关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理
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关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理
喀什地区第一人民医院创伤骨一科844000
摘要】目的探究关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关
节炎的康复护理,以供参考。方法本次研究对象从2013 年
4月至2014 年4月于我院就诊治疗的膝骨性关节炎患者中选
取38 例,采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析,并对康复护理过程进行总结。结果膝骨性关节炎患者护理后的HSS评分及膝关节曲度明显优于护理前,差异具有统计学意义(p<0.05 )。结论对膝骨性关节炎患者实施关节镜下微骨折技术进行治疗,并给予科学合理的康复护理具有显著的临床效果,值得推广。
关键词】关节镜下微骨折技术;膝骨性关节炎;康复
护理
膝骨性关节炎是临床上常见且多发的疾病之一,其主要
的临床症状有膝关节活动疼痛、关节肿胀等,给患者的正常
行走及活动均造成障碍,严重影响患者的正常生活[1]。临床
常采用关节镜下微骨折技术对患者进行治疗,在治疗的同时结合科学的康复护理可以提升患者的治疗效果。因此,我院特从2013年4月至2014年4月于我院就诊的膝骨性关节
炎患者中选取了38 例作为研究对象,旨在探究关节镜下微
骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理,现报告如下:
1.资料和方法1.1 一般资料本次研究对象从2013年4月至2014
年4月于我院就诊
治疗的膝骨性关节炎患者中选取38 例,所有研究对象均符合临床上关于膝骨
性关节炎的诊断标准,采用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析。
38 例膝骨性关节炎患者的一般资料如下:最大年龄为
73 岁,最小年龄为51 岁,平均年龄为( 61.32± 10.10)岁;
男性患者与女性患者各有16 例、22 例;根据美国特种外科医院膝关节评分标准,38例患者的分值范围在35〜66分,
平均分值为( 46.23±6.56)分;膝关节屈曲度的跨度为92 137°,平均曲度为( 114.32±5.11 )°,所有患者均存在不同程度的关节肿胀、疼痛等临床症状。
1.2 方法手术方法:给予所有患者关节镜下微骨折技术进行治疗。
对患者进行常规镜检,将患者关节内的游离体及颗粒状物进行清除,修整半月板,搔刮骨软骨裸露区的硬化骨及其边缘不平整区域,随后用克氏针在裸露区钻孔。
康复护理:在实施手术前,医护人员应针对功能锻炼知
识和技巧对患者进行指导,可借助图谱、讲解、现场演示等方式进行。术后康复阶段主要包括以下三个阶段:
第一阶段:时间为术后第一周。在该阶段应帮助患者维
持膝关节的活动度,缓解患者的膝关节肿胀及疼痛,防止患者小腿肌肉萎缩等。
第二阶段:时间为术后第二周。在该阶段应帮助患者扩
大膝关节的活动范围,锻炼患者的不负重行走能力。
第三阶段:时间为手术后第三到六周。该阶段应帮助患
者进行负重、平衡训练,促进患者的尽快康复。
1.3 评价指标
采用美国特种外科医院膝关节评评分标准(HSS)[2]对
患者护理前后的膝关节恢复状况进行评分并对比,且将患者护理前后的膝关节
曲度进行对比。
1.4 统计学处理均采用SPSS17.软件对研究中所得数据进行统计学处
理,
当P0.05时,则认为差异不具有统计学意义,HSS评分及膝
关节曲度均使用t 检验进行比较。
2.结果
将38例膝骨性关节炎患者护理前后的HSS评分及膝关
节曲度进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05),具体结果
如表1 所示。
表1 38例膝骨性关节炎患者护理前后的HSS评分及膝关
节曲度对比结果(± s)
例数HSS评分(分)膝关节曲度(°)
护理前38 46.23±6.56 114.32 ± 5.11
护理后38 87.22 ±7.12* 133.41 ±5.15* 注:*与治疗前相比较(P<0.05)。
3.讨论
膝骨性关节炎是由于关节软骨退变而形成的一种疾病,
又被称为增生性、肥大性或退行性骨关节炎,多发于中老年人群当中且多为女性,其具有病程缓慢的特点,对患者的正常生活造成极大的影响[3] 。临床上常采用手术方式对患者进行治疗,例如关节镜下微骨折技术,在实施手术治疗的同时,后期给予患者科学合理的康复护理可加快患者骨折的治愈
[4],因此,为探究关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理,我院
特选取了38 例患者作为研究对象,并取得了良好的护理效果。
对患者实施康复护理主要分为三个阶段:第一阶段即术
后第一周,应对患者进行局部冰敷,缓解患者的疼痛感;指导患者活动踝关节,促进血液循环,防止下肢肿胀;进行适当的肌力训练及直腿抬高训练,防止发生关节粘连的现象[5] ,
并根据患者的实际情况调节训练强度。第二阶段即术后第负重行走训练等,患者可以借助拐杖进行活动,活动强度根据患者的实际恢复情况而定。第三阶段即术后第三至六周,该阶段主要帮助患者恢复负重及平衡能力,可借助骑自行车等方式锻炼耐力,可以进行扶物蹲起训练等。
周,指导患者进行蹬腿训练、压腿训练、主动屈膝训练、不
在本次研究中,对38 例膝骨性关节炎患者实施关节镜
微骨折技术进行治疗,并给予患者康复护理后,所有患者
的病情均有所好转,将护理前后的HSS评分及膝关节曲度进
行对比,护理后的结果明显优于护理前,差异具有统计学意义( P<0.05)。
因此,对膝骨性关节炎患者实施关节镜下微骨折技术进
行治疗,并给予科学合理的康复护理具有显著的临床效果,值得推广。