能导致严重的并发症。

因此,对于盆腔炎的护理诊断及措施非常重要。

2. 盆腔炎的护理诊断盆腔炎的护理诊断有以下几个方面:2.1 疼痛相关的诊断•下腹疼痛:由于盆腔炎引起的炎症刺激,患者常常会出现下腹疼痛的症状。

•腰背疼痛:盆腔炎可以引起腰背部的疼痛感,这是由于炎症在盆腔内蔓延所引起的。

2.2 感染相关的诊断•发热:盆腔炎患者常常会出现发热的症状,这是由于身体对炎症的免疫反应引起的。

•脓性分泌物:盆腔炎可以导致阴道分泌物增多,并且呈现出脓性的特点。

2.3 其他相关的诊断•性交痛:盆腔炎可以导致患者在性交时感到疼痛,这是由于炎症刺激附近组织引起的。

•排尿困难:盆腔炎可以导致尿道受到炎症的刺激,从而引起排尿困难的症状。

3. 盆腔炎的护理措施3.1 药物治疗•抗菌药物:盆腔炎通常是由细菌感染引起的,因此抗菌药物是治疗盆腔炎的主要药物,通常使用广谱抗生素进行治疗。

•解热镇痛药:盆腔炎患者常常会出现发热、疼痛的症状,因此可以使用解热镇痛药来缓解症状。

3.2 病室护理•确保患者休息充足:盆腔炎患者需要充足的休息才能提高免疫力,促进炎症的恢复。

•提供舒适的环境:为盆腔炎患者提供安静、整洁、温暖的环境,避免刺激和感染。

•定期测量体温:监测患者的体温变化,及时调整药物治疗。

3.3 生活方式调整•避免性行为:在治疗期间,患者需要暂时避免性行为,以避免炎症的恶化。

•注意个人卫生:保持盆腔区域的卫生,每天清洗外阴,并保持干燥清洁。

3.4 饮食调理•避免辛辣刺激食物:避免食用辛辣、油炸等刺激性食物,以免加重炎症刺激。

•增加蛋白质摄入:适量增加蛋白质的摄入,有助于促进组织修复和免疫功能的恢复。

4. 结论盆腔炎是一种常见的妇科疾病,对于盆腔炎的护理诊断及措施需要进行全面的评估和治疗。

护理措施包括药物治疗、病室护理、生活方式调整和饮食调理等。

妇科盆腔炎的诊断与治疗原则

妇科盆腔炎的诊断与治疗原则

妇科盆腔炎的诊断与治疗原则摘要:近年来,妇科病的发病率越来越高,妇科病中的盆腔炎所占的比例也逐年升高,而且发病人群的年龄也有下降趋势。

盆腔炎根据发病的表现可以分为急性和慢性两种,目前,在盆腔炎的诊断方面,我国采用了比较先进的技术,提高了盆腔炎的诊断的准确性,也可以更加准确的进行治疗。

同时,各种药物的应用也大大加速了盆腔炎的治疗进程,本文将对妇科盆腔炎的诊断与其治疗原则进行简要探讨。

关键词:盆腔炎;诊断;治疗前言:女性内生殖器及其四周的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。

慢性盆腔炎是妇科常见病,多发于中青年妇女。

妇科盆腔炎是我国女性中十分常见的一种疾病,主要是由于不注意个人卫生和医疗条件有限导致的。

盆腔炎如果不及时治疗的话,会严重影响女性的工作和生活。

所以,一经发现就要及时就医治疗,但不可以随便用药,以免耽误治疗。

妇科盆腔炎的诊断1.1急性盆腔炎的诊断在诊断急性盆腔炎时,如果明确了炎症的位置及活动的范围,这样诊断就不难了。

医生在诊断时要详细咨询患者疼痛位置、疼痛时长、疼痛性质以及疾病史等基本信息,结合其临床体征展开诊断工作。

一般可表现为急性炎症中毒性症状如高热、寒颤、头痛及局部刺激症状如下腹疼痛、恶心、呕吐等,如果炎症波及膀胱和直肠,则可出现尿路刺激症状和腹泻、里急后重等不适;阴道分泌物增多、有臭味,开始少量浆液性分泌物,可发展为混浊样,甚至脓性,量多,有臭味;下腹具压痛、反跳痛、肌紧张,表示有盆腔腹膜炎,当有移动性浊音或包块时,表示盆腔有渗液或脓肿形成;腹胀、肠音变化提示腹膜炎、麻痹性肠梗阻等。

一般情况下,盆腔器官炎症是通过影响周围器官和组织,是不会有单独出现的症状,比如,子宫内膜炎是常伴有输卵管炎症,并分泌产生的分泌物经过伞端排除,当分泌物排除后很快影响卵巢和盆腔腹膜,诊断可需要 B 超检查,这样更能准确诊断盆腔炎。

急性盆腔炎的诊断虽不困难,但要明确致病原的种类及炎症波及的部位和范围,则是急性盆腔炎诊断中关系到下一步治疗的重点和难点。

急性盆腔炎的诊断标准

急性盆腔炎的诊断标准

急性盆腔炎的诊断标准急性盆腔炎是指盆腔脏器及其周围组织的感染性炎症,是妇科常见病之一。

其临床表现复杂多样,诊断较为困难,因此对急性盆腔炎的诊断标准需要有清晰的认识和了解。

本文将从临床表现、实验室检查、影像学检查等方面详细介绍急性盆腔炎的诊断标准。

一、临床表现。

1. 下腹疼痛,急性盆腔炎患者常出现下腹疼痛,疼痛部位多在下腹中线或双侧下腹,疼痛性质为钝痛或灼热感。

2. 发热,急性盆腔炎患者常伴有不同程度的发热,体温可达38℃以上。

3. 月经异常,部分患者出现月经不规律、经期延长等情况。

4. 尿频、尿急,由于盆腔炎症刺激膀胱,患者常出现尿频、尿急等症状。

5. 性交疼痛,部分患者在性交时出现疼痛感。

二、实验室检查。

1. 血常规,白细胞计数升高,中性粒细胞增多,核左移等。

2. C反应蛋白,急性期C反应蛋白升高。

3. 血沉,血沉加快。

4. 阴道分泌物检查,白细胞增多,菌群失调。

5. 尿常规,白细胞、蛋白质等异常。

三、影像学检查。

1. B超,盆腔B超检查可以发现盆腔积液、卵巢肿大、子宫肿大等情况。

2. CT/MRI,对于复杂的盆腔炎症,CT和MRI检查可以提供更为详细的信息。

四、诊断标准。

根据上述临床表现、实验室检查和影像学检查,可以结合以下诊断标准进行判断:1. 临床表现符合急性盆腔炎特点,如下腹疼痛、发热、月经异常等。

2. 实验室检查白细胞计数升高、C反应蛋白升高、阴道分泌物检查异常等。

3. 影像学检查B超、CT或MRI显示盆腔炎症表现。

结合以上三个方面的检查结果,可以进行急性盆腔炎的诊断。

总之,急性盆腔炎的诊断标准主要包括临床表现、实验室检查和影像学检查。

通过综合分析这些方面的检查结果,可以准确判断患者是否患有急性盆腔炎,为患者提供及时有效的治疗。

希望本文可以为临床医生在诊断急性盆腔炎时提供一定的参考。

急性盆腔炎的症状有哪些 急性盆腔炎怎么引起的 急性盆腔炎治疗方

急性盆腔炎的症状有哪些 急性盆腔炎怎么引起的 急性盆腔炎治疗方

急性盆腔炎的病症有哪些急性盆腔炎怎么引起的急性盆腔炎治疗方急性盆腔炎的病症(1)全身病症多不明显,有时可有低热,易感疲乏,病程时间较长者,局部患者可有神经衰弱病症,如精神不振、周身不适、失眠等。

当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。

常在劳累、性交后及月经前后加剧。

(3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

慢性盆腔炎有哪些病症表现:1.全身病症多不明显,有时可有低热,易感疲劳。

病程时间较长,局部患者可有神经衰弱病症。

2.慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。

引起急性盆腔炎原因1.宫腔内手术操作后感染。

2.下生殖道感染主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎,衣原体性宫颈炎以及细菌性病与盆腔炎(PID)密切相关。

3.经期卫生不良使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。

上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。

4.感染性传播疾病不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。

常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。

5.邻近器官炎症直接蔓延例如阑尾炎、腹膜炎等,以大肠杆菌为主。

6.慢性盆腔炎急性发作。

7.宫内节育器官内节育器可引起盆腔炎症,一是在放置宫内节育器10日内,可引起急性盆腔炎,此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主;二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。

急性盆腔炎的治疗方法1.支持疗法卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。

给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。

注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。

盆腔炎的中医辨证论治方法

盆腔炎的中医辨证论治方法

盆腔炎的中医辨证论治方法女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,称为盆腔炎。

盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。

若在急性期未能得到彻底治愈,则可转为慢性盆腔炎,往往日久不愈并可反复发作。

盆腔的炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。

急性盆腔炎多发在产后、流产后、宫腔内手术处置后,或经期卫生保健不当之际,邪毒乘虚侵袭,稽留于冲任及胞宫脉络,与气血相搏结,邪正交争,而发热疼痛,邪毒炽盛则腐肉酿脓,甚至泛发为急性腹膜炎、感染性休克。

常见病因有热毒炽盛、湿热瘀结。

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质虚弱,病程迁延所致;亦可无急性发病史,起病缓慢,病情顽固,反复不愈。

临床根据病变特点及部位的不同,分别称为慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。

其病因病机主要是经行产后,胞门未闭,风寒湿热之邪,或虫毒乘虚内侵,与冲任气血相搏结,蕴积于胞宫,反复进退,耗伤气血,虚实错杂,缠绵难愈。

常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。

急性、慢性盆腔炎的诊断:1.急性盆腔炎的诊断:临床表现呈急性病容,辗转不安,面部潮红,高热不退,小腹部疼痛难忍,赤白带下或恶露量多,甚至如脓血,亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。

2.慢性盆腔炎的诊断:下腹部疼痛,痛连腰骶,可伴有低热起伏,易疲劳,劳则复发,带下增多,月经不调,甚至不孕。

鉴别诊断:1.急性盆腔炎需与如下疾病相鉴别(1)异位妊娠输卵管妊娠流产、破裂者,腹腔内出血,临床表现为腹痛、阴道流血,甚至晕厥,与急性盆腔炎相似。

盆腔炎者高热,白细胞明显升高。

异位妊娠者HCG(+)。

后穹隆穿刺,异位妊娠者可吸出不凝固的积血,盆腔炎者则为脓液,可资鉴别。

(2)急性阑尾炎与急性盆腔炎都有身热、腹痛、自细胞升高。

急性盆腔炎的诊断与临床中西医结合治疗疗效观察

急性盆腔炎的诊断与临床中西医结合治疗疗效观察
性 , 内膜 病 理 检 查 阴 性 , 子宫 彩超 检 查 排 除 宫 外孕 、 肿瘤 、 肿瘤 等病 变 。 宫颈 卵巢 治疗方法 : 疗 5 治 5例 , 中 5例 在 其
讨 论
两组 疗 效 比 较 : 疗 组 痊 愈 率 为 治 6.% , 67 显效 率 3 % , 照 组 痊 愈 率 为 0 对
沦 著 ・ 社 区 中 医 药
e Pi N#SE C o M M UNir D 0 C T S Y 0
急 性 盆 腔 炎 的 诊 断 与 临 床 中 西 医 结 合 治 疗 疗 效 观 察
资 料 与 方 法 宫 美

减 轻 , 科 检 有 压 痛 , B超 复 查 盆 腔 妇 或
洁性生活也 可引起的细菌或病 毒感 染 , 伴 随着性传播疾病 发病 率的逐年增 高 , 宫腔 内膜炎症的发病 率也 逐年 I 升趋 势。 急性盆腔炎的主要临床表现 : 急性盆
腔 炎 可 因 炎 症 的 轻 及 范 围 大 小 而 有 不 同 的 临 床 表 现 , 常 发 病 时 下 腹 痛 伴 发 通 热 , 经 期 发 病 可 出 现 经 量 增 多 、 期 延 月 经 长 , 月经期 发病 可有 向带增多 ; 有脓 非 若
运 用 中 西 医 学 理 论 , 合 病 患 实 际病 结
药物治疗合起到明显治疗作用 。
中医 理 论 认 为 急 性 盆 腔 炎 为瘀 热 湿
消症方 法治 疗 。桂 枝 茯苓 胶 囊 为 《 匮 金
要略》中茯 苓 丸 演变 而来 , 由桂 枝 茯苓 、
牡丹皮 、 芍药 、 : 组 成 , 有 活血 化 桃t 等 具 瘀、 消癞 之功效 。方 中桂 枝为 君药 , 町温 通经脉 而行瘀滞 ; 茯苓为佐 药 , 以助消癞 之力 ; 牡丹皮 、 芍药 和桃仁 以化瘀血 , 清瘀 热 。另外 , 在药物治疗 的同时对患者需要

急性盆腔炎(妇产科)

急性盆腔炎(妇产科)

急性盆腔炎基本诊疗路径一、急性盆腔炎基本诊疗路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为盆腔炎(ICD-N73.001)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生)1.症状和体征(1)常有下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热;(2)发热前可先有寒战,头痛,体温可高达39~40℃;(3)下腹痛为双侧或病变侧痛,可伴有月经量增多及经期延长,也可有阴道不规则出血;(4)由于炎症刺激,可有膀胱及直肠刺激症状如尿频、尿急、腹胀、腹泻等;(5)妇科检查见阴道充血,宫颈充血,阴道分泌物增多,有时带异味,宫颈举痛,双侧附件增厚或附件触及包块,压痛明显。

2.辅助检查(1)C反应蛋白升高;(2)血沉增快(>20mm/h);(3)白细总数升高,中性粒细胞比例增加;(4)阴道分泌物培养或涂片检查多可找到致病菌;(5)B超检查发现盆腔炎性包块。

(三)进入路径标准1.第一诊断必须符合急性盆腔炎。

2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在急性盆腔炎治疗期间不需要特殊处理也不影响急性宫颈炎的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(四)治疗原则1.支持治疗:半卧位,物理降温,高热量、高蛋白饮食。

2.药物治疗:可选用头孢类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类。

3.手术治疗:(1)手术适应症:盆腔炎或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,中毒症状加重,包块增大,脓肿持续存在;脓肿破裂;有反复急性发作史而非手术治疗效果不佳者,建议转上级医院手术治疗。

(2)手术方式:经腹手术或腹腔镜手术,现在多采用腹腔镜手术。

原则上切除病灶,年轻的患者保留卵巢。

4.物理治疗:适用于慢性炎症,可促进盆腔组织局部血液循环,以利于炎症的吸收与消退。

5.中药治疗:活血化瘀,清热解毒。

(五)治疗方案的选择及依据根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生),《国家基本药物处方集》(2009年版基层部分),《国家基本药物临床应用指南》(2009年版基层部分)等。

急性盆腔炎干预护理

急性盆腔炎干预护理
要给予心理支持。
Part Four 急性盆腔炎的预防和保

预防措施
保持个人卫生,勤换内裤,避免不洁性行为。 定期进行妇科检查,及早发现和治疗妇科炎症。 增强免疫力,保持健康的生活方式,避免过度劳累。 采取避孕措施,避免不必要的流产和刮宫。
保健知识
保持个人卫生,勤换内裤,避免不洁性行为。 定期进行妇科检查,及早发现和治疗急性盆腔炎。 增强免疫力,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。 对于已经患有急性盆腔炎的患者,应及时治疗并遵循医生的建议,以免病情加重。
抗炎药治疗:使用抗炎药可以缓解急性盆腔炎引起的疼痛和炎症反应。
镇痛药治疗:对于急性盆腔炎引起的疼痛,可以使用镇痛药进行缓解。
其他药物:根据患者的具体情况,医生还可能会开具其他药物进行治疗。
物理治疗
手术治疗
手术指征:急性盆腔炎合并输 卵管积脓、卵巢脓肿等严重并 发症
手术方式:剖腹探查术、腹腔 镜手术等
注意事项
保持个人卫生,勤 换内裤,避免不洁 性行为。
定期进行妇科检查, 及早发现和治疗急 性盆腔炎。
增强免疫力,保持 健康的生活方式, 如合理饮食、适量 运动等。
对于已经患有急性 盆腔炎的患者,应 及时治疗并遵循医 生的建议。
Part Five 急性盆腔炎患者的心理
护理
心理问题识别
焦虑和恐惧:由于疾病的不确定性 和疼痛,患者可能会出现焦虑和恐 惧的情绪。
自卑和羞耻感:由于疾病的影响, 患者可能会感到自卑和羞耻感。
抑郁和沮丧:急性盆腔炎可能导致 患者生活质量的下降,从而引发抑 郁和沮丧的情绪。
睡眠障碍:急性盆腔炎的疼痛和其 他症状可能导致患者睡眠障碍。
心理护理方法
建立信任关系:与患者建立良好的信任பைடு நூலகம்系,关注其心理状态,提供心理支持和安慰。 健康教育:向患者介绍急性盆腔炎的相关知识,提高其对疾病的认识,减少恐惧和焦虑。 情绪调节:指导患者进行情绪调节,如深呼吸、放松训练等,缓解紧张和焦虑情绪。 家庭支持:鼓励患者家属参与护理,给予患者情感支持和关爱,增强其治疗信心。

盆腔炎性疾病诊疗规范

盆腔炎性疾病诊疗规范

盆腔炎性疾病诊疗规范
急性子宫内膜炎是指病原体侵入子宫内膜,扩散到整个内膜层,引起急性炎症。

【诊断标准】
(一)病史:流产或产后或经宫腔手术后史。

(二)临床表现
1.发热:体温一般不超过38.5℃。

有时起病急,寒战、发热、高达40℃,全身乏力、出汗。

2.下腹部疼痛,下坠、腰酸。

3.阴道排液增多,水样混浊或脓性,有臭味。

4.严重者出现败血症症状,有时并发感染性休克。

5.妇科检查下腹部压痛,子宫颈口见大量脓性或血性臭味分泌物流出。

(三)辅助检查
1.血液白细胞计数及中性粒细胞数增高。

2.宫腔分泌物培养及药敏试验:作宫腔培养应消毒外阴,用窥器暴露宫颈口,以无菌棉球擦净宫颈外口及阴道内的排液,用无菌吸管伸人宫腔,吸取分泌物置入无菌试管内送培养。

【治疗原则】
(一)一般治疗
1.卧床休息,患者应取半卧位以利宫腔分泌物引流,并使炎症局限在盆腔内。

2.饮食以易消化、高热量半流质为宜,支持疗法,不能进食者应予静脉输液。

3.高热患者可采用物理降温。

(二)抗炎治疗
1.根据宫腔分泌物培养及药敏结果选用抗生素治疗,重症者不必等培养结果,先用大剂量广谱抗生素静脉点滴。

2.宫腔内如有胎膜、胎盘残留或宫内节育器放置者应在抗生素控制感染后去除残留组织或取出宫内节育器。

急性盆腔炎的诊断和鉴别

急性盆腔炎的诊断和鉴别

急性盆腔炎的诊断和鉴别引言急性盆腔炎是一种常见的妇科急症,主要由细菌感染引起的盆腔器官炎症。

及时准确地诊断和鉴别急性盆腔炎对于有效治疗和预防并发症至关重要。

1.临床表现急性盆腔炎的临床表现多样,常见症状包括:•下腹疼痛:持续性或间歇性的下腹部疼痛是急性盆腔炎的最常见症状。

•发热:多数患者伴有发热,体温超过38℃。

•白带异常:大部分患者有不同程度的白带增多,质地黏稠且有异味。

•尿频尿急痛:盆腔炎可累及膀胱,导致尿频尿急痛等泌尿系统症状。

2.体格检查2.1 下腹触痛急性盆腔炎患者常有下腹触痛,包括双侧宫旁和附件区。

2.2 子宫增大与压痛盆腔炎可引起子宫增大并伴有压痛。

2.3 附件包块与压痛盆腔炎常引起附件包块形成,患者可触及盆腔内包块,并伴有明显的压痛。

3.辅助检查3.1 实验室检查•血常规:白细胞计数增高,中性粒细胞增多。

•C反应蛋白(CRP):CRP水平升高提示炎症反应。

•尿常规:可发现白细胞和红细胞增多。

3.2 影像学检查•经阴道超声:可显示子宫和附件的大小、形态、包块等情况。

•腹部B超:可发现盆腔积液、增厚的子宫壁等异常。

4.鉴别诊断急性盆腔炎的鉴别诊断主要包括以下几种情况:4.1 阑尾炎急性阑尾炎与急性盆腔炎的症状相似,但阑尾炎主要表现为右下腹痛,伴有压痛点在阑尾压痛点。

4.2 其他盆腔疾病盆腔肿瘤、盆腔囊肿、子宫内膜异位症等疾病也可引起下腹疼痛和盆腔压痛,需通过影像学检查鉴别。

5.诊断标准急性盆腔炎的诊断主要基于临床表现和辅助检查结果。

根据中华医学会妇产科学分会发布的《急性盆腔炎诊疗指南》(2018),诊断标准如下:•下腹疼痛伴有子宫旁和附件区触痛。

•白细胞计数增高与中性粒细胞增多。

•经阴道超声或腹部B超显示盆腔积液或其他急性炎症改变。

同时,排除其他盆腔疾病的可能性。

6.治疗急性盆腔炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

6.1 药物治疗药物治疗主要采用联合抗生素疗法,包括静脉抗生素和口服抗生素。

盆腔炎的诊断和治疗方法

盆腔炎的诊断和治疗方法

盆腔炎的诊断和治疗方法盆腔炎是女性比较常见的疾病之一,如果不及时治疗,可能会导致不孕等问题。

因此,在生活中,我们需要了解一些盆腔炎的诊断和治疗方法,以便及时发现并治疗这一疾病。

首先,盆腔炎的诊断需要进行各种检查,例如医生会进行全面身体检查 ,询问病史,了解患者的症状,包括下腹痛、发热、恶臭分泌物等等。

另外,医生还可能会进行实验室检查和影像学检查。

实验室检查可能包括血液检查、尿液检查、阴道分泌物细菌涂片检查和分泌物培养,以及核酸扩增技术等等,这些检查可以为医生提供一些必要的信息以正确地诊断。

而影像学检查可能包括超声检查和宫腔镜检查。

通过这些检查,医生可以对患者的病情有一个全面的了解,从而确定治疗方案。

其次,盆腔炎的治疗需要根据具体情况进行调整,一般来说,常规处理的一般方法是使用抗生素,但在选择用药时需要根据患者的情况进行调整,例如对于孕妇,一些抗生素是禁用的。

第二个非常重要的是需要休息。

如果是急性发作,医生可能会要求患者住院治疗,然后使用静脉注射抗生素,以便快速缓解疼痛和症状。

在治疗过程中,对于一些伴随疼痛的症状,例如发热、腹泻等,医生往往需要对症下药,同时控制患者的症状。

最后,预防盆腔炎也非常关键。

首先,保持卫生是最基本的措施之一。

患者应每天洗澡,特别是女性应注意清洁私处,并干燥卫生。

如果症状很严重,则建议不要进行性生活,在性生活时,注意避免频繁更换性伴侣和使用正确的避孕措施,预防非性感染。

此外,经常进行体检也是预防盆腔炎的重要步骤之一。

及时发现炎症,并进行及时的治疗,可以防止炎症加重并发生严重的后续问题。

总之,盆腔炎是一种常见病,但它可能会给患者带来很多痛苦和不适。

因此,在生活中我们需要了解一些盆腔炎的诊断和治疗方法,这样才能及时发现并治疗这一疾病,并防止其发生严重后果。

最后,希望大家能够保持身体健康,遵医嘱正确治疗。

急性盆腔炎的症状表现

急性盆腔炎的症状表现

急性盆腔炎的症状表现急性盆腔炎是盆腔炎的一种,它与慢性盆腔炎都是盆腔炎,急性盆腔炎有下腹坠胀、周身不适,性交及月经期症状加剧的症状,对家庭生活还是有很大危害性的,需及时治疗。

那么急性盆腔炎的症状表现具体有哪些呢?急性盆腔炎的症状有哪些1、可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。

发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。

月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。

若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。

根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。

2、急性盆腔炎的症状表现为发热寒战,下腹部疼痛,呈持性腹痛。

或有腰部酸痛。

检查见小腹部广泛压痛,有肌紧张。

炎症累及盆腔腹膜时腹痛严重,有反跳痛。

这些症状一般是在感染后的7—14天才出现的3、急性盆腔炎的症状,特别是盆腔脓肿形成后症状虽然明显,但是还必须与其他急腹症相鉴别,以免贻误治疗,这些急腹症有急性阑尾炎(阑尾脓肿、腹膜炎),输卵管妊娠流产、破裂大出血,卵巢囊肿蒂扭转或破裂等等。

盆腔炎的防治通过急性盆腔炎的症状表现,可以自已判断一下是否患上了盆腔炎,当然,具体情况还是需要通过检查确诊,确诊后就是需要积极治疗了。

对于盆腔疾病的治疗,除了要消除各种不适症状外,中医认为去除病根才是最为关键的。

使用的中药配方要能够清热解毒杀菌同时彻底消除妇科组织的病变,桃宝的中药——清炎妇善.坊贴可以促进血液循环,促使炎症的消失,从而恢复盆腔的组织功能,消除炎症。

由于急性盆腔炎易变为慢性盆腔炎而影响身心健康,所以一旦发现,应给予及时有效的治疗。

急性盆腔炎症状表现

急性盆腔炎症状表现
如果女性朋友突发了盆腔炎,就要立即的进行治疗,否则很有可能加重,引起慢性腹膜炎和败血症等严重疾病,并有可能危及生命。
急性盆腔炎怎么引起的
很多女性朋友在做定期检查的时候,被医生告知患上了盆腔炎。或是突然出现了急性盆腔炎,这让不少女性都觉得奇怪,不知道自己的病是如何患上的。
1、在做完宫腔内手术之后有可能出现感染,比如:节育环的放置以及取出、刮宫术和输卵管疏通等,都有可能造成出现术后感染。尤其是在术前同房、消毒不彻底以及没遵守手术前注意事项等,就很可能造成感染。如果原本就有生殖系统炎症,也有可能因为手术而造成蔓延。
2、使用了不洁的女性经期用品、经期坐浴、经期同房等不卫生的原因,都能够让病菌侵入生殖系统,从而造成感染,引起盆腔炎。
3、女性在分娩过后以及流产后,不仅生殖器官会出现创伤,还会降低女性免疫力,细菌便会趁机感染。
会造成女性生殖系统感染的因素有很多,所以,女性朋友们对于经期和性生活卫生一定要多加注意,而且在手术后一定要采取预防感染的措施。
3、如果患有其它的妇科疾病,一定要积极治疗。平时也要多观察白带,如果发现异常就要及时就医。
看了以上的介绍,想必女性朋友们已经知道该如何预防盆腔炎了。一定பைடு நூலகம்把注意事项落实到日常生活中,就可以远离盆腔炎了。
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急性盆腔炎怎么治疗
女性在突发急性盆腔炎以后,就要立即到正规的医院进行治疗。下面我们就来看看急性盆腔炎都会怎么进行治疗。
1、对于盆腔炎这种疾病,医生主要就是以消炎药物来治疗,如果病人感染状况严重,就会采取手术的治疗方式。
2、在使用消炎药物时,要对患者进行相关检查,测试对药物的接受程度,然后根据病人的实际情况,选择最佳的消炎药物,给患者使用。通常都能够有很好的治疗效果,也不会留有后遗症。只要治疗得当,急性盆腔炎被治愈是不难的。急性的盆腔炎在发作最初的两天,是最佳的治疗时间,所以女性朋友们一旦患病就要立即治疗,绝对不能耽误。

急性盆腔炎的诊断和鉴别诊断

急性盆腔炎的诊断和鉴别诊断

急性盆腔炎的诊断和鉴别诊断*导读:女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症称急性盆腔炎。

它为妇科常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。

……(一)分泌物直接涂片取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。

凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。

因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。

沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

(二)病原体培养标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。

新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。

敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。

细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

(三)后穹窿穿刺后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。

通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

(四)超声波检查主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。

但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。

(五)腹腔镜检如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

(六)男性伴侣的检查这有助于女性盆腔炎的诊断。

急性盆腔炎诊断标准

急性盆腔炎诊断标准

急性盆腔炎诊断标准急性盆腔炎是指由细菌感染引起的盆腔器官炎症,包括子宫、输卵管、卵巢和盆腔腹膜。

这种疾病常见于育龄期妇女,如果不及时治疗,可能会导致不孕、盆腔脓肿、输卵管堵塞等严重后果。

因此,及时准确地诊断急性盆腔炎对于患者的治疗和康复至关重要。

急性盆腔炎的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查。

根据临床经验,以下是急性盆腔炎的诊断标准:1. 临床表现。

急性盆腔炎患者常出现下腹部疼痛,疼痛部位多在盆腔,疼痛程度可因炎症程度而有所不同。

同时,患者常伴有发热、白带增多、月经不规律等症状。

部分患者还可能出现恶心、呕吐等消化系统症状。

2. 实验室检查。

血常规检查中白细胞计数常升高,中性粒细胞增多。

C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也常常升高。

此外,部分患者可能出现贫血、血沉增快等异常情况。

3. 影像学检查。

盆腔B超或盆腔CT检查可以帮助医生了解盆腔器官的情况。

在急性盆腔炎患者身上,这些检查可能显示子宫、输卵管、卵巢等器官的肿胀、增厚、积液等异常表现。

4. 临床诊断。

根据上述临床表现、实验室检查和影像学检查的结果,结合医生的临床经验,可以对急性盆腔炎进行临床诊断。

在临床实践中,医生可能还会根据患者的病史、妇科检查等综合情况进行诊断。

总之,急性盆腔炎的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素,才能做出准确的诊断。

对于疑似急性盆腔炎的患者,应尽早就诊,接受相关检查,以便及时进行治疗,避免疾病的进一步恶化。

希望广大医务工作者能够加强对急性盆腔炎的认识,提高对该疾病的诊断水平,为患者的健康保驾护航。

急性盆腔炎的临床表现有哪些?

急性盆腔炎的临床表现有哪些?

急性盆腔炎的临床表现有哪些?急性盆腔炎患者多是呈现出急性病容,体温会升高,心率会加快,还会肚子胀,肚子下面会有压痛、反跳痛并且肌肉感到紧张,肠鸣音也会减弱甚至消失。

盆腔的检查:阴道可能充血,而且会有很多的脓性分泌物,把宫颈表面的分泌物擦干净,要是看到见脓性分泌物从宫颈口往外面流出,就表明了宫颈黏的膜或者宫腔有急性炎症。

急性盆腔炎多见于有月经,性活跃的妇女。

炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。

盆腔炎分急性和慢性两类,急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎,急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎,急性盆腔结缔组织炎。

急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症,感染性休克,严重者可危及生命。

若在急性期未能得到彻底治愈,则转为慢性盆腔炎,往往经久不愈,并可反复发作,导致不孕,输卵管妊娠,慢性盆腔痛,不仅严重影响妇女健康、生活及工作,也造成家庭与社会的负担。

病理性白带增多的鉴别诊断:1、脓性白带:色黄或黄绿,粘稠或呈泡沫状,有臭味,大多为阴道炎症所致,其中以滴虫性阴道炎最为常见,多有外阴搔痒。

亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。

2、乳酪状白带或豆腐糟样白带:多为霉菌性阴道炎的典型现象,常伴有严重的外阴搔痒。

3、血性白带:白带中混有血,应警惕宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。

但宫颈息肉,宫颈糜烂,粘膜下肌瘤,功能失调性子宫出血病,尿道肉阜,老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起的少是血性白带也较多见。

4、黄色水样白带:多发生在持续阴道出血后,阴道流出大量脓性恶臭白带,应首先考虑晚期子宫颈癌,子宫内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。

阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。

5、排尿障碍伴白带增多:典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样为量增多,黄色脓性,呈现激烈的炎症反应状。

衣原体引起的宫颈炎白带,粘性较低,并且白色浆液性宫颈分泌物增多。

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一般根据患者的病史、症状及体征可作出急性盆腔炎的初步诊断。

此外,还需作必要的化验,如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。

急性盆腔炎的临床诊断标准,需同时具备下列3项:1)下腹压痛伴或不伴反跳痛;2)宫颈或宫体举痛或摇摆痛;3)附件区压痛。

下列标准可增加诊断的特异性:宫颈分泌物培养或革兰染色涂片淋病奈氏菌阳性或沙眼衣原体阳性;体温超过38℃;血WBC总数>lOxl09/L;后穹隆穿刺抽出脓性液体;双合诊或B型超声检查发现盆腔脓肿或炎性包块。

由于临床诊断急性输卵管炎有一定的误诊率,腹腔镜检查能提高确诊率。

腹腔镜的肉眼诊断标准有:1)输卵管表面明显充血;2)输卵管壁水肿;3)输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。

在作出急性盆腔炎的诊断后,要明确感染的病原体,通过剖腹探查或腹腔镜直接采取感染部位的分泌物做细菌培养及药敏结果最准确。

宫颈管分泌物及后弯隆穿刺液的涂片、培养及免疫荧光检测虽不如直接采取感染部位的分泌物做培养及药敏准确,但对明确病原体有帮助,涂片可作革兰染色,若找到淋病奈氏菌可确诊,除查找淋病奈氏菌外,可以根据细菌形态及革兰染色,为选用抗生素及时提供线索;培养阳性率高,可明确病原体;免疫荧光主要用于衣原体检查。

除病原体的检查外,还可根据病史、临床症状及体征特点做出病原体的初步判断。

急性盆腔炎应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急症相鉴别。

盆腔炎急性发作时应及时采取相应的治疗措施:1)支持疗法:卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。

给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。

高热时采用物理降温。

2)药物治疗:抗生素的选用根据药敏试验较为合理,需根据病史、临床特点推测为何种病原体,并参考发病后用过何种抗生素等选择用药。

由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。

联合用药的配伍须合理,药物种类要少,毒性要小。

抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。

在治疗过程中,根据药敏试验结果与临床治疗反应,随时予以调整。

给药途径以静脉滴注收效快。

3)手术治疗:下列情况为手术指征:①药物治疗无效:盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。

③脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。

手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。

手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等条件全面考虑。

原则以切除病灶为主。

年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,行全子宫及双附件切除术;对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定。

4)中药治疗:主要为活血化瘀、清热解毒药物等。

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