探讨风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理

探讨风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理

发表时间：2016-09-28T14:15:30.540Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期作者：郭双敏

[导读] 加强对风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理工作，可以极大的提高患者的治愈效率，缩短患者的住院时间，对患者的康复有很大的意义。

山东省枣庄市中医医院 277000

【摘要】目的：探讨风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理。方法：选取在我院接受治疗的64例风湿性心脏病的患者，随机分为两组观察组和对照组，通过分析研究这些患者的病例，对观察组采取的是采用术前术后的护理方法进行分析风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理的效果，对照组采用的是常规的方法。结果：在经过了一段时间的治疗之后，发现观察组的治愈的人数有23例，好转人数为5例，总有效率达到了87.5%，对照组的总有效率为50.0%。结论：加强对风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理工作，可以极大的提高患者的治愈效率，缩短患者的住院时间，对患者的康复有很大的意义。

【关键词】风湿性心脏病；瓣膜置换术；护理

风湿性心脏病已经成为了我国常见的疾病，近年来风湿性心脏病的发病率逐年的提高，主要的特点为心肺功能较差、病史较长，手术之后容易产生对中并发症，甚至会出现心跳加速、心率紊乱的现象，容易在季节变换的过程中复发，尤其是受凉和受寒的过程中，瓣膜置换术是治疗风湿性心脏病的主要手段，主要的病因是溶血性链球菌受到了让感染，患者在患上此病之后很难痊愈。

本次研究的主要内容是风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理，通过分组比较的方法，观察两组患者的治疗效果，其中观察组的总有效率为87.5%，对照组的总有效率为50.0%，这些数据强有力的说明了通过对患者术前术后的护理和指导，能有效的提高治疗的效果，具体的反洗报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院接受治疗的64例进行瓣膜置换术的患者作为主要的研究对象，每个分组中的人数各32例，其中观察组的男性有16例，女性有16例，年龄28~64岁，平均年龄（46.5±3.2）岁，病程2~5年，平均病程（3.5±1.63）年；对照组中的男性患者有14例，女性患者有18例，年龄26~68岁，平均年龄（45.0±0.4）岁，病程3~5年，平均病程（3.2±1.4）年，经过对患者的年龄、性别数据的研究之后P>0.05无统计学差异；所有的64例患者经过专家诊断之后均为风湿性心脏病的患者，排除了肾脏等功能的病变引起的疾病，对研究的效果有了保障，在上述患者中均有不同程度的心慌、气短的现象，尤其是在患者活动之后变得更加的明显，另外出现主动脉瓣病变的有16例，出现二尖瓣病变的有19例，所有患者的手术都是在患者的各项指标稳定的前提之下进行的。

1.2 护理方法

对风湿性心脏病的治疗方法主要采用的是手术治疗，在治疗的过程中主要通过术前和术后护理的方法，对患者进行有效的护理，术前护理主要包括心理护理、药物护理和呼吸功能锻炼，心理护理主要是对患者的心理状况进行了解，在出现问题的过程中，及时得进行心理的疏导；药物治疗是指除了常规的药物治疗之外，给患者加入激化液的治疗，可以有效的缓解患者的压力；呼吸功能锻炼是指在手术前通过指导患者做深呼吸、腹式呼吸的方式，给患者减轻心理压力；另外术后的护理主要有心电监测和维持水电解质平衡等，主要观察患者在手术之后的身体各项指标的恢复情况。

1.3 观察指标

通过专业的医疗设备的监测，观察患者术前术后身体的各项功能，以及相关指标是否恢复正常。

1.4 评价指标

根据患者住院时间的长短和恢复的程度评价护理的效果。

1.5统计学方法

通过所有数据均进行统计学分析，百分数（%）表示计数资料，x2进行检验，统计结果以P＜0.05为具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者疗效综合比较

经过一段时间的治疗之后，发现观察组的总有效率高于对照组的总有效率，P＜0.05具有统计学意义，具体的数据分析如下表1。

3 讨论

风湿性心脏病是一种常见的心脏病的类型，尤其是在老年人中最为常见，并且引起了相关部门的重视，研究了很多治疗风湿性心脏病的方法，对术后前后的护理工作要求也越来越高，最常用的方法是采用瓣膜置换术，然而这种方法容易产生很多并发症，给治疗工作带来了很大的麻烦，我国每年的风湿性心脏病的患者都在增加，给相关的卫生管理部门也带来了很多的压力，因此做好围手术期的护理工作显得尤为重要[1]。

本次研究的主要内容是风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理效果，通过对64例风湿性心脏病的患者进行对比研究，对观察组采用的是术前术后的优质护理方法，包括心理护理、康复护理和药物护理，对照组采用的是一般的护理方法，分为两个方面的比较，其一是两组患者的综合效果的比较，另外一方面是两组患者的身体各项指标的比较，从研究中发现观察组的总有效率为87.5%，对照组的总有效率为50.0%，观察组无效的人数是4例，对照组无效的人数是16例，观察组的各项身体的指标也比对照组更接近指标标准[3]，总体的治疗效果远远好于对照组，因此说明风湿性心脏患者在进行病瓣膜置换术围手术期护理工作极为的重要[3]，它能有效的缩短患者的住院时间，提高手术的成功率，为患者的心理带来了很大的鼓舞；在手术的过程中，医护人员的护理专业程度和水平显得尤为重要，为患者制定详细的恢复计划[2]，可以使护理工作更加有序的进行，给予充足的营养支持，引导患者进行必要的身体锻炼，增强患者的免疫力，不断的改善心肺的功能，防止出现更多的并发症[4]。

综上所述，加强对风湿性心脏病患者在瓣膜置换术中的护理和指导，有利于患者尽快的走出病魔的纠缠，提高患者的生活质量。参考文献：

[1]田雪亮.风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理探讨[J].中外医疗，2013，12（32）：144-145.

[2]于改珍.风湿性心脏病瓣膜替换术围手术期护理对策探讨[J].医疗装备，2015，16（08）：202-203.

[3]梁美莲，姚维深.风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期护理体会[J].河北医学，2009，11（10）：1210-1212.

[4]李艳玲，徐玲.风湿性心脏病瓣膜置换术围术期的临床护理[J].药物与人，2014，14（05）：206.