伤肝药物排行榜
07伤肝肾的中草药
伤肝肾的中药1．诱发肝癌：雷公藤、木通、木香、细辛、肉桂皮、小茴香、八角茴香、花椒、炒麦芽、藿香、土荆芥、石菖蒲、诃子、硝石、辛夷、朱砂、千里光、蜂头茶。
2．伤害肝肾：豆根、蜈蚣、雄黄、马兜铃、朱砂莲（黄药子）、苍耳子、丁香、大枫子、钩吻、萱草根、芫花、梧桐、黄独、山慈姑、相思子、轻粉。
3．常用伤肾：生蜂蜜、黑豆、大蒜、芦荟、柴胡、泽泻、肉桂、补骨脂、海马、天麻、益母草、胖大海、威灵仙、槟榔、草乌、斑螯、防己、厚朴、虎杖、牵牛子、天花粉、罂粟壳、含汞的安宫牛黄丸、贝母、苦楝皮、侧柏叶、胆汁、巴豆。
4．常用伤肝：大黄、蓖麻子、川楝子、四季青(严重伤肝)。
白花丹参、杏仁、麦冬、苍术、何首乌、半夏、决明子、麻黄、穿山甲、桑寄生、地榆、川乌、海藻、五倍子、石榴皮、土茯苓（禹余粮）、艾叶、蒲黄、蒺藜（沙苑子）、藤黄、青黛、薄荷油、蟾酥、白果、芸香、贯众、海龟、生棉子油、蛇莓、石蒜、鱼藤、野百合、老虎节（外用）。
5．具有毒性：草乌、附子、天南星、甘遂、猫眼草、大戟、商陆。
6．其它伤肾：大青叶、砒霜、昆明山海棠、铅丹、腊梅根、使君子、棉酚、望江南子、千年健、金樱根、绿矾、番泻叶、荜澄茄、松节、鸦胆子、密陀僧、红娘子、八角枫、乌柏、丢了棒、山道年、洋金花、白花丹、六轴子、油酮子、红升丹。
7．其它伤肝：黄丹、白豆蔻、桉叶、麝草、马桑叶、猫尾草、土三七、冬青叶、合欢皮、木薯、农吉利、天芥菜、麦角、毛冬青、川棣、白屈菜、常山、臭草、大白顶草、旱地石蚕、金不换、望江南、喜树、羊角菜子、一叶秋碱。
8．伤肝的中成药：麻杏石甘汤、双黄连口服液（金银花、黄芩、连翘的提取物制剂）、银翘片、牛黄解毒片、六神丸、复方甘露饮、葛根汤、壮骨关节丸、疳积散、妇康片、化瘀丸、养血生发胶囊、克银丸、消银片（丸）、银屑散、消癣宁、静脉滴注四季青、增生平、润肤丸、疏风定痛丸、湿毒清、防风通圣丸、血毒丸、除湿丸、龙蛇追风胶囊、壮骨伸筋胶囊、养血伸筋胶囊、九分散、追风透骨丸、骨仙片、甲亢宁胶囊等。
这4种常见的药,都是伤肝的“毒药”,记清楚了,能少吃就少吃
这4种常见的药，都是伤肝的“毒药”，记清楚了，能少吃就少吃肝脏是人体消化系统中最大的消化腺，是新陈代谢的重要器官，也是人体排毒的重要器官。
但人活在世，被各种细菌包围，有些头疼脑热需要吃药治病在所难免，而吃药就会伤肝。
一些人表示吃西药才伤肝，喝中药就不会，其实这种观点并不正确。
中国有句老化说的好“是药3分毒”，不论中药、西药，多少对肝脏都有点影响，只是有几种要，对肝脏的“毒害”程度会更大。
今天，给大家介绍4种伤肝程度比较厉害的药，一起来看看吧。
伤肝中药艾叶——肝硬化月经不调的患者喝得中药里面一般都会有一味药，叫艾叶。
中医认为艾叶具有温经止痛、散寒调经的作用，所以有些痛经患者会拿艾叶泡茶来治疗痛经。
但其实，艾叶中含有的一种物质，长期服用会损伤肝脏，最严重的会导致肝硬化等疾病。
有饮用艾叶茶习惯的要注意了，最多只能连服1周，症状没有缓解，应马上停药就医。
何首乌——肝损伤讲个案例：一位女性有大量脱发的症状，就在网上买了一些何首乌粉冲水喝。
两周以后，这位女性出现黄疸的症状，到医院一检查，肝脏已经严重损伤了。
其实早在2014年，国家食品药品监督管理局就发布过通报，说明了何首乌会引起肝损伤的风险。
很多人就会问了：既然何首乌伤肝，为什么还能入中药呢？其实，何首乌有“生熟”之分。
生何首乌是指，自己采集、未经炮制的何首乌会存在一种蒽醌衍生物大黄酚，滥用对身体有毒性；熟何首乌经过后期炮制，的确具有补肝肾、益精血、乌发的作用。
但仍不建议盲目食用，应当在医生和药师的指导下辨证用药。
伤肝西药阿司匹林——急性肝炎解热镇痛的药服用过量，会造成中毒性肝损伤，这类药例如阿司匹林、布洛芬等。
每天使用阿司匹林超过5克，是很容易引起肝损伤的。
苯唑青霉素——中毒性肝炎超剂量服用苯唑青霉素，连续5天极有可能发生中毒性肝炎！像苯唑青霉素、大环内酯类药物等抗生素，长期过量服用均可引起明显的肝损伤。
如判断服药后是不是伤到肝脏了呢？判断服用的药物是不是伤肝，需要一定的时候。
这10类药物最伤肝
替丁 与 门冬酰胺 酶 等均 会 引起 肝 内胆 汁 淤 积 ，有 的
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等 均 可 引起 明显 的肝 损 害 。在 使 类 药 物 如 氧 丙 嗪 、 三
用苯 唑青霉素时若 用量过大 ， 氟 拉 嗪 等 均 可 损 害 肝 用
药 ５ 即 可发 生 中毒性 肝 炎 。 天
脏 。在 使 用氯丙 嗪 的
３治 疗 消 化 系统 疾 病 的药 病人 中会有 １ 一４ 的 ． 名 名
９抗 癫 痫 药 ： 类 药 物 如 苯 ． 此
碘 酮 、 诺 贝 特 、 伐 他 汀 等 均 妥英 钠和 丙戊 酸钠 等 均可 损 害 非 洛 会 引 起 肝 损 害 。其 中 ， 甲基 多 巴 肝脏 。 可 损 害 用 药 者 的 肝 细 胞 和 胆 小
１ ． 结核 药 ： 类 药 物 如 异 ０抗 此
厌 食 、 肿 大 、 区 疼 痛 、 疸 、 可损 害 肝 脏 。 肝 肝 黄 发 热 、 寒 及 转 氨 酶 升 高 等 。能 畏
６性 激 素 类 药 物 及 避 孕 药 ： 损 害 ， 苦 杏 仁 、 薯 、 豆 根 、 ． 如 木 广
引 起 肝 损 害 的药 物 非 常 多 ， 见 此 类 药 物 如 甲 睾 酮 等 雄 性 激 素 北 豆 根 、 冬 青 、 耳 子 、 枫 常 毛 苍 大 的 有 ２０种 以 上 。但 下 面 这 １ 及 甲地 孕 酮 、 雌 醇 、 诺 酮 等 子 、 丹 、 楝 子 、 苦 胆 、 花 ０ Ｏ 炔 炔 黄 川 鱼 天
常见对肝功能有影响的药物_20150906_150001
容易伤肝的药物
容易伤肝的药物
肝脏是进行药物转化和代谢的是重要器官之一，药物进入人体后，几乎都要在肝脏内以氧化，还原，分解，结合等方式进行代谢。
肝病时肝脏已有不同程度的功能损害。
肝病，尤其是病毒性肝炎，至今尚缺少特效药物。
目前市场上治疗肝病的药物充其量不过是辅助性药物，不少药对肝脏有程度不同的损害作用，常造成肝代谢负荷加重，导致内环境紊乱，加重肝脏损害，不利于肝病的恢复，肝脏患者应尽量减少用药，尤其避免药物性损害。
下列用药肝脏患者应慎用或忌用：
1.解热镇痛抗炎药：如阿期匹林、非那西丁、扑热息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水杨酸钠等。
2.镇静催眼药：如巴比妥类的苯巴比妥、戊巴比妥钠；非巴比妥类的水合氯醛、副醛等。
3.抗生素及磺胺类药：如红霉素、新生霉素、金霉素、灰黄霉素、氯霉素、先锋霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。
4.抗结核药：如异烟肼、利福平，对氨水杨酸钠，乙硫异烟胺、环丝氨酸等。
5.抗寄生虫药：如氯喹、卡巴胂，吡喹酮等。
6.利尿药：如双氢克尿塞、环戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。
肝病患者用药过多，用药不合理或盲目用药，肝脏的负担越大。
有的药物还可以损害肝脏，使原有的病变进一步恶化。
所以，肝病患者应按医嘱选择用药，对上述药物尤其要慎用或忌用。
对肝脏有害的药物
对肝脏有害的药物对肝脏有害的西药药物1、氯甲酰胺它是雄激素受体拮抗剂，具有抗雄性激素作用，主要用于治疗前列腺癌。
一般在用药后平均3个月出现症状，有广泛肝细胞坏死。
2、口服降糖药对胰岛素敏感性高的胰岛素抵抗改善药曲格列酮，可引起肝功能障碍，一般用药1-6个月，特别是用药3个月以上比较多见。
3、奥美拉唑奥美拉唑主要用于治疗十二指肠溃疡，反流性食管炎及卓-艾综合征，它可引起血清氨基转移酶-过性升高，停药后可自行消失，但也有部分患者用药期间曾出现严重爆发性肝功能衰竭。
4、抗微生物药物利福平、阿奇霉素、异烟肼、卡拉霉素、左氧氟沙星、氟康唑、伊曲康唑、头孢他啶、阿昔洛韦、阿莫西林、头孢呋辛、头孢曲松、更昔洛韦、替卡西林/克拉维酸、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢克洛、头孢哌酮、亚胺培南+西司他丁钠、红霉素、罗红霉素、庆大霉素、米诺环素、去甲万古霉素、吡哌酸、环丙沙星、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑、丙硫异烟胺、帕司烟肼、伏立康唑、利巴韦林等。
5、神经系统用药对乙酰氨基酚、别嘌醇、布洛芬、卡马西平、阿司匹林、安乃近、双氨芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、尼美舒利、去痛片、复方氨酚烷胺片含对乙酰胺酸、氨咖黄敏胶囊、含对乙酰氨基酚、苯溴马隆、地西泮、米氮平、氯美扎酮等。
对肝脏有害的中药药物1、土三七：养肝不成毁肝脏土三七是一种中草药，有人认为此药可以养肝强身。
将土三七研磨成粉服食，可以治疗肝病。
但是这种中草药并非中医理论上的三七草药。
传统意义上的三七属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，而土三七却是菊科植物，本身含有吡咯烷生物碱成分，长期食用可造成肝小静脉的内皮细胞损伤，并导致肝小静脉阻塞，而且损害形成后，常常难以逆转，非常危险。
2、何首乌：使用不当会肝损伤有何首乌是民间传说的一种滋补重要，食用何首乌可以白发变黑，养肝护肝。
生何首乌具有解毒、消痈、润肠便的作用。
但是生何首乌里含有一种蒽醌衍生物大黄酚，这种衍生物对身体具有一定的毒性作用，过量会对肝造成损害。
引发肝损害的十类西药
引发肝损害的十类西药1、解热镇痛药此类药物如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等均会引起中毒性肝损害。
若每日使用阿司匹林超过5克或每日使用对乙酰氨基酚超过2克，都易引起急性肝损害。
2、抗生素此类药物如大环内酯类、四环素类、磺胺类药物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、酮康唑等均可引起明显的肝损害。
在使用苯唑青霉素时若用量过大，用药5天即可发生中毒性肝炎。
3、治疗消化系统疾病的药物此类药物如西咪替丁、雷尼替丁与门冬酰胺酶等均会引起中毒性肝损害。
例如西咪替丁，动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道，突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔。
4、治疗心血管病的药物此类药物如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、他汀类药等均会引起肝损害。
其中，甲基多巴可损害用药者的肝细胞和胆小管。
5、降糖药此类药物格列齐特、格列本脲、格列喹酮等均可损害肝脏。
另外，肝功能不全会改变格列齐特在体内的分布，肝脏功能不全还会降低新的葡萄糖生成的能力；这两个作用会增加严重低血糖反应的危险性。
6、性激素及避孕药此类药物如甲睾酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔诺酮等口服避孕药均可引起黄疸等肝损害症状。
7、抗肿瘤药此类药物如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、丝裂霉素、环磷酰胺等均可损害肝脏。
其中，硫唑嘌呤使用药者出现黄疸的几率可达到20%～40%；甲氨蝶呤可使用药者发生肝硬化；而丝裂霉素可使用药者出现中重度的肝损害。
8、抗精神病药此类药物如氯丙嗪、三氟拉嗪等均可损害肝脏。
在使用氯丙嗪的病人中会有1%～4%的人在1～4周内发生肝内胆汁淤积，有的甚至会因此而发生肝功能衰竭而死亡。
9、抗癫痫药此类药物如苯妥英钠和丙戊酸钠等均可损害肝脏。
10、抗结核药此类药物如异烟肼和利福平等均可损害肝脏。
对异烟肼过敏者在使用该药1～2个月后就会出现严重的肝炎，甚至会发生肝坏死。
若把异烟肼与利福平联合起来使用，更会大大增加这类药物的肝毒性。
常见的伤肝药物排行榜
常见的伤肝药物排行榜
大多数药物都要在肝内经过代谢进行转化作用而被清除，有些药物本身或其代谢产物，可对肝脏造成损害，导致“药源性肝病”。
据统计，约有500多种药物可引起肝脏损伤，用药后出现肝炎样的症状或伴有肝功能异常。
排名第一“抗生素药物”：红霉素、头孢类、克林霉素、利福平、磺胺、两性霉素B等，都可能诱发肝脏损害。
排名第二“解热镇痛药”：阿司匹林、扑热息痛、氨基比林、保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬，不但可以引起过敏反应，而且还会造成胆汁淤滞或肝炎样病变。
排名第三“循环系统用药”：普萘洛尔（心得安）、呋塞米（速尿）有使转氨酶升高的可能，如是过敏体质，还可造成肝炎型肝损害。
排名第四“消化系统用药”：吗丁啉、西咪替丁、雷尼替丁等。
排名第五“口服降糖药”：优降糖、降糖灵等也可造成不同程度的肝损害。
那些药物最伤肝
肿 大或 肝 萎 缩 ，甚 至 发 生 急 性 肝炎 或肝 脏 肿 瘤 。 所 以 ，患慢 性 病需 长期 用 药 和肝 功 能不 全者 ，需 警 惕药物造 成 的肝损 伤 。
呤等 。 １ ．中成 药 ：壮骨关节 丸 、消 咳片等 。 ４
（ 婷） 肖
据 统计 ，临 床使 用 可 引起 肝 损 伤 的药 物 有六
百 多 种 ．其 中下 列 药物 最 为常 用 ．需 长期 用 药 和
药 物 也 怕 热
在高 温天气 下 ，不光人 会 怕热 ，药 物也怕 热 ，
所 以也 需要 “ 人住 ”冰箱 “ 凉” 纳 ，否则容 易使 药
期 《 品不 良反应信 息通报 》 药 中，有十余 期 是关 于 药 物 性肝 损 伤 的通 报 。药 物 口服后 首 先在 消 化道
吸收 ，经 血 液循 环进 入 肝 脏 ，注 射 和其 他给 药 方
式 的药 物 ．大 多也是 在肝脏 内进行 解毒 、转 化后 。
再 经 肾脏 排 出体 外 。所 以 ，肝脏 中的 药物 浓 度 明 显 高 于其 他器 官 ．最 容 易遭 受 药物 或 毒物 侵 袭而
才 可保 存较长 的时 间 ，不至 于失 效 。 ３ ．外 用 药 品 如滴 眼 液 、滴鼻 液 、滴 耳 液 、 洗 剂 和漱 口液 ．夏 季最好 放 置 在冰 箱 中冷 藏 ，可 保存 时间长一些 。
４ ．有 机 酸 制 剂 如 用 于 补 血 的 口 服 葡 萄 糖 酸
效 降 低 或 产 生 有 害物 质 。那 么 ， 哪 些 药 物 需 要
乏 力 、恶 心 、 呕 吐 、 厌 食 、 尿 黄 、 眼 黄 、 发 热 、 皮 疹 、肝 区 疼 痛 等 。有 的 患 者 可 出 现 肝 硬 化 、 肝
最伤肝10类药,一定有你常吃的,生活中要留意了
最伤肝10类药,一定有你常吃的,生活中要留意了
无论患者还是医生都有一种心理,如果经济允许,能用好药一定比普药康复的要好得多、快得多。
事实上真的如此吗？
绝大多数药物都是要经肝脏代谢的，会增加肝脏负担。
目前，已经发现很多药剂会导致肝损害，而有些中药如苦杏仁、毛豆根等，甚至可直接造成肝脏损害。
古人云：“是药三分毒。
”
1、解热镇痛药
阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、酮洛芬、吡罗昔康、塞来昔布等。
2、消化道用药
雷尼替丁、奥美拉唑、埃索美拉唑、西沙必利等。
3、口服避孕药
4、消化道用药
奥美拉唑、雷尼替丁、西沙必利、埃索美拉唑等。
5、心脑血管药
奎尼丁、胺碘酮、尼莫地平、阿替洛尔、特拉唑嗪、缬沙坦、洛伐他汀、辛伐他汀等。
6、降糖药
如格列本脲（优降糖）、阿卡波糖（拜糖平）等。
7、抗菌素
8、镇静催眠药
苯巴比妥、地西泮、硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等。
9、抗痛风药
秋水仙碱、别嘌醇等。
10、中成药
壮骨关节丸、消咳片等。
吃药后出现这些症状，小心肝损伤：
疲乏
食欲不振
恶心呕吐
腹胀
尿色发黄或眼睛、皮肤发黄
肝区不适或隐痛
肝脏肿大伴有压痛
是药三分毒，因为药物不是一个人生存必需的空气、水源、食物，而只是用来克服疾病用的。
因此预防药物中毒，都要牢记这个原则“伤胃气者谓之毒。
”；而不必等待出现肝肾损害。
再惊呼药物中毒了。
根据是药三分毒的道理，我们反复强调了三分治七分养的生饥、食疗、慎用药的概念。
伤肝肾的中草药
伤肝肾的中草药在传统的中医药领域，中草药一直以来都被视为天然、温和且有效的治疗手段。
然而，就像任何药物一样，一些中草药如果使用不当或过量使用，可能会对肝肾功能造成损害。
首先，我们来谈谈雷公藤。
雷公藤具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛等功效，常用于治疗类风湿性关节炎等疾病。
但它同时也含有多种毒性成分，如雷公藤碱等。
长期或过量服用雷公藤，可能会导致肝细胞损伤、肝功能异常，甚至出现肝衰竭。
在肾脏方面，可能会引起肾小管上皮细胞变性、坏死，导致肾功能减退。
接下来是关木通。
关木通曾经被用于清热泻火、利水通淋。
然而，后来发现其所含的马兜铃酸具有较强的肾毒性。
长期或大量服用关木通，可能会引发肾小管间质病变，逐渐导致肾功能衰竭。
这种肾损伤往往是不可逆的，给患者带来极大的痛苦。
还有苍耳子，它具有散风除湿、通窍止痛的作用。
但苍耳子中含有毒蛋白、毒苷等成分，如果服用过量或炮制不当，容易造成肝脏损害，表现为肝功能异常、黄疸等症状。
另外，何首乌也是需要谨慎使用的中草药之一。
何首乌在适当使用时具有补肝肾、益精血等功效。
但如果使用不当，尤其是未经炮制的何首乌，可能会对肝脏产生毒性作用，导致肝损伤。
除了上述几种中草药外，还有一些其他的中草药在特定情况下也可能会伤肝肾。
比如，黄药子常用于清热解毒、凉血止血，但过量服用可能会引起肝脏损害。
那么，为什么这些中草药会伤肝肾呢？一方面，是因为这些中草药本身所含的化学成分具有一定的毒性。
当这些成分在体内积累到一定程度时，就会对肝肾功能造成损害。
另一方面，用药剂量过大、用药时间过长、个体差异以及不合理的配伍等因素，也可能增加中草药对肝肾的损伤风险。
为了减少中草药对肝肾的损伤，我们在使用中草药时应该遵循以下原则：首先，要在医生或专业中医师的指导下使用中草药。
他们能够根据患者的具体病情、体质等因素，合理开具处方，确定用药剂量和疗程。
其次，要选择正规的医疗机构和药材来源。
确保所使用的中草药经过严格的质量检测和炮制，以减少其中的毒性成分。
造成脏器损害的常见药物清单
造成脏器损害的常见药物清单各种抗生素等化学药物和中草药的大量应用及药物滥用，导致药源性肝肾损害的病例屡见不鲜，药源性肝肾损伤已经成为十分严重的问题。
能引起肝损害的药物至少在200种以上，其中不乏人们熟悉的药物，如含有乙酰氨基酚的各种感冒药、红霉素、降糖药、口服避孕药等；损害肾功能的药物亦不少。
能引起肝损害的常见药物主要有以下几类：1.解热镇痛药：如阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等。
2.抗菌药：如利福平、异烟肼、红霉素、螺旋霉素、四环素等。
3.降糖类药：优降糖、糖适平等。
4.激素类药：如口服避孕药、甲睾酮、蛋白同化激素、抗甲状腺药物等。
5.抗肿瘤药：如硫唑嘌呤、氨甲喋呤、5－氟尿嘧啶、6－巯基嘌呤等。
6.精神类疾病用药：如氯丙嗪、三氟拉嗪、安定、奋乃静等。
7.中草药类：黄药子、麻黄、苦楝（川楝子）、苍耳子、关木通、菊三七、鱼胆、青黛、雷公藤、小柴胡汤等。
能导致肾损害的药物可概括为四类：1.抗菌药：如二性霉素B、新霉素、先锋霉素Ⅱ、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、四环素、磺胺等。
其实，大家经常使用的青霉素G、新青霉素I、新青霉素Ⅱ、氨苄西林、羧苄西林、先锋霉素Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ及土霉素、利福平等，如剂量过大，亦可引起肾损害。
由于抗生素广泛使用，引起的肾脏损害也最常见。
2.解热镇痛药：包括阿司匹林、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。
解热镇痛药肾损害的发生常与长期大剂量服药有关。
3.造影剂：在血管造影、增强CT造影、静脉尿路造影中使用的造影剂，可因其高渗性直接损伤肾小管并导致肾缺血、肾小球滤过率下降而发生急性肾功能衰竭。
造影剂所致急性肾功能衰竭，尤其常见于原本肾功能不全、糖尿病、高血压或年老、脱水的病人。
4.中草药：目前认为，中草药亦有一定的毒副作用，大剂量服用容易造成肾脏损害。
如雷公藤、木通、益母草等，若过量应用可导致急性肾功能衰竭。
另外，草乌、苍耳子、苦楝皮、天花粉等亦有导致肾脏损害的可能性。
抗生素对肝肾的毒性
抗生素对肝肾的毒性肝和肾是维持人体生命活动的重要器官，同时也是抗菌药物代谢的重要场所。
因此，有肝肾疾病或肝肾功能不全的病人在使用抗生素时，应注意药物对肝肾的不良影响，权衡利弊；另一方面，当患者出现肝肾功能不全时，药物代谢也出现相应变化，这时应调整用药，以尽可能地减少毒副反应的发生。
对肝脏有损害的药物有如下几种：1.红霉素类（如红霉素、无味红霉素等）：可引起肝损害，如肝肿大、肝转氨酶升高和胆汁郁积性黄疸等。
2.四环素类（四环素、土霉素、脱氧土霉素等）：长期大量口服四环素类或静脉滴注量每日超过1.2g，可引起肝细胞变性，甚至坏死。
3.喹诺酮类（萘啶酸、吡哌酸、氟哌酸、氧氟沙星、环氧沙星等）：均可导致暂时性肝损害、肝转氨酶升高。
4.氯霉素类（氯霉素、甲砜霉素等）：可导致肝细胞性黄疸和灰婴综合症。
5.青霉素类（青霉素、苯唑青霉素和氨苄青霉素等）：可能导致肝转氨酶升高、黄疸，为特殊类型的过敏反应。
6.抗结核病类（异烟肼、利福平、利福定、对氨基水杨酸等）：前三种可出现肝肿大、黄疸和肝功能异常；后一种可抑制肝凝血酶原形成，从而导致出血。
7.抗真菌类药（如两性霉素B）：也会导致肝功能损害。
对肾脏有损害的药物如下几种： 1.氨基甙类（庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素等）：此类药主要在肾脏排泄并积蓄，可能损害肾小管上皮细胞，表现为管形尿、蛋尿及氮质血症。
2.头孢菌素类（头孢噻吩、头孢氨苄、头孢噻啶等）：此类药物为第一代头孢类药，在大剂量使用时，可出现肾毒性，表现为肾小管损害、尿素氮升高；而第二代（头孢孟多等）和第三代（头孢噻肟、头孢三嗪等）则肾毒性相对较少。
3.磺胺类药（磺胺异恶唑、磺胺密啶、磺胺对甲氧嘧啶等）：此类药易在酸性尿液中析出结晶，对尿道产生机械性刺激和阻塞，引起结晶尿、血尿、管型尿和尿痛、尿少甚至尿闭等症状。
4.多肽类（多粘菌素E、及杆菌肽、万古霉素）：此类药物主要经肾脏缓慢排泄，肾脏毒性大，表现为蛋白尿、管型尿等。
这些药,肝病患者应慎用／中药治疗肝病有优势
这些药，肝病患者应慎用／中药治疗肝病有优势本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！这些药，肝病患者应慎用／中药治疗肝病有优势这些药，肝病患者应慎用□ 四川大学华西医院肝胆外科教授蒋力生中国有句古训：是药三分毒。
这话虽然概括得不够全面，但也在某种程度上揭示了药物的两面性。
肝脏是人体的解毒器官，口服药物进入人体后，主要在肝脏进行转化、代谢。
因此肝脏更容易受到药物毒性损害。
如果肝脏患了病，用药论文联盟就更需要慎重了。
很多患有慢性肝病的患者虽经多年的休息治疗，却长期迁延不愈，其中一个重要原因是乱服药所致肝脏损伤。
伤肝药物大搜捕西药最为常见的伤肝药物有：①抗生素类，如抗结核药物利福平、异烟肼等；大环内酯类药，如红霉素、螺旋霉素等。
②解热镇痛药物：阿司匹林、保泰松等。
③降糖药物：优降糖、拜糖平等。
④心血管用药：异搏定、安搏律定等。
⑤抗肿瘤药物：丝裂霉素、更生霉素、环磷酰胺等。
⑥抗精神病药物：氯丙嗪、奋乃静；抗抑郁药物阿米替林；抗癫痫药物丙戊酸钠；镇静药苯巴比妥等。
⑦抗甲亢药物：他巴唑、甲亢平等。
除西药外，某些中药对肝脏也是有损害的，如：①易导致急性肝炎的：如何首乌、老虎节、蜈蚣粉以及金不换、白屈菜等。
②抗风湿中药：如雷公藤、昆明山海棠、苍耳子等，表现为中毒性肝坏死。
③杀虫解毒药：如千里光、川楝子、贯众、及己（四块瓦）、藤黄等。
④治疗皮肤病的中药：治疗银屑病的中药如克银丸、消银片、消银1号汤剂均有过肝损害病例报告。
长期服用复方青黛丸也可引起药物性肝炎的发生。
⑤软坚散结、化淤的中成药：用于治疗乳房肿块，甲状腺瘤或甲状腺肿，子宫肌瘤等肿块治疗的中成药均属于此类，可能引起肝损伤。
相关药物有增生平、百消丹、华佗再造丸、大活络丹、疳积散。
⑥柴胡制剂：包括小柴胡冲剂、柴胡口服液、柴胡滴丸等中成药。
中医认为柴胡有劫肝阴的副作用，其机理可能与柴胡的原浆毒作用有关，一般不宜长期服用。
中药伤肝伤肾一览表
中药伤肝伤肾一览表
“中药，在人们的印象里是'天然、无毒、无副作用’的代名词，许多人甚至煲汤时也会放些中药材。
”对此，医师提醒说，滥用中药可能导致肝肾损害。
一、伤肝的中药。
1、伤肝中草药：（1）可致一般性的肝损伤：长期或者超量服用姜半夏，蒲黄，桑寄生，山慈菇等中药材可能出现肝脏的不适，疼痛，造成肝功能的异常。
（2）可致中毒性的肝损害：过量服用川楝子，黄药子，蓖麻子，雷公藤等中草药可能出现中毒性的肝炎。
（3）可致肝病性的黄疸：长期或者是过量服用大黄或者静脉滴注四季青注射液，都会干扰胆红素的代谢，从而导致黄疸。
（4）可致肝脏性的肿瘤：含有硝基化合物的土荆芥，石菖蒲，八角茴香，花椒等中草药过量服用，均可诱发产生肝癌。
2、伤肝中成药：壮骨关节丸，除湿丸，妇康片，双黄连口服液，牛黄解毒片等过量或者是长期服用均有可能造成肝损伤。
除此之外，还要特别注意一些治疗皮肤病的中药汤剂和治疗骨关节病的药酒，其中常常含有可对肝脏造成损害的药物成分。
二、伤肾的中药。
1、植物类中药：木通、厚朴、泽泻、柴胡、巴豆、芦荟、雷公藤、益母草、马兜铃、胖大海等等。
长期或过量服用可致肾毒性的中药以木通为代表，它含有的马兜铃酸成分，是导致肾毒性的罪魁祸首。
2、动物类中药：鱼胆，蛇胆，斑蝥，蜈蚣，海马，红娘子等等。
民间常流传鱼胆有着清热，明日的作用，而事实上如果服用生鱼胆很有可能引起肾功能损害在内的多脏器损害。
合理用药之保肝药伤肝药
合理用药之保肝药伤肝药肝脏是药物代谢的主要脏器，因而也是药物损伤的主要靶器官。
药物性肝损害（DILI）是指由药物或其代谢产物引起的肝脏损害。
DILI是最常见和最严重的药物不良反应（ADR）之一，重者可致急性肝衰竭（ALF）甚至死亡。
在已上市的药品有1100种以上具有潜在的肝毒性，常见的包括抗微生物药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、循环系统用药、激素类药物、影响免疫功能药物和传统中药、天然药等。
一、药物性肝损害治疗原则1.及时停用可疑肝损伤药物，尽量避免再次使用可疑或同类药物；2.应充分权衡停药引起原发病进展和继续用药导致肝损伤加重的风险；3.根据DILI（药物性肝损害）的临床类型选用适当的药物治疗；4.ALF/SALF等重症患者必要时可考虑紧急肝移植。
二、易致肝损伤药物1.西药2.中药三、药物治疗1.保肝药物：可减轻肝损伤､促进肝细胞再生､改善肝脏功能。
2.利胆类药物：可促进胆汁分泌、降低胆红素，适用于胆汁淤积型DILI。
3.降酶药物代表药物有联苯双酯，该药为五味子丙素的中间体，近期降低ALT作用较为肯定，但远期疗效较差，停药后容易反跳，且有用药后出现黄疸及病情恶化的报道。
双环醇除抗炎保肝作用外，也具有明显的降酶作用。
4.改善肝细胞能量代谢药物腺苷三磷酸、辅酶A、肌苷和维生素类等可通过改善肝细胞能量代谢，在一定程度上起到保护肝细胞的作用，也可以适当使用维生素B等。
脂溶性维生素的剂量较大时可能加重肝脏负担，一般不建议使用。
5.促肝细胞生长和肝功能替代疗法：促肝细胞生长素可刺激正常肝细胞DNA合成，促进肝细胞再生，可用于亚急性重型肝炎的辅助治疗。
重症DILI患者可用人工肝支持疗法或人工肾治疗，必要时进行肝移植。
6.糖皮质激素的应用：糖皮质激素对DILI的疗效尚缺乏随机对照研究，应严格掌握治疗适应证，宜用于超敏或自身免疫征象明显、且停用肝损伤药物后生化指标改善不明显甚或继续恶化的患者，并应充分权衡治疗收益和可能的不良反应。
易造成药物性肝损伤的常用药物
造成药物性肝损的常用药物在药物使用过程中，由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的免疫过敏反应所致的疾病。
在已上市应用的化学性或生物性药物中，有1100种以上具有潜在的肝毒性，很多药物的赋形剂、中草药以及保健药亦有导致肝损伤的可能。
诸如临床上几乎所有的抗肿瘤药物（顺铂、卡铂、阿霉素等）、抗结核药物（利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素等）、精神科用药（氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平、地西泮等），心脑血管科的部分用药（阿司匹林、硝苯地平、普萘洛尔等）和内分泌科部分用药（甲亢用药）等均能导致肝脏的损害。
药物性肝损伤的防治如不及时进行，会导致重症的药物性肝损伤，其预后极差，死亡率极高，所以对药物性肝损伤的防治已成为目前临床用药关注的焦点。
西药：苯妥英、华法林、利福平、对乙酰氨基酚、烟酸、阿莫地喹、环磷酰胺、白消安、异烟肼、丹曲林、酮康唑、特比萘芬、双氯芬酸钠、阿司匹林、青霉素类、四环素类、磺胺类、别嘌呤醇、卡马西平、保泰松、普鲁卡因胺、布洛芬、吡罗昔康、哌克昔林、硝苯地平、地尔硫卓、他莫昔芬、大环内酯类、阿莫西林克拉维酸钾、依那普利、氯丙嗪、氟氯西林、卡莫司汀、甲基睾酮、丙氯拉嗪、雌激素、口服避孕药、奎宁、红霉素脂、左旋门冬氨酸等。
中药:山慈菇、三棱、莪术、元胡、款冬花、独活、淫羊藿、金不换、五倍子、密陀僧、白花蛇舌草、黄药子、石蒜、佩兰、苍耳子、何首乌、雷公藤、艾叶、望江南、苍术、天花粉，桑寄生、贯众、蒲黄、麻黄、柴胡、番泻叶、蜈蚣、合欢皮、丁香、川楝子、鸦胆子、毛冬青、蓖麻子、黎芦、丹参、罂粟、姜半夏、泽泻、大黄、虎杖、贯众、千里光、防己、土荆芥、肉豆蔻、商陆、常山、大枫子、朱砂、斑蝥、穿山甲、黄芩、缬草、乌头、白果、紫草、石榴皮、苦楝子等。
中药复方制剂：逍遥丸、大活络丹、消咳片、华佗再造丸、壮骨关节丸、小柴胡汤、大柴胡汤、复方青黛胶囊(丸)、克银丸、消银片(丸)、消核片、白癜风胶囊、白复康冲剂、白蚀丸、六神丸、疳积散、麻杏石甘汤、葛根汤、大黄牡丹皮汤、防风通圣散、湿毒清、血毒丸、追风透骨九、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、骨仙片、增生平、牛黄解毒片、天麻丸、复方丹参注射液、地奥心血康、昆明山海棠片、银屑散、六神丸、疏风定痛丸、消癣宁、壮骨伸筋胶囊、养血伸筋胶囊、甲亢宁胶囊、妇康片、化瘀丸、养血生发胶囊、首乌片、双黄连口服液、银翘片、葛根汤、增生平、穿山甲片等。
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伤肝药物排行榜
脏造成损害，导致“药源性肝病”。
据统计，约有500多种药物可引起肝脏损伤，用药后出现肝炎样的症状或伴有肝功能异常。
排名第一“抗生素药物”：红霉素、头孢类、克林霉素、利福平、磺胺、两性霉素B等，都可能诱发肝脏损害。
排名第二“解热镇痛药”：阿司匹林、扑热息痛、氨基比林、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬，不但可以引起过敏反应，而且还会造成胆汁淤滞或肝炎样病变。
排名第三“循环系统用药”：普萘洛尔(心得安)、呋塞米(速尿)有使转氨酶升高的可能，如是过敏体质，还可造成肝炎型肝损害。
排名第四“消化系统用药”：吗丁啉、西咪替丁、雷尼替丁等。
排名第五“口服降糖药”：优降糖、降糖灵等也可造成不同程度的肝损害。
来源：新浪健康。