1祛风湿讲义散寒药

第四章祛风湿药

散”.
蚕沙（参考）
蚕沙（参考）
一、药性：甘、辛，温。归肝、脾、胃经。二、功效：祛风湿，和胃化湿。三、应用： 1、风湿痹证。 2、吐泻转筋。 3、风疹，湿疹。
木瓜与蚕沙功效异同
• 木瓜 • • •
性温，归肝、脾经祛风湿，和胃化湿
酸温，偏于舒筋活络且且可消食
• 蚕砂 •
辛甘温，偏于祛风胜湿，且可止痒
四、现代研究
• 现代研究认为：本类药物具有抗炎、镇痛及镇静作用及促进血液循环和解热作用常用于风湿性关节炎，类风湿性关节炎，强直性关节炎，坐骨神经痛，纤维组织炎，肩周炎，腰肌劳损，骨质增生，神经痛，半身不遂及某些皮肤病等。
五、分类
1、祛风湿散寒药：多为辛苦温，入肝脾肾经。具有祛风除湿，散寒止痛作用，尤以止痛为主，适用于风寒湿邪所致的肢体关节疼痛。
• 桑枝 • •
桑枝与桑寄生功效异同
苦平，归肝经偏祛风通络利关节，
祛风湿
多用于上肢痹痛，关
节不利，且利水消肿。
• 桑寄生 • • •
偏祛风湿，补肝肾，多用于下肢腰膝酸痛，筋骨痿弱。且安胎降压。
狗脊（了解）
狗脊（了解）
一、药性：苦、甘，温。归肝、肾经。二、祛风湿，补肝肾，强腰膝。三、应用： 1、风湿痹证。 2、腰膝酸软，下肢无力。 3、遗尿，白带过多。
• 痹证由于感受风寒湿邪的轻重不同，临床上有所区别： 1、风邪偏胜的行痹：疼痛游走不定，痛无定处。多见
于风湿性关节炎。 2、寒邪偏胜的痛痹：疼痛剧烈，遇寒加剧，且关节屈
伸不利：多见于风湿性和类风湿性关节炎。 3、湿邪偏胜的着痹：肢体疼痛沉重，疼痛固定，重着
不移。多见于类风湿性关节炎，肌肉风湿以及骨关节炎。 4、兼有热邪（或郁久化热）的热痹：发病急骤，关节红肿热痛。急性风湿性关节炎或慢性的急性发作。

中药分类常用的祛风湿药有哪些

中药分类常用的祛风湿药有哪些祛风湿中草药主要是指具有祛风除湿、温经散寒、活血行气、通痹止痛、补益肝肾、杀虫止痒等作用的一类中草药。

此类中草药主要治疗风寒湿邪痹阻经络引起的肢体、肌肉、关节疼痛、酸楚、麻木、沉重以及关节肿大、变形、屈伸不利等症，或年老体弱、肝肾不足、筋骨无力、拘挛疼痛，或筋骨折伤后期，或风湿热引起的瘾疹、湿疹、疥癣、皮肤痉痒等。

根据作用不同，祛风湿剂可分为祛风散寒除湿剂、祛风清热除湿剂、祛风除湿强筋壮骨剂、祛风除湿杀虫止痒剂。

祛风湿药:凡以祛风除湿，解除痹痛，用治风湿痹证为主要功用的药物。

药性分析1、性味：多为辛温香燥2、归经：主入肝、肾,次入脾3、分类与功用①祛风湿散寒药—多辛苦温—祛风湿，散寒止痛，舒筋通络—治风湿痹痛属寒者②祛风湿清热药—多辛苦寒—祛风湿，通络止痛，清热消肿—治风湿热痹，关节红肿热痛者③祛风湿强筋骨药—多苦甘温—祛风湿，补肝肾，强筋骨—治风湿日久或肝肾虚损之腰膝无力，亦治肾虚腰痛或中风半身不遂等。

4、常用配伍①据感邪偏重不同配伍：·风痹(行痹)关节游走疼痛：祛风力强+活血养血药·寒痹(痛痹，疼痛明显)：温性大+温经通阳药·湿痹(着痹，肢体重着麻木)：温燥药+健脾运湿药·热痹(红肿热痛)：苦寒性药+清热燥湿药②据病位：·病邪在表或偏上部：配祛风胜湿解表药·病邪入里：配活血通经③风湿日久肝肾不足气血不足：配补肝肾药养血药常用的祛风湿药：1、威灵仙【来源】毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis、棉团铁线莲C.hexapetala或东北铁线莲C.manshurica的根及根茎。

【性味归经】味辛、咸、温。

归膀胱经【功能主治】祛风除湿，通络止痛，消骨鲠。

主治痛风顽痹、筋脉拘挛，屈伸不利，腰膝冷痛，诸骨鲠咽【主要成分】威灵仙根含白头翁素、原白头翁素和多种三萜皂甙等。

棉团铁线莲根含生物碱、白头翁素、肉豆蔻酸等。

祛风湿药的中医名词解释

祛风湿药的中医名词解释中医药作为中国古老的传统医学体系，拥有悠久的历史和丰富的理论体系。

其中，祛风湿药是中医药中的重要组成部分。

从本文开始，将从不同维度来解析祛风湿药的中医名词，涵盖了药性、功效及应用等方面。

一、祛风湿药的药性祛风湿药，顾名思义，是指中医药中用于治疗风湿病症的药物。

风湿病症来源于中医理论中的“风邪”侵袭，常引起关节疼痛、肌肉僵硬、红肿等症状。

因此，祛风湿药的药性主要表现为祛风、散寒、活血、止痛等。

1. 祛风：中医认为，风是导致疾病发生的原因之一。

而祛风湿药可以消除体内的“风邪”，以达到抑制疾病发展的目的。

2. 散寒：湿邪和寒邪是导致风湿病的主要原因，祛风湿药能够散寒温经，从而改善寒湿病症。

3. 活血：在祛风湿药中，有些药物具有活血化瘀的作用，可以改善血液循环，消除瘀血堆积，缓解风湿病症。

4. 止痛：由于风湿病常常伴随剧烈的疼痛，祛风湿药含有镇痛成分，可有效减轻患者的疼痛感。

二、祛风湿药的功效祛风湿药具有多种功效，主要包括缓解风湿病症、改善血液循环、促进新陈代谢等。

1. 缓解风湿病症：祛风湿药能够清除体内的湿邪和寒邪，改善风湿病患者的症状，如关节疼痛、红肿等。

2. 改善血液循环：祛风湿药中的活血成分有助于改善血液循环，促进新鲜血液的到达患部，减轻病症。

3. 促进新陈代谢：中医认为，风湿病的产生与体内淤积、新陈代谢不畅相关。

祛风湿药可以促进新陈代谢，加速体内有害物质的排出。

三、祛风湿药的应用祛风湿药作为中医药中的重要药物类别，广泛应用于风湿病的治疗。

根据不同的病情，祛风湿药可分为内服药和外用药两种。

1. 内服药：内服祛风湿药常用于风湿病的全身性症状，如关节疼痛、红肿等。

内服药物通常通过口服的方式，经消化道吸收后发挥作用。

常见的内服祛风湿药有防风、川芎、独活寄生等。

2. 外用药：外用祛风湿药适用于风湿病的局部症状，如局部疼痛、肿胀等。

外用药物一般使用贴敷、擦洗等方式局部应用，可以直接发挥作用。

袪风湿药—祛风湿散寒药

祛风湿散寒药——独活、威灵仙、川乌、蕲蛇、木瓜
蚕沙、伸筋草、舒筋草、寻骨风、松节
药性偏温精血亏虚或阴虚内热患者慎用
因祛风、燥湿、散寒均比较明显，故广泛应用于风痹、湿痹、寒痹
因作用强 +清热药湿热痹证亦可用复方趋于清热
==============================================================================
独活辛苦，颈项难舒，两足湿痹，诸风能除
②中风后遗症引起了手足不遂（半身不遂）
清以后为毛茛科植物
威灵苦温，腰膝冷痛，消痰痃（xuán）癖（pǐ），风湿皆用
附子、黑附片（黑顺片）、白附片、淡附片、炮附片
川乌大热，搜风入骨，湿痹寒疼，破积之物
②多用于中风后气血闭阻，脉络不利，肌肤失养而出现的口眼斜，
花蛇温毒，瘫痪
鳞片，切段生用、酒炙，或黄酒闷透，去皮骨用
乌梢蛇平，无毒性善，功同白花，作用较缓
脚气——水湿下注，引起了踝关节肿胀、肌肉的挛急疼痛( 中医称脚气)
木瓜味酸，湿肿脚气，霍乱转筋，足膝无力
蚕沙——家蚕的粪便
功类木瓜祛风湿、舒筋、化湿和中【蚕矢汤】伸筋草、舒筋草——祛风湿方辅助用药
寻骨风——祛风湿，止痛作用比较强
松节——松树的枝或茎上的膨大的含松节油较多部分
舒筋活络、止痛，具有散寒功效的祛风湿药。

中药学-祛风湿药

• 附：蛇蜕——可祛风定惊、止痒退翳，用于小儿惊风、皮肤疥癣瘙痒、目生翳障等。
木瓜
• 来源：蔷薇科贴梗海棠、木瓜的果实。 • 炮制：蒸熟晒露。
• 性能：酸，温。归肝、脾经。
• 功效：舒筋活络，化湿和胃。
•
本品温香为用，化湿为功，善祛筋络之湿，
长于疗转筋；又可和中。
• 应用：1、风湿痹痛——宜于筋脉拘挛、麻木不仁的着痹。
又可补肝肾、壮筋骨、强腰脊。兼能固摄冲任督带。
• 应用：1、风湿痹痛——腰痛脊强，不能俯仰及足膝软弱、关节不利者。善治腰脊痛为特长。
• 2、肾虚不固，尿频、遗尿、遗精、带下等。 • 其他：其茸毛局部使用可止血。
千年健
• 来源：天南星科千年健的根茎。 • 别名：一包针、千年见。 • 炮制：生用。 • 功用疏要：本品辛、苦而温，归 • 肝、肾经。既可祛风湿、止痹痛，又可强壮筋骨。
• 炮制：生用。
• 性能：苦，寒。大毒。归心、肝经。
• 功效：祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。
•
本品古本草未记载，始见于《中国药用植物
志》。
• 应用：1、风湿痹痛——今用于风湿性及类风湿性关节炎，可捣烂外敷、酊剂或其总甙片口服。
• 2、疔疮肿毒、带状疱疹、皮肤瘙痒等。多外用。
• 其他：①肾病综合征、原发性肾小球肾病及紫癜性、狼疮性、肾小球肾炎等。②支气管哮喘、喘
• 2、脚气。
• 3、吐泻转筋。陶弘景：“…最疗转筋。如转筋时，但呼其名及书上作‘木瓜’字，皆愈。”
• 其他：消化不良。
• 注意：胃酸过多者不宜用。
• 按：甘肃用木瓜海棠、毛叶木瓜等代用。
蚕沙
伸筋草
路路通（枫香果）
• 松节：

一、祛风寒湿药

一、祛风寒湿药本节药物性味多为辛、苦,性温热,入肝、脾、肾经。

辛祛风,苦燥湿,温散寒,祛风寒湿药有较好的祛风、除湿、散寒、止痛、通经络等作用,尤长于止痛,主要适用于风寒湿痹,肢体关节疼痛,筋脉拘挛,痛有定处,遇寒加重等,经配伍亦可用于风湿热痹。

临床常用的祛风寒湿药有独活、威灵仙、徐长卿、制川乌、制草乌、蕲蛇、乌梢蛇、木瓜、伸筋草、油松节、海风藤、青风藤、丁公藤、雪上一枝蒿、路路通、地枫皮、两头尖、金铁锁、扶芳藤、三分三、野木瓜、凤仙透骨草、汉桃叶、祖师麻、闹羊花等。

独活Duhuo本品为伞形科植物重齿毛当归Angelica pubescensMaxim.f.biserrata Shan et Yuan的干燥根。

主产于四川、湖北。

春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,烘至半干,堆置2～3天,发软后再烘至全干。

切薄片。

以气香浓者为佳。

【性味与归经】辛、苦,微温。

归肾、膀胱经。

【功能与主治】祛风除湿,通痹止痛。

用于风寒湿痹,腰膝疼痛,少阴伏风头痛,风寒挟湿头痛。

【效用分析】独活辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论病程长短急缓,均可应用,前人有“治诸风,百节痛风无问久新者”之说;因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜,常用于治感受风寒湿邪的风寒湿痹,肌肉、腰背、手足疼痛,或痹证日久正虚,腰膝酸软,关节屈伸不利者。

独活辛散温通,入足太阳膀胱经,可发散肌表的风寒,又借其苦燥之性,可除外感之湿邪,故常用于治疗外感风寒挟湿所致的恶寒发热,无汗,头痛头重,一身尽痛者。

本品善入肾经而搜伏风,可治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛,痛连齿颊,见风即痛等。

【配伍应用】1.独活配桑寄生独活搜风祛湿而通痹,尤善除肾经伏风;桑寄生祛风湿,补肝肾,强筋骨,养血润筋。

二药合用,有祛风除湿、通痹止痛之功,并入足少阴肾经,益肾而壮筋骨。

适用于肝肾不足或风湿侵袭之腰膝酸痛,关节屈伸不利,足软麻木,步履维艰等。

中药学课件第四章祛风湿药

于独活，善治上半身风湿痹痛；独活性缓，善除在里之伏风，长于治下半身风湿
痹痛。不同点：独活又能治少阴头痛；羌活又善治风寒项背强痛。
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中药学
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威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
【药用】毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的根及根茎。
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威灵仙《新修本草》
2024/10/20
中药学
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秦艽《本经》
2024/10/20
【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的根。
中药学
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秦艽《本经》
2024/10/20
中药学
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秦艽
【药性】苦、辛，平。归胃、肝、胆经。
【功效】祛除风湿，止痹痛，除虚热，清湿热。
祛风湿，舒筋络：治痹痛，偏寒偏热皆可。又治肢体拘挛，半身不遂等。
章祛风湿药
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中药学
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2024/10/20
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概述
一、含义：凡能祛除风寒湿邪，解除痹痛的药物，称为祛风湿药。
二、适应证：
风湿痹痛：风寒湿三邪杂至，合而为
痹。
风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋
骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节
伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸
痛、下肢痿弱。
3.妇女宫冷，月经不调，脐腹刺痛+当归，延胡索，肉桂
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中药学
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【用法】入汤剂。【使用注意】风湿热痹忌用。
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木瓜《名医别录》
【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2024/10/20

中药学-第11章祛风湿药

2、通络止痛：治疗风湿、寒湿客于筋骨肌肉所致的肢体关节酸痛、屈伸不利、手足麻木之证。
3、消骨鲠：治疗诸骨鲠喉。（鱼刺为佳）
川乌
为毛茛科植物乌头的母根。
功效特点：
1、祛风湿、止痹痛：散寒止痛作用强，尤其善于治疗寒邪偏盛之痛痹，表现关节疼痛明显者。
2、温经散寒止痛：治疗阴寒内盛之心腹冷痛；寒凝经脉之疝气疼痛。
3、亦可以治疗其它疼痛，如跌打损伤之疼痛。用量用法：
1、有毒，用量宜小，一般2～3克。 2、入煎剂应先煎20～30分钟，以降低毒性。
注意事项：
1、内服一般不能生用，应炮制后应用。 2、本品酒浸、酒煎易中毒，应慎用。 3、孕妇禁用。药材：
本品是用毛茛科植物乌头的母根；其子根为附子。毛茛科植物北乌头的干燥根为草乌。
治疗风寒湿痹。
2、祛风湿清热药：药性偏凉，祛风湿，清热止痛。
治疗风湿热痹。
3、祛风湿强筋骨药：祛风湿作用较弱，兼有补肝肾、强筋骨作用。
治疗风湿痹痛日久，肝肾亏虚，筋骨失养者。
形科植物重齿毛当归的根。
威灵仙：为毛茛科植物威灵仙的根及根茎。
共同点：
1、祛风湿、散寒止痛：治疗风寒湿痹。不同点：独活：辛、苦，温。
络石藤：
1、药性苦而微寒，祛风湿清热通络，善于治疗风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者。
亦可治疗跌打损伤之瘀血肿痛，本品舒筋活络，而又消肿止痛。
2、凉血消肿：治疗热毒壅盛之咽喉肿痛、疮疡痈肿。
雷公藤
为卫矛科植物雷公藤的根或根的木质部。
性味：苦、辛，寒，有大毒。
功效特点：
1、祛风湿，活血通络：本品祛风湿作用强，消肿止痛作用好。药性苦寒，主治风湿热痹。
1、祛湿作用强，治疗风湿痹痛，尤善治疗湿邪偏盛之着痹，见腰背及下半身关节酸重疼痛、屈伸不利者。

祛风湿药课件-中药学本科十四五教材

菌和葡萄球菌有明显的抑菌作用。
川乌
• 【来源】毛茛科植物乌头的干燥母根。 • 【药性】辛、苦，热。有大毒。归心、肝、肾、脾经。 • 【功效】祛风除湿，温经止痛。
【应用】
• 1.风寒湿痹，关节疼痛。本品辛热升散苦燥，善于祛风除湿、温经散寒，有明显的止痛作用，为治风寒湿痹证之佳品，尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛。
【现代研究】
• 1.化学成分：本品含多种生物碱如乌头碱等。 • 2.药理作用：川乌有明显的抗炎、镇痛作用，有强心作用，但剂量加
大则引起心律失常，终致心脏抑制。
• 3.临床研究：用川乌治疗关节炎、纤维组织炎、腰肌劳损、坐骨神经痛、跟骨骨刺，用于黏膜表面麻醉均有较好效果。
• 4.不良反应：乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花等。
【应用】
• 1.风湿痹痛，麻木拘挛，中风半身不遂。 • 2.跌打损伤。 • 3.水肿胀满。本品味苦降泄，能通经利水消肿，治水肿胀满。 • 4.经行不畅，经闭。本品能疏理肝气而通经，治气滞血瘀之经少不畅
或经闭，小腹胀痛。 • 5.乳少，乳汁不通。本品能通经脉，下乳汁，常配穿山甲、王不留行、
青皮等，治乳汁不通，乳房胀痛，或乳少之证。
• 2.中风口眼歪斜，半身不遂。本品“透经络，搜风邪”，可用于中风口眼歪斜，半身不遂者。
• 3.小儿惊风，破伤风，痉挛抽搐。本品能入肝祛风以定惊搐，治小儿急慢惊风，破伤风之抽搐痉挛。
• 4.麻风，疥癣。本品善行祛风而能止痒。
• 【用法用量】煎服，6～12g；研末，每次2～3g；或入丸剂、酒浸服。外用，适量。
• 【使用注意】血虚生风者慎服。
附药蛇蜕
• 为游蛇科动物王锦蛇、红点锦蛇和黑眉锦蛇等多种蛇脱下的皮膜。性味甘、咸，平。归肝经。功能祛风，定惊，退翳，解毒止痒。适用于惊风癫痫，翳障，喉痹，口疮，痈疽疔毒，瘰疬，皮肤瘙痒，白癜风等。煎汤，1.5～3g；研末，每次0.3～0.6g。外用适量。孕妇忌服。

中药课件精讲--祛风湿药

何懋生.草乌、川乌生用的临证体会, 浙江中医杂志,1986(3):25
蕲蛇
（附：金钱白花蛇、乌梢蛇、蛇蜕）
类别动物原动物蝮蛇科动物五步蛇药材干燥全体
处方用名蕲蛇、大白花蛇性味归经甘、咸、温。有毒。归肝经功效应用蕲蛇祛风善止痉，顽痹麻风破伤风
１祛风通络——风湿顽痹，肢体麻木，筋脉拘挛及中风口咽歪斜，半身不遂
陶国水.张炳秀主任医现临证用药特色拾粹, 安徽中医学院学报,2006，25(6):20
川乌
（附：草乌）
类别植物原植物毛莨科植物药材块根
处方用名川乌、制川乌性味归经辛、苦。有大毒。归心、脾、肝、肾经功效应用川乌大毒祛风湿，散寒通络止痛强
１祛风湿——寒湿头痛，身痛，厉节疼痛（乌头汤）寒疝腹痛，手足厥冷（大乌头煎）
其最有效量为25～30g，以有轻微毒性反应为佳，超过30g即为中毒量，如患者耐受性强，可加黄酒一杯煎服，其效尤佳。 2、草乌、川乌生用作煎剂，不宜打碎，以免煎后误吞粉末而引起中毒，宜用剪刀剪成蚕豆大小颗粒，先煎15分钟，能去其毒性而不影响药效。 3、生草乌、生川乌作粉剂吞服，危险性大，应严格控制剂量，细心审察患者体质，注意禁忌等，并详细交代服法。据本人经验，成人控制量为每次生草乌0.5g，生川乌0.6g，日2次。一般用开水送服，体质健壮者，可用黄酒送服。 4、生草乌、生川乌对风湿痹痛、沉寒痼疾疗效独著，立竿见影，如连续服用10剂而不见效者，应停用。 5、生草乌、生川乌煎剂或粉剂服用后，出现唇舌发麻，轻度头晕等为正常有效反应，过半小时后，自然消失。如出现眩晕、瞳孔缩小、心悸、呕吐、腹泻等为中毒现象，急用生绿豆、生甘草各60g煎服；如无法吕服，可注射阿托品、葡萄糖等。 6、生草乌、生川乌药性猛烈有毒，心脏病、肝病、胃病患者及孕妇忌服。

祛风湿药演示PPT

【临床应用】
化湿和胃
▪ 3.尚能消食，用于消化不良；生津止渴，用于津伤口渴。
•51
五、用量用法：
用量：6～9g。用法：水煎服。
木瓜
•52
第二节祛风湿清热药
53
第二节祛风湿清热药
秦艽（A）防己（A）桑枝（C）豨莶草（C）雷公藤（C）穿山龙（C）
•54
秦艽
•55
秦艽
木瓜
•46
木瓜
二、处方用名：
木瓜、陈木瓜、光皮木瓜、宣木瓜、皱皮木瓜、炒木瓜、川木瓜、木瓜实、铁脚梨
•47
三、性能特点：
功效
木瓜
•48
木瓜舒筋活络，
【临床应用】
化湿和胃。
▪ 1. 用于风湿痹痛及脚气肿痛，筋脉拘挛。 ▪ 尤宜于着痹、筋脉拘挛。
➢ ①风湿筋脉挛急，不可转侧：～乳香、没药、生地木瓜煎
▪ 3. 用于疮疡肿痛、风疹湿疹瘙痒。（生用）
➢ 内服外用均可。
•83
【相似药物比较】
豨莶草
清热解毒疗疮力强。
臭梧桐
祛风湿（降血压）治风湿痹痛。湿疹瘙痒等
清热解毒疗疮力弱
•84
雷公藤
•85
药用来源：
为卫矛科植物雷公藤的根或根的木质部。
雷公藤
雷公藤
药材雷公藤 •86
三、性能特点：
▪
为 “风药中之润剂”。
➢ ①热痹：～防己、牡丹皮、络石藤、忍冬藤 ➢ ②寒痹：～天麻、羌活、当归、川芎秦艽天麻汤
➢ ③痹证日久，腰膝酸痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁：～独活、桑寄生独活寄生汤
《别录》曰：“疗风，不问久新，通身挛急。”
•60

祛风湿药

祛风湿药★★★一、概念：祛——祛除、消散外风—治宜疏散在卫分—解表(药)风在经络、肌腠等—祛风湿(药)湿——湿邪、湿证祛风湿药——凡以祛风除湿，解除痹痛，用治痹证为主要功用的药物。

二、药性特点：辛－发散外邪性苦－燥湿味温－散寒寒－清热主入肝、肾—肝主筋，肾主骨归经次入脾—脾主四肢、肌肉★★★三、分类与功用：(1)祛风湿散寒药——味多辛苦，性均温——祛风湿，散寒止痛，舒筋通络——治风湿痹痛属寒者(2)祛风湿清热药——味多辛苦，性均寒——祛风湿，通络止痛，清热消肿——治风湿热痹，关节红肿热痛者(3)祛风湿强筋骨药——多苦甘温——祛风湿，补肝肾，强筋骨——治风湿日久或肝肾虚损之腰膝无力，亦治肾虚腰痛或中风半身不遂等。

痹证：风寒湿热痹↓人体（肌肉、经络、关节）气血不畅行痹痛痹热痹着痹顽痹四、常用配伍：行痹：+活血养血药，如..病邪寒痹：+温经通阳如桂附偏重着痹：+健脾运湿如苍术热痹：+清热燥湿药，如黄柏、苦参病在表在上－解表药：防风羌活、白芷位在里－活血通经，配当归、川芎、地龙等夹邪痰浊阻络：+涤痰药，如白附子、白芥子、地龙不同瘀血：+化瘀药，如当归、川芎气血不足：+补气血之品，黄芪病当归、鸡血藤等因肝肾不足：补肝肾药，杜仲、续断、牛膝等五、使用注意：1.痹证多属慢性病，可制成丸剂、酒剂．片剂、膏剂常服。

2.多辛温苦燥者，易耗伤阴血，阴虚血亏者应慎用。

六、药理：1.抗炎：如独活、防己、秦艽、寻骨风、雷公藤、豨莶草、木瓜、虎骨2.镇静，镇痛：如独活、秦艽、威灵仙、徐长卿、海桐皮、白花蛇、五加皮、臭梧桐、虎骨、雷公藤、乌头3.肌松和解痉：乌头、蕲蛇等4.解热：秦艽、防己、豨莶草等5.抗菌抗病毒：川乌、秦艽第一节祛风湿散寒药共性：1.性味：多辛苦温2.归经：多肝经3.功用：祛风湿，散寒止痛——用于风寒湿痹痛或兼舒筋通络——用于筋脉拘挛、麻木不仁或疼痛独活(干燥根茎) 威灵仙(根及根茎)形似当归，味香浓。

陶弘景：“一茎直上，不为风摇，故名独摇草”《本草纲日》载“威，言其性猛也，灵仙，言其功神也”一、共性：1.辛温2.祛风湿止痹痛：治风湿痹痛之常品，每相须为用。

中药学—04祛风湿药

第二章
祛风湿散寒药
祛风除湿
风寒湿痹——尤善通经络
伸
筋
草
舒筋活络
肢体软弱，麻痹跌打损伤
第二章
祛风湿散寒药
性味
苦，平
路
路
通
用法用量
内服：煎服，5～10g
归经
归肝、肾经
使用注意
忌月经过多及孕妇
第二章
祛风湿散寒药
祛风活络
风湿痹痛，中风半身不遂跌打损伤，血瘀肿痛
路
路
利水
水肿，小便不利
通
通经下乳
妇女经闭或经少不畅，小腹胀痛产后乳汁不下乳房胀痛
治游走性关节疼痛尤为适宜
威
灵
通络止痛
疼痛证——具有良好的通络止痛作用
仙
治骨鲠
诸骨哽喉
第二章
祛风湿散寒药
性味
辛、苦，热。有大毒
川乌
用法用量
内服：煎服1.5～3g，应先煎30～60min；若入散剂、丸剂、酒剂用量应减为1～2g。用量不宜过大也不宜久服，内服宜用制川乌，生川乌只供外用，皮肤破损处勿用
第二章
祛风湿散寒药
性味
甘、咸，温。有毒
蕲蛇
用法用量
内服：煎汤3～10g；研粉吞服，每次1～1.5g；也可泡酒饮服
归经
归肝经
使用注意
忌阴虚内热者
第二章
祛风湿散寒药
祛风湿
风湿顽痹，肌肤麻木，筋脉拘挛——为截风要药
尤善治病深日久之风湿顽痹
蕲
通经络
蛇
定惊搐
小儿惊风，破伤风——为治抽搐痉挛常用药
第二章
辛、苦，微温
海
风
藤
用法用量