新生儿科危重患者应急预案
新生儿科应急预案
新生儿科应急预案一、背景介绍新生儿科是医院中独立的临床科室，主要负责对新生儿进行疾病的诊断和治疗。
新生儿因为生理上的特殊性和免疫系统的不完善，容易发生各种急症和危急病情。
因此，制定一份完备的新生儿科应急预案对于保障新生儿的安全和生命至关重要。
二、目标新生儿科应急预案的目标是在出现突发状况时，能及时、有效地应对各类紧急情况，最大限度地保护新生儿的健康和安全。
三、预案内容1.明确责任应急预案中应明确各岗位职责，确保在紧急情况下各部门和人员能迅速行动，采取积极有效的措施。
例如，新生儿科主任应负责协调与其他科室的沟通及资源整合，护士长应负责组织人员进行医疗知识和急救技能培训，护士应具备及时处理紧急情况的能力。
2.应急流程明确了各种应急事件的不同情况下采取的应急流程。
例如，对于新生儿窒息的紧急情况，首先需要呼叫呼吸治疗专家，进行人工呼吸和心肺复苏措施。
其次，要确保呼吸道通畅，及时给予氧气治疗。
最后，进行新生儿的常规检查和必要的药物治疗。
3.常见应急情况处理方法列举新生儿科常见的急症和突发情况，例如窒息、脑外伤、中毒等，明确每种情况下的处理方法。
如对于窒息的处理，应通过嘴对口或面罩呼吸、人工气道置入等方法进行处理。
4.药物和设备准备制定清单，确保在应急情况下能够及时获得所需的药物和设备。
例如，针对呼吸窘迫的病儿，应准备好呼吸机、氧气瓶等设备，并保持设备的正常运行。
5.协调与沟通明确部门之间的沟通渠道和协调方式，确保在应急情况下信息的及时传递和资源的共享。
如与急诊科的沟通，急诊医生必须了解新生儿科的资源和专业技术，以便在紧急情况下提供协助。
6.培训与演练定期进行相关应急演练和培训，提高医务人员的应急处置能力。
通过模拟不同急症的情况，训练医务人员的反应能力和处理方法。
四、应急预案执行当出现突发情况时，依据应急预案及时启动，负责人要迅速组织应急救援工作，并与其他相关科室进行配合和协调。
同时，预案执行完毕后，需要进行相关总结和评估，以发现问题并改进预案内容。
新生儿科应急预案
新生儿科应急预案新生儿科是医院中一个非常重要和关键的科室，负责照顾刚出生的婴儿。
由于新生儿的身体较为脆弱，存在许多潜在的健康风险。
因此，建立一套完善的新生儿科应急预案是至关重要的。
本文将介绍新生儿科应急预案的编制和实施步骤，帮助医务人员在面临突发情况时能够做出及时有效的处置。
一、应急预案的编制步骤1. 风险评估：首先，医院的新生儿科应该对可能出现的风险进行全面的评估。
例如，窒息、突发的药物过敏反应、重大意外等情况都可能对新生儿的生命安全造成威胁。
对这些风险进行评估后，就能够确定出哪些情况需要进行应急处置。
2. 编制应急预案：基于风险评估的结果，制定一套可行的应急预案。
应急预案应该包括以下内容：应急流程、应急团队成员及职责、应急设备和药物的准备、沟通和协作机制、培训和演练计划等。
3. 修订和完善：应急预案需要不断地修订和完善，以适应新生儿科内部和外部环境的变化。
医院应该定期召开会议，回顾过去的应急情况，并根据经验教训对预案进行修订，以确保预案的有效性和适应性。
二、应急预案的实施步骤1. 应急通知：在发生突发情况时，首先要迅速启动应急预案，通知相关医务人员参与应急处置。
通过医院内部通讯系统、电话或其他通信工具，将消息及时传达给相关人员。
2. 应急处置流程：根据预案中规定的应急处置流程，医务人员应全力投入到相应的处置工作中。
例如，在窒息的情况下，应立即采取人工气道、心肺复苏等急救措施。
3. 动员资源：在应急处置过程中，医务人员需要紧密合作，充分发挥各自的专业技能。
应急团队成员应按照预案中规定的角色和职责，积极配合并共同努力。
4. 协调沟通：在应急情况下，协调好所有的参与方是至关重要的。
各个部门的负责人应及时共享信息、协调行动，以确保处置工作的高效进行。
5. 医疗记录和报告：应急处置结束后，医务人员应及时记录和报告应急情况。
这些记录和报告有助于评估当前预案的有效性，并为未来的应急事件提供经验教训。
三、应急预案的培训和演练1. 培训：医院应定期组织新生儿科应急预案的培训课程，确保医务人员熟悉应急预案内容和操作流程。
2024年儿科应急预案(特殊条款版)
儿科应急预案(特殊条款版)儿科应急预案一、引言儿科应急预案是为了确保儿科患者在突发情况下能够得到及时、有效的救治，保障患儿生命安全，提高儿科医疗服务质量。
本预案旨在明确儿科应急工作流程、人员职责、资源配置、救治措施等方面的要求，为儿科应急工作提供指导和参考。
二、组织架构与职责1.儿科应急预案领导组：由儿科主任、护士长、相关科室负责人组成，负责制定、修订儿科应急预案，组织应急演练，指挥协调应急工作。
2.儿科应急救治小组：由儿科医生、护士、药剂师、检验师、放射科技师等组成，负责患儿救治工作。
3.后勤保障组：负责应急物资、设备、药品的采购、保管和供应，保障儿科应急工作顺利进行。
4.信息宣传组：负责应急信息的收集、整理和发布，加强与相关部门的沟通与协作。
三、应急工作流程1.发现应急情况：儿科医护人员在发现应急情况时，应立即向儿科应急预案领导组报告，同时启动应急预案。
2.评估应急情况：儿科应急预案领导组根据报告，评估应急情况，决定应急响应级别，并通知相关科室和人员。
3.应急救治：儿科应急救治小组根据预案要求，开展患儿救治工作。
救治过程中，医护人员要密切观察患儿病情变化，及时调整治疗方案。
4.信息上报：信息宣传组负责收集、整理应急情况信息，及时向医院领导和相关部门报告。
5.应急物资保障：后勤保障组根据救治需求，提供必要的应急物资、设备和药品。
6.善后处理：应急情况得到控制后，儿科应急预案领导组组织相关部门进行总结，分析应急工作中的不足，提出改进措施。
四、应急救治措施1.心跳呼吸骤停：立即进行心肺复苏，通知麻醉科、重症医学科等相关科室进行抢救。
2.严重过敏反应：立即停止可疑药物，给予抗过敏治疗，保持呼吸道通畅，密切观察病情变化。
3.急性中毒：立即给予洗胃、导泻等治疗，清除体内毒物，对症治疗。
4.严重外伤：立即进行止血、包扎、固定等急救措施，通知外科进行救治。
5.急性心力衰竭：立即给予吸氧、强心、利尿等治疗，密切监测生命体征。
新生儿科应急预案
一、前言新生儿科作为医疗机构的重要组成部分，承担着新生儿疾病的诊疗、护理和急救工作。
为确保新生儿科工作安全、有序、高效地进行，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 新生儿科应急预案领导小组：负责组织、协调、指挥新生儿科应急预案的实施。
2. 新生儿科应急小组成员：由新生儿科主任、护士长、医师、护士、医技人员等组成。
三、应急预案内容1. 人员调配（1）夜间值班护士至少2人，10个患儿通知姓名，14个患儿通知护士长姓名。
（2）遇到突发事件，科室应根据实际情况，合理调配人员，确保抢救工作顺利进行。
2. 突发事件处理（1）新生儿窒息1）立即将新生儿置于预热辐射保温台上，摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。
2）清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。
3）擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。
4）必要时给氧。
5）评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。
（2）新生儿烫伤1）立即报告当班医生和护士长。
2）遵医嘱在烫伤部位涂烧伤湿润膏，纱布覆盖，使用绷带加压包扎，以防渗出起泡。
3）使用冰袋冷敷24小时降低温度。
4）根据医嘱治疗：如有水泡产生，可使用安尔碘消毒局部皮肤，再用无菌针筒抽尽泡内渗液，然后涂上烧伤湿润膏，无菌纱布覆盖，每天换药至痊愈。
5）如有皮肤破损发生，可用1%碘胺啥咤银霜或其他有效局部抗菌药物换药直至痊愈。
6）及时上报质控办。
（3）新生儿丢失1）保持好病房的秩序，对可疑人员进行询问。
2）加强巡视，做好安全工作，随手关门，经常检查门窗。
3）一旦发现患儿丢失，做好现场保护工作。
4）通知保卫科，协助做好侦破工作。
（4）新生儿惊厥1）值班护士按要求巡视病房，注意观察患儿病情变化（特别是有既往惊厥史患儿）。
2）发现有惊厥迹象或者已发生惊厥的患儿时，应立即松解患儿衣扣，去枕仰卧，头偏向一侧。
3）及时采取抢救措施，如吸氧、注射镇静剂等。
4）通知上级医师，做好后续治疗。
5）做好病情记录。
医院新生儿科患儿突然发生猝死应急预案
医院新生儿科患儿突然发生猝死应急预案一、目的为了提高我院新生儿科对患儿猝死的应急处理能力，确保在发生猝死事件时能够迅速、有序、有效地开展抢救工作，最大限度地降低患儿死亡率，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院新生儿科患儿突然发生猝死的应急处理。
三、应急组织架构1. 应急指挥部：由新生儿科主任、护士长担任指挥，负责指挥整个抢救过程。
2. 抢救小组：由新生儿科医生、护士组成，负责现场抢救工作。
3. 辅助小组：由其他相关科室人员组成，负责提供必要的辅助支持。
四、应急响应流程1. 发现患儿突然发生猝死，立即报告护士长及新生儿科主任。
2. 护士长立即到达现场，组织医护人员进行紧急抢救，启动应急预案。
3. 新生儿科主任到达现场，指挥抢救工作，必要时联系其他相关科室协助。
4. 抢救小组进行现场评估，判断患儿病情，立即进行心肺复苏、气管插管、药物治疗等抢救措施。
5. 辅助小组提供必要的设备、药品等支持，确保抢救工作的顺利进行。
6. 抢救过程中，及时记录患儿病情变化、抢救措施及效果，为后续治疗提供依据。
7. 一旦患儿恢复自主呼吸和心跳，立即转至新生儿重症监护室继续治疗。
8. 抢救结束后，组织医护人员进行总结分析，查找不足，完善应急预案。
五、应急物资准备1. 新生儿科抢救室应配备必要的抢救设备，如心电监护仪、呼吸机、除颤仪、急救药品等。
2. 抢救设备应定期检查、维护，确保处于良好的工作状态。
3. 医护人员应熟悉抢救设备的操作方法，定期进行抢救技能培训。
六、培训和演练1. 新生儿科医护人员应定期进行心肺复苏、气管插管、除颤等抢救技能培训，提高抢救能力。
2. 每隔半年组织一次应急预案演练，检验预案的实际可行性，发现问题及时整改。
3. 邀请相关专业人士进行授课，提高医护人员的应急处理水平。
七、注意事项1. 医护人员应熟练掌握患儿猝死的临床表现和诊断要点，提高警惕，提前预防。
2. 加强病情观察，定期评估患儿的生命体征，发现异常及时处理。
新生儿科危重患者应急预案
新生儿科危重患者应急预案一、背景介绍二、应急预案的目标1.减少新生儿危重患者阻抗时间，提高救治成功率。
2.提供专业有序的危重患者救治流程。
3.加强医护人员的培训与训练，提高应急处置能力。
4.保障危重患者在应急情况下的安全与稳定。
三、危重患者救治流程1.接诊与评估当接到危重患者报警后，医务人员需要及时赶到现场，并进行初步评估。
评估包括判断患者的意识状态、呼吸与心跳情况，以及其他重要生命体征的检查。
2.呼吸道管理呼吸道管理是救治危重患者的关键环节，包括保持呼吸道通畅、人工气道置入、辅助通气等操作步骤。
根据患者情况，选择合适的呼吸支持方式。
3.心脏骤停复苏如果患者出现心脏骤停，立即进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸等操作。
及时配合先进生命支持措施，提高复苏成功率。
4.血流动力学监测与调整对于血流动力学不稳定的危重患者，需要进行血流动力学监测，并根据监测结果调整治疗方案，包括输液、使用血管活性药物等。
5.重要器官支持治疗针对患者出现的器官功能衰竭症状，采取相应支持治疗措施，如机械通气、血液净化等，维持患者的重要器官功能。
6.密切监测与治疗效果评估救治过程中需要密切监测危重患者的生命体征变化，并根据监测结果评估治疗效果。
根据患者的需要调整治疗方案。
7.信息沟通与家属安抚在救治过程中，及时与家属沟通患者的病情和治疗进展，给予他们必要的安抚和支持。
四、应急预案的组织与控制1.成立应急救护组新生儿科应急救护组由专业医务人员组成，负责对危重患者进行救治。
救护组应按照预案要求，有序开展救治工作。
2.制定责任分工在救护组内，应明确每个成员的责任分工，包括接诊与评估、护理管理、心脏骤停复苏、血流动力学监测与调整、重要器官支持治疗等。
3.紧急调用专家如果救治过程中遇到特殊情况，应及时调用新生儿科专家，以确保救治工作的顺利进行。
五、应急预案的培训与演练1.定期进行培训为了提高医护人员的应急处置能力，新生儿科应建设培训计划和培训制度，定期组织培训活动，包括理论学习与操作技能训练。
新生儿科急危重症应急预案
新生儿科急危重症应急预案一、紧急处理原则1.保证氧气供应，维持呼吸道通畅。
2.维持体温，防止低温引起代谢性酸中毒和寒战。
3.评估生命体征和神经系统状况，以确定处理优先顺序和效果。
4.及时调整术前或出生前的药物治疗，针对病因处理。
二、呼吸窘迫处理1.高危新生儿应随时检查呼吸道通畅性和呼吸频率。
2.如果发现呼吸窘迫，应立即将新生儿转移到呼吸机旁边。
3.应根据新生儿的肺容积大小设置呼吸机的潮气量和频率，以达到最佳的通气效果。
4.应注意呼吸机参数（如吸氧浓度）的调整，以避免过度通气引起低氧血症的并发症。
5.如新生儿机械通气出现变化，应立即评估和调整治疗方案。
6.及时观察和评估新生儿的呼吸窘迫和呼吸机参数调整情况，并随时做好记录。
三、心功能不良处理1.及时行心功能监测，包括心率、心律和心跳。
2.根据心功能损害的程度确定治疗方案，包括药物治疗和机械辅助循环支持。
3.如出现心功能不良，应立即行静脉注射双氢麻酰胺、多巴胺等心律恢复药物。
4.在机械支持下实施必要的操作，如心导管插入等。
5.调整药物治疗方案，保持循环系统稳定。
6.及时观察和评估新生儿心功能恢复和药物治疗效果，并随时做好记录。
四、新生儿低体温处理1.新生儿低体温时应及时调整环境温度，保证体温维持在正常水平。
2.对于严重低温的新生儿，应采取主动循环加温措施，使全身血液循环暂时停止并使温水通过体腔流过。
3.采用温水浴、外置温毯等方法，使温度均匀分布，避免烧伤。
4.及时做好预防感染、保暖等措施，防止低温引起心脏、肾脏等器官功能损害。
5.及时观察新生儿低体温的变化和调整治疗方案的效果，并随时做好记录。
五、严重感染处理1.早期、外科、多通道等综合干预既是SEPSIS治疗的有效手段，也是预防后遗症（如脓毒性休克）的最佳途径。
2.及时评估病情严重程度，如呼吸困难、心功能不良等。
3.有条件可以进行药敏试验，利用敏感的抗生素治疗。
4.及时隔离感染预防交叉感染。
5.根据新生儿的具体情况制定相应的治疗方案，包括药物治疗和机械循环辅助治疗等。
新生儿科应急预案
新生儿科应急预案新生儿科应急预案一、引言新生儿科是儿科医学的一个专科，专门负责管理和治疗0-28天龄的婴儿。
在新生儿科工作中，常常会遇到一些突发状况，例如突然发生的呼吸困难、抽搐、心跳骤停等。
为了能够迅速、有效地应对这些紧急情况，制定一套科学合理的新生儿科应急预案非常重要。
本文将介绍一份针对新生儿科的应急预案。
二、应急预案的目标与原则1. 目标新生儿科应急预案的目标是确保在紧急情况下能够迅速、有效地识别并处理新生儿的急症，最大限度地减少并发症并挽救生命。
2. 原则* 快速反应：在发生紧急情况时，医务人员应迅速做出反应，及时采取必要的措施。
* 紧急呼叫：医务人员应立即呼叫相关人员并协调急救资源。
* 有效沟通：医务人员应保持有效沟通，对患儿情况进行准确描述，并及时通知家属情况和采取的措施。
* 综合护理：医务人员应采用综合护理措施，包括但不限于通畅气道、维持呼吸循环、处理意识障碍等。
三、应急预案流程1. 急救通知一旦发现新生儿出现急症，医务人员应立即发出急救通知，通知相关人员到达急救现场。
2. 院内调度急救通知后，根据病情严重级别，相关人员将被分配到相应的急救现场。
同时，应将相关医疗设备准备就绪。
3. 现场处理到达急救现场后，医务人员应快速检查患儿的基本状况，包括呼吸、心跳、颜色等，并根据需要开始急救措施。
4. 医学救治医务人员应根据患儿的病情，进行进一步的医学救治措施，包括但不限于给予氧气、心肺复苏、引流液体等。
5. 家属沟通在处理急症的同时，医务人员应及时与患儿家属沟通，告知患儿的病情、治疗方案以及后续的关注事项。
四、常见急症处理方法1. 呼吸困难对于出现呼吸困难的新生儿，应立即将氧气面罩放在其面部，同时进行吸痰操作。
如有需要，可进行气管插管或胸腔积液引流。
2. 抽搐抽搐是新生儿急症中常见的状况之一，医务人员应首先确保患儿安全，避免受伤。
然后，进行抽搐原因的进一步诊断，并根据实际情况采取药物治疗或其他相应措施。
新生儿科常用应急预案及处理流程
补充血容量
根据患儿具体情况选择合适的扩容剂 ，如生理盐水、平衡盐溶液等，按照 先盐后糖、先快后慢的原则进行补液 。
应用血管活性药物
要点一
升压药物
如多巴胺、去甲肾上腺素等，用于提高血压，改善组织器 官的血流灌注。
要点二
扩血管药物
如硝普钠、酚妥拉明等，用于解除微血管痉挛，改善微循 环。
。
人工呼吸
给予两次有效的人工呼吸，每次吹 气时间持续1秒以上，使胸廓明显 抬起。
胸外按压
在胸骨下1/3处进行胸外按压，频率 为每分钟100-120次，按压深度为 胸廓前后径的1/3。
除颤与复律
01
02
03
除颤准备
如医院条件允许，尽快准 备除颤设备，做好除颤准 备。
电击除颤
根据新生儿体重和病情选 择合适的能量进行电击除 颤。
处理流程
评估窒息程度 → 清理呼吸道 → 吸氧 → 建立静脉通道 → 药物治 疗 → 监测生命体征。
心跳呼吸骤停
应急预案
立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等；如有条件，尽早使用自动体 外除颤器（AED）；建立静脉通道，遵医嘱给予急救药物。
处理流程
评估病情 → 心肺复苏 → 使用AED → 建立静脉通道 → 药物治疗 → 监测生命 体征。
治疗原发病因及并发症预防
治疗原发病因
针对引起休克的病因进行治疗，如控制 感染、抗过敏、止血等。
VS
并发症预防
密切观察患儿病情变化，及时发现并处理 可能出现的并发症，如急性呼吸窘迫综合 征（ARDS）、多器官功能障碍综合征（ MODS）等。同时加强护理，保持呼吸 道通畅，预防肺部感染等并发症的发生。
儿科危重患儿应急预案
一、概述儿科危重患儿是指因各种原因导致生命体征不稳定，需要紧急救治的儿童。
为提高儿科危重患儿的救治成功率，保障患儿生命安全，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立儿科危重患儿救治领导小组，负责统筹协调救治工作。
2. 设立儿科危重患儿救治小组，由儿科主任担任组长，成员包括主治医师、住院医师、护士长、护士等。
三、应急预案1. 早期识别（1）医护人员应提高对儿科危重患儿的早期识别能力，密切观察患儿病情变化，发现异常情况立即报告。
（2）对疑似危重患儿，立即启动应急预案，开展初步评估。
2. 紧急救治（1）启动应急预案后，立即进行抢救，确保患儿生命体征稳定。
（2）根据患儿病情，合理使用抢救药物、设备和器械。
（3）密切监测患儿生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 院内转运（1）根据患儿病情，选择合适的转运方式，确保患儿安全。
（2）转运过程中，密切监测患儿生命体征，做好急救措施。
4. 院外急救（1）与当地急救中心建立良好沟通，确保患儿得到及时救治。
（2）了解患儿病情，指导家属做好急救措施。
5. 综合治疗（1）根据患儿病情，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、心理支持等。
（2）加强多学科协作，确保患儿得到全面治疗。
6. 转诊与转科（1）根据患儿病情，及时转诊至具有相应救治能力的医院或科室。
（2）做好转诊前的准备工作，确保患儿安全转运。
7. 教育培训（1）定期组织医护人员进行儿科危重患儿救治培训，提高救治能力。
（2）加强医护人员对急救药物、设备和器械的熟练操作。
四、应急响应1. 发现儿科危重患儿，立即启动应急预案。
2. 抢救小组迅速到位，开展紧急救治。
3. 确保患儿生命体征稳定，按照预案进行后续救治。
4. 加强与家属沟通，告知病情及救治进展。
五、总结与评估1. 事后对应急预案执行情况进行总结，查找不足，及时改进。
2. 定期评估应急预案的有效性，确保其在实际工作中发挥作用。
3. 对参与救治的医护人员进行表彰和奖励，提高救治团队凝聚力。
新生儿科应急预案
一、目的为保障新生儿生命安全，提高新生儿科医护人员应对突发事件的能力，确保新生儿科各项工作正常运行，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于新生儿科医护人员在新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿黄疸等新生儿常见病及突发事件的应急处理。
三、组织架构1. 新生儿科应急预案领导小组：负责组织、协调、监督新生儿科应急预案的制定、实施和改进。
2. 新生儿科应急预案工作组：负责具体实施应急预案，包括组织抢救、信息报告、物资保障等工作。
四、应急预案内容1. 新生儿窒息（1）发现新生儿窒息后，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速评估新生儿窒息程度，给予适当抢救措施。
（3）必要时，将新生儿转运至新生儿监护室进行进一步治疗。
2. 新生儿肺炎（1）发现新生儿肺炎后，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速评估新生儿肺炎病情，给予适当治疗。
（3）必要时，将新生儿转运至新生儿监护室进行进一步治疗。
3. 新生儿败血症（1）发现新生儿败血症后，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速评估新生儿败血症病情，给予适当治疗。
（3）必要时，将新生儿转运至新生儿监护室进行进一步治疗。
4. 新生儿黄疸（1）发现新生儿黄疸后，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速评估新生儿黄疸程度，给予适当治疗。
（3）必要时，将新生儿转运至新生儿监护室进行进一步治疗。
五、应急处理流程1. 报告制度：发现新生儿突发疾病或意外事件，立即向科主任、护士长报告，并启动应急预案。
2. 抢救措施：根据新生儿病情，迅速给予相应抢救措施，如吸氧、药物治疗、保暖等。
3. 物资保障：确保应急物资充足，如氧气、呼吸机、急救药品等。
4. 信息报告：及时向上级领导、相关部门报告新生儿突发疾病或意外事件，确保信息畅通。
5. 转运：根据病情需要，将新生儿转运至新生儿监护室或上级医院进行进一步治疗。
六、培训与演练1. 定期开展新生儿科应急预案培训，提高医护人员应急处理能力。
2. 定期组织新生儿科应急预案演练，检验预案的有效性和可操作性。
新生儿科常见应急预案及流程
新生儿科常见应急预案及流程新生儿科是专门负责对新生儿进行护理和治疗的科室，由于新生儿较为脆弱，常常会遭遇突发情况，因此在新生儿科中制定常见应急预案及相应的流程非常重要。
下面是对新生儿科常见应急预案及流程的详细介绍。
1.窒息当新生儿发生窒息时，需要立即进行紧急处理。
预设流程如下：(1)立即提供新生儿复苏和呼吸道通畅救治的设备和药物。
(2)清除新生儿口腔内的分泌物或异物，采用“估计胸廓宽度”的方法，选择合适的接触体积压缩胸廓。
(3)进行无创呼吸机辅助通气，若无效则进行有创呼吸机辅助通气。
(4)在通气的同时，确定新生儿心跳状况，进行心肺复苏，不间断进行心肺复苏30秒，然后进行心电监护。
(5)如果心肺复苏等一切方法均无效，应及时通知家属做好心理疏导工作。
2.低血糖低血糖是新生儿最常见的代谢紊乱疾病之一，预设流程如下：(1)用脱水醋酸纤维素棉球或双孔棉球擦拭足跟两次，等待15秒后用试纸检测血糖。
(2) 如果血糖值低于2.6mmol/L，应立即竖脐静脉输液给予20%的葡萄糖溶液。
(3)在注射葡萄糖溶液的同时，继续检测血糖，每15分钟检测一次，直到血糖达到正常范围。
(4)如果血糖仍然无法维持在正常范围，应及时调整输液速度或浓度，并通知医生进行进一步处理。
3.新生儿感染新生儿感染是威胁新生儿生命的重要因素，特别是早产儿更易感染，预设流程如下：(1)确定感染的类型和部位，及时采集血液、尿液、粪便等样本进行检测。
(2)快速给予合适的抗生素治疗，药物选择要根据对可能感染的微生物的敏感性进行评估。
(3)监测新生儿体温、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，以及血常规、CRP等指标。
(4)与患者家属沟通，告知其目前情况和治疗进展，解答其疑问，提供必要的心理支持。
4.高胆红素血症高胆红素血症是指新生儿体内胆红素水平过高的一种病理状态，预设流程如下：(1)通过黄疸指数对新生儿进行黄疸评估，同时进行血清胆红素测定。
(2)高胆红素血症病史、临床表现、体征进行评估，确定是否需要治疗。
新生儿科的应急预案
建立完善的物资储备管 理制度，定期对物资进 行检查、更新和补充， 确保物资处于良好状态。
紧急情况下资源调配机制
建立应急指挥中心
在紧急情况下，建立应急指挥中心，负责统一指挥和协调资源调配工作。
制定资源调配流程
根据应急情况的需求和现有资源的状况，制定合理的资源调配流程，确保资源能够及时、准 确地调配到位。
目的
旨在确保在新生儿科发生突发事件时，能够迅速、 有效地采取应对措施，最大程度地保障新生儿的生 命安全和身体健康，减少不良事件的影响。
适用范围及对象
适用范围
本预案适用于新生儿科内部发生的 各类突发事件，包括但不限于新生 儿窒息、感染爆发、设备故障、停 电等。
适用对象
本预案适用于新生儿科全体医护人 员、管理人员及相关部门，包括医 生、护士、技师、行政人员等。
成员
由专业护士组成，负责具体执行护理任务，包括 病情观察、生活护理等。
后勤保障组
组长
负责后勤保障方案的制定和实施，确保应急物资和设备的 供应。
副组长 协助组长工作，负责协调外部资源和支持。
成员 由后勤人员组成，负责应急物资的采购、储存、运输和分 发等工作。同时负责医院环境的维护和安全保障工作，确 保应急响应的顺利进行。
加强沟通与协作
加强与相关部门和机构的沟通与协作，共同应对新生儿科紧急情况，提高应急处置效率。
07
总结反思与持续改进计划
Chapter
本次应急预案执行总结
响应迅速
本次应急预案启动后，医护人员迅速响应，按照既定 流程进行救治。
团队协作
团队成员之间配合默契，各司其职，确保救治工作有 序进行。
救治效果
经过及时救治，患儿病情得到有效控制，未出现严重 并发症。
危重新生儿应急预案演练
为了提高我院新生儿科对危重新生儿的应急处理能力，确保在发生危重新生儿病情变化时能够迅速、有效地采取救治措施，保障新生儿生命安全，特制定本预案并组织应急演练。
二、演练背景某新生儿科病房，一名出生5天的足月新生儿，因呼吸困难、面色苍白、呼吸急促等症状入院。
入院后，医护人员对其进行初步检查，发现患儿存在呼吸衰竭、低氧血症等症状，病情危重。
为确保患儿生命安全，立即启动应急预案。
三、演练组织1. 演练领导小组：由院长担任组长，新生儿科主任担任副组长，其他相关科室负责人为成员。
2. 演练指挥组：由新生儿科主任担任组长，主治医师、护士长为成员。
3. 演练实施组：由新生儿科全体医护人员组成。
4. 演练评估组：由护理部、院感科、医务科等相关科室负责人组成。
四、演练内容1. 患儿病情汇报：值班护士发现患儿病情变化，立即向新生儿科主任汇报。
2. 紧急启动应急预案：新生儿科主任接到病情汇报后，立即启动应急预案，通知演练实施组。
3. 医护人员紧急救治：演练实施组接到通知后，迅速到位，对患者进行抢救。
（1）保持呼吸道通畅：立即清除口腔、鼻腔异物，给予吸氧，必要时行气管插管。
（2）建立静脉通路：迅速建立两条静脉通路，给予输液、用药。
（3）呼吸支持：给予呼吸机辅助通气，维持呼吸功能。
（4）监测生命体征：密切监测患儿心率、血压、血氧饱和度等生命体征。
4. 转诊：根据患儿病情，联系相关科室，做好转诊准备。
5. 病例讨论：演练结束后，组织相关科室进行病例讨论，总结经验教训。
1. 评估演练组织是否到位，预案执行是否规范。
2. 评估医护人员对危重新生儿的救治能力。
3. 评估应急预案的实用性、可操作性。
4. 评估演练过程中存在的问题及改进措施。
六、演练总结1. 总结演练过程中存在的问题，提出改进措施。
2. 对参与演练的医护人员进行表彰和奖励。
3. 对演练过程进行记录，存档备查。
4. 将演练经验总结报告报送院领导。
5. 定期组织类似演练，提高医护人员应急处理能力。
新生儿科急危重症应急预案.
生儿科急危重症应急预案名目1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案... .. (1)2.患儿发生坠床应急预案... . (3)3.急性肺水肿的应急预案... . (4)4.急性喉堵塞的应急预案... . (5)5.使用呼吸机过程突遇断电的应急预案... . (7)6.小儿惊厥的应急预案... .. (8)7.生儿病房医院感染的应急预案... .. (10)8.药物引起过敏性休克的应急预案... . (11)9.患儿突然发生猝死应急预案... (14)10.消防紧急疏散患者应急预案 (15)11.患者突然发生病情变化应急预案 (16)12.患者发生消化道大出血应急预案 (17)13.住院患者消灭输血反响应急预案 (18)14.患者应用化疗药物、血管活性药物消灭外渗应急预案 (19)15.气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 (21)16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案... . (23)17.突然断电的应急预案 (24)18.突然发生火灾的应急疏散预案 (25)19.医疗纠纷的应急预案 (26)患儿发生呛奶等窒息时的应急预案1.【应急程序】马上清理呼吸道、给氧→通知医生→连续抢救→观看生命体征→记录抢救过程→加强防范措施2.【应急预案】2.1各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。
2.2当患儿发生窒息时,马上将患儿取侧身头低位,赐予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时协作使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。
2.3其他医护人员应快速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。
2.4当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停顿时,应马上进展人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱赐予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。
2.5护理人员应严密观看患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。
新生儿科的应急预案
一、预案背景新生儿科是医院的重要科室之一，主要负责新生儿的救治和护理工作。
由于新生儿生理特点的特殊性，新生儿科工作面临诸多挑战。
为提高新生儿科救治水平，保障新生儿安全，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 提高新生儿科应对突发事件的应急处置能力。
2. 保障新生儿生命安全，降低死亡率。
3. 确保新生儿科工作正常运行。
三、组织架构1. 成立新生儿科应急预案领导小组，负责预案的制定、实施和监督。
2. 设立应急小组，负责具体应急工作的开展。
四、应急措施1. 新生儿窒息应急预案（1）将新生儿放在预热的辐射保温台上。
（2）摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。
（3）清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。
（4）擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。
（5）必要时给氧。
（6）评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。
（1）如有自主呼吸，心率＞100次/分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。
（2）呼吸暂停或心率＜100次/分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
2. 新生儿肺炎应急预案（1）立即给予氧疗，保持呼吸道通畅。
（2）根据病情给予抗感染治疗。
（3）加强病情监测，密切观察生命体征。
（4）必要时进行胸腔闭式引流。
3. 新生儿黄疸应急预案（1）给予蓝光治疗。
（2）密切观察黄疸变化，及时调整治疗方案。
（3）必要时进行换血治疗。
4. 新生儿破伤风应急预案（1）给予破伤风抗毒素治疗。
（2）加强病情监测，密切观察生命体征。
（3）必要时给予抗生素治疗。
五、应急演练1. 定期组织新生儿科医护人员进行应急预案演练，提高应急处置能力。
2. 对演练过程中发现的问题进行总结，不断完善应急预案。
六、预案修订1. 根据实际情况，对应急预案进行修订和完善。
2. 将修订后的预案及时传达给全体医护人员。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案的解释权归新生儿科应急预案领导小组所有。
3. 如有未尽事宜，由新生儿科应急预案领导小组负责解释。
危重患儿应急预案
一、背景危重患儿是指因疾病或意外事故导致生命体征不稳定、病情危急，需要立即进行抢救和治疗的患者。
为保障危重患儿的生命安全，提高救治成功率，特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 成立危重患儿救治领导小组，负责组织、协调、指挥和监督危重患儿救治工作。
2. 设立救治小组，由医院相关科室主任、护士长、医生、护士等组成，负责危重患儿的救治工作。
3. 设立救治协调组，负责与家属沟通、协调其他科室及相关部门的工作。
三、救治流程1. 报告与接诊（1）医护人员在接诊危重患儿时，应立即报告救治领导小组。
（2）救治领导小组接到报告后，迅速启动应急预案，组织救治小组进行救治。
2. 评估与救治（1）救治小组对患者进行初步评估，确定救治方案。
（2）根据救治方案，对患者进行救治，包括药物治疗、手术治疗、生命体征支持等。
3. 沟通与协调（1）救治小组与家属保持密切沟通，告知病情、治疗方案及风险。
（2）救治小组与相关科室、部门协调，确保救治工作顺利进行。
4. 救治效果评估（1）救治小组对救治效果进行评估，如需调整治疗方案，及时进行。
（2）救治效果评估结果上报救治领导小组。
四、应急措施1. 设立紧急救治通道，确保危重患儿快速入院。
2. 配备充足的医疗设备、药品和物资，满足救治需求。
3. 加强医护人员培训，提高救治水平。
4. 建立紧急救治专家库，为危重患儿提供专业指导。
5. 定期开展应急演练，提高救治团队应对突发事件的能力。
五、注意事项1. 严格执行救治流程，确保救治工作有序进行。
2. 加强与家属的沟通，取得家属的理解和支持。
3. 严密观察病情变化，及时调整治疗方案。
4. 注意保护患者隐私，确保患者权益。
5. 加强信息报送，确保救治工作透明化。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由救治领导小组负责解释。
3. 本预案如有未尽事宜，由救治领导小组根据实际情况予以补充和修改。
危重儿童抢救应急预案
一、预案背景为提高危重儿童抢救成功率，保障儿童生命安全，依据《中华人民共和国儿童权益保障法》及《医疗机构管理条例》，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保危重儿童在抢救过程中得到及时、有效的救治；2. 提高医务人员对危重儿童的抢救技能和应急处理能力；3. 加强各部门之间的协作，确保抢救工作有序进行。
三、组织架构1. 成立危重儿童抢救领导小组，负责抢救工作的全面协调和指挥；2. 设立抢救小组，由儿科、新生儿科、急诊科、麻醉科、手术室、护理部等相关科室组成；3. 明确各部门职责，确保抢救工作顺利进行。
四、抢救流程1. 接诊评估：接诊后，迅速评估患儿病情，判断是否为危重儿童，如为危重儿童，立即启动应急预案；2. 抢救准备：抢救小组立即到位，做好抢救准备工作，包括人员、设备、药品等；3. 抢救措施：根据患儿病情，采取以下措施：a. 建立静脉通道，快速补充液体；b. 采取心肺复苏、人工呼吸等急救措施；c. 对症治疗，如抗感染、纠正电解质紊乱等；d. 协调相关科室进行会诊，制定综合治疗方案；4. 抢救记录：抢救过程中，详细记录患儿病情变化、抢救措施、用药情况等；5. 转诊：病情稳定后，根据需要将患儿转至相应科室或上级医院。
五、应急预案及程序1. 患儿出现呼吸心跳骤停时：a. 立即行胸外心脏按压、人工呼吸，快速建立静脉通道；b. 根据医嘱应用抢救药物；c. 呼叫其他医务人员帮助抢救；d. 注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道；e. 护理人员应熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
2. 患儿出现输液反应时：a. 立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器；b. 报告主管医师并遵医嘱给药；c. 病情危重者就地抢救，必要时行心肺复苏；d. 报告医务科，组织抢救。
六、培训与演练1. 定期组织医务人员进行危重儿童抢救技能培训；2. 开展危重儿童抢救演练，提高医务人员的应急处置能力；3. 对培训及演练情况进行总结，持续改进抢救工作。
新生儿科急危重症应急预案
新生儿科急危重症应急预案1.目的与背景新生儿科是医院中最重要的科室之一，新生儿往往在生命的最初阶段面临许多危险和困境。
为了应对新生儿科急危重症的突发情况，医院制定了该应急预案，旨在提高医护人员的应急处理能力，保障新生儿的安全和生命。
2.预案内容2.1应急团队组建在新生儿科设立一支专门的应急救援团队，由经验丰富的新生儿科医生、护士和相关技术人员组成，负责应对急危重症患儿的抢救工作。
并在应急团队之外，鼓励其他科室的医护人员参与相关的培训和演练，以提高整个医院人员的应急响应能力。
2.2急危重症患儿的识别与判定加强新生儿科医护人员的专业技能培训，使其能够准确、快速地判断新生儿的病情，以及判断疾病的危险程度。
建立相应的评分系统和诊断标准，对急危重症患儿进行及时、准确的诊断和判定。
2.3应急抢救流程建立科学、规范、高效的抢救流程，确保急危重症患儿能够得到及时救治。
明确医护人员的职责和任务，并进行相关的培训和演练，提高应急抢救的效率和质量。
2.4应急设备和药品储备确保新生儿科有足够的急危重症抢救设备和药品储备。
包括呼吸机、监护仪、心电图机、紧急药品等。
定期检查和维护这些设备，确保其性能良好，并建立相应的管理制度。
2.5应急指挥和协调设立专门的应急指挥中心，由专业人员进行指挥和协调工作。
在发生急危重症事件时，由应急指挥中心及时组织救护人员，调度相关资源，迅速反应并采取应对措施。
2.6应急培训和演练定期组织新生儿科应急培训和演练活动，包括应急流程的演练、模拟急危重症患儿的抢救等。
通过培训和演练，提高医护人员的应急处理能力和协作能力，增强急危重症患儿救治的成功率。
3.预案执行3.1接到急危重症患儿的求救后，立即通知应急团队成员，启动应急救援系统，迅速赶赴现场。
3.2条件允许的情况下，进行现场初步评估和处理，确定抢救方案，并及时向家属进行必要的沟通和解释。
3.3加强与其他科室的协作和沟通，如需要，及时请专家会诊，制定进一步的治疗方案。
儿科危重患者处理应急预案
儿科危重患者处理应急预案儿科危重患者处理应急预案1.小儿休克应急预案一、应急预案1、平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。
如有呼吸困难，可将头部和躯干适当抬高，以利于静脉血回流。
如有呼吸困难可将头部和躯干适；抬高，以利于呼吸。
给吸氧，必要时人工辅助通气。
2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。
方法是将患儿颈部垫高下颌抬起，使头部后仰，同时偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
3、补充血容量，及时恢复血流灌注，是抗休克的基本措施。
必须迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道，快速输入2：l等张含钠液扩容，并同时采血配血。
纠正酸中毒，保持水、电解质平衡。
4、注意患儿的转运。
对休克患儿搬运越轻越少越好，尽可能就地抢救。
在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，并做好急救准备。
5、对有可能或已经发生休克的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。
对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。
活动性大出血者要确切止血；骨折部位要稳妥固定，并予止痛；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗阻者需行气管切开。
6、必须充分做好手术患儿的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症；补足血容量；全面了解内脏功能。
还要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。
二、一般护理1、注意给体温过低的休克患儿保暖，盖上被、毯。
伴发高热的感染性休克患儿应给予降温。
2、在禁食期间，由静脉供给全胃肠外营养，以后根据病情逐渐供给胃肠内营养。
3、严重感染患儿，采用敏感抗生素静脉滴注，积极清除原发病灶(如引流排脓等)，对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，及早手术治疗。
血液细菌培养及药物敏感试验应在抗生素使用前采样。
4、严密观察患儿的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况，并随时记录。
要特别观察患儿的精神症状，因为精神症状可反映患儿的中枢神经系统尤其是脑的血液灌注量与供氧量，对病情的判断具有整体性意义。
5、血管活性药物应用时应保持匀速输入，并观察药物的疗效与不良反应。
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新生儿缺氧缺血性脑病的抢救护理应急预案【应急预案】(一)及时通知医生的同时，迅速为患儿建立静脉通道，持续吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔内分泌物，注意保暖。
(二)遵医嘱静脉给予镇静止咳药，如惊厥频发或持续状态时，可采用静脉负荷量、苯巴比妥钠每日10～15 mg/kg。
有脑水肿,颅内压增高时，应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂，严格限制入量。
(三)准备好各种抢救用品及药品，监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。
(四)维持良好的通气，换气功能。
使血气和ph值保持在正常范围，窒息复苏后低流量吸氧，纠正酸中毒。
重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机做人工通气。
(五)诊断为缺氧性心肌损害者，应用多巴胺及果糖时，应注意液体滴速勿外渗。
(六)病情好转后继续监护各项生命体征：1 .每15～30 min测生命体征一次，必要时应用心电监护，经皮测血氧饱和度，并注意体温及尿量变化。
2.观察有无意识障碍及意识障碍发生的时间，是否存在易激惹，对剌激反应程度，有无肌张力改变、惊厥，原始反射的减弱或消失。
3.注意神态的变化，如面色、前囟饱满，脑性尖叫，双侧瞳孔大小及肢体活动等。
(七)病情完全平稳后,护理人员应给患者：1 .保持患儿安静，专人护理，尽量减少不必要的医护干扰，出生后前3天禁止沐浴。
2.保持呼吸道通畅，取侧卧位，及时清除口、鼻内分物，喂奶后注意面色变化，防止呛奶。
给予氧气吸入，必要时吸痰。
3.镇静、注意保暖，视病情采用暖水袋或暖箱保温。
4.室内空气新、光线充足、温湿度适宜，保持床铺清干燥。
5.及时抽血化验及留取标本，并及时送检。
【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程新生儿呼吸窘迫综合症的抢救护理应急预案一、应急预案1、迅速建立静脉通道，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；置患儿与暖箱内，湿度保持温度与湿度，使患儿处于适中温度环境，以减少氧气的消耗与需要。
给予氧气时亦加温与湿化。
2、禁食，给予静脉输液，从第一天的60～80ml/kg到第五天的150ml/mg。
若患儿在辐射保暖下或者接受光疗时还要给予更多水分来加以补充。
3、持续监视呼吸、心跳、血压及体温。
4、操作集中进行，动作轻柔，尽量减少不必要操作，如抽痰、测肛温、触摸、听诊等以防止PaCO2的降低。
5、做血培养，使用抗生素氨苄西林（ampicillin）及氨基糖苷类（aminoglycoside）6、使用持续正压通气（CPAP）：患儿呼气时由呻吟或使用氧气浓度超过30%时应早期使用持续气道正压，压力维持在4～5cmH2O.7、使用呼吸机，下列情况使用呼吸机：①频繁的呼吸暂停②使用持续气道正压氧气浓度超过60%，压力8 cmH2O，加上呼吸袋间歇性帮助呼吸，但PaCO2还是少于50mmHg。
③PaCO2大于70 mmHg。
④酸血症使用NaHCO3不易纠正，PH值还是小于7.2。
气管插管和使用上呼吸机后，使用间歇性指令呼吸式（IMV），呼吸频率给予25次/分，吸气峰压（PIP）取病人胸壁呈现上下起伏时的最低压力（一般约20～30 cmH2O），吸气时间0.6秒，呼气末正压5 cmH2O。
在设定参数30分钟后，调变呼吸机参数15分钟后，若病人一般情况突然变化，或每4小时均应作血气分析一次。
在使用呼吸机期间，若病情变坏应考虑：①气管插管有阻塞；②呼吸器失去功能或管路没接好；③气管插管位置不对；④气胸；⑤败血症或颅内出血；⑥低血糖等。
当FiO2降到40%，每分钟呼吸次数降到6次时，可改为插管CPAP，经十五分钟后若无呼吸暂停现象九直接拔管。
若有呼吸暂停而无凹陷现象则拔管后应给与氨茶碱，若有呼吸暂停且有凹陷现象，则拔管后应装上CPAP。
使用呼吸机常出现合并症有：①肺部漏气；②慢性肺部疾病如支气管肺发育不良；③气管插管的意外情形，如管子滑脱或位置不对、管子阻塞等；④再发性感染如肺炎、败血症、脑膜炎；⑤拔管后肺扩张不全；⑥气道伤害如声门下狭窄；⑦颅内出血；⑧动脉导管开放等。
8、使用表面活性物质治疗：①预防性给予：②③④新生儿败血症应急预案1、建立静脉通路，按医嘱静脉输入有效抗生素，以控制感染。
2、体温过高者，调节环境温度，解开包被，补充足够水分或温水浴。
新生儿不宜用退热剂、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温措施，以防体温不升。
体温过低者，置温箱或采用暖水袋保暖，使体温恢复正常范围。
体温不稳定者，2～4小时测体温1次，待体温平稳后每4小时测体温1次。
3、黄疸较重者及时给与光疗防止胆红素脑病发生。
（1）交换输血（2）静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可提高免疫球蛋白（lg）水平，尤其适用于早产儿。
300～1000mg/kg,必要时可再用。
（3）纤维连接蛋白已用于败血症。
4、必要时遵医嘱给予吸氧。
5、保护性隔离：操作前后严格落实手卫生，严格执行无菌操作技术，止血带、体温表、听诊器一用一消毒，防止交叉感染。
6、严密观察病情变化，监测生命体征、血氧及尿量变化，必要时使用心电监护。
7、准确书写护理记录。
新生儿窒息应急预案及处理流程生效日期：2014年10月22日修订日期：2015年10月31日应急预案：（一）初步复苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。
2、摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。
3、清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。
4、擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。
5、必要时给氧。
6、评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。
(1）如有自主呼吸，心率》100次／分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。
(2）呼吸暂停或心率《100次／分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
（二）气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。
2、检查气囊（压力、减压阀、性能等）。
3、站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。
4、将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2-3次，观察胸廓扩张情况）。
5. 100％氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，评价：(1)有自主呼吸，心率＞100次／分，肤色红润，可停止加压给氧，并给予触觉刺激，使其大声啼哭后，继续给予支持护理，加强病情监测。
(2）无自主呼吸或呼吸微弱，心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。
（三）胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）2、双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫）3、拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓支撑．4、压迫深度为前后胸直径1 /3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次，频率为120次／分．s. 30秒胸外按压后，评价：(1）心率＞80次／分，停止胸外心脏按压继续人工呼吸，如有自主呼吸，肤色红润，可停止加压给氧改为常压给氧，送入新生儿病房继续护理，与当班护士交接、记录．(2）心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，无自主呼吸或呼吸微弱，肤色青紫，重新开始胸外心脏按压，并进行气管插管和使用药物。
（四）气管插管1、气管插管指征：(1）需要气管内吸引清除胎粪时；(2）气囊面罩人工呼吸无效或要延长时；(3)经气管注入药物时；(4）特殊复苏情况，如先天性AA病或超低出生体重儿。
2、选择合适型号的镜片（1号足月儿用，0号早产儿用3、选择正确的气管导管．内径2.5mm-＜1000g, ＜28w内径3.0mm-1000-2000g, 28-34w内径3.5mm-2000-3000g, 34-38w内径4.0mm-＞3000g ＞38w4、整个操作要求在20S内完成并常规作1次气管吸引。
（五）药物治疗肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮遵医嘱执行。
（六）评价复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张力，为确定进一步的抢救措施提供依据。
处理流程：保温一摆好体位（鼻吸气位），先口后鼻，清理呼吸道一擦干全身一触觉刺激一重新摆正体位，肩部垫高3厘米一必要时给氧—评价呼吸、心率和肤色一有呼吸，心率> 100次／分，肤色红润，送入新生儿病房支持护理（呼吸、心跳暂停立即予心肺复苏）患儿发生呛奶等窒息时的应急预案1. 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。
2. 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。
3. 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。
4. 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳。
5. 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护。
6. 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。
7. 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因。
8. 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，加强巡视注意察患儿正常的面色与呼吸。
应急程序立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施。
新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）应急预案1、一旦疑诊为NEC,应立即禁食、行胃肠减压。
新生儿胃肠减压压力为60～100mmHg；2、建立静脉通路，遵医嘱给予抗生素、扩容、肠外营养支持；3、观察呕吐物颜色、性质、量；观察腹泻颜色、性质、量；每日测体重、记录24小时尿量；4、有暖床可在暖床表面覆盖保鲜膜，减少隐性失水；暖床/暖箱每班加水，保持湿度50%～60%；5、严密观察患儿生命体征变化；每班评估患儿神智、皮肤弹性、口唇黏膜、囟门及眼眶凹陷；6、Ⅲ期NEC应连续进行腹部X线检查（左侧或右侧腹部卧位片，每6-8小时1次），此外还应连续监测血气、凝血功能、血电解质、尿素氮、肌酐，及时发现病情变化；。