新生儿科常用应急预案及处理流程

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新生儿科应急预案流程

新生儿科应急预案流程

新生儿科应急预案流程下面是新生儿科应急预案的一般流程:1.建立应急预案组织机构:确定应急预案组织机构,明确各成员的职责和责任。

通常应急预案组织机构由院长、新生儿科主任、首席医生等组成,他们负责协调、指导、监督和落实应急预案的执行情况。

2.制定应急预案:根据相关法律法规、规章制度、行业标准以及医院的实际情况,制定新生儿科应急预案。

应急预案内容包括灾害分类、灾情评估、组织机构、医疗资源调配、监测报告、协调指挥、应急处置、后勤保障等。

3.组织应急培训和演练:定期组织新生儿科医生和护士组织应急培训,提高其应急处理能力和应变能力。

同时还要定期组织预案演练,模拟各种突发情况,以检验应急预案的可行性和有效性。

4.建立应急预案的触发机制:明确应急预案的触发机制和应急响应级别。

一般根据灾情等级和影响范围,分为一级、二级、三级等级别,每个等级对应不同的预案内容和应急响应措施。

5.灾情评估和信息报告:当发生灾害或突发情况时,新生儿科应急预案组织机构要及时对灾情进行评估,了解灾情的严重程度和影响范围,然后向上级主管部门汇报相关信息。

6.协调指挥和应急处置:根据预案内容和灾害情况,及时启动应急响应机制,协调指挥医疗资源,组织妥善处置灾情。

例如,建立临时隔离区域、随时保障新生儿的生命体征监测与病情观察等。

7.后勤保障和心理援助:在应急处置结束后,要及时组织后勤保障工作,如清理卫生、维护设备和恢复正常工作秩序等。

同时,还要对受到灾情影响的新生儿及其家属进行心理援助,帮助他们平复心情。

8.总结经验和改进预案:每次应急处置结束后,应急预案组织机构要及时总结经验,评估预案的执行情况,发现问题并及时改进。

这样可以提高应急预案的质量和有效性。

以上是新生儿科应急预案的一般流程,实际情况可能会有所不同。

在制订和执行应急预案的过程中,要紧密结合医院的实际情况和资源,合理调度医疗资源,确保新生儿的安全和健康。

同时,要加强宣传和培训,提高医务人员和相关工作人员的应急处理能力,以更好地应对各种突发情况和灾害。

儿科应急预案流程

儿科应急预案流程

一、概述儿科作为专门为儿童提供医疗服务的科室,其患者群体特殊,病情变化迅速,因此制定完善的应急预案流程至关重要。

以下为儿科应急预案流程,旨在提高医护人员对突发事件的应急处理能力,保障患儿生命安全。

二、新生儿窒息应急预案及处理流程1. 初步复苏(1)将新生儿放置在预热的辐射保温台上。

(2)摆正体位,肩部垫高3厘米,呈鼻吸气姿势。

2. 正压人工呼吸(1)若新生儿无自主呼吸,立即给予正压人工呼吸。

(2)保持呼吸频率为30-40次/分钟。

3. 胸部按压(1)若新生儿心率低于60次/分钟,需进行胸部按压。

(2)按压频率为90-100次/分钟。

4. 药物支持(1)若新生儿心率仍低于60次/分钟,可给予1/10000的肾上腺素。

(2)观察药物效果,必要时重复给药。

5. 观察与评估(1)观察新生儿肤色、心率、呼吸等生命体征。

(2)评估新生儿窒息程度,必要时重复复苏操作。

三、火灾应急预案及处理流程1. 火灾预防(1)做好病房安全管理工作,定期检查仓库、电源及线路。

(2)提高医护人员消防安全意识,定期开展消防安全培训。

2. 火灾应急处理(1)发现火情,立即报警并组织人员疏散。

(2)使用灭火器、消防栓等设备进行灭火。

(3)确保患者安全,优先疏散患儿及家属。

四、跌倒坠床应急预案及处理流程1. 安全防范(1)为有意识不清并躁动不安的患者加床档,并有家属陪伴。

(2)嘱患者在床上活动时小心,必要时寻求护士帮助。

2. 跌倒坠床处理(1)护士立即赶到患者身边,通知医生检查受伤情况。

(2)根据伤情采取必要的急救措施。

(3)加强巡视,严密观察病情变化,发现病情变化及时汇报。

五、针刺伤应急预案及处理流程1. 防范措施(1)医护人员在进行操作时应防止被污染的锐器划伤刺破。

(2)不慎被污染的尖锐物体划伤刺破时,立即挤出伤口血液,然后用肥皂和清水冲洗。

2. 应急处理(1)使用75%的酒精或0.5%碘伏消毒、包扎。

(2)暴露者意外受伤后,尽快报告科室负责人和有关部门,并如实填写《职业暴露个案登记》。

新生儿科各种应急预案

新生儿科各种应急预案

一、新生儿窒息应急预案1. 发现新生儿窒息后,立即将新生儿放置在预热的辐射保温台上,摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

2. 清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管),擦干全身,给予刺激,重新摆正体位。

3. 必要时给予氧,评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。

4. 若有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。

5. 若呼吸暂停或心率<100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸,必要时实行胸外心脏按压。

二、新生儿呛奶应急预案1. 发现新生儿呛奶,立即停止喂奶,保持新生儿头部低位,轻拍背部,使奶液排出。

2. 若呛奶严重,导致窒息,立即进行心肺复苏。

3. 密切观察新生儿呼吸、心率、肤色,如症状未缓解,及时通知医生。

三、新生儿黄疸应急预案1. 发现新生儿黄疸,立即通知医生,进行相关检查。

2. 根据医生建议,给予蓝光治疗或药物治疗。

3. 密切观察新生儿黄疸消退情况,如症状加重,及时调整治疗方案。

四、新生儿感染应急预案1. 发现新生儿感染,立即通知医生,进行相关检查。

2. 根据医生建议,给予抗生素治疗。

3. 密切观察新生儿病情变化,如症状加重,及时调整治疗方案。

五、新生儿科人员调配应急预案1. 建立弹性排班制度,确保新生儿科人员充足。

2. 制定应急人员调配方案,遇突发事件时,快速调配人员。

3. 加强培训,提高医护人员应对突发事件的能力。

4. 建立预警机制,确保新生儿科工作安全、正常、有序地运行。

六、新生儿科设备故障应急预案1. 发现设备故障,立即通知设备维修人员。

2. 在等待维修期间,采取替代措施,确保新生儿科工作正常进行。

3. 加强设备维护,预防设备故障发生。

总之,新生儿科应急预案的制定与实施,对于保障新生儿健康具有重要意义。

新生儿科医护人员应时刻保持警惕,不断提高应对突发事件的能力,确保新生儿科工作安全、正常、有序地运行。

儿科应急预案_流程

儿科应急预案_流程

一、新生儿窒息应急预案及处理流程1. 初步复苏(1)将新生儿放在预热的辐射保温台上。

(2)摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气。

2. 持续复苏(1)评估患儿情况,给予正压人工呼吸。

(2)如患儿心率仍为50次/分,需联合胸部按压。

(3)如患儿心率仍为50次/分,立即给予1/10000的肾上腺素。

3. 观察与评估(1)密切观察患儿生命体征,包括心率、呼吸、肤色等。

(2)评估患儿病情,必要时给予药物治疗。

4. 交接班(1)详细记录患儿病情及处理措施。

(2)向接班人员交接患儿情况,确保治疗连续性。

二、儿科病房火灾应急预案及处理流程1. 火灾预防措施(1)做好病房安全管理工作,护士长及安全员经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知相关部门。

(2)加强医护人员消防安全培训,提高消防安全意识。

2. 火灾应急处理(1)发现火情,立即报警,并组织人员疏散。

(2)使用灭火器、灭火毯等灭火设备进行灭火。

(3)如火势较大,立即拨打119求助。

3. 火灾善后处理(1)配合消防部门进行火灾原因调查。

(2)对病房进行消毒、修复,确保患儿安全。

三、儿科住院患者跌倒坠床应急预案及处理流程1. 安全防范(1)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。

(2)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

2. 跌倒坠床应急处理(1)护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况。

(2)初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

(3)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。

3. 观察与评估(1)加强巡视,严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。

(2)做好交接班,准确记录病情变化。

四、新生儿窒息复苏应急预案演练1. 演练目的(1)提高医院儿科应对新生儿窒息的急救能力。

(2)强化急救思想和认识,使医护人员熟练掌握抢救流程。

儿科应急预案及程序

儿科应急预案及程序

一、目的为保障儿科患者的生命安全,提高医护人员对突发事件的应急处理能力,确保医疗质量,特制定本应急预案及程序。

二、适用范围本预案适用于儿科所有科室,包括门诊、病房、急诊等。

三、组织机构1. 成立儿科应急预案领导小组,负责应急预案的制定、修订、实施和监督。

2. 设立儿科应急小组,负责日常应急工作的具体实施。

四、应急预案内容1. 小儿休克应急预案(1)平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。

如有呼吸困难,可将头部和躯干适当抬高,以利于呼吸。

(2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。

方法是将患儿颈部垫高,下颌抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

(3)补充血容量,及时恢复血流灌注。

迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道,快速输入2:1等张含钠液扩容,并同时采血配血。

(4)纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。

2. 小儿惊厥的应急预案与程序(1)保持患儿安静,避免外界刺激。

(2)给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸。

(3)保持呼吸道通畅,及时清理口腔、鼻腔分泌物。

(4)给予抗惊厥药物,如苯二氮卓类药物。

3. 发生输液反应的应急预案与程序(1)立即停止输液,观察患者症状。

(2)给予抗过敏药物,如肾上腺素、氢化可的松等。

(3)密切观察患者病情变化,如出现休克症状,立即给予抗休克治疗。

4. 住院患儿发生误吸的应急预案与程序(1)立即停止喂食,将患儿头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物。

(2)给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸。

(3)如误吸物进入气道,给予吸引器吸出。

(4)密切观察患者病情变化,如出现呼吸困难、紫绀等症状,立即给予紧急处理。

5. 住院患儿发生坠床的应急预案与程序(1)立即将患儿抱起,检查受伤情况。

(2)给予必要的急救措施,如止血、包扎等。

(3)密切观察患儿病情变化,如出现休克、昏迷等症状,立即给予紧急处理。

五、应急程序1. 发现紧急情况,立即报告儿科应急预案领导小组。

2. 儿科应急小组迅速组织人员,按照应急预案进行处理。

新生儿科 儿科应急处理及流程

新生儿科 儿科应急处理及流程

感谢参与
• 注意神态的变化 ,如面色、前囟饱满 ,脑性尖叫 ,双侧瞳孔大小及肢体活 动等。
新生儿缺氧缺血性脑病
1 、应急处理
(7)病情完全平稳后,护理人员应给患者: • 保持患儿安静 ,专人护理 ,尽量减少不必要的医护干扰 , 出生后前3天禁止 沐浴; • 保持呼吸道通畅 ,取侧卧位 ,及时清除口、鼻内分泌物 ,喂奶后注意面色 变化 , 防止呛奶 。给予氧气吸入 ,必要时吸痰、镇静、注意保暖,视病情 采用暖水袋或暖箱保温; 室内空气清新、光线充足、温湿度适宜 ,保持床 铺清洁干燥; • 及时抽血化验及留取标本 ,并及时送检。
患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。
• (3)部分呼吸机本身带有蓄电池 ,在平时应定期充电 ,使蓄电池始终处于饱和状 态 , 以保证在出现突发情况时能正常运行 。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电 情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
• (4) 呼吸机不能正常工作时 ,护士应立即停止应用呼吸机 ,迅速将简易呼吸器与 患者呼吸道相连 ,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;严密观察患者的呼吸、面色、 意识等情况。
• (6) 当班护士需按照上报程序通知护士长、科护士长、护理部 , 同时护士长应通知 病房主管医生、科主任及医务科。
• (7)注意密切观察病情 ,直至病情稳定。 • (8)准确、及时书写护理记录 ,认真交接班。
住院患儿发生摔伤的应急处理
2 、应急流程
• 患者发生坠床 →立即通知医生和护士长→检查患者后再搬动 ,取合适体位→评估受伤 部位及严重程度(必要时拍X光片) →及时做好相应的治疗和护理工作 →做好交接班 及记录→做好解释工作 ,避免医患冲突→观察处理效果并作好记录。
1 、应急处理
• (1)先分离吸痰管与中心吸引装置 ,然后用注射器连接吸痰管吸痰 ,并向患者家 属做好解释与安慰工作。

新生儿科常用应急预案及处理流程

新生儿科常用应急预案及处理流程
评估突发事件对患儿生命安全的威胁程度。
医疗资源占用
评估突发事件对医疗资源的占用情况,包括人力、 物力等。
社会影响
评估突发事件对社会的影响程度,如舆论关注、家 属情绪等。
案例分析:成功应对突发事件
案例一
某医院新生儿科成功应对呼吸机故障事件。当值医护人员迅速启动应急预案,采用手动呼 吸球囊进行辅助呼吸,同时联系设备科紧急维修,最终保障患儿生命安全。
重点监测
针对高危新生儿,如早产儿、 低出生体重儿等,采用更加密 集的监测手段,如持续心电监 护、血氧饱和度监测等。
专项监测
针对特定疾病或症状,如新生 儿窒息、新生儿肺炎等,开展 专项监测,以便及时发现并处 理。
预警级别设置及发布流程
预警级别
根据新生儿病情的严重程度和紧急程度,将预警分为四个级别,分别用红色、橙 色、黄色和蓝色表示。
03
应急组织体系与职责划分
应急组织体系构建原则
80%
统一领导,分级负责
在院级统一领导下,新生儿科内 部建立应急组织体系,明确各级 人员职责,确保应急工作的有效 开展。
100%
平战结合,专兼结合
既要满足日常医疗需求,又要具 备应对突发事件的能力,因此应 急组织体系应平战结合,专兼结 合,充分利用现有资源。
80%
依法规范,科学管理
应急组织体系的建立应遵循相关 法律法规和规章制度,采用科学 的管理方法和手段,提高应急工 作的效率和效果。
各部门职责划分及协作机制
01
02
03
04
新生儿科
负责新生儿常见疾病的诊断和 治疗,制定和执行应急预案,
组织应急演练和培训。
急诊科
负责接收和初步处理新生儿急 诊患者,协助新生儿科进行应

新生儿科常用应急预案及处理流程

新生儿科常用应急预案及处理流程
根据血气分析结果,给予碳酸氢钠等 碱性药物纠正酸中毒。
补充血容量
根据患儿具体情况选择合适的扩容剂 ,如生理盐水、平衡盐溶液等,按照 先盐后糖、先快后慢的原则进行补液 。
应用血管活性药物
要点一
升压药物
如多巴胺、去甲肾上腺素等,用于提高血压,改善组织器 官的血流灌注。
要点二
扩血管药物
如硝普钠、酚妥拉明等,用于解除微血管痉挛,改善微循 环。

人工呼吸
给予两次有效的人工呼吸,每次吹 气时间持续1秒以上,使胸廓明显 抬起。
胸外按压
在胸骨下1/3处进行胸外按压,频率 为每分钟100-120次,按压深度为 胸廓前后径的1/3。
除颤与复律
01
02
03
除颤准备
如医院条件允许,尽快准 备除颤设备,做好除颤准 备。
电击除颤
根据新生儿体重和病情选 择合适的能量进行电击除 颤。
处理流程
评估窒息程度 → 清理呼吸道 → 吸氧 → 建立静脉通道 → 药物治 疗 → 监测生命体征。
心跳呼吸骤停
应急预案
立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等;如有条件,尽早使用自动体 外除颤器(AED);建立静脉通道,遵医嘱给予急救药物。
处理流程
评估病情 → 心肺复苏 → 使用AED → 建立静脉通道 → 药物治疗 → 监测生命 体征。
治疗原发病因及并发症预防
治疗原发病因
针对引起休克的病因进行治疗,如控制 感染、抗过敏、止血等。
VS
并发症预防
密切观察患儿病情变化,及时发现并处理 可能出现的并发症,如急性呼吸窘迫综合 征(ARDS)、多器官功能障碍综合征( MODS)等。同时加强护理,保持呼吸 道通畅,预防肺部感染等并发症的发生。

儿科常用应急预案

儿科常用应急预案

一、概述儿科作为医疗领域的一个重要分支,面对的患者群体特殊,涉及从新生儿到儿童各个年龄段。

因此,建立健全儿科常用应急预案,对于保障患儿安全、提高救治效率具有重要意义。

以下列举了几种儿科常用的应急预案。

二、儿科常用应急预案1. 新生儿窒息应急预案(1)发现新生儿窒息时,立即将新生儿置于复苏台上,进行心肺复苏。

(2)保持呼吸道通畅,清除口腔、鼻腔异物。

(3)给予高流量吸氧,必要时使用呼吸机辅助呼吸。

(4)遵医嘱给予药物支持,如肾上腺素、纳洛酮等。

(5)密切监测新生儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。

2. 小儿惊厥应急预案(1)立即将患儿置于安全、平坦的地方,防止摔伤。

(2)解开衣领,保持呼吸道通畅。

(3)给予物理降温,如使用冰袋、酒精擦拭等。

(4)遵医嘱给予抗惊厥药物,如苯巴比妥、地西泮等。

(5)密切监测患儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。

3. 儿科输血反应应急预案(1)立即停止输血,观察患儿症状,如出现休克、呼吸困难等,立即进行抢救。

(2)遵医嘱给予抗过敏药物、激素等。

(3)密切监测患儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。

(4)必要时进行输血治疗。

4. 儿科坠床应急预案(1)立即将患儿扶起,检查有无受伤。

(2)如有外伤,给予局部冷敷、止血等处理。

(3)遵医嘱给予止痛药物。

(4)密切监测患儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。

5. 儿科误吸应急预案(1)立即将患儿置于头低脚高位,轻拍背部,促使吸入物排出。

(2)必要时使用吸引器吸出吸入物。

(3)遵医嘱给予抗过敏药物、激素等。

(4)密切监测患儿生命体征,如心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。

三、总结儿科常用应急预案的制定和实施,对于保障患儿安全、提高救治效率具有重要意义。

医护人员应熟练掌握各类应急预案,确保在紧急情况下能够迅速、准确地采取应对措施,为患儿提供优质的医疗服务。

儿科应急预案及流程

儿科应急预案及流程

一、概述儿科作为医疗机构的重要组成部分,承担着为儿童提供医疗服务的重任。

为保障患儿在突发状况下的生命安全,提高医护人员应对突发事件的能力,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于儿科病房、新生儿科、急诊科等科室,以及其他涉及儿科医疗服务的场所。

三、组织架构1. 儿科应急预案领导小组:负责组织、协调、指挥儿科应急预案的实施。

2. 应急处置小组:负责具体实施应急预案,包括医护人员、护士、护工等。

3. 护理安全小组:负责护理安全管理工作,确保应急预案的落实。

四、应急预案内容1. 休克应急预案(1)发现休克患儿,立即通知医生,启动应急预案。

(2)将患儿置于平卧位,下肢略抬高,保持呼吸道通畅。

(3)迅速建立2-3条静脉通路,快速输入平衡盐溶液,纠正酸中毒。

(4)根据病情给予氧气吸入、吸痰、心电监护等治疗。

(5)根据医嘱给予药物支持,如肾上腺素、多巴胺等。

(6)密切观察患儿生命体征,及时调整治疗方案。

2. 惊厥应急预案(1)发现惊厥患儿,立即通知医生,启动应急预案。

(2)将患儿置于平卧位,头偏向一侧,防止误吸。

(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。

(4)遵医嘱给予镇静剂、抗惊厥药物等治疗。

(5)密切观察患儿生命体征,防止病情恶化。

3. 输液反应应急预案(1)发现输液反应,立即停止输液,通知医生。

(2)给予抗过敏药物、激素等治疗。

(3)密切观察患儿生命体征,防止病情恶化。

4. 误吸应急预案(1)发现误吸,立即通知医生,启动应急预案。

(2)将患儿置于头低足高位,防止误吸物进入气管。

(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。

(4)遵医嘱给予抗过敏、止咳、平喘等治疗。

5. 坠床应急预案(1)发现患儿坠床,立即通知医生,启动应急预案。

(2)检查患儿伤情,给予必要的急救处理。

(3)密切观察患儿生命体征,防止病情恶化。

6. 火灾应急预案(1)发现火灾,立即报告消防部门,启动应急预案。

(2)组织人员疏散,确保患儿安全。

(3)配合消防部门进行灭火。

新生儿科常用应急预案及处理流程

新生儿科常用应急预案及处理流程

新生儿科常用应急预案及处理流程作为新生儿科的医生,应急预案是非常重要的,可以帮助医生有效应对各种突发状况,保护新生儿的生命和健康。

下面是一个常见的新生儿科应急预案及处理流程。

1.乳房红肿、胀痛当新生儿乳房出现红肿和胀痛时,可能是乳腺阻塞引起的。

处理流程:a.鼓励母亲继续哺乳,同时用热敷乳房,有助于改善乳汁排出。

b.可以使用乳房按摩或泵奶器进行乳腺按摩,促进乳汁排出。

c.如果乳腺阻塞严重,可以考虑使用抗生素治疗。

2.脐部感染新生儿脐部感染是常见的问题。

处理流程:a.使用酒精棉球清洁脐部,每次换尿布前都要清洁,同时保持脐带干燥。

b.如果出现红肿、渗液和发热等症状,可能是感染,需要就医治疗。

3.厌食、呕吐厌食和呕吐是新生儿的常见问题之一、处理流程:a.观察新生儿的体温、体重和精神状态,如果正常,可能是生理性的厌食和呕吐。

b.如果出现全身不适、低热或呕吐频繁,可能是消化道感染,需要就医治疗。

4.发热发热是新生儿常见的症状之一,有时可能是病理性的。

处理流程:a.观察新生儿的体温,如果超过38℃,可能是发热,需要继续观察体温变化。

b.如果伴随其他症状如呕吐、腹泻、哭闹、嗜睡等,可能是感染,需要就医治疗。

5.呼吸困难呼吸困难是新生儿常见的紧急情况之一、处理流程:a.首先保持呼吸道通畅,可以用手指轻轻扫出呼吸道内的异物。

b.同时观察新生儿的呼吸频率和氧饱和度,如果异常,需要及时就医。

c.在等待救护车的过程中,可以进行心肺复苏术,包括按压胸骨和进行人工呼吸。

6.意外摔伤意外摔伤是新生儿的常见事故之一、处理流程:a.首先观察新生儿是否有疼痛、肿胀或红肿等症状。

b.如果症状较轻,可以安抚和观察,同时冷敷患处。

c.如果症状严重,如骨折、出血等,需要立即送医治疗。

7.窒息窒息是新生儿紧急情况之一,可能导致生命危险。

处理流程:a.首先检查新生儿的口腔和鼻腔是否有异物阻塞呼吸道。

b.如果呼吸停止,需要紧急实施心肺复苏术,并及时呼叫急救车辆。

新生儿病房应急预案及处理流程

新生儿病房应急预案及处理流程

新生儿病房应急预案及处理流程57.1新生儿惊厥应急预案及处理流程【应急预案】1、密切观察高危新生儿的病情变化(特别是早产儿、窒息后脑损伤及颅内出血患儿),及时发现惊厥(特别是不典型发作患儿)并给予抢救措施。

2、发现有惊厥迹象或正在惊厥的患儿,应立即将头偏向一侧,避免头部过屈过伸,保持呼吸道通畅,同时及时通知医生。

3、备好吸痰器及抢救药品,及时吸出呕吐物及气管分泌物,以防发生窒息,必要时可给予氧疗。

因惊厥而憋气时可刺激人中、合谷、百会等穴位。

4、保持静脉通道,迅速给予苯巴比妥1O~15mL/kg、安定针O.2~O.3mg/kg,或1O%水合氯醛50mg/kg加等量生理盐水灌肠、鼻饲。

5、及时抽血测定血糖、血电解质并给予纠正,必要时行动脉血气分析。

6、惊厥持续时间较长时应注意监护生命体征及心、肺、脑等重要脏器功能。

7、抢救人员应注意相互配合,严格查对,做好各项记录。

【处理流程】立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征变化→保持静脉通道→应用抢救药品→明确病因→对因治疗→继续监护→记录抢救过程57.2新生儿休克应急预案及处理流程【应急预案】1、密切观察具有高危因素(如重症感染、窒息、心泵衰竭、大出血)新生儿的病情变化,及时发现休克征象(如皮肤发绀发凉、反应差、尿少等)。

2、一旦出现休克,应立即通知值班医生并给予抗休克治疗。

3、抢救过程中注意保暖,给予氧疗,保持呼吸道通畅,及时观察生命体征和氧疗,必要时应用呼吸机治疗。

4、保持静脉通道,必要时建立两条静脉通道,血管瘪陷穿刺困难者行静脉切开术,保证液体充分补充。

5、迅速扩容,选用胶体液或晶体液及时补充血容量,在纠正酸中毒的基础上选用合适的血管活性药物。

及时抽血测定血糖、电解质、凝血分析及动脉血气分析。

6、严密观察病情变化,监护和记录心率、血压、体温、呼吸频率、皮肤颜色、尿量等休克相关指标,及时修改治疗方案。

7、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

新生儿应急预案

新生儿应急预案

新生儿科急救及应急预案(一)心搏呼吸骤停的急救及应急预案1.开放气道迅速清除口鼻腔及气道的分泌物,抬高下颌避免舌根后坠,必要时行气管插管。

2.人工呼吸,胸外按压立即进行口对口人工呼吸,吹起与呼气时间之比为1:2,呼吸频率为每分钟30~40次;或给予人工呼吸囊辅助呼吸,新生儿辅助频率为每分钟40~60次;行气管插管,插管后接呼吸机,以利于加压给氧和辅助呼吸。

胸外心脏按压:将新生儿平卧于硬板上,抢救者以拇指法按压胸骨下1/3处,按压频率每分钟120次。

注意防止用力过猛或按压位置不正确而发生肋骨骨折或内脏损伤。

同时,应注意防止胃内容物反流造成窒息。

3.应用复苏药物应根据心电监护显示的心搏骤停类型,由静脉注射或气管内滴注给予复苏药物。

4.脑复苏①氧疗;②人工冬眠疗法;③降低颅内压;④肾上腺素及肾上腺皮质激素的应用;⑤控制性过度通气疗法;⑥钙通道阻滞剂药的应用。

5.心肺复苏后的护理①监测生命体征;②注意神志、精神、瞳孔及周围循环的变化并做好记录;③加强呼吸道管理;④维持有效循环及水电解质平衡,准确记录出入量;⑤维持正常体温,高热给予降温,体温过低适当保温。

6.心搏、呼吸骤停应急预案,见图2-5。

图2-5 心搏、呼吸骤停的应急预案(二)急性呼吸衰竭急救及应急预案1. 保持呼吸道通畅:增加环境温度及湿度,痰液粘稠是,可用雾化吸入。

若行气管插管或气管切开时,应按需吸痰,吸痰前后要加压给氧,避免造成突然缺氧。

吸痰前先滴入%的生理盐水或稀释的抗生素溶液~1ml湿化气道,吸痰时动作要轻柔、敏捷,避免损伤呼吸道黏膜。

吸痰过程中严格无菌操作。

新生儿取平卧位,定时翻身,肩下垫软枕,轻拍背部,以利排痰,使分泌物易于排出。

2. 合理用氧:以湿化吸入氧气为佳,将氧气装置的湿化瓶盛灭菌注射用水。

一般采用鼻导管、面罩等给氧。

通常氧流量为~2L/min,严重缺氧时可用60%~100%纯氧,但吃席时间应为4~6h,不得超过6h。

3. 应用人工辅助呼吸指征:新生儿经上述治疗无效,精神神经症状加重,甚至昏迷;吸入高浓度氧,氧分压仍低于60mmHg者,急性二氧化碳潴留;呼吸过慢、频繁呼吸暂停或暂停达10s以上者;呼吸暂停或即将停止者。

儿科应急预案及流程

儿科应急预案及流程

一、概述儿科作为专门为儿童提供医疗服务的科室,面临着各种突发状况和紧急事件的挑战。

为了确保儿童的生命安全和健康,提高医护人员应对突发事件的能力,特制定本儿科应急预案及流程。

二、组织架构1. 儿科应急预案领导小组:负责统筹协调儿科应急预案的制定、实施和监督。

2. 儿科应急预案办公室:负责具体实施儿科应急预案,协调各部门和人员。

3. 各部门负责人:负责本部门应急预案的制定、实施和监督。

三、应急预案及流程1. 新生儿窒息应急预案及处理流程(1)初步复苏:将新生儿放在预热的辐射保温台上,摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气。

(2)评估:检查新生儿有无自主呼吸、心跳,如有异常,立即进行心肺复苏。

(3)高级复苏:如有心跳无呼吸,给予正压人工呼吸;如有心跳无自主呼吸,给予胸部按压。

(4)药物治疗:根据病情给予1/10000肾上腺素等药物。

(5)后续处理:观察新生儿生命体征,及时进行各项检查,评估病情,给予相应治疗。

2. 儿科病房火灾应急预案及处理流程(1)火灾预防:做好病房安全管理工作,定期检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知相关部门。

(2)火灾发生时:立即启动火灾报警系统,组织人员疏散,确保患儿安全。

(3)灭火:根据火灾情况,采取相应灭火措施,如使用灭火器、灭火器材等。

(4)后续处理:协助消防部门进行火灾调查,查明原因,采取措施防止火灾再次发生。

3. 儿科住院患者跌倒坠床应急预案及处理流程(1)预防措施:对有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。

(2)坠床时:护士应立即赶到患者身边,通知医生检查受伤情况,判断病情,采取急救措施。

(3)后续处理:加强巡视,严密观察病情变化,及时向医生汇报,做好交接班。

4. 儿科婴儿呛奶误吸应急预案及处理流程(1)呛奶误吸发生时:立即停止喂奶,将患儿采取俯卧位,按压背部和胸部,尽可能使吸入物排出。

(2)急救措施:使用海姆立克急救法,清理口腔及鼻腔内的痰液及呕吐物,给予吸氧等。

新生儿科应急预案

新生儿科应急预案

一、背景新生儿科是医院中特殊而重要的科室,负责新生儿疾病的诊断、治疗和护理。

由于新生儿生理和病理特点,新生儿科面临着诸多风险和挑战。

为保障新生儿生命安全,提高新生儿科医疗服务质量,特制定本应急预案。

二、组织架构1. 成立新生儿科应急预案领导小组,负责组织、协调、指挥应急预案的实施。

2. 成立应急工作小组,负责具体实施应急预案,包括:(1)医疗救治组:负责新生儿疾病的诊断、治疗和抢救。

(2)护理组:负责新生儿护理、观察、记录和病情汇报。

(3)物资保障组:负责应急物资的储备、调配和供应。

(4)信息联络组:负责应急信息的收集、整理、上报和发布。

三、应急响应流程1. 事件发生(1)值班医护人员发现新生儿病情危急,立即启动应急预案。

(2)医疗救治组迅速评估病情,采取有效措施进行抢救。

(3)护理组密切观察新生儿病情变化,及时汇报。

2. 信息报告(1)信息联络组将事件信息及时上报至医院应急办和上级主管部门。

(2)医院应急办根据事件严重程度,启动相应级别的应急响应。

3. 应急处置(1)医疗救治组根据病情变化,调整治疗方案。

(2)护理组按照诊疗方案,做好新生儿护理工作。

(3)物资保障组根据需求,及时调配应急物资。

(4)信息联络组密切关注事件进展,及时更新信息。

4. 应急结束(1)事件得到有效控制,新生儿病情稳定,医疗救治组评估认为可以结束应急响应。

(2)应急工作小组向新生儿科应急预案领导小组汇报,领导小组批准结束应急响应。

四、应急保障措施1. 人员保障:加强医护人员培训,提高应急处置能力。

2. 物资保障:储备充足的应急物资,确保及时供应。

3. 技术保障:配备先进的医疗设备,提高抢救成功率。

4. 财务保障:确保应急资金及时到位,支持应急处置。

5. 信息保障:建立健全应急信息管理系统,提高信息传递效率。

五、应急预案的宣传与培训1. 定期组织新生儿科全体医护人员进行应急预案培训,提高应急处置能力。

2. 利用宣传栏、内部刊物等渠道,普及应急预案知识,提高医护人员和家属的应急意识。

新生儿科应急预案

新生儿科应急预案

一、目的为保障新生儿生命安全,提高新生儿科医护人员应对突发事件的能力,确保新生儿科各项工作正常运行,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于新生儿科医护人员在新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿黄疸等新生儿常见病及突发事件的应急处理。

三、组织架构1. 新生儿科应急预案领导小组:负责组织、协调、监督新生儿科应急预案的制定、实施和改进。

2. 新生儿科应急预案工作组:负责具体实施应急预案,包括组织抢救、信息报告、物资保障等工作。

四、应急预案内容1. 新生儿窒息(1)发现新生儿窒息后,立即启动应急预案。

(2)医护人员迅速评估新生儿窒息程度,给予适当抢救措施。

(3)必要时,将新生儿转运至新生儿监护室进行进一步治疗。

2. 新生儿肺炎(1)发现新生儿肺炎后,立即启动应急预案。

(2)医护人员迅速评估新生儿肺炎病情,给予适当治疗。

(3)必要时,将新生儿转运至新生儿监护室进行进一步治疗。

3. 新生儿败血症(1)发现新生儿败血症后,立即启动应急预案。

(2)医护人员迅速评估新生儿败血症病情,给予适当治疗。

(3)必要时,将新生儿转运至新生儿监护室进行进一步治疗。

4. 新生儿黄疸(1)发现新生儿黄疸后,立即启动应急预案。

(2)医护人员迅速评估新生儿黄疸程度,给予适当治疗。

(3)必要时,将新生儿转运至新生儿监护室进行进一步治疗。

五、应急处理流程1. 报告制度:发现新生儿突发疾病或意外事件,立即向科主任、护士长报告,并启动应急预案。

2. 抢救措施:根据新生儿病情,迅速给予相应抢救措施,如吸氧、药物治疗、保暖等。

3. 物资保障:确保应急物资充足,如氧气、呼吸机、急救药品等。

4. 信息报告:及时向上级领导、相关部门报告新生儿突发疾病或意外事件,确保信息畅通。

5. 转运:根据病情需要,将新生儿转运至新生儿监护室或上级医院进行进一步治疗。

六、培训与演练1. 定期开展新生儿科应急预案培训,提高医护人员应急处理能力。

2. 定期组织新生儿科应急预案演练,检验预案的有效性和可操作性。

新生儿科常见应急预案及流程

新生儿科常见应急预案及流程

新生儿科常见应急预案及流程新生儿科是专门负责对新生儿进行护理和治疗的科室,由于新生儿较为脆弱,常常会遭遇突发情况,因此在新生儿科中制定常见应急预案及相应的流程非常重要。

下面是对新生儿科常见应急预案及流程的详细介绍。

1.窒息当新生儿发生窒息时,需要立即进行紧急处理。

预设流程如下:(1)立即提供新生儿复苏和呼吸道通畅救治的设备和药物。

(2)清除新生儿口腔内的分泌物或异物,采用“估计胸廓宽度”的方法,选择合适的接触体积压缩胸廓。

(3)进行无创呼吸机辅助通气,若无效则进行有创呼吸机辅助通气。

(4)在通气的同时,确定新生儿心跳状况,进行心肺复苏,不间断进行心肺复苏30秒,然后进行心电监护。

(5)如果心肺复苏等一切方法均无效,应及时通知家属做好心理疏导工作。

2.低血糖低血糖是新生儿最常见的代谢紊乱疾病之一,预设流程如下:(1)用脱水醋酸纤维素棉球或双孔棉球擦拭足跟两次,等待15秒后用试纸检测血糖。

(2) 如果血糖值低于2.6mmol/L,应立即竖脐静脉输液给予20%的葡萄糖溶液。

(3)在注射葡萄糖溶液的同时,继续检测血糖,每15分钟检测一次,直到血糖达到正常范围。

(4)如果血糖仍然无法维持在正常范围,应及时调整输液速度或浓度,并通知医生进行进一步处理。

3.新生儿感染新生儿感染是威胁新生儿生命的重要因素,特别是早产儿更易感染,预设流程如下:(1)确定感染的类型和部位,及时采集血液、尿液、粪便等样本进行检测。

(2)快速给予合适的抗生素治疗,药物选择要根据对可能感染的微生物的敏感性进行评估。

(3)监测新生儿体温、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,以及血常规、CRP等指标。

(4)与患者家属沟通,告知其目前情况和治疗进展,解答其疑问,提供必要的心理支持。

4.高胆红素血症高胆红素血症是指新生儿体内胆红素水平过高的一种病理状态,预设流程如下:(1)通过黄疸指数对新生儿进行黄疸评估,同时进行血清胆红素测定。

(2)高胆红素血症病史、临床表现、体征进行评估,确定是否需要治疗。

新生儿科常见应急预案及流程

新生儿科常见应急预案及流程

新生儿科常见应急预案及流程新生儿科常见应急预案及流程1.小儿休克应急预案一、应急预案1、平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。

如有呼吸困难,可将头部和躯干适当抬高,以利于静脉血回流。

如有呼吸困难可将头部和躯干适;抬高,以利于呼吸。

给吸氧,必要时人工辅助通气。

2、保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。

方法是将患儿颈部垫高下颌抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

3、补充血容量,及时恢复血流灌注,是抗休克的基本措施。

必须迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道,快速输入2:l等张含钠液扩容,并同时采血配血。

纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。

4、注意患儿的转运。

对休克患儿搬运越轻越少越好,尽可能就地抢救。

在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,并做好急救准备。

5、对有可能或已经发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。

对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。

活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定,并予止痛;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开。

6、必须充分做好手术患儿的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能。

还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。

二、一般护理1、注意给体温过低的休克患儿保暖,盖上被、毯。

伴发高热的感染性休克患儿应给予降温。

2、在禁食期间,由静脉供给全胃肠外营养,以后根据病情逐渐供给胃肠内营养。

3、严重感染患儿,采用敏感抗生素静脉滴注,积极清除原发病灶(如引流排脓等),对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前准备,及早手术治疗。

血液细菌培养及药物敏感试验应在抗生素使用前采样。

4、严密观察患儿的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况,并随时记录。

要特别观察患儿的精神症状,因为精神症状可反映患儿的中枢神经系统尤其是脑的血液灌注量与供氧量,对病情的判断具有整体性意义。

5、血管活性药物应用时应保持匀速输入,并观察药物的疗效与不良反应。

新生儿科常用应急预案及处理流程

新生儿科常用应急预案及处理流程

新生儿科常用应急预案及处理流程新生儿窒息应急预案及处理流程应急预案:(一)初步复苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。

2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

3、清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。

4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

5、必要时给氧。

6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。

(1)如有自主呼吸,心率》100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。

(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。

(二)气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。

2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)。

3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。

4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况)。

5. 100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价:(1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。

(2)无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。

(三)胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)。

2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)。

3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑。

4、压迫深度为前后胸直径1 /3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分。

5.、30秒胸外按压后,评价:(1)心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录。

(2)心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。

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新生儿科常用应急预案及处理流程新生儿窒息应急预案及处理流程
应急预案:
(一)初步复苏
1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。

2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

3、清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。

4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

5、必要时给氧。

6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。

(1)如有自主呼吸,心率》100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。

(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。

(二)气囊面罩正压人工呼吸
1、选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。

2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)。

3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。

4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况)。

5. 100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价:
(1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。

(2)无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。

(三)胸外心脏按压
1、手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)。

2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)。

3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑。

4、压迫深度为前后胸直径1 /3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分。

5.、30秒胸外按压后,评价:
(1)心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录。

(2)心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。

(四)气管插管
1、气管插管指征:
(1)需要气管内吸引清除胎粪时;
(2)气囊面罩人工呼吸无效或要延长时;
(3)经气管注入药物时;
(4)特殊复苏情况,如先天性AA病或超低出生体重儿。

2、选择合适型号的镜片(1号足月儿用,0号早产儿用)
3、选择正确的气管导管:
内径2.5mm-<1000g,<28w
内径3.0mm-1000-2000g,28-34w
内径3.5mm-2000-3000g,34-38w
内径4.0mm->3000g>38w
4、整个操作要求在20S内完成并常规作1次气管吸引。

(五)药物治疗
肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮遵医嘱执行。

(六)评价
复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张力,为确定进一步的抢救措施提供依据。

处理流程:
保温→摆好体位(鼻吸气位),先口后鼻,清理呼吸道→擦干全身→触觉刺激→重新摆正体位,肩部垫高3厘米→必要时给氧→评价呼吸、心率和肤色→有呼吸,心率> 100次/分,肤色红润,送入新生儿病房支持护理(呼吸、心跳暂停立即予心肺复苏)。

新生儿烫伤应急预案及处理流程
应急预案:
1、护士巡视中一旦发现新生儿烫伤,立即报告当班医生和护士长。

2、烫伤的处理原则是立即降低烫伤部位的中心温度和止痛,具体措施:遵医嘱在烫伤部位涂烧伤湿润膏,纱布覆盖,使用绷带加压包扎,以防渗出起泡,纱布覆盖使用绷带加压包扎烫伤部位,使用冰袋冷敷24h降低温度。

3、根据医嘱治疗:烫伤局部如有水泡产生,可使用安尔碘消毒局部皮肤,再用无菌针筒抽尽泡内渗液,然后涂上烧伤湿润膏,无菌纱布覆盖,每天换药至痊愈。

4.烫伤局部如有皮肤破损发生,可用1%碘胺啥咤银霜或其他有效局部抗菌药物换药直至痊愈。

5、及时上报质控办。

处理流程:
婴儿烫伤→立即报告当班医生和护士长→遵医嘱处理→解除烫伤的原因,提高并改进护理措施和设施设备,避免类似事情再次发生→上报质控办
新生儿坠床应急预案及处理流程
应急预案:
1、意识不清并躁动的患儿应加床档。

2、床上活动频繁并躁动的患儿应加约束带,经常检查皮肤,避免对患儿造成损伤。

3、一旦发生坠床时,护士应立即到患儿身边并做好安抚,通知医生查看患者全身状况和局部受伤情况,及时处理。

4、配合医生对患儿进行检查,根据伤情遵医嘱采取必要的急救措施。

5、及时上报质控办,了解坠床的原因,提高并改进护理措施和设施设备,避免类似事情再次发生。

处理流程:
意识不清并躁动的患儿应加床档→床上活动频繁并躁动的患儿应加约束带,经常检查皮肤→一旦出现立即告知医生给予必要的处理措施→上报质控办→准确记录病情变化→认真做好交接班新生儿丢失的应急预案及处理流程
应急预案:
1、保持好病房的秩序,对可疑人员进行询问。

2、加强巡视,做好安全工作,随手关门,经常检查门窗。

3、一旦发现患儿丢失,做好现场保护工作。

4、通知保卫科,协助做好侦破工作。

处理流程:
患儿丢失→做好现场保护→通知保卫科,协助做好侦破工作
小儿惊厥的应急预案及处理流程
应急预案:
1、值班护士按要求巡视病房,注意观察患儿病情变化(特别是有既往惊厥史患儿);及时采取抢救措施。

2、发现有惊厥迹象或者已发生惊厥的患儿时,应立即松解患儿衣扣,去枕仰卧,头偏向一侧,将舌轻轻向外牵拉,同时请其他人员呼叫值班医生。

3、将缠有纱布的压舌板或开口器放入上下臼齿间,以防舌咬伤,同时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

4、给予吸氧,备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施抢救。

5、保持静脉通路通畅,以便遵医嘱迅速给药。

6、注意安全,设床档,必要时给予约束带约束。

7、保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。

8、高热时采取物理降温。

9、参加抢救人员密切配合,严格查对,及时做好各项记录,并做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

10、抢救结束后6小时内据实记录抢救过程。

处理流程:
发现患儿惊厥先兆或惊厥时,将患儿平卧,头偏向一侧→解开衣领、衣扣→通知医生→将压舌板放置于上下臼齿之间→给予吸氧,备好抢救物品配合抢救→保持呼吸道通畅、观察生命体征→采取相应措施,注意安全,防止坠床及碰伤→安慰患儿,告知家属→记录抢救过程
患儿发生呛奶等窒息时的应急预案
应急预案:
1. 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。

2. 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。

3. 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。

4. 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳。

5. 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护。

6.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。

7. 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

8. 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。

处理流程:
立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施。

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