医疗云服务模式研究

《国务院办公厅关于成立政府购买服务改革
工作领导小组的通知》国办发【2016】 48号（组长：张高丽）
2013
2014
2015
2016
2017
6
2018
1、《关于政府向社会力量购买服务的 指导意见》国办发【2013】96号 2、2013年10月,可信云服务认证正式 启动
《关于加强党政部门云计算服务网络 安全管理的意见》中网办发文 [2015]14号
社交：协作、信息共享
激发新的价值创造模式，推动共享经济
区块链：去中心化、信任、共识
所有的资产都将被数字化 从互联网金融转向金融互联网
大数据：云、端、物，互动与反馈的必然结果
物联网，产生了更多的数据。2003年前的5000年产生了
5eb数据，现在每天产生9eb数据，超过5000年之和
人工智能：深度学习、机器学习
云计算的本质是商业模式的创新而不是技术创新，它为客户提供了一种像用水用电一样消费IT资源的商业模式。
医疗云调研 —— 云计算的五个特征（美国NIST）
1、按需自助服务： 可根据需要自动独立地单方面配置计算功能。
2、宽带网络访问： 通过网络提供标准化的访问功能。
3、统一资源池： 计算资源为共用资源，通过多租户模型，为多个使用者提供服务；可对资源进行动态分配和重新分配。
高速增长
21.7%的二级以上医院部署了 云计算应用 5.3%的医院正在部署 8 . 6 % 的医院正在评估.
多样化 跨行业
公有云 私有云 混合云
Hybird
纵深发展
从大型医院向中小医院 拓展
公立医院 医联体
Private
Public
县级、民营医疗
医疗云调研 —— 政策法规 5
国家从2013年就出台了支持云计算发展的政策文件
通过自学习，机器人能够在大数据中发现新 的规律
医疗云调研 —— 背 景 3
云+未来大会
未来是传统行业利用互联网 技术在云端用人工智能的方式 处理大数据
医疗云调研 —— 背 景
• 十三五重点智慧城市、物联网、5G通信网络、人工智能
• 联网设备以云到端的方式进行融合
4
• 医疗健康大数据在云中更容易开展分析提升效果
中央网信办
云计算服务安全审查国家 标准应用试点工作
财综【2014】96号
关于印发政府购买服务管 理办法（暂行）的通知
中央网信办
电子政务云平台服务计费参 考指南和服务考核评估方法
2013.9
2014.4
2014.11
2014.12
2015.1
2015.2
2015.5
国办发【2013】96号
关于政府向社会力量购买服务 的指导意见
云计算系统的软硬件和网络等基础设施进行集中管理和调度，并且把这些基础设施以一种可以通过网络进 行访问和使用的形式进行封装，对外以服务的方式提供这些封装好的IT能力。
2、应用平台即服务（PaaS）platform as a service：
在云基础设施上运行的应用软件支撑平台，其提供业务软件开发所需的业务接口和公共基础处理的支持， 方便开发人员开发特定业务的云服务；同时，应用平台即服务（PaaS）为业务软件的运行提供运行时刻的语 言运行、网络交互、进程通信、同步控制以及调度等支持，使得云服务能够高效可控地运行。
1
医疗云调研 —— 背 景 2
时代特征
• 工业4.0 • 传统产业模式面临着改造升级
• 新技术、新模式、新业态、新产业不断出现
• 从IT到DT转变，基于数据的主动智能服务是目标
云计算：云是基础，集中、共享，按需付费
自建机房、软件、服务 ➔ 云中心
物联网：移动、随时连接
互联网：人与人；
物联网： 物与物、人与物，万物互联
4、快速伸缩配置： 快速弹性地配置相关功能，实现自动配置、快速扩展、快速释放。
5、可计量的服务： 使用计量功能，自动控制和优化资源。对使用情况进行监控和报告。
医疗云调研 —— 云计算的三种服务类型 （美国NIST）
1、基础设施即服务（IaaS）Infrastructure as a service：
《国务院关于印发“十三五” 推进基本公共服务均等化规划的通知》 国发〔2017〕9号
医疗云调研 —— 政策法规 7 浙江、江苏、济南市已经出台“企业上云”相关政策，正在实施“企业上云”行动计划
《全国医院信息化建设标准与规范》
对未来5～10年全国医院信息化应用发展提出建设要求，明确所有二三级医院需建设云计算平
台Байду номын сангаас
■ 《标准与规范》云计算平台的指标分类
云计算基础
实现云平台的控制节点、网络节点、存储节点、 计算节点、消息队列、数据库等高可用
云计算管理
实现虚拟服务器和网络设备的管理
云计算安全
实现虚拟网络的安全防护
云存储
将网络中各种不同类型存储设备进行虚拟 化，共同对 外提供数据存储和业务访问
8
医疗云调研 —— 云服务市场
3、软件即服务（SaaS）software as a service：
在云计算平台上，通过互联网直接为用户提供软件服务。用户不再购买软件，而是向提供商租用通过互联 网即可使用的软件来管理企业经营活动，且用户无需对软件进行维护。
医疗云调研 —— 云计算的三种部署模式
云服务成为三大巨头最为赚钱的业务之一
医疗云调研 —— 云计算定义
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“云计算”是一种服务，是在网络互联的基础上，按照用户的需要和业务规模的要求，直接 为用户提供所需要的IT服务。用户无需自己建设、部署和管理这些IT设施、系统和服务。
IT即服务
网络访问，快速响应，无限扩展 按需索取，按用计费，成本低廉
国办发【2014】66号
国务院办公厅关于促进电子政 务协调发展的指导意见
国发【2015】5号
国务院关于促进云计算创新发 展培育信息产业新业态的意见
中央国家机关政府采购中心
中央国家机关2015-2016年 政府集中采购目录实施方案
医疗云调研 —— 政策法规
云服务已经作为政府招标采购的正式项目
《关于印发政府购买服务管理办法 （暂行）的通知》财综【2014】96 号
9
20.8 11.7
亚马逊
59 54.6
微软
17 18.9
Google
■ 亚马逊：AWS云服务运营利润率已经由一年前的 8%上升至25%
■ 微软：云服务的运营利润率已经超越了其 Windows操作系统业务的运营利润率；其中 Azure 云服务营收增长了102%
■ Google：云服务业务取得了较大的增长幅度，云 服务在谷歌业务中的优先性正在进一步提升