循环系统测试题

循环系统测试题

一．单项选择题

1．X线检查心影呈梨形提示( )

A．心包积液 B．三尖瓣关闭不全 C．二尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄 E．主动脉瓣狭窄2．X线检查心影呈靴形提示( )

A．心包积液 B．二尖瓣狭窄 C．二尖瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全3．二尖瓣狭窄患者为何易发生血管栓塞( )

A．肺淤血形成血栓脱落 B．下肢静脉形成血栓脱落 C．左房淤血形成血栓脱落D．肺动脉形成血栓脱落 E．血管本身血栓形成

4．二尖瓣狭窄的原因是( )

A．发炎使白细胞集聚堵塞 B．红细胞集聚堵塞 C．风湿使瓣膜粘连

D．炎症使瓣环收缩 E．瓣膜坏死，瘢痕收缩

5．二尖瓣狭窄患者咯血的原因是( )

A．喉头的毛细血管破裂 B．小肺静脉破裂 C．肺泡壁毛细血管破裂

D．肺动脉分支破裂 E．曲张的支气管静脉破裂

6．心绞痛常发生于( )

A．饥饿时 B．劳动或情绪激动时 C．晒太阳过多时 D．休息时 E．用功读书时7．稳定型心绞痛疼痛持续( )

A．30min以上 B．20~25min C．1~ 2 min D．3~5 min E．6~10 min 8．急性心肌梗死绝大多数是由于( )

A．肺淤血 B．主动脉瓣关闭不全 C．冠状动脉粥样硬化 D．心肌肥厚 E．血压升高

9．急性心肌梗死心前区疼痛持续时间( )

A．30min B．10 min C．数小时 D．5 min E．3 min

10．急性心肌梗死性疼痛与心绞痛相比( )

A．较轻 B．相似 C．较频繁 D．相似，但更剧烈 E．轻重

11．急性心肌梗死死亡的主因是( )

A．心律失常 B．低血压 C．心衰 D．高血压 E．呕吐脱水12．急性心肌梗死患者心肌酶不正常最具特征的是( )

A．CPK B．AST C．LDH D．CK-MB E．α-HBDH

13．急性心肌梗死后发生心力衰竭为何不用洋地黄类药( )

A．易消化不良 B．易形成血栓 C．易中毒 D．易休克 E．易加重心梗14．急性心肌梗死患者进行经皮腔内冠状动脉成形术的目的是( )

A．扩张冠脉 B．溶解栓塞 C．供给氧气 D．修补破损血管的内膜

E．除去管壁内胆固醇

15．高血压患者，65岁。发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下述哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗( )

A．频发室性早搏二联律 B．血压180/115mmHg C．一年前做过阑尾切除术D．伴发急性左心衰竭 E．年龄偏大

16．1999年WHO对一级高血压的诊断标准是( )

A．收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg B．收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg

C．收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg D．收缩压130~139mmHg，舒张压85~89mmHg

E．收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg

17．高血压首先引起的心力衰竭是( )

A．左心室衰竭 B．左心房衰竭 C．右心室衰竭 D．心右房衰竭 E．全心衰竭

（18~20题共用题干）

男，65岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿罗音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。E

18．此时应考虑是( )

A．支气管哮喘 B．支气管扩张 C．肺气肿 D．急性气管炎 E．急性肺淤血19．如患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑( )

A．急性胃炎 B．感冒 C．高血压脑病 D．脑炎 E．脑膜炎

20．如患者突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是( )

A．脑血栓形成 B．脑炎 C．脑膜炎 D．脑出血 E．蛛网膜下腔出血

B型题

（（21~23题共用备选答案）

A．心前区痛休息即止

B．年轻人心前区不适，查血CPK-MB增高

C．心尖区舒张期杂音

D．心尖区收缩期吹风样杂音

E．周围血管征（+）

21．二尖瓣狭窄( )

22．主动脉瓣关闭不全( )

23．心绞痛( )

24．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是( )

A．6分钟 B．10分钟 C．15分钟 D．8分钟

25．风湿性心脏病患者最常并发的心律失常是( )

A．心房颤动 B．房性早搏 C．预激综合征 D．房室传导阻滞

26．二尖瓣狭窄的病人最易出现的心律失常是（）

A．室早 B．室性阵发性心动过速 C．房颤 D．预激综合征

27．风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是( )

A．肺动脉 B．肺静脉 C. 脑动脉 D．下肢动脉

28．预防风湿热的关键是( )

A．防寒避湿 B．防治链球菌感染 C．使用广谱抗菌药物 D．长期口服阿司匹林29．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是( )

A．舌下含服长效心痛治 B．舌下含服心痛定 C．舌下含服消心痛 D．舌下含服氢酰心安30．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑

的诊断是( )

A．肺部感染 B．肺梗塞 C．急性左心衰 D．心脏破裂

31．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是( )

A．疼痛的性质． B．疼痛的持续时间 C．疼痛的部位 D．伴随症状

32．下列急性心肌梗死护理措施中错误的是( )

A．少量多餐，不宜过饱 B．腹胀时行肛管排气

C．输液速度20-30滴／分 D．如有便秘，立即灌肠

33．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括( )

A．戒烟、限酒，不饮浓茶 B．低盐、低脂饮食，不宜过饱

C．疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片 D．不可过度劳累34．急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于( )

A．肺部感染 B．体温调节中枢紊乱 C．胃肠道脱水 D．心肌坏死组织吸收35．一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因( )

A．体力劳动 B．饱餐 C．睡眠 D．吸烟

36．下列关于高血压病并发症的叙述正确的是( )

A．高血压病一般只引起脑溢血发生 B．长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部C．高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化 D．持续血压增高可使右心室负荷增加，导致右心肥厚37．患者男性46岁，常在紧张、劳累后出现头痛、头晕10年，近2年加重，就诊时血压为180／1 10mmHg，左心室肥大，尿蛋白(+)，肾功能正常，该患者应诊断为是( )

A．恶性高血压 B．高血压危象 C．高血压病II期 D．晚期高血压38．下列何种情况是高血压导致的靶器官损害( )

A．头晕、耳鸣、限花 B．视乳头水肿 C．脑出血 D．视网膜动脉狭窄39．高血压危象紧急处理的关键是( )

A．迅速降低血压 B．绝对卧床休息 C．限制钠盐的摄入 D．给予氧气吸入40．一位高血压病人的血压在短时间内突然升高，并出现严重头痛、呕吐、神志改变和抽搐等中枢神经系统功能障碍的表现，此病人的情况可能是( )

A．恶性高血压 B．高血压危象 C．高血压脑病 D．晚期高血压

41.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（）

A．高血压 B．冠心病 C．病毒性心肌炎 D ．风湿性心脏病 E．心肌病

42.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示（）

A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全 E．三尖瓣狭窄

43.心绞痛发作时的心电图表现是（）

A ．ST段压低>0.1mv B． ST段抬高>0.05mv C．宽而深的Q波

D． QRS-T波群完全消失 E．出现大小不等形态各异的f波

44.能够终止心绞痛发作的药物是（）

A．美托洛尔(倍他乐克) B．硝酸异山梨醇酯(消心痛)

C ．硝本地平(心痛定) D．阿斯匹林 E．卡托普利(开搏通

45.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是（）

A．脑水肿 B．脑出血 C ．脑血栓 D．脑动脉硬化 E．脑萎缩46.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（）

A．硝酸甘油舌下含服 B．口服呋塞米(速尿) C．硝普纳静脉滴注

D．甘露醇快速静滴 E．地高辛口服

47.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是（）

A．充分休息 B．大量饮水 C．应用抗菌素

D．预防接种 E．早期使用糖皮质激素

二、多项选择题

1.下列有关使用硝酸甘油时的护理内容,正确的是（）

A．为加强药物疗物,应嘱病人用温开水吞服硝酸甘油

B．服用硝酸甘油后3-5分钟疼痛仍不缓解,可再服一片

C．静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢

D．使用硝酸甘油后出现头部胀痛是中毒表现,应立即停药

E．初次使用时应避免站立体位,以免致低血压

2.下列哪些项的血压值达到了高血压的水平?（）

收缩压舒张压收缩压舒张压

A． 135mmHg 90mmHg B．145mmHg 95mmHg

C． 160mmHg 85mmHg D．135mmHg 85mmHg

E． 125mmHg 85mmHg

3．病毒性心肌炎的临床表现包括（）

A ．患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死

B．症状出现前1--4周有病毒感染史

C．病人常有心悸气短,但活动后反而好转

D．体检发现有与体温不相称的心动过速 E 可出现各种类型心律失常

4．急性心梗患者须避免便秘和用力排便主要是为了防止( )

A．心衰加重 B．心脏破裂 C．心脏骤停 D．脑出血

5.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括（）

A．给予病人2～4L/min氧气持续吸入 B．遵医嘱给予吗啡止痛

C．鼓励病人多活动防止并发症 D. 常规给予缓泻剂

三、病例分析题

男性,57岁,有心绞痛病史7年.4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院.查体示:BP90/60mmHg,心率110次/分,有室早每分钟2次,心尖部第一心音减弱.心电图示V1-5导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指肠溃疡14年,近日时发作.

问题:

(1)该患者的病情可能发生了何种变化?

(2)为支持诊断,患者需进行的一向重要检查是什么?

(3)简述该患者的治疗原则?

(4)写出患者的一个主要护理诊断及其措施.