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心肺复苏并发症处理PPT课件
• 3．胸外心脏按压 • 患者应仰卧于平躺于硬质平面，救援者站 或跪其旁。如患者在床上进行，应在患者 背部垫以硬板。 • （1）按压部位：胸骨中下1/3处，双乳头中 间。
• （2）按压手法：一手掌根部放于按压部位， 另一手平行重叠于此手背部，手指并拢， 只以掌根部接触按压部位，双肩位于患者 胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身 重量垂直下压。胸外按压时，肩、肘、腕 在同一直线上，并与患者身体长轴垂直。 保证手掌用力在胸骨上，避免肋骨骨折， 不要按压剑突。按压时，手掌根部不能离 开胸壁
• 预防： 1 按压力量恰当，位置准确。 2 在未确定诊断前，禁用吗啡类药物，以免掩盖病 情，延误诊断。 3 禁忌灌肠，不能随意搬动病人。 • 处理流程：迅速通知医生→ 遵医嘱用药→ 做好术 前准备→ 禁食→ 置胃肠减压管→ 建立静脉通路 监测中心静脉压 →补充容量 →留置导尿→ 记录 出入液体量→ 严密观察生命体征及腹部体征→ 记 录。
• 处理流程： • 心电监护→ 建立静脉通道→ 吸氧→ 通知医生→ 遵医嘱用 药 →严密监测生命体征的变化→ 记录。 四 、胃、肝、脾破裂 • 发生原因：通常由于胸外心脏按压时，按压位置过低，用 力过重所致。 • 临床表现： （1）腹膜炎为主。 （2）恶心，呕吐伴持续性剧烈腹痛和 明显腹胀刺激性。 （3）肝冲音界缩小，肠鸣音减弱或消失。 （4）有体温升高，脉快，呼吸深快，血压下降等
二、损伤性血气胸 • 发生原因：胸外心脏按压时用力过大过猛或用力 不当，导致肋骨骨折，骨折端刺破胸膜腔，形成 气胸，刺破胸部血管，引起血胸。 • 临床表现：胸闷，气急，干咳，大量积气时可发 生呼吸困难，面色苍白，口渴，血压下降，脉搏 细速，呼吸急促，发绀，贫血等。 • 预防：胸外心脏按压时，用力要适宜。
• 在发生心脏骤停的4分钟内开始有效的心肺 复苏，病人得救的可能性大大增加。心肺 复苏每延迟1分钟，病人的生存率下降7 ％～10％。
心肺复苏静脉输血并发症的预防及处理ppt课件
发生原因
①致热源：血液、保养液、血袋或输血器被致热源污染； ②细菌污染：输血时无菌操作不严，造成污染； ③免疫反应：多次输血后受血者血液中产生白细胞抗体和 血小板抗体，当再次输血时，对白细胞和血小板发生免疫 反应，引起发热。
37
临床表现
发生在输血过程中或输血后1-2小时内，初起发冷或 寒颤，继之体温逐渐上升，高达39-40，伴有皮肤潮红、 头痛、恶心、呕吐等症状。严重者可出现抽搐、呼吸困难、 血压下降甚至昏迷。
临床表现：
恶心、呕吐伴持续性腹痛、有腹膜刺激征，腹 腔内出血症状，明显腹胀，移动性浊音
14
预防 ：
①明确按压部位：胸部正中乳头连线水平 ②有规律不间断进行 ③根据病人年龄、胸部弹性施加按压力量
处理：
严密观察病情变化，禁食，做好手术前后护理
15
原因 ：
脂肪滴进入体循环所致
临床表现：
突然出现呼吸困难、心动过速、发热、紫绀、 烦躁不安、易激动、谵妄甚至昏迷
分为： 血浆 红细胞 白细胞浓缩悬液 血小板悬液 各种凝血制剂
27
成分血
还有血浆，各种凝血因子
28
（二）成分血
1、血浆：全血分离后所得的液体部分
（1）新鲜血浆 （2）保存血浆 （3）冰冻血浆 （4）干燥血浆
29
（二）成分血 血浆
新鲜血浆
冰冻血浆
30
（二）成分血
2、红细胞
浓集红细胞：适用于携氧功能缺陷和 血容量正常的贫血病人
35
静脉输血法操作并发症
1、非溶血性发热反应
7、细菌污染反应
2、过敏反应
8、低体温
3、溶血反应
9、疾病传播
4、循环负荷过重 （急性左心衰） 10、液血胸
①致热源：血液、保养液、血袋或输血器被致热源污染； ②细菌污染：输血时无菌操作不严，造成污染； ③免疫反应：多次输血后受血者血液中产生白细胞抗体和 血小板抗体，当再次输血时，对白细胞和血小板发生免疫 反应，引起发热。
37
临床表现
发生在输血过程中或输血后1-2小时内，初起发冷或 寒颤，继之体温逐渐上升，高达39-40，伴有皮肤潮红、 头痛、恶心、呕吐等症状。严重者可出现抽搐、呼吸困难、 血压下降甚至昏迷。
临床表现：
恶心、呕吐伴持续性腹痛、有腹膜刺激征，腹 腔内出血症状，明显腹胀，移动性浊音
14
预防 ：
①明确按压部位：胸部正中乳头连线水平 ②有规律不间断进行 ③根据病人年龄、胸部弹性施加按压力量
处理：
严密观察病情变化，禁食，做好手术前后护理
15
原因 ：
脂肪滴进入体循环所致
临床表现：
突然出现呼吸困难、心动过速、发热、紫绀、 烦躁不安、易激动、谵妄甚至昏迷
分为： 血浆 红细胞 白细胞浓缩悬液 血小板悬液 各种凝血制剂
27
成分血
还有血浆，各种凝血因子
28
（二）成分血
1、血浆：全血分离后所得的液体部分
（1）新鲜血浆 （2）保存血浆 （3）冰冻血浆 （4）干燥血浆
29
（二）成分血 血浆
新鲜血浆
冰冻血浆
30
（二）成分血
2、红细胞
浓集红细胞：适用于携氧功能缺陷和 血容量正常的贫血病人
35
静脉输血法操作并发症
1、非溶血性发热反应
7、细菌污染反应
2、过敏反应
8、低体温
3、溶血反应
9、疾病传播
4、循环负荷过重 （急性左心衰） 10、液血胸
心肺复苏常见并发症的预防及处理PPT课件
四、栓塞： 1.按压平稳，以100次/分钟 的频率快速、有力、匀速、 不间断的按压，按压幅度45cm 2.一旦栓塞立即给予吸氧，
17
预防及处理
降温等对症处理，积极配合 医生处理
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
18
预防及处理
1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察
19
预防及处理
胃区有无隆起，发现异常及 时处理 3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧 ，备好呼吸器，防止窒息
20
21
三、胃肝脾破裂：
恶心、呕吐伴持续性腹痛、 有腹膜刺激征，腹腔内出血 症状，明显腹胀，移动性浊 音
9
临床表现
四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过 速、发热、紫绀、烦躁不安、 易激动、谵妄甚至昏迷
10
临床表现
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
呕吐胃内容物，呼吸急促， 气紧
11
预防及处理
一、肋骨骨折：
三、胃肝脾破裂：
按压位置过低，用力过度
四、栓塞： 脂肪滴进入体循环所致
5
原因
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
按压位置过低
6
临床表现
一、肋骨骨折：
1.局部疼痛，有骨擦音 2.胸壁血肿 3.咳嗽无力、痰潴留
7
临床表现
二、损伤性血气胸：
胸闷、气紧、干咳、面色苍 白、发绀、贫血、脉搏细数
8
临床表现
14
预防及处理
及时清理呼吸道，保证气道通 畅；严密观察血氧饱和度、血 压；如需引流做好胸腔闭式引 流管的护理 三、胃肝脾破裂： 1.明确按压部位：胸部正中乳
17
预防及处理
降温等对症处理，积极配合 医生处理
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
18
预防及处理
1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察
19
预防及处理
胃区有无隆起，发现异常及 时处理 3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧 ，备好呼吸器，防止窒息
20
21
三、胃肝脾破裂：
恶心、呕吐伴持续性腹痛、 有腹膜刺激征，腹腔内出血 症状，明显腹胀，移动性浊 音
9
临床表现
四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过 速、发热、紫绀、烦躁不安、 易激动、谵妄甚至昏迷
10
临床表现
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
呕吐胃内容物，呼吸急促， 气紧
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预防及处理
一、肋骨骨折：
三、胃肝脾破裂：
按压位置过低，用力过度
四、栓塞： 脂肪滴进入体循环所致
5
原因
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
按压位置过低
6
临床表现
一、肋骨骨折：
1.局部疼痛，有骨擦音 2.胸壁血肿 3.咳嗽无力、痰潴留
7
临床表现
二、损伤性血气胸：
胸闷、气紧、干咳、面色苍 白、发绀、贫血、脉搏细数
8
临床表现
14
预防及处理
及时清理呼吸道，保证气道通 畅；严密观察血氧饱和度、血 压；如需引流做好胸腔闭式引 流管的护理 三、胃肝脾破裂： 1.明确按压部位：胸部正中乳
心肺复苏并发症及处理ppt课件
心肺复苏
基础生命支持 • 识别
• 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）
胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing）
• 除颤
心肺复苏操作并发症
1
胸骨骨折
2
胀气，吸入性肺炎
肋骨骨折
3
肺挫伤，血气胸
2
4
胀气，高吸位截入瘫性肺炎
3
5
肺挫脂伤肪，栓血塞气胸
七、胃、肝、脾破裂
• 预防与处理 • 1、按压位置正确，按压姿势标准 • 2、严密观察病情及腹部体征的变化 • 3、对疑有内脏破裂者，应禁食 • 4、发生胃破裂者，可行裂孔修补术 • 5、肝破裂的原则是，彻底清创，确切止血，
通畅引流 • 6、如肝破裂，争取做缝合修补术；不能缝
合时，切除
骨折
胃胀气 肺炎
一、定 义
• ◆ 复 苏：( Resuscitation ) 复活、苏醒 = 死而复生
◆ 心肺复苏 ：(Cardio-Pulmonary
Resuscitation
= CPR ) 是针对心脏、呼吸骤停者所采取的 急救措施 以挽救其生命。即胸外按压形成 暂时的人工循环，电击除颤转复心室颤动， 促使心脏恢复自主搏动，人工呼吸纠正缺氧， 并努力恢复自主呼吸。
心
肺挫伤 血气胸
肺
复
高位截瘫
苏 脂肪栓塞
遵医嘱 处理
心胀破裂 心室乳头肌断裂
三尖瓣反流
胃、肝、脾 破裂
固定
保持气道通畅 必要时吸痰
高流量吸氧 备血
呼吸支持 大剂量激素
心包腔穿刺 瓣膜形成术
替换术 禁食 清创止血缝合 输血
60mmHg以上时，可使用激素
心肺复苏术(CPR)ppt课件
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
通过讲解、演示和案例分 析等方式，使学员全面了 解心肺复苏术的原理和操 作流程。
实践操作
指导学员进行模拟演练， 熟练掌握心肺复苏术的操 作技巧。
小组讨论
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
胃内容物反流误吸
按压时导致胃内压力升高，胃 内容物反流至食管，进而误吸
入气管。
心律失常
复苏过程中出现各种心律失常 ，如室颤、室速等。
预防措施与建议
准确掌握按压技巧
确保按压位置准确，力度适中，避免用力过 猛。
密切监测患者情况
在复苏过程中密切监测患者的生命体征和病 情变化，及时发现并处理并发症。
保持呼吸道通畅
操作规范、有力且不间断。
团队协作
在实施心肺复苏术(CPR)过程中 ，医护人员应相互协作，确保各 项操作顺利进行。同时，及时与 急救中心沟通，为患者争取更多
的救治时间。
案例分析
延误识别
未能及时识别患者状况，错过最佳的心肺复苏时机。这要求医护人员提高警惕，加强对 患者的观察。
操作不规范
在实施心肺复苏术(CPR)过程中，操作不规范、力度不够或频率不正确，导致复苏效果 不佳。医护人员应接受专业培训，熟练掌握心肺复苏技能。
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
通过讲解、演示和案例分 析等方式，使学员全面了 解心肺复苏术的原理和操 作流程。
实践操作
指导学员进行模拟演练， 熟练掌握心肺复苏术的操 作技巧。
小组讨论
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
胃内容物反流误吸
按压时导致胃内压力升高，胃 内容物反流至食管，进而误吸
入气管。
心律失常
复苏过程中出现各种心律失常 ，如室颤、室速等。
预防措施与建议
准确掌握按压技巧
确保按压位置准确，力度适中，避免用力过 猛。
密切监测患者情况
在复苏过程中密切监测患者的生命体征和病 情变化，及时发现并处理并发症。
保持呼吸道通畅
操作规范、有力且不间断。
团队协作
在实施心肺复苏术(CPR)过程中 ，医护人员应相互协作，确保各 项操作顺利进行。同时，及时与 急救中心沟通，为患者争取更多
的救治时间。
案例分析
延误识别
未能及时识别患者状况，错过最佳的心肺复苏时机。这要求医护人员提高警惕，加强对 患者的观察。
操作不规范
在实施心肺复苏术(CPR)过程中，操作不规范、力度不够或频率不正确，导致复苏效果 不佳。医护人员应接受专业培训，熟练掌握心肺复苏技能。
心肺复苏常见并发症的预防及处理.ppt
心肺复苏常见并发症 的预防及处理
李睿
目录
◆并发症 ◆原因 ◆临床表现 ◆预防及处理
并发症
1.肋骨骨折 2.损伤性血气胸 3.胃肝脾破裂 4.栓塞 5.胃内容物返流吸入性肺
炎窒息
原因
一、肋骨骨折 ：
1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
原因
二、损伤性血气胸：
1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
恶心、呕吐伴持续性腹痛、 有腹膜刺激征，腹腔内出血 症状，明显腹胀，移动性浊 音
临床表现
四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过 速、发热、紫绀、烦躁不安、 易激动、谵妄甚至昏迷
临床表现
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
呕吐胃内容物，呼吸急促， 气紧
预防及处理
一、肋骨骨折：
1.按压平稳，有规律不间断 进行 2.根据病人年龄和胸部弹性 施加按压力量，及时止痛、
•
4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行
8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:10
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
预防及处理
1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察
预防及处理
胃区有无隆起，发现异常及 时处理 3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧 ，备好呼吸器，防止窒息
•
1、Genius only means hard-working all one's life. (Mendeleyer, Russian Chemist) 天才只意味着终身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:03
李睿
目录
◆并发症 ◆原因 ◆临床表现 ◆预防及处理
并发症
1.肋骨骨折 2.损伤性血气胸 3.胃肝脾破裂 4.栓塞 5.胃内容物返流吸入性肺
炎窒息
原因
一、肋骨骨折 ：
1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
原因
二、损伤性血气胸：
1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
恶心、呕吐伴持续性腹痛、 有腹膜刺激征，腹腔内出血 症状，明显腹胀，移动性浊 音
临床表现
四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过 速、发热、紫绀、烦躁不安、 易激动、谵妄甚至昏迷
临床表现
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
呕吐胃内容物，呼吸急促， 气紧
预防及处理
一、肋骨骨折：
1.按压平稳，有规律不间断 进行 2.根据病人年龄和胸部弹性 施加按压力量，及时止痛、
•
4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行
8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:10
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
预防及处理
1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察
预防及处理
胃区有无隆起，发现异常及 时处理 3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧 ，备好呼吸器，防止窒息
•
1、Genius only means hard-working all one's life. (Mendeleyer, Russian Chemist) 天才只意味着终身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:03
2024版《心肺复苏术》PPT课件
《心肺复苏术》PPT课件目录•心肺复苏术基本概念与重要性•心肺复苏术操作流程与规范•常见错误操作与纠正方法•心肺复苏术并发症预防与处理策略•心肺复苏术培训教育与宣传推广•总结回顾与展望未来发展趋势CONTENTSCHAPTER01心肺复苏术基本概念与重要性定义及作用定义心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护技术，通过胸外按压、人工呼吸等方式，维持患者呼吸和循环功能，为抢救生命争取时间。
作用在心脏骤停等紧急情况下，及时进行心肺复苏术可以挽救患者生命，减少脑部等重要器官的损伤。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、窒息、淹溺、电击伤、药物中毒等导致呼吸心跳停止的情况。
禁忌症胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞、主动脉夹层等患者不宜进行胸外按压；同时，对于无法确定病因的昏迷患者，也应谨慎实施心肺复苏术。
国内外应用现状及发展趋势国内应用现状01近年来，我国心肺复苏术普及率逐步提高，但仍存在公众认知度不足、培训不规范等问题。
未来，需要加强心肺复苏术的普及和培训，提高公众的自救互救能力。
国外应用现状02在发达国家，心肺复苏术普及率较高，公众认知度也相对较高。
同时，国外在心肺复苏术的研究和应用方面也更加深入和广泛。
发展趋势03随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高，心肺复苏术将更加注重个体化治疗、精准化施救和智能化辅助等方面的发展。
同时，心肺复苏术的培训和教育也将更加普及和规范化。
CHAPTER02心肺复苏术操作流程与规范确保自身和伤者的安全，避免受到危险因素的威胁。
评估现场环境安全判断意识判断呼吸轻拍患者肩部并大声询问，观察患者是否有反应。
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸颊感受患者口鼻处是否有气流。
030201判断意识与呼吸情况呼叫急救电话并启动应急反应系统拨打急救电话根据不同国家或地区的急救电话号码，及时拨打并告知患者情况和所在位置。
启动应急反应系统根据现场情况，启动相应的应急反应程序，如使用AED （自动体外除颤器）等。
心肺复苏的并发症及处理PPT
通过早期识别心脏骤停患者，及时启动心肺复苏程序，提高患 者的存活率。
综合治疗与护理
为患者提供综合治疗和护理，包括高级生命支持、药物治疗等 ，以改善患者的预后。
加强国际合作与交流
多中心研究
开展多中心研究，共同探讨心肺复苏的技术、治 疗和预后等方面的问题。
经验分享
定期举办国际会议和研讨会，分享各国在心肺复 苏领域的经验和成果。
培训内容
心肺复苏培训应包括心肺 功能的基本知识、急救技 能、操作要点等内容。
培训方式
可以采用线上或线下的方 式进行培训，同时可以结 合模拟演练和实战操作来 提高学员的操作技能。
培训周期与频率
根据不同的需求，可以设 置不同的培训周期和频率 ，如定期复训等。
提高心肺复苏的意识和技能
加强宣传教育
通过各种渠道加强心肺复苏的 宣传教育，提高公众对其重要
可采用胸腔穿刺或闭式胸 腔引流术治疗。
中等量以上血胸
病情危急，需紧急行开胸 手术进行止血和清除积血 。
凝固性血胸
需在伤后3~5天内进行开 胸手术清除血块，以避免 继发感染。
心脏损伤的处理
对于心脏挫伤或心包积液患者 ，应密切观察生命体征，限制 活动，心包积液量大者可行心
包穿刺或心包开窗引流。
心肌挫伤严重者，应绝对卧床 休息，避免增加心脏负担，密
切观察心率、心律变化。
心脏破裂者病情危急，应立即 进行开胸手术修补裂口。
胃内容物反流导致窒息的处理
清除反流物
立即将患者平卧，头偏向一侧，清除口咽 部反流物和呕吐物。
吸氧
给予高流量吸氧，以改善缺氧状态。
气管插管
若患者发生窒息且无自主呼吸，应立即行 气管插管以解除气道阻塞。
胃肠减压
综合治疗与护理
为患者提供综合治疗和护理，包括高级生命支持、药物治疗等 ，以改善患者的预后。
加强国际合作与交流
多中心研究
开展多中心研究，共同探讨心肺复苏的技术、治 疗和预后等方面的问题。
经验分享
定期举办国际会议和研讨会，分享各国在心肺复 苏领域的经验和成果。
培训内容
心肺复苏培训应包括心肺 功能的基本知识、急救技 能、操作要点等内容。
培训方式
可以采用线上或线下的方 式进行培训，同时可以结 合模拟演练和实战操作来 提高学员的操作技能。
培训周期与频率
根据不同的需求，可以设 置不同的培训周期和频率 ，如定期复训等。
提高心肺复苏的意识和技能
加强宣传教育
通过各种渠道加强心肺复苏的 宣传教育，提高公众对其重要
可采用胸腔穿刺或闭式胸 腔引流术治疗。
中等量以上血胸
病情危急，需紧急行开胸 手术进行止血和清除积血 。
凝固性血胸
需在伤后3~5天内进行开 胸手术清除血块，以避免 继发感染。
心脏损伤的处理
对于心脏挫伤或心包积液患者 ，应密切观察生命体征，限制 活动，心包积液量大者可行心
包穿刺或心包开窗引流。
心肌挫伤严重者，应绝对卧床 休息，避免增加心脏负担，密
切观察心率、心律变化。
心脏破裂者病情危急，应立即 进行开胸手术修补裂口。
胃内容物反流导致窒息的处理
清除反流物
立即将患者平卧，头偏向一侧，清除口咽 部反流物和呕吐物。
吸氧
给予高流量吸氧，以改善缺氧状态。
气管插管
若患者发生窒息且无自主呼吸，应立即行 气管插管以解除气道阻塞。
胃肠减压
心肺复苏并发症处理ppt课件
心肺复苏并发症处理
10
• 2. 口对口人工呼吸（可垫湿的纱布）
• （1）术者以置于患者前额的手的拇指与食 指捏闭患者鼻孔；
心肺复苏并发症处理
11
• （2）用口唇把患者的口全罩住，缓慢吹气， 确保胸廓能看到抬起即可，送气时间为1s 以上，呼气时松开。实施人工呼吸前，正 常吸气即可，无需深吸气。保证足够的潮 气量使胸廓起伏。无论是否有胸廓起伏， 两次人工通气后应立即胸外按压。
心肺复苏并发症处理
19
注意事项：
• 1.每次人工呼吸时间超过1s，潮气量以能 够观察到胸廓起伏为准。
• 2.按压必须要与人工呼吸同时进行。并建 立良好的静脉液路。
心肺复苏并发症处理
20
3.按压不宜过重、过猛，以免造成肋骨骨折，严 重者损伤肝、胃等内脏；也不宜过轻，会导 致效果不好。
4.按压放松时手掌不要离开原部位。 5.因抢救需要（如必要时的心内注射，做心电
心肺复苏并发症处理
7
• 1. 打开和清理呼吸道
• 将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按 压板，将患者放置于仰卧位
心肺复苏并发症处理
8
• 2.取下活动义齿。如果有明显呼吸道分泌 物，应当清理患者的呼吸道，保持呼吸道 通畅；
心肺复苏并发症处理
9
• (3）采取仰头抬颏法：一手置患者前额用力 加压，使头后仰，另一只手的示、中两指 尽量提高下颏，使下颌尖、耳垂的连线使 下颏尖耳垂连线基本与平地垂直，以通畅 气道。
心肺复苏并发症处理
12
• 3．胸外心脏按压
• 患者应仰卧于平躺于硬质平面，救援者站 或跪其旁。如患者在床上进行，应在患者 背部垫以硬板。
• （1）按压部位：胸骨中下1/3处，双乳头中 间部放于按压部位， 另一手平行重叠于此手背部，手指并拢， 只以掌根部接触按压部位，双肩位于患者 胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身 重量垂直下压。胸外按压时，肩、肘、腕 在同一直线上，并与患者身体长轴垂直。 保证手掌用力在胸骨上，避免肋骨骨折， 不要按压剑突。按压时，手掌根部不能离 开胸壁
心肺复苏并发症处理ppt课件
• （3）按压幅度：使胸骨下陷 至 少 3-5cm ， 而 后 迅 速 放 松 （放松时双手不要离开胸壁）， 反复进行。（原因是通过增加 胸廓内压力以及直接压迫心脏 产生血流。通过按压，可以为 心脏和大脑提供重要血流以1及5
• （4）按压时间：放送时间=1： 1
• （5）按压频率：至少100次/ 分；胸外按压：人工呼吸=30： 2
动，睫毛反射与对光反射出1现8 ，
• 在发生心脏骤停的4分钟内开 始有效的心肺复苏，病人得救 的可能性大大增加。心肺复苏 每延迟1分钟，病人的生存率 下降7％～10％。
19
注意事项：
• 1.每次人工呼吸时间超过1s， 潮气量以能够观察到胸廓起 伏为准。
• 2.按压必须要与人工呼吸同时进行。并建立良好的静脉
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• 处理流程： • 停止按压 →通知医生。 • 单处肋骨骨折→ 遵医嘱止痛固定 →观察呼吸及有效咳嗽
机能改善状况。 • 多根多处肋骨骨折→遵医嘱止痛固定 →消除反常呼吸运
动 →保持呼吸道通畅和充分供氧纠正呼吸与循环功能紊 乱和预防休克。 • 需行开胸手术的病人→ 对肋骨骨折不锈钢丝固定或缝扎 固定或用克氏针骨髓内固定。
2 为防止交叉感染，可用单
层纱布覆盖在病人口和鼻
腔。
3
按压部位要正确，手指不 22
• 胸外心脏按压技术操目的： 以徒手操作来恢复焠死患者的自主循环、自主呼吸和意识、 抢救发生突然、意外死亡的患者。
• 评估：判断患者意识。 判断患者呼吸。 判断患者颈动脉捕动
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胸外心脏按压术操作并发症处理
• 肋骨骨折。 • 损伤性血、气胸。 • 心脏创伤。 • 胃、肝、脾破裂。 • 栓塞。
心肺复苏
原因所造成的循环骤停、心室纤颤及心搏积弱 肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明确心、肺、脑等重 无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等
心肺复苏术操作并发症的预防及处理流程
心肺复苏术操作并发症的预防及处理流程
（一）胸骨骨折、肋骨骨折
处理流程：发生胸骨骨折、肋骨骨折T立即通知医生T遵医嘱对症处理T严密观察病情并记录一做好床旁交接班T安抚家属一科室讨论分析→按不良事件上报护理部。
（二）胃区过度胀气
处理流程：发生返流时将头偏向一侧T及时清理呼吸道分泌物一遵医嘱对症处理一观察病情并记录T做好交接班。
（三）肺挫伤、血气胸、纵隔积液
处理流程：出现肺挫伤、血气胸、纵隔积液→报告医生、护士长，立即查找原因一协助医生采取相应措施（发生气胸，紧急情况下穿刺排气：选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间或腋中线第4~5肋间，于下一肋的上缘进针进行穿刺减压；大量血胸时，成人在患侧腋中线第4~5肋间置入胸腔引流管，儿童可选择腋前线第4~5肋间；提高给氧浓度，建立多条静脉通路，备血，紧急情况下可进行自体输血）一安抚家属T严密观察病情并记录。
心肺复苏常见并发症的预防及处理24页PPT
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
心肺复苏常见并发症的预防及处理
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
心肺复苏常见并发症的预防及处理
预防及处理
龄和和胸部弹性施加按压力 量 .按压平稳，以次分钟的频率 快速、有力、匀速、不间断 的按压，按压幅度，按压通 气比为；
预防及处理
及时清理呼吸道，保证气道通 畅；严密观察血氧饱和度、血 压；如需引流做好胸腔闭式引 流管的护理 三、胃肝脾破裂： .明确按压部位：胸部正中乳
预防及处理
头连线水平，有规律不间断 进行，根据病人年龄、胸部 弹性施加按压力量 .严密观察病情变化，禁食 ，做好手术前后护理
原因
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
按压位置过低
临床表现
一、肋骨骨折： .局部疼痛，有骨擦音 .胸壁血肿 .咳嗽无力、痰潴留
临床表现
二、损伤性血气胸： 胸闷、气紧、干咳、面色苍
白、发绀、贫血、脉搏细数
临床表现
三、胃肝脾破裂：
恶心、呕吐伴持续性腹痛、 有腹膜刺激征，腹腔内出血 症状，明显腹胀，移动性浊 音
目录
◆并发症 ◆原因 ◆临床表现 ◆预防及处理
并发症
.肋骨骨折 .损伤性血气胸 .胃肝脾破裂 .栓塞 .胃内容物返流吸入性肺
炎窒息
原因
一、肋骨骨折 ： .用力过度、用力不当 .患者本身年龄大骨质酥松
原因
二、损伤性血气胸： .用力过度、用力不当 .患者本身年龄大骨质酥松
原因
三、胃肝脾破裂： 按压位置过低，用力过度 四、栓塞： 脂肪滴进入体循环所致
预防及处理
胃区有无隆起，发现异常及 时处理 前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧 ，备好呼吸器，防止窒息
临床表现
四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过 速、发热、紫绀、烦躁不安、 易激动、谵妄甚至昏迷
临床表现
五、胃内容物返流吸入性肺 炎窒息： 呕吐胃内容物，呼吸急促， 气紧
心肺复苏操作并发症预防及处理
心肺复苏操作并发症预防及处理
一肋骨骨折
预防
1.按压位置及姿势正确,按压时应平稳、力道均匀,不能冲击式猛压;
2.根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量;
处理
1.单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染;
2.多根多处肋骨骨折的处理,除了上述原则外,尤其注意尽快消除反常呼吸运动,保持呼吸道
通畅,充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克;
二损伤性血气胸
预防
1.行胸外心脏按压时,按压平稳,力道均匀,不能冲击式猛压;
2.根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量;
处理
1.闭合式气胸：气体量小时无需特殊处理,气体量较多时可行胸腔穿刺排气;
2.张力性气胸：可予胸腔闭式引流;
3.吸氧,必要时行机械辅助通气;
4.血气胸若继续出血不止,应考虑开胸结扎出血的血管,
5.应用抗生素防治感染;。
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，备好呼吸器，防止窒息
.新.
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.新.
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1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
.新.
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原因
三、胃肝脾破裂：
按压位置过低，用力过度
四、栓塞： 脂肪滴进入体循环所致
.新.
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原因
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
按压位置过低
.新.
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临床表现
一、肋骨骨折：
1.局部疼痛，有骨擦音 2.胸壁血肿 3.咳嗽无力、痰潴留
.新.
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临床表现
.新.
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预防及处理
龄和和胸部弹性施加按压力
量
2.按压平稳，以100次/分钟 的频率快速、有力、匀速、 不间断的按压，按压幅度45cm，按压/通气比为30:2；
.新.
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预防及处理
及时清理呼吸道，保证气道通 畅；严密观察血氧饱和度、血 压；如需引流做好胸腔闭式引 流管的护理
三、胃肝脾破裂：
1.明确按压部位：胸部正中乳
降温等对症处理，积极配合 医生处理
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
.新.
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预防及处理
1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察
.新.
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预防及处理
胃区有无隆起，发现异常及 时处理
3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧
二、损伤性血气胸：
胸闷、气紧、干咳、面色苍 白、发绀、贫血、脉搏细数
.新.
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临床表现
三、胃肝脾破裂：
恶心、呕吐伴持续性腹痛、 有腹膜刺激征，腹腔内出血 症状，明显腹胀，移动性浊 音
.新.
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临床表现
四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过 速、发热、紫绀、烦躁不安、 易激动、谵妄甚至昏迷
.新.
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临床表现
.新.
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预防及处理
头连线水平，有规律不间断 进行，根据病人年龄、胸部 弹性施加按压力量 2.严密观察病情变化，禁食 ，做好手术前后护理
.新.
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预防及处理
四、栓塞：
1.按压平稳，以100次/分钟 的频率快速、有力、匀速、 不间断的按压，按压幅度45cm
2.一旦栓塞立即给予吸氧，
.新.
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预防及处理
心肺复苏常见并发症 的预防及处理
李睿
.新.
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目录
◆并发症 ◆原因 ◆临床表现 ◆预防及处理
.新.
2
并发症
1.肋骨骨折
2.损伤性血气胸
3.胃肝脾破裂
4.栓塞
5.胃内容物返流吸入性肺
炎窒息
.新.
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原因
一、肋骨骨折 ：
1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
.新.
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原因
二、损伤性血气胸：
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
呕吐胃内容物骨骨折：
1.按压平稳，有规律不间断 进行 2.根据病人年龄和胸部弹性 施加按压力量，及时止痛、
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预防及处理
固定、保持呼吸道通畅和预 防肺部感染 二、损伤性血气胸： 1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年
.新.
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.新.
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1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
.新.
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原因
三、胃肝脾破裂：
按压位置过低，用力过度
四、栓塞： 脂肪滴进入体循环所致
.新.
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原因
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
按压位置过低
.新.
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临床表现
一、肋骨骨折：
1.局部疼痛，有骨擦音 2.胸壁血肿 3.咳嗽无力、痰潴留
.新.
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临床表现
.新.
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预防及处理
龄和和胸部弹性施加按压力
量
2.按压平稳，以100次/分钟 的频率快速、有力、匀速、 不间断的按压，按压幅度45cm，按压/通气比为30:2；
.新.
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预防及处理
及时清理呼吸道，保证气道通 畅；严密观察血氧饱和度、血 压；如需引流做好胸腔闭式引 流管的护理
三、胃肝脾破裂：
1.明确按压部位：胸部正中乳
降温等对症处理，积极配合 医生处理
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
.新.
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预防及处理
1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年 龄和和胸部弹性施加按压力 量 2.严密观察生命体征，观察
.新.
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预防及处理
胃区有无隆起，发现异常及 时处理
3.CPR前清理呼吸道分泌物 ，发生返流时将头偏向一侧
二、损伤性血气胸：
胸闷、气紧、干咳、面色苍 白、发绀、贫血、脉搏细数
.新.
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临床表现
三、胃肝脾破裂：
恶心、呕吐伴持续性腹痛、 有腹膜刺激征，腹腔内出血 症状，明显腹胀，移动性浊 音
.新.
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临床表现
四、栓塞： 突然出现呼吸困难、心动过 速、发热、紫绀、烦躁不安、 易激动、谵妄甚至昏迷
.新.
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临床表现
.新.
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预防及处理
头连线水平，有规律不间断 进行，根据病人年龄、胸部 弹性施加按压力量 2.严密观察病情变化，禁食 ，做好手术前后护理
.新.
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预防及处理
四、栓塞：
1.按压平稳，以100次/分钟 的频率快速、有力、匀速、 不间断的按压，按压幅度45cm
2.一旦栓塞立即给予吸氧，
.新.
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预防及处理
心肺复苏常见并发症 的预防及处理
李睿
.新.
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目录
◆并发症 ◆原因 ◆临床表现 ◆预防及处理
.新.
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并发症
1.肋骨骨折
2.损伤性血气胸
3.胃肝脾破裂
4.栓塞
5.胃内容物返流吸入性肺
炎窒息
.新.
3
原因
一、肋骨骨折 ：
1.用力过度、用力不当 2.患者本身年龄大骨质酥松
.新.
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原因
二、损伤性血气胸：
五、胃内容物返流吸入 性肺炎窒息：
呕吐胃内容物骨骨折：
1.按压平稳，有规律不间断 进行 2.根据病人年龄和胸部弹性 施加按压力量，及时止痛、
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预防及处理
固定、保持呼吸道通畅和预 防肺部感染 二、损伤性血气胸： 1.明确按压部位：胸部正中 乳头连线水平，根据病人年