略述医疗纠纷的主要特点与有效防范处理
从法律角度谈医疗纠纷的防范与处理.doc
从法律角度谈医疗纠纷的防范与处理随着《医疗事故处理条例》的颁布和最高人民法院关于"举证责任倒置"、"人身损害赔偿"司法解释的实施，医院面临医疗纠纷的压力加大，赔偿数额增大，作为社会矛盾终端的医院，如何建立一套运作良好的医疗纠纷防范与处理机制，能使医院及其医务人员从纷繁复杂的医疗纠纷中解脱出来，安心从事医疗活动;如何有效地防范和处理医疗纠纷。
几年来一直是医院管理工作中的一个热门话题和亟待解决的难题。
课题组成员通过对适用医疗纠纷的相关法律、法规进行总结分析，归纳出医疗实践中容易触犯的法律法规;通过对广东省各部属医院、省直医院近3年来发生的医疗纠纷案例进行总结分析，归纳出引发医疗纠纷的主要原因，找出医疗活动中容易发生医疗纠纷的薄弱环节，从法律角度提出医疗纠纷的防范与处理措施。
1医疗纠纷现状、原因及其法律特征1.1医疗纠纷的现状目前国内医疗纠纷出现纠纷数量增多、赔偿额上涨、性质恶化的情况，呈现发生纠纷医疗机构级别高、司法介入多、患方提起多的特点。
中国医师协会2006年调查了114家医院，发现医疗纠纷数量以倍速级增长，2005年平均每家医院发生医疗纠纷30起，2006年增加到66起;赔付金额上涨，单起医疗纠纷最高赔付额为92万元，平均每起医疗纠纷赔付额为10.81万元，三甲医院医疗纠纷赔偿费平均达到100多万元。
2001年北京医师协会对71家二级以上大中型医院调查结果表明：3年来共发生殴打医务人员事件502起，其中致伤致残者90人，影响医院正常诊疗秩序的事件1567起，病人欠费达1.5亿元。
广东省有关部门的调查统计显示：2005年全省共发生医疗纠纷1709起，2004年1370起，2003年1102起。
1.2医疗纠纷产生的原因[1]分析医疗纠纷产生的原因，采取积极的防范措施，以减少和避免医疗纠纷的发生，对保护医患双方的合法权益，构建和谐医患关系有着重要的意义。
1.2.2媒体因素由于公众对医学的相对不了解，对医疗工作高风险和局限性的不了解，加上部分媒体片面的把医患关系矛盾理解为商业流通中的消费行为关系，强调患者的弱势群体地位，放大部分医生的收红包、拿回扣现象，对医患纠纷直接起着推波助澜的作用。
浅谈麻醉科住院医师如何防范医患纠纷
效医患沟通， 加强责任感落实医院医疗工作管理制度 ， 真实完整详细地书写麻醉记录。只有从 多方面重视才能有效地降低
麻醉 相 关 医患 纠 纷 的发 生 率 。
［ 关键词】 麻醉； 医患纠纷 ； 低年资医师
【 图分 类 号】Ｒ１７３ 中 ９． 【 献标 识 码】Ａ 文 ［ 章编 号 ］１７ — ７ １２ １ ）５ ６ — ２ 文 ６ ３ ９０ （０ １０ — ８ ０
ａ ｅ ｔ ｓａ—ｅａｅ ｍ ｅ ｃ ｌｄｉｐｕｅ． ｎ ｓｈｅ ｉ—ｒ ｌｔｄ ｄｉａ ｓ ｔ
［ ｙ ｗｏ ｄ 】Ａｎ ｓｈ ｓ ； ｄｃｌｄｓｕｅ Ｙｏ ｎ ｏ ｔｒ Ｋｅ ｒ ｓ ｅｔｅｉ Ｍｅ ｉａ ｉｐ ｔ； ｕ ｇ ｄ ｃｏ ａ
自 ２ 世 纪 ９ 年 代 以来 ， ０ Ｏ 医患 纠 纷 事 件逐 年增 多 ， 术 麻 醉 手
麻醉科医生与患者及其 家属接触时间仅 限于围手术期 ， 导
致 医 患 沟 通 不 足 ；一 些 历史 原 因 导 致 麻 醉 科 人 员 配 备 不 足 ， 麻 醉 医 生 疲 劳 工 作 以及 习 惯 于 以往 “ 长 制 ” 医 疗 作 风 ， 重视 家 的 只 “ 醉 人 ” 忽 略 了“ 疗 人 ” 即对 患 者 及 其 家 属 的 心 理 治 疗 ） 麻 而 治 （ ； 再 加 上 人 们 普 遍 不 了解 麻 醉 知识 及 其 风 险 性 ， 以一 旦 患 者 在 所 手 术 麻 醉 中发 生 意 外 或 并 发 症 则 患 者 家 属 难 以 理 解 和 接 受 。
麻 醉 引发 的纠纷 占较 大 比重 。 因此 ， 醉 科 低 年 资 住 院 医师 首 先 应 该在 思 想 上 正 确认 识 新 的医 疗 形 势 下 的 医患 关 系 ， 麻 了解
浅谈医疗纠纷的防范
【 摘要】 近年来 。 医疗纠纷的发生越来越多 。 防范 医疗 纠纷发生 的关键就是要强化服务观念 ， 做好 及时服务、 应答服务 和非特异性服务 。 规范书写病历以及严格遵守规章制度。 【 关■词】 医疗 纠纷 Ｉ 防范 ’ 措施 【 中明分类号】 Ｒ１ ７ ３ ９．２ 【 文献标识码】 Ｃ 【 文章编号】 １ ７— ５１ ２ ０ ） １０ ５—２ ６ ２３ １ （ ０ ７０ —１ ６０
尊 重 病人 、 关爱 病 人 、 方便 病人 、 服务 病人 的人 文精 神 体 现在 医疗服 务 的全过程 ， 让患 者处处 感受 到温馨 ， 营 造 一种 亲切和谐 的就 医软环境 ［ 。医护人 员 应 以满 腔 １ ］
报 告单 由于 书写笔 误 ， 错 了 日期 ， 填 如果 临床 医 生未及 时发 现改 正 ， 或认 为 检查 报告 单 填 错 日期 没 有 什 么 大 碍 ， 于重写 ， 么就 出现 了病 人 尚未人 院 就已接 受 检 懒 那
医护 人员本 着科 学负责 的态 度 ， 用关 心体贴 的话语 ， 深 入浅 出 的答复病 人及 家属提 出的 问题 ， 到不厌其 烦 ． 做
如 因收 费人员 业 务不 熟 练导 致病 人 等候 时间过 长 、 各
２ １ 书写病历时容易忽视的缺 陷 ①体格检查记录 ．
漏掉 一些 与诊 断 不太 密切 的 阳性 体征 。在体 格 检查 内 容 的记 录 中 ， 床 医生对 支 持诊 断 的 阳性 体 征 描 述 得 临
很详细， 而与诊断关联不太密切的阳性体征往往忽略。
应答满意 ， 切忌敷衍了事， 冷淡厌烦 。特别是在交待疾
病预 后时 ， 更要认 真对 待 ， 免 出现 医疗 纠纷 。在术 前 避 谈话 时关 于术前 诊 断、 手术 、 麻醉方 式 、 中 、 后可 能 术 术 发 生 的并 发 症 及 意 外 应 认 真 交待 ， 于 病人 输 血 、 对 手 术、 中途 退院 、 绝治 疗等 应严格履 行签 字手续 。对病 拒
急危重患者心理特点分析和沟通技巧
急危重患者心理特点分析和沟通技巧随着我国社会经济的发展和人们对医疗需求的增长，人民群众对医疗行业的要求越来越高，看病难看病贵的现象越来越突出，医患矛盾成为医务人员和患者及家属之间日益加剧且不可回避的问题。
愈演愈烈的医患摩擦不仅直接降低医疗护理质量，严重影响医务人员的专业精神，还日益成为社会不和谐因素。
在漫长的医学生涯和临床实践中，医护人员注重了专业知识学习和医疗技能的提高，却相对忽略了心理学学习和人文素质的提升。
当医护人员面对患者的时候，总是希望利用学到的医学知识尽快做出疾病诊断，随即用自己的医疗技术消灭疾病。
当然这样做是必须的，但许多时候这样做是不够的。
患者作为被照顾的个体，在就医时具有各种心理特征，常常希望得到更多的人文关怀。
急诊患者以急、危、重为特点，由于发病急、病情重、变化快、表现凶险，患者及家属对医院怀有很高的期望，希望得到准确无误的诊断、雷厉风行的举止、及时有效的治疗和万无一失的抢救。
如果不能达到这样的目的，就可能发生摩擦，导致医疗纠纷。
故了解患者的心理特点，知道患者需要什么，学习和患者的沟通技巧，掌握必备的要件是新形势医疗环境下医务人员必须掌握的。
1危急重患者心理特点分析1.1心理特点分析1.1.1焦虑不安心理因发病急，无心理准备，有的患者无亲属或同伴陪同，故倍感不安。
有的因在家庭中担任重要角色，孩子弱小，父母年迈，使其放心不下，故显得顾虑重重，焦虑不安。
据统计此类患者占就诊人数的33.66%。
1.1.2紧张恐惧心理由于突然遭受意外、伤害或病情急剧恶化等原因，患者缺乏足够的准备，表现为精神紧张，恐惧不安，甚至有濒死感，如失血性休克、心肌梗死、中毒、复合外伤等。
据统计此类患者占就诊人数的23.53%。
1.1.3情绪低落心理因车祸、工伤等致残或突然失去亲友，遭受到过度的意外打击，不敢或不愿意接受现实，表现为表情淡漠，情绪极度低落，对周围的刺激物反应低下，无主诉、不言语、拒检查、拒答等。
医务人员防范暴力的防范措施5篇
医务人员防范暴力的防范措施5篇,医务人员防范暴力的应急预案以下内容是我精心为大家整理的医务人员防范暴力的防范措施5篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医务人员防范暴力的防范措施1由于种种原因，如今医患之间的紧张情绪似有绷紧之势，时有医患之间的恶性暴力事件发生。
为了确保医疗环境健康有序、确保医生的身心健康、确保中国医改大计顺利推进，兹制定医疗工作场所防止暴力行为指南，医务人员应当在恪守职业职责，尽心尽力解除患者的疾痛，努力维护医患和谐的前提下，参考使用本指南。
一、简介本指南主要分为事前防范、事中应对和事后处理三部分。
分别针对医疗场所暴力事件的萌芽、爆发以及善后等不同阶段进行处理。
二、事前防范事前防范是指针对可能出现的风险，预先采取或拟定一些必要的防范措施。
事前防范可将恶性事故消弭于萌芽之中，是避免医疗场所暴力行为的最有效措施。
1、提高医患沟通的技巧∙对全体医务人员包括医技和服务人员进行医患沟通技巧培训，建立规范化服务语言。
有可能的话，通过评比各岗位最佳服务明星等方式来促进医务人员提高沟通与交流技巧。
此外，各个教学医院尤其应当注重对医学生人文素养的教育，加强对生物-心理-社会医学模式的教学与培训。
∙通过医患沟通，让患者及时准确地了解自己的病情，积极配合医护人员参与治疗。
在沟通时要把患者病情的转归尽早告知家属，提前和患者家属做好沟通工作，尤其是患者病情有可能向严重发展时，要提前向患者家属反复交待病情及风险，使其做好心理准备。
∙在与患者沟通时，应做到避免主观评判患者前期诊疗的效果，若在学术上坚持认为前期诊疗存在过错，此类错误可在本科室会上进行点评交流，但切记不得将自身主观判断告知患者或患者家属。
∙加强健康教育，建议在术前对病人及主要家属进行疾病的预后及手术并发症的全面培训教育。
改变现在术前简单沟通签字了事的作风，建议医院成立专门的健康教育科。
教育患者让其了解医学科学发展的现实情况，很多疾病还没有完美的治疗方案，医学科学正在进步，但不应过于强调所谓的“医学奇迹”。
略论医疗纠纷的防范和处理
略论医疗纠纷的防范和处理摘要：作为医院管理中的一个难题，近几年我国的医疗纠纷仍处于不断增长的趋势，认真分析目前社会形势下医疗纠纷的新特点，从医方、患方、社会三个方面剖析医疗纠纷的成因，并从实际工作中探索总结出一些防范和处理医疗纠纷的方法，供同行参考。
关键词：医疗纠纷防范处理近几年，随着我国医疗卫生事业的不断发展，医疗卫生体制改革的不断深入，医学模式的逐渐转变以及临床新技术的不断应用，患者的医疗需求不断增强，同时，伴随着我国法律的不断完善以及群众整体素质的提高，患者的维权意识也越来越强，由此，医疗纠纷整体上仍呈现出不断增长的趋势。
作为医院管理中一个难题，通过实际工作中的不断探索总结，提供一些新的解决思路。
1、医疗纠纷的相关概念广义的医疗纠纷是指患者及其家属在因病就诊过程中与医疗机构及其工作人员因各种矛盾而产生的分歧和争议。
狭义的医疗纠纷是指医患双方对诊疗后果及其原因认识不一致而发生的争议，通常是患方认为医务人员在诊疗和护理过程中因过失而导致患者生命健康权遭受损害的行为。
而医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
从概念上来看，医患纠纷是描述性的概念，而医疗事故则是经过定性的概念，定性为医疗事故是需要经过相应的鉴定程序的。
在日常工作中，医院多以处理狭义的医疗纠纷为主。
2.目前医疗纠纷的特点2.1总量仍然较多随着我国医疗资源的不断增加，全国的就诊患者也呈现出高速增长的趋势，同时医疗纠纷的数量也在不断增加，据统计，2002年我国发生的医患纠纷案件为6000多起，至2006年超过了1万起，近几年仍不断增长。
随着医疗纠纷总量的不断增加，医患矛盾也成为了全社会关注的焦点。
2.2数量呈现出地域差异化的特点在医疗纠纷总数呈现逐年递增趋势的同时，其在数量、增长速度等方面又显示出地域差异化的特点。
根据调查，在经济发达和医疗资源集中的地区，医疗纠纷的增长速度较快；在相对拥有较为优质和较为丰富医疗资源的大型医院，其医疗纠纷数量多，增长快。
妇产科医患关系的特点及沟通技巧
妇产科医患关系的特点及沟通技巧摘要】随着经济社会的不断发展，人们之间的社会关系日趋复杂。
医患关系紧张化成为人们关心的重点问题之一。
而妇产科临床诊断过程，由于其复杂性和隐私性，使得医患关系的重要性更加突出。
妇产科工作存在其特殊性和复杂性，本文就妇产科工作中常见的医患沟通问题进行探讨，并从交流态度、换位思考、沟通方式及技巧等方面论述怎样有助于在妇产科建立良好的医患关系。
【关键词】妇产科医患关系医患沟通特点技巧【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0052-01随着医疗科技的不断发展和人们生活水平的日益提高，人们对医疗服务水平的要求也越来越严格。
这一变化的突出结果就是医患关系紧张化。
而妇产科临床治疗的医患关系更是影响患者治疗效果的重要因素之一。
由于妇产科患者的隐私等问题，良好的医患沟通是保障患者治疗效果的基础。
因此，在现代妇产科临床实践中，医患沟通技巧成为了医护人员的必修课。
因此，毫不夸张的说，良好的医患沟通是不仅仅是医疗卫生事业取得突破的需要，也是社会文明进步的主要标志。
1、良好的医患沟通在妇产科临床实践中的必要性和重要性在妇产科临床实践中，接触的病人都是女性，女性心细、顾虑比较多，除此之外，妇产科还具有其他科室不具备的特点，例如经常会接触到患者的个人隐私，包括不洁性行为、多次人流史甚至分娩史不想让配偶知道等等，此外，妇产科的医疗活动急诊多，具有高风险性，产妇的生产过程危险因素多，突发情况较多，往往对医护人员的应变能力要求较高。
医护人员在短时间内需要采取偶小的抢救措施，同时还应充分考虑患者家属的知情权。
因此，妇产科医生不仅仅需要丰富的临床经验和处理突发事变的能力，同时，与患者家属进行有效的沟通也是其工作的重要部分。
对患者的病情进行耐心的解释和知情告知，尊重患者的权利，履行告知义务，完善各种知情同意书，是医患沟通具体化的表现。
2、妇产科临床实践之中常见的医患沟通问题在妇产科临床实践中，医患沟通的难点主要在于双方的相互不理解。
加强病案管理 防范医疗纠纷
现代医院管理 ２ ｏ 年 ８ ｏ７ 月第 ４ 期总第 １ ９期
Ｍ ｄｍ ￣ｐ Ｍ Ｍａａ ｅ ｅｔ ｏ ４Ａ ｇ ２ ０ （ Ｎ １ ） ｏ ｅ Ｈ ｉ ｎ ｍ Ｉ Ｎ ． ｕ ． ７ Ｓ ９ ｔ ｇ ｌ ０
．
・７ ・ １
加 强病 案管 理
留也 不全 ， 取得 执 业 医 师证 书 的 医师 书 写 的病 历 未
无执 业 医师 审 阅 、 名 。 同 时， 签 由于 受 多 种 因素 影 响， 门诊病 历难 以一次 书写 完整 ， 如辅 助 检查 不及 时 报告 ， 医师 无法 客观地 分析 病情 及正 确地 诊断 ； 人 病
２ １ 对 医学文 书的 重视程 度 不够而 引起 纠纷 ．
由于 门诊 病 历得 不 到 足够 的重 视 ， 内容书 写 其 要 求不够 高 ， 随意 性 较 大 ， 病 史 书 写过 于 简 单 ， 现 专 科检 查 欠 完 整， 诉 无 时 间 ； 开 的药 物 无 用 法 ， 主 所 Ｂ 超 、 光血管 造 影等辅 助检 查无 报告 ； 查报告 单保 荧 检
靠 医师 记录 ， 护理 记 录 也 是完 整病 案 的 重要 组 成部 分之 一， 它包括 护理 上 的各 种相 关 记 录 ， 医 嘱 、 如 护 理计划 、 护理 记录 等 都 是 医疗 行 为过 程 和 医疗 质 量 的反 映。 在病案 中对 护 理过 程 记 录 不够 重 视 ， 其 尤
在 市 场经 济 大 潮 的影 响 下， 部分 医务 人员 受社 会大气候 影 响， 经 济 效 益， 重 轻社 会效 益 ， 重 视病 不
案 的形 成 。一些年 轻 医生对 病案 的书 写存 在着一 种 厌倦 的心里 ， 其是 手术 科室 的医生 ， 们重手 术而 尤 他 轻 书写， 程记录 简 单无分 析 ， 项 、 页 ， 病 缺 缺 有的 术后 无手 术记 录 ， 前 无 谈 话 记 录 及 手 术 同意 签 证 书 。 术 书写 病历 不认真 、 迹潦 草 、 涂乱改 、 字 乱 错别 字多 ； 诊
略论门诊医患纠纷原因、对策及预防措施
１ ５ 恶 意 行 为 ．
随 着患者 的 自我意 识 、 法律 意识 和医学 知识 的不 断提 高 ， 国医 我 患纠 纷呈 急剧 上升趋 势 ， 已成 为 当前社 会矛 盾的 热点和 难点 。 繁发 频 生的医患 纠纷导 致医患 关系 紧张 ， 紧张 的医患 关系 又促使 医疗 纠 纷频
纠纷 的措 施 。
【 关键 词 】医患 纠纷 原 因 对策 预 防措 施
【 图分 类号 】Ｒ１ ． 中 ９ ３ ２
【 献标 识 码 】Ａ 文
【 文章 编 号 】１ ７ —０ ４ （０ ８Ｏ （） ０ ７ —０ ４ ７ ２ ２ Ｏ ）４ａ－ ０ ５ ２ ６
故 或 医疗 差错 ， 而引起 纠纷 。 从 有时 个别 医务 人 员为 了迎 合患者 的不 合理要 求（ 望值过 高） 期 而违背 了医疗原则 ， 进行违规 操作 ， 最终 达不到
维普资讯
卫 生 与健 康
ＣＩ ＯＥ ＮＭＤ Ａ ＨＡＦＲＩ ＥＩ Ｌ Ｎ Ｇ Ｃ
略 论 门诊 医 患 纠 纷 原 因 、对 策 及 预 防 措 施
张重军
（ 北京空军海淀区装备研究院门诊部
北京
１０ ８ ） ０ ０５
【 摘要 】本 文分析 了导致 门诊 医疗 纠纷 的深 层 原因 ， 此基 础上 ， 出 了处理 医患 纠纷 的对策 ， 医方 角度 论述 了从根 本上预 防 医惠 在 提 并在
繁发 生 ， 成恶性 循 环 。 造 医患纠 纷 的产生 与医疗 机 构 、 医患双 方都 产
生极大的 负面影响 ， 医疗纠纷的 发生 是医院管理 必须解决的 问题 。 防范 １ 产生 门诊 医疗纠纷 的原 因
防范医疗纠纷法律课件(PPT 66张)
主要问题4
• 四、医务人员服务态度差，服务不到位。妇产科 服务的对象中，如果对分娩焦虑不安的孕产妇， 稚嫩脆弱的新生儿或是有可能因手术治疗而失去 了子宫卵巢的妇科患者仅仅进行疾病的施治，在 工作中不主动关心病人，同情病人，并与之沟通， 会使病人感到自己没有得到充分重视产生不满情 绪；医务人员不注意说话方式，态度蛮横，使病 人及家属产生反感，导致矛盾冲突扩大，引发医 疗纠纷。
医疗纠纷的法律程序
• （二）医疗法律关系的分类 • 法律关系：法律规范所确认和调整人们行为过程 中形成的权利和义务关系。 • 医疗法律关系：医疗机构在实施医疗行为过程中， 与患者形成的权利义务关系。
• 1、医疗损害赔偿法律关系（侵权纠纷） • 1.1 医疗事故损害赔偿 • 1.2 医疗过错损害赔偿
主要问题6
• 六、医务人员不能很好履行告知义务。 • 1、医务人员在医疗工作中只管治疗疾病，忽视了 患方的知情同意权，没有将患者的病情、医疗措 施、医疗风险如实告知是医疗纠纷产生的重要原 因。即使治疗无差错，一旦出现医疗结局不尽如 人意，就会产生医疗纠纷。如子宫全切或次全切 、卵巢的去留、宫外孕时输卵管的保留与去除等 没有征得患者及家属的同意而自作主张进行手术 ，难免会引起医疗纠纷的发生。另外患方有时过 轻地估计疾病愈后，一旦出现愈后不良时，医务 人员没有及时告知，患方就会向医院索要赔偿。
原因分析2
• 3、立法上，法律规定关于医疗侵权举证责任的变 化 2002年4月1日，最高法《民事诉讼证据的若干 规定》第四条 （八）项：因医疗行为引起的侵权 诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不 存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。 举证责任倒置的规定，不仅从程序上增加了医院 的负担，而且从实体上增加了医院承担责任的可 能性。 • 举证责任倒置的负面影响：预防性医疗（过度检 查）、拒绝接受有风险的患者、不敢涉及医学探 索……
医疗纠纷防范和处理课件
2021/10/10
2
2021/10/10
据国家卫计委统计，
2014年，全国医疗卫生
机构总诊疗量达78亿人
次，全国发生医疗纠纷
11.5万起。2014年，
59.8%的医务人员受到
过语言暴力，13.1%受
到过身体上的伤害，仅
有27.1%未遭遇过暴力
事件。根据医师协会调
查统计，医师受到伤害
事件逐年增高，医师普
故中，半数以上是因为医患之间缺乏沟
通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通
不恰当都在不同程度上加剧了医患之间
的紧张对立情绪。他认为，一名优秀的
医生除了有责任感、具有对病人的关爱
2021/10/10之心外，更重要的是学会与人沟通。
18
沟通的目的
❖ 建立相互融洽、理解、信任和支持的医患 关系。
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面维护患方权益。
●培训为基础
培训的目的是警钟长鸣，提高医疗风险意识，确保医疗工作依
法、规范、科学有序，维护医院、医务人员和患方的合法权益。
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医务人员应具备的意识
●法规意识
依法执业；遵守诊疗常规和技术操作规范。（双签字）
●质量意识 合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、 保障安全、维护健康。
质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本和效益，
是前人努力和奋斗的结晶，需要我们一代代传承、光大和提高。
质量是水平和责任的综合体现；质量是医院的生命，没有质量
就没有安全，没有安全就有纠纷。
●预防为重点
预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程，需要医务人员从细节、
环节和过程入手，严格遵守医疗规程，认真履行各项义务，全
医疗纠纷预防朱家旺
▶“快” ：就是要果断、及时，尽快与患方接触，在最短
的时间内妥善处理好，把握主动性和有利时机 既不能久拖不决，又不能急于求成。
控制好“对话”局面
• 坚持有理有节原则，既理解患方的感情，又不放弃原则
▶原则：保持冷静，把握进程，巧妙应对，适当妥协。
▶妥协不是出卖原则，而是在战略制胜前提下的战术 妥协。具体为：遇尖刻，忌立即反驳;主动时，忌 贪图“全胜”;不能盛气凌人，出语伤人。 ▶战术上要做到：它进我退、它燥我稳、它退我攻、 它疲我胜；推出去、拉回来、谈的拢、操胜券。 ▶效果上要达到：让对方在不失颜面的情形中放弃初 衷，心悦诚服的接受我方意见。最终目的：向我靠拢
• 患者的病情、根据病情将要采取的诊断和治疗措 施，以及患者疾病和诊疗面临的风险。 • 告知的方式：口头告知和书面告知，重大医疗行 为或有损健康的检查和治疗，医务人员必须书写 →医疗知情同意书，在患者或家属充分理解的前 提下，在知情同意书上签字确认。
医务人员不履行告知承担的法律后果
对不履行告知的医务人员卫生行政部门给予行政处分或纪 律处分，在民事纠纷中，法院会判其承担不利的法律后果
• 患者在治疗过程中，对患者实施有损害的、有风险的治疗 措施，需要患者或家属同意，同意权的确立涉及到患者的 财产权、生命权、健康权，因而同意权将会直接引起患者 的民事权利受到侵犯。 • 《医疗事故处理条例》第33条第1款规定：“在紧急情况 下为抢救患者生命而采取紧急医疗措施造成不良后果，不 属于医疗事故。”第49条规定：“不属于医疗事故的，医 疗机构不承担赔偿责任”。为抢救患者，在法定代理人、 近亲属、关系人无法及时签字时，可由医疗机构负责人或 授权人签字。
适度赔偿。
▶谈判技巧：心平气和，坚持原则。 ▶处理程序：专家会诊－专家反馈－双方协商－鉴定－诉讼
医疗事故心得体会
医疗事故心得体会【篇一：医疗纠纷案例学习体会（个人）】《医疗纠纷案例分析》学习体会近来，我院医务科组织我院外科及妇科全体医务人员共同学习了《医疗纠纷案例分析》，通过这次活动，我获益匪浅，从中得到了许多启发，现总结如下。
医疗纠纷是由患者及医务人员多方面愿意产生的，作为医疗机构和医务人员也应该持有正常的心态，多做批评和自我批评。
自《医疗事故处理条例》实施以来，医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的特点，医疗安全形势比以往严峻了。
然而，更令人担忧的是，医疗机构及其医务人员的安全意识仍没有跟上形势的要求，与患方明显增强的维权意识有着较大的反差,医务人员法制观念淡薄，准入制度执行不严，不重视医疗文件书写，违背诊疗常规、操作规范及工作制度，以及服务态度不好等引发医疗事故争议的主要问题。
通过《医疗纠纷案例分析》的学习，可以看出医疗纠纷产生的原因主要有以下几方面：1. 责任心不强，工作不认真、技术水平不高，工作疏忽大意：医生值班离岗，病人找医生找不到，或在做别的事，如洗澡、吃饭，不能随叫随到，态度生硬或冷淡，引起病人不满；或病人叫医生，医生不去看病人；看过病人后不做处理或无交代和解释，或说病人不是我管的等管床医生来了再说。
值班医生对在值班过程中发生的病情变化，不在病程录中及时记载。
对危重、疑难、诊断不明的患者，不请示汇报，擅自作主，自以为是，或碍于面子，不好意思请上级医生会诊，从而延误病情。
光交代，不用药处理。
或观察不仔细，失去了最佳的抢救时机，消极等待。
应急能力不强，对疾病的发生、发展过程认识不足，预后估计不充分，病情交代不够：病人思想上无准备，一旦发生病情变化，病人家属不能接受。
患者及家属对医疗知识掌握有限,对病情发展缺乏认识,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,特别是一些危重患者,病情变化快, 如果没有及时将病情向患者及家属解释,或抢救不得力，很容易引起患方误解而出现纠纷。
口腔科医疗纠纷的防范与处理
张国志
教授，主任医师 《广东牙病防治》杂志编委
深圳市人民医院
新的《医疗事故处理条例》已于 !""! 年 # 月 $ 日 起实施，同时废止了 $#%& 年 ’ 月 !# 日国务院发布的 《医疗事故处理办法》。《条例》较之《办法》有了多方 面的改进，如事故范围有所扩大、鉴定程序公正性有 所加强、患者知情权有所落实、事故赔偿标准有所提 高，较好地体现了程序公正和保护医患双方合法权 益的目的，受 到 了 社 会 舆 论 的 好 评。 但 是 从 另 一 方 面来看：执行新的条例以来，临床上发生医疗纠纷的 案例明显增多。因此，如何减少医疗纠纷、公平地保 护医患双方合法权益是临床医生面临的新课题。我 近年来参与了多例深圳地区口腔医疗纠纷的讨论与
() 规范医疗纠纷处理流程 当发生医疗 纠 纷 后，要 遵 循 发 现 问 题 ! 调 查 问 题!分析问题!解决问题这样一个流程。在接受患 者的投诉与 要 求 时，要 认 真 倾 听，富 有 同 情 心，但 在 事情未查清之前，不能轻易就事情的性质和处理意 见表态。在听 取 了 患 者 的 投 诉 之 后，应 找 当 事 医 生 了解情况，进一步全面分析问题，对事情的性质有一 个正确的判断，然后制定合适的解决方案。例如，有 # 例肺动脉高压的患者，医生以“万艾可”为其治疗， 但 # 周后患者病情恶化死亡。家属认为是“万艾可” 造成的，提 出 高 额 索 赔。 我 仔 细 分 析 了 药 物 的 说 明 书，发现“ 万 艾 可 ”是 可 以 用 于 肺 动 脉 高 压 的。 既 然 用药并没有过错，为什么要赔偿呢？后来，通过与家 属多次的 沟 通，避 免 了 赔 偿。 如 果 面 临 的 是 巨 额 索 赔纠纷而无法沟通时，及早进入司法程序是明智的 选择。 *) 面对医疗纠纷要积极举证 自 ($$( 年 + 月 # 日实施的《最高人民法院关于 民事诉讼证据的若干规定》规定医疗机构承担较大 的举证责 任，该《 规 定 》第 四 条 第 一 款 第 八 项 规 定： “因医疗行为引起的侵犯诉讼，由医疗机构就医疗行 为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过 错承担举证责任”。在医疗诉讼案件中，原告只需证 明自己曾在被告处接受过诊疗并在诊疗后出现了人 身损害的后果就完成了主要的举证责任。如果医院 不能提供充足的有利的证据，举证不力，将会承担败 诉的后果。目前我国法律对医疗损害的归责采用过 错责任原则，即医疗机构及医务人员存在医疗过错 的前提下才承担民事责任。因此，发生纠纷后，医院 要积极举证。 +) 严格遵守行业操作规范是预防医疗事故的关 键 医务人员在临床医疗过程中一定要严格遵守行 业 的 操 作 规 范，同 时 要 加 强 对 医 疗 法 律、法 规 的 学 习，做到知法懂法，这对预防医疗事故十分重要。目 前，很多专科尚无全国统一的操作规范，有关部门应 尽快组织专家进行制订，使临床医生的操作有章可 循，以防事故的发生。
《医疗风险的防范措施范文》
《医疗风险的防范措施范文》医疗风险的防范措施“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识。
已建立了完整的医疗风险管理机制，可以有效规避医疗事故、医疗风险，提高医疗护理质量。
在医疗过程中，医疗风险始终存在。
如何认识和防范医疗风险，并从根本上堵塞医疗差错和事故的发生渠道，健全管理机制，近年来，医院采取了一系列措施，有效地降低了医疗事故的发生，提高了医疗护理质量。
一、提高对医疗风险的认识医院认为，随着科学的发展和医疗技术水平的提高，大大改善了社区的保健水平和病人的治疗效果。
医疗过程所存在的内在风险，确往往被人忽略。
事实上，所有医疗过程都是风险和利益并存的；而且贯穿诊断、治疗和康复全过程。
有时，即使是极为简单或看似微不足道的临床活动，也带有风险。
医院提出要教育医务人员充分认识医疗风险和效益的关系。
一是临床人员在决定进行某项治疗时，必须根据已发表的研究成果、专业经验、病人从中所获利益和潜在风险所占比例等因素，作出评估。
如果预期的效益较风险为大，则建议病人接纳风险，进行有关治疗。
二是充分认识除了医疗的内在风险外，人为或系统因素也会增加风险，从而产生整个医疗过程中的总风险。
因此，为了确保医疗质量，必须鉴别总风险的人为及系统因素，采取相应措施，减少医疗过程中的风险。
三是充分认识病人的行为也是构成医疗风险的主要因素之一。
如果病人明白本身的病况并与医护人员充分合作，医疗过程中实际效益将大大增加。
如果病人有冒险的行为或不健康的生活方式，或在治病过程中采取不合作态度，医疗过程的风险将会增加。
同时，医院也客观地承认，鉴于医疗过程所存在的内在风险、医疗工作的复杂性和不同病人所需接受的多方面不同的治疗，在医疗过程中要完全杜绝错失是不可能的。
重要的是要致力于了解和掌握医疗过程中可能出现的风险。
一方面，尽力减低风险；另一方面，尽量提高治疗效益。
二、科学地分析医疗风险的主要成因1、疾病的严重性及病情变化的复杂性。
因疾病的自然过程或发展而导致不幸的情况时有发生，而这些情况有时会被病人或其他非医疗人员误视为医疗事故。
医疗质量安全管理在防范医疗纠纷的重要性
医疗质量安全管理在防范医疗纠纷的重要性2019-10-23【摘要】医疗质量是医疗⼯作中的重⼼，是医院赖以⽣存的⽣命之脉，做好医疗质量管理是防范医疗纠纷的重点⼯作，医疗纠纷的发⽣⼤多源于医疗质量出现了问题，故本研究如何做好医疗质量管理，防范医疗纠纷提出以下⼏点建议。
【关键词】医疗质量管理；医疗纠纷近年来，随着医改的深⼊和医疗⽔平的不断提⾼，⼈们的就医需求及⾃我保护意识也有所增加，医疗纠纷事件呈上升趋势，具有难度⼤、负⾯影响较⼤、涉及范围⼴的特点，严重影响了医疗⼯作的正常秩序。
因此，医疗质量管理成为医院管理中⼀项亟待完善及重视的⼯作，本⽂就医疗质量管理与医疗纠纷产⽣的关系以及如何加强医疗质量管理做了⼀个详细地探讨，总结如下。
1定义1.1医疗纠纷：医疗纠纷是⼀般发⽣在医疗卫⽣、预防保健等具有合法经营的医疗单位中，是由于各种原因，患者或家属认为医院⽅在提供医疗服务是存在过失，⽽造成⼀定的损害结果，但双⽅当事⼈对所争议事实认识不同、相互争执。
1.2医疗质量：医疗质量有⼴义和狭义之分，狭义的是指在患者就医过程中，医师的诊断治疗的质量服务，诊治是否准确、彻底和有效，有⽆医疗缺陷情况以及⼯作效率状况；⼴义的是指在重视患者的⾝体疾病问题时，还要关注患者的⼼理状态，在治疗中要注意服务的态度、患者的候诊时间及就医时间，医院整体环境等服务，以患者为中⼼的服务理念。
2医疗纠纷发⽣与医疗质量管理的联系2.1医疗质量管理机制没有系统化、执⾏⼒不够：医院没有形成系统化的管理机制，从患者就医开始，诊断治疗⼀直到出院每个环节都存在医疗质量服务，在这个过程中，经常出现上级下达严抓指令时，下边医护⼈员会认真执⾏，当领导不强调时，下边就开始敷衍了事，没有形成较规范化的管理体系，责任分⼯不明确，具体内容没有落实到个⼈，故⽽⼤家都不认真对待，这样极易造成医疗纠纷，处理不得当。
医院管理⼈员没有将质量管理摆在重要位置，较少组织开展质量管理的活动，仅将注意⼒集中在临床科室，没有形成完善的监督管理体系，故⽽导致医务⼈员乃⾄科室主任对医疗质量的了解认为不深⼊，责任意识较差，执⾏医院规章制度的⼒度不够，故医疗质量的服务较低，当出现有医疗质量问题导致医疗纠纷发⽣时应对消极，不主动向上级报告，故⽽加⼤了医疗纠纷发⽣的概率[2]。
医疗纠纷防范培训
0.71%。
可见越来越多的法院会直接参照鉴定意见的原因
力（参与度）作为医疗损害赔偿责任的依据，“以鉴
代审”现象依然普遍存在。
病历问题对医方责任认定的影响
病历是医疗损害责任纠纷案件中最重要 的证据，也是医患双方在诉讼中争议的焦点 之一。常见的争议点集中在：医疗机构是否 存在隐匿、篡改、伪造病历的行为，病历问 题是否会影响医疗损害责任比例？
144 在全国
个地市实施医疗责任保险+医疗纠纷人民调解“调赔结合”模式
根据对全国8万起医疗纠纷人民调解案件分析：
70% 的医疗纠纷发生在围手术期
60% 的医疗纠纷与医患沟通有关
全疆医疗纠纷产生的主要原因：
一、医患双方认识差异（引发纠纷的重要因素。对疾病的认识和感知、对治愈疾病的期望值。）【腰椎手术】 二、未尽注意义务（缺乏责任心，检查不全面，未及时会诊、护理不到位等） 三、术前评估不到位（手术指征不明显，准备不充分，术前评估不足VET，术中应急不得当）【D-二聚体】 四、违反诊疗规范，操作失误（忽视药物禁忌、纱布遗留、术中烧伤、输错液体、部位出错）【青霉素过敏】【碘伏 伤眼】【紫外线照射治疗，时间、剂量全部调错】 五、术前告知不充分、医患沟通不畅（医疗风险/并发症、替代方案、中转术式、病情发展、出院告知）
风险转嫁方案宣介
医生鼓励患方投保手术意外险（话术） 见证员具体宣介、协助投保 严格遵守“患方自愿原则”
06
签字确认
签署《手术知情同意书》 签署《术前谈话第三方见证书》
05
01
见证 流程
04
签到、获得授权
具体告知
02
内容要讲全 重点要讲清 第三方提醒
答疑解惑
03
患方疑问，医生认真解答
病案管理对于医疗纠纷重要性和防范作用论文
病案管理对于医疗纠纷的重要性和防范作用分析【中图分类号】r656【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0367-02【摘要】：随着社会的逐渐进步，患者维权意识的提高，再加上目前社会上对于医疗卫生机构的一些片面理解和误解，往往导致医疗纠纷的发生和加剧。
近年来此类问题已经屡见不鲜。
病案作为医疗纠纷处理中重要的法律依据，具有十分重要的意义，如何做好病案管理，防范和正确处理医疗纠纷是值得深思的问题。
【关键词】：病案管理；医疗纠纷随着我国法律制度的逐渐健全和社会的进步，人们对于自身的维权意识在逐步的提高，但是由于对于医疗结构的片面认识和误解，往往导致了医患关系的恶化，医疗纠纷的发生和加剧，这已经成为了近年来社会上关注的一个焦点话题。
医疗纠纷事件中病案管理工作的重要性毋庸置疑，作为最主要的法律凭证之一的病案往往决定了整个纠纷事件的结果，因此如何在病案管理工作中做好医疗纠纷事件的防范和处理[1]，是目前病案管理工作中的一个重要方向，笔者就此进行了分析，浅谈在病案管理工作中的心得体会。
1 病案管理工作中易导致医疗纠纷发生的因素1.1病案首页首页上的内容往往包含了患者的主要个人信息和整个治疗过程的核心信息。
首页上的字迹潦草、填写不规范、诊断不全面、书写错误、患者个人信息填写不完整或出现错、漏等原因往往会导致医疗纠纷的发生。
1.2病历书写病历书写中主要存在的问题有：1.由于医务人员多年从事此类工作，往往形成流水账式的书写形式，对于患者的病情记录十分简单，缺乏专业性，往往对于一类患者的记录已经形成定式，在一些重要的方面一笔带过，对于实验室检查结果不能及时粘贴或造成丢失；2.出院记录叙述不清，对于出院小结的简略总结往往导致患者在复诊中存在一定的困难，在造成医疗纠纷时“举证责任倒置”十分被动；3.对于治疗期间死亡的患者在死亡讨论上并未详细记录死亡讨论的人员、职业以及详细讨论内容，在记录方面病情变化、治疗经过和抢救措施含糊不清，死亡诊断不全，也是导致医疗纠纷发生的主要原因；4.入院不足24h的患者病案不规范或不完整，再次入院患者的记录同样存在这样的问题，往往现病史描述不详或缺乏既往史曾患疾病，个别医生甚至存在伪造患者既往史的情况来填补病历空缺；5.病程记录太过简略，记录应当将患者的病史、现状、病情进展、重要检验结果、特殊检查以及治疗过程进行总结并作出分析，对于可能发生的原因以及进一步的诊断和治疗提出个人意见，并在3天到一周的时间内做出阶段性小结，总结并归纳这段时间内患者的治疗走向，是否应当对治疗方案做出调整并做出预测，对于病历上的医嘱更改做出陈述和说明；6.需要患者及家属同意的有创性治疗需要将与家属及患者本人的谈话记录进行记录并签字，这一点许多医师往往会忽略，另外在交接班记录上也往往忽略这一点。
导致医院检验科医疗纠纷的常见原因与预防对策
导致医院检验科医疗纠纷的常见原因与预防对策[摘要]其实在生活中，医院检验科工作人员经常会与患者之间产生一些误会与纠纷，原因不外乎两类，即检验科人员与临床科室欠沟通和与患者直接接触。
本文就此两类纠纷，对其原因进行了分析，并提出了相应的预防或解决对策。
[关键词]医院检验科；医疗纠纷；原因与对策1 导致纠纷的原因检验科直接或间接面对门诊及住院患者，需完成门诊患者血液标本采集、细胞学穿刺，收集、处理门诊、住院及部分周边医院送来的标本。
标本来源面广，中间环节多，易引发各种检验医疗纠纷。
笔者总结工作中常出现的问题，认为主要与以下3个方面有关。
1.1检验科原因主要与没有严格按照标准操作规程进行操作，忽略了门诊患者标本检测前、检测中和检测后，以及住院患者标本检测中和检测后等各方面的重要性。
1.1.1 标本采集及收集对检验科而言，标本采集及收集是检测前工作的重点，也是后续检验工作的基础，常见的工作失误包括以下方面。
（1）未彻底履行标本采集前的告知义务（2）标本采集、验收时出现差错（3）标本运送或保存过程中的差错1.1.2 标本检测时出现的错误（1）责任心不强导致漏检、错检项目，或标本张冠李戴。
（2）标本预处理不当导致结果不准确。
（3）仪器保养不及时使仪器不在最佳工作状态，导致结果可靠性降低。
（4）业务不熟练，操作不规范等导致结果错误。
（5）缺乏临床知识，结果审核出现偏差。
（6）试剂保存不当导致降解、变质或过期，降低检测准确性。
（7）以手工法替代仪器检测所导致的相同项目、不同时间检测结果的异常波动。
1.2 临床科室原因主要包括临床医师填写检验申请单、护士采集标本和卫生员运送标本过程中出现的差错。
1.2.1 临床医师常见原因医师没有完整、正确填写检验申请单（纸质或电脑网络系统）。
填写纸质化验单时患者基本信息（住院号、门诊号、姓名、性别、科室等）填写错误、遗漏或字体潦草，导致检验人员错误录入患者信息，造成医师、护士、患者找不到对应报告单；未填或未完整填写临床相关诊断信息，导致检验人员不了解患者临床表现或不能依据临床诊断判断结果是否可信，不能对结果异常的标本进行复检，进而导致结果与临床不符。
浅析儿科常见医疗纠纷与有效防范
浅析儿科常见医疗纠纷与有效防范摘要】目的:探讨经常发生在儿科的医疗纠纷，分析原因,寻找有效的防范措施。
方法:分析我科2011年1月～2013年1月，发生于我科住院患儿4556人中22例医患纠纷，发生率为0.48%。
结果:22例医患纠纷中，1例上述到法庭，发生了经济赔偿，21例虽未发生经济赔偿，也影响了科室正常工作，造成不良影响。
结论:严格执行各项规章制度，重视业务水平的不断提高，开展优质服务，加强医患沟通,在医护人员中普及法律知识是降低儿科医疗纠纷的主要措施。
【关键词】儿科医疗纠纷有效防范【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）11-0265-02随着医学科学的发展和人们生活水平的不断提高，人们的法律意识逐渐增强，发生于医院的纠纷逐年增多，由于独生子女是每个家庭的重心，,在就医和治疗过程中,家属对医护的要求会很高,如何防范纠纷的发生成为儿科日常工作之一。
我科对22例医疗纠纷进行了原因分析,并探讨防范措施,现报告如下:1 临床资料我科于2011年1月～2013年1月共收治住院患儿4 556人次,发生纠纷22例,占住院总人次的0.48%。
2 引起医患纠纷的常见原因2.1医护官僚主义：每年都有针对行风建设的专门评议,有些医护人员仍存在着官僚主义，缺乏以病人为中心的服务理念，和患儿及家长沟通缺乏主动性，不了解患儿和家长的需求，自以为患儿及家长有求于医生，缺乏为人民服务的精神，对患儿及家长表情、言语多有冷漠，偶有违反操作规程行为，引起家长的不信任和继发误会，往往一件小事就可以激发家长内心已存的不满情绪。
另外，医护人员严重缺编，患儿家属希望的业务熟练、服务好的医护人员短缺，面对年轻经验少的医生和护士产生了不满，而我们又疏忽了家属的权利和希望，繁忙的工作使得医生和护士仅仅能够完成日常工作，对患儿和家属的忽略常易诱发纠纷。
22起纠纷中,因此发生纠纷5起,占22.7%。
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略述医疗纠纷的主要特点与有效防范处理
发表时间：2016-04-12T11:01:28.037Z 来源：《健康世界》2015年26期供稿作者：刘芳
[导读] 湖南省马王堆医院安全保卫科加强医务人员管理、加强医患之间的沟通、完善并统一医疗纠纷方面的法律法规能够有效减少医疗纠纷的发生。
湖南省马王堆医院安全保卫科湖南长沙 410000
摘要：目的：对医疗纠纷的主要特点进行总结，并探讨相对应的解决措施。
方法：选取2012年~2014年发生的100例医疗纠纷作为研究对象，对其特点和原因进行分析并总结。
结果：医疗纠纷的主要特点有数量增多、复杂程度增加、患方索赔额增加、纠纷处理时间长、法律标准不统一以及医院败诉率较高。
医务人员因素、患者因素以及社会因素是引起医疗纠纷的三大因素。
结论：加强医务人员管理、提高医疗服务质量、加强医患之间的沟通、完善并统一医疗纠纷方面的法律法规能够有效减少医疗纠纷的发生，有利于医患关系和谐发展，促进医疗服务水平的进步。
随着社会主义经济的不断发展，医疗水平也不断的提高，医疗卫生制度的改革也在不断深入，患者对医疗服务水平的要求越来越高，自我保护意识越来越强，医疗纠纷事件的发生率呈上升趋势，医疗纠纷也呈现出多种新的特点。
本文选取2012年~2014年发生的100例医疗纠纷作为研究对象，对其主要特点和主要原因进行分析总结，并探讨相对应的解决措施。
现报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2012年~2014年发生的100例医疗纠纷作为研究对象，这100例医疗纠纷均为单纯性的医疗纠纷。
1.2方法
对这100例医疗纠纷进行回顾性分析，分析其主要特点和原因，并进行总结。
2结果
2.1医疗纠纷的特点
当前医疗纠纷主要特点为6个方面：（1）医疗纠纷事件的数量逐年增多：根据中华医院管理学会的调查结果显示[1]，近年来，我国各类医疗机构发生的医疗纠纷事件数量普遍上升；（2）医疗纠纷的复杂程度增加：人们的思维方式发生改变、律师的介入以及部分媒体片面化的报道[2]导致医疗纠纷处理的难度增加；（3）患方索赔额增加：根据有关数据显示[3]，近年来，医疗纠纷中患者对医院的索赔额出现大幅度的增高；（4）纠纷处理时间延长：由于医疗纠纷的鉴定程序繁多，患者家属为了索求更高的赔款而不断纠缠，导致纠纷处理的时间延长；（5）法律标准不统一：目前，我国适用于医疗纠纷的法律法规较多[4]，导致医疗纠纷处理过程中处理标准不统一；（6）医院败诉率较高。
2.2引起医疗纠纷的原因
引起医疗纠纷的主要原因有3个方面：医务人员方面、患者方面、社会方面。
而其中最主要的矛盾是医务人员方面，占全部医疗纠纷的80%左右。
而患者因素和社会因素需要社会共同努力才能够有效改善，非医疗机构力所能及。
因此，解决医疗纠纷应该从医务人员方面着手，寻求有效的防范措施。
3讨论
3.1提高医疗服务质量
医院应该以医疗服务质量为中心，加大医疗人才培养力度，提高医务人员的专业水品和整体素质。
医院领导应起到带头作用，积极钻研医疗研究业务。
重视医疗人才的培养，将重点培养和全面培养相结合。
有效提高医疗服务治疗，有效减少由于医疗技术水平问题而引发的医疗纠纷。
3.2增强法律意识
在医疗纠纷败诉的案例中，医务人员缺乏法律意识是重要的原因之一。
病史登记是医疗纠纷处理中的重要证据材料，可以通过病史登记判断医务人员的行为是否符合法律法规。
因此，在病史登记时，一定要认真、仔细、客观、全面。
如患者在治疗过程中明确拒绝医生安排的治疗，应在病历中详细注明，防止发生医疗纠纷时医务人员的权益受到损害。
在进行病史登记时，应认真仔细，避免出现严重的错误，如出现严重的错误，在进行纠纷处理时，病史登记资料将失去其成为证据的资格。
3.3强化风险意识
医生由于每天面对的病例多而复杂，病情多变，工作中的小小差错都可能会导致严重的后果。
医务人员应加强风险意识，做好安全防范措施，降低可能出现的风险因素。
3.4增强服务意识
医务人员在接待患者及其家属时，态度应耐心温和，定期和患者进行沟通。
在本次研究中，我们发现，部分服务态度良好的医务人员，即便在工作中出现小差错，患者也会表示谅解，从而阻止了事态的恶化。
因此，在日常医疗服务中，医务人员应增强服务意识，耐心的为患者进行讲解，平等对待每一位患者。
3.5严格履行知情权
在治疗前，医务人员应保持严肃认真的态度，告知患者及其家属诊疗方案的风险、利弊以及费用等情况，并且在病史登记中进行详细的登记。
如需更换治疗方案，医生应再次告知患方相关事项。
患者在治疗前应自愿签署知情同意书，签字者必须为患者本人或者其有法律效果的委托人，坚决杜绝代签。
3.6成立专门机构
成立专门的纠纷接待部门，对已经发生的医疗纠纷事件进行调查，稳住事态，防止事态进一步恶化。
定期进行资料的整理和登记，对数据进行阶段性的统计分析，分析原因和仍存在的问题，并且及时反馈给有关科室和职能部门。
3.7合理利用法律
有效实施防范措施，减少医疗纠纷事件的发生。
医院可向相关法律法规制定部门进行提议，对医疗纠纷方面的法律法规进行完善，统一标准。
国家应尽快制定专门的医疗法规，将医疗纠纷处理正式纳入到法制轨道中，使医疗纠纷事件处理时有法可依、有章可循，有效提高医疗纠纷的处理效率，缩短纠纷处理时间。
3.8正确认识医院权益
对医疗服务的特殊性进行宣传，有效消除群众对医院认知的误区。
联合相关部门以及其他社会力量，调查纠纷原因，厘清责任，耐心的与患者进行谈判。
医疗工作是一种高风险的工作，我们不仅要强调其风险性和特殊性，还需要对风险进行转移，实行医疗责任保险和医疗意外保险双重保险制度[5]。
当前新闻媒体常常对医院管理提出相当多的问题，医院在这个过程中应学会如何向公众解释，如何和患者沟通和协调，加强医院的正面宣传，开展有益于医院树立良好形象的公益活动，合理利用媒体对医院的权益进行维护。
参考文献：
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[3]王国威，陈许波，贺旭，等.我院医疗纠纷的特征分析及其防范管理措施[J].西南国防医药，2014，24（2）：213-214.
[4]杨思进，杨勰，徐厚平，等.论我国医疗纠纷特点及防范措施[J].医学与法学，2014，6（5）：68-71.
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