交通事故报案登记表

合集下载

交通事故快速处理单(正反打印)

交通事故快速处理单(正反打印)

机动车交通事故快速处理协议书
填表Array说明:
(一)
填写
《协

书》,
要字
迹工
整、项
目齐
全,各
执一
份。

(二)
事故
时间
一栏,
须填
写阿
拉伯
数字,
精确
到分
钟。

(三)
事故
地点
一栏,
须填
写事
故发
生在
某区
(县)
某路
(或

口)、
某街的具体地点。

(四)姓名一栏,填写各方当事人姓名,填写前须核对各方驾驶证或身份证。

(五)车辆牌号一栏,如实填写,如黑色牌照的号牌,应在号码后注明(黑牌)。

(六)保险公司简称一栏,填写车辆投保交强险的保险公司简称。

(七)电话一栏,须填写随时可以联系的电话号码。

(八)保险公司报案号一栏,当事人向保险公司报案后,保险公司会反馈一个报案号,将此报案号填写在本栏中。

(九)事故情形一栏,对应事故情形在相应的“□”内划“√”,对第8项和第9项需简要描述事故情形。

交通事故报案材料

交通事故报案材料

交通事故报案材料一、事故基本情况。

1. 事故时间,2022年10月1日上午8点30分。

2. 事故地点,XX市XX路口。

3. 事故车辆,我方车辆为XX牌XX型号,对方车辆为XX牌XX型号。

4. 事故经过,我方车辆行驶至XX路口时,遵守交通规则,但对方车辆闯红灯导致事故发生。

二、当事人基本情况。

1. 我方驾驶员,姓名XX,驾驶证号码XXXXXX,联系电话XXXXXX。

2. 对方驾驶员,姓名XX,驾驶证号码XXXXXX,联系电话XXXXXX。

三、事故责任认定。

经过现场勘查和证人证言,交通警察认定对方驾驶员闯红灯,负全责。

四、车辆损失情况。

1. 我方车辆受损情况,车头部分受损,需要更换前保险杠和车灯。

2. 对方车辆受损情况,车辆侧面受损,需要更换车门和车窗。

五、人员伤亡情况。

1. 我方车辆乘客,无人员伤亡。

2. 对方车辆乘客,无人员伤亡。

六、附加证据材料。

1. 现场照片,包括事故现场、车辆受损情况、交通标志等。

2. 相关证人证言,包括事故目击者的证言和交通警察的勘查报告。

七、申请赔偿要求。

1. 车辆维修费用,根据维修厂报价,我方车辆维修费用为XXXX元。

2. 车辆停放费用,因事故导致车辆需要停放在维修厂,产生停放费用为XXXX 元。

3. 交通费用,因车辆损坏,我方需要使用其他交通工具,产生交通费用为XXXX元。

4. 误工损失,由于事故导致我方无法正常工作,产生误工损失为XXXX元。

八、其他补充说明。

以上内容属实,如需进一步了解事故情况,可联系我方驾驶员,联系电话XXXXXX。

以上为交通事故报案材料,希望能够得到合理赔偿,谢谢!。

交通事故报警申请书范本

交通事故报警申请书范本

交通事故报警申请书尊敬的交通管理部门:您好!我是XXX,性别:男,出生日期:19XX年XX月XX日,住址:XX省XX市XX 区XX路XX号,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX。

在此,我向您提交一份交通事故报警申请书,请予以审查。

一、事故发生经过20XX年XX月XX日,我驾驶车牌号为XXXXXX的轿车,沿XX路由东往西行驶。

当行驶至XX路与XX路交叉口时,与从北向南行驶的一辆电动自行车发生碰撞。

事故发生后,我立即停车,并拨打了120和122报警电话。

二、事故损害情况1. 我方车辆:事故导致我方车辆前保险杠、左前大灯、左前翼子板等部位损坏,经济损失约XXX元。

2. 对方车辆:事故导致电动自行车驾驶员受伤,被送往附近医院救治。

经诊断,伤者右侧肋骨骨折,目前已接受手术治疗。

三、事故原因分析根据现场勘查和调查,事故原因如下:1. 对方驾驶员未按交通信号灯指示行驶,闯红灯进入交叉口。

2. 我在通过交叉口时,未充分注意交通情况,未能及时发现对方驾驶员的违法行为。

四、申请事项1. 请求交通管理部门依法调查事故原因,认定事故责任。

2. 请求对事故损害进行鉴定,并根据鉴定结果确定赔偿金额。

3. 请求依法处理对方驾驶员的违法行为,以维护交通秩序。

五、事实和理由1. 事故发生后,我立即报警,并积极配合交通管理部门调查。

2. 对方驾驶员的违法行为是导致事故的直接原因,其行为已构成交通违法行为。

3. 依据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规,我方有权要求对方承担事故造成的经济损失。

六、证据材料1. 事故现场照片及视频资料。

2. 医疗机构出具的伤者诊断证明书。

3. 修车厂出具的车辆损坏程度鉴定书。

4. 事故双方驾驶证、行驶证复印件。

5. 其他与事故有关的证据材料。

敬请交通管理部门依法处理此事,维护公平正义。

在此,我表示衷心的感谢!此致敬礼!申请人:XXX联系电话:XXXXXXXXXXX日期:20XX年XX月XX日。

交通事故报案需提供的资料

交通事故报案需提供的资料

交通事故报案需提供的资料出现交通事故后,如果交通事故⽐较轻的,可以⾃⾏处理,以免造成交通堵塞,如果是⽐较严重的,就需要报警处理,同时向保险公安报案,让保险公司到现场,那么交通事故报案需提供的资料?下⾯由店铺⼩编为读者进⾏相关知识的解答。

交通事故报案需提供的资料报案时需要提供以下资料:1、保险单、⾏驶证和驾驶证。

2、开车到保险公司。

3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。

做完这三件事,您将得到⼆联《车辆出险登记表》和⼀张《出险通知书》。

《车辆出险登记表》⼀联交给保险公司定损⼈员,另⼀联供填写《出险通知书》和领赔款时使⽤;《出险通知书》填好后,连同其他索赔单证⼀起交回保险公司。

交通事故结案的注意事项有哪些结案时有三件事要做:1、分清双⽅的责任。

⼩的交通事故可以不过细计较责任,反正损失由保险公司来赔偿。

⼤事故或特⼤事故则⼀定要据理⼒争,因为这关系到交警队对您的罚款多少、是否吊扣驾驶证,有时还会涉及到是否追究刑事责任。

在交通事故中,只要撞了⼈,驾车⼀⽅⼀般都有⼀定责任,所要争的是责任的⼤⼩。

2、审查对⽅要求赔偿的项⽬。

当今社会⼈⼼难测,很多受伤者都会借机提出讹⼈。

您⼀定要审查对⽅的赔偿要求是否合理,对于不合理的要求您不应该赔,保险公司不会赔,交警队也不会要求您赔。

审查的依据是《道路交通安全法》,它是交警队处理事故的依据,也是保险公司进⾏赔偿的依据。

关于赔偿项⽬,您可以查看《最⾼⼈民法院关于审理⼈⾝损害赔偿案件适⽤法律若⼲问题的解释》,或问保险公司您向对⽅⽀付的赔款能否得到保险公司的全部赔偿,主要看您在交警队结案时能否把住赔偿项⽬的关了。

3、赔偿对⽅损失同时索要有关单证。

在肇事双⽅各⾃应付的责任和应予赔偿的项⽬确定以后,就需要向受伤者⽀付赔款。

注意:在向对⽅⽀付赔款的同时⼀定要拿回相关的单证,否则就不要付钱,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。

不同的赔偿项⽬所需要的单证如下:医疗费:需要医院出具的诊断证明、药费收据。

公安交通管理机关GA 40-2018版道路交通事故案卷文书受案登记表式样

公安交通管理机关GA 40-2018版道路交通事故案卷文书受案登记表式样
受案登记
(受案单位名称和印章)第号
案件来源
□110指令□122指令□工作中发现□报案□事后报案
□投案□移送□扭送□其他
报警人
姓名
联系方式
报警方式
报警电话
□报警人不报姓名□报警人不愿意公开姓名移送单位移来自人联系方式接报民警
接报时间
年月
日时分
接报
地点
简要案情(发生/发现事故的时间、地点、事故车辆类型、车辆号号牌号码、人员伤亡情况;再有危险物品的种类、是否泄露;涉嫌逃逸车辆的车型、颜色、特征、逃逸方向、逃逸驾驶人的体貌特征)以及是否接受证据:
受案
意见
受案民警年月日
受案
审批
受案部门负责人年月日
一式两份,一份留存,一份附卷。

交通事故登记表

交通事故登记表

交通事故登记表事故发生时间:年月日时分事故地点:车辆信息:1. 所属单位:2. 车牌号码:3. 车型:4. 驾驶员姓名:5. 驾驶员驾照号码:当事人信息:1. 姓名:2. 性别:3. 年龄:4. 联系电话:事故经过:(在此部分详细描述事故经过,包括车辆行驶方向、车速、是否刹车等情况,以及导致事故原因的可能因素,如违反交规、驾驶疏忽等。

可适当引用事故现场证人证言或视频监控资料)事故损失:1. 人员伤亡情况:(详细描述所有受伤人员的姓名、受伤程度及所需医疗救助情况)2. 车辆损坏情况:(描述车辆的受损部位、程度及初步评估的维修费用)责任认定:(根据事故经过、相关法律法规以及证人证言、监控资料等,综合判断事故责任。

可以列出事故责任比例,或明确某一方为事故全责或无责)相关证据:(罗列出调查收集的相关证据,如照片、监控录像、交通指示灯状态等,证明责任认定的依据)其他情况说明:(在此部分可以补充其他需要说明的情况)登记人员意见:(登记人员对事故和责任认定的看法和意见)注意事项:1. 请尽快通知交警部门,并按照交警部门的相关要求协助调查。

2. 如有伤者,请立即拨打紧急救援电话,并采取相应的急救措施。

3. 交通事故登记表仅用于记录事故信息,不作为法律依据。

对于涉及人员伤亡及财产损失较大的交通事故,需及时报案,并根据警方要求提供相关证据。

以上所填写内容为事故登记表的一份样本,根据实际情况填写相关信息。

在填写过程中要确保准确细致,避免漏填关键信息。

及时向相关部门报案并配合调查,以维护各方合法权益。

同时也提醒驾驶员和行人要遵守交通规则,确保交通安全。

交通事故报警材料

交通事故报警材料

交通事故报警材料
一、事故概况
1. 事故地点
事故发生地点为:[填写事故地点]
2. 事故时间
事故发生时间为:[填写事故发生日期和具体时间]
3. 路况描述
事故发生时的路况为:[填写路况描述,如道路状况、天气状况等]
二、事故参与方信息
1. 报警人信息
报警人的姓名、联系电话和地址为:[填写报警人信息]
2. 负责交通事故处理的警员信息
负责处理此次交通事故的警员姓名、警察编号和联系方式为:[填写负责警员信息]
3. 事故当事人信息
事故当事人的信息如下:
序号姓名联系电话车辆牌照号驾驶证号码
1
2
三、事故经过
1. 事故原因
根据目击者和当事人的口述,分析事故原因为:[填写事故原因]
2. 事故过程描述
事故发生的详细过程描述如下:
[填写事故过程描述]
四、附加材料
1. 目击证人证言
以下为目击证人对事故发生过程的口述:
[填写目击证人证言]
2. 事故现场照片
以下为事故现场的照片描述:
序号照片描述
1 [填写照片1描述]
2 [填写照片2描述]
3. 相关证件和文件
以下为相关证件和文件的清单:
•[填写证件和文件清单]
五、其他补充材料
[填写其他补充材料]
以上是交通事故报警材料的详细内容,希望对处理该事故有所帮助。

如有任何疑问,请及时联系报警人或负责处理事故的警员。

交通事故报告记录表通用

交通事故报告记录表通用

交通事故报告记录表通用1. 事故信息事故时间: [填写具体事故发生的日期和时间] [填写具体事故发生的日期和时间]事故地点: [填写具体事故发生的地点] [填写具体事故发生的地点]事故类型: [填写事故的类型,如碰撞、追尾、侧翻等] [填写事故的类型,如碰撞、追尾、侧翻等]天气状况: [填写事故发生时的天气状况,如晴朗、雨天、雪天等] [填写事故发生时的天气状况,如晴朗、雨天、雪天等]道路状况: [填写事故发生时的道路状况,如干燥、湿滑、路面损坏等] [填写事故发生时的道路状况,如干燥、湿滑、路面损坏等]2. 当事人信息当事人1:- 姓名:[填写当事人1的姓名]- 联系[填写当事人1的联系电话]- 身份证号码:[填写当事人1的身份证号码] - 驾驶证号码:[填写当事人1的驾驶证号码] - 保险公司:[填写当事人1的保险公司]当事人2:- 姓名:[填写当事人2的姓名]- 联系[填写当事人2的联系电话]- 身份证号码:[填写当事人2的身份证号码] - 驾驶证号码:[填写当事人2的驾驶证号码] - 保险公司:[填写当事人2的保险公司]3. 事故经过[在此描述事故的经过,包括当事人的行驶方向、车辆碰撞部位、事故的直接原因等。

如果有多个证人,也可以在此记录其证言。

]4. 事故证据照片:[将事故现场的照片附加在此处,以便后续调查和定责]车辆损坏情况:[描述事故中涉及的车辆的损坏情况,包括损毁程度和碰撞部位等]其他证据:[列出其他与事故相关的证据,如事故报告、保险单据等]5. 目击证人证人1:- 姓名:[填写证人1的姓名]- 联系[填写证人1的联系电话]证人2:- 姓名:[填写证人2的姓名]- 联系[填写证人2的联系电话]6. 联系人及联系方式联系人:- 姓名:[填写联系人的姓名]- [填写联系人的电话号码]- 电子邮件:[填写联系人的电子邮件地址]以上是交通事故报告记录表通用的基本要素,请根据实际情况填写完整表格,并保留所有相关证据作为备份。

道路客(货)运企业交通事故报表

道路客(货)运企业交通事故报表

表2
道路客(货)运企业交通事故报表
单位年月
表2附表
道路客(货)运企业交通事故登记表单位:
表3
道路运输企业违章经营情况登记表
附:行政处罚决定书
说明:企业违章经营情况、国家规费缴纳查处情况、承运人责任险查处情况均使用本表,可分别填列。

表4
道路运输企业服务质量投诉登记表
表5
道路运输企业投保承运人责任险情况汇总表

表6
道路运输企业完成政府指令性运输任务登记表单位:
表7
道路运输企业影响稳定事件登记表单位:
表8
道路运输企业管理情况一览表
单位:
说明:企业安全生产、质量管理、从业人员管理、车辆管理等按规定要求建档。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

交通事故报案登记表
---
事故基本信息
事故时间: [填写具体时间] [填写具体时间]
事故地点: [填写具体地点] [填写具体地点]
事故类型:[填写事故类型,如碰撞、撞人等][填写事故类型,如碰撞、撞人等]
天气状况:[填写天气状况,如晴天、雨天等][填写天气状况,如晴天、雨天等]
路面状况:[填写路面状况,如湿滑、积水等][填写路面状况,如湿滑、积水等]
交通信号情况: [填写交通信号灯情况,如红灯、绿灯等] [填写交通信号灯情况,如红灯、绿灯等]
事故责任: [填写事故责任,如主要责任、次要责任等] [填写事故责任,如主要责任、次要责任等]
---
当事人信息
申报人姓名: [填写申报人姓名] [填写申报人姓名]
申报人联系 [填写申报人联系电话] [填写申报人联系电话]
申报人身份证号: [填写申报人身份证号] [填写申报人身份证号]
驾驶人姓名: [填写驾驶人姓名] [填写驾驶人姓名]
驾驶人联系 [填写驾驶人联系电话] [填写驾驶人联系电话]
驾驶人驾驶证号: [填写驾驶人驾驶证号] [填写驾驶人驾驶证号]
被损害人姓名: [填写被损害人姓名] [填写被损害人姓名]
被损害人联系 [填写被损害人联系电话] [填写被损害人联系电话]
被损害人身份证号: [填写被损害人身份证号] [填写被损害人身份证号]
---
事故经过描述
[填写事故经过描述,包括各方车辆行驶方向、速度、碰撞部位等详细内容]
---
目击证人信息
目击证人姓名: [填写目击证人姓名] [填写目击证人姓名]
目击证人联系 [填写目击证人联系电话] [填写目击证人联系电话]
目击证人身份证号: [填写目击证人身份证号] [填写目击证人身份证号]
---
事故现场情况
[填写事故现场情况,包括车辆受损程度、现场照片等详细内容]
---
报案人员签字
申报人签字: [申报人签字] [申报人签字]
驾驶人签字: [驾驶人签字] [驾驶人签字]
被损害人签字: [被损害人签字] [被损害人签字]
---
请注意:本报案登记表由事故双方共同填写,并由各方签字确认。

填写时请如实提供相关信息,不得故意隐瞒或虚假陈述。

疑问请咨询当地交通管理部门。

相关文档
最新文档