老年高血压护理体会
老年高血压护理体会
摘要】目的：对老年高血压患者的临床常规护理方法进行探讨。方法：对我院2011 年5 月到2012 年5 月收治的168 例患者的资料进行回顾性分析，对患者给
予用药护理、饮食护理以及药物等方面的护理，对护理前后并发症的发生率及收
缩压、舒张压的变化情况进行比较。
护理前出现并发症的患者有136 例老年画着出现并发症，并发症的发生率为80.95%。结果：经过护理之后发生并发症的患者为72 例，并发症的发生率为
42.86%。老年高血压患者在护理前后的舒张压、并发症发生率意思收缩压比较均
有显著的差异，具有统计学意义? p ? 0.05?。结论：对老年高血压患者给予全面、科学的护理可以有效降低并发症的发生率，对收缩压和舒张压有明显的改善作用，是老年人患者的血压恢复到正常水平。
【关键词】老年高血压；常规护理；护理体会
【中图分类号】R972+.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）
01-158-01在中老年人群当中，高血压是最为常见的一种病症，具有致死性和多发性，严重高血压可以导致老年人肾功能衰竭、脑卒中以及心理衰竭，高血压的发
生与患者平时所处的环境、遗传因素、职业以及身体状况有着直接的关系。高血
压非常容易引起并发症，例如肾、脑、心等病变，其中对患者危害最大的就是脑
卒中，半数以上的老年高血压患者都会致残，给患者极其家庭带来严重的负担。
本研究就老年高血压护理体会报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院
2011 年5 月至2012 年5 月收治的老年高血压患者168 例作为研究对象，对其资
料进行回顾性分析，其中男性老年高血压患者为90 例，女性老年高血压患者为
78 例，年龄为71~87 岁，平均年龄为（76.3±3.2）岁。全部患者均符合1999 年WHO/ISH 高血压诊断标准。
1.2 护理措施1.
2.1 药物护理在对患者进行用药指导时应该根据患者的个人不
同选择不同的服用方式，最好应该从小剂量开始服用，然后对治疗的效果进行观察，根据效果对药物的剂量进行合理的调整，使老年患者的血压逐渐恢复到正常
的范围之内。对于老年高血压患者来说，多数都会伴有肾、心、闹等器官病变，
并且循环调节反射能力比较弱，在对降压药进行使用的过程中非常容易出现过度
降压的情况。因此，在对老年患者使用药物进行降压的过程中应该遵守循序渐进
的原则，如果太过急功近利极其容易使老年患者出现昏迷或者休克的情况。在对
老年高血压患者进行药物治疗的过程中应该特别注意两点：一、对老年患者需要
服用的降压药进行清晰的标注，字体较大，方便老年患者辨认，并且对服用时间
和剂量进行标注，方便老年患者按时服用；二、在服药的过程中对患者的各项体
征变化进行密切的关注。
1.2.2 心理护理由于老年患者对于当今的医疗技术并不是十分的了解，当自己
的身体出现情况时都会存在着消极的情绪。同时，一些少数老年患者因为高血压
病程长、易复发以及治疗起效慢等容易出现焦虑、紧张以及恐惧等不良情绪，这
是护理人员应该对患者给予一定的心理指导。为患者尽可能提供比较舒适的医疗
环境，在采用药物护理的同时对患者的心理进行治疗，适当的转移患者的注意力，与患者进行心贴心的交流，让患者感受到温暖，取得患者的信任，与患者建立良
好的医患关系。
1.2.3 饮食护理合理的饮食对治疗高血压有着十分有效的促进作用，可以有效
降低致死率和并发率，因此对老年患者进行饮食护理就显得尤为重要。
老年高血压的护理体会
老年高血压的护理体会 【摘要】目的探讨老年高血压病患者的常规护理方法及要点。方法通过降压药物的护理，心理护理，生活护理及加强健康教育等，指导患者合理用药和正确的生活方式。结果76例患者血压得到有效控制，患者的生活质量得到提高。结论高血压通过精心的护理是减少和预防高血压并发症的关键。 【关键词】高血压；治疗；护理 高血压是我国最常见的心血管疾病，是反复发作的一种慢性疾病。若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并发和促进脑、肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死［1］。随着社会的不断发展，人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求。笔者现将老年高血压的护理体会报告如下。 1 一般资料 选择我院2009年1月至2010年4月共收治高血压病患者76例，其中男51例，女25例，年龄最大的89岁，最小的62岁，平均68.5岁，其中合并脑出血的5例，脑梗死22例，脑卒中14例，心衰4例肾衰2例。 2 护理措施 2.1 一般护理 2.1.1 饮食护理饮食护理对高血压的重要性不言而喻。高血压病患者要注意饮食清淡，要定时定量、少食多餐，多吃低脂肪、优质蛋白食物，少吃胆固醇高的食物，多吃粗粮、绿色蔬菜和水果，多吃含钙高的食物等。 2.1.2 起居护理高血压病患者要养成规律健康的生活习惯，如每天按时排便，按时吃药，充足睡眠；不要呆在噪音大的环境中或长时间亢奋，不要熬夜；天冷注意保暖，天热时注意避暑等。 2.1.3 适量运动根据病情与体质状况进行适量、有益的体育锻炼，运动内容以快步行走(80~100步/min)、慢跑(110~130步/min)、太极拳、骑脚踏车、游泳、散步或爬楼梯为主。养成从事规律的有氧运动的习惯，每周约3~5次，30~45 min/次。运动应采取渐进方式进行，若有头晕、呼吸急促、胸闷情形应立即停止运动与医师联络。 2.2 心理护理 高血压病以其病因可进一步分为原发性高血压病和继发性高血压病两大类，原发性高血压病的原因虽未完全阐明，但目前较一致的认识是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素使正常血压调节机制失代偿所致。这类患者大多性情急躁，对事物反应敏感、多疑、焦虑、紧张、忧虑和烦恼，使大脑皮层兴奋和控制过程失调，血管收缩中枢兴奋灶占优势，引起全身小动脉痉挛和外周阻力增加，从而使血压升高。由此可见，心理因素在高血压发病过程中发挥重要作用。因此，针对高血压病患者的心理特点，对患高血压病的老年人要格外重视心理护理，通过暗示、说服等方法，消除其紧张的心理，增强其对医护人员的信任感，积极配合治疗和护理。有一类患者极度轻视高血压病，不按时服药，致使血压忽高忽低，
老年人高血压患者的护理
高血压患者的护理 高血压是指在未使抗高血压压药物的情况下，血压持续或非同日 3 次以上收缩压≥14OmmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。其中单纯收缩期高血压者超过半数。老年高血压是指除了血压升高，还伴有心、脑、肾的损害，且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。 （一）护理评估 1.对疾病的了解程度，合理膳食的掌握情况。 2.评估出入量是否平衡。 3.各种不良生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。 （二）身体状况 老年高血压的表现与中青年有所不同，除头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力外具体见以下几方面： 1.以单纯收缩期高血压多见 65岁以上高血压患者中，单纯收缩期高血压为混合型的2倍。收缩压随着年龄增长而增高，舒张压降低或不变，导致脉压增大，脉压比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。 2.血压波动性大老年人的收缩压、舒张压和脉压的波动均明显增大。尤其是收缩压，一天内波动达40mmHg，约
1/3的患者表现为冬季高、夏季低。血压大的波动性使老年人易发生直立性低血压。 3.症状少而并发症多在靶器官明显损害前，半数以上老年高血压患者无症状，而脏器老化、长期高血压加重了对靶器官的损害，所以老年高血压患者的并发症发生率高达40%，其中冠心病、脑卒中为常见且严重的并发症，其发生与血压密切相关。 4.多种疾病并存老年高血压常与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、前列腺增生肾功能不全等疾病共存并相互影响，使其治疗变得更为复杂，致残、致死率增高。 （三）护理措施 治疗与护理的主要目标是将血压调整至适宜水平，最大限度地降低心血管病死亡率和致残率，延长老年高血压患者的生命，提高生活质量。中国高血压防治指南建议收缩压目标150mmHg，鉴于舒张压过低对机体有害，其水平应保持在60-65mmHg以上，具体措施如下： 1.一般护理（1）环境舒适不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。（2）适当运动根据老年高血压患者危险性分层确定活动量。极高危组患者需绝对卧床休息；高危组以休息为主，可根据身体耐受
老年高血压护理体会
老年高血压护理体会 摘要】目的：对老年高血压患者的临床常规护理方法进行探讨。方法：对我院2011 年5 月到2012 年5 月收治的168 例患者的资料进行回顾性分析，对患者给 予用药护理、饮食护理以及药物等方面的护理，对护理前后并发症的发生率及收 缩压、舒张压的变化情况进行比较。 护理前出现并发症的患者有136 例老年画着出现并发症，并发症的发生率为80.95%。结果：经过护理之后发生并发症的患者为72 例，并发症的发生率为 42.86%。老年高血压患者在护理前后的舒张压、并发症发生率意思收缩压比较均 有显著的差异，具有统计学意义? p ? 0.05?。结论：对老年高血压患者给予全面、科学的护理可以有效降低并发症的发生率，对收缩压和舒张压有明显的改善作用，是老年人患者的血压恢复到正常水平。 【关键词】老年高血压；常规护理；护理体会 【中图分类号】R972+.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015） 01-158-01在中老年人群当中，高血压是最为常见的一种病症，具有致死性和多发性，严重高血压可以导致老年人肾功能衰竭、脑卒中以及心理衰竭，高血压的发 生与患者平时所处的环境、遗传因素、职业以及身体状况有着直接的关系。高血 压非常容易引起并发症，例如肾、脑、心等病变，其中对患者危害最大的就是脑 卒中，半数以上的老年高血压患者都会致残，给患者极其家庭带来严重的负担。 本研究就老年高血压护理体会报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院 2011 年5 月至2012 年5 月收治的老年高血压患者168 例作为研究对象，对其资 料进行回顾性分析，其中男性老年高血压患者为90 例，女性老年高血压患者为 78 例，年龄为71~87 岁，平均年龄为（76.3±3.2）岁。全部患者均符合1999 年WHO/ISH 高血压诊断标准。 1.2 护理措施1. 2.1 药物护理在对患者进行用药指导时应该根据患者的个人不 同选择不同的服用方式，最好应该从小剂量开始服用，然后对治疗的效果进行观察，根据效果对药物的剂量进行合理的调整，使老年患者的血压逐渐恢复到正常 的范围之内。对于老年高血压患者来说，多数都会伴有肾、心、闹等器官病变， 并且循环调节反射能力比较弱，在对降压药进行使用的过程中非常容易出现过度 降压的情况。因此，在对老年患者使用药物进行降压的过程中应该遵守循序渐进 的原则，如果太过急功近利极其容易使老年患者出现昏迷或者休克的情况。在对 老年高血压患者进行药物治疗的过程中应该特别注意两点：一、对老年患者需要 服用的降压药进行清晰的标注，字体较大，方便老年患者辨认，并且对服用时间 和剂量进行标注，方便老年患者按时服用；二、在服药的过程中对患者的各项体 征变化进行密切的关注。 1.2.2 心理护理由于老年患者对于当今的医疗技术并不是十分的了解，当自己 的身体出现情况时都会存在着消极的情绪。同时，一些少数老年患者因为高血压 病程长、易复发以及治疗起效慢等容易出现焦虑、紧张以及恐惧等不良情绪，这 是护理人员应该对患者给予一定的心理指导。为患者尽可能提供比较舒适的医疗 环境，在采用药物护理的同时对患者的心理进行治疗，适当的转移患者的注意力，与患者进行心贴心的交流，让患者感受到温暖，取得患者的信任，与患者建立良 好的医患关系。 1.2.3 饮食护理合理的饮食对治疗高血压有着十分有效的促进作用，可以有效 降低致死率和并发率，因此对老年患者进行饮食护理就显得尤为重要。
老年高血压的预防及护理
老年高血压的预防及护理 发表时间：2016-08-09T11:46:53.833Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第4期作者：赵秀凤 [导读] 掌握老年高血压患者的不同病因及特点，主动与患者交流沟通，使其能积极配合治疗及执行预防护理措施。 南京军区福州总医院 350000 【摘要】目的探讨老年高血压的预防及护理措施。方法根据老年高血压患者的不同病因及特点进行针对性的预防及护理。结果通过对老年高血压患者的不同特点进行分析，采取科学预防及护理方法，有效地控制了高血压症状。讨论掌握老年高血压患者的不同病因及特点，主动与患者交流沟通，使其能积极配合治疗及执行预防护理措施，以提高生活质量。 【关键词】老年人；高血压；预防；护理 [中图分类号] R541.3 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）04-430-01 老年性高血压是指年龄在60岁以上的老年人，在未服药物的情况下，连续三次非同日测量，收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg称为老年性高血压。该病分2型：（1）单纯收缩期高血压≥140mmHg，DBP<90mmHg；（2）混合性高血压≥140mmHg，DBP<90mmHg。混合性高血压约占老年性高血压一半，这类高血压对心血管病的危险性更大。高血压在老年人发病率很高，约占老年人的40％-45％，是导致老年人充血性心力衰竭、脑中风、冠心病、肾功能衰竭等疾病的主要原因，严重影响老年人的健康长寿及生活质量。因此，对老年高血压的预防及护理极为重要。 1、老年高血压的特征 一般常见的老年高血压的特点有： 1、1 收缩压普遍偏高，脉压增加随着年龄增长，收缩期高血压的发生率增加，同时脑卒中的发生率急剧升高。老年人脉压与总死亡率和心血管时间事件成显著相关，这是常见的老年高血压的特点。 1、2 血压波动大相比于年轻人，老年高血压患者的血压波动会更大一些，如果血压波动时没有采取相应的急救措施，很容易发生心血管疾病、猝死的危险。 1、3 血压昼夜变化异常正常人的血压昼夜是有差别的，而老年高血压患者昼夜节律异常的发生率高，表现为夜间血压下降幅度 <10％（非勺型）或超过20％（超勺型），导致心、脑、肾等靶器官损坏的危险增加。这也是常见老年高血压的特点。 1、4 假性高血压的增加老年高血压患者通常会有一种心理障碍，当看到穿白大褂的医生时，血压会出现波动，一段时间后又恢复正常，被称为假性高血压。老年高血压患者并发症的发生明显高于非老年高血压患者。随着病情的进展以及血压的持续增高，最终将造成靶器官损坏，导致各种并发症。其中包括高血压本身有关的并发症，也包括高血压加快动脉粥样硬化所致的并发症。所以老年高血压患者往往伴有脑血管病、心血管病、外周动脉疾病、肾脏受损等情况。基于以上特点，对于老年人高血压治疗的主要目标是降低血压，防治和减少心脑血管疾病以及肾脏疾病的发生，降低死亡率和病残率，改善患者的生活质量，延长寿命。需要特别注意的是老年人降压的治疗以平稳缓和，降压速度不能过快，避免血压大幅度波动，药物选择方面应从小剂量开始，逐步增加剂量，可多种药物联合治疗，使血压在几周类降至正常范围。 2、老年高血压防治对策 高血压是老年人最常见的心脑血管疾病，近年来流行病学资料显示，老年高血压患者的心血管系统并发症的死亡率和致残率不断升高，特别是脑卒中。因此，对老年高血压患者，宜及时进行治疗。临床上对高血压的老年人进行合理的非药物治疗和药物治疗，可使血压得到控制，降低老年人心血管疾病的发病率和死亡率。在日常生活及治疗过程中老年人高血压注意事项有： 2、1 合理饮食老年高压饮食应注意低盐、低脂、高蛋白的原则。食盐的摄取量每日不超过10克，最好是5克以下。限制动物脂肪和胆固醇的摄入，提倡使用植物油，这样不仅有利于预防动脉粥样硬化，也便于控制血压。摄入适量蛋白质，除谷物提供的蛋白之外，还应给予牛奶、瘦肉、鱼类等食品。同时，多食含钾的食物，如蔬菜、水果，以及补充维生素和调整体内电解质平衡，保证大便通畅。适量的钾、钙摄入可降低老年人心血管系统对钠盐的敏感性，从而降低血压。 2、2 适度运动，睡眠充足。老年高血压病人应做到起居有节，适当活动，劳逸结合，睡眠充足；有规律的科学的生活方式可以维持血压平稳；劳累过度可使血压升高，病情加重。因此老年人每天应保证8－9小时的睡眠时间。 2、3 服饰穿戴宜宽松老年高血压病人的衣裤不可过于紧小，以柔暖宽松为好。最好穿棉衣物，透气性好，即轻松，又暖和。裤袋、领带不可扎得过紧，以免引起血压波动。 2、4 保持精神愉快及情绪稳定不良的情绪可使心跳加快，血压升高，所以，老年高血压病人要保持平静心态，避免情绪激动及过于紧张。 2、5 坚持服药，不得自行停药药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年高血压病人应按医嘱坚持服用降压药，使血药逐步控制在正常范围内。在应用降压药物过程中，老年病人坐起、站起时，动作应尽量缓慢。 2、6 重视直立性低血压老年人容易产生直立性低血压。因此老年病人在降压治疗中由平卧改为直立位而出现头晕目眩时，提示有直立性低血压的可能，要高度重视。针对中医学认为，人在年过半百之后，脏腑功能开始逐步虚弱是产生老年高血压病的根本原因。中医药控制高血压从根治期，通过平衡脏腑阴阳，辩证施治，在降低血压的基础之上主要是改善症状，防治并发症，以达到提高生活质量为目的。 3、高血压的护理 高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病。随着生物——心理——社会医学模式的发展，人们逐渐意识到诱发高血压的主要因素与社会环境应激、不良的生活方式以及个人心理负担有关。 3、1 治疗方法与结果高血压的治疗以药物治疗为主，服用药物均为高通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、B受体阻滞剂、利尿剂以及其他扩血管剂等药物。可以根据病情和医生的指导采用单剂或联合应用，降压治疗的效果非常明显，采用降压药物治疗可有效降低并发率和心血管疾病的发生事件及致残率，现今降压药物已能使90％高血压患者血压降到正常，对于中青年高血压患者或伴糖尿
(完整word版)高血压病人的护理
高血压病人的护理 一、定义 高血压是指动脉收缩压心和（或）舒张压持续升高。按病因是否明确分为原发性和继发性两种。绝大多数病人的原发性高血压病因不明，称为原发性高血压；约5%病人血压升高是继发于某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压。 二、病因 病因不明，可能因素有遗传、摄入钠盐较多、精神过多紧张、体重超重等。原发性高血压主要危险因素包括：（1）年龄男＞55岁，女＞65岁；（2）吸烟；（3）高胆固醇血症；（4）糖尿病；（5）家族早发冠心病史，发病年龄男＜55岁，女性＜65岁。次要危险因素有高密度脂蛋白下降、低密度脂蛋白升高、肥胖、糖耐量异常、缺乏体力活动高纤维蛋白溶酶原血症等。 三、临床表现 1.一般表现：起病缓慢，约有1/5的病人可无任何症状，在查体或出现心、脑、肾等并发症就诊时发现。部分病人表现为头晕、头痛、耳鸣、颈部紧板、眼花、乏力、失眠，有时可有心悸和心前区不适感等症状，紧张或劳累后加重。 2.并发症：心、脑、肾、眼底血管损。 （1）脑血管意外； （2）心力衰竭； （3）肾衰； （4）视网膜改变，可出现视网膜动脉狭窄、渗出、出血、视乳头水肿； （5）高血压危象：在早期和晚期均可发生，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累积靶器官缺血症状； （6）重症高血压病人易发生高血压脑病,临床表现为严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷； （7）脑血管病：包括TIA、脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗塞等。 四、辅助检查 1、尿常规 2、血生化检查：血糖、血脂、肾功、血尿酸、血电解质。 3、检查眼底 4、心电图、超声心电图 五、治疗原则 使血压下降，接近或达到正常范围，预防或延缓并发症的发生，是原发性高血压治疗的目的。 1、改善生活行为 （1）减轻体重，体重指数＜25。 （2）限制钠盐摄入，每日食盐＜6g。 （3）补充钙和钾。 （4）减少脂肪摄入。 （5）戒烟，限酒。 （6）低中度等张运动，例如慢跑、步行，每周3-5次，每次20-60min。 2、药物治疗 （1）利尿药：常用呋塞米，主要不良反应为电解质紊乱和高尿酸血症。 （2）β受体阻滞剂：常用阿替洛尔，不良反应为心动过缓和支气管收缩，阻塞
老年护理学论文
老年护理学论文1 【摘要】探讨老年人常患的几种疾病及如何护理 【关键词】老年人、高血压、老年痴呆症、糖尿病、护理 【前言(引言)部分】 随着社会和经济的发展，人们的生活水平不断提高，世界各国人口年龄发展趋向2个特点：平均寿命的延长和老龄人口的增多。然而随着年龄的增长，人的各器官的生理功能也开始缓慢地衰退，进入老年以后，各器官生理功能衰退速度大大增快，因此，人到老年之后也就更容易发生各种疾病。而其中尤以高血压、老年痴呆症、冠心病、糖尿病为最，所以阐述之。 【中心内容部分】 1. 高血压 高血压是老年人最常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病【1】,严重影响老年人的健康以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理。老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg【2】。而老年高血压病是指除了血压升高，还伴有心脑肾的损伤，且排除假性或继发性高血压的全身疾病【3】。随着年龄的增长，其患病率也增加，60岁以上的老年人患病率为40.4%，65岁以上老年人患病率为49%~57%，而80岁以上的老年患病率达65.5%【4】。 膳食指导适当控制体重,控制热量的摄入,避免暴饮暴食,坚 持低盐饮食,食盐的摄入量每日≤5g,注意食品搭配,多食瓜果蔬菜,少食高胆固醇类食物。同时应戒烟限酒。适当运动【5】经常锻炼,可以明显减缓人体正常生理功能退化,有益于生命健康的保持。夏季气温虽高，亦不宜过于贪凉,过久呆在空调房内,不仅对高血压无益,反而易得"空调病"。正确的保养,仍应择时坚持不懈的活动和锻炼,才能增强体质，提高耐热的应激能力。值得指出,本病患者宜选择节律缓慢, 运动量小的活动，时间不宜过长,体力不宜过耗。如传统的太极拳、慢速跑或医疗体操以及适宜高龄患者的散步等,要因人而异。在没有心血管紧迫的情况下,运动心率掌握在100次/分钟--120次/分钟，以华佗古医家主张的"恰而汗出"为度,此时能使末梢血管阻力降低,心脏每分输出量适度减少,有利于血压下降,巩固疗效。用药指导用药应从小剂量开始,经一段时间治疗后,根据血压的水平,适当增减剂量,达到治疗效果后调整至维持量巩固治疗。对血压较高的患者,不可降压过猛,应逐步降低,防止因血压骤降,引起重要脏器供血不足产生的不良反应。早期轻度高血压病患者,血压18.5～21kPa/12～14kPa,器官无器质性改变,可使用一些镇静药,以解除情绪紧张和烦躁,提高睡眠质量,使血压降低。肥胖者控制体重亦能降低血压。降压药一般选用作用温合、副作用小的药物。中重度高血压病患者,提倡合理联合用药，根据血压变化适时用药,如早晨醒后,血压较高时,应服用常备降压药,卧床休息30min再起床;如虽经常规服药,出现头痛等症状,血压较高时,应及时增服降压药;当劳累、情绪激动等因素导致胸闷、心前区不适时,应及时舌下含服消心痛等药物。 2.老年痴呆症 老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比，部分患者有家族遗传史，文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆，其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆是一组慢性、进行性、全面的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要表现的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。随着病情的发展出
护理学毕业论文高血压病人的护理心得
高血压病人的护理心得 高血压病人的护理心得的毕业论文 高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口 的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据 专家介绍，患了高血压如果不治疗，平均13.9年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病，多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压，尽管能产生 持续、可靠的降压作用，减轻心脑血管疾病的发生和死亡，但常 因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明，非药物治疗措施（改善生活方式）是一种非常有 效的控制高血压方法。 1 健康教育 健康教育是传授健康知识，培养健康行为的一项社会活动。随着医学模式和健康观念的改变，大多数患者不只需要一般 的生活护理，更需要的是健康知识、以及了解自己的健康状况， 疾病治疗和预后的问题［1］。高血压病病程长，病情进展程度不一。大部分是良性缓慢过程，但对心、脑、肾是一个很重要的致 病因素。积极预防、治疗可制止高血压病对靶器官的损害。所以 健康教育尤为重要。开展以整体护理为中心，护理管理为基础的 方案而达到护理目标，根据患者个体情况，在护理上有针对性地 制定适合高血压病患者的健康教育计划，有效的进行健康宣教， 针对个体制定健康教育计划，印发成小册子挂于病房提高患者对 疾病的认识。 2 生活方式干预
2.1 正确的心理护理对高血压患者有较好的治疗作用 人在长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉 刺激下可引起高血压。焦虑、紧张、膀胱内充满尿液、室温过热 或过冷、疼痛、昼夜变化都影响血压的变化。据研究，暴怒、激 动时，人的血压可急升30mmHg左右。在药物治疗的同时，给予心 理行为的干预，在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑等不良心理，改善了治疗效果［2］。刘向红［3］将支持性心理治疗及行为干 预应用到对社区高血压患者的护理中，通过影响患者的人格、应 对方式、认知模式和情绪，增加患者对药物及非药物治疗的依从性。张月华等［4］调查表明，A型行为模式中敌意性行为元素与 高血压病等心身疾病的患病有密切的联系。通过A型行为的矫正，以及运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张 情绪，可有效降低血压。 2.2 高血压患者应戒烟戒酒据报道，饮酒量与血压水平 呈正比，每日饮酒30 mL其收缩压升高4 mmHg，舒张压升高 2mmHg，高血压病患病率50%；每日饮酒60 mL，收缩压升高6 mmHg，舒张压升高2～4mmHg，高血压患病率达100%.针对其特点，有选择地进行健康教育，如：有饮酒习惯者应限量饮酒，每天白 酒最好不超过50g，节假日或会友时可适量饮用低度酒，已患高血压病者劝其戒酒。 2.3 膳食计划在一定程度上可改善血压［5］ 坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，每日摄盐量应在5g以下。进食钠盐过多是高血压的致病因素之一，盐中的钠能收缩血管，使小血管壁水肿，细胞外渗透压增高、肢体水肿。体内水分 经肾排出时，又会随尿液同时排钾、碘、硒等多种元素，使体液 中钾钠比例失调，体内营养代谢失衡。叶桂芳［6］通过社区调查405例高血压患者的饮食结构，对社区高血压患者饮食的护理干预，
高血压病人的护理
第六节原发性高血压病人的护理 本节学习重点是高血压的诊断标准；高血压病人的身体状况；主要护理诊断及合作性性问题；用药护理及健康指导。学习难点是高血压急症的临床特点。学习过程中结合实际病例加深对高血压身心状况及护理措施的理解。 原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。在血压升高的病人中，约5%为继发性高血压，即指由某些明确而独立的疾病引起的血压升高。2002年卫生部调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8%，北方高于南方，东部高于西部，城市高于农村。 目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压≥140mmH g和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压升高的水平，又进一步将高血压分为1、2、3级（表3-4）。 表3-4 血压水平的定义和分类 类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg） 正常血压＜120 ＜80 正常高值120～139 80～89 高血压≥140 ≥90 1级高血压（轻度）140～159 90～99 2级高血压（中度）160～179 100～109 3级高血压（重度）≥180 ≥110 单纯收缩期高血压≥140 ＜90 注：当收缩压与舒张压分属不同级别时，以较高的级别作为标准。 原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明了，目前认为可能与遗传因素、饮食（如高盐、低钙、低钾饮食，高蛋白质摄入，饮酒）、精神应激（如长期精神紧张、焦虑、环境噪音）以及肥胖等有关。在一定的遗传背景下多种因素综合作用，通过交感神经系统活性亢进、大脑皮质兴奋与抑制过程失调，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，胰岛素抵抗，细胞膜离子转运异常等机制，导致血压调节机制失代偿，使血压升高。
老年高血压病人的护理
老年高血压病人的护理 高血压是中老年常见病、多发病。据世界卫生组织报道，我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7％，若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并发和促进脑、肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死。随着社会的不断发展，人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求。笔者分析了临床护理老年高血压患者较合理的护理方法，现报告如下。 1 心理护理、树立良好的医德医风 创建良好环境，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者早日恢复。发病诱因：过饱饮食、便秘、精神紧张、情绪激动、大喜大悲、焦虑、忧郁、偏执、孤独、情绪消沉等，会使体内儿茶酚胺释放增多，血压升高，心率增快，使病情加重。患者要保持情绪平衡，有针对性地对患者存在的各种思想顾虑进行心理疏导，建立起良好的护患关系，提高信任度，消除其烦恼、多疑等情绪，对高血压的治疗及并发症的出现、进展都有积极的作用。向患者及家属说明精神因素与疾病形成的关系，教会患者掌握一定的心理应急方式，学会自我心理疏导调节，提高心理承受能力，保持良好的心理状态。如血压控制不理想，甚至有并发症或其他疾病，患者常为此感到悲观失望、恐惧。护理员应以诚相待，需耐心深入地了解患者内心世界，理解患者的痛苦，并给予其关怀、鼓励等情感援助，以消除其较脆弱的情感状态，让其保持平和乐观的健康心理，要消除其信心的不足，能让其积极的配合治疗，提高自控能力以利于最终战胜疾病。 2 健康知识指导 加强健康教育，包括高血压病的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。进行个性化健康知识教育，并且对患者家属进行示范、指导，针对其文化背景、风俗习惯等向患者及家属介绍防治高血压病的基本知识，帮助他们建立起高血压病的相关知识体系，使患者及家属充分认识到不良生活习惯的危害性，主动地建立起科学的生活习惯。鼓励和指导患者及家属积极参与学习并掌握自我保健、自我护理和自我管理的技巧，做到自我控制血压、定期检查心、脑、肾等脏器功能及眼底状况等。根据病情坚持长期合理用药，以减少和延缓并发症的发生、发展，提高患者维护自身健康的能力，促进其改善和提高生活质量。 3 合理饮食、保持大便通畅、预防便秘 合理膳食是高血压病治疗的基础，对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。食物应多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纤维多的芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用的新鲜蔬菜、水果食品，适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。
高血压护理论文：高血压患者护理体会
高血压患者护理体会[摘要] 目的:探讨高血压患者在临床护理过程中应注意的问题。方法:通过对本院98例患者的病因进行分析,探讨患者降压药物的使用及临床防护措施。结果:住院患者的血压均得到有效控制。结论:护理干预能有效控制高血压患者的血压和并发症。 [关键词] 高血压;临床;护理 高血压是以体循环动脉血压增高为主的一种常见病,多发病。多种因素综合作用,最终导致细小动脉痉挛外周血管产生阻力,血压升高,世卫组织确定成年人在安静休息时正常血压应为<140/90 mmHg,150~159/90~99 mmHg为轻度高血压,160~179/100~109 mmHg 为中度高血压,≥180/110 mmHg为重度高血压,当患者确诊为高血压时,需要根据血压值及并发症合理调整治疗药物,研究表明[1]控制高血压可降低心脑血管疾病的发病率及病死率,可减少35%～40%脑卒中事件,20%～25%心肌梗死, 超过50%心力衰竭。本科98例患者的护理取得良好效果,现将护理要点总结如下; 1临床资料 2015年3月～2016年3月在本科住院治疗并符合WHO高血压诊断标准的患者98例。其中,男50例,女48例,年龄最小22岁,最大88岁,住院后常规检查每日3次,测血压前均需休息10 min以上,并保持安静,提供详细数值供医师参考用药,根据具体情况随时检测血压,监督患者按时服药,给患者提供健康教育知识,讲解血压知识,所有患
者在住院期间血压均有较好控制。 2 护理措施 2.1 心理护理及健康教育 在进行此项护理前,护士应对高血压病因及发病机制有所熟识,一边讲解并取得患者信任,以便针对不同患者给予因人而异的教育,详细告知过度抽烟、饮酒、情绪紧张、过劳等因素共同作用引起血压增高,有针对性地进行心理疏导。帮助患者找出自己的不良习惯和生活方式,良好的生活方式是饮食有节,起居有常,注意劳逸结合[2],适量睡眠,保持情绪稳定,心情舒畅,避免精神紧张和过度劳累。 2.2 药物应用及观察 熟悉高血压常用药及并发症,如利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂。利尿剂使用于颅压增高者,大剂量时可产生低钾,糖耐量降低,小剂量利尿剂对减少心血管疾病的发病率和死亡率有效。血管紧张素转化酶抑制剂,能有效降低血压,多数患者都能很好耐受,有个别患者常出现持续性咳嗽,停药后可自行缓解。血管紧张素转化酶抑制剂不可应用于肾动脉狭窄者。钙拮抗剂能有效降压,部分患者可以出现双踝部水肿,停药后自行消失。β-受体阻滞剂,适用于心率较快或有心肌梗死的患者。护理工作中熟悉常用药作用机制及常见并发症,有利于观察患者用药疗效,出现并发症时及时通知医师,为治疗提供第一手资料,及时调药。 2.3 高血压并发症的观察 定期测量血压,掌握血压变化规律,对血压持续增高的患者,应每
老年高血压病的护理(论文)
2013年06月14日
老年高血压病的护理 摘要 高血压是老年人常见疾病之一，随着人们的生活水平不断提高，人均寿命也随之不断延长，老年人数量日益增多，伴随着老年高血压患者也不断增多。据世界卫生组织报道，65岁的老年人高血压病患者约占1/2。目前我国老龄人口为总人口数的9%，老年高血压患者将近5000万。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。因此，老年高血压的防治及护理已成为医学界的一大研究领域。 【关键词】老年高血压药物护理心理护理健康教育 1.老年高血压病的定义及诊断标准 1.1高血压是以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有多种心血管危险因 素的综合征，高血压史多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。 1.2老年高血压定义：年龄60岁以上，血压值持续或非同天3次以上升高，即收缩压(SBP)≥18.6kPa和(或)舒张压(DBP)≥12kPa，称为老年人高血压。血压的波动性可受诸多因素的影响，如吸烟、饮酒、喝咖啡、膀胱储尿(可使血压一时性波动)，故测血压前20min内应避免上述因素的影响。 1.3老年高血压的诊断标准：1978年世界卫生组织建议的高血压诊断标准，老年人高血压是指60岁以上人群中，血压持续或3次非同天血压测量，收缩压≥21.3kPa和，或舒张压≥1 2.6kPa。 80年代，老年高血压工作组规定65岁以上的人收缩压≥21.3kPa和(或)舒张压≥12.6kPa为老年高血压，如收缩压 16.8～21.3kPa，舒张压＜12kPa，则诊断为临界单纯性收缩期高血压。1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国第六次报道将高血压定义为收缩压 ≥18.6kPa，舒张压≥12kPa，老年人单纯收缩期高血压的诊断标准是收缩压 ≥18.6kPa，舒张压＜18.6kPa。 2.发病原因
高血压的研究概况-文献综述
国内外高血压病的研究概况 摘要：高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。导致高血压发病的原因有多种，总体可以分为遗传和环境两个方面。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的无形杀手。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。对此国内外医学专家对高血压病的分类、病因、治疗以及预防进行了详尽的分析。 关键词：高血压、继发性高血压、原发性高血压 1、高血压病的概况 学者项氏[1]定义高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。亦即收缩压141-159mmHg（18.9-21.2kPa）之间，舒张压在91-94mmHg（12.1-12.5kPa）之间，为临界高血压。 对于高血压的概况，学者邓氏[2]说道，高血压病即原发性高血压或简称高血压，是常见的一种心血管疾病。这个疾病的发病原因比较复杂，影响因素也比较多，如增龄就是一个明显的相关因素，随着年龄的增长，患病率也逐渐增加。这种随着年龄增长而发生的高血压，我们习惯性地称之为老年高血压。由于老年人的特点，促发的因素更加复杂。一部分老年高血压是由老年前期(45～59岁)或更早发生的高血压延续至老年期。一部分是由于老年人器官的老化，调节功能下降，血管硬化和粥样硬化，更易促使血管的弹性减退，心脏搏血时的外周阻力增加，产生压力负荷型的血压增高。另一方面老年人的精神状态易受环境的影响而表现不稳定。如离退休后工作环境的改变，体力减退、丧偶或子女赡养等家庭因素的变化，都会引起精神的不安。
高血压的护理论文
高血压的护理论文 老年高血压的护理论文 【摘要】高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。 【关键词】高血压；治疗护理 20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一，随着社会老年化的加快，社区老年人群中高血压患病率也在不断增加。下面就有一例报告如下： 1病例介绍 男42岁，体型为中度肥胖，长期饮酒，喜食油腻高脂食物，近日来常出现头痛、头昏、疲劳、心悸等，并且在劳累后加重。查T37.2摄氏度、P80次/分、R17次/分、BP140/90mmHg诊断为高血压。 患者入院主要存在的护理诊断疼痛、知识缺乏、焦虑、潜在并发症：高血压急症、脑血管病。针对这些护理诊断采取相应的护理。 2护理 2.1 保证合理的休息及睡眠
避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察［1］。 2.2 饮食 应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒，保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果，预防便秘，因排便用力可使血压上升，甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重，减少每日总热量。 2.3 应用药物治疗的护理 2.3.1 目前抗高血压药物 主要为利尿剂、β-受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂。利尿剂是通过排钠利尿降低血容量达到降压目的。利尿剂应用不当可致电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、血脂代谢紊乱;β-受体阻滞剂可抑制心肌收缩力,延长房室传导时间，老年人β-受体功能降低，可引起低血糖、心率减慢、支气管痉挛、末梢循环障碍，因此不宜单独使用，应用时应注
高血压病人的护理
原发性高血压 普通内科付芳 概述 1．定义 2．高血压的流行情况 病因与机制：主要遗传和环境因素 1．病因 （1）遗传因素（占40%）：父母有高血压其子女46%亦患高血压；60%的高血压病人有家族 史 (2)环境因素（占60%）饮食精神应激:脑力劳动、过度紧张 （3）其他因素 体重:体重指数（BMI）-体重/身高（kg/m2）20-24位正常范围，高血压者1/3肥胖 避孕药 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS） 50%有高血压，血压高度与病程有关吸烟、过量饮酒 机制 机制 (血压的调节—主要决定于心排血量和外周阻力) 交感神经系统活性亢进 肾性水钠潴留 胰岛素抵抗 细胞膜离子转运异常 血管内皮功能异常 RAAS的影响 临床表现及并发症 1.症状 2.体征：血压随季节、昼夜、情绪 有较大波动；体检：A2亢进,SM或 收缩早期喀喇音 3.并发症 （1）脑血管病 脑出血、脑血栓形成、腔隙性 脑梗塞、短暂脑缺血发作 （2）高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭 （3）肾实质受损、肾动脉硬化—慢性肾功能衰竭 （4）主动脉夹层:血液深入主动脉壁层形成的夹层血肿，并沿主动脉壁延伸剥离的严重心管 急症，也是猝组死的原因之一
4.临床类型 （1）恶性或急进性高血压-少数患者 起病急，多见中青年；舒张压≥130mmHg；头痛、视力模糊、眼底…；急骤进展，不及时治疗可死于肾衰、脑卒中或心衰 （2）高血压危重症 1）高血压危象 2）高血压脑病 （3）老年人高血压： ?以上单纯收缩其高血压；血压易波动心脑肾并发症多见 辅助检查 1.动态血压监测 2.心电图 3.X线检查 4.超声心动图 5.实验室检查：血尿常规，血糖，血脂，血尿素氮和肌酐 6.眼底 诊断 1.判断血压达高血压标准： 2.排出继发性高血压 3.诊断为原发性高血压并作心血管危险分层（低危、中危、高危、极高危险组） （1）分层依据 ①血压升高水平(1级，2级，3级，单纯收缩期高血压) ②心血管疾病危险因素： 男性＞55岁、女性＞65：吸烟：高脂（胆固醇＞5.72mmol/L即220mmg/d）糖尿病早发心血管疾病家族史（发病年齢女性＜65，男性＜55） ③靶器官损害： 左室肥厚（心电图或超声心动图） 肾：蛋白尿和/或血肌酐轻度升高（106-177μmol/L或2-2.0mg/dl）超声或线证实有动脉粥样斑块（颈，髂、股或主动脉）视网膜动脉局灶或广泛狭窄 ④并发症 心脏疾病（心绞痛、心梗、曾接受冠脉血运重建手术、心衰） 脑血管疾病（脑出血、缺血性脑卒中或短暂脑缺血发作） 肾脏疾病（糖尿病肾病，血肌酐升高＞177μmol/L或1-2.0mg/dl） 血管疾病（主动脉夹层，外周血管病） 重度高血压性视网膜病变（出血或渗出，视乳头水肿） （2）高血压患者心血管危险分层标准 其它危险因素和病史 1级 2级 3级 无其它危险因素低危中危高危 1-2个危险因素中危中危极高危 3个以上危险因素 或糖尿病或靶高危高危极高危 器官损害 有并发症极高危极高危极高危
高血压论文汇总
老年性高血压病治疗 摘要：高血压病是最常见的心血管疾病，患病率高达10%-20%，其发展易导致心、脑、肾等脏器的损伤，是全球范围内的重大公共卫生问题。随着我国人口老龄化趋势的不断发展，老年高血压的治疗日益受到我国医务人员的重视。由于老年高血压的发病机制、病变特点和临床表现与一般中、青年高血压不同，其三高(患病率高、致残率高、病死率高)和三低(知晓率低、治疗率低、控制率低)的特点更为突出。对各种疗法对高血压的认识及治疗情况进行论述。 一、老年高血压的定义 根据1999年世界卫生组织／国际高血压学会高血压防治指南[1]，年龄>60岁、血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg，可定义为老年高血压。若收缩压≥140 mm Hg，舒张压<90 mm Hg，则定义为老年单纯收缩期高血压(ISH)。 （一）老年高血压的现状 Framingham心脏研究的资料显示[2]，随着年龄增长，高血压的患病率和血压升高幅度增加,接受降压治疗的高血压患者舒张压控制率下降。在年龄<60岁的人群中，27％的人患有高血压，其中20％为2级高血压。在80岁左右的人群中，75％患有高血压，其中60％为2级高血压。在年龄≥80岁的人群中，高血压的患病率高达90％以上,在年龄<60岁、60～79岁和≥80岁的人群中，血压控制正常率分别为38％、28％和23％[2]。据2002年卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示，我国≥60岁老年人群高血压的患病率为49％。即约每2位老年人中就有1例高血压，而我国仅32．2％的老年高血压患者接受治疗，控制率仅为7．6％。高血压知晓率、治疗率和控制率是高血压流行病和防治研究的重要参数。尽管许多试
浅谈老年人高血压的护理
浅谈老年人高血压的护理 发表时间：2019-09-23T13:29:22.077Z 来源：《医师在线》2019年6月11期作者：汪迎 [导读] 在我国随着人们生活水平的提高，高血压病呈直线上升趋势，是危害人类健康的主要疾病之一。 汪迎 (河北张家口第81集团军医院心内二科；河北张家口075000) 在我国随着人们生活水平的提高，高血压病呈直线上升趋势，是危害人类健康的主要疾病之一。高血压病不仅患病率高，而且其引起的心、脑、肾并发症是脑卒中、冠心病的主要危险因素，尤其老年人最为常见。 【关键词】高血压护理高血压是指动脉压增高为主要表现的全身性血管疾病而且高血压病是我国老年人常见的心血管病，近年来，随着社会经济发展，生活方式的改变以及人口老化的加速，我国高血压患病率在持续上升，且上升幅度逐年上升［1］。老年人高血压主要指的是年龄在60岁以上的人群，目前高血压病的治疗还没有彻底根治的方法，控制血压仍以长期口服药物为主，还要注意平时的护理。现总结如下； 1.休息早期患者宜适当休息，工作过度紧张者，血压较高，症状明显或伴有脏器损害表现者应充分休息。适当的休息和充分的睡眠对降低血压都有好处。要保持病室安静，光线柔和，尽量减少探视，保证充足的睡眠。护理操作亦相对集中，动作轻巧，防止过多干扰加重患者的不适感。当血压通过治疗稳定在理想水平，无明显脏器功能损害时，除了保证足够的休息外，还要注意生活起居有规律，不宜过度劳累，避免看情节恐怖、紧张的电视、电影，注意劳逸结合，运动量不宜太大，运动对高血压的控制是很重要的，可进行适当的体育锻炼，如散步、打太极拳，不宜长期静坐或卧床。运动对高血压的控制是很重要的。 2心理护理病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素，尽可能减轻患者的心理压力和矛盾冲突。同时，让病人了解控制血压的重要性，帮助病人训练自我控制的能力。注重心理护理，加强健康教育随着医学科学的发展及疾病谱的改变，人们的就医观念及需求心理发生了巨大变化，他们不仅仅要求得到疾病的治疗，更希望得到相关的保健知识。健康教育是一种治疗手段，通过有计划、有目的、有评价的教育活动，影响和改变人的不健康行为，引导病人养成有益健康的行为［2］。 3 饮食应选用低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，养成良好的饮食习惯：细嚼慢咽，避免过饱，少食多餐，少吃零食等。忌烟酒，咖啡和浓茶亦应尽量避免饮用，增加钙的摄入量可降低高盐对血管的影响。 4观察病情患者应每天定时测量血压，观察血压值的变化。如发现患者血压急剧升高，同时伴头痛、呕吐等症状时，应考虑发生高血压危象的可能，应立即送医院救治。 5药物护理 ?服用降压约应从小剂量开始，逐渐加量。同时，密切观察疗效，如血压下降过快，应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后，可按医嘱逐渐减量，不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压，在服药后应卧床2～3小时，必要时协助病人起床，待其坐起片刻，无异常后，方可下床活动。另外，鼓励患者发挥自身潜能，在最大程度上减少躯体痛苦和心理压力，促进其身心的健康。及时的与医生取得联系，让其给调整用药及剂量，以防止停药后血压骤然升高，致使病情反复。 总结：通过以上护理的方法、方式，希望可以使病人在患病的过程中，有一个良好的借鉴，使病人积极面对，对高血压不在恐惧、紧张，对恢复健康有促进作用，让病人自己起到主动配合的作用。 参考文献： 1 黄敬亨.健康教育学.北京:科学出版社，2000，150. 2 刘玲琳，程雯洲.原发性高血压患者健康教育的实施.实用护理杂志，2001，17（8）:56