除四害工作有关情况登记表
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除四害检查工作记录表
后山乡除四害检查工作记录表（一）
时 间 地 点 检查内容
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
检查情况
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
地Leabharlann 点检查内容检查情况
检查人
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
时 间 地 点 检查内容
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
时 间 地 点 检查内容
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
检查情况
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠； 1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
地Leabharlann 点检查内容检查情况
检查人
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
除四害情况；
苍蝇是( 标；
)\否（ ）超
时 间 地 点 检查内容
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
四害消杀记录表模版
四害消杀记录表
服务中心 编号：
消杀地点
消 杀 记 录
备 注
小区绿化
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
停车场
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
地下层
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
消防中控室
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
库房
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
商业网点
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
排水沟、排水井
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
垃圾桶
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
排污井、化粪池
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
工具间
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
小区内其它地方
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
注：在消杀地点进行了相应的消杀工作时在“□”内打“√”表示
实施人
监督人
消杀日期
服务中心 编号：
消杀地点
消 杀 记 录
备 注
小区绿化
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
停车场
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
地下层
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
消防中控室
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
库房
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
商业网点
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
排水沟、排水井
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
垃圾桶
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
排污井、化粪池
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
工具间
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
小区内其它地方
□投放灭鼠药 □灭蚊 □灭蝇 □灭蟑螂
注：在消杀地点进行了相应的消杀工作时在“□”内打“√”表示
实施人
监督人
消杀日期
16除四害工作有关情况登记
捕鼠8只
各农户
村部院内
越冬蚊蝇及蟑螂
3月20日
奋斗呐
300克
基本无蝇
张学海
农户庭院
越冬蚊蝇及蟑螂
3月20-30
奋斗呐
10000克
明显减少
各农户
村内坑、沟、下水道口
灭鼠
4月20
统一喷雾
7桶
良好
死鼠3只
专业人员
村内坑、沟、下水道口
灭蚊蝇蟑螂
5月20
统一喷雾
12桶
明显减少
专业人员
村部院内
灭蚊蝇
6月-10月
5瓶
张学海
3月20日
奋斗呐（100克/袋）
105
张学海
6月10日
气雾罐（罐）
500
张学海
7月3日
气雾罐（罐）
510
张学海
2016年只乐镇小东村除四害消杀记录
消杀部位
种类
用药
时间
药品
名称
施药
数量
检查情况
效果
施药
ห้องสมุดไป่ตู้人员
村部院内
灭鼠
3月10日
敌鼠钠盐
共6堆每堆50克
无盗食
无死鼠
张学海
农户庭院
灭鼠
3月11-15日
敌鼠钠盐
180堆每堆50克
盗食约1000克补1000克
死鼠5只
各农户
农户庭院
灭鼠
3月11-15日
粘鼠板
500张
无丢失
气雾罐
4罐
明显减少
良好
张学海
农户庭院
灭蚊蝇
6月-10月
气雾罐
1000罐
明显减少
各农户
村部院内
越冬蚊蝇及蟑螂
3月20日
奋斗呐
300克
基本无蝇
张学海
农户庭院
越冬蚊蝇及蟑螂
3月20-30
奋斗呐
10000克
明显减少
各农户
村内坑、沟、下水道口
灭鼠
4月20
统一喷雾
7桶
良好
死鼠3只
专业人员
村内坑、沟、下水道口
灭蚊蝇蟑螂
5月20
统一喷雾
12桶
明显减少
专业人员
村部院内
灭蚊蝇
6月-10月
5瓶
张学海
3月20日
奋斗呐（100克/袋）
105
张学海
6月10日
气雾罐（罐）
500
张学海
7月3日
气雾罐（罐）
510
张学海
2016年只乐镇小东村除四害消杀记录
消杀部位
种类
用药
时间
药品
名称
施药
数量
检查情况
效果
施药
ห้องสมุดไป่ตู้人员
村部院内
灭鼠
3月10日
敌鼠钠盐
共6堆每堆50克
无盗食
无死鼠
张学海
农户庭院
灭鼠
3月11-15日
敌鼠钠盐
180堆每堆50克
盗食约1000克补1000克
死鼠5只
各农户
农户庭院
灭鼠
3月11-15日
粘鼠板
500张
无丢失
气雾罐
4罐
明显减少
良好
张学海
农户庭院
灭蚊蝇
6月-10月
气雾罐
1000罐
明显减少
除四害检查工作记录表
奥体中心除四害检查工作记录表（一）
时间
地点
检查内容
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
奥体中心除四害检查工作记录表（三）
时间 地点
检查内容
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
检查情况
检查人
苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
时间
地点
检查内容
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
奥体中心除四害检查工作记录表（三）
时间 地点
检查内容
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
1、灭苍蝇情况； 2、灭蚊子情况；
检查情况
检查人
苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标； 苍蝇是( 标； 蚊子是( 标；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
1、灭蟑螂情况；
1、是( )\否（ ）出 现蟑螂；
除四害工作有关情况登记
风帘
数量
除四害药物购买情况表
时间
药物名称
数量
金额
备注
备注：购药请附发票复印件
灭鼠灭蟑药物投放情况登记
日期
药物名称
用药量
使用部位
备注
备注：鼠药初投、补投情况均要登记
蚊蝇消杀情况登记表
时间
药物名称及浓度用药量消杀部位备注除四害工作有关情况登记
除四害专（兼）职人员基本情况表
姓名
性别
年龄
从事年限
专（兼）职
参加培训情况
四害孳生地治理情况登记表
日期
治理内容
治理地点
参加对象及人数
治理成效
卫 生基础设施建设情况表
日期
增（换）设施名称及数量
金额
设施名称
数量
设施名称
数量
除四害设施表
设施名称
毒鼠屋
喷雾器
鼠夹
苍蝇拍
数量
设施名称
纱门
纱窗
数量
除四害药物购买情况表
时间
药物名称
数量
金额
备注
备注：购药请附发票复印件
灭鼠灭蟑药物投放情况登记
日期
药物名称
用药量
使用部位
备注
备注：鼠药初投、补投情况均要登记
蚊蝇消杀情况登记表
时间
药物名称及浓度用药量消杀部位备注除四害工作有关情况登记
除四害专（兼）职人员基本情况表
姓名
性别
年龄
从事年限
专（兼）职
参加培训情况
四害孳生地治理情况登记表
日期
治理内容
治理地点
参加对象及人数
治理成效
卫 生基础设施建设情况表
日期
增（换）设施名称及数量
金额
设施名称
数量
设施名称
数量
除四害设施表
设施名称
毒鼠屋
喷雾器
鼠夹
苍蝇拍
数量
设施名称
纱门
纱窗
灭除四害记录表
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
Байду номын сангаас
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
灭除四害记录表
日期
地点
蟑螂
蚊子
内容
苍蝇
老鼠
灭害方式 操作人签名
喷洒 投药
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成
已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 已完成 未完成 注：如实填写表格内容，并在对应栏位打“V"。
备注
除四害检查工作记录表
后山乡除四害检查工作记录表（一）
时间 地点
检查内容
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况；况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
检查情况
检查人
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
时间 地点
检查内容
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况；况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
1、灭鼠情况； 2、灭蟑螂情况；
检查情况
检查人
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）按 规定放置了鼠药； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、是( )\否（ ）出 现老鼠； 2、是( )\否（ ）出 现老鼠；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；
1、灭鼠药投放情况； 2、灭鼠情况；