肩关节运动解剖上课讲义
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肩关节运动解剖PPT课件
动作等。
肩部协调性训练
通过一些协调性训练， 提高肩部肌肉的协调性 ，如羽毛球、篮球等运
动。
肩关节康复训练
物理治疗
在医生的指导下进行物理治疗， 如电疗、按摩等，缓解肩部疼痛
和不适感。
康复锻炼计划
根据个人情况制定康复锻炼计划， 逐步恢复肩关节的正常功能。
康复指导
在康复过程中，接受专业康复师的 指导，确保康复训练的科学性和有 效性。
它还参与了肩部的平衡和稳定性，以及上肢的协调和力量传递。
肩关节的正常功能对于日常生活中的动作如提重物、书写、操作电脑等都至关重要 。
02
CATALOGUE
肩关节骨骼结构
肩胛骨
肩胛骨是位于背部上部的三角形扁平 骨，与锁骨和肱骨共同组成肩关节。
肩胛骨的表面有肌肉附着，通过这些 肌肉的收缩和舒张，可以控制肩关节 的运动。
肩关节内收运动
总结词
肩关节内收运动是指上臂在肩关节处向身体中线靠拢的运动。
详细描述
在肩关节内收运动中，盂肱关节囊和各个方向的韧带允许肱骨头在关节盂内做内收动作。胸大肌、背阔肌和喙肱 肌是内收的主要肌肉，而三角肌则起拮抗作用，防止过度内收。
肩关节旋转运动
总结词
肩关节旋转运动是指上臂绕垂直轴或肩胛骨绕盂肱关节进行的前旋和后旋运动。
肩关节运动解剖ppt 课件
contents
目录
• 肩关节概述 • 肩关节骨骼结构 • 肩关节肌肉结构 • 肩关节运动分析 • 肩关节疾病与损伤 • 肩关节保护与锻炼
01
CATALOGUE
肩关节概述
肩关节的定义
01
肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱 骨头组成，是人体中活动范围最 大的关节之一。
02
肩部协调性训练
通过一些协调性训练， 提高肩部肌肉的协调性 ，如羽毛球、篮球等运
动。
肩关节康复训练
物理治疗
在医生的指导下进行物理治疗， 如电疗、按摩等，缓解肩部疼痛
和不适感。
康复锻炼计划
根据个人情况制定康复锻炼计划， 逐步恢复肩关节的正常功能。
康复指导
在康复过程中，接受专业康复师的 指导，确保康复训练的科学性和有 效性。
它还参与了肩部的平衡和稳定性，以及上肢的协调和力量传递。
肩关节的正常功能对于日常生活中的动作如提重物、书写、操作电脑等都至关重要 。
02
CATALOGUE
肩关节骨骼结构
肩胛骨
肩胛骨是位于背部上部的三角形扁平 骨，与锁骨和肱骨共同组成肩关节。
肩胛骨的表面有肌肉附着，通过这些 肌肉的收缩和舒张，可以控制肩关节 的运动。
肩关节内收运动
总结词
肩关节内收运动是指上臂在肩关节处向身体中线靠拢的运动。
详细描述
在肩关节内收运动中，盂肱关节囊和各个方向的韧带允许肱骨头在关节盂内做内收动作。胸大肌、背阔肌和喙肱 肌是内收的主要肌肉，而三角肌则起拮抗作用，防止过度内收。
肩关节旋转运动
总结词
肩关节旋转运动是指上臂绕垂直轴或肩胛骨绕盂肱关节进行的前旋和后旋运动。
肩关节运动解剖ppt 课件
contents
目录
• 肩关节概述 • 肩关节骨骼结构 • 肩关节肌肉结构 • 肩关节运动分析 • 肩关节疾病与损伤 • 肩关节保护与锻炼
01
CATALOGUE
肩关节概述
肩关节的定义
01
肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱 骨头组成，是人体中活动范围最 大的关节之一。
02
人体肩关节膝关节运动解剖学基础讲课文档
位于胫骨内外侧髁边缘，环 形凹陷结构进一步加深胫骨髁 ，稳定膝关节
组织含水量决定其在膝关节内
的重要衔接作用，提供缓冲、抗 旋转
第二十九页，共四十一页。
稳定结构
侧副韧带
分为内外侧副韧带， 主要提供冠状面稳定性
基于解剖外翻角的 存在，内侧副韧带更 易受到损伤，其结构 更为坚韧
其他侧方稳定结构
：髂胫束、跖肌、腘 肌腱、股二头肌腱、 鹅足
第二十二页，共四十一页。
膝骨性结构
大体结构组成
股骨
构成髌股关节、内侧和外侧 胫股关节
胫腓骨
胫骨主要构成的承重平台，腓骨 参与稳定平台下部
髌骨
前方保护结构、稳定结构， 股四头肌载荷传导结构
第二十三页，共四十一页。
关节腔体结构
外层纤维膜：由致密结缔组织构成 ，膝关节负重较大，为保持关节稳定 ，其纤维膜厚韧 内层滑膜：由薄而柔润的疏松结缔组织
第二十页，共四十一页。
膝关节运动解剖基础
膝关节形态学结构
关节囊
骨性结构 关节软骨 半月板
韧带 骨骼肌
神经、血管
第二十一页，共四十一页。
关节结构组成
铰链关节
胫股关节
胫股关节：由股骨双侧类球形髁部和 胫骨相应的内、外侧髁面上方半月板 垫片构成球窝关节
髌股关节
髌股关节：由股骨髌面和髌骨髁面 构成屈戍关节，股骨髁间切迹构成 髌骨中间纵嵴的滑动轨道
分为盂肱上、中、下三个韧带，
有约束肩肱பைடு நூலகம்节外旋的作用
第七页，共四十一页。
肩关节周围肌肉及滑液囊
专供动力
胸大肌
肱二头肌 肱三头肌
稳定关节、供动力
三角肌
肩袖： 冈上肌
冈下肌
组织含水量决定其在膝关节内
的重要衔接作用，提供缓冲、抗 旋转
第二十九页，共四十一页。
稳定结构
侧副韧带
分为内外侧副韧带， 主要提供冠状面稳定性
基于解剖外翻角的 存在，内侧副韧带更 易受到损伤，其结构 更为坚韧
其他侧方稳定结构
：髂胫束、跖肌、腘 肌腱、股二头肌腱、 鹅足
第二十二页，共四十一页。
膝骨性结构
大体结构组成
股骨
构成髌股关节、内侧和外侧 胫股关节
胫腓骨
胫骨主要构成的承重平台，腓骨 参与稳定平台下部
髌骨
前方保护结构、稳定结构， 股四头肌载荷传导结构
第二十三页，共四十一页。
关节腔体结构
外层纤维膜：由致密结缔组织构成 ，膝关节负重较大，为保持关节稳定 ，其纤维膜厚韧 内层滑膜：由薄而柔润的疏松结缔组织
第二十页，共四十一页。
膝关节运动解剖基础
膝关节形态学结构
关节囊
骨性结构 关节软骨 半月板
韧带 骨骼肌
神经、血管
第二十一页，共四十一页。
关节结构组成
铰链关节
胫股关节
胫股关节：由股骨双侧类球形髁部和 胫骨相应的内、外侧髁面上方半月板 垫片构成球窝关节
髌股关节
髌股关节：由股骨髌面和髌骨髁面 构成屈戍关节，股骨髁间切迹构成 髌骨中间纵嵴的滑动轨道
分为盂肱上、中、下三个韧带，
有约束肩肱பைடு நூலகம்节外旋的作用
第七页，共四十一页。
肩关节周围肌肉及滑液囊
专供动力
胸大肌
肱二头肌 肱三头肌
稳定关节、供动力
三角肌
肩袖： 冈上肌
冈下肌
肩关节运动解剖ppt
肩关节的主要骨骼结构
01
02
03
肩胛骨
位于后方的三角形骨头， 与锁骨和肱骨共同组成肩 关节。
锁骨
位于前方的细长骨头，与 肩胛骨形成关节。
肱骨
位于上臂的骨头，与肩胛 骨形成关节。
肩关节的主要肌肉结构
胸大肌
连接锁骨、胸骨和肱骨，主要负责肩关节内 收和旋内。
冈上肌
位于冈上窝内，主要负责肩关节外展和稳定 。
肩关节运动解剖
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 肩关节概述 • 肩关节的运动 • 肩关节的解剖结构 • 肩关节的生物力学 • 肩关节疾病与损伤
01
肩关节概述
肩关节的定义
01
肩关节是由肩胛骨、锁骨和肱骨 共同组成的复合关节，是人体中 活动范围最广、功能最复杂的关 节之一。
02
它连接上肢与躯干，允许上肢进 行全方位的运动，包括屈、伸、 收、展、旋转和环转等。
01
03
肩关节的运动生物力学还涉及到运动学和动力学的分 析，通过研究肩关节的运动轨迹和力量变化，可以更
好地理解肩关节的运动机制和控制方式。
04
肩关节的运动控制涉及到神经系统的调节，通过神经 信号传递到肌肉，控制肌肉的收缩和松弛，从而控制 肩关节的运动。
05
肩关节疾病与损伤
肩袖损伤
肩袖损伤是指肩袖组织的撕裂或 磨损，通常是由于过度使用或创
肩关节的运动功能
肩关节是人体最重要的关节之一，具 有广泛的活动范围和运动方式，能够 满足多种日常活动需求。
肩关节的运动功能对于维持身体的平 衡、稳定和灵活性至关重要，同时也 为上肢的运动提供了必要的支撑和力 量传递。
03
肩关节的解剖结构
(医学课件)肩关节解剖
03
喙肩韧带
连接喙突与肩峰，限制肱 骨头向下滑动。
盂肱韧带
位于关节盂的周围，防止 肱骨头过度向上移位。
喙肱韧带
连接喙突与肱骨，提供稳 定性并限制肱骨头的前后 移动。
关节囊结构
前关节囊
连接肱骨头与锁骨，形成漏斗形，可以容纳并稳定肱骨头。
后关节囊
连接肱骨头与肩胛骨，相对较薄，允许肱骨头在肩胛骨上自பைடு நூலகம்旋转。
旋肱后动脉起源于腋动脉，穿过肱骨 外科颈至肩关节后方。
旋肱前动脉是主要的供血动脉，它起 源于腋动脉，穿过肱骨外科颈至肩关 节前方。
胸肩峰动脉则从锁骨下动脉分出，为 肩关节上部提供血液。
神经支配
01
肩关节的神经支配主要 来自臂丛神经的分支。
02
肩胛上神经起源于臂丛 上干，支配冈上肌、冈 下肌和小圆肌。
06
肩关节的生物力学
运动学
肩关节是人体最灵活的关节之一 ，能够完成屈曲、伸展、外展、
内收、旋前和旋后等动作。
肩胛骨与肱骨之间的球窝关节结 构使得肩关节具有较大的活动范
围。
肩关节的灵活性与三角肌、胸大 肌、背阔肌等肌肉的协同作用密
切相关。
动力学
肩关节的动力学特性主要涉及肌肉力量和运动过程中的能量转换。
肩关节的组成
肩关节由关节盂、肱骨头、盂 唇、关节囊和韧带等组成。
肩胛骨的关节盂较浅，只能容 纳肱骨头的一部分，这种结构 增加了关节的灵活性。
盂唇是一个环绕关节盂的软骨 结构，它可以加深关节窝，增 加关节稳定性。
肩关节的功能
肩关节的主要功能是屈伸、收展、旋转和环转运动，这些运动可以满足 日常生活和工作的需要。
肱骨
肱骨是上肢最大的骨头，位于前臂和 上臂之间。
(培训课件)肩部解剖课件
肩部感觉运动支配
肩部感觉
肩部的感觉主要通过颈脊神经和胸脊神经传入脊髓，包括皮肤感觉和关节位 置觉。
肩部运动
肩部的运动主要通过肩袖和盂肱关节的协同作用完成，包括外展、内收、前 屈、后伸和旋转等方向的运动。
05
肩部常见疾病与损伤
肩部扭伤与脱位
肩部扭伤
肩部关节囊和周围韧带受到过度牵拉或扭转，导致肩部疼痛、肿胀和活动受限。
THANKS
谢谢您的观看
肩部关节运动
屈/伸运动
肱骨头沿冠状轴向前/后运动
水平内收/外展
肱骨头在关节盂内沿水平轴向两侧移动
外展/内收
肱骨头沿垂直轴向两侧移动
前屈/后伸
肱骨头在关节盂内沿水平轴旋转
外旋/内旋
肱骨头在关节盂内绕自身纵轴旋转
04
肩部血液供应与神经支配
肩部血液供应
肩部动脉供应
肩部的主要动脉来源于锁骨下动脉和腋动脉，这些动脉分支形成丰富的肩部动脉 网，为肩部提供血液供应。
(培训课件)肩部解剖课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 肩部概述 • 肩部骨骼与肌肉 • 肩部韧带与关节 • 肩部血液供应与神经支配 • 肩部常见疾病与损伤 • 肩部康复与锻炼
01
肩部概述
肩部定义与功能
肩部定义
肩部是指上肢与躯干相连的部分，包括关节、肌肉、韧带和 骨骼结构。
肩部功能
肩部的主要功能是使上肢能够进行多种运动，包括屈、伸、 收、展、旋转等，同时还需要能够支持并稳定上肢。
肩袖损伤与肩峰撞击征
肩袖损伤
肩袖（肩胛盂唇和肱骨头之间的纤维软骨组织）受到损伤，导致肩部疼痛、 肿胀和活动受限。
肩峰撞击征
(医学课件)肩关节解剖
保护功能
肩关节可以保护其周围的 神经和血管等组织，避免 受到损伤。
02
肩关节解剖结构
肩关节骨性结构
肩胛骨
肩胛骨是位于上背部两侧 的三角形骨头，与锁骨和 肱骨一起构成肩关节。
锁骨
锁骨是位于胸前部的细长 骨头，与肩胛骨和胸骨一 起构成肩关节。
肱骨头
肱骨头是肱骨的圆形顶部 ，与肩胛盂和韧带一起构 成肩关节。
肩关节组成
肱骨头
球形结构，与肩胛骨关节盂形 成关节。
肩胛骨关节盂
凹陷结构，与肱骨头形成关节 。
关节囊
包裹肱骨头和肩胛骨关节盂， 提供关节稳定性。
肩关节功能
01
02
03
运动功能
肩关节可以绕三个基本轴 进行运动，包括前屈、后 伸、内收、外展、内旋和 外旋等。
支撑功能
肩关节支撑上肢的重量， 并协助躯干进行旋转和侧 屈等动作。
02
03
发病原因
多由年龄、肥胖、创伤等 引起，导致肩关节周围软 组织病变
症状
肩部疼痛、僵硬、活动受 限，严重者可出现肌肉萎 缩和关节畸形
治疗
以药物治疗为主，病情严 重者可考虑手术治疗
肩关节脱位
发病原因
多由外伤所致，如摔倒、 扭伤等
症状
肩部疼痛、肿胀、活动受 限，关节失去正常位置
治疗
手法复位或手术治疗，恢 复关节正常位置
关节镜下肩关节清理术
用于治疗冻结肩，清除肩袖钙化、 骨赘和其他有害物质。
肩关节融合术
用于严重的肩袖撕裂和不可逆转的 肩袖功能障碍，将肩胛盂和肱骨头 固定在一起，实现肩关节稳定。
THANK YOU.
物理治疗
冷疗法
使用冰袋或冷湿绷带减轻疼痛和肿胀。
肩关节运动学与功能解剖PPT课件
此PPT下载后可自行编辑修改
肩关节运动学与功能解剖
医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
目录
▪ 肩关节的组成和运动 ▪ 肩关节的功能解剖 ▪ 肩关节的生物力学
3
(一)肩关节的组成和运动方向
▪ 肩关节的组成
肩肱关节 第2肩关节 肩锁关节 喙突锁骨间机制 肩胛胸廓关节 胸锁关节
36
▪ （2）三角肌(deltoid)
三角肌为肩关节外最坚强有力的肌肉 上臂外展主要由三角肌中部纤维和冈上肌协同作用 前部肌纤维可内旋及屈曲上臂 后部肌纤维可以外旋及伸展上臂 三角肌瘫痪时其功能部分可由冈上肌代偿，但此时
15
▪ （5）肩胛胸廓关节 ▪ 旋转 ▪ 上旋转：前锯肌 斜方肌 ▪ 下旋转：菱形肌 胸小肌
16
17
18
▪ （6）胸锁关节(sternoclavicular joint)
由胸骨与锁骨的近端部所构成的鞍状关节， 关节内有关节盘。 由锁骨内端、胸骨柄的锁骨切迹与第一肋骨间所形成，
19
▪ 2．肩关节的运动方向
分为斜方韧带⑧及锥状韧带⑦ 当锁骨旋转活动时，此韧带延长，上肢外展时，有适应
肩锁关节20°活动范围的功能。
29
（4）喙锁韧带(coracoclavicular ligament )
稳定肩锁关节的重要结构 当肩锁关节脱位手术整复 时，此韧带必须修复。
30
▪ 3．肩关节的肌肉
肩肱关节的关节囊松弛，韧带薄弱，关节盂较浅，主 要依靠附近肌肉维持关节稳定。
肩关节是一个典型的球窝关节，能绕三个基本运 动轴运动：
绕额状可做屈伸运动， 绕矢状轴可做外展、内收运动， 绕身垂直轴可做内旋外旋运动， 此外尚可做水平屈伸和环转运动。
肩关节运动学与功能解剖
医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
目录
▪ 肩关节的组成和运动 ▪ 肩关节的功能解剖 ▪ 肩关节的生物力学
3
(一)肩关节的组成和运动方向
▪ 肩关节的组成
肩肱关节 第2肩关节 肩锁关节 喙突锁骨间机制 肩胛胸廓关节 胸锁关节
36
▪ （2）三角肌(deltoid)
三角肌为肩关节外最坚强有力的肌肉 上臂外展主要由三角肌中部纤维和冈上肌协同作用 前部肌纤维可内旋及屈曲上臂 后部肌纤维可以外旋及伸展上臂 三角肌瘫痪时其功能部分可由冈上肌代偿，但此时
15
▪ （5）肩胛胸廓关节 ▪ 旋转 ▪ 上旋转：前锯肌 斜方肌 ▪ 下旋转：菱形肌 胸小肌
16
17
18
▪ （6）胸锁关节(sternoclavicular joint)
由胸骨与锁骨的近端部所构成的鞍状关节， 关节内有关节盘。 由锁骨内端、胸骨柄的锁骨切迹与第一肋骨间所形成，
19
▪ 2．肩关节的运动方向
分为斜方韧带⑧及锥状韧带⑦ 当锁骨旋转活动时，此韧带延长，上肢外展时，有适应
肩锁关节20°活动范围的功能。
29
（4）喙锁韧带(coracoclavicular ligament )
稳定肩锁关节的重要结构 当肩锁关节脱位手术整复 时，此韧带必须修复。
30
▪ 3．肩关节的肌肉
肩肱关节的关节囊松弛，韧带薄弱，关节盂较浅，主 要依靠附近肌肉维持关节稳定。
肩关节是一个典型的球窝关节，能绕三个基本运 动轴运动：
绕额状可做屈伸运动， 绕矢状轴可做外展、内收运动， 绕身垂直轴可做内旋外旋运动， 此外尚可做水平屈伸和环转运动。
教学课件第三节关节运动学(一、肩)
通过哑铃推举、俯身侧平举等动作，锻炼肩部肌肉，增强肩关节稳定性。
肩部肌肉锻炼
通过拉伸、瑜伽等动作，增加肩部柔韧性，提高肩关节活动范围。
肩部柔韧性训练
通过引体向上、倒立等动作，增强肩部力量，提高肩关节抗疲劳能力。
肩部力量训练
通过篮球、游泳等运动，提高肩部协调性，增强肩关节运动表现。
肩部协调性训练
肩关节运动的锻炼方法
药物治疗
包括按摩、热敷、冷敷、电疗等，有助于缓解疼痛、促进血液循环、减轻炎症。
物理治疗
通过特定的康复训练，如拉伸、力量训练和关节活动练习，可以改善肩关节的活动度和稳定性。
康复训练
对于严重的肩关节运动障碍，可能需要手术治疗来修复损伤或解除粘连。
手术治疗
肩关节运动障碍的治疗方法
05
CHAPTER
肩关节运动的锻炼与康复
由于肩峰和肱骨头之间的空间狭窄，导致肩峰与肱骨头在活动时发生撞击，引起疼痛和运动障碍。
03
02
01
肩关节运动障碍的原因
肩关节在活动时出现疼痛，尤其是在外展、上举或内旋等动作时。
疼痛
肩关节的活动范围减小，无法完成正常的动作。
活动受限
肩关节僵硬，难以弯曲或伸直。
僵硬
肩关节运动障碍的症状
口服或外用药物可以缓解疼痛和消炎。
正常范围为0°-90°，其中0°表示上臂与身体呈一直线，90°表示上臂与身体呈90度直角。
肩关节的运动需要多块肌肉协同作用，如三角肌、胸大肌、背阔肌等。这些肌肉通过收缩产生力量，使肩关节产生运动。
肌肉力量
肩关节的关节面具有凹凸不平的形态，这种形态有助于增加关节的稳定性，减少运动时的摩擦力。
关节面的形态
韧带和关节囊对肩关节的运动起到约束作用，保持关节的稳定性和防止过度运动。
《肩关节正常解剖》课件
上肢周围神经
上肢周围神经
包括桡神经、尺神经、正中神经等，主要支配上肢肌肉和感觉。
上肢周围神经损伤
可能导致上肢肌肉无力、萎缩、感觉异常或丧失，影响上肢的活动 和功能。
上肢周围神经卡压综合征
由于各种原因导致上肢周围神经在某处受压，引起疼痛、麻木或其 他症状，需要及早诊断和治疗。
06 肩关节血液供应
肩胛动脉
肩胛动脉是肩部的主要供血动脉，负 责为肩关节提供血液供应。
肩胛动脉在肩胛骨上分为多个分支， 分布于肩胛骨、肩关节和周围的肌肉 组织。
它起源于胸主动脉，沿着肩胛骨内侧 缘走行，为肩胛骨和肩关节提供营养 。
锁骨下动脉
锁骨下动脉是上肢的主要供血动脉，负责为上肢提供血液供应。
它起源于主动脉弓，穿过锁骨下窝，分为前、后两支，分别为前胸壁和上肢提供血 液。
喙肱韧带位于肩关节前部，连接喙突和肱骨头。它为肩关节提供了稳定性，并限 制肩关节的外旋运动。在运动过程中，喙肱韧带能够防止过度外旋引起的损伤， 保持肩关节的正常功能。
05 肩关节神经结构
颈神经丛
01
02
03
颈神经丛
由C1-C4脊神经组成，主 要支配颈部肌肉和皮肤感 觉。
颈神经丛分支
包括枕小神经、耳大神经 、颈横神经等，分布于颈 部、头部和上肢的皮肤。
肱骨在人体中起到支撑和活动上 肢的作用。
肩关节骨连接
01
肩关节是一个复合关节，由肩胛骨、锁骨和肱骨等多个 骨骼组成。
02
肩胛骨与肱骨通过盂肱关节连接，该关节允许肱骨头在 关节盂内自由移动，从而完成屈、伸、收、展、旋内、 旋外和环转等运动。
03
锁骨与肩胛骨通过肩锁关节连接，该关节允许锁骨在肩 峰上自由移动。
肩关节解剖-1上课讲义
肩关节解剖-1
肱骨、肩胛骨、锁骨 构成两个关节：
盂肱关节
肩锁关节
肱骨
在肱骨头的外侧和前 方各有隆起，分别称 为大结节和小结节， 两者之间的纵沟为结 节间沟。
肱骨体中部外侧有一 粗糙的隆起，称三角 肌粗隆
锁骨
胸骨端-胸骨：胸锁关节； 肩峰端-肩胛骨肩峰：肩锁关节 锁骨易骨折，并多见于锁骨中外1/3交界处
起自肩胛骨外侧缘后面，肌束 斜向外上，跨过肩关节后方，止 于肱骨大结节的下部。
肩胛下肌
位于肩胛骨前面， 呈三角形。起自肩胛 下窝，肌束向上经肩 胛关节的前方，止于 肱骨小结节。
肩袖
肩袖损伤
1. 病因：急性外伤、慢性卡压等。
2. 90%发生在冈上肌腱
3. 肩关节撞击综合症：是肩袖损伤的最常见的类型 ，即肩峰弓对冈上肌腱的一个慢性撞击
盂唇MRI
后盂唇 前盂唇
上盂唇
盂唇损伤
SLAP损伤: 是指上盂唇自前向后的撕脱，累 及肱二头肌长头腱附着处 “驾驶肩”
Bankart损伤：是前下盂唇在前下盂肱韧带复 合体附着处的撕脱性损伤。
肱二头肌长头-盂肱韧带复合体
盂唇损伤
后盂唇撕裂
前盂唇撕裂
打球受伤肩关节脱位复位后，出现肩关节反复脱位 Bankart损伤：前下盂唇在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤
肩关节
一个盂唇 二个关节 四个滑囊 六块肌肉
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
冈上肌肌腱损伤的MRI表现： ❖ T1WI上发现滑囊周围脂肪层的信号改变：变窄、
中断、消失； ❖ T2WI/PDWI肌腱内存在局部信号异常，肌腱形态
异常（肌腱变薄）/不规则，滑膜囊积液；肌腱连 续性中断、肌肉萎缩，断端回缩
肱骨、肩胛骨、锁骨 构成两个关节：
盂肱关节
肩锁关节
肱骨
在肱骨头的外侧和前 方各有隆起，分别称 为大结节和小结节， 两者之间的纵沟为结 节间沟。
肱骨体中部外侧有一 粗糙的隆起，称三角 肌粗隆
锁骨
胸骨端-胸骨：胸锁关节； 肩峰端-肩胛骨肩峰：肩锁关节 锁骨易骨折，并多见于锁骨中外1/3交界处
起自肩胛骨外侧缘后面，肌束 斜向外上，跨过肩关节后方，止 于肱骨大结节的下部。
肩胛下肌
位于肩胛骨前面， 呈三角形。起自肩胛 下窝，肌束向上经肩 胛关节的前方，止于 肱骨小结节。
肩袖
肩袖损伤
1. 病因：急性外伤、慢性卡压等。
2. 90%发生在冈上肌腱
3. 肩关节撞击综合症：是肩袖损伤的最常见的类型 ，即肩峰弓对冈上肌腱的一个慢性撞击
盂唇MRI
后盂唇 前盂唇
上盂唇
盂唇损伤
SLAP损伤: 是指上盂唇自前向后的撕脱，累 及肱二头肌长头腱附着处 “驾驶肩”
Bankart损伤：是前下盂唇在前下盂肱韧带复 合体附着处的撕脱性损伤。
肱二头肌长头-盂肱韧带复合体
盂唇损伤
后盂唇撕裂
前盂唇撕裂
打球受伤肩关节脱位复位后，出现肩关节反复脱位 Bankart损伤：前下盂唇在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤
肩关节
一个盂唇 二个关节 四个滑囊 六块肌肉
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冈上肌肌腱损伤的MRI表现： ❖ T1WI上发现滑囊周围脂肪层的信号改变：变窄、
中断、消失； ❖ T2WI/PDWI肌腱内存在局部信号异常，肌腱形态
异常（肌腱变薄）/不规则，滑膜囊积液；肌腱连 续性中断、肌肉萎缩，断端回缩
肩关节运动解剖ppt课件
肩胛前间隙为位于肩胛骨前面的肩胛下筋膜及胸壁间的狭窄间隙，肩胛骨即沿此 间隙而活动。此间隙又被前锯肌分为彼此独立的前后两个间隙。
后肩胛前间隙位于覆盖肩胛下肌的肩胛下筋膜及前锯肌之间，是腋窝的直接延续， 该处充填有大量疏松蜂窝组织，腋窝脓肿可蔓延此间隙。在此间隙内有肩胛下动 脉及其分支、肩胛下静脉、肩胛下神经及胸背神经通行。
冈下肌
18
位置：位于冈下窝，小圆肌上方。 起点：冈下窝的骨面 止点：肱骨大结节中部 功能：使肩关节旋外。 神经支配：肩胛上神经
小圆肌
19
位置：位于冈下窝，冈下肌的下方。 起点：肩胛骨外侧缘后面 止点：肱骨大结节下部 功能：使肩关节旋外。 神经支配：腋神经（C5~6）
大圆肌
20
位置：位于小圆肌的下方。 起点：肩胛骨的外侧缘和下角。 止点：肱骨小结节嵴。 功能：使肩关节后伸、内收和旋内。 神经支配：肩胛下神经（C5~6）
肩胛下肌
21
位置：位于肩胛骨的前面。 起点：肩胛下窝。 止点：肱骨小结节。 功能：使肩关节内收和旋内。 神经支配：肩胛下神经（C5~6）
盂肱韧带：盂肱韧带为关节囊前壁的增厚部。起于肱骨解剖颈的前下部，向上、 内止于关节盂上结节和关节盂唇。分为盂肱上、中、下三个韧带，处于关节囊的 内面，有约束肩肱关节外旋的作用。其中以肱中韧带最为重要，如该韧带缺如， 则关节囊的前壁薄弱而易产生关节脱位。
14
喙肱韧带：起于肩胛骨喙突的外缘，止于肱骨大小结节，为悬吊肱骨头的韧带。 肱骨外旋时韧带纤维伸展，有约束肱骨外旋的作用。肱骨内旋时韧带纤维短缩， 有阻止肱骨头脱位的作用。
带）等组织连接而成。有时关节内亦有软骨盘。
喙突锁骨间机制
6
后肩胛前间隙位于覆盖肩胛下肌的肩胛下筋膜及前锯肌之间，是腋窝的直接延续， 该处充填有大量疏松蜂窝组织，腋窝脓肿可蔓延此间隙。在此间隙内有肩胛下动 脉及其分支、肩胛下静脉、肩胛下神经及胸背神经通行。
冈下肌
18
位置：位于冈下窝，小圆肌上方。 起点：冈下窝的骨面 止点：肱骨大结节中部 功能：使肩关节旋外。 神经支配：肩胛上神经
小圆肌
19
位置：位于冈下窝，冈下肌的下方。 起点：肩胛骨外侧缘后面 止点：肱骨大结节下部 功能：使肩关节旋外。 神经支配：腋神经（C5~6）
大圆肌
20
位置：位于小圆肌的下方。 起点：肩胛骨的外侧缘和下角。 止点：肱骨小结节嵴。 功能：使肩关节后伸、内收和旋内。 神经支配：肩胛下神经（C5~6）
肩胛下肌
21
位置：位于肩胛骨的前面。 起点：肩胛下窝。 止点：肱骨小结节。 功能：使肩关节内收和旋内。 神经支配：肩胛下神经（C5~6）
盂肱韧带：盂肱韧带为关节囊前壁的增厚部。起于肱骨解剖颈的前下部，向上、 内止于关节盂上结节和关节盂唇。分为盂肱上、中、下三个韧带，处于关节囊的 内面，有约束肩肱关节外旋的作用。其中以肱中韧带最为重要，如该韧带缺如， 则关节囊的前壁薄弱而易产生关节脱位。
14
喙肱韧带：起于肩胛骨喙突的外缘，止于肱骨大小结节，为悬吊肱骨头的韧带。 肱骨外旋时韧带纤维伸展，有约束肱骨外旋的作用。肱骨内旋时韧带纤维短缩， 有阻止肱骨头脱位的作用。
带）等组织连接而成。有时关节内亦有软骨盘。
喙突锁骨间机制
6
肩关节的运动解剖讲解培训课件
第 功能:近固定时，使肩关节屈、内收。
神常经见支问配题：：肌常皮常神向经三、角5～肌7前颈部神传经导， 并沿上臂后侧向下，集中在肱三头 肌、前臂背部和手背，可远及中指。
胸大肌
上部内侧：锁骨内 侧1/2，肌纤维斜向
下外，肌腹外上缘 与三角肌相隔 中部：胸骨柄、胸 骨体第1～6肋软骨 前之间的胸骨前表 面，腹直肌鞘，肌 纤维斜向上外旋行。
斜主要方作肌用上：部后缩、上提 脊椎骨与肩胛骨之间的菱
肩胛骨，肩胛骨下回旋， 形肌是最容易扭伤的肌肉，
相应锥体的稳定。
也是上半身易向前倾长期
神经支配：肩胛背神经 累积的结果，严重的不仅
肩胛提肌
主要作用： 上固定：上提肩胛骨，肩胛骨下 回旋 下固定：同侧屈颈，同侧回旋， 维持头颈的稳定
上方 颈1～颈4横突后结节 下方 肩胛骨内侧缘上角
大圆肌肩胛骨附着处压痛 点的检查方法：患者俯卧 位，上肢后伸紧靠躯体， 或坐位上肢自然下垂。在 冈下肌肩胛骨附着处压痛 点检查的位置上，医生拇 指向下移至肩胛骨背面下 1/3段，位于大圆肌骨面附 着处时滑动按压，可查得 压痛点和硬结、硬块。
胸锁关节只能上抬30度，就 上不去了；肩锁关节：肩锁关节向上 向后旋转30度；就能满足肩胛骨上回 旋60度。
二、肩肱节律
肩屈或外展活动度180度=盂肱关节120度的运动+ 肩胛骨60度的活动，
肩屈60度，肩胛骨可以不动的；当纵肌与横肌相 配合的时候，纵肌往上一提横肌往上一拉，肩关节 开始做动作了，上抬到一定的角度，肱骨大结节与 盂窝始终保持5度的距；肩屈60度～180度，肱骨上 屈2度，肩胛骨上走1度。
功能： 屈曲肘关节， 前臂旋后，屈 曲肩关节
常见问题： 1.肩关节前部疼痛，可向上臂前外侧 放射，夜间加剧，肩部活动后加重，
神常经见支问配题：：肌常皮常神向经三、角5～肌7前颈部神传经导， 并沿上臂后侧向下，集中在肱三头 肌、前臂背部和手背，可远及中指。
胸大肌
上部内侧：锁骨内 侧1/2，肌纤维斜向
下外，肌腹外上缘 与三角肌相隔 中部：胸骨柄、胸 骨体第1～6肋软骨 前之间的胸骨前表 面，腹直肌鞘，肌 纤维斜向上外旋行。
斜主要方作肌用上：部后缩、上提 脊椎骨与肩胛骨之间的菱
肩胛骨，肩胛骨下回旋， 形肌是最容易扭伤的肌肉，
相应锥体的稳定。
也是上半身易向前倾长期
神经支配：肩胛背神经 累积的结果，严重的不仅
肩胛提肌
主要作用： 上固定：上提肩胛骨，肩胛骨下 回旋 下固定：同侧屈颈，同侧回旋， 维持头颈的稳定
上方 颈1～颈4横突后结节 下方 肩胛骨内侧缘上角
大圆肌肩胛骨附着处压痛 点的检查方法：患者俯卧 位，上肢后伸紧靠躯体， 或坐位上肢自然下垂。在 冈下肌肩胛骨附着处压痛 点检查的位置上，医生拇 指向下移至肩胛骨背面下 1/3段，位于大圆肌骨面附 着处时滑动按压，可查得 压痛点和硬结、硬块。
胸锁关节只能上抬30度，就 上不去了；肩锁关节：肩锁关节向上 向后旋转30度；就能满足肩胛骨上回 旋60度。
二、肩肱节律
肩屈或外展活动度180度=盂肱关节120度的运动+ 肩胛骨60度的活动，
肩屈60度，肩胛骨可以不动的；当纵肌与横肌相 配合的时候，纵肌往上一提横肌往上一拉，肩关节 开始做动作了，上抬到一定的角度，肱骨大结节与 盂窝始终保持5度的距；肩屈60度～180度，肱骨上 屈2度，肩胛骨上走1度。
功能： 屈曲肘关节， 前臂旋后，屈 曲肩关节
常见问题： 1.肩关节前部疼痛，可向上臂前外侧 放射，夜间加剧，肩部活动后加重，
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肩关节解剖
肩关节概述
广义的肩关节由盂肱关节、第2 肩关节、肩锁关节、喙突锁骨 间机制、肩胛胸廓关节和胸锁 关节6个关节所共同组成。
狭义的肩关节指盂肱关节。
第2肩关节
喙突肩峰弓与肩峰下滑液囊之间的机能关节。 构成：肱骨大结节、腱板、肩峰下滑液囊、肩峰、喙肩韧带、喙突。 喙突肩峰弓有防止肱骨头向上方移动及滑轮作用。肩峰下滑液囊的机能
菱形肌
部位：斜方肌深层。 起点：第6、7颈椎和第1～4胸椎棘
突。 止点：肩胛骨内侧缘。 功能：近固定时，使肩胛骨上提、
后缩和下回旋。远固定时，两侧收 缩，使脊柱胸段伸。 支配神经: 肩胛背神经和T2~5前支。
背阔肌
起点：躯干背部（7-12胸肋棘突、胸 腰筋膜、髂嵴和下3-4肋）
止点：肱骨结节内侧下方。 功能： 内收、内旋、后伸肱骨，攀爬
骨向内滑脱和调节关节旋转活动的功能。胸锁关节参与肩部的各项活动。
骨 韧带 肌肉 血管神经（略）
肩关节的组成
骨
肱骨 锁骨 肩胛骨
韧带
盂肱关节的韧带主要有喙肩韧带、 盂肱韧带、喙肱韧带、喙锁韧带
喙肩韧带：是肩关节上部的屏障，把肩峰下滑囊与肩锁关节分开。上臂 抬高时，肱骨大结节位于喙肩弓（喙肩韧带与肩峰）的下部，成为肱骨 头外展的支点。喙肩弓下部的滑囊和附近疏松结缔组织，有利于浅深两 层肌肉的滑动。切除此韧带后对肩关节活动影响不大。
冈下肌
位置：位于冈下窝，小圆肌上方。 起点：冈下窝的骨面 止点：肱骨大结节中部 功能：使肩关节旋外。 神经支配：肩胛上神经
小圆肌
位置：位于冈下窝，冈下肌的下方。 起点：肩胛骨外侧缘后面 止点：肱骨大结节下部 功能：使肩关节旋外。 神经支配：腋神经（C5~6）
大圆肌
位置：位于小圆肌的下方。 起点：肩胛骨的外侧缘和下角。 止点：肱骨小结节嵴。 功能：使肩关节后伸、内收和旋内。 神经支配：肩胛下神经（C5~6）
喙锁韧带：为联系锁骨与肩胛骨喙突的韧带，起于喙突，止于锁骨外端 下缘。当锁骨旋转活动时，此韧带延长，上肢外展时，有适应肩锁关节 20°活动范围的功能。 喙锁韧带是稳定肩锁关节的重要结构，当肩锁关 节脱位手术整复时，此韧带必须修复。
肌肉
肩部：三角肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌 颈背部：斜方肌、肩胛提肌、菱形肌、背阔肌 胸部：胸大肌、胸小肌、前锯肌 上臂部：喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌
是缓冲压力。
肩锁关节
由肩峰与锁骨远端部所构成的半关节 由关节囊、肩锁韧带、三角肌、斜方肌腱附着部和喙锁韧带（锥状韧带
及斜方韧带）等组织连接而成。有时关节内亦有软骨盘。
喙突锁ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ间机制
也称为第2肩锁关节，支持肩锁关节。由喙锁骨韧带来保持肩锁关节，支 撑肩胛骨，产生锁骨与肩胛骨间的运动传导。此韧带也与肩胛间与锁骨 的形成角度的负变化有关。
前肩胛前间隙位于覆盖前锯肌前面的筋膜和贴附于胸壁外面的筋膜之间， 是各方向均密闭的是隙，其间充填以板样蜂窝组织，可保证肩胛骨沿胸壁 活动。
胸锁关节
由胸骨与锁骨的近端部所构成的鞍状关节，关节内有关节盘。 由锁骨内端、胸骨柄的锁骨切迹与第一肋骨间所形成，被关节囊及韧带
围绕固定，其中包括胸锁前、后韧带以及与对侧锁骨相连的锁骨内韧带。 胸锁两骨之间有软骨盘，有减少肩肱关节活动时对胸骨的震荡，制止锁
骨固定时，可上提肋以助吸气 神经支配：胸内侧神经
时拉起肢体，并可辅助吸气。 神经支配：胸背神经
胸大肌
起点：锁骨内侧半，胸骨和第1~6肋 软骨，肌束向外侧集中
止点：肱骨大结节嵴 功能：近固定，收缩时，可使肩关节
内收、旋内和屈。远固定，拉躯干向 手臂靠拢。 神经支配：胸内、外侧神经
胸小肌
部位：胸大肌深面 起点：第3~5肋骨 止点：肩胛骨的喙突 功能：拉肩胛骨向前下方，当肩胛
肩胛胸廓关节
肩胛骨与胸璧之间并无关节，但在功能上可视为肩胛骨与胸廓结合的机能 关节，位置为第2肋至第7肋骨。
肩胛前间隙为位于肩胛骨前面的肩胛下筋膜及胸壁间的狭窄间隙，肩胛骨 即沿此间隙而活动。此间隙又被前锯肌分为彼此独立的前后两个间隙。
后肩胛前间隙位于覆盖肩胛下肌的肩胛下筋膜及前锯肌之间，是腋窝的直 接延续，该处充填有大量疏松蜂窝组织，腋窝脓肿可蔓延此间隙。在此间 隙内有肩胛下动脉及其分支、肩胛下静脉、肩胛下神经及胸背神经通行。
三角肌
起点：锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈。 止点：肱骨的三角肌粗隆。 功能：使肩关节外展。 神经支配：腋神经（C5~6）
冈上肌
起点：冈上窝内侧 2/3 的骨面 止点：肱骨大结节上部 肌束向外通过肩峰之下和喙肩韧带
（★）的下方, 跨越肩关节， 移行为 短而扁平的肌腱（▲），止于肱骨 大结节上部 功能：使肩关节外展。 神经支配：肩胛上神经
盂肱韧带：盂肱韧带为关节囊前壁的增厚部。起于肱骨解剖颈的前下部， 向上、内止于关节盂上结节和关节盂唇。分为盂肱上、中、下三个韧带， 处于关节囊的内面，有约束肩肱关节外旋的作用。其中以肱中韧带最为 重要，如该韧带缺如，则关节囊的前壁薄弱而易产生关节脱位。
喙肱韧带：起于肩胛骨喙突的外缘，止于肱骨大小结节，为悬吊肱骨头 的韧带。肱骨外旋时韧带纤维伸展，有约束肱骨外旋的作用。肱骨内旋 时韧带纤维短缩，有阻止肱骨头脱位的作用。
下部肌束收缩使肩胛骨下降，全肌收 缩使肩胛骨向脊柱靠拢。 神经支配：副神经
肩胛提肌
部位: 在胸锁乳突肌和斜方肌深面。 起点: 第1～4颈椎横突。 止点: 肩胛骨内侧角(上角)和内侧缘
上部。 功能: 近固定使肩胛骨上提和下回旋。
远固定一侧收缩,使头颈向同侧侧屈、 后伸和下回旋。 两侧收缩，使颈伸 直。 支配神经:C3、C4和肩胛背神经。
肩胛下肌
位置：位于肩胛骨的前面。 起点：肩胛下窝。 止点：肱骨小结节。 功能：使肩关节内收和旋内。 神经支配：肩胛下神经（C5~6）
斜方肌
起点：上项线、枕外隆凸、项韧带， 第七颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘 上韧带；
止点：锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈； 功能：上部肌束收缩可上提肩胛骨，
肩关节概述
广义的肩关节由盂肱关节、第2 肩关节、肩锁关节、喙突锁骨 间机制、肩胛胸廓关节和胸锁 关节6个关节所共同组成。
狭义的肩关节指盂肱关节。
第2肩关节
喙突肩峰弓与肩峰下滑液囊之间的机能关节。 构成：肱骨大结节、腱板、肩峰下滑液囊、肩峰、喙肩韧带、喙突。 喙突肩峰弓有防止肱骨头向上方移动及滑轮作用。肩峰下滑液囊的机能
菱形肌
部位：斜方肌深层。 起点：第6、7颈椎和第1～4胸椎棘
突。 止点：肩胛骨内侧缘。 功能：近固定时，使肩胛骨上提、
后缩和下回旋。远固定时，两侧收 缩，使脊柱胸段伸。 支配神经: 肩胛背神经和T2~5前支。
背阔肌
起点：躯干背部（7-12胸肋棘突、胸 腰筋膜、髂嵴和下3-4肋）
止点：肱骨结节内侧下方。 功能： 内收、内旋、后伸肱骨，攀爬
骨向内滑脱和调节关节旋转活动的功能。胸锁关节参与肩部的各项活动。
骨 韧带 肌肉 血管神经（略）
肩关节的组成
骨
肱骨 锁骨 肩胛骨
韧带
盂肱关节的韧带主要有喙肩韧带、 盂肱韧带、喙肱韧带、喙锁韧带
喙肩韧带：是肩关节上部的屏障，把肩峰下滑囊与肩锁关节分开。上臂 抬高时，肱骨大结节位于喙肩弓（喙肩韧带与肩峰）的下部，成为肱骨 头外展的支点。喙肩弓下部的滑囊和附近疏松结缔组织，有利于浅深两 层肌肉的滑动。切除此韧带后对肩关节活动影响不大。
冈下肌
位置：位于冈下窝，小圆肌上方。 起点：冈下窝的骨面 止点：肱骨大结节中部 功能：使肩关节旋外。 神经支配：肩胛上神经
小圆肌
位置：位于冈下窝，冈下肌的下方。 起点：肩胛骨外侧缘后面 止点：肱骨大结节下部 功能：使肩关节旋外。 神经支配：腋神经（C5~6）
大圆肌
位置：位于小圆肌的下方。 起点：肩胛骨的外侧缘和下角。 止点：肱骨小结节嵴。 功能：使肩关节后伸、内收和旋内。 神经支配：肩胛下神经（C5~6）
喙锁韧带：为联系锁骨与肩胛骨喙突的韧带，起于喙突，止于锁骨外端 下缘。当锁骨旋转活动时，此韧带延长，上肢外展时，有适应肩锁关节 20°活动范围的功能。 喙锁韧带是稳定肩锁关节的重要结构，当肩锁关 节脱位手术整复时，此韧带必须修复。
肌肉
肩部：三角肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌 颈背部：斜方肌、肩胛提肌、菱形肌、背阔肌 胸部：胸大肌、胸小肌、前锯肌 上臂部：喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌
是缓冲压力。
肩锁关节
由肩峰与锁骨远端部所构成的半关节 由关节囊、肩锁韧带、三角肌、斜方肌腱附着部和喙锁韧带（锥状韧带
及斜方韧带）等组织连接而成。有时关节内亦有软骨盘。
喙突锁ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ间机制
也称为第2肩锁关节，支持肩锁关节。由喙锁骨韧带来保持肩锁关节，支 撑肩胛骨，产生锁骨与肩胛骨间的运动传导。此韧带也与肩胛间与锁骨 的形成角度的负变化有关。
前肩胛前间隙位于覆盖前锯肌前面的筋膜和贴附于胸壁外面的筋膜之间， 是各方向均密闭的是隙，其间充填以板样蜂窝组织，可保证肩胛骨沿胸壁 活动。
胸锁关节
由胸骨与锁骨的近端部所构成的鞍状关节，关节内有关节盘。 由锁骨内端、胸骨柄的锁骨切迹与第一肋骨间所形成，被关节囊及韧带
围绕固定，其中包括胸锁前、后韧带以及与对侧锁骨相连的锁骨内韧带。 胸锁两骨之间有软骨盘，有减少肩肱关节活动时对胸骨的震荡，制止锁
骨固定时，可上提肋以助吸气 神经支配：胸内侧神经
时拉起肢体，并可辅助吸气。 神经支配：胸背神经
胸大肌
起点：锁骨内侧半，胸骨和第1~6肋 软骨，肌束向外侧集中
止点：肱骨大结节嵴 功能：近固定，收缩时，可使肩关节
内收、旋内和屈。远固定，拉躯干向 手臂靠拢。 神经支配：胸内、外侧神经
胸小肌
部位：胸大肌深面 起点：第3~5肋骨 止点：肩胛骨的喙突 功能：拉肩胛骨向前下方，当肩胛
肩胛胸廓关节
肩胛骨与胸璧之间并无关节，但在功能上可视为肩胛骨与胸廓结合的机能 关节，位置为第2肋至第7肋骨。
肩胛前间隙为位于肩胛骨前面的肩胛下筋膜及胸壁间的狭窄间隙，肩胛骨 即沿此间隙而活动。此间隙又被前锯肌分为彼此独立的前后两个间隙。
后肩胛前间隙位于覆盖肩胛下肌的肩胛下筋膜及前锯肌之间，是腋窝的直 接延续，该处充填有大量疏松蜂窝组织，腋窝脓肿可蔓延此间隙。在此间 隙内有肩胛下动脉及其分支、肩胛下静脉、肩胛下神经及胸背神经通行。
三角肌
起点：锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈。 止点：肱骨的三角肌粗隆。 功能：使肩关节外展。 神经支配：腋神经（C5~6）
冈上肌
起点：冈上窝内侧 2/3 的骨面 止点：肱骨大结节上部 肌束向外通过肩峰之下和喙肩韧带
（★）的下方, 跨越肩关节， 移行为 短而扁平的肌腱（▲），止于肱骨 大结节上部 功能：使肩关节外展。 神经支配：肩胛上神经
盂肱韧带：盂肱韧带为关节囊前壁的增厚部。起于肱骨解剖颈的前下部， 向上、内止于关节盂上结节和关节盂唇。分为盂肱上、中、下三个韧带， 处于关节囊的内面，有约束肩肱关节外旋的作用。其中以肱中韧带最为 重要，如该韧带缺如，则关节囊的前壁薄弱而易产生关节脱位。
喙肱韧带：起于肩胛骨喙突的外缘，止于肱骨大小结节，为悬吊肱骨头 的韧带。肱骨外旋时韧带纤维伸展，有约束肱骨外旋的作用。肱骨内旋 时韧带纤维短缩，有阻止肱骨头脱位的作用。
下部肌束收缩使肩胛骨下降，全肌收 缩使肩胛骨向脊柱靠拢。 神经支配：副神经
肩胛提肌
部位: 在胸锁乳突肌和斜方肌深面。 起点: 第1～4颈椎横突。 止点: 肩胛骨内侧角(上角)和内侧缘
上部。 功能: 近固定使肩胛骨上提和下回旋。
远固定一侧收缩,使头颈向同侧侧屈、 后伸和下回旋。 两侧收缩，使颈伸 直。 支配神经:C3、C4和肩胛背神经。
肩胛下肌
位置：位于肩胛骨的前面。 起点：肩胛下窝。 止点：肱骨小结节。 功能：使肩关节内收和旋内。 神经支配：肩胛下神经（C5~6）
斜方肌
起点：上项线、枕外隆凸、项韧带， 第七颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘 上韧带；
止点：锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈； 功能：上部肌束收缩可上提肩胛骨，