促进自然分娩管理实施方案

合集下载

最新分娩管理与促进自然分娩

最新分娩管理与促进自然分娩

卜一、分娩管理(6) 难产的识别、紧急处理。

(7) 产程中母婴监测技术:阴道检查、生命体征的检查、胎心监护、羊水异常的识别等。

(8) 软产道损伤的处理技术。

(9) 产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的方法、处理。

(10) 心肺复苏技术。

(11) 消毒和隔离技术。

(12) 健康教育和咨询指导技术。

(13) 母乳喂养适宜技术。

(14) 新生儿危险因素识别、紧急处理,新生儿复苏技术(包括气管插管)。

(15) 预防艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播技术。

2•分娩前由具有法定资质的医师和助产人员按照制度、程序进行母婴再评估/诊断,其结果应记录在病历上。

3•用产科诊疗规范、指南及临床路径规范诊疗工作,从临床诊疗流程与病历记录的诊疗方案中证实执行力。

4.相关人员知晓本岗位的履职要求。

照制度、程序进行母婴再评估/诊断,临床诊疗流程与病历记录的诊疗方案是否符合相关规范访谈调查抽查2名医护人员考核知晓本岗位的履职要求,知晓率100%考试考核随机抽查3名医护人员,考核心肺复苏、新生儿复苏技术(包括气管插管),合格率100% (80分及格)【B】符合“ C;并1. 医务人员掌握各种难产诊疗技术。

2. 有各种孕产妇急危重症、高危妊娠和咼危新生儿的诊疗规范,有急危重症的抢救流程。

3. 产房医护人员经培训考核合格,并有记录(包括新上岗人员培训和再培训) 。

4. 有高危评分、头盆评分及宫颈评分记录。

5. 科室有月度质量监督评估的结果(问题与缺陷)及整改意见。

查阅资料1. 科室提供的人员诊疗技术培训(含新上岗人员培训和再培训)和考核记录2. 医院制定的诊疗规范和抢救流程3. 科室月度质量分析会记录现场核查随机抽查在架病历5份,有咼危评分、头盆评分及宫颈评分记录【A】符合“ B;并1. 有分娩镇痛技术的应用规范与产程影响的处理流程。

2. 每年有至少2次关于产科诊疗规范的再培训,并有书面记录。

3. 相关职能部门对质量监督评估的结果 (问题与缺陷)及整改效果有评价。

孕产妇管理的工作计划

孕产妇管理的工作计划

孕产妇管理的工作计划一、目标1. 提高孕产妇的医疗保健水平,保障母婴安全。

2. 降低孕产妇死亡率,提高出生人口素质。

3. 提高孕妇及其家庭的自我保健意识。

二、工作计划1. 宣传教育开展孕前健康教育,宣传孕前优生知识,提高孕妇的自我保健意识。

开展孕期健康教育,宣传孕期营养、运动、心理等保健知识,促进孕妇的身心健康。

开展产后康复教育,宣传产后康复知识,提高产妇的自我康复能力。

2. 孕产妇系统化管理建立孕产妇健康档案,实施孕产妇系统化管理。

定期进行产前检查,及时发现和处理高危妊娠。

提供个性化的孕期保健服务,保障母婴安全。

3. 高危妊娠管理建立高危妊娠管理制度,对高危妊娠进行筛查和评估。

对高危妊娠进行专案管理,提供重点监护和综合治疗。

提供及时、有效的干预措施,降低高危妊娠对母婴的影响。

4. 产科质量管理建立产科质量管理体系,制定产科质量控制标准。

定期进行产科质量检查,及时发现问题并督促整改。

提高产科服务质量,提升患者满意度。

5. 信息管理建立孕产妇信息管理系统,实现孕产妇信息的信息化管理。

及时、准确掌握孕产妇信息,为制定科学合理的孕产妇管理工作计划提供依据。

加强信息安全防护,保障孕产妇信息的安全。

三、工作职责1. 妇产科主任:负责孕产妇管理工作的组织、协调和管理,确保各项工作任务的落实。

2. 妇产科医生:负责孕产妇的医疗保健服务,包括产前检查、高危妊娠管理、产科质量管理等。

3. 护士长:负责孕产妇的护理工作,提供优质的护理服务,确保孕产妇的身心健康。

4. 营养师:负责孕产妇的营养指导,提供个性化的膳食建议,促进母婴健康。

5. 心理咨询师:负责孕产妇的心理咨询服务,帮助孕妇缓解心理压力,提高心理健康水平。

四、工作流程1. 制定孕产妇管理工作计划,明确工作任务和目标。

2. 成立孕产妇管理领导小组,明确工作职责和分工。

3. 开展宣传教育活动,提高孕妇及其家庭的自我保健意识。

4. 实施孕产妇系统化管理,定期进行产前检查和高危妊娠筛查。

促进自然分娩的制度及工作流程

促进自然分娩的制度及工作流程

促进自然分娩的制度及工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!促进自然分娩的制度及工作流程。

一、制度。

1. 医院建立促进自然分娩的管理制度和工作规范。

分娩质量管理及持续改进

分娩质量管理及持续改进
4.7.4根据医学指证进行阴道助产或阴道分娩转行剖宫产。
4.7.4.1
有明确的阴道助产医学指证,阴道助产须经有资质的助产人员评估并实施。
【C】
1.医院有明确的阴道助产医学指征及技术操作规范。
2.阴道助产须经有资质的主治医师以上人员进行评估及实施。
3.相关人员知晓本岗位的履职要求。
【B】符合“C”,并
2.产科临床医生应掌握产程干预的医学指征,并应进行每年至少1次培训,有书面的培训记录。
3.控制无指征人工破膜比率,会阴侧切比率在50%以下。
4.有催产素的使用规范和阴道助产技术的操作规范,如产钳助产、吸引器助产、臀牵引等。
5.抽查中级以上职称产科医生应熟练掌握产程干预指征;住院医师应基本掌握产程干预指征。
1.有事实与记录证实管理职能部门履行监管的责任。
2.科室有月度检查的结果(问题与缺陷)及持续改进的事实。
【A】符合“B”,并
职能部门对质量监督评估的结果(问题与缺陷)及整改效果有评价。
4.7.4.2
阴道分娩转行剖宫产有明确的医学指证。有明确的转行剖宫产手术术前评估和审批制度,有明确的剖宫产知情告知制度。
【C】
1.对阴道分娩转剖宫产的医学指征有明确的书面规定,实施至少1年以上。
(1)有阴道分娩转行剖宫产手术前评估管理规定,并须经有资质的主治医师以上人员评估审批。
(2)产房中阴道分娩中转剖宫产由副主任医师以上医师判定及处理。
(3)阴道分娩中转剖宫产率控制在5%以内。
(4)阴道助产率在2%~5%之间。
(5)新生儿窒息率应在10%以下。
【C】
1.有分娩时要求具备新生儿复苏能力的医护人员在场的制度。
2.每次分娩,产房或手术室至少有1位熟练掌握新生儿插管技术的医护人员在场。

1例妊娠合并心脏病孕妇产程中实施导乐顺利分娩的个案分享

1例妊娠合并心脏病孕妇产程中实施导乐顺利分娩的个案分享

1 例妊娠合并心脏病孕妇产程中实施导乐顺利分娩的个案分享摘要:总结了一例产妇在产程中实施导乐分娩的护理措施。

护理要点有:全程导乐陪伴分娩,生命体征的严密观察,非药物镇痛的应用,产程中尿潴留的护理,饮食的指导等;思考此个案,在产程中如何对产妇进行规范的饮食管理。

关键词:导乐分娩;护理;心功能1级导乐分娩是一种以产妇为中心的产时医疗服务模式,在整个产程中,由一位有助产经验的女性给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持,在这种情况下再配以安全有效、无创的镇痛措施使产妇有一个满意安全的分娩经历和结果,因其支持和促进自然分娩,保障母婴健康而被倡导。

本例产妇孕期B超提示二尖瓣、三尖瓣返流,常出现心悸、胸闷等症状,实施导乐后顺利分娩,未发生产后并发症,现将此案例的临床护理过程分享给大家。

1.病例介绍患者朱某某,30岁,孕2产0,停经38+4周,宫颈环扎术后6月,下腹坠胀感1天,于2018年10月17日入院。

患者在本院定期产检,4月19日至24日因“宫颈机能不全”在我科住院,4月20日行宫颈环扎术,术后恢复好,无腹痛无阴道流血流液,6月19日患者诉孕期自宫颈环扎后,除日常必需活动外,均卧床休息,活动后感心悸,尤以饭后为著,心率活动后为 120-130次/分,平静状态下心率80-90次/分,行心脏彩超示:左房饱满,轻度二尖瓣返流,轻度三尖瓣返流,左室收缩舒张功能正常。

7月12日行动态心电图示:显著窦性心率不齐,一过性窦性心动过速,偶发房性早搏,就诊心内科。

9月19日孕34周患者在门诊拆除宫颈环扎线。

孕前体重57KG,现体重77KG,身高165CM,BMI:20.9KG/M2。

孕妇专科检查宫高35cm,腹围:106cm,胎方位LOA,胎心音132次/分,未扪及规则宫缩,估计体重3500g。

阴道检查:宫颈居中,质软,宫颈管消退60%,宫口未开,先露S-3,宫颈Bishop评分5分查体:体温36.3°C,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压122/82mmhg。

孕产期管理实施方案

孕产期管理实施方案

孕产期管理实施方案一、孕期保健。

1. 孕妇营养。

在孕期,孕妇需要摄入充足的营养物质,包括蛋白质、维生素、矿物质等。

建议孕妇在医生的指导下进行膳食调整,保证营养的均衡摄入。

2. 孕期体育锻炼。

适当的体育锻炼有助于孕妇的身体健康和分娩过程。

但需要注意避免剧烈运动和过度劳累,选择适合孕妇的轻度运动方式,如散步、瑜伽等。

3. 孕期心理健康。

孕妇在孕期可能面临着情绪波动、焦虑等问题,需要得到家人和医生的关心和支持。

建议孕妇进行心理疏导,保持心情愉快,有利于胎儿的健康发育。

二、产前检查。

1. 孕期定期产检。

孕妇需要按照医生的建议进行定期产检,包括血压、体重、胎心监测等。

及时发现和处理孕期并发症,保障母婴的安全。

2. 产前筛查。

孕妇需要进行产前筛查,包括唐氏综合征、先天性心脏病等遗传疾病的筛查,以及孕期糖尿病、妊娠期高血压等疾病的筛查,及时采取相应的医疗干预措施。

三、分娩过程。

1. 选择合适的分娩方式。

孕妇需要在医生的指导下选择适合自己的分娩方式,包括自然分娩、剖宫产等。

医生会根据孕妇的身体状况和胎儿的情况进行评估,选择最安全的分娩方式。

2. 分娩时的护理。

在分娩过程中,孕妇需要得到专业的护理和支持,包括疼痛缓解、分娩姿势指导、情绪疏导等。

四、产后恢复。

1. 产后护理。

产后,孕妇需要得到全面的护理,包括伤口护理、产后恶露排出、哺乳指导等。

同时,家人的关心和支持也是非常重要的。

2. 产后康复运动。

产后适当的康复运动有助于孕妇身体的康复和健康。

但需要在医生的指导下进行,避免过度劳累和损伤。

以上就是孕产期管理实施方案的具体内容,希望能够为孕妇和家庭提供全面的健康管理和指导,保障母婴的健康和安全。

孕妇安全分娩管理制度

孕妇安全分娩管理制度

孕妇安全分娩管理制度目录一、引言二、分娩前的准备工作1. 孕期保健2. 分娩前检查3. 产前教育三、分娩过程中的管理1. 产房设置2. 分娩助产人员3. 分娩过程监测4. 分娩方式选择四、产后的管理1. 产后护理2. 母乳喂养3. 产后恢复五、分娩并发症的处理1. 产程异常2. 胎儿窘迫3. 产后出血4. 突发状况处理六、安全管理措施1. 产房设备检查2. 人员培训3. 紧急预案七、结语一、引言随着现代医疗技术的发展,分娩已经成为了一个相对安全的过程。

然而,由于各种原因,如孕妇的身体条件、胎儿的情况、医护人员的水平等因素,分娩过程中仍可能发生意外情况。

为了保障孕妇和胎儿的安全,提高分娩的成功率,建立一套完善的孕妇安全分娩管理制度势在必行。

二、分娩前的准备工作1. 孕期保健孕妇在怀孕期间应进行定期产检,确保孕期保健措施得到有效执行。

保持良好的生活习惯,避免疾病感染和危险行为。

保持充足的营养、合理的运动、适度的休息,保证母体和胎儿的健康。

2. 分娩前检查孕妇在分娩前应定期进行产检,以确保母体和胎儿的情况良好。

产前检查包括孕期常规检查、胎心监护、羊水穿刺等检查项目,可以及早发现异常情况并做出相应的处理。

3. 产前教育孕妇应接受产前教育,了解分娩过程、产后护理、母乳喂养等知识,提高自我保健意识。

同时,家属也应参与产前教育,了解如何协助孕妇,加强互信。

产前教育可以减少分娩时的紧张情绪,提高分娩的顺利程度。

三、分娩过程中的管理1. 产房设置产房要设备齐全,保持干净卫生。

设备包括胎心监护仪、产床、产镜、产钳等,确保一旦发生情况能够及时处理。

2. 分娩助产人员分娩助产人员要具备专业知识和丰富的经验,能够灵活处理各种情况。

助产人员要随时关注产妇和胎儿的情况,及时采取措施保障安全。

3. 分娩过程监测分娩过程中要定期监测产妇和胎儿的情况,包括产程的进展、胎心监测、宫口扩张的情况等。

一旦发现异常情况,要及时处理,保证分娩的顺利进行。

忻州市人民政府关于印发忻州市全面两孩政策实施方案的通知-忻政发〔2016〕17号

忻州市人民政府关于印发忻州市全面两孩政策实施方案的通知-忻政发〔2016〕17号

忻州市人民政府关于印发忻州市全面两孩政策实施方案的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------忻州市人民政府关于印发忻州市全面两孩政策实施方案的通知忻政发〔2016〕17号各县(市、区)人民政府,忻州经济开发区管委会,五台山风景区管委会,市人民政府各委、局、办:现将《忻州市全面两孩政策实施方案》印发给你们,请认真组织实施。

忻州市人民政府2016年6月21日忻州市全面两孩政策实施方案为了依法组织实施好全面两孩生育政策,根据中共中央、国务院《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》(以下简称《决定》)、《中华人民共和国人口与计划生育法》、《山西省人口和计划生育条例》(以下简称《条例》)、《山西省实施全面两孩政策实施方案》(晋政发〔2016〕16号)和《山西省全面两孩政策实施细则》(晋卫发〔2016〕5号),结合我市实际,制定本实施方案。

一、适用对象及条件全面两孩政策适用对象应同时具备以下条件:1、夫妻双方或一方为忻州市户籍人口,或夫妻双方纳入现居住地管理且在忻州市居住半年以上的流入人口;2、夫妻双方未生育或已生育(收养)一个子女的。

二、生育服务登记制度(一)生育两个以内(含两个)子女的夫妻,不实行审批,由家庭自主安排生育。

(二)夫妻双方可以在子女出生前或出生后,持双方身份证(户口本)、结婚证到一方户籍地或现居住地村(居)免费办理生育服务登记。

(三)跨省流动人口、报销生育保险费用、领取生育津贴或享受计划生育免费服务项目的夫妻,确需生育服务证件的,可到办理登记所在地乡镇(街办)计生办办理生育服务证。

生育一孩或二孩的夫妻,可以持同一个生育服务证,在生育注册栏内登记两个孩子的出生信息。

基本公共卫生孕产妇健康管理项目实施方案

基本公共卫生孕产妇健康管理项目实施方案

基本公共卫生孕产妇健康管理服务项目实施方案为促进妇女儿童健康,保障母婴安全,做好孕产妇健康管理服务工作,根据《陕西省卫生厅关于印发陕西省基本公共卫生服务项目指导方案的通知》和省卫生厅、财政厅联合下发《关于做好基本公共卫生服务项目工作的通知》文件精神,结合我县实际,特制定本实施方案。

一、项目目标通过全面实施孕产妇健康管理服务,为全县孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇、围产儿死亡率。

具体目标:1.早孕建册率≥90%;2.产前健康管理率≥90%;3.产后访视率≥90%。

早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。

孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%。

产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100%。

二、项目范围与对象1.范围:全县19个镇卫生院、分院为主体的医疗保健机构。

2.对象:镇安县户藉孕产妇。

三、服务内容(一)孕早期健康管理孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访。

1.孕12周前由孕妇居住地的镇卫生院、分院为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访。

2.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝肾功能、乙肝两对半检查等实验室检查。

3.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

4.根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。

(二)孕中期健康管理孕16~20周、21~28周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

3.12.1促进自然分娩质量管理目标

3.12.1促进自然分娩质量管理目标

促进自然分娩质量管理目标为落实二级医院等级评审要求,进一步加强产科质量管理工作,促进自然分娩,保障母婴健康,降低剖宫产率,现结合我中心实际制定本目标。

一、建立健全产科质量管理工作体系为切实加强我科产科质量管理,规范产科医疗行为,降低剖宫产率,我科成立“促进自然分娩”工作领导小组:组长: 李梅副组长: 柯瑞芝杨琴成员:王菊福张梅英孙梅德罗红英杨玉芬何淑源主要承担以下工作任务:1、负责组织拟订与产科相关的技术质量控制标准,技术规范和实施方案。

2、负责开展相关专业的业务技术培训工作,提高围产专业技术队伍的业务水平。

3、承担围产专业疑难病例的会诊和指导对危重孕产妇紧急救治等任务。

4、指导开展各项围产保健和临床诊治工作,组织开展产科质控工作检查,形成年度质控报告并提出下一步工作建议。

二、加强孕产妇保健管理1、产科做好早孕建册、产前检查、产前筛查、高危孕妇筛查、住院分娩等孕产妇保健管理环节的信息管理和反馈,规范信息报告流程,为掌握孕情和分娩等信息提供可靠途径。

2、妇幼人员应对来院的孕产妇及时进行产前检查和产后访视,发现异常情况及时处理或转送到上级医院就诊.加强高危孕产妇的筛查工作,对筛查出的高危孕妇实行专案管理,落实专人定期进行访视,以便及时发现和处理各种危象,保障其生命安全.三、切实促进自然分娩1、加强分娩知识宣教,支持促进自然分娩。

有针对性地加强分娩知识健康宣教,牢固树立以人为本的服务理念,在为产妇提供全程、优质医疗服务的前提下,切实开展形式多样的健康教育活动,广泛深入地宣传自然分娩的好处和剖宫产术的风险,营造降低剖宫产率的宣教氛围。

在产科设立母婴安全宣传栏,详细介绍自然分娩和剖宫产的利弊,要利用孕妇学校、产前检查、等时机,与孕产妇及其家属加强沟通,让孕妇了解科学的分娩知识,增强信心,减少人为干预,保护、支持和促进自然分娩.2、加强产科助产技术的管理。

进一步健全院内助产技术质量管理的制度体系,包括岗位责任制、产科质量自我评估制度、疑难死亡病例讨论制度、转诊会诊制度、危重孕产妇报告制度和评审制度,助产人员“三基"训练和考核制度等。

产科促进自然分娩培训计划

产科促进自然分娩培训计划

产科促进自然分娩培训计划一、培训目的自然分娩是指通过自然的生理过程,母体顺利将胎儿从子宫内排出的过程。

作为产科医护人员,我们需要不断提升自己的专业能力,推动自然分娩的实施,提高自然分娩的比例,保障母婴的健康。

因此,本培训计划旨在提高产科医护人员的专业技能,促进自然分娩的实施,提升母婴的保健水平。

二、培训对象该培训计划主要面向产科医生、护士和助产士等专业人员,也欢迎其他对自然分娩感兴趣的参与者。

三、培训内容1. 自然分娩的基本概念- 自然分娩的定义和特点- 自然分娩的生理过程- 自然分娩的重要性和优势2. 产程管理- 产程的四个阶段和每个阶段的特点- 产程中产妇的生理和心理变化- 产程中可能出现的并发症和处理方法3. 分娩辅助技术- 无痛分娩的原理和应用- 分娩镇痛的方法和注意事项- 分娩过程中的呼吸、放松和按摩等辅助技术4. 产妇心理支持- 了解产妇在分娩过程中可能出现的心理问题- 怎样进行有效的心理支持和安慰- 分娩期间的产妇情绪管理5. 自然分娩的食物和营养- 自然分娩的产妇饮食和营养需求- 适宜的食物和禁忌的食物- 如何帮助产妇保持良好的营养状态6. 预防产伤和产后恢复- 预防会阴裂伤的方法和注意事项- 产后康复的重要性和方法- 产妇产后护理技巧及方法7. 产妇产褥期护理技术- 产褥期的概念及特点- 产妇产褥期护理方法- 产褥期可能出现的并发症及处理方法8. 高风险产妇的处理- 高龄产妇、多胎妊娠、妊娠中毒症等特殊情况的处理 - 对高风险产妇的监护和护理- 高风险产妇自然分娩的可行性与对策9. 分娩计划及协作管理- 产妇分娩计划的制定- 亲子室的建设和运营管理- 产科医护团队协作管理10. 自然分娩的实施技巧- 如何协助产妇选择合适的分娩姿势- 如何运用产科器械和设备- 如何进行有效的分娩辅助11. 自然分娩的术后护理- 产妇分娩后护理技巧- 产妇分娩后饮食、卫生和休息的注意事项- 产妇分娩后可能出现的问题和处理方法四、培训形式该培训将以理论讲授和实践操作相结合的方式进行。

人民医院切实降低剖宫产率实施方案

人民医院切实降低剖宫产率实施方案

***人民医院切实降低剖宫产率实施方案为进一步落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实际办法,根据世界卫生组织提出的剖宫产率应控制在15%以下的目标,以及省、市、县卫生行政部门文件要求,倡导自然分娩,降低剖宫产率。

现结合我院实际,特制定本方案。

一、成立降低剖宫产率领导小组组长:*副组长:*成员:*领导小组下设办公室在医务科,医务科科长任办公室主任,负责日常事务。

领导小组职责:医务科科长、护理部主任负责对孕期保健、产时质量的督查,加强剖宫产病历的质控,发现问题及时纠正。

产科病区主任具体负责产科病区、产房质量,做好降低剖宫产率的宣传,认真筛查高危孕妇、严格控制非医学指针剖宫产,指导助产护士提高助产质量、及早识别及处理高危孕妇,严格控制母胎体重,努力降低巨大儿发生率;加强阴道分娩的宣传,做好助产门诊工作。

码字可、产房负责人具体负责临床产妇管理,加强医患沟通及人文关怀,增强产妇分娩信心,降低非医学指征剖宫产,提高助产质量。

新生儿科主任具体负责新生儿复苏质量,产后新生儿管理,为提高产科质量保驾护航。

二、目标2014年剖宫产率降至45%以下。

三、建立降低非医学指征剖宫产制度(见附件1)四、工作措施(一)加强宣传教育,更新分娩理念1、更新观念,从我做起。

一是加强医务人员相关知识培训,明确降低剖宫产率,提高民族素质使我们的历史使命,倡导自然分娩从我做起。

二是医院提高本医院医务人员自然分娩的奖励额度。

2、加强宣传,促进自然分娩。

宣传内容:自然分娩的好处和剖宫产手术的风险;分娩过程及相关知识;合理膳食、严格控制母胎体重;胎儿宫内自我监护、住院时机及准备。

宣传形式:建卡时发放宣传资料、孕期保健时医师宣传、孕妇学校开设专题课程、助产门诊宣传、入院后住院医师护士助产护士宣传、制作宣传栏等多种形式、在全院营造自然分娩的良好氛围,让孕妇及家属事先获得分娩知识,从思想上认同自然分娩,消除分娩恐惧、增强分娩信心,主动参与分娩过程。

促进自然分娩工作实施方案

促进自然分娩工作实施方案

促进自然分娩工作实施方案一、加强孕期保健。

1. 提倡孕妇进行定期产前检查,及时发现和处理孕期并发症,保障母婴健康。

2. 鼓励孕妇进行适当的体育锻炼,保持良好的心态和身体状态,促进自然分娩的顺利进行。

二、营造良好的分娩环境。

1. 提倡在分娩过程中,为孕妇营造安静、舒适的环境,减少外界干扰,有利于分娩的顺利进行。

2. 鼓励家属和医护人员的陪伴和支持,为孕妇提供情感上的安慰和鼓励,增强她们的信心和勇气。

三、促进自然分娩的技术支持。

1. 提倡采用自然分娩的产程管理,避免不必要的干预,尊重孕妇的选择和意愿。

2. 鼓励医护人员采用各种自然分娩促进技术,如产球、产妇按摩、分娩球等辅助工具,帮助孕妇顺利进行分娩。

四、加强产后护理。

1. 提倡产后对母婴进行全面的护理,包括身体恢复、心理疏导、母乳喂养等方面的指导和帮助。

2. 鼓励建立母婴健康档案,定期进行产后复查和随访,及时发现和处理产后并发症,保障母婴健康。

五、加强宣传教育。

1. 提倡开展自然分娩的宣传教育活动,向孕妇和家属普及自然分娩的知识和技巧,增强他们的自我管理和护理能力。

2. 鼓励医护人员通过各种渠道向社会传播自然分娩的理念和经验,促进自然分娩工作的深入开展。

在实施促进自然分娩工作方案的过程中,我们需要全面考虑孕妇和家属的需求和意愿,尊重他们的选择和决定,为他们提供全方位的支持和帮助。

同时,我们也需要加强医护人员的培训和技术支持,提高他们对自然分娩的认识和应对能力,为孕妇提供安全、高效的医疗服务。

通过以上方案的实施,我们相信能够有效促进自然分娩工作的开展,提高孕妇和新生儿的健康水平,为建设健康中国贡献力量。

让我们共同努力,为促进自然分娩工作的实施贡献自己的一份力量!。

村卫生室孕产妇工作计划(通用14篇)

村卫生室孕产妇工作计划(通用14篇)

村卫生室孕产妇工作计划(通用14篇)村卫生室孕产妇工作计划1为了切实加强我镇孕产妇及儿童保健工作,提高两个系统管理质量,更好地为人民健康服务,不断提高人民的健康水平,力争把20xx年成绩再提高一节。

20xx年的妇幼保健工作要全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。

根据有关文件精神和,结合本院工作实际,制定如下计划:一、总体目标与具体工作指标(一)总体目标降低该镇的产妇死亡率;降低5岁以下婴幼儿死亡率,全面推进孕产妇和儿童管理,提高辖区妇幼保健质量。

(二)具体工作指标1.每月按时完成并上报各种月报表、季报表及年报表。

2.加强儿童保健工作,规范使用《儿童保健手册》,做好全镇0-6岁儿童保健工作,0-6岁常住儿童全部建立居民健康档案,并进行系统管理即0-36个月按0、3、6、8、12、18、24、30个月分别进行体格检查。

3-6岁儿童每年进行一次体格检查,发现异常儿童及时进行指导及转诊。

提高儿童保健系统管理率,促进儿童健康成长。

3.做好产妇系统管理。

开展住院分娩,做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率。

4.落实孕前和孕早期妇女叶酸补充率,完善产前检查,降低畸胎瘤和出生缺陷发生率。

5.实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目,提高孕期检测率。

加强对阳性病人的治疗与管理。

6.继续开展妇女病普查普治,以基本公共卫生服务项目为契机,做好儿童保健和孕产妇保健工作。

二、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施1.全面启动适龄妇女妇科检查,以规范技术操作为重点,严把质量关,确保受益者健康利益。

2.加大社会宣传力度,提倡自然分娩。

3.加强生殖健康教育,提高育龄人群自我保护意识,逐步降低人工流产率,减少性病、艾滋病的'传播。

三、学习与监督1.按时按点参加单位组织、举办的各类学习和例会,并及时把与会精神和工作任务下传落实。

降低剖宫产制度与管理制度

降低剖宫产制度与管理制度

降低剖宫产制度与管理制度一、目的与范围目的:为了降低剖宫产率,促进自然分娩,提高孕产妇的身体健康,规范公司内部管理制度,确保企业的可持续发展。

范围:本制度适用于公司所有产科医院。

二、制度制定程序1、组织制定本制度的工作,建立制度制定小组。

2、收集、研究、整理相关法律法规及公司内部政策规定,分析其适用规定,形成基础材料。

3、确定草拟本制度的起草人员,起草本制度。

4、完成起草程序后,进行内部审批,征求有关部门的意见,并进行修改完善,形成正式版制度。

5、制度实施前,对本制度进行宣传、培训,并征求员工的意见和建议,确定制度的实施时间。

三、制度内容1、制定合理的分娩管理制度,推广自然分娩,降低剖宫产率。

2、完善医院的产前检查制度,提高孕妇的健康状况,降低妊娠并发症的发生率。

3、建立专业的疼痛管理团队,为孕产妇提供专业的疼痛缓解服务。

4、加强医疗技术人员的职业素养培养,提高技能水平和服务质量。

5、严格执行产科医疗纪律,杜绝过度医疗行为的发生。

6、加强对孕产妇的健康宣教和健康教育,提高孕产妇的健康意识。

7、建立健全的质量管理制度和监督机制,确保医疗服务的质量和安全。

四、责任主体与执行程序责任主体:分娩科主任、质量管理部门、产科医师、护士等。

执行程序:1、制定本制度后,由分娩科主任牵头,组织制定实施方案,并落实到位;2、制定分娩技术规范和操作规程,落实到每一次分娩操作中;3、建立孕产妇产前检查档案,随时掌握孕妇状况;4、疼痛管理团队建立后,提供疼痛缓解服务;5、加强职业素养培养,提高医疗技术人员的服务质量;6、加强健康宣教和健康教育,提高孕产妇的健康意识;7、建立质量管理制度和监督机制,及时发现和解决存在的问题。

五、责任追究对违反本制度的行为,根据相关规定追究责任,情节严重的将依法惩处。

关于促进自然分娩的项目方案

关于促进自然分娩的项目方案

关于促进自然分娩的项目方案简介本项目旨在促进自然分娩的普及和推广,减少无必要的剖宫产手术,并提供全面的支持和教育资源,以满足产妇对自然分娩的需求和期望。

通过优化医疗服务和提供相关指导,我们希望加强产妇的信心和能力,从而提高自然分娩的成功率。

目标1.提高自然分娩的比率:通过宣传和教育活动,提高产妇对自然分娩的认知和理解,减少不必要的剖宫产手术,并提高自然分娩的比率。

2.提供综合支持和指导:建立全面的支持体系,为产妇和家庭提供准备自然分娩所需的支持和指导,包括产前教育、分娩准备、疼痛管理等方面的信息和资源。

3.培训医护人员:通过培训和提供相关资料,增加医护人员对自然分娩的了解和技能,提高他们在自然分娩中的支持和协助能力。

项目组成1.宣传和教育活动:组织各种形式的宣传和教育活动,包括社区讲座、宣传册和海报的发布,以及在线教育资源的提供,以提高产妇对自然分娩的认知和理解。

2.支持体系建设:建立一个综合的支持体系,包括产前教育课程、产后护理指导、专业咨询服务等,以满足产妇和家庭的需求。

3.医护人员培训:开展培训活动,提高医护人员对自然分娩的认识和技能,加强他们在自然分娩中的专业支持和协助能力。

预期结果1.增加自然分娩的比率:通过宣传和教育活动的开展,预计自然分娩的比率将有所增加。

2.减少剖宫产手术:通过提供综合支持和指导,预计无必要的剖宫产手术将减少。

3.提高医护人员的专业能力:通过培训活动,预计医护人员在自然分娩中的支持和协助能力将得到提高。

实施计划1.确定项目团队和资源需求:组建项目团队,明确项目所需的人力、物力和财力资源。

2.制定详细计划:制定项目的详细计划,包括宣传和教育活动的时间表、支持体系的建设方案和医护人员培训的内容。

3.实施项目:根据计划逐步实施项目,包括宣传和教育活动的组织、支持体系的建设和医护人员的培训等。

4.监督和评估:定期监督和评估项目的进展,根据评估结果进行必要的调整和改进。

风险和挑战1.文化观念和惯:一些文化观念和惯可能会限制自然分娩的普及和接受程度,需要针对性地进行宣传和教育。

产科一体化门诊实施方案

产科一体化门诊实施方案

产科一体化门诊实施方案随着医疗技术的不断发展和医疗体系的不断完善,产科一体化门诊模式逐渐成为了现代医疗体系的重要组成部分。

产科一体化门诊是指将孕产妇的孕期保健、孕期监护、分娩服务、产后康复等环节整合在一起,通过专业团队的协作,为孕产妇提供全方位、连续性的医疗服务。

本文将就产科一体化门诊的实施方案进行详细介绍,以期为相关医疗机构提供参考。

一、建立专业团队产科一体化门诊的核心是建立专业的产科团队,包括产科医生、护士、助产士、营养师、心理医生等多学科专业人员。

他们将共同为孕产妇提供全方位的医疗服务,包括孕期保健、孕期监护、分娩服务、产后康复等环节。

二、优化医疗流程产科一体化门诊需要对医疗流程进行全面的优化,确保孕产妇能够顺利、高效地接受医疗服务。

在孕期保健阶段,可以通过建立孕期保健档案,定期进行孕期检查和孕期指导,提高孕产妇的孕期健康水平。

在分娩服务阶段,可以通过建立分娩计划,提供个性化的分娩服务,满足孕产妇的个性化需求。

在产后康复阶段,可以通过建立产后康复计划,提供全面的产后康复服务,促进孕产妇的身心健康。

三、倡导自然分娩产科一体化门诊倡导自然分娩,通过专业团队的指导和支持,帮助孕产妇顺利进行自然分娩。

对于需要进行剖宫产的孕产妇,也应该尽可能减少剖宫产的比例,提倡选择适合的产程方式,减少不必要的手术风险。

四、加强家庭护理产科一体化门诊应该加强对孕产妇家庭护理的指导和支持,帮助孕产妇及家人掌握正确的家庭护理技能,提高孕产妇的家庭护理水平,促进孕产妇的康复和家庭和睦。

五、建立健康档案产科一体化门诊应该建立孕产妇的健康档案,全面记录孕产妇的孕期保健、孕期监护、分娩服务、产后康复等信息,为孕产妇提供全程的医疗服务,提高医疗服务的连续性和有效性。

六、加强宣传教育产科一体化门诊需要加强对孕产妇和社会公众的宣传教育工作,提高孕产妇对产科一体化门诊的认识和了解,促进孕产妇积极参与产科一体化门诊,提高孕产妇的健康水平。

村级母婴安全工作计划

村级母婴安全工作计划

村级母婴安全工作计划背景:母婴安全是一个社会关注的重要议题,也是国家的一项重点工作。

村级母婴安全工作计划的编制旨在提升农村地区母婴安全意识,加强乡村妇女和儿童的健康管理和服务,并预防和减少不安全因素对母婴健康的危害。

一、制定宣传方案1.1 设立母婴安全宣传小组,并明确各小组成员的职责和任务。

1.2 宣传材料和宣传品的制作、发放和展示,包括传单、海报、视频、电视广告等,使其深入人心。

二、加强孕妇保健工作2.1 建立健全孕妇健康档案,定期进行产前检查和随访,提高孕妇健康管理水平。

2.2 开展孕期保健知识宣教,引导孕妇科学合理饮食,遵循孕期保健要求,并提供相关困扰咨询支持。

三、完善分娩服务体系3.1 建立健全分娩登记和监测机制,记录分娩数量、时间和方式,及时了解妇女分娩情况。

3.2 加强分娩场所的卫生保洁工作,确保分娩环境的清洁卫生,减少感染风险。

3.3 提供科学的分娩方式选择,积极倡导自然分娩,并提供痛苦分娩的镇痛服务。

四、加强对婴幼儿的护理和健康管理4.1 普及科学喂养和护理知识,鼓励母乳喂养,推广婴幼儿照护参考册、教育手册等工具。

4.2 指导家长正确使用婴幼儿用品,避免使用不安全的器具和玩具,确保婴幼儿的安全。

4.3 定期组织儿童健康体检,及时发现和预防儿童常见疾病,指导儿童的生长发育与行为习惯。

五、预防和减少母婴传染病5.1 加强疫苗接种宣传,推进疫苗接种率提高,确保母婴免疫防护的有效性。

5.2 提高鉴别和筛查母婴传染病的能力,及时发现和治疗传染病,减少疾病危害。

5.3 加强对孕妇暴露于传染源的防护,制定防疫措施和应急预案,提高应对能力。

六、建立健全应急救援机制6.1 成立村级母婴安全应急救援小组,明确人员组成和职责分工。

6.2 配备必备的急救设备和药品,进行常规维护和更新,保证应急救援工作的顺利开展。

6.3 组织开展母婴应急救援演练,提高应对突发事件的处置能力。

七、提升基层医疗服务能力7.1 加强村级卫生院和乡卫生院的建设和改善,提高服务设施和人员配备水平。

分娩管理实施方案

分娩管理实施方案

分娩管理实施方案分娩管理是指对孕妇进行产前、产时和产后的全程管理,旨在保障母婴的健康和安全。

合理的分娩管理方案对于减少产妇和新生儿的并发症及死亡率具有重要意义。

因此,建立科学、规范的分娩管理实施方案,对于提高分娩质量、保障产妇和新生儿的安全至关重要。

一、产前管理。

1. 孕妇定期产检。

孕妇应按照规定的时间进行产前检查,包括血压、体重、尿蛋白、血红蛋白等指标的监测,以及胎儿的生长发育情况的评估。

对于高危孕妇,应加强监测和干预,及时发现和处理各类并发症。

2. 产前教育。

为了提高孕妇对分娩的认识和信心,医护人员应对孕妇进行产前教育,包括分娩的过程、注意事项、产后恢复等方面的知识,帮助孕妇建立正确的分娩观念,减少焦虑和恐惧情绪。

二、产时管理。

1. 分娩过程监测。

在分娩过程中,医护人员应对产妇和胎儿的生命体征进行持续监测,包括宫缩情况、胎心监测、产程进展等,及时发现异常情况并采取相应措施。

2. 分娩方式选择。

根据产妇和胎儿的情况,合理选择分娩方式,包括自然分娩、剖宫产等,确保母婴的安全。

三、产后管理。

1. 产后护理。

产后护理包括对产妇身体恢复情况的观察和评估,及时处理产后出血、感染等并发症,保障产妇的身体健康。

2. 新生儿护理。

对新生儿进行早期皮肤接触、母乳喂养等护理措施,促进新生儿的健康成长。

四、质量管理。

1. 建立规范化操作流程。

医疗机构应建立完善的分娩管理操作流程,明确各个环节的责任和操作规范,确保分娩过程的安全和顺利进行。

2. 持续质量改进。

医疗机构应建立分娩质量评价体系,定期对分娩管理工作进行评估和改进,提高服务质量和安全水平。

总结。

分娩管理实施方案是保障产妇和新生儿健康的重要保障措施,医疗机构应建立科学、规范的管理方案,加强产前、产时和产后的全程管理,提高分娩质量,保障母婴的安全。

希望各医疗机构能够重视分娩管理工作,不断完善管理实施方案,提高服务质量,为孕产妇和新生儿提供更加安全、可靠的服务。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

促进自然分娩管理实施方案为进一步降低非医学指征剖宫产率,促进自然分娩,确保母婴健康和安全,规范和落实各项工作制度,根据《湖南省促进自然分娩医院管理指导意见(试行)》制定此实施方案。

一、目的加强医院促进自然分娩管理工作,降低剖宫产率(重点是降低非医学指征剖宫产率),确保母婴健康。

二、实施内容具体实施内容如下:开展孕前健康心理教育,大力宣传自然分娩优势,加强心理支持;加强门诊体重管理,孕期合理体重增长,降低巨大儿发生率及孕妇并发症;加强助产技术,促进无痛分娩,陪伴分娩;对医务人员进行相关技术培训,掌握住院指征、剖宫产指征等。

(一)门诊管理1、开展促进自然分娩的宣传活动。

(1)在门诊大厅、候诊区、病房等公共区域张贴有关自然分娩的常识和优点、让孕妇及其家属能够正确了解和认可自然分娩。

(2)孕妇学校每周三15:00——16:30(7、8、9月份时间为上午9:00 ——10:30)开设免费孕妇课堂(内容包括孕期营养;新生儿保健与疾病筛查;孕期心理保健与胎教;自然分娩保健要点;自然分娩好处;母乳喂养好处;产后修复好身材;产褥期护理;0-6个月宝宝养护要点;孕期体重管理与饮食、运动;孕期瑜伽与呼吸减痛分娩;新生儿沐浴接触等),教导准爸爸、准妈妈孕期的体重管理、孕期营养指导、分娩方式的选择、自然分娩的好处、产前产后保健和母乳喂养指导等相关内容,提高孕妇学校参与率。

2、加强孕期保健管理。

开展门诊孕期保健工作,重视早期高危因素的发现,有效减少剖宫产率。

门诊医师对就诊孕妇宣传自然分娩的好处及剖宫产手术风险。

3、开设产科营养门诊。

开展孕期体重管理,积极引导孕妇关注体重变化,对孕妇体重进行监测,开展个体化科学饮食指导,指导孕妇及胎儿体重在合理范围内增长,减少异常体重胎儿等情况的发生。

通过医学营养治疗及孕妇运动,加强对妊娠合并糖尿病病人的管理,开展糖尿病一日门诊。

4、开设助产士门诊。

每周二上午开放助产士门诊,通过开展“一对一”辅导,介绍孕期保健、产时准备、临产先兆、分娩技巧、产房特色服务等,让孕妇提前认识、接触助产士,建立良好关系,提高信任度,减轻其心理压力和对分娩的恐惧,以便能在生产过程中更好地相互配合,顺利生产。

(二)入院前管理1、分娩方式评估。

由产科门诊中级及以上职称的医生根据检查结果,对有剖宫产手术指征的孕妇进行心理辅导,并及时与产科住院部联系,保证孕妇及时入院。

2、正常孕妇满40〜41周后住院待产。

(三)住院待产管理1、严格把握引产指征。

所有产科干预措施都必须要有依据和必要性。

无指征,一律不得引产。

2、严格把握剖宫产指征。

规范剖宫产手术管理及权限,对无剖宫产指征要求剖宫产的孕产妇及其家属进行劝说解释,尽量减少社会因素的剖宫产。

3、降低疤痕子宫剖宫产率。

严格遵循《某某医院瘢痕子宫阴道分娩住院流程》,在保障母婴安全的前提下,鼓励瘢痕子宫妊娠经阴道分娩,进一步降低疤痕子宫剖宫产率。

4、加强监督检查。

成立促进自然分娩督查组(附件1),每月定期对产科病例进行检查,对发现的问题及时提出整改意见,保证各项制度落实到位,切实提高自然分娩率,科内每周自查一次。

5、开展住院期间孕妇心理咨询和指导。

医护人员对待产孕妇进行心理护理、心理支持及人文关怀,向孕产妇提供心理保健咨询及辅导。

(四)分娩期管理1、科学产程管理。

严格按照第九版妇产科学五年制本科教材产程处理规范管理产程,严格手术权限,减少不必要的医疗干预。

2、陪伴分娩。

(1)导乐陪伴。

实施导乐陪伴分娩,倡导丈夫或家属陪伴分娩,帮助产妇树立分娩信心,给孕产妇提供全方位支持。

(2)分娩镇痛。

①无痛分娩,采用连续硬膜外麻醉。

②自由体位。

配备导乐球和坐式马桶等设备,第一产程时鼓励产妇多走动,在家属或助产士的帮助下采取直立位、半蹲位或跪位等适合孕产妇的体位。

③转移或分散孕产妇注意力,播放音乐、腰骶部按摩和拉玛泽呼吸镇痛法。

(3)开展气囊仿生助产术。

显著缩短产程,增加白天分娩率,提高分娩安全系数,减轻产妇分娩痛苦,减少母婴并发症。

(4)取消剃毛、灌肠、常规静脉滴注、禁食、早期人工破膜和电子监护等不适宜的操作,让孕产妇在舒适、无痛苦和母婴安全的状态下分娩。

(5)降低会阴侧切率。

将会阴侧切率控制在15%以内。

会阴伤口100%美容(皮内)缝合,缩短住院天数,免去产妇拆线的痛苦。

(6)产后免费提供温馨红糖水,对产妇予以人文关怀。

3、产程的监护。

(1)第一产程监护。

①监测孕妇基本生命体征,包括观察孕妇神志、面色等。

潜伏期监测T、P、R、Bp 4小时一次,活跃期监测T、P、R、Bp 2小时一次。

必要时可进行心电监护。

②监测胎心。

潜伏期听胎心1小时一次,活跃期听胎心0.5-1小时一次,每次听取30—60秒。

进入产房后进行胎心监护一次,进入活跃期进行胎心监护一次,特殊情况随时进行胎心监护。

③观察孕妇宫缩情况。

宫缩强度、持续时间、间歇时间,每小时记录一次。

④监测孕妇宫口开大、胎先露下降、胎方位情况,阴道指检。

潜伏期2-4 小时一次,活跃期1〜2小时一次。

臀位破膜后立即阴道指检,了解有无脐带脱垂。

⑤观察孕妇阴道流血情况。

记录阴道流血的颜色、性质、量。

观察孕妇阴道流水情况。

破膜后立即听胎心,记录破膜的时间、羊水的颜色、性质、量,如先露未固定,应抬高臀部,防脐带脱垂。

绘制产程图观察产程情况。

(2)第二产程监护。

①监测孕妇基本生命体征,包括观察孕妇神志、面色等。

监测P、Bp 15分钟一次。

必要时可进行心电监护。

②监测胎心。

5-10分钟一次。

上产床持续进行胎心监护。

③观察孕妇宫缩情况。

宫缩强度、持续时间、间歇时间,每15分钟记录一次。

④监测孕妇胎先露下降、胎方位情况。

⑤观察孕妇阴道流血情况。

阴道流血的颜色、性质、量。

观察孕妇阴道流水情况。

羊水的颜色、性质、量。

(3)观察产程进展,开全一小时胎儿未娩出分析原因并及时处理。

①产程中孕妇生命体征及产程的监护。

②产程中胎儿监护。

4、阴道助产技术应用。

按照《阴道手术助产指南(2016)》要求,在确保母婴安全、减少分娩并发症的前提下,采用产钳或抬头吸引器等方式帮助产妇于第二产程快速娩出胎儿,要求高年资产科医师至少掌握1种阴道手术助产技术,在第二产程中处理紧急情况,改善母儿预后。

5、加强臀位孕产妇管理。

加强臀位孕产妇孕期管理,通过改良胸膝卧位、臀位外倒转术等多种综合方式及时矫治臀位;努力提高臀位助产技术,要求每一位助产人员能熟练掌握臀位牵引和臀位助产术,以进一步降低臀位孕产妇剖宫产率。

(五)成立孕期健康教育管理小组(附件2),门诊、住院部共同实施孕产妇孕期健康教育。

(六)医护人员管理1、加强助产队伍建设。

助产士实行“一带一,一帮一”,以老带新,以优带次,操作示范教学和培训。

每月进行1—2次产房业务学习,积极参与助产人员规范化培训,保证助产技术力量不断提高。

2、加强技术培训。

定期选派产科医护人员到院外参加进修、培训和学习;院内定期对新进医护人员进行相关岗前培训,不定期对全院医护人员进行促进自然分娩的技术培训和讲座。

3、相对固定助产队伍。

产房助产士人员固定,医生在有可能的情况下,固定一个专人到产房。

(七)产科综合管理1、按照省级产科标准化建设要求,将产房布局、设施设备进行规范调整和完善配备。

2、医院分管领导负责产科质量管理,定期组织督导、检查、评估。

将自然分娩率作为考核指标。

3、科主任积极落实医院各项核心制度。

三、监督和评估(一)院级评估及督导1、医院促进自然分娩管理小组对以下指标进行督查评估。

(1)剖宫产率(包括首次剖宫产率、单胎头位初产妇剖宫产率、非医学指征剖宫产率);(2)自然分娩率;(3)会阴侧切率;(4)新生儿窒息率;(5)新生儿产伤发生率;(6)产后出血率。

2、对各种登记本及统计报表进行抽查。

包含自然分娩登记本、剖宫产分娩登记本、剖宫产率及自然分娩率月统计表。

3、落实分娩镇痛、陪伴分娩全面开展情况,对其质量进行不定期抽查。

(二)科室评估及督导1、每月统计剖宫产率(首次剖宫产率、单胎头位初产妇剖宫产率、非医学指征剖宫产率单独统计)和自然分娩率,并进行纵向比较,对月剖宫产率较前增加和自然分娩率下降的,科主任要及时查找原因并总结。

2、每月统计疤痕子宫阴道分娩率,并进行纵向比较,注意监控疤痕子宫阴道试产并发症的发生。

3、每月统计会阴侧切率,会阴侧切率控制在30%以下,核实无指征会阴侧切情况,并加以改正。

4、每月统计新生儿窒息率,控制在3%以下。

5、每月统计新生儿产伤发生率,相关科室进行病例讨论。

6、每月统计产后出血率,超过5%时要及时采取控制措施。

7、每月统计以上数据并填报《产科质量报表》(详见附件3),每月15日前上报医务部。

四、奖惩方法1、促进自然分娩措施。

对每例自然分娩给医生及助产士奖励各50元。

2、降低剖宫产率。

剖宫产率控制在40%以内(首次剖宫产率控制在20%,单胎头位初产妇剖宫产率控制在10%以内)。

剖宫产率低于40%的科室,每降低一个百分点,奖励科室奖金1000元;剖宫产率高于40%的科室,如首次剖宫产率/单胎头位初产妇剖宫产率达标,则不予处罚,如首次剖宫产率/单胎头位初产妇剖宫产率不达标,每超过一个百分点,扣科室奖金1000元。

3、稳定助产士队伍。

提高助产士奖金待遇,并优先考虑晋升晋级,单独列出安排进编。

相关文档
最新文档