高渗性脱水,高渗性脱水的症状,高渗性脱水治疗【专业知识】
等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么
等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么?(一)高渗性脱水高渗性脱水( hypertonic dehydration ),又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。
1、原因和机制(l)摄水不足:主要见于以下情况:①不能或不会饮水如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷病人或极度衰弱的病人等;②渴感障碍下丘脑病变可损害口渴中枢,部分脑血管意外病人也会丧失渴感;③水源断绝如沙漠迷路、海上失事等。
以上情况下,又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水,引起失水多于失钠,而使血浆渗透压升高。
(2)失水过多:包括单纯失水和失水多于失钠,即丧失低渗性液体两种情况。
①单纯失水有经皮肤、呼吸失水和经肾失水。
前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强,后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏,故肾排出大量水分。
由于此种失水发生在肾单位的最远端,在此部分前钠离子已大部分被重吸收,因此病人每天可排出10~15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠;②失水多于失钠首先经胃肠道丧失含钠低的消化液,主要见于部分婴幼儿水样便腹泻,粪便钠浓度在60 mmol /L以下。
其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体,常在高温环境中发生。
另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时,可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。
2、病理生理变化失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高,是引起高渗性脱水时病理生理变(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢,引起渴感和饮水。
(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器,ADH释放增多使肾小管重吸收水增多,从而引起尿量减少而尿比重升高。
(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移。
可见,高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少,但以细胞内液减少为主,并出现细胞脱水,而细胞外液则能从以上三方面得到补充,故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显,发生循环障碍者也较少。
高渗性脱水的治疗方法
高渗性脱水的治疗方法高渗性脱水是指体内液体丢失过多,导致体内液体浓度升高的一种病理状态。
它常见于高热、腹泻、呕吐、剧烈运动等情况下,严重时可能会危及生命。
因此,及时采取有效的治疗方法非常重要。
下面将介绍一些常用的高渗性脱水治疗方法。
1. 补充水分和电解质:高渗性脱水主要是由于体内水分和电解质失衡导致的,因此,补充水分和电解质是治疗的关键。
一般来说,口服的电解质溶液可以作为补充水分和电解质的首选方法。
严重的高渗性脱水病例可能需要静脉输液来迅速补充水分和电解质,但需要医生的指导和监护。
2. 控制病因:高渗性脱水的发生常常与一些基础疾病,如腹泻、呕吐等有关,因此,控制并治疗这些病因非常重要。
对于腹泻和呕吐引起的高渗性脱水,可以采取相应的药物治疗,如抗菌药物、止吐药等,来控制病因,减少液体丢失。
3. 适当调整饮食:在高渗性脱水发生时,适当调整饮食有助于帮助恢复体内水分和电解质平衡。
建议食用富含水分和电解质的食物,如水果、蔬菜、电解质水等。
同时,避免摄入过多的刺激性食物,如辛辣食物、油炸食品等,以防加重症状和引起其他消化问题。
4. 休息和恢复:对于高渗性脱水患者来说,休息和恢复是十分重要的。
体力活动会加重液体丢失和电解质紊乱,因此在治疗过程中需要适当休息,以减少液体的丢失。
此外,保持良好的睡眠和心理状态也有助于促进患者的恢复。
5. 心理疏导:高渗性脱水可能给患者带来恐惧、焦虑和抑郁等心理问题,因此,心理疏导也是治疗的一部分。
医生和家属应尽量给予患者足够的关心和支持,帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪,积极面对治疗和康复过程。
6. 功能康复:高渗性脱水的康复过程需要一个逐步恢复的过程。
在患者病情稳定后,可以进行适当的功能康复训练,如逐渐增加体力活动、适量的锻炼等。
功能康复既可以帮助患者恢复正常的生活和工作能力,也有助于预防今后再次发生高渗性脱水。
总之,高渗性脱水的治疗方法主要包括补充水分和电解质、控制病因、调整饮食、休息和恢复、心理疏导以及功能康复等方面。
腹泻脱水的类型主要有哪些(专业文档)
腹泻脱水的类型主要有哪些(专业文档)脱水性质指现存体液渗透压的特征。
在脱水时,水和电解质均有丢失,但不同病因引起的脱水,其水和电解质(主要是钠)的丢失比例可不同,因而导致体液渗透压有不同的改变。
根据脱水时渗透压的不同,临床将脱水分为等渗性(混合性)脱水、低渗性(缺钠性)脱水和高渗性(缺水性)脱水,其中以等渗性脱水最为常见,其次为低渗性脱水,高渗性脱水最为少见。
钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,所以常用血清钠来判定细胞外液的渗透压。
(1)等渗性脱水:水与电解质成比例地丢失,血清钠在130~150mmol/L之间(300~345mg%)。
各种病因所致的脱水,其失水和失钠的比例可不同,若其比例相差不大时,通过肾脏调节,可使体液维持在等渗状态,故等渗性脱水较多见。
这类脱水主要丢失细胞外液,临床上表现为一般性的脱水症状:如体重减轻,口渴不安,皮肤苍白、干燥、弹力减低,前囟及眼窝凹陷,粘膜干燥,心音低钝,唾液和眼泪减少,重者可导致循环障碍与休克。
(2)低渗性脱水:电解质的丢失相对多于水的丢水,血钠低于130mmol/L(300mg%)。
这类脱水由于腹泻较重,病程较长,粪质钠常丢失极多;又因腹泻期间饮水偏多,输液时单纯用葡萄糖溶液,而给钠溶液较少,导致细胞外液渗透压过低,一部分水进入细胞内,血容量明显减少。
低渗性脱水多见于吐泻日久不止的营养不良患儿,在失水量相同的情况下,脱水症状较其他两种脱水严重。
因口渴不明显,而循环血量却明显减少,故更易发生休克。
因脑神经细胞水肿,可出现烦躁不安、嗜睡、昏迷或惊厥。
(3)高渗性脱水:水的丢失相对比电解质丢失多,血钠超过150mmol/L(345mg%)。
这类脱水由于细胞外液渗透压较高,细胞内液一部分水转移到细胞外,主要表现为细胞内脱水。
如腹泻初起,有发热,喝水少,病后进食未减者,容易引起高渗性脱水。
滥用含钠溶液治疗,如口服或注射含钠溶液较多(如单纯用生理盐水补液),也可造成高渗性脱水。
高渗性脱水
高渗性脱水高渗性脱水是指身体内水分不足,导致体内电解质的浓度升高,严重影响人体正常生理功能的一种情况。
随着人们生活水平的提高,高渗性脱水的发生率逐渐增加,并引起了人们的关注。
高渗性脱水的主要原因有多种,最常见的原因是饮水不足。
饮水是人体维持水分平衡的基础,如果饮水不足,身体内的水分就会逐渐流失,导致高渗性脱水的发生。
此外,剧烈运动、高温环境下的长时间暴露,以及某些疾病的影响也可能导致高渗性脱水的发生。
高渗性脱水对人体健康造成很大的威胁。
由于缺水,体内的水分与电解质的平衡被打破,细胞内外的水分流失不均衡,导致细胞功能受损。
严重的高渗性脱水会引起头晕、乏力、血压升高等症状,甚至导致肾功能衰竭、心脏病等严重后果。
因此,预防和治疗高渗性脱水非常重要。
在预防方面,首先要保证充分的饮水量,每天饮水量应该在1500毫升以上。
此外,热天、剧烈运动后要适时补充水分,以维持身体水分平衡。
针对特殊人群,例如老年人、婴儿等,应该特别关注他们的饮水情况,及时为其补充水分。
在治疗方面,一旦发现高渗性脱水的症状,应立即补充水分。
但是需要注意的是,不是任何时候都可以随便补水,特别是在严重高渗性脱水的情况下,补水要逐渐进行,以免引起水中毒。
因此,应该根据个体的情况和严重程度,由专业医生进行评估,并按照医嘱进行治疗。
除了饮水之外,适当增加水果和蔬菜的摄入量也是预防和治疗高渗性脱水的有效方式。
水果和蔬菜含有丰富的水分和电解质,能够有效补充身体的水分和维持电解质平衡。
总之,高渗性脱水是影响人体健康的一种严重疾病,预防和治疗非常重要。
通过饮水、适当补充水分、合理摄入水果和蔬菜等方法,可以有效预防高渗性脱水的发生。
如发现高渗性脱水的症状,应及时就医并按照医生的指导进行治疗,以避免并发症的发生。
人们应该更加关注自身的健康,养成良好的饮水习惯,保持水分平衡,以免高渗性脱水给自己的健康带来隐患。
高渗性脱水
高渗性脱水高渗性脱水是一种常见的病症,通常指机体内水分丢失过多,导致体液浓缩,进而出现一系列生理症状的情况。
这种病症在现代社会中比较普遍,尤其是在高温季节、剧烈运动或长时间暴露于高温环境下的人群中较为常见。
本文旨在探讨高渗性脱水的成因、症状以及预防和治疗方法。
高渗性脱水的主要成因是机体内水分的过度丢失。
这可能是由于多种原因引起的,例如剧烈运动、过度出汗、排尿频繁、腹泻或呕吐等情况。
在高温环境中,人体会通过出汗来调节体温,但过度出汗会导致体液过多丢失,引起水分不足。
同样地,腹泻或呕吐也会导致体内水分的大量丢失,进而引发高渗性脱水。
高渗性脱水的症状主要包括口渴、头晕、乏力、口干、尿量减少等。
由于体内缺水,血液浓缩,导致供氧不足,从而使人感到疲倦和头晕。
口渴和口干是机体自身对水分缺乏的直接反应,而尿量减少则是因为肾脏通过调节尿液的浓缩程度来节约体内水分。
如果高渗性脱水得不到及时治疗,还可能出现心跳加速、低血压、尿液深黄等严重症状。
预防高渗性脱水非常重要。
首先,我们应该保持充足的水分摄取。
每天饮水量应根据个人情况而定,一般建议每天至少饮用八杯水(2000毫升),如果活动量较大或气温较高,饮水量需要相应增加。
其次,避免长时间暴露在高温环境中,尤其是在夏季,出门前最好涂抹防晒霜、戴帽子等防护措施,减少因高温引起的出汗和水分丢失。
此外,加强运动前后的补水措施也是预防高渗性脱水的重要方法。
无论是进行剧烈运动还是长时间的户外活动,我们都应该在运动前、中、后适量摄取水分,以补充丢失的水分。
对于已经出现高渗性脱水的人群,及时采取正确的治疗方法也非常重要。
首先,应该减少体力活动,给予身体充分休息。
然后,补充足够的水分,可以选择饮用水、果汁、盐水等来进行补充。
如果出现伴随腹泻或呕吐的情况,还应该适量摄入含有电解质的食物或补充口服盐水,以防止体内电解质紊乱。
对于严重的高渗性脱水病例,需要及时就医,在医生指导下进行适当的治疗。
脱水的病理名词解释
脱水的病理名词解释在医学领域中,病理学是一门研究疾病机制和变化的学科。
脱水是一种常见的病理现象,指的是体内水分的减少或失衡。
它可能是由于多种原因引起的,包括外界环境因素、疾病和药物等。
一、脱水的原因脱水的原因可以分为细胞内液体(内液)和体液(外液)两方面。
细胞内液体是指细胞内部的液体,而体液则是存在于细胞外的液体。
一般来说,脱水的原因可以归结为以下几点:1. 外界环境因素:高温环境、干旱地区或者长时间进行剧烈运动等情况下,人体通过排汗的方式失去大量水分,从而导致脱水。
2. 摄入不足:如果人体摄入的水分不足,无法满足身体的正常需求,也会导致脱水的发生。
3. 疾病和药物:某些疾病或药物的副作用,如糖尿病、呕吐或腹泻、利尿药物等,均可能引起脱水。
4. 肾脏功能障碍:肾脏是人体排除代谢废物和控制体液平衡的重要器官,如果肾脏功能受损,可能导致水分潴留或排除过多,从而引发脱水。
二、脱水的分类根据脱水的程度和病理机制的不同,脱水可分为三种类型:等渗性脱水、高渗性脱水和低渗性脱水。
1. 等渗性脱水:等渗性脱水是指体液中水分和电解质的减少是等比例的。
这种情况往往是由于体内的水分和电解质丢失相对均衡,如腹泻、呕吐等引起的水分和盐类的丢失,或者因过度排汗造成的水分丢失等。
2. 高渗性脱水:高渗性脱水是指体液中的水分减少多于电解质的减少。
在高渗性脱水中,由于体内水分丢失多于盐类的丢失,导致体内电解质的浓度升高,破坏了细胞内外液体的平衡。
最常见的原因是长时间的剧烈运动、高温环境下的劳动等。
3. 低渗性脱水:低渗性脱水是指体液中的电解质减少多于水分的减少。
这种情况一般是由于摄入不足、饮食不平衡或大量排尿等引起的,导致体内电解质的浓度降低。
三、脱水的症状和并发症无论是何种类型的脱水,其常见症状包括口渴、尿量减少、干燥的口腔和皮肤、头晕、乏力、肌肉痉挛等。
在一些较严重的情况下,还可能出现心动过速、低血压甚至休克等严重并发症。
除了上述症状外,脱水还会影响身体的正常功能。
高渗性脱水(二)
高渗性脱水(二)
高渗性脱水是指体内水分丢失过多,导致血液中溶质浓度升高的一种
疾病。
下面是关于高渗性脱水的相关内容:
1. 病因:高渗性脱水的主要病因是体内水分丢失过多,常见的原因包
括过度出汗、腹泻、呕吐、尿量减少等。
此外,也有些疾病会导致高
渗性脱水,如糖尿病、肾脏疾病等。
2. 症状:高渗性脱水的症状包括口渴、口干、头晕、乏力、尿量减少等。
严重的高渗性脱水还可能导致昏迷、抽搐等危险情况。
3. 治疗:治疗高渗性脱水的关键是补充体内的水分和电解质。
轻度的
高渗性脱水可以通过口服水和含电解质的饮料来缓解,严重的高渗性
脱水需要住院治疗,通过静脉输液来补充水分和电解质。
4. 预防:预防高渗性脱水的关键是保持足够的水分摄入,避免过度出汗、腹泻、呕吐等情况的发生。
在高温环境下,要注意适时补充水分,避免长时间暴晒在阳光下。
5. 注意事项:高渗性脱水是一种严重的疾病,如果发现自己或他人有
高渗性脱水的症状,应及时就医。
在治疗过程中,要严格按照医生的
建议进行治疗,避免自行用药或过度饮水。
高渗性脱水名词解释
高渗性脱水名词解释
高渗性脱水,是指机体在某些特定情况下出现异常的高度脱水状态。
高渗性脱水通常发生在水分不足或水分流失过多的情况下,机体失去维持体液和电解质平衡的能力,导致体内的渗透物质浓度增加。
高渗性脱水是一种临床上常见的病症,它可能是由于各种原因引起的。
例如,饥饿、热中暑、大量排汗、腹泻、呕吐、尿量减少等都可能导致高渗性脱水。
另外,高血糖和尿毒症等疾病也可能引起机体发生高渗性脱水。
高渗性脱水的主要病理生理特征是体内的渗透物质浓度增加,水分从体内向细胞外移动,导致细胞内部的水分减少。
这会导致细胞内的渗透物质浓度增加,影响细胞内的正常功能。
高渗性脱水的症状主要包括口渴、干燥口腔、尿量减少、心跳加快、乏力、头晕等。
严重的高渗性脱水还可能导致血压下降、昏迷、抽搐甚至死亡。
高渗性脱水的治疗首先是补充体液和电解质,使机体恢复水分和电解质的平衡。
常用的补液方法有口服补液和静脉输液等,具体的补液方案需要根据患者的情况进行调整。
此外,还需要治疗高血糖、尿毒症等基础疾病。
预防高渗性脱水的关键是保持足够的水分摄入和适当的电解质平衡。
对于需要大量排汗或进行剧烈运动的人来说,需要适量增加水分摄入量。
在实施高强度运动或剧烈工作时,应及时补
充合适的电解质饮料。
此外,注意避免长时间暴露在高温环境中或过度劳累,以防止发生高渗性脱水。
总之,高渗性脱水是机体在水分不足或水分流失过多的情况下发生的一种异常状态。
它常常由饥饿、热中暑、大量排汗、腹泻、呕吐、尿量减少等因素引起。
高渗性脱水的治疗和预防主要是补液和注意保持水分和电解质的平衡。
高渗性脱水诊断与治疗PPT
治疗方法:补充水分、电解质、纠 正酸碱平衡等
高渗性脱水治疗 方法
补液治疗原则与方案
补液原则:先快后慢,先盐后糖, 先晶体后胶体
补液速度:根据脱水程度和病情选 择合适的补液速度
补液方案:根据脱水程度和病情选 择合适的补液方案
补液种类:根据脱水程度和病情选 择合适的补液种类
药物治疗选择与应用
药物选择:根据病情选择合适的药物,如补液、利尿剂等 补液治疗:根据脱水程度选择合适的补液方案,如等渗补液、高渗补液等 利尿剂应用:根据病情选择合适的利尿剂,如呋塞米、托拉塞米等 药物剂量与疗程:根据病情调整药物剂量和疗程,避免过度治疗或治疗不足
特殊情况下的处理措施
严重脱水:需要立即进行静脉补液,补充电解质和水分 心功能不全:需要谨慎补液,避免加重心脏负担 肾功能不全:需要控制补液速度,避免加重肾脏负担 糖尿病患者:需要监测血糖,调整胰岛素用量,避免低血糖或高血糖
高渗性脱水预防 措施
加强宣传教育提高认识水平
普及高渗性脱水的相关知识,提高 公众对疾病的认识
保持良好的生活习惯:保持良好的作息习惯,避免熬夜、过 度劳累等不良生活习惯
定期监测血糖、血压等指标:定期监测血糖、血压等指标, 及时发现异常情况
及时就医:发现身体异常情况,及时就医,避免延误病情
采取有效措施预防脱水发生
保持充足的水分摄 入:每天至少喝8 杯水,避免脱水
饮食均衡:多吃蔬 菜、水果等富含水 分的食物,补充水 分
肾功能检 查:观察 肌酐、尿 素氮等指 标
影像学检 查:如X线、 CT、MRI 等,观察 肾脏、膀 胱等器官 情况
病理学检 查:如肾 活检等, 观察肾脏 病理变化
鉴别诊断与排除其他疾病
实验室检查:血钠、血钾、血氯、 尿钠、尿钾、尿氯等
高渗性脱水
高渗性脱水高渗性脱水是一种影响人体健康的疾病,它是指人体在过量流失水分的情况下,无法及时补充足够的水分和电解质,导致体内细胞和组织功能出现异常。
高渗性脱水一旦发生,会对人体的生命活动产生严重的影响,甚至威胁生命安全。
高渗性脱水的病因可以有很多,常见的原因有以下几种:1. 高温环境:在高温环境下,人体会大量排汗,从而导致水分和电解质的流失加剧,增加了高渗性脱水的发生风险。
2. 运动剧烈:剧烈运动会加速人体的代谢和排汗,如果在运动过程中没有及时补充足够的水分,就会导致高渗性脱水的发生。
3. 消化系统疾病:胃肠道疾病,如腹泻、呕吐等,会导致大量的水分丢失,增加高渗性脱水的风险。
4. 创伤出血:如果发生严重的外伤或大手术后,出血量过多,也会导致高渗性脱水的发生。
高渗性脱水的症状主要表现为口渴、皮肤干燥、尿量减少、疲倦乏力、头晕、心悸等。
当发现这些症状时,就需要及时采取措施来补充水分和电解质,防止病情进一步恶化。
对于高渗性脱水的治疗,首先需要停止水分的损失。
如果是因为环境因素导致的脱水,可以尽量避免高温环境,保持室内通风,减少户外活动的时间。
对于运动剧烈导致的脱水,可以增加饮水量,避免剧烈运动时大量排汗而无法及时补充水分。
其次,需要补充水分和电解质。
可以选择含有电解质的运动饮料、盐水等来补充体内所需的电解质和水分。
同时,也要注意适量进食蛋白质、维生素等营养物质,保持身体的正常代谢功能。
高渗性脱水的预防也非常重要。
首先,要保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量补充水分,避免过度饮酒和咖啡因含量较高的饮料。
其次,要根据实际情况调整服用药物的剂量和时间,避免对胃肠道产生刺激,导致腹泻等症状。
总之,高渗性脱水是一种常见但危害较大的疾病,我们应该加强对其的了解和预防。
在日常生活中,要注意合理饮食和补充水分,避免过度运动和暴露在高温环境下。
同时,也要及时就医,接受专业的治疗和指导,以保障自身健康。
高渗性脱水(一)
高渗性脱水(一)
高渗性脱水是一种比较严重的身体状况,是指体内水分的相对含量下
降而电解质相对含量升高,通常是由于水分的严重流失以及电解质含
量紊乱所造成。
高渗性脱水需要及时得到有效的治疗,不然可能会影
响到身体各个系统的正常功能。
高渗性脱水的成因主要是由于身体失去水分较多,而电解质含量没有
随之下降的情况。
其中最为常见的原因是大量出汗或脱水引起的。
另外,长时间的呕吐和腹泻也可能引发该症状的出现。
高渗性脱水的症状包括口干舌燥、尿量减少、皮肤干燥、头晕头痛甚
至昏厥等。
此外,由于电解质的含量不平衡,可能会导致心跳加快、
胃肠道不适以及呼吸困难等。
对于高渗性脱水的治疗,首先应该谨慎补充水分。
如果症状比较轻微,可以通过口服补液来进行治疗,但是如果症状严重,需要通过颗粒状
的口服药物来补充水分。
对于电解质的失衡,应该针对性的进行治疗,包括及时补充钠、钾、氯等电解质元素。
不管是原发性的还是继发性的,高渗性脱水都需要及时诊治,如果治
疗不当,可能会对身体的内部器官造成严重的损害。
在诊断和治疗上,应该结合病人的具体情况,制定一份合理的治疗方案,切忌心急求快。
此外,想要有效预防高渗性脱水,最重要的还是日常生活中加强饮食
健康以及适当的运动。
低渗脱水等渗脱水高渗脱水
低渗脱水等渗脱水高渗脱水
脱水是指体液的丢失,导致体液量减少,根据脱水严重程度的不同,脱水分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。
1.高渗性脱水:又称为缺水性脱水,即丧失的水分多于丧失的盐分。
高渗性
脱水主要是由高温引起皮肤表面水分蒸发、大量出汗或发高烧却未能及时补充水分所造成的。
出现高渗透性脱水后,细胞外液的渗透压升高,继而抗利尿激素的分泌增加,因此患者出现明显的口渴、尿少等症状。
2.低渗性脱水:又称为缺盐性脱水,即丧失的盐分多于丧失的水分。
低渗透
性主要是由严重呕吐、腹泻、大出血或者身体皮肤大面积烧伤所致。
出现低渗透性脱水后,细胞外液的渗透压降低,抗利尿激素的分泌减少,因此患者出现尿量增加的症状,但口并不渴,这容易造成没有脱水的假像。
3.等渗性脱水:指水和钠成比例地丢失,血钠水平在正常范围(130~
150mmol/L),细胞外液的渗透压正常,细胞内外液的渗透压平衡。
等渗性脱水常见于呕吐、腹泻、胃肠引流等导致消化液急性丧失的情况。
等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别
等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别高渗性脱水高渗性脱水( hypertonic dehydration ),又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。
1、原因和机制(l)摄水不足:主要见于以下情况:①不能或不会饮水如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷病人或极度衰弱的病人等;②渴感障碍下丘脑病变可损害口渴中枢,部分脑血管意外病人也会丧失渴感;③水源断绝如沙漠迷路、海上失事等。
以上情况下,又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水,引起失水多于失钠,而使血浆渗透压升高。
(2)失水过多:包括单纯失水和失水多于失钠,即丧失低渗性液体两种情况。
①单纯失水有经皮肤、呼吸失水和经肾失水。
前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强,后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏,故肾排出大量水分。
由于此种失水发生在肾单位的最远端,在此部分前钠离子已大部分被重吸收,因此病人每天可排出10~15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠;②失水多于失钠首先经胃肠道丧失含钠低的消化液,主要见于部分婴幼儿水样便腹泻,粪便钠浓度在60 mmol /L以下。
其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体,常在高温环境中发生。
另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时,可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。
2、病理生理变化失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高,是引起高渗性脱水时病理生理变(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢,引起渴感和饮水。
(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器,ADH释放增多使肾小管重吸收水增多,从而引起尿量减少而尿比重升高。
(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移。
可见,高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少,但以细胞内液减少为主,并出现细胞脱水,而细胞外液则能从以上三方面得到补充,故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显,发生循环障碍者也较少。
高渗性脱水
高渗性脱水高渗性脱水是一种常见的临床症状,在人体中丧失大量水分的同时,血液中溶质浓度也增加。
这种情况可能由多种原因引起,如呕吐、腹泻、尿频过多、大量出汗和呼吸急促等。
高渗性脱水是一种严重的情况,若不及时处理,可能导致严重并发症,甚至危及生命。
高渗性脱水的症状主要包括口渴、尿量减少、皮肤干燥、头晕、乏力和心悸等。
此外,患者的皮肤弹性也会减弱,舌苔干燥,眼睛会出现浸润和眼球凹陷等现象。
高渗性脱水的临床表现十分明显,医生通过询问病史和体检即可进行初步判断。
高渗性脱水的危险性在于其导致的水、电解质和酸碱平衡紊乱。
正常情况下,人体通过饮食和代谢产生的水分可以满足身体对水分的需求,而脱水则会出现水分摄入不足,导致细胞脱水和水分的流失。
此外,失水还会导致电解质的浓度升高,使得细胞内外的渗透压失去平衡,导致水从细胞内流向细胞外,从而加重细胞脱水的情况。
在处理高渗性脱水时,最重要的是迅速补充体液和纠正电解质紊乱。
液体的补充要根据患者的年龄、病情和生理状态来确定。
常用的液体有口服补液盐溶液、静脉输液和胃肠内营养支持等。
补液时应根据临床情况和指导医生的建议,适当调整液体的种类和速度。
在补液的同时,还要关注电解质的变化情况,并根据实际情况使用适当的药物进行纠正。
预防高渗性脱水的关键在于保持良好的水分平衡。
人们应该注意每天饮水量的摄入,特别是在高温、高湿度和剧烈运动的情况下。
此外,也要注意饮食的结构,适当增加富含水分的食物的摄入,如水果和蔬菜等。
在生活中,合理运动、提前调整好服用药物的时间、不过度补充钠等都能有效预防高渗性脱水的发生。
综上所述,高渗性脱水是一种严重的病症,患者如果出现相关症状,应及时就医并接受合理的治疗。
医生在治疗过程中,会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,包括补液、纠正电解质紊乱和预防措施等。
患者也应注意保持良好的水分平衡,预防高渗性脱水的发生。
通过及时的治疗和预防,可以有效控制高渗性脱水的发展,减少并发症的发生,提高生活质量。
高渗性脱水的名词解释
高渗性脱水的名词解释在我们的日常生活中,水分是我们生存的基本需要,但在某些情况下,人体可能会经历高渗性脱水的状态。
高渗性脱水是指机体内外部环境水分的失衡,导致身体细胞内外渗透压差过大,进而影响正常生理功能的一种病理状态。
1. 液体与渗透压液体是人体中最重要的成分之一。
根据溶质在液体中的浓度,液体可以分为等渗液、低渗液和高渗液。
渗透压指的是溶液中溶质分子的浓度差异所造成的压力差异。
当人体组织液的渗透压与细胞内外液体渗透压平衡时,细胞处于稳态。
2. 高渗性脱水的原因高渗性脱水可能由多种原因引起,包括不适当的水分摄入、呕吐、腹泻、严重热中暑、过度出汗、肾功能异常等。
这些因素导致体内水分减少,同时身体无法正常排除溶质物质,使得细胞外液体变得高渗,进而引发高渗性脱水。
3. 高渗性脱水的症状高渗性脱水的症状多样,早期常表现为口渴、尿量减少和头晕乏力等。
随着病情的发展,患者可能出现皮肤干燥、脱水纹、口腔黏膜干燥、心悸、低血压、烦躁不安等症状。
严重的高渗性脱水可导致神经系统功能紊乱,出现抽搐、昏迷等严重并发症。
4. 高渗性脱水的诊断与治疗诊断高渗性脱水需要根据患者的病史、临床表现和实验室检查结果进行判断。
常见的实验室检查包括血液渗透压、尿液比重和电解质测定等。
如果存在高渗性脱水的症状和实验室检查结果支持,可以确定诊断。
治疗高渗性脱水的关键是尽快纠正水分和电解质的失衡。
一般情况下,口服或静脉输入适当的含盐量解脱液或生理盐水可以有效地补充体内的水分和电解质,并改善患者的症状。
在治疗过程中,还需密切监测患者的血压、尿量、血液渗透压等指标,以调整治疗方案。
5. 高渗性脱水的预防与注意事项预防高渗性脱水的关键是合理调节水分摄入量,尤其是在高温环境下、剧烈运动后、呕吐腹泻等情况下应加强水分补充。
此外,合理饮食、维护良好的肾功能,避免大量摄入渗透物质也是预防高渗性脱水的重要措施。
值得注意的是,高渗性脱水是一种严重的身体状况,如果没有及时干预和治疗,可能会对患者的健康造成严重影响。
等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么
等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么?(一)高渗性脱水高渗性脱水( hypertonic dehydration ),又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L。
1、原因和机制(l)摄水不足:主要见于以下情况:①不能或不会饮水如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷病人或极度衰弱的病人等;②渴感障碍下丘脑病变可损害口渴中枢,部分脑血管意外病人也会丧失渴感;③水源断绝如沙漠迷路、海上失事等。
以上情况下,又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水,引起失水多于失钠,而使血浆渗透压升高。
(2)失水过多:包括单纯失水和失水多于失钠,即丧失低渗性液体两种情况。
①单纯失水有经皮肤、呼吸失水和经肾失水。
前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强,后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏,故肾排出大量水分。
由于此种失水发生在肾单位的最远端,在此部分前钠离子已大部分被重吸收,因此病人每天可排出10~15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠;②失水多于失钠首先经胃肠道丧失含钠低的消化液,主要见于部分婴幼儿水样便腹泻,粪便钠浓度在60 mmol /L以下。
其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体,常在高温环境中发生。
另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时,可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。
2、病理生理变化失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高,是引起高渗性脱水时病理生理变(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢,引起渴感和饮水。
(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器,ADH释放增多使肾小管重吸收水增多,从而引起尿量减少而尿比重升高。
(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移。
可见,高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少,但以细胞内液减少为主,并出现细胞脱水,而细胞外液则能从以上三方面得到补充,故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显,发生循环障碍者也较少。
高渗性脱水的症状
高渗性脱水的症状文章目录*一、高渗性脱水的症状*二、高渗性脱水的并发症*三、高渗性脱水的饮食注意事项1. 高渗性脱水吃什么好2. 高渗性脱水不能吃什么高渗性脱水的症状根据症状不同,一般将高渗性缺水分为三度:1、轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状,缺水量为体重的2%~4%。
2、中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高,唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常有烦燥,缺水量为体重的4%~6%。
3、重度缺水:除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量为体重的6%以上。
机体症状:1、因失水多于失钠,细胞外液渗透压增高,刺激口渴中枢(渴感障碍者除外),促使患者找水喝。
2、除尿崩症患者外,细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多,从而使肾重吸收水增多,尿量减少而比重增高。
3、细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移,以上三点都能使细胞外液得到水分补充,使渗透压倾向于回降。
可见,高渗性脱水时细胞内,外液都有所减少,但因细胞外液可能从几方面得到补充,故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水时明显,发生休克者也较少。
4、早期或轻症患者,由于血容量减少不明显,醛固酮分泌不增多,故尿中仍有钠排出,其浓度还可因水重吸收增多而增高;在晚期和重症病例,可因血容量减少,醛固酮分泌增多而致尿钠含量减少。
5、细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状,包括嗜睡,肌肉抽搐,昏迷,甚至导致死亡,脑体积因脱水而显着缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。
6、脱水严重的病例,尤其是小儿,由于从皮肤蒸发的水分减少,散热受到影响,因而可以发生脱水热。
高渗性脱水的并发症本病最常见的并发症是休克。
高渗性脱水的饮食注意事项1、高渗性脱水吃什么好多吃新鲜水果和蔬菜,适当的吃些,苹果,桃子。
食疗方:米汤。
制作方法:先煮沸一升开水,然后倒入一碗米,再煮沸5~10分钟,直至水变为稀糊状。
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高渗性脱水,高渗性脱水的症状,高渗性脱水治疗【专业知识】
疾病简介
高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。
醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。
如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。
脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
疾病病因
一、病因【病因学】
主要有:
a.摄入水量不足,如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难,不能进食,危重病人给水不足,鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等;
b.水丧失过多,未及时补充,如高热、大量出汗、大面积烧伤、气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露、糖尿病昏迷等。
症状体征
一、症状【临床表现】
根据症状不同,一般将高渗性缺水分为三度:
轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状。
缺水量为体重的2%~4%。
中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。
唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦燥。
缺水量为体重的4%~6%。
重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
缺水量为体重的6%以上。
【诊断】
根据病史及临床表现一般可作出诊断。
实验室检查:a.尿比重高;b.血清钠升高多在150mmol/L以上;c.红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。
用药治疗
一、西医去除病因,使病人不再失液。
补充已丧失的液体,可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。
估计补充已丧失液体量有两种方法:a.根据临床表现的严重程度,按体重百分比的丧失来估计。
例如中度缺水的缺水量为体重的4%~6%,补液量约为2.5L~3.0L。
b.根据测得的血Na+浓度来计算。
补水量(ml)=[血钠测得值(mmol)-血钠正常值(mmol)]×体重(kg)×4。
例如,体重60kg 男性病人血钠浓度为152mmol/L,则补水量=(152-142)×60×4=2.4L。
当日先给补水量的一半,即1.2L,另一半在次日补给,此外,还应补给当日需要量。
补液时需注意,虽血Na+升高,但因缺水,使血液浓缩,实际上,体内总钠量还是减少的,在补水同时应适当补钠,以纠正缺钠。
如同时有缺钾纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾,以免引起血钾过高。
经过补液治疗后,酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。
预防和护理
一、预防预防化疗及手术后的恶心呕吐。
二、护理对机体的影响
⑴因失水多于失钠,细胞外液渗透压增高,刺激口渴中枢(渴感障碍者除外),促使患者找水喝。
⑵除尿崩症患者外,细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多,从而使肾重吸收水增多,尿量减少而比重增高。
⑶细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移。
以上三点都能使细胞外液得到水分补充,使渗透压倾向于回降。
⑷早期或轻症患者,由于血容量减少不明显,醛固酮分泌不增多,故尿中仍有钠排出,其浓度还可因水重吸收增多而增高;在晚期和重症病例,可因血容量减少、醛固酮分泌增多而致尿钠含量减少。
⑸细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状,包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷,甚至导致死亡。
脑体积因脱水而显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。
⑹脱水严重的病例,尤其是小儿,由于从皮肤蒸发的水分减少,散热受到影响,因而可以发生脱水热。
并发病症
一、并发病症
本病最常见的并发症是休克。
饮食保健
一、饮食1、高渗性脱水食疗方:
米汤
制作方法:先煮沸一升开水,然后倒入一碗米,再煮沸5~10分钟,直至水变为稀糊状。
将煮好的米汤倒入容器内,加入一汤匙的糖。
待凉至室温时即可。
2、高渗性脱水患者吃哪些食物对身体好:二、应多喝水;2、多吃新鲜水果和蔬菜,适当的吃些,苹果,桃子。
3、高渗性脱水患者最好不要吃哪些食物:
1、不宜吃过咸的食品。
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