医疗机构消毒技术规范》-(2015年版57986
医疗机构消毒技术规范》-(2015年版
《医疗机构消毒技术规范》 (2015年版)中华人民共和国卫生部2015-04-05发布2015-08-01正式实施3.术语和定义3.1 清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2 清洗 washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3 清洁剂 detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
3.4 消毒 disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
3.5 消毒剂 disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
3.9灭菌 sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
3.10灭菌剂 sterilant能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。
3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。
SAL通示为10-n 。
医学灭菌一般设定SAL为10-6 。
即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。
3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。
医疗机构消毒技术规范
医疗机构消毒技术规范1范围本标准规定了医疗机构消毒的管理要求:消毒与灭菌的基本原则;清洗与清洁、消毒与灭菌方法:清洁、消毒与灭菌的效果监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T 16886. 7医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量GB 19258紫外线杀菌灯GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装GB 50333医院洁净手术部建筑技术规范WS 310. 1医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS 310.2医院消毒供应中心第1部分:消洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311医院隔离技术规范WS/T 313医务人员手卫生规范YY/T 0506. 1病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求YY/T 0698. 2 最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法YY/T 0698. 4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法YY/T 0698.5最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2清洗washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3清洁剂detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
3.4消毒disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物使其达到无害化的处理。
医疗机构消毒技术规范
医疗机构消毒技术规范Technical standard for Disinfection of Medical and Health Structures第三部分5.13 织物与清洁用品的消毒5.13.1 织物的消毒5。
13.1.1 适用范围适用于医疗机构织物的消毒。
包括全院病人衣服、被单和医护人员的一般工作服清洗消毒工作,但不负责手术衣和隔离衣的灭菌。
5.13。
1.2 衣被的收集袋和接送车的清洁消毒5.13。
1。
2。
1 衣被收集袋:每个病区应有3个衣被收集袋,分别收放有明显污染的病人衣被、一般病人衣被及医护工作人员的工作衣服、帽子和口罩.有明显污染的病人衣被在消毒前严禁进行清点、分拣及清洗处理,衣被收集包装后的处置应保持在密闭状态下进行。
可定时、限时收集工作人员衣物,及时发送至洗衣房.传染病患者、耐药菌感染患者及该患者同病房患者的衣被和有明显血液、分泌物、粪便等明显污染的衣被应用水溶性收集袋及时床边分类收集包装,清洁消毒时无需将水溶性收集袋打开,袋子连同衣被一起在机内进行清洁消毒处理.用于一般衣被收集的重复使用布袋应一用一消毒。
5。
13.1.2。
2 污染推车与清洁推车:接送衣被均用推车,洗衣房有污染推车与清洁推车,分别用于接衣与送衣,接衣后及送衣前的推车均应用清水或1%洗涤剂溶液擦拭一次;接运传染病房、结核病房、烧伤病房及有明显污染衣被后的推车应用0.5%过氧乙酸或1000mg/L有效氯或有效溴消毒液檫拭消毒;也可用5 00mg/L二氧化氯溶液擦拭.5。
13.1.3 衣被的洗涤消毒病人衣被和医护工作人员的工作服必须分机或分批洗涤.婴儿衣被应单独洗涤,不可与其它衣被混洗。
根据衣被受污染程度可分别用专机洗涤,特别是传染病人(肝炎、结核等)、烧伤病人和明显污染的衣服应专机洗涤,无条件时也应先洗工作人员的工作服,帽子和口罩;再洗一般病人衣被、污染衣被,最后洗传染性病人、烧伤病人的衣被.5。
13.1。
(完整版)医疗机构消毒技术规范》-(2015年版
《医疗机构消毒技术规范》最新版1.中华人民共和国卫生部2. 2016-08-01正式实施3.术语和定义3.1 清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2 清洗 washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3 清洁剂 detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
3.4 消毒 disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
3.5 消毒剂 disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
3.9灭菌 sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
3.10灭菌剂 sterilant能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。
3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。
SAL通示为10-n 。
医学灭菌一般设定SAL为10-6 。
即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。
3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。
医疗机构消毒技术规范
医疗机构消毒技术规范1 范围. 12 规范性引用文件. 13 术语和定义. 24 管理要求. 45消毒、灭菌基本原则. 56 清洗与清洁. 67 常用消毒与灭菌方法. 78 高度危险性物品的灭菌. 79 中度危险性物品的消毒. 910 低度危险性物品的消毒. 911 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒. 10 12皮肤与黏膜消毒. 1313 地面和物体表面的清洁与消毒. 1414 清洁用品的消毒. 15附录A清洁、消毒与灭菌的效果监测. 15附录B消毒试验用试剂和培养基配方. 22附录C 常用消毒与灭菌方法. 25压力蒸汽灭菌. 25干热灭菌. 27环氧乙炔气体灭菌. 28过氧化氢低温等离子体灭菌. 29低温甲醛蒸汽灭菌. 29紫外线消毒. 30臭氧. 31醛类. 32过氧化物类. 33含氯消毒剂. 35醇类消毒剂(含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂). 36含碘类消毒剂. 37氯己定. 38季铵盐类. 38酸性氧化电位水. 39煮沸消毒. 40流动蒸汽消毒. 40其他消毒灭菌方法. 40医疗机构消毒技术规范1 范围本标准规定了医疗机构消毒的管理要求:消毒与灭菌的基本原则同意;清洗与清洁,消毒与灭菌方法;清洁、消毒与灭菌的效果监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/ 医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量GB19258 紫外线杀菌灯GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装GB50333 医院洁净手术部建筑技术规范WS 医院消毒供应中心第1部份:管理规范WS 医院消毒供应中心第2部份:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 医院消毒供应中心第3部份:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范YY/T 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
《医疗机构消毒技术规范》共64页
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根
Hale Waihona Puke 《医疗机构消毒技术规范》36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵, 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法, 总体上 来说, 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日,便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持,法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例,它们 迅速累 聚,进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
医院消毒技术规范
医院消毒技术规范一、引言医院是人们接受医疗服务的重要场所,为了保障患者和医务人员的健康安全,消毒工作显得尤其重要。
本文旨在制定医院消毒技术规范,确保医院消毒工作的科学性、规范性和有效性。
二、适合范围本规范适合于各级医院的消毒工作,包括但不限于手术室、病房、门诊部、实验室等各个区域。
三、消毒分类根据不同的对象和方法,将消毒分为以下几类:1. 高级消毒:对高风险物品和区域进行消毒,如手术器械、接触患者体液的设备等。
常用方法包括蒸汽灭菌、化学消毒等。
2. 中级消毒:对中风险物品和区域进行消毒,如病房、门诊室等。
常用方法包括紫外线消毒、酒精消毒等。
3. 低级消毒:对低风险物品和区域进行消毒,如公共区域、办公室等。
常用方法包括清洁、喷洒消毒剂等。
四、消毒操作规范1. 消毒前的准备工作:a. 消毒区域应保持清洁,无明显污染和异味。
b. 消毒工具和消毒剂应符合相关标准,保证质量和有效性。
c. 消毒操作人员应穿戴好防护服、口罩、手套等个人防护装备。
2. 消毒操作流程:a. 根据消毒对象的分类选择相应的消毒方法。
b. 按照消毒剂的使用说明配制消毒液,确保浓度正确。
c. 使用消毒剂对消毒区域或者物品进行彻底擦拭或者浸泡,确保覆盖全面。
d. 根据消毒剂的要求,保持一定的接触时间,确保消毒效果。
e. 消毒后,及时清洗消毒液残留,避免对人员和物品的污染。
3. 消毒设备维护:a. 定期对消毒设备进行检查和维护,确保其正常运行。
b. 消毒设备的使用记录应详细记录,包括消毒时间、消毒剂浓度等信息。
c. 消毒设备的维修和保养应有专人负责,确保设备的安全和有效性。
五、消毒监测和评估1. 消毒效果监测:a. 定期抽取销毒区域或者物品进行微生物培养,评估消毒效果。
b. 对消毒剂浓度进行检测,确保其符合要求。
2. 消毒操作评估:a. 对消毒操作人员进行定期培训和考核,提高其操作技能和质量意识。
b. 建立消毒操作记录和评估制度,及时发现问题并进行整改。
医疗机构消毒技术规范完整版
医疗机构消毒技术规范 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】《医疗机构消毒技术规范》(2015年版)中华人民共和国卫生部2015-04-05发布2015-08-01正式实施3.术语和定义清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
清洗 washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
清洁剂 detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
消毒 disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
消毒剂 disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
高效消毒剂 high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
灭菌 sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
灭菌剂 sterilant能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。
无菌保证水平 sterility assurance灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。
SAL通示为10-n 。
医学灭菌一般设定SAL为10-6 。
即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。
斯伯尔丁分类法高度危险性物品 critical items进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
医院消毒技术规范
医院消毒技术规范一、引言医院是一个重要的公共场所,为了保障患者和医务人员的健康安全,消毒工作至关重要。
本文旨在制定一套医院消毒技术规范,确保医院消毒工作的高效性和可持续性。
二、消毒分类1. 高级消毒:适合于医疗器械、手术器械等高风险物品的消毒。
采用物理方法、化学方法或者二者的结合进行消毒。
2. 中级消毒:适合于医院环境表面、地面、墙壁等的消毒。
采用物理方法、化学方法或者二者的结合进行消毒。
3. 低级消毒:适合于医院日常清洁工作中的消毒。
采用物理方法、化学方法或者二者的结合进行消毒。
三、消毒操作要求1. 操作人员应接受相关的消毒培训,熟悉消毒操作规程,并定期进行复习和考核。
2. 消毒操作应按照消毒程序进行,包括准备工作、消毒方法选择、消毒剂配制、消毒时间和消毒后处理等。
3. 操作人员应戴好个人防护装备,包括口罩、手套、防护服等,确保自身安全。
4. 消毒剂的选择应根据消毒对象的性质和需要达到的消毒效果来确定,同时应注意消毒剂的储存和使用期限。
四、消毒设备要求1. 消毒设备应符合国家相关标准和规定,保证其性能稳定、可靠。
2. 消毒设备的日常维护应按照设备说明书进行,定期进行保养和检修,确保设备处于良好工作状态。
3. 消毒设备的操作人员应接受专门培训,熟悉设备的使用方法和操作流程,并能正确处理设备故障。
五、消毒质量控制1. 消毒效果的评价应根据相关标准进行,包括菌落总数、特定病原微生物的检测等。
2. 消毒效果不合格的,应及时采取措施进行整改,并进行复查,确保消毒工作的有效性。
3. 消毒记录应详细、准确地记录消毒操作的相关信息,包括消毒剂名称、浓度、消毒时间等。
六、消毒知识宣传1. 医院应定期组织消毒知识的培训和宣传活动,提高医务人员对消毒工作的重视和认识。
2. 医院应制定消毒知识宣传材料,包括宣传海报、宣传册等,向患者和访客宣传消毒知识,提高公众对医院消毒工作的认知。
七、消毒管理1. 医院应设立专门的消毒管理部门,负责医院消毒工作的组织、协调和监督。
医疗机构消毒技术规范
医疗机构消毒技术规范1范围本标准规定了医疗机构消毒的管理要求:消毒与灭菌的基本原则;清洗与清洁、消毒与灭菌方法:清洁、消毒与灭菌的效果监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T 16886. 7医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量GB 19258紫外线杀菌灯GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装GB 50333医院洁净手术部建筑技术规范WS 310. 1医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS 310.2医院消毒供应中心第1部分:消洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311医院隔离技术规范WS/T 313医务人员手卫生规范YY/T 0506. 1病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求YY/T 0698. 2 最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法YY/T 0698. 4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法YY/T 0698.5最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2清洗washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3清洁剂detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
3.4消毒disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物使其达到无害化的处理。
-医疗机构消毒技术规范
医疗机构消毒技术规范1范围本标准规定了医疗机构消毒的管理要求;消毒与灭菌的基本原则;清洗与清洁、消毒与灭菌方法:清洁、消毒与灭菌的效果监测等,本标准适用于各级各类医疗机构。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件.仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注明日期的引用文件。
其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T l6886.7 医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量GB l9258紫外线杀蔫灯GB/T l9633 最终灭菌医疗器械的包装GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分:消毒及灭菌技术操作规范wS 310.3 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌监测标准WS/T 31 1 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求YY/T 0698.2最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法YY/T 0698.4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法YY/7T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1清洁去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2清洗去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3清洁剂洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
3.4消毒清除或杀灭传播媒介上病原微生物.使其达到无害化的处理。
3.5消毒剂能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
医院消毒技术规范
制定的背景医院感染防控工作的需要;外源性感染、医源性感染等;CSSD 标准的需要:消毒工作问题多,仍然是医院感染管理工作中的常见和主要问题消毒工作进展的需要医疗机构消毒技术规范》的特点体现了消毒领域的新进展、理念:先清洗、后消毒,能物理灭菌的、不用化学消毒方法;方法:低温灭菌方法,新的化学消毒剂邻苯二甲醛等。
与新标准如手卫生、隔离、CSSD 有关标准一致;结构进行适当调整:如将原来的手术器械灭菌、缝线的灭菌等归类为:高度、中度、低度危险性物品的灭菌。
医疗机构消毒技术规范》的特点删减了按照科室归类进行消毒的有关内容,充实了消毒技术的内容,突出重点。
对医疗机构提出了消毒管理方面的要求。
删除了以下内容:二溴海因内镜的消毒灭菌医务人员手消毒医院室内空气的消毒检验相关物品的消毒口腔诊疗器具的消毒织物的消毒污水的处理尸体及相关环境的消毒增加了以下内容管理要求清洗与清洁方法高度危险物品的灭菌中度危险物品的消毒低度危险物品的消毒阮病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法。
增加了以下内容过氧化氢低温等离子体灭菌邻苯二甲醛碘酊煮沸消毒流动蒸汽消毒过滤除菌微波消毒主要内容1范围2规范性引用文件3术语和定义4管理要求5消毒、灭菌基本原则11 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒12皮肤与黏膜消毒13地面和物体表面的清洁与消毒14清洁用品的消毒附录A清洁、消毒与灭菌的效果监测附录B消毒试验用试剂和培养基配方附录C常用消毒与灭菌方法医疗机构消毒技术规范范围1•本标准规定了医疗机构消毒的管理要求:消毒与灭菌的基本原则;清洗与清洁;消毒与灭菌方法;清洁、消毒与灭菌的效果监测等。
2•本标准适用于各级各类医疗机构。
清洁去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
清洗去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
消毒剂能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
医疗机构消毒技术规范
医疗机构消毒技术标准1 范围. 12 标准性引用文件. 13 术语和定义. 24 管理要求. 45消毒、灭菌根本原那么. 56 清洗与清洁. 67 常用消毒与灭菌方法. 78 高度危险性物品的灭菌. 79 中度危险性物品的消毒. 910 低度危险性物品的消毒. 911 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒. 10 12皮肤与黏膜消毒. 1313 地面和物体外表的清洁与消毒. 1414 清洁用品的消毒. 15附录A清洁、消毒与灭菌的效果监测. 15附录B消毒试验用试剂和培养基配方. 22附录C 常用消毒与灭菌方法. 25C.1 压力蒸汽灭菌. 25C.2 干热灭菌. 27C.3 环氧乙炔气体灭菌. 28C.4 过氧化氢低温等离子体灭菌. 29C.5 低温甲醛蒸汽灭菌. 29C.6 紫外线消毒. 30C.7 臭氧. 31C.8 醛类. 32C.9 过氧化物类. 33C.10 含氯消毒剂. 35C.11 醇类消毒剂〔含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂〕. 36C.12 含碘类消毒剂. 37C.13 氯己定. 38C.14 季铵盐类. 38C.15 酸性氧化电位水. 39C.16 煮沸消毒. 40C.17 流动蒸汽消毒. 40C.18其他消毒灭菌方法. 40医疗机构消毒技术标准1 范围本标准规定了医疗机构消毒的管理要求:消毒与灭菌的根本原那么同意;清洗与清洁,消毒与灭菌方法;清洁、消毒与灭菌的效果监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 标准性引用文件以下文件对于本文件的应用是必不可少的。
但凡注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
但凡不注明日期的引用文件,其最新版本〔包括所有的修改单〕适用于本文件。
GB/T16886.7 医疗器械生物学评价第7局部:环氧乙烷灭菌残留量GB19258 紫外线杀菌灯GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装GB50333 医院洁净手术部建筑技术标准WS 310.1 医院消毒供给中心第1部份:管理标准WS 310.2 医院消毒供给中心第2部份:清洗消毒及灭菌技术操作标准WS 310.3 医院消毒供给中心第3部份:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311 医院隔离技术标准WS/T 313 医务人员手卫生标准YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1局部:制造厂、处理厂和产品的通用要求YY/T 0698.2 最终灭菌医疗器械包装材料第2局部:灭菌包裹材料要求和试验方法YY/T 0698.4最终灭菌医疗器械包装材料第4局部:纸袋要求和试验方法YY/T 0698.5最终灭菌医疗器械包装材料第5局部:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8局部:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法3 术语和定义以下术语和定义适用于本文件3.1 清洁cleaning去除物体外表有机物、无机物和可见污染物的过程。
医疗机构消毒技术规范
医疗机构消毒技术规范1 范围. 12 规范性引用文件. 13 术语和定义. 24 管理要求. 45消毒、灭菌基本原则. 56 清洗与清洁. 67 常用消毒与灭菌方法. 78 高度危险性物品的灭菌. 79 中度危险性物品的消毒. 910 低度危险性物品的消毒. 911 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒. 10 12皮肤与黏膜消毒. 1313 地面和物体表面的清洁与消毒. 1414 清洁用品的消毒. 15附录A清洁、消毒与灭菌的效果监测. 15附录B消毒试验用试剂和培养基配方. 22附录C 常用消毒与灭菌方法. 25压力蒸汽灭菌. 25干热灭菌. 27环氧乙炔气体灭菌. 28过氧化氢低温等离子体灭菌. 29低温甲醛蒸汽灭菌. 29紫外线消毒. 30臭氧. 31醛类. 32过氧化物类. 33含氯消毒剂. 35醇类消毒剂(含乙醇、异丙醇、正丙醇、或两种成分的复方制剂). 36含碘类消毒剂. 37氯己定. 38季铵盐类. 38酸性氧化电位水. 39煮沸消毒. 40流动蒸汽消毒. 40其他消毒灭菌方法. 40医疗机构消毒技术规范1 范围本标准规定了医疗机构消毒的管理要求:消毒与灭菌的基本原则同意;清洗与清洁,消毒与灭菌方法;清洁、消毒与灭菌的效果监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/ 医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量GB19258 紫外线杀菌灯GB/T19633 最终灭菌医疗器械的包装GB50333 医院洁净手术部建筑技术规范WS 医院消毒供应中心第1部份:管理规范WS 医院消毒供应中心第2部份:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 医院消毒供应中心第3部份:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范YY/T 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法YY/T 最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
医院消毒技术规范
医院消毒技术规范一、引言医院是一个重要的公共场所,为了保障患者和医务人员的健康安全,消毒工作至关重要。
本文旨在制定一套医院消毒技术规范,确保医院消毒工作的高效性和可持续性。
二、消毒分类1. 高级消毒:适用于医疗器械、手术器械等高风险物品的消毒。
采用物理方法、化学方法或二者的结合进行消毒。
2. 中级消毒:适用于医院环境表面、地面、墙壁等的消毒。
采用物理方法、化学方法或二者的结合进行消毒。
3. 低级消毒:适用于医院日常清洁工作中的消毒。
采用物理方法、化学方法或二者的结合进行消毒。
三、消毒操作要求1. 操作人员应接受相关的消毒培训,熟悉消毒操作规程,并定期进行复习和考核。
2. 消毒操作应按照消毒程序进行,包括准备工作、消毒方法选择、消毒剂配制、消毒时间和消毒后处理等。
3. 操作人员应戴好个人防护装备,包括口罩、手套、防护服等,确保自身安全。
4. 消毒剂的选择应根据消毒对象的性质和需要达到的消毒效果来确定,同时应注意消毒剂的储存和使用期限。
四、消毒设备要求1. 消毒设备应符合国家相关标准和规定,保证其性能稳定、可靠。
2. 消毒设备的日常维护应按照设备说明书进行,定期进行保养和检修,确保设备处于良好工作状态。
3. 消毒设备的操作人员应接受专门培训,熟悉设备的使用方法和操作流程,并能正确处理设备故障。
五、消毒质量控制1. 消毒效果的评价应根据相关标准进行,包括菌落总数、特定病原微生物的检测等。
2. 消毒效果不合格的,应及时采取措施进行整改,并进行复查,确保消毒工作的有效性。
3. 消毒记录应详细、准确地记录消毒操作的相关信息,包括消毒剂名称、浓度、消毒时间等。
六、消毒知识宣传1. 医院应定期组织消毒知识的培训和宣传活动,提高医务人员对消毒工作的重视和认识。
2. 医院应制定消毒知识宣传材料,包括宣传海报、宣传册等,向患者和访客宣传消毒知识,提高公众对医院消毒工作的认知。
七、消毒管理1. 医院应设立专门的消毒管理部门,负责医院消毒工作的组织、协调和监督。
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(2015年版)《医疗机构消毒技术规范》中华人民共和国卫生部 2015-04-05发布正式实施2015-08-01术语和定义3.cleaning3.1 清洁去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
washing 清洗3.2去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3 清洁剂 detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
.3.4 消毒 disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
3.5 消毒剂 disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。
3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
3.9灭菌 sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
3.10灭菌剂 sterilant能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。
3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。
SAL通示为10-n 。
医学灭菌一般设定SAL为10-6 。
即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。
3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前)、中度危险itemscritical 的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(.性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。
3.13高度危险性物品 critical items进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
3.14中度危险性物品 semi-critical items与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
3.15低度危险性物品non- critical items与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等。
3.16灭菌水平sterilization level杀灭一切微生物包括细菌芽孢,达到无菌保证水平。
达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。
3.17高水平消毒 high level disinfeetion杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。
达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
middle level disinfection中水平消毒3.18.杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。
达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯已定碘等)、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
3.19低水平消毒 low level disinfection能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯已定)等,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
3.20有效氯 available chlorine与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量,其含量用mg/L或 (g/100ml)浓度表示,3.21生物指示物 biological indicator含有活微生物,对特定灭菌过程提供特定的抗力的测试系统。
3.22中和剂 neutralizer在微生物杀灭试验中,用以消除试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物表面上残留的消毒剂,使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂。
3.23终末消毒 terminal disinfection感染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
3.24暴露时间 exposure time消毒或灭菌物品接触消毒或灭菌因子的作用时间。
3.25存活时间 survival time.ST在进行生物指示物抗力鉴定时,受试指示物样本经杀菌因子作用不同时间,全部样本培养均有菌生长的最长作用时间(min).killing time. KT杀灭时间3.26在进行生物指示物抗力鉴定时,受试指示物样本经杀菌因子作用不同时间,全部样本培养均无菌生长的最短作用时间 (min)。
3.27 D 值 D value在设定的条件下,灭活90%的试验菌所需的时间(min)。
3.28消毒产品 disinfection product包括消毒剂、消毒器械(含生物指示物、化学指示物和灭菌物品包装物)和卫生用品。
3.29卫生用品 sanitary products为达到人体生理卫生或卫生保健目的,直接或间接与人体接触的日常生活用品。
3.30菌落形成单位在活菌培养计数时,由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落,称为菌落形成单位,以其表达活菌的数量。
4 .管理要求4.1医疗机构应根据本规范的要求,结合本单位实际情况,制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标准操作程序,并具体落实。
4.2医疗机构应加强对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。
培训内容应包括消毒、灭菌工作对预防和控制医院感染的意义、相关法律法规的要求、消毒与灭菌的基本原则与知识、消毒与灭菌工作中的职业防护等。
4.3 医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品,应符合以下要求:a)进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌;接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
b).4.4医疗机构使用的消毒产品应符合国家有关规定,并应对消毒产品的相关证明进行审核,存档备案。
4.5医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥,遇污染应及时进行有效的消毒;对感染高风险的部门应定期进行消毒。
4.6医疗机构应结合本单位消毒灭菌工作实际,为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品,保障医务人员的职业安全。
4.7医疗机构应定期对消毒工作进行检查与监测,及时总结分析与反馈,如发现问题应及时纠正。
4.8医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。
4.9医疗机构从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训,掌握相关消毒灭菌知识,熟悉消毒产品性能,具备熟练的检验技能;按标准和规范规定的方法进行采样、检测和评价。
清洁、消毒与灭菌的效果监测应遵照附录A的规定,消毒试验用试剂和培养基配方见附录B。
5.消毒、灭菌基本原则5.1基本要求5.1.1 重复作用的诊疗器械、器具和物品,使用后应行清洁,再进行消毒灭菌。
5.1.2 被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行本规范第11章的规定。
5.1.3 耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
5.1.4 环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。
.5.1.5医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
5.2消毒、灭菌方法的选择原则5.2.1 根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法:a) 高度危险性物品,应采用灭菌方法处理;b) 中度危险性物品,应达到中水平消毒以上效果的消毒方法;c) 低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
5.2.2 根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法:a) 对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌。
b) 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。
c) 对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
d) 杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
e) 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
5.2.3 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:a) 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
b) 不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。
.c) 物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
5.3 职业防护5.3.1 应根据不同的消毒与灭菌方法,采取适宜的职业防护措施。
5.3.2 在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。
5.3.3处理锐利器械和用具,应采取有效防护措施,避免或减少利器伤的发生。
5.3.4不同消毒、灭菌方法的防护如下:a) 热力消毒、灭菌:操作人员接触高温物品和设备时应使用防烫的棉手套、着长袖工装;排除压力蒸汽灭菌器蒸汽泄露故障时应进行防护,防止皮肤的灼伤。
b)紫外线消毒:应避免对人体的直接照射,必要时戴防护镜和穿防护服进行保护。
c)气体化学消毒、灭菌:应预防有毒有害消毒气体对人体的危害,使用环境应通风良好。
对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧和爆炸。
环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所,应定期检测空气中的浓度,并达到国家规定的要求。