(完整版)心血管内科试题及答案1要点

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心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。

既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。

本次就诊时血压160/90mmHg。

试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。

突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。

心血管内科试题及答案(1)

心血管内科试题及答案41、属于IB类药A.奎尼丁B.美托洛尔C.利多卡因D.胺碘酮E.维拉帕米正确答案：C答案解析：利多卡因属于IB类药。

42、阵发性室上性心动过速首选A.利多卡因B.同步直流电复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案：C答案解析：阵发性室上性心动过速首选钙离子拮抗剂。

43、洋地黄治疗中出现室早二联律选用A.利多卡因B.同步直流电复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案：A答案解析：利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。

44、预激综合征合并房颤选用A.利多卡因B.同步直流电复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案：B答案解析：预激综合征合并房颤选用同步直流电复律。

45、室性心动过速有严重血流动力学障碍选用A.利多卡因B.同步直流电复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案：B答案解析：室性心动过速有严重血流动力学障碍选用同步直流电复律。

46、尖端扭转型室速可选用A.异丙肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因正确答案：A答案解析：异丙肾上腺素可用于尖端扭转型室速。

47、阵发性室上性心动过速可选用A.异丙肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因正确答案：B答案解析：阵发性室上性心动过速可选用腺苷治疗。

48、阵发性室性心动过速可选用A.异丙肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因正确答案：E答案解析：利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。

49、急性心肌梗死时发生室颤尽快用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.永久心脏起搏器置入术E.以上都不宜应用正确答案：B答案解析：急性心肌梗死时发生室颤尽快用非同步直流电复律。

50、三度房室传导阻滞选用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.永久心脏起搏器置入术E.以上都不宜应用正确答案：D答案解析：三度房室传导阻滞选用永久心脏起搏器置入术。

(完整版)心血管内科学考试试卷及答案6题库

题目部分，(卷面共有66题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例分析(1小题,共15.0分)(15分)[1]男，56岁。

反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。

PE：BP 135/80mmHg，P 100次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125次/分，律不齐，S强弱不等，P亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。

胸片：心胸比60%。

问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施?二、单选题(50小题,共50.0分)(1分)[1]慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是( )A、严重贫血B、妊娠C、肺部感染D、心律失常E、情绪激动(1分)[2]治疗剂量洋地黄的作用是( )A、减慢房颤病人的心房率B、使房颤转为窦性心律C、增加心室肌自律性和兴奋性D、减慢房颤病人的心室率E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率(1分)[3]左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义( )A、心尖区收缩期杂音B、心尖区舒张期奔马律C、第一心音减弱D、心率明显增快E、肺动脉瓣第二心音增强(1分)[4]洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是( )A、苯妥英钠B、利多卡因C、奎尼丁D、溴苄胺E、普萘洛尔(心得安)(1分)[5]急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用( )A、二硝酸异山梨醇酯B、利尿酸C、高流量吸氧D、卡托普利E、普萘洛尔(心得安)(1分)[6]下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义( )A、肝大B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、奇脉E、腹水(1分)[7]下列哪一项是慢性心衰的基本病因 ( )A、各种感染B、摄入钠盐过多C、严重心律失常D、情绪激动和过重体力劳动E、心脏负荷过重和心肌病变(1分)[8]提示左心室功能衰竭的是下列哪项( )A、水冲脉B、交替脉C、脉搏短绌D、奇脉E、脉细速无力(1分)[9]下列哪一个是导致肺水肿的直接原因( )A、左心室压力升高B、肺动脉高压C、肺静脉压力升高D、左心室舒张末压升高E、右心房压力升高(1分)[10]当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解( )A、阵发性呼吸困难B、腹水C、食欲不振D、少尿E、肝大(1分)[11]左心衰发展至全心衰时不出现( )A、下肢水肿B、呼吸困难加重C、呼吸困难减轻D、咳嗽减轻E、乏力、疲倦加重(1分)[12]5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是( )A、肺淤血B、正常肺C、肺泡性肺水肿D、间质性肺水肿E、肺充血(1分)[13]急性心肌梗死最常见的心律失常是( )A、窦性心动过速B、室性心律失常C、房颤D、房室传导阻滞E、房扑(1分)[14]心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为( )A、75～150次/分B、150～200次/分C、250～350次/分D、200～250次/分E、350～600次/分(1分)[15]心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低( )A、溶栓治疗成功的急性心肌梗死B、下壁急性心肌梗死C、范围大的急性心肌梗死D、伴有室速和室颤的急性心肌梗死E、24小时内发生的急性心肌梗死(1分)[16]以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征( )A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C、常可见室性融合波或房性融合波D、各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE、异位心搏与前一次心搏的联律间期固定(1分)[17]女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。

心血管内科试题(附答案)1

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(5分)[1]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( )(2)完全性左束支阻滞 ( )(3)三度房室阻滞 ( )(4)一度房室阻滞 ( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( )(2分)[2]A、停用洋地黄制剂，加用钾盐B、停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂，加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂，观察(1)心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐 ( )(2)心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律齐，且仍有痰中带血 ( )(2分)[3]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、VAT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用 ( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻与湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触与，双下肢明显凹陷性水肿。

胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒末径61mm，左室射血分数39%。

(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( )A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于 ( )A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的 ( )A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2分)[2]中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次/分。

心血管内科考试题库及答案(1)

心血管内科试题及答案1、慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是A.妊娠与分娩B.环境与气候的急剧变化C.过度劳累与情绪激动D.感染E.输液过多与过快正确答案：D答案解析：在原有心脏病基础上，任何增加心脏负担的因素都能诱发心力衰竭发生，其中感染是诱发心力衰竭的最常见诱因，以呼吸道感染占首位。

2、下列哪项可引起左心室压力负荷过重A.二尖瓣关闭不全B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.严重贫血正确答案：B答案解析：左室压力负荷即后负荷，是指心室在射血时所要克服和承受的负荷，因此在左心室收缩时主动脉内的压力是生理情况下左室的后负荷，主动脉压力升高，即血压升高可引起左室后负荷升高。

3、下列哪项可引起右心室压力负荷过重A.肺动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.严重贫血D.三尖瓣关闭不全E.静脉回流量增多正确答案：B答案解析：右心室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺疾患等。

4、贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响使A.左心室压力负荷增多B.左心室容量负荷增多C.右心室压力负荷增多D.右心室容量负荷增多E.左、右心室容量负荷增多正确答案：E答案解析：伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病，如慢性贫血、甲状腺功能亢进等，心脏的容量负荷（前负荷）增多。

5、左心衰竭最早出现的症状是A.夜间阵发性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咳粉红色泡沫痰E.劳力性呼吸困难正确答案：E答案解析：劳力性呼吸困难时左心衰竭最早出现的症状。

6、左心衰竭的临床表现主要是由于A.左心室扩大B.体循环静脉压升高C.肺动脉压升高D.肺淤血、肺水肿E.心室重构正确答案：D答案解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。

7、左心衰竭时肺部啰音的特点为A.以哮鸣音为主B.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化C.两肺散在性干湿啰音D.两肺满布干湿啰音E.固定性局限性湿啰音正确答案：B答案解析：肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征，且湿啰音随体位变化而变化。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是：A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是：A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素：A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是：A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者：A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。

（正确/错误）2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。

（正确/错误）3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。

（正确/错误）4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。

（正确/错误）5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。

（正确/错误）三、病例分析题某患者男性，60岁，主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射，伴有恶心、呕吐。

查体：心尖区可扪及隆起，心电图显示ST段抬高。

诊断该患者病情并给予相应的处理。

四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。

2. 请简述冠心病的病因和发病机制。

3. 心房颤动的治疗方法有哪些？请列举至少两种。

4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些？五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。

2. 什么是动脉粥样硬化？其病理过程是怎样的？3. 高血压患者常见的并发症有哪些？请列举至少三种。

4. 心律失常的分类有哪些？请简要说明两种常见的心律失常类型。

答案：一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。

应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗，并尽快行冠状动脉造影术。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案：D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病？A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案：A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害？A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案：D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂？A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案：B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现？A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案：D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭？A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案：D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善？A. 左室射血分数（LVEF）升高B. 心脏指数（CI）降低C. 肺动脉楔压（PAWP）降低）D. 所有以上选项答案：A8. 下列哪种药物属于抗凝药物？A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案：A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征？A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案：B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。

答案：高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。

答案：140、903. 心肌梗死的诊断标准包括：典型临床表现、______、______。

答案：心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括：病因治疗、改善心功能、______、______。

答案：控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括：病因治疗、药物治疗、______、______。

心血管内科考试题库及答案

心血管内科考试题库及答案一、单选题1. 心血管内科主要涉及以下哪一方面的疾病？A. 心脏瓣膜疾病B. 脑动脉疾病C. 风湿性心脏病D. 过敏性紫癜答案：A2. 以下哪种病变最常引起急性冠状动脉综合征（ACS）？A. 心肌梗死B. 稳定性心绞痛C. 血栓闭塞性脑卒中D. 动脉粥样硬化答案：A3. 心房颤动是指下列哪种情况？A. 心房的快速而无序的收缩B. 心房和心室同时收缩C. 心房收缩与心室杂乱收缩交替出现D. 心房搏动不规则稀疏答案：A4. 下列哪种方法是检测心肌梗死的有效手段？A. 心电图（ECG）B. 血常规检查C. 胸部X光检查D. 超声心动图答案：A5. 下列哪种药物常用于心律失常患者的治疗？A. 抗生素B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 阿司匹林答案：C二、多选题1. 对于心血管内科患者的辅助检查，下列哪些是常用的方法？（可多选）A. 心电图B. 脑电图C. 血液检查D. 放射性核素扫描答案：A、C、D2. 下列哪些因素可增加冠心病患者的心梗风险？（可多选）A. 吸烟B. 高血压C. 高血脂D. 适度运动答案：A、B、C3. 心血管内科治疗高血压的药物有以下哪些？（可多选）A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 利尿剂D. 维生素C答案：A、B、C4. 下列哪些疾病可能导致心力衰竭？（可多选）A. 高血压B. 冠心病C. 心肌梗死D. 艾滋病答案：A、B、C5. 心血管内科疾病的风险因素包括以下哪些？（可多选）A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 饮食习惯答案：A、C、D三、问答题1. 心房颤动是何种类型的心律失常？请简要描述其发生机制。

答案：心房颤动是常见的心律失常之一，发生机制是由于心房肌细胞的异常兴奋性和不应期缩短导致，引起心房快速而无序的收缩，影响心房和心室的正常协调收缩。

2. 请简要介绍一下高血压的分类及其危害。

答案：高血压可分为原发性和继发性两种类型。

原发性高血压是指无明确病因可找的高血压，占大多数。

心血管内科知识题库(附参考答案)

心血管内科知识题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，40岁，肥胖，心前区疼痛不能缓解，下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂正确答案：C2、男，68岁。

高血压病史10余年。

查体：P56次／分，BP160/90mmHg。

血肌酐365μmol/L。

降压治疗宜首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、利血平D、氨氧地平E、贝那普利正确答案：D3、男，69岁。

8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断？A、急性感染性心内膜炎B、结缔组织病C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎E、亚急性感染性心内膜炎正确答案：E4、风湿性心脏病患者，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心率绝对不齐。

首先药物是A、普罗帕酮B、西地兰C、硝普钠D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B5、患者，男性，49岁。

因劳累后胸痛3年收住院，入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。

其发作时最可能的心电图表现是A、左室肥厚劳损B、T波高大C、ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线D、窦性心动过速E、ST段下移，T波低平，双向、倒置正确答案：E6、男，65岁，活动时心悸、气短1年余。

查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。

该患者心界叩诊最可能表现为A、向两侧扩大B、正常C、向右侧扩大D、向左下扩大，心腰凹陷E、向左扩大，心腰饱满正确答案：D7、高血压患者，血压至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能表现。

脑CT未见明显异常。

首先应考虑为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑病D、脑梗死E、高血压危象正确答案：C8、男，60岁，突发喘憋1小时。

查体：BP160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。

该患者最适宜的治疗措施是A、口服氨苯蝶啶B、静脉滴注小剂量多巴胺C、静脉推注呋塞米D、口服螺内酯E、口服氢氯噻嗪正确答案：C9、女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。

心血管内科试题库及答案

心血管内科试题库及答案题目：心血管内科试题库及答案（正文部分）一、选择题以下关于心血管系统的描述中，错误的是：A. 心血管系统包括心脏、血管和血液三个主要组成部分B. 主动脉是将血液从心脏输送到全身的血管C. 冠状动脉是心脏供血的主要血管D. 静脉血液通常比动脉血液富含氧气以下哪种情况是造成心脏性猝死的主要原因：A. 冠心病B. 高血压C. 心房颤动D. 动脉硬化二、填空题心脏收缩期的正常心动周期时间为_____________。

小血管和毛细血管组成的血管系统被称为_____________。

1. 请简要描述冠状动脉疾病的病因和常见症状。

冠状动脉疾病是由于冠状动脉内膜发生病变，导致血液供应心肌不足而引起的一组疾病。

常见的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，这些因素会导致动脉粥样硬化、血栓形成等，进而引起冠状动脉狭窄或闭塞。

患者常常会出现胸痛、呼吸困难、心慌等症状。

2. 简述心肌梗死的临床表现和常见治疗方法。

心肌梗死是由于冠状动脉堵塞引起心肌缺血、坏死的病变。

临床表现包括剧烈胸痛，常放射至左臂、颈部等部位，伴随出冷汗、呼吸困难等症状。

常见的治疗方法包括紧急溶栓治疗、冠状动脉介入手术（如球囊扩张术、支架置入）以及使用抗血小板药物等。

四、案例题某患者50岁，近期出现胸闷、气促，有时出现心悸及心慌感。

他有吸烟、高血压和高血脂的病史。

临床检查发现血压为150/100 mmHg，心脏听诊可闻及杂音。

冠状动脉CT检查显示冠状动脉狭窄。

请回答以下问题：1. 该患者最可能患有什么心血管疾病？2. 请列出该患者的风险因素。

3. 针对该患者的情况，你会建议他采取哪些治疗措施？（答案部分）1. D.静脉血液通常比动脉血液富含氧气2. A.冠心病二、填空题1. 0.3秒2. 微循环三、问答题1.冠状动脉疾病的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，导致冠状动脉内膜发生病变，形成斑块，进而导致动脉狭窄或闭塞。

常见症状包括胸痛、呼吸困难、心慌等。

心血管内科学考试试题及答案文库

心血管内科学考试试题及答案文库一、基础知识题1. 下列哪个是心律失常的特点？A. 心脏收缩力下降B. 心脏跳动不协调C. 心脏节律不规则D. 心脏起搏功能受损答案：C2. 以下哪种血脂异常最容易导致动脉粥样硬化？A. 低密度脂蛋白胆固醇升高B. 高密度脂蛋白胆固醇升高C. 甘油三酯升高D. 总胆固醇升高答案：A3. 心肌梗死的经典症状是？A. 剧烈胸痛，闷痛持续数小时B. 突然昏倒、丧失意识C. 大汗淋漓、心慌气短D. 右上腹疼痛、恶心呕吐答案：A4. 下列哪种心电图表现最可能是心室颤动？A. 呈现宽大畸形的QRS波B. 出现P波消失C. 出现AV阻滞D. 心电图呈现平稳的窦性心律答案：B5. 收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg被定义为？A. 高血压B. 中度高血压C. 临界高血压D. 血压正常答案：C二、临床病例分析题1. 患者，男性，35岁，突发胸闷、气促，伴有一过性晕厥。

体格检查发现颈静脉怒张，心率120次/分，心律不齐。

血液检查显示：血肌酐升高，心肌酶谱及心电图正常。

最可能的诊断是？答案：心房颤动引起的心功能不全2. 患者，女性，50岁，近期出现呼吸困难、乏力、心慌、四肢水肿，晚上需要额外枕头睡觉。

体格检查发现颈静脉怒张，双肺湿啰音，心率90次/分，心律不齐，肝肿大。

超声心动图显示左心室收缩功能减弱，主动脉瓣反流。

最可能的诊断是？答案：慢性充血性心力衰竭三、应用题1. 请简要介绍心电图检查的常见波形及其对应的心脏电活动。

答案：心电图的常见波形包括P波、QRS波群以及T波。

P波代表心房收缩，QRS波群代表心室收缩，T波代表心室复极。

2. 请列举三种常见的降压药物以及其作用机制。

答案：ACE抑制剂（作用机制：抑制血管紧张素转化酶，阻断血管紧张素II的生成，从而扩张血管）、钙通道阻滞剂（作用机制：阻断细胞内钙离子进入平滑肌细胞，降低血压）、利尿剂（作用机制：增加尿液排出，降低血容积，减轻心脏负担）。

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案一、单项选择题1. 冠心病的主要危险因素不包括以下哪项？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 多运动2. 心力衰竭的临床表现通常包括以下哪项？A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 以上都是3. 以下哪项不是心律失常的常见类型？A. 心房颤动B. 心室颤动C. 窦性心动过缓D. 窦性心动过速二、多项选择题4. 以下哪些药物可用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂5. 心脏瓣膜疾病可能涉及以下哪些瓣膜？A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣三、判断题6. 心肌梗死通常表现为持续性胸痛，持续时间超过30分钟。

（正确/错误）7. 心电图是诊断心律失常的金标准。

（正确/错误）四、简答题8. 简述心力衰竭的分类及其特点。

五、论述题9. 论述冠心病的预防措施。

六、案例分析题10. 患者，男性，56岁，因胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。

请分析可能的治疗方案。

答案：一、1. D 2. D 3. C二、4. A B C D 5. C D三、6. 正确 7. 正确四、心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

左心衰竭主要表现为肺循环充血，如呼吸困难、咳嗽等；右心衰竭主要表现为体循环充血，如下肢水肿、肝大等；全心衰竭是左、右心衰竭的共同表现。

五、冠心病的预防措施包括：控制高血压、戒烟、控制血糖、保持健康体重、规律运动、健康饮食等。

六、针对急性心肌梗死患者，可能的治疗方案包括：立即给予抗血小板药物、抗凝治疗、硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行冠状动脉造影和可能的支架植入或冠状动脉旁路移植手术等。

心血管内科测试题(含答案)

心血管内科测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，45岁，1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。

发作时心电图正常。

(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案：A2.患者，女性，45岁，近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适，诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案：E3.男，42岁。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。

现口服地高辛0.25mg/天，活动后心悸。

心电图示：心室率约130次/分。

控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案：A4.男，65岁，活动耐量逐年下降来诊。

查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。

该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案：C5.男性，68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。

近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。

入院时心电图与2个月前相比无变化。

该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案：B6.患者，男性，58岁。

发热2周余，体温37.5℃～38.2℃，未使用抗生素治疗。

风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。

超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。

(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案：B7.男性，20岁。

心内科考试试题及答案解析

心内科考试试题及答案解析第一部分：选择题1. 下面哪项不是心血管疾病的风险因素？A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 低血压正确答案：D2. 心绞痛的主要病理生理基础是什么？A. 冠状动脉血流不足B. 心脏肌肉缺血C. 心腔内压力增加D. 心律失常正确答案：B3. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 苯磺酸二甲噻嗪B. 利血平C. 强心苷D. 维拉帕米正确答案：C4. 心力衰竭患者最常见的临床表现是什么？A. 胸闷B. 头晕C. 水肿D. 高热正确答案：C5. 心房颤动患者的主要治疗目标是什么？A. 降低心室率B. 恢复窦性心律C. 保持长期抗凝D. 提高心肌收缩力正确答案：A第二部分：判断题1. 高血压患者常常伴有黄疸症状。

正确答案：错误2. 心肌梗死的主要表现是剧烈的胸痛。

正确答案：正确3. 心源性猝死与冠心病并无关系。

正确答案：错误4. 同样是冠心病患者，糖尿病患者发生心肌梗死的风险更低。

正确答案：错误5. 抗心律失常药物对心房颤动患者无效。

正确答案：错误第三部分：问答题1. 简述心绞痛的临床特点。

心绞痛是由冠状动脉供血不足所引起的一种心肌缺血的临床综合征。

其主要特点是胸闷、胸痛，常向左肩、左臂放射，持续数分钟至十几分钟，可以自行缓解。

体检时心肌酶谱一般无明显异常。

心电图检查可出现ST段压低、T波倒置等改变。

2. 心力衰竭的最常见病因是什么？最常见的心力衰竭病因是冠心病，其次为高血压。

其他常见病因还包括心瓣膜病变、肺源性心脏病、心肌病等。

3. 请简述心房颤动的治疗原则。

心房颤动的治疗原则包括控制心室率、恢复正常窦性心律、预防并发症。

控制心室率可通过应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物实现；恢复正常窦性心律可通过电复律或抗心律失常药物治疗；预防并发症包括抗凝治疗，以防止栓塞事件的发生。

4. 简述心肌梗死的治疗原则。

心肌梗死的治疗原则是尽早恢复冠状动脉的血液供应，以减少心肌梗死面积，降低患者的病死率和病后心功能损害。

心血管内科专业试题及答案

心血管内科专业试题及答案一、选择题1. 心肌缺血引起的症状主要是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：B. 胸痛2. 下列哪项是高血压的危险因素：A. 高血脂B. 肥胖C. 抽烟D. 所有选项都是答案：D. 所有选项都是3. 心房颤动的特点是：A. 心率增快B. 心电图呈现无规律的细颤波C. 心音强弱不等D. 血压升高答案：B. 心电图呈现无规律的细颤波4. 下列不属于冠心病的症状是：A. 胸闷B. 乏力C. 胃痛D. 呼吸困难答案：C. 胃痛5. 冠心病的常见危险因素不包括：A. 年龄B. 性别C. 高血压D. 糖尿病答案：B. 性别二、判断题1. 心血管内科主要诊治心脏病和血管病，与呼吸系统无关。

答案：错误2. 心绞痛是一种持续的胸痛，常持续30分钟以上。

答案：错误3. 心力衰竭是指心脏泵血功能受损，导致供血不足。

答案：正确4. 心律失常是指心脏的搏动速率过快或过慢。

答案：正确5. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血。

答案：正确三、问答题1. 请简要说明心血管内科的主要疾病种类。

答案：心血管内科主要涉及疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎等。

2. 请列举一些常见的冠心病危险因素。

答案：常见的冠心病危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖等。

3. 什么是心绞痛？其常见症状是什么？答案：心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛，常见症状有胸闷、胸痛、呼吸困难等。

4. 心力衰竭的主要症状有哪些？答案：心力衰竭的主要症状有呼吸困难、乏力、水肿、心悸等。

5. 请简要说明心律失常的几种类型。

答案：心律失常的几种类型包括心房颤动、心室颤动、心动过速、心动过缓等。

总结：心血管内科涉及的疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。

常见的冠心病危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟和肥胖。

心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛，心力衰竭的主要症状有呼吸困难和乏力等。

心血管内科试题库+答案

心血管内科试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性肺水肿咳痰的性状是A、棕红色B、巧克力样C、铁锈色D、粉红色泡沫样E、脓性正确答案：D2、主动脉夹层A、突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解C、常有心前区针刺样疼痛D、胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解E、胸部和背部持续烧灼样疼痛正确答案：A3、辛伐他汀A、主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B、主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C、主要降低LDL-C的药物D、仅降低血甘油三酯的药物E、仅降低血总胆固醇的药物正确答案：B4、合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压治疗宜首选A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、交感神经抑制剂D、钙通道阻滞剂E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂正确答案：E5、左心衰竭最早出现的症状是A、咯血B、劳力性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、端坐呼吸E、少尿正确答案：B6、预激综合征最常伴发的快速型心律失常是A、房室折返性心动过速B、房性心动过速C、室性期前收缩D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案：A7、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于A、脾动脉B、肾动脉C、脑动脉D、肠系膜动脉E、下肢动脉正确答案：C8、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg( 12/9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O。

治疗时应首选A、硝苯地平B、低分子右旋糖酐C、硝普钠D、毛花苷丙（西地兰）E、肾上腺素正确答案：B9、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测A、肝功能B、血电解质C、血脂D、糖化血红蛋白E、尿渗透压正确答案：B10、超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是A、E/AB、左房大小C、左室大小D、右室大小E、左室射血分数正确答案：E11、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是A、心电图示SV1+RV5＞4.0mVB、胸部X线片示肺纹理稀疏C、可无症状D、左心室大小无明显变化E、左心房明显扩大正确答案：E12、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A、室间隔缺损B、重度二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、重度主动脉瓣关闭不全E、重度二尖瓣狭窄正确答案：E13、阵发性心房颤动的治疗原则是A、抗凝治疗，发作时转复窦律B、转复窦律，发作时转复心室率C、抗凝治疗，发作时控制心室率D、预防复发，发作时控制窦律E、预防复发，发作时控制心室率正确答案：E14、关于普萘洛尔抗心律失常作用的叙述，下列哪一项是错误的A、治疗量延长房室结的APD和ERPB、治疗量延长浦氏纤维的APD和ERPC、降低窦房结的自律性D、阻断心脏的β受体E、减慢房室传导正确答案：B15、成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是A、30:2B、10:2C、5:2D、40:2E、15:2正确答案：A16、强心苷治疗心房纤顫的机制主要是A、缩短心房有效不应期B、减慢房室传导C、直接抑制心房纤颤D、延长心房不应期E、抑制窦房结正确答案：B17、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、人工起搏超速抑制B、同步电复律C、压迫颈动脉窦D、利多卡因E、胺碘酮正确答案：B18、老人收缩期高血压患者降压宜选用A、利尿药氢氯噻嗪B、α受体阻断药C、β受体阻滞药D、血管紧张素转化酶抑制药E、中枢交感神经抑制药正确答案：A19、肥厚型心肌病药物治疗宜选用A、抗凝剂B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、洋地黄类E、α受体阻滞剂正确答案：C20、单纯左心衰竭的典型体征是A、双肺底可闻及中小水泡音B、双下肢水肿C、移动性浊音阳性D、颈静脉怒张E、肝脏肿大正确答案：A21、下列不是二尖瓣关闭不全体征的是A、杂音可向左腋下和背部传导B、常有第二心音分裂C、第一心音亢进D、重度关闭不全时，可出现心尖部收缩期杂音E、心尖区全收缩期吹风样高调杂音正确答案：C22、引起支气管平滑肌舒张的受体是A、β1受体B、M受体C、β2受体D、N受体E、α受体正确答案：C23、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高A、急性下壁心肌梗死B、急性广泛前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性前侧壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死正确答案：A24、血肌酐超过265μmol/L时，慎用的降压药是A、依那普利B、硝苯地平C、美托洛尔D、阿罗洛尔E、氨氯地平正确答案：A25、急性心肌梗死时肌肉注射哌替啶的单次用量为A、5mg~10mgB、160mg~200mgC、20mg~40mgD、110mg~150mgE、50mg~100mg正确答案：E26、有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。

心血管内科考核试题及答案

心血管内科考核试题及答案一、选择题：1. 下列哪种病症不属于心血管系统疾病？A. 动脉瘤B. 心肌梗死C. 血栓性静脉炎D. 食道炎答案：D. 食道炎2. 心肌梗死的主要病因是什么？A. 冠状动脉狭窄或阻塞B. 心律不齐C. 心脏瓣膜异常D. 高血压答案：A. 冠状动脉狭窄或阻塞3. 以下哪种检查方法可以用于评估心脏结构和功能？A. CT扫描B. 心电图C. 血液检查D. 腹部超声波检查答案：B. 心电图4. 高血压外科治疗的首选方法是什么？A. 内科药物治疗B. 放疗C. 冠状动脉旁路移植术D. 血管成形术答案：C. 冠状动脉旁路移植术5. 心力衰竭导致的主要症状是什么？A. 呼吸困难和水肿B. 高热和寒战C. 头痛和眩晕D. 腹痛和恶心答案：A. 呼吸困难和水肿二、问答题：1. 请简要介绍一下动脉瘤的病因和临床表现。

答案：动脉瘤是由于血管壁先天或后天异常，导致动脉局部扩张和膨出。

其主要病因包括动脉壁结构异常、动脉粥样硬化等。

临床表现常见的有腹痛、腰痛和肢体疼痛等症状，严重时可引起血管破裂导致内出血。

2. 心肌梗死的紧急救治措施有哪些？答案：心肌梗死的紧急救治措施包括以下几个方面：- 立即拨打急救电话；- 让患者保持安静，提供氧气；- 给患者嚼服一片阿司匹林，以抑制血小板聚集；- 快速送往心血管医学中心或急诊科进行进一步治疗。

3. 心脏超声检查可以用于诊断哪些疾病？答案：心脏超声检查可以用于诊断以下疾病：- 心肌梗死- 心腔扩大或收缩功能异常- 心脏瓣膜功能异常- 心包积液等4. 心力衰竭的治疗方法有哪些？答案：心力衰竭的治疗方法包括以下几个方面：- 内科药物治疗，如利尿剂和ACE抑制剂等；- 心脏起搏器植入；- 心脏移植；- 心脏康复训练等。

5. 请简要介绍一下高血压的危害和预防措施。

答案：高血压是指动脉血压长期维持在正常值的水平之上。

其危害包括心血管系统疾病、肾脏疾病、脑血管疾病等。

预防措施包括保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度压力等；定期检测血压并依医生建议进行治疗；遵守医生的用药指导等。

心血管内科学考试卷和答案1

一、单选题(61小题,共61.0分)(1分)[1]判断急性心肌梗死面积最有价值的是 ( )A、血清磷酸肌酶增高程度B、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度D、乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度E、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度(1分)[2]下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征 ( )A、劳力性呼吸困难B、食欲不振.上腹部胀满或疼痛C、乏力.运动耐量下降D、脉压增大E、心包叩击音(1分)[3]男.70岁。

突然晕厥.查体神志淡漠.血压90/60mmHg.心率38次/分.四肢湿冷.心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。

首选治疗为 ( )A、异丙肾上腺素静脉滴注B、安装临时心脏起搏器C、阿托品静脉滴注D、安装永久性心脏起搏器E、肾上腺糖皮质激素(1分)[4]一旦确定为心脏骤停.应立即进行 ( )A、胸外按压B、人工呼吸C、电复律D、利多卡因静注E、捶击复律(1分)[5]急性心肌梗死并频发室性期前收缩.有时呈二联律.此时应做以下哪项处理 ( )A、静脉注射、静脉滴注利多卡因B、安装临时起搏器C、溶栓治疗D、同步直流电复律E、非同步直流电复律(1分)[6]男.46岁.诊断为风湿性心脏病.体检时心律不齐.第一心音强弱不等.行心电图检查如图.从图中可以诊断为 ( )A、心房扑动B、心房颤动C、非阵发性房室交界性心动过速D、紊乱性房性心动过速E、以上均不正确(1分)[7]急性肺水肿的首选药物是 ( )A、西地兰静脉注射B、硝普钠静脉注射C、硝酸甘油静脉注射D、吗啡皮下注射E、美托洛尔静脉注射(1分)[8]心绞痛发作时可有 ( )A、血沉增快B、低血压性休克C、血清心肌酶增高D、乳头肌断裂E、房性或室性早搏(1分)[9]心肌损伤的心电图特征性表现是 ( )A、T波倒置B、ST段抬高C、ST段下斜型压低0.1mVD、病理性Q波E、ST鱼钩样降低(1分)[10]克山病特点中错误的是 ( )A、属于地方性心肌病B、急性型表现为急性心力衰竭C、发病与环境因素硒有关D、预后较差E、急性型治疗应用大剂量维生素(1分)[11]男.30岁.心悸气促10年.3小时前心悸加重.不能平卧。

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一、标准配伍型(B 型题)(3小题,共9.0分)(5 分)[1]A、QRS 波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR 间期逐渐延长，继之QRS 波群脱落，呈周期性D、P R 间期固定，有时QRS 波群脱落E、PR 间期延长(1) 二度I型房室阻滞()(2) 完全性左束支阻滞( )(3) 三度房室阻滞( )(4) 一度房室阻滞( )(5) 二度n型房室阻滞()(2 分)[2]A 、停用洋地黄制剂，加用钾盐B、停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂，加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂，观察(1) 心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56 次/分，心律齐( )(2) 心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在1 20次/分以上，律齐，且仍有痰中带血( )(2 分)[3]A 、AAI 起搏方式B 、VVI 起搏方式C、VAT 起搏方式D 、DDD 起搏方式E、VDD 起搏方式(1) 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用( )(2) 完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(3小题,共7.0分)(3 分)[1]男，67 岁，近 1 个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。

胸部X 线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39% 。

( 1 )该病人产生双肺湿性啰音是由于( )A 、水钠潴留B 、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D 、心脏舒张功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于( )A 、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3) 下列哪项治疗原则是错误的( )A 、强心B、利尿C、B受体阻滞剂D 、扩血管E、ACEI(2 分)[2]中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10 年，出现房颤 3 年，1 周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50 次/分。

(1) 应该考虑( )A 、洋地黄中毒B、转复为窦性节律C、转为房扑2:1传导D、已经洋地黄化E、转为心房扑动4:1下传(2) 此病例的治疗措施应该是( )A 、静脉注射氯化钾B、继续用洋地黄维持治疗C、同步直流电复律D、停用洋地黄E、减少洋地黄用量(2 分)[3] 一急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速。

(1) 对患者目前的诊断，不考虑( )A 、心脏游离壁破裂B 、室间隔穿孔C、再梗死或梗死延展D 、Dressier 综合征E、乳头肌断裂(2) 紧急处置中，不应包括( )A 、应该迅速建立静脉通路B 、立即进行冠状动脉造影C、升压药维持血压D 、床旁超声检查明确诊断E、备好除颤器三、单选题(36 小题,共36.0 分)(1 分)[1] 目前我国引起心房颤动最常见的病因是( )A 、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、急性心肌梗死D、高血压心脏病E、缩窄性心包炎(1 分)[2]治疗剂量洋地黄的主要作用是( )A、减慢房颤患者的心房率B、降低心室自律性C、减慢房颤患者的心室率D、使房颤转为窦性心律E、同时减慢房颤患者的心房率和心室率(1 分)[3] 下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重( )A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D 、主动脉关闭不全E、房间隔缺损(1 分)[4] 以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用( )A、水钠潴留B 、心率增快C、迷走神经兴奋D、心肌肥厚E、血管升压素增多(1 分)[5] 室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在( )A、脑B、肾C、脾D、肺E、四肢(1 分)[6] 动脉导管未闭听诊杂音性质( )A、连续性机器样B、递减型C、递增递减型D 、递增型E、较轻，不伴震颤(1 分)[7] 图中箭头所示为( )A、房性早搏B、室性早搏C、交界性早搏D、室性融合波E、以上均不正确(1 分)[8]一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第 2 天突发晕厥、心跳停止。

最迅速有效的抢救措施为( )A、异丙基肾上腺素静脉滴入B、心脏叩击C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射阿托品E、静脉注射硫酸镁（1 分）[9]原发性高血压病人的血管病变是（）A、小动脉病变B、动脉中层硬化C、细小动脉硬化D、大动脉炎症E、主动脉及其分支的粥样硬化（1 分）[10]关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗，以下哪项错误（）A、寻找和治疗导致心衰的诱因B、使用血管扩张剂C、加用地尔硫D、加用糖皮质激素E、调整洋地黄的种类和剂量（1 分）[11]对急性肺水肿诊断帮助较大的是（）A、气促、发绀、烦躁不安B、心尖区有奔马律，心率增快C、肺动脉瓣第二音亢进D、咳粉红色泡沫痰E、肺部有哮鸣音（1 分）[12]亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因（）A、肝功能损害B、凝血因子异常C、血小板解聚D、中毒性E、感染性脑动脉瘤破裂（1 分）[13]以下哪项不见于急性心脏压塞（）A、交替脉B、奇脉C、颈静脉怒张D、脉压减小E、窦性心动过速（1 分）[14]关于主动脉瓣狭窄杂音特点，下列哪项是错误的（）A、杂音常在3/6级以下B、杂音沿动脉传导，甚至达肱动脉C、如伴心衰或二尖瓣关闭不全杂音减弱D、响亮粗糙的杂音常伴震颤E、如伴主动脉瓣关闭不全杂音增强（1 分）[15] 高血压药物治疗时，合理的联合用药不包括（）A 、噻嗪类利尿药和美托洛尔B、卡托普利和噻嗪类利尿药C、硝苯地平和美托洛尔D、卡托普利和硝苯地平E、维拉帕米和美托洛尔（1 分）[16]以下哪项可以排除X 综合征（）A 、典型劳力性心绞痛B、运动试验阳性C、左室功能及冠脉造影的两项结果均异常D、麦角新碱激发试验阴性（排除大冠状动脉痉挛）E、运动核素心肌灌注扫描发现节段性心肌灌注减低（1 分）[17] 对于房性期前收缩的治疗，主要采用（）A 、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、针对病因和诱因E、普罗帕酮（1 分）[18]女，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义（）A 、腹部B 超B、肾动脉造影C、静脉肾盂造影D 、超声心动图E、测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸（1 分）[19]女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（）A 、高血压病B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、肾动脉狭窄（1 分）[20]治疗室上性心动过速不宜选用（）A、异丙肾上腺素B、普萘洛尔（心得安）C、异搏定D 、心律平E、安定（1 分）[21] 在洋地黄引起房室传导阻滞时，下列哪项处理不妥当（）A、维持对原有疾病的治疗B、停用洋地黄C、禁止使用普奈洛尔、维拉帕米等D 、氯化钾静脉点滴E、必要时可以使用阿托品女，56 岁，剧烈胸痛伴发热，ST 段除aVR 导联以外呈弓背向下型抬高最可能的诊断为（）A、高压性气胸B 、急性心包炎C、急性心肌梗死D、主动脉夹层动脉瘤破裂E、变异型心绞痛（1 分）[23] 体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑（）A、先天性多囊肾B、天性肾动脉狭窄C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D 、先天性主动脉缩窄E、急性肾小球肾炎（1 分）[24] 关于高血压治疗目标以下正确的是（）A、有效的治疗必须使血压降至130/80mmHg以下B、脑卒中患者因危险性增高，血压控制水平宜更严格，小于125/75mmHgC、中青年患者（＜60岁），因危险性较低，血压控制水平可适量放宽至160/100mmHgD、高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者，治疗应使血压降至130/80mmHg以下E、老年高血压病患者，血压控制水平为160/100mmHg（1 分）[25]43 岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为（）A、桡动脉夹层B、桡动脉炎C、桡动脉真性动脉瘤D 、桡动脉血栓形成E、桡动脉假性动脉瘤（1 分）[26]在高血压的心脏并发症中首先出现的是（）A、心绞痛B 、心律不齐C、左心室扩大D、左心室肥厚E、心力衰竭（1 分）[27]二度I型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是A、P-R 间期逐次延长加漏搏B、有心室漏搏C、P-P 间期逐次延长D 、R-R 时距逐次缩短E、P波与QRS波群无关(1 分)[28]男，40 岁。

曾在外院诊断二尖瓣狭窄，但不能排除有关闭不全。

两者最主要的鉴别是前者无下列哪项表现( )A 、肺淤血B、左房扩大C、左室扩大E、肺动脉高压(1 分)[29]一高血压患者，测其血压为29.3/16.0kPa (220/120mmHg) ，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音。

宜选用下列哪种血管扩张剂治疗( )A 、苄胺唑啉B 、巯甲丙脯酸C、硝酸甘油D、硝普钠E、硝苯吡啶(1 分)[30]女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤 4 年。

无高血压及高脂血症病史。

3h 前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是( )A 、脑出血B 、脑血栓C、脑动脉硬化D、脑栓塞E、脑血肿(1 分)[31]若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施是( )A 、血沉B、抗“ 0 ”C、C-反应蛋白D 、血培养E、心肌酶谱(1 分)[32] 诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是( )A 、心导管检查B、心脏瓣膜活检C、X线检查D 、心脏听诊E、超声心动图检查(1 分)[33] 主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是( )A、药物治疗效果不佳B、可用二硝酸异山梨醇酯C、可用维拉帕米D、可用美托洛尔E、可用卡托普利（1 分）[34]下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物（）A、二尖瓣狭窄合并肺水肿B、肺动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D、高血压心脏病E、心包填塞征（1 分）[35]完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是（）A、PR 间期0.16sB、心电轴左偏C、心电轴右偏D、V 呈rSR' I、V 、V 有除极延迟的S波E、QRS 波＞0.12s（1 分）[36]对于风湿性心脏瓣膜病患者，防止其风湿再活动，目前认为最有效的措施是（）A、加强体育锻炼B、摘除扁桃体C、抗生素预防D、处理龋齿E、增加激素用药时间四、多选题（8小题，共16.0分）（2 分）[1]出现心电图ST段抬高的疾病是（）A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、左室室壁瘤D、早期复极综合征E、变异型心绞痛（2 分）[2]以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎（）A、吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重B、心包摩擦音C、第二心音逆分裂D、发热、乏力E、Ewart 征（2 分）[3]心肌梗死后综合征是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现（）A、栓塞B、发热C、胸痛频繁发生D、心包炎，胸膜炎或肺炎E、再梗死（2 分）[4] 高血压患者应进行全面的临床评估，评估的目的是（）A 、证实血压升高，了解血压水平B、明确靶器官损害及其损害的程度C、寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况D、了解有无会影响治疗的其他特殊状况E、寻找继发性高血压的病因，予以排除（2 分）[5]87岁的甲状腺癌转移患者，傍晚行CT检查后死亡。

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